Долго не проходит цистит. Что делать если цистит не проходит? Осложнения при неправильном лечении
Которое чаще всего наблюдается у представительниц слабого пола. Что касается мужской половины населения, то она встречаются с этой болезнью гораздо реже. Данный факт связан с анатомическими особенностями строения организмов представителей обоих полов. Уретра у женщин очень короткая и близко расположена к половым органам, что непосредственным образом влияет на проникновение внутрь мочеиспускательного канала различных бактерий. У мужчин этот орган покрыт несколькими слоями эпителия, а также имеет удлиненную форму. Такое строение канала защищает их мочевой пузырь от атак болезнетворных организмов.
В связи с вышесказанным можно отметить, что цистит представляет собой чисто женское заболевание. На сегодняшний день оно достаточно хорошо изучено. Однако все чаще и чаще встречаются такие ситуации, что цистит не проходит даже после приема сильных антибиотиков. С чем это связано и как решить возникшую проблему? Ответы на эти вопросы будут представлены далее.
Основные сведения
Опытные специалисты уже давно разработали четкие схемы терапии всех видов воспаления мочевого пузыря. Соблюдение строгих рекомендаций, адаптированных под отдельно взятый случай, позволяет пациентам добиться желаемых результатов за довольно-таки короткий срок. Если цистит не проходит месяц, то это может свидетельствовать о нарушениях в тех или иных методах лечения.
В том случае, если спустя три недели с момента начала терапии положительная динамика так и не наблюдается, необходимо немедленно посетить доктора. Затягивание момента обращения к специалисту может вызвать развитие серьезных осложнений, а также перевести заболевание в хроническую форму.
Неправильная схема терапии
Почему не проходит цистит после лечения в домашних условиях? Этот вопрос очень часто задают те, кто не желает обращаться к специалистам, а пытается самостоятельно вылечить недуг, используя малоэффективные средства, которые повышают сопротивляемость возбудителей к действию антибиотиков.
Следует отметить, что неправильное сочетание тех или иных медикаментов нередко становится причиной снижения терапевтического эффекта других профильных препаратов.
Женщины с циститом очень часто приобретают антимикробные лекарства, что называется, наугад. Также они редко соблюдают все правила их приема. Однако специалисты считают, что ошибкой таких пациентов является не то, что они пытаются вылечить воспаление самостоятельно, а то, что при регулярных проявлениях болезни они раз за разом используют одни и те же лекарства. Таким образом, через определенный промежуток времени у бактериальных возбудителей вырабатывается стойкая сопротивляемость к конкретным веществам медикамента, и они перестают на них реагировать. В этом случае женщины начинают жаловаться, что им попался контрафактный препарат, ведь даже после антибиотиков цистит не проходит.
Неправильный выбор лекарства
Почему не проходит цистит? Ответ на этот вопрос скрывается в изначально неправильном выборе лекарственного средства.
Большинство женщин начинают терапию цистита с приема такого препарата, как «Монурал». Этот медикамент имеет форму суспензии и содержит в себе активные вещества широкого спектра действия. Однако далеко не всем известно, что во многих случаях использование лишь одного указанного препарата оказывается недостаточным и требуется обязательное подключение вспомогательных лекарств.
Для правильного лечения цистита следует опираться на показатели бактериологического посева мочи пациента. При длительном ожидании результатов анализа терапевтическая схема подбирается согласно инструкции. Далее она корректируется (при необходимости).
Неправильный диагноз
Почему после антибиотиков цистит не прошел? Такие ситуации могут возникнуть в том случае, если пациенту был неправильно поставлен диагноз. Люди, у которых воспалительное заболевание мочевого пузыря возникало не раз, очень часто путают эту патологию с другой. Именно поэтому крайне важно не приступать к самостоятельной терапии цистита до постановки диагноза узким специалистом.
С какими болезнями путают?
Если цистит не проходит, то, возможно, это вовсе и не цистит. Симптомы, характерные для этой патологии, схожи с признаками движения камней по уретре, формированием новообразований в мочевом пузыре и развитием уретрита. Также нередко за цистит принимают механические повреждения и травмы органов мочевыделительной системы, в том числе образование в них полипов и кист. При наличии таких заболеваний на фоне приема спазмолитиков основные симптомы могут исчезнуть на короткое время, но очень скоро они возвращаются и беспокоят пациента неделями или даже месяцами.
Осложнения при неправильном лечении
Если цистит не проходит на протяжении длительного времени, то следует усомниться в правильной постановке диагноза. Ведь лечение некоторых патологий мочевыделительной системы предусматривают особую схему, при нарушении которой у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. Например, тепло, так часто используемое при цистите, всегда вызывает рост раковых клеток. Занятия спортом стимулирует движение песка и камней. Применение обезболивающих препаратов скрывает симптомы серьезных патологий и пр.
Анатомические особенности организма
Почему цистит не проходит неделю? С чем связан частый рецидив этого заболевания? Специалисты утверждают, что затяжное течение такого воспаления может быть результатом следующих явлений:
- Чрезмерная подвижность уретры. В подобных случаях патогены могут попасть в мочевой пузырь даже во время полового акта.
- Расположение уретры вблизи или внутри влагалища. При таких анатомических особенностях организма цистит может возникнуть при малейших нарушениях правил личной гигиены или неосторожном половом акте.
- Узкий мочеиспускательный канал. Такая проблема встречается довольно редко. При этом она может распространяться на представителей обоих полов. Из-за узкого мочеиспускательного канала опорожнение мочевого пузыря замедляется, что приводит к застоям и размножению бактерий.
Другие причины затяжной болезни
Если цистит не проходит длительное время, то это может быть связано с:
- Хроническим очагом инфекции. Бывали случаи, когда цистит развивался в результате перехода воспалительного процесса от почек к мочевому пузырю. Поэтому очень важно вовремя обращаться к врачу и начинать терапию основного органа, от которого распространяется инфекция.
- Сниженным иммунитетом. Чтобы избавиться от цистита, недостаточно организовать правильное лечение. Необходимо повысить защитные силы организма, так как ослабленный иммунитет обязательно приведет к рецидиву заболевания.
- Нарушением микрофлоры половых органов. Чересчур близкое расположение уретры и влагалища способствует тому, что состояние первого органа зависит от здоровья второго. Поэтому представительницам слабого пола, которые страдают от хронического цистита, рекомендуют избавиться сначала от всех имеющихся половых проблем.
- Нарушение гигиены. Даже правильно подобранная схема лечения не сможет справиться с циститом, если женщина не будет соблюдать банальные правила личной гигиены.
Симптомы
Если цистит не прошел после антибиотиков, то стоит задуматься, правильно ли диагностировано заболевание. К основным симптомам этой патологии относят:
- учащенное мочеиспускание (до нескольких раз в час);
- болезненные ощущения при походе в туалет;
- помутнение мочи;
- режущие боли в области мочевого пузыря и над лобком;
- повышение температуры тела (особенно в тяжелых случаях).
Также следует отметить, что иногда при цистите у пациента может наблюдаться крови в моче, ощущаться неполное опорожнение мочевого пузыря, возникать сильные рези в конце мочеиспускания, иррадиирующие в прямую кишку.
К какому врачу обращаться?
Если не проходит цистит, что делать? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Такое заболевание находится в компетенции двух специалистов - гинеколога и уролога. Однако сначала следует посетить терапевта. Если цистит развился у мужчины, то его сразу направляют к урологу. Если проблема коснулась женщины, то в первую очередь ей рекомендуют посетить гинеколога, так как очень часто причиной рассматриваемого недуга являются заболевания половой сферы. Если последние не повлияли на возникновение цистита, то пациентку также направляют к урологу.
Последствия невылеченного заболевания
Через сколько дней проходит цистит? При правильной постановке диагноза и своевременно проведенной терапии признаки этой болезни исчезают спустя 5-10 дней. Однако в некоторых случаях симптомы заболевания стихают лишь на время. При этом истинная причина болезни остается в организме и напоминает о себе при малейшем переохлаждении. В таких случаях говорят о хронической форме патологии.
Особенно опасным этот вид заболевания является для маленьких девочек, так как нередко приводит к рубцеванию стенок уретры и ее уменьшению в объеме. Также не до конца вылеченный цистит может спровоцировать проникновение инфекция из мочевого пузыря в почки. В результате этого, вполне вероятно, разовьется более серьезное заболевание, называемое пиелонефритом.
Тяжким осложнением рассматриваемой болезни является развитие интерстициального цистита. При наличии такой патологии инфекция попадает не только в слизистые, но и в подслизистые слои, а также в мышцы органа. Далее ткани мочевого пузыря рубцуются, деформируются и способствуют его сморщиванию, то есть потере объема.
Лечение медикаментами
Через сколько дней проходит цистит? Если речь идет о симптомах этого заболевания, то от них можно избавиться и за сутки. Что касается терапии самой патологии, то для этого понадобится больше времени.
При цистите острого характера пациентам назначают антибактериальные средства спазмолитики и травы с мочегонным эффектом. Если симптомы заболевания сильно выражены, то специалисты рекомендуют принимать лекарства, которые снимают спазмы мышц мочевого пузыря. К таким препаратам относят: «Но-шпу», «Папаверин» и «Дротаверин».
Также при цистите широко применяются мочегонные средства в виде «Канефрона», «Цистона» и «Фитолизина».
Домашние методы
Нетрадиционные средства для лечения цистита применяются очень часто. Так, при развитии первых симптомов заболевания некоторые пациенты рекомендуют сразу принять отвар из таких мочегонных трав, как толокнянка, почечный чай и лист брусники. Очень полезны при наличии рассматриваемой патологии брусничный, клюквенный и черничный морсы.
Чтобы облегчить свое состояние после болезненного мочеиспускания, специалисты рекомендуют принимать теплые ванночки с травами, а также обмывать наружные половые органы содовым раствором.
Профилактические мероприятия
Что делать, чтобы избежать рецидива такого заболевания, как цистит? Согласно сообщениям специалистов, для профилактики этой болезни достаточно выполнять самые простые правила:
- избегать переохлаждения ног и органов малого таза;
- соблюдать интимную гигиену;
- не сидеть на холодных поверхностях;
- вовремя опорожнять мочевой пузырь;
- не злоупотреблять острой и соленой пищей;
- своевременно лечить половые инфекции;
- отказаться от нижнего белья из синтетики.
Также следует знать о том, что при сидячем образе жизни необходимо вставать и разминаться через каждые 20-30 минут.
Самое главное!
Хорошая профилактика цистита - это ежедневное употребление одного стакана клюквенного/брусничного сока или же прием клюквы/брусники в любом другом виде, в том числе в виде морса. Такие ягоды представляют собой природное лекарственное средство, которое обладает дезинфицирующими и мочегонными свойствами.
Урологи часто говорят, что одна из самых распространенных жалоб, с которыми к ним обращаются пациенты, – не могу вылечить цистит. Конечно, доктор спрашивает о том, как вы лечите, к кому вы обращались и т.д. Чаще ответ лежит в плоскости: «Лечусь сам (а), анализов не было».
К циститу, к сожалению, действительно отношение пациентов не всегда ответственное. Многие воспринимают эту болезнь как легкую простуду, которую можно вылечить клюквенными морсом и таблетками типа Фурадонина.
Но если цистит не проходит, к врачу идти приходится: и выясняется, что лечение будет не из простых. Только ли в легкомысленности подхода к лечению кроется затянувшаяся болезнь? Или есть иные тому причины?
Вы уверены, что действительно понимаете, что такое цистит? Так в медицине называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Около 90% всех случаев цистита – инфекционной природы. Это распространенное заболевание, которое значительно чаще диагностируют у женщин в силу анатомической обусловленности.
При цистите воспаляется стенка мочевого пузыря, слизистая оболочка. Потенциальные возбудители болезни живут в нашем же организме. По разным данным от 85 до 95% всех возбудителей заболевания приходится на кишечную палочку.
Цистит бывает:
Острый цистит – это внезапное воспаление с резкими признаками и болезненностью, жжением, зудом и даже повышением температуры. Хронический же цистит проявляется в большей степени по лабораторным показателям. До поры до времени хроническая болезнь протекает бессимптомно, но обострение снова напоминает о воспалении – и оно проходит со всей симптоматикой острого цистита.
Бактерии всегда провоцируют воспаление?
В том-то и дело, что нет. Внутренняя поверхность мочевого пузыря имеет достаточно сильные защитные механизмы, которые не дают просто так микроорганизмам вторгнуться в стенку органа. Если иммунитет сильный, то бактерии будут отторгнуты и сам организм справится с потенциальной опасностью. Но при снижении иммунитета, при увеличившейся патогенности микробов болезнь наступает.
Ее провоцируют следующие факторы:
Правы ли те, кто говорит, что переохлаждение вызывает цистит? Как видите, они правы лишь частично – чаще цистит вызывает атака бактерий, а переохлаждение не позволяет организму справиться с этой атакой, т.е. еще больше провоцирует воспаление.
Как нельзя лечить цистит
Сильны мифы, которые сопровождают цистит. И даже в век информационной доступности с ними трудно бороться. Буквально в каждой семье найдется мама или бабушка, которая уж точно знает, как правильно лечить цистит.
Человек с острым воспалением, с агрессивной симптоматикой лечится сомнительной эффективности рецептами, переносит болезнь «на ногах» и теряет драгоценное время.
Что нельзя делать при цистите:
Особенно нелепыми выглядят заявления вроде: уже неделю не проходит цистит. Во-первых, воспаление действительно может затянуться на неделю и более. Во-вторых, если вам назначена терапевтическая схема, то симптоматика ослабевает довольно быстро, а если вы лечитесь сами – то явно неправильно.
Если же вы выполняете все врачебные предписания, а цистит все равно не проходит, потребуется обследование. На сей раз не просто сдача анализов, а другого рода диагностика. Например, цистоскопия.
Это обследование нужно делать тем, у кого цистит не проходит, лечение не дает результатов. Довольно часто процедуру проходят люди с хроническим циститом, который даже при лечении дает стойкие обострения. Также показана цистоскопия больным, у которых в лабораторном анализе замечены клеточные атипичные структуры. Это может говорить о возможности опухолей.
Когда нельзя проводить цистоскопию:
- При острой симптоматике цистита;
- При инфицировании мочевых путей;
- Если у больного диагностирована плохая свертываемость крови.
Цистоскопия бывает жесткого типа и гибкого типа.
В первой ситуации специалист предпочитает обычный цистоскоп: его трубка более точно исследует мочевыводящие пути и непосредственно пузырь. Но эту процедуру не назовешь безболезненной. Кто-то испытывает просто сильный дискомфорт, а кто-то и достаточно сильную боль. Потому перед введением урологического прибора больному делают обезболивание.
Гибкий тип предполагает применение гибкой трубки, введение которой более деликатно. Но и информация, получаемая при данном исследовании, будет недостаточно четкой.
Во время исследования больной лежит на кушетке – его промежность перед введением инструмента обрабатываются антисептиком. Сам мочевой канал доктор наполняет жидкостью, туда вводится цистоскоп, таким образом врач и узнает о состоянии стенок органа. Цистоскопию делают и для диагностики, и для терапии.
Затяжной недуг или ошибочный диагноз?
Дополнительная диагностика нужна и, в том числе, потому, что возможно вы лечите не то.
Цистит не проходит уже месяц потому как, возможно, это вовсе и не цистит. Например, часто за воспаление мочевого пузыря принимают уретрит, камни в мочеточнике или уретре, опухоли в мочевом пузыре.
За цистит также можно принять механические повреждения органов малого таза, кисты и полипы, образующиеся в них. Если это так, то прием спазмолитиков на какое-то время возымеет эффект, но ненадолго. Боли могут длиться неделями и месяцами. Потому при затяжном лечении, которое не приносит результатов, нужно дополнительно обследоваться.
Анатомические особенности организма
Строение женской мочеполовой системы, как уже говорилось, само по себе является предрасполагающим фактором к развитию цистита. Короткий и широкий канал без всяких изгибов, близость анального отверстия и влагалища, небольшие объемы мочевого пузыря.
Но кроме этого женский организм иногда имеет некоторые аномальные особенностями. Эти случаи не так часты, но и их диагностируют во время обследования.
Анатомические патологии:
Если вы избегаете визитов к врачу, то о своих анатомических особенностях можете и не знать. И цистит, который лечат только на основании жалоб и анализов, не будет поддаваться терапии. Хоть перечисленные случаи и редки, но не настолько, чтобы люди с непроходящим циститом не могли заподозрить их у себя.
Цистит не пройдет, если вы «кормите» его неправильной едой
Это, конечно, сказано метафорически, но достаточно точно. Питание во время лечения воспаления имеет огромное значение. Если вы только пролечили цистит, боль ушла, мочеиспускание нормализовалось, нельзя «набрасываться» на вредную пищу. Обильные застолья с жирными блюдами, щедро заправленными соусами вроде майонеза, могут спровоцировать новое воспаление. Особенно, если старое не долечено, вы только сняли симптомы.
Диетическое питание – это реальная помощь организму в момент борьбы с болезнью.
Ну а пища, которая будет раздражать стенки мочевого пузыря, это фактор усугубления недуга. Поэтому даже после лечения еще какое-то время следует отказаться от жареного, острого, слишком соленого и маринованного. Жирная еда не для вас, равно и как алкоголь. Дайте организму восстановиться, не подвергайте мочевой пузырь, стенки которого еще недавно были воспалены, таким стрессам.
Как видите, факторов, почему цистит не проходит, достаточно много. Самостоятельное лечение может привести вас в тупик. Обращайтесь к урологу, чем раньше вы это сделаете, тем легче будет справиться с болезнью, и тем меньше серьезных и не очень приятных обследований вам придется пройти.
Видео – Цистит не проходит.
С воспалением мочевого пузыря сталкивается каждая третья женщина независимо от возраста. Существует мнение, и оно широко распространено, что цистит легко лечится. К сожалению медицинская статистика опровергает это. По различным данным цистит не проходит после антибиотиков у каждой четвертой из заболевших и это только по официальной информации. В то время как до 60% больных не обращаются за врачебной помощью, предпочитая лечиться самостоятельно. Причин, почему не проходит цистит после лечения несколько, и чтобы исправить ситуацию необходимо исключить их все.
Если цистит не проходит после антибиотиков причины могут быть связаны со следующим:
- прекращение приема антибиотиков до наступления полного излечения;
- индивидуальная восприимчивость организма к кишечной палочке и повторное инфицирование;
- бесконтрольный прием ;
- отсутствие комплексного подхода к лечебным мероприятиям;
- наличие заболевания, передающегося половым путем;
- активное занятие половой жизнью;
- несоблюдение норм гигиены, в том числе после полового акта.
Несмотря на то что цистит быстро купируется, у половины заболевших он переходит в . Отмечено что больше этому подвержены женщины старше 55 лет. Воспаление считается рецидивирующим, если оно проявляется 3 и более раз в год. При этом возбудитель остается один и тот же и повторный эпизод возникает через 1-2 недели после проведенной терапии. Если же в мочевой пузырь попадает другой возбудитель, то это называют реинфекцией, которая проявляется через несколько недель после терапии. Считается что в большинстве случаев рецидивы – это не возобновление предшествующей болезни, а новое заболевание.
Факторы, кроме вышеперечисленных, влияющие на неудачи в терапии:
- пожилой возраст;
- наличие мочекаменной патологии;
- беременность;
- недавнее инструментальное вмешательство;
- применение антибиотиков для лечения других заболеваний;
- наличие сахарного диабета;
- ослабленный иммунитет;
- урологическое заболевание;
- отсутствие лечения болезни 7 и более дней.
Неправильный выбор препаратов
Основная роль в терапии заболевания отводится антибиотикам. Связано это с тем, что причина его возникновения кроется в проникновении болезнетворных бактерий в мочевой пузырь. Основной возбудитель – это эшерихия коли, известная как кишечная палочка. На её долю приходится 80% случаев, затем идут протей, клебсиелла, стрепто- и стафилококки. Если заселение мочевого пузыря произошло одним видом микроорганизмов – это относится к неосложненной форме болезни, если же микробная флора смешанная, то говорят об осложненной форме заболевания. В этом случае могут присутствовать вирусы и грибки, и антибактериальные препараты активные по отношению к кишечной палочке могут совершенно не повлиять на другие виды инфекционных агентов.
Читайте также: Может ли быть зуд при цистите
Кишечная палочка способна прилипать к поверхности органа с помощью специальных присосок. После того как это произошло, поток мочи уже не в состоянии смыть возбудителя со стенок, и они начинают наращивать свою колонию. От активности возбудителя и состояния иммунитета будет зависеть как быстро проявится инфекция. Поэтому чтобы вылечить заболевание нужно подавить размножение и рост возбудителя, параллельно укреплять иммунитет и устранять неприятные симптомы. Уникальность кишечной палочки в том, что она способна образовывать биопленки на слизистой пузыря, внутри его эпителия, катетерах. Биопленка способна уберечь микроколонию от воздействия антибиотиков. Микрофлора под пленкой выдерживает концентрацию антибактериальных веществ в 150 раз превышающую ту, которая губительна для флоры без подобной плёнки. Поэтому не все антибиотики способны создавать губительную для кишечной палочки концентрацию активных веществ.
В идеале врач должен назначить препарат после проведения диагностики, но состояние пациентки требует немедленного лечения, и в большинстве случаев препараты назначаются эмпирически.
Прежде всего предпочтение отдается фосфомицину (Монурал), затем идут препараты из группы нитрофуранов (Фурадонин) и фторхинолонов (Цифран, Офлоксин и др.).
Отсутствие комплексного подхода
Инфекция мочевого пузыря может быть связана с нарушениями передачи нервных импульсов к мышцам, что часто является последствием травм. На развитие заболевания также могут повлиять занятия определенными видами спорта, а также повышенная нагрузка на нижнюю часть торса (например, ношение туфель на высоком каблуке создают такую нагрузку). В итоге происходит нарушение функции мочевого пузыря, что и вызывает приступ цистита. При наличии такой проблемы после лечения антибиотиками без приема лекарственных средств, расслабляющих мышцы и снимающих спазмы, выздоровления ждать не стоит.
Читайте также: Цистит у женщин: симптомы и лечение препаратами
Не меньшую роль в осложнении инфекции играет наличие такого состояния как детрузорно-сфинктерная диссинергия. Когда и мускулатура (детрузор) и выводящий мочу клапан (сфинктер) сокращаются одновременно. В норме же сфинктер должен расслабляться, когда мускулатура сокращается. Результатом такого нарушения является боль при мочеиспускании, прерывистая и тонкая струя мочи. В этом случае также необходим прием препаратов, действие которых направлено на расслабление мышц.
Снижение иммунной защиты – наиболее значимый фактор риска в возникновении воспаления. Вот почему если не принимать иммуномодулирующие препараты параллельно с антибиотиками цистит обостряется.
Причина возникновения инфекционно-воспалительного процесса мочевого пузыря у женщин в постменопаузу часто связана с недостаточной выработкой гормона эстрогена. Это проявляется различными расстройствами: сухость и жжение во влагалище, болезненное и частое мочеиспускание, недержание мочи. В данном случае антибактериальный препарат сочетается с приёмом лекарств на основе эстриола (женского гормона). Эффективность лечения будет напрямую зависеть от того, как рано начато лечение гормональными средствами.
Половая активность современной медициной относится к основным факторам риска возникновения и обострения заболевания. Во время лечения недопустимо заниматься сексом в течение недельного периода. При нарушении этого пункта, а также если не соблюдать нормы гигиены (душ до и после акта, обязательное совершение микции после секса) даже не смотря на приём антибиотиков, болезнь вернётся. Если женщина отмечает тот факт, что цистит возникает после полового акта, ей необходимо после каждой интимной близости принимать антибиотик в качестве профилактики. Рекомендованы такие препараты как Фурадонин, Фуромаг по 50 мг или 200 мг Норфлоксацина.
Самолечение как причина рецидивов
Влияние рекламы, отзывы переболевших, стеснение перед врачом – основные причины самолечения. Известно, что достаточно одной таблетки Фосфомицина или 1 пакетика Монурала, чтобы остановить инфекционно-воспалительный процесс в мочевыделительном органе. И это действительно так, если патологический процесс не осложнен другими заболеваниями и возбудителем является кишечная палочка. Если же виновник инфекции протей, то антибиотик окажется недейственным и после принятия лекарств заболевание вернётся вновь.
Патогенные микроорганизмы не способны вырабатывать резистентность нитрофуранам, но эти препараты в отличие от фосфомицина быстро выводятся из организма, и чтобы создать губительную для микроорганизмов концентрацию активных веществ требуется более длительная терапия. В этом заключается ещё одна причина, почему цистит не проходит после антибиотиков – женщины после устранения симптомов (боль при мочеиспускании, жжение) прекращают приём препарата и воспаление оказывается недолеченным. Любой провоцирующий фактор приводит к повторному проявлению недуга.
Неутешительная статистика свидетельствует – с проявлениями цистита сталкивается 80% современных женщин, и зачастую проявления болезни возникают снова и снова, изменяя планы и заставляя решать вопрос: можно ли вылечиться от воспаления мочевого пузыря навсегда. Залогом выздоровления остается комплексный подход к проблеме и строгое выполнение рекомендаций врача.
Урологи говорят: цистит не проходит самостоятельно, нужно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и начинать терапию при появлении первых неприятных симптомов.
Каждый рецидив болезни требует больших материальных затрат и занимает больше времени, а попытки не обращать внимание на проявления болезни могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Правильное выявление причины цистита – половина успеха в лечении
Причинами возникновения цистита у женщин считают:
- Анатомические особенности женского организма – широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекционных агентов в полость мочевого пузыря;
- Колебания гормонального фона, присущие представительницам прекрасного пола, непосредственно влияют на состояние слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
- Недостаточно эффективное лечение предыдущих эпизодов заболевания – неоправданно ранее прекращение курса антибиотиков, несоблюдение постельного режима во время обострения провоцируют переход острого воспаления в хроническое;
- Наличие очагов хронической инфекции в организме;
- Заболевания, передающиеся при половых контактах;
- Пренебрежение правилами личной гигиены;
- Незащищенный секс – при сексуальных контактах половые партнеры обмениваются микрофлорой, и зачастую возбудители, которые неактивны в мужском организме, вызывают цистит у женщин (читайте: « »;
- Невнимательное отношение к собственному организму – сдерживание позывов к мочеиспусканию создает предпосылки для развития инфекции, ведь моча является идеальной питательной средой для микроорганизмов;
- Переохлаждение организма.
Как проявляется заболевание?
Самыми частыми проявлениями цистита остаются:
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Боль в надлобковой области, которая усиливается при попытке опорожнения мочевого пузыря;
- Выделение мочи небольшими порциями;
- Жалобы на чувство переполнения, из-за чего снова и снова возникает потребность к визиту в туалет;
- Повышение температура тела до 37,5 – 37,7 0С;
- Помутнение и неприятный запах мочи, в ней может появляться примесь крови.
Эти симптомы нельзя оставлять без внимания и надеяться, что воспаление пройдет само собой – несвоевременное лечение способствует развитию хронической формы заболевания.
В некоторых случаях возможно развитие интерстициального цистита – постоянный очаг воспаления мочевом пузыре вызывает формирование специфических изменений в слизистой оболочке и стенке органа, и даже успешное излечение микробной инфекции не избавляет пациентку от симптомов болезни.
Признаками заболевания являются синдром хронической тазовой боли, частые мочеиспускания ночью, боль в области мочевого пузыря или во влагалище, которая усиливается при наполнении органа и уменьшается после мочеиспускания.
Какие исследования необходимы?
Лечением цистита занимаются урологи, редко – урогинекологи. На первой консультации доктор рекомендует пациентке перечень анализов, результаты которых помогают поставить точный диагноз и подобрать комплекс эффективных лечебных мероприятий.
До начала лечения нужно сдать:
Общий анализ крови.
Возможно повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), увеличение количества лейкоцитов.
Общий анализ мочи.
Возможно обнаружение белка, лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Исследование помогает определить наличие воспаления при стертой клинической картине заболевания.
Посев мочи.
На стерильность и чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и другим противомикробным средствам – без результатов анализа невозможно определить, какой микроорганизм стал причиной заболевания и к каким препаратам чувствителен возбудитель.
Основной недостаток метода – необходимость ожидать результат до 10 дней. До получения результатов анализа при первом эпизоде цистита рекомендуют антибиотики широкого спектра действия, при рецидивирующем течении ориентируются на результаты ранее выполненных исследований, после получения ответа лаборатории назначения корректируют.
Урогенитальный соскоб.
Материал для исследования получают из уретры, влагалища, шейки матки, исследование необходимо при подозрении на наличие инфекций, которые передаются половым путем.
УЗИ мочевого пузыря.
Помогает уточнить диагноз (выявляют ) и исключить другие заболевания со сходными проявлениями (мочесолевой диатез, новообразования).
При рецидивирующем течении заболевания или хроническом цистите уролог может рекомендовать исследования гормональной системы (гормоны репродуктивной панели).
После курса антибактериальной терапии также необходимы лабораторные исследования – их результаты покажут эффективность проводимой терапии и помогут убедиться в выздоровлении пациентки.
Важно: Бакпосев мочи по результатам лечения рекомендуется проводить не менее трех раз, причем одно из исследований нужно рекомендовать после менструации, которая для цистита является естественным провоцирующим фактором.
Если цистит не прошел, а результаты клинических анализов не позволяют выявить признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре и бакпосев мочи не выявляется возбудителя заболевания, то уролог может выставить диагноз « ».
Подтвердить диагноз помогают МРТ органов малого таза, уретроцистография, комплексное исследование мочевыделительной системы.
Особенности лечения рецидивирующего цистита
Антибиотики.Обязательным компонентом лечения цистита остается противомикробная терапия – для этого назначают антибиотики или другие противомикробные средства, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Курс лечения обычно составляет 6-10 дней, в некоторых случаях может потребоваться его продление.
Питьевой режим.
Симптоматическое лечение. 
Назначение спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, позволяет купировать неприятные проявления цистита, но улучшение состояния не должно стать причиной ранней отмены антибиотиков.
Обезболивание.
Уменьшить боль помогают тепловые процедуры (теплая грелка, ванна на ночь), в некоторых случаях врач может рекомендовать .
При хроническом цистите комплекс мероприятий практически не отличается от лечения острой формы заболеваний, но курс антибактериальной терапии увеличивают, проводя лечение под постоянным лабораторным контролем. При частных обострениях заболевания рекомендуют введение антисептиков в мочевой пузырь.
При подозрении на интерстициальный цистит рекомендуют проводить диагностику и лечение в урологическом отделении – назначают препараты, стимулирующие заживление слизистой оболочки, противовоспалительные и антигистаминные средства, в полость мочевого пузыря вводят растворы антисептиков. При сохранении жалоб уролог может рекомендовать хирургическое лечение заболевания.
Ответ на вопрос: почему цистит не проходит – в каждом конкретном случае индивидуален. Обследование, которое рекомендует уролог, помогает выявить все провоцирующие факторы. Результаты анализов и инструментальных исследований дают возможность подобрать оптимальную тактику лечения воспаления мочевого пузыря.
Современная медицина научилась успешно справляться с любыми заболеваниями мочевого пузыря. Методы лечения многократно опробованы и прошли проверку временем. Если пациент придерживается прописанного курса, недуг исчезает бесследно, но бывают случаи, когда цистит не проходит. Затягивание процесса более чем на месяц означает, что в назначении терапии была допущена ошибка или пациент не придерживается прописанных рекомендаций. На самом деле причин, из-за которых не получается вылечить цистит, довольно много, но первым действием в сложившейся ситуации должно быть немедленное обращение к врачу.
Важно. Ненадлежащее лечение цистита приводит к хроническим формам заболевания, что значительно затруднит проведение терапевтических действий и способствует возникновению осложнений.
Причины
Женщины чаще становятся объектом поражения циститом, чем мужчины, в силу особенностей строения мочеполовой системы. Проявления заболевания не зависят от возраста, а рецидив возможен при нарушениях предписаний врача в процессе лечения, или по причине анатомических аномалий организма, в частности близкого расположения уретры и влагалища, что повышает риск распространения инфекций.
Воспаление возникает при нарушении целостности слизистой оболочки влагалища женщины и микрофлоры. Проявляются эти проблемы через сильные боли, жжение в паховой области, мутную мочу и учащенные позывы. При игнорировании симптомов цистита и откладывании терапии, заболевание перерастает в пиелонефрит.
Возобновление признаков болезни происходит при наступлении критических дней по причине изменения гормонального фона.
Неэффективность лечения возникает при наличии сопутствующих воспалительных процессов в организме. Отрицательно действуют на терапию цистита следующие заболевания:
- уретрит;
- аднексит;
- простатит;
- кариес;
- тонзиллит.
Не до конца вылеченный цистит становится возбудителем более серьезных болезней, терапия которых дороже и сложнее.
К факторам, усугубляющим ситуацию с протеканием воспалительных процессов в мочеиспускательных путях, относят: гинекологические проблемы, гормональные нарушения, переохлаждение, травмы слизистой, аллергические проявления, инфекции.
Игнорирование профессиональной врачебной помощи и надежда на собственные силы при борьбе с симптомами цистита приводят к различным нарушениям, которые затрудняют последующую терапию. В результате приема неподходящих лекарств, особенно из группы антибиотиков, возбудители заболевания получают дополнительный иммунитет и в дальнейшем слабо начинают поддаваться на воздействие препаратов. Такой же результат обнаруживается при нарушении приема и дозировки лекарственных средств. Некоторые женщины при рецидиве цистита начинают принимать ранее выписанные препараты без предварительной консультации с врачом. Болезнетворные микобактерии привыкают к таким препаратам и уже не реагируют на их прием.
Ошибки в подборе препаратов основываются на слабом понимании направленности воздействия каждого лекарственного средства. Часто один препарат никак не помогает в борьбе с проявлениями болезни без применения дополнительных средств, и именно поэтому долго не проходит цистит. Правильным подходом к назначению лекарств следует считать предварительное исследование микрофлоры из мочевого пузыря на реакцию при воздействии различных препаратов.
Рецидивы на фоне анатомических особенностей организма
Расположение мочеиспускательного канала в женском организме способствует развитию инфекционных заболеваний. Причиной становится близкое расположение уретры, влагалища и анального отверстия, малый объем мочевого пузыря и короткий канал, выводящий урину из организма. Эти признаки характерны для любой женщины, но существует и ряд дополнительных индивидуальных осложнений.
Длительное и безрезультатное лечение цистита является следствием нижеперечисленных факторов:
Индивидуальные особенности строения организма могут не осознаваться человеком до посещения врача и получения квалифицированной консультации. Наличие подобных анатомических изъянов пагубно проявляется при самолечении, так как усилия, направленные на устранение проблемы, оказываются напрасными.
Своевременная коррекция особенностей строения мочеполовой системы позволит избежать частых заболеваний и ускорит процесс лечения.
Наличие хронического очага инфекции
Ошибки в диагностировании недуга сказываются на растягивании сроков терапии, а неверное выявление очага инфекции может привести к хронической форме заболевания. Часто болезнетворные бактерии перетекают из почек по нисходящему пути в мочевой пузырь, и при некачественной диагностике этот процесс не обнаруживается, что осложняет удаление истинной причины воспалений и делает процесс лечения долгим и неэффективным. Лечить следует основной очаг поражения, в противном случае заболевание не будет устранено.
Пониженная реактивность организма
Для успешной борьбы с симптомами цистита недостаточно одного медикаментозного решения проблемы. Наличие воспаления снижает возможность организма к сопротивлению и ослабляет иммунитет даже взрослого человека. Очень важно организовать общую поддержку защитных способностей путем устранения провоцирующих причин и поддержания правильного образа жизни. Рекомендуется избегать переохлаждений, отказаться от спиртных напитков и наладить сбалансированное питание. Таким образом, восстанавливая иммунитет, можно несколько ускорить процесс выздоровления.
Повторное диагностирование
При длительном отсутствии результатов лечения следует предпринять повторное обследование у врача и сдать анализы. Рекомендуется сдать биологический материал для изучения крови по общим показателям и провести анализ мочи по Нечипоренко. Обязательно выполнение БАК-посева для определения действенных препаратов. Чтобы исключить венерические заболевания сдаются соответствующие материалы для исследования.
Получить более полную картину проблемы помогут следующие мероприятия:
- привлечение специалистов, уролога и гинеколога, для изучения анатомических особенностей строения мочеполовой системы пациентки;
- чтобы установить степень повреждения внутренних органов следует провести УЗИ мочевого пузыря и почек;
- определить очаги воспаления и его интенсивность позволяет рентгенография;
- обследование больного органа осуществляется при цистоскопии.
В редких случаях привлекаются узкие специалисты, так как причиной возникновения цистита могут быть прочие воспалительные процессы, проходящие в других органах, например, тонзиллит или отит.
Правильный подход к лечению
Важным условием успешного выздоровления необходимо признать качественное проведение гигиенических процедур как пациенткой, так и ее супругом. Особенно внимательно к интимной гигиене следует относиться в период менструального цикла, в это время рекомендуется вместо ванны принимать душ, а замену прокладок проводить чаще. Ежедневная смена нижнего белья обязательна, причем лучше использовать трусы из натурального хлопка. Не стоит посещать общественные места вроде бань и бассейнов, где увеличивается риск попадания других инфекций, провоцирующих цистит.
Разумная двигательная активность важна при сидячей работе, надо регулярно делать перерывы на небольшую гимнастику, чтобы избежать застойных явлений в области малого таза. При первых позывах нужно сразу отправляться в туалет.
При подтверждении диагноза, лечение назначается не только человеку, у которого был выявлен цистит, но и его половому партнеру. Такая мера особенно важна при регулярных рецидивах болезни, так как источником поражения внутренних органов женщины становится проблема в организме мужчины. Спутнику назначают антибиотики, которые помогут восстановить здоровую флору и поддержать иммунитет. Половая близость во время лечения возможна только с применением презервативов.
Хронические проявления цистита не могут быть устранены только применением лекарственных препаратов. Желательно использовать народные методы лечения, например, употреблять клюквенный морс, который богат необходимыми витаминами и способствует устранению симптомов заболевания. Для поддержания гигиены лучше использовать не ароматизированные шампуни, а при невозможности выполнить полноценную процедуру в ванной, применять влажные салфетки.
Цистит не является приговором и, учитывая все указания врача с соблюдением постоянного посещения поликлиники, лечение заболевания проходит успешно, и пациент освобождается от этого недуга.