Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Грыжа шеи (диска позвоночника) Бывает ли грыжа в шейном отделе позвоночника

Консервативная терапия – основной способ лечения грыжи шейного отдела позвоночника. Исследования последних лет убедительно доказали: в 75% случаев правильно проведенные нехирургические мероприятия и правильно назначенное медикаментозное лечение грыжи устраняет обострение заболевания и поддерживает ремиссию длительное время, а иногда и пожизненно.

Традиционное лечение грыжи шейного отдела позвоночника складывается из:

лекарственной терапии;

мануальной терапии с применением тракционных (от слова тракция – тянуть) техник и массажа;

лечебной физкультуры (ее применяют после стихания острой боли).

Лечить обострения можно в поликлинике или в стационаре. После устранения обострения пациент продолжает выполнять рекомендации врача в домашних условиях.

Тракционный метод лечения шейной грыжи: голову помещают в петлю Глиссона, с помощью которой вытягивают шею

Медикаментозное лечение межпозвоночных шейных грыж

Противовоспалительные средства и глюкокортикоиды

Обострение шейной грыжи всегда сопровождается развитием воспаления в зоне пораженного межпозвоночного диска. Именно поэтому препараты первой линии в данном случае – две группы средств, обладающие противовоспалительным эффектом:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);

глюкокортикоидные противовоспалительные средства (ГКС).

В большинстве случаев применение НПВС дает выраженный положительный эффект: воспаление, а вместе с ним и боль стихают. При обострениях чаще всего назначают НПВС в инъекциях, таблетках и мазях.

Если НПВС оказываются малоэффективными, а также при появлении резких болей в шее, плече и руке – врачи применяют глюкокортикоиды, которые дают более выраженный и быстрый результат, но имеют массу побочных эффектов. ГКС обычно применяют стационарно и назначают инъекционно либо в таблетках, хотя мази с ГКС также есть в продаже.

Хондропротекторы

Поскольку в основе любой межпозвоночной грыжи всегда лежат дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков, то для предотвращения прогрессирования заболевания назначают препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата – важнейшие структурные элементы хрящевой ткани. Повышенное содержание этих веществ в зоне грыжи тормозит патологические процессы в диске, а иногда данные средства способны вызвать даже улучшение состояния дисков.

Другие препараты

Как дополнительные средства для скорейшего выздоровления, врачи могут назначить витаминные препараты группы В (В1, В6), которые способствуют исчезновению неврологических проявлений грыжи (онемения кончиков пальцев, боли и слабости в плече и руке на стороне поражения).

Миорелаксанты – симптоматические средства, которые снимают мышечный спазм, тем самым уменьшая боль.

Мануальная терапия

Симптомы грыжи межпозвоночного диска возникают при разрыве плотного фиброзного кольца, когда студенистая пульпозная часть диска продавливается через разрыв наружу. Грыжевое выпячивание сдавливает корешки выходящих из спинного мозга нервов, а иногда и кровеносные сосуды, вызывая множественные симптомы грыжи: головную боль, головокружение, боль и онемение в плече, руке.

Процесс образования межпозвоночной грыжи. Центральная часть диска – это мягкое пульпозное ядро, которое ограничено плотным фиброзным кольцом. Верхний ряд – это вид на позвонок сверху, нижний – сбоку в разрезе

В момент обострения грыжи мануальные терапевты применяют так называемую тракционную технику, растягивая позвоночник в шейном отделе по оси. Отрицательное давление, создаваемое внутри пораженного диска в момент тракции, приводит к тому, что по законам физики студенистая часть диска утягивается через разрыв фиброзного кольца назад в свое анатомическое положение. Как результат: сдавление нервных корешков исчезает, проходит онемение конечности на стороне поражения, головная боль, головокружение – человек испытывает значительное облегчение.

Другое направление работы мануальных терапевтов – борьба с мышечными спазмами. Наш организм всегда реагирует на боль защитным напряжением мышц. Но судорожное сокращение мышц уже само по себе вызывает боль, приводит к нарушению кровоснабжения пораженного участка, усугубляя течение грыжи. Во время сеанса специалист проводит бережный расслабляющий массаж мышц на стороне поражения, тем самым снимает мышечный спазм и улучшает кровоснабжение страдающей области.

Лечебная физкультура

ЛФК – хороший способ затормозить развитие заболевания, укрепить мышечный корсет, вернуть позвоночнику правильное положение, а в долгосрочной перспективе – избавить человека от рецидивов болезни.

Занимайтесь лечебной физкультурой под руководством опытного инструктора, т. к. неправильное выполнение упражнений чревато не улучшением, а усугублением грыжи.

При шейных грыжах упражнения выполняются плавно, без резких и скручивающих движений.

Вот только три упражнения, которые можно выполнять вне рецидива грыж с общеукрепляющей целью:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Другие методы

Иглорефлексотерапия гарантированно снимает боли у пациентов. Введенные внутрикожно тончайшие иглы стимулируют кровообращение, снимают мышечный спазм, способствуя быстрому улучшению самочувствия.

Также лечить шейную грыжу можно электрофорезом лекарственных препаратов в зону поражения (это широко распространенный метод).

Сеанс иглорефлексотерапии

Лечение грыжи шейного отдела в домашних условиях

Обострения грыж, особенно когда речь идет о грыжах шейного отдела, чреваты опасными осложнениями, например, нарушением мозгового кровообращения. Чтобы не навредить, а помочь своему организму, перед тем, как начать лечить грыжу дома – получите консультацию невролога или ортопеда .

• В домашних условиях вне обострения заболевания можно и нужно выполнять заранее отработанные с инструктором по лечебной физкультуре упражнения.
• При появлении дискомфорта, чувства усталости в шейном отделе позвоночника, тупых болей в шее, плече, руке можно применять безрецептурные средства на основе НПВС, прежде всего мази и гели местного применения, которые оказывают локальное обезболивающее и противовоспалительное действие, но практически лишены своих отрицательных системных эффектов.
• Также по назначению врача длительно, на протяжении многих месяцев и даже лет, могут применяться хондропротекторы, восстанавливающие поврежденные ткани межпозвоночных дисков и хрящи.

Вместо заключения

Отзывы о лечении грыж способами, про которые мы говорили в статье, подтверждают: систематические занятия лечебной физкультурой и следование рекомендациям невролога гарантированно помогают справиться с неприятными симптомами болезни и значительно снижают риск развития обострений.

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Шея - подвижный сегмент позвоночника, она на втором месте после поясницы по нагрузке, а следовательно, и по частоте возникновения грыжевых образований.

Если болит шея и голова (особенно при поворотах), немеют руки - вероятнее всего, причина именно в грыже, которая обычно образуется из-за травмы или из-за уже существующего заболевания позвоночного столба (например, остеохондроза, спондилеза). Рассмотрим основные симптомы и то, как лечить межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника.

Особенности заболевания

Где появляются межпозвоночные грыжевые выпячивания и какими основными симптомами это сопровождается:

• между пятым и шестым шейными позвонками (С5-С6) - боли в наружной стороне локтя и в бицепсе, покалывание и онемение в больших пальцах рук;
• между шестым и седьмым позвонками (С6-С7) - болезненность в больших пальцах рук, слабость и онемение в наружной части предплечья, в среднем пальце;
• на уровне С4-С5 - боли и слабость в области предплечья, бывают неприятные ощущения при поднимании руки выше горизонтального положения;
• на уровне С7-Т1 (то есть при переходе в грудной отдел) - слабость рук, покалывание и онемение, болевые ощущения в области мизинца.

Проблема на уровне шейного диска С6-С7 встречается наиболее часто, характеризуется острым болевым синдромом, мышечной слабостью, нарушениями чувствительности, ослаблением или выпадением сухожильных рефлексов. При этом человеку тяжело двигать руками, поворачивать шею, наклонять голову. Мышцы в верхней части спины спазмированы.

В случае компрессии артерии появляются такие характерные симптомы:

• перепады артериального давления;
• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• нарушения зрения и слуха;
• нарушение пространственной ориентации и шатание при ходьбе;
• рвота;
• потеря сознания.

Эти проявления - типичная клиническая картина, но в зависимости от индивидуальных особенностей человека они могут отличаться. Поэтому важно обратиться к неврологу. Врач порекомендует сделать магнитно-резонансную томографию шейного отдела.

Это позволит определить местоположение, размеры, стадию развития грыжевого выпячивания, подтвердить диагноз и начать бороться с заболеванием.

Опытный врач непременно проводит дифференциальную диагностику, чтобы убедиться, что причина плохого самочувствия пациента кроется именно в позвоночнике.

Возможно также, что в ходе обследования будут выявлены какие-либо другие патологии, которые способствуют тяжелому течению заболевания.

Все это нужно сделать как можно скорее, чтобы остановить развитие межпозвоночной грыжи: лечение нужно консервативное, а не оперативное (последнее часто становится причиной осложнений и проводится только в крайнем случае).

Терапия

Без своевременно начатого лечения заболевание может привести к шейному радикулиту, к инсульту (в связи с сосудистыми нарушениями) или даже параличу (при повреждении спинного мозга).

Главные задачи - снять боль, остановить развитие грыжи и заняться сопутствующими заболеваниями позвоночника.

Курс лечения доктор назначает индивидуально: нужно учесть стадию развития проблемы, возраст и особенности пациента.

Терапия может продолжаться от трех до шести недель. Кроме лекарственных средств для снятия боли и воспаления, для расслабления мышц и укрепления хрящей, по показаниям могут быть назначены:

• рефлексотерапия (иглоукалывание);
• гирудотерапия (постановка пиявок на шейный отдел);
• физиотерапия;
• лечебный массаж;
• мануальная терапия;
• остеопатия;
• ультразвуковая, лазеро- или магнитотерапия;
• и другие методы.

Новокаиновая блокада, успешно используемая в других случаях, при болях в шее не применяется: уже доказано, что чаще всего результат сохраняется ненадолго, а в дальнейшем болевой синдром только возрастает.

Также нельзя допускать перепада температур или воздействия высоких температур (согревающие растирания, компрессы, горячий душ и т.д.).

Чтобы закрепить результат терапии межпозвоночной грыжи, назначается лечебная физкультура. Регулярное выполнение щадящих упражнений позволит нормализовать питание дисков, улучшить кровообращение, восстановить нормальный тонус мышц и подвижность шейного отдела.

Известный доктор Е.Малышева считает, что упражнения можно делать только тогда, когда боль проходит. Слишком усердные движения «через боль» приводят не к «разрабатыванию» шеи, как многие думают, а к излишней травматизации.

«Без гибкости нет стойкости», утверждает доктор, поэтому именно гибкость, приобретенная в результате правильно выполняемой лечебной гимнастики, приведет к выздоровлению без операции.

Чтобы избежать рецидива заболевания, необходимо:

• спать не на жесткой или мягкой поверхности, а на специальном ортопедическом матрасе и подушке;
• нормализовать питание, ввести в рацион больше мяса, фруктов и овощей, творога и молока, отказаться от кофе, алкоголя, консервов, есть поменьше сладкого, соленого и острого;
• заниматься плаванием;
• гулять;
• при сидении ровно держать спину и голову;
• не перенапрягаться, не делать резких движений.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Какой матрас лучше выбрать при грыже позвоночника: советы Лечение поясничной грыжи путем хирургического вмешательства » Все записи автора

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – это заболевание, при котором часть структуры, соединяющей два позвонка, выступает за пределы этого сустава. Происходит это выпячивание в ту сторону, где находятся элементы нервной системы, спинной мозг и отходящие от него нервы, а также крупные сосуды, питающие головной мозг. Плотная масса деформированного диска, надавив на эти органы, способна нарушить кровообращение в них. Это вызывает появление характерных симптомов.

Грыжа шейного отдела – болезнь опасная, требующая скорейшей диагностики и лечения. Цель терапии: зафиксировать выступающую часть позвоночного диска внутри него, дав возможность периферическим структурам восстановить заградительный «барьер». Если обнаружить это состояние на ранних стадиях и начать его лечить, консервативная терапия приносит хороший эффект. В противном случае, чтобы убрать болевой синдром и восстановить качество жизни, необходимо прибегнуть к операции. Хоть последняя, в свете нынешних умений хирургов и их аппаратуры, проводится достаточно быстро и легко, не стоит ждать до появления к ней показаний.

Что такое межпозвоночная грыжа

Позвоночный столб – не цельная структура. Он состоит из 34 позвонков, 24 из которых соединены подвижно, с помощью нескольких суставов (1 большого – между телами и нескольких поменьше, между отростками позвонков). Остальные 10 – это крестец и копчик, по 5 спаянных между собой и видоизмененных позвонков.

Шейный отдел – наиболее мобильный из всех: он должен удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны. Это позволяется благодаря таким особенностям этого сегмента:

• Здесь имеется С-образный изгиб, направленный выпуклостью вперед. Это важно для удержания довольно тяжелого черепа. Помогают в этом также и связки, которых много в этом сегменте.
• Грудной отдел, идущий следом за шейным, тоже выпуклый, но его изгиб направлен в другую сторону. Так нагрузка распределяется сразу на 2 оси.
• Первые 2 позвонка не похожи на остальные: первый напоминает кольцо, которое крутится вокруг выступа второго позвонка. Это позволяет кивать головой, наклонять ее вперед-назад и в стороны.

Любой шейный позвонок – это губчатая кость, состоящая из отдельных костных балок. Все позвонки, кроме первых двух шейных, состоят из цилиндрического тела, от которого справа и слева отходят узкие арки-полукольца, а от них отправляются 7 отростков: 2 по бокам, 2 вверх, 2 вниз и 1 назад. Именно последний мы видим у людей: он образует контур позвоночника, и его возможно прощупать (а у людей без выраженного ожирения – и увидеть). Те позвонки, которые идут вниз и вверх, образуют полноценные суставы. Когда эти костные сочленения блокируются, возникают сколиозы, нестабильность позвонков, прохрусты в спине. Ситуация с неравномерностью нагрузки на разные стороны позвоночного столба и «разболтанность» межотросчатых суставов приводят к развитию грыжи межпозвоночных дисков.

Между телами позвонков тоже есть сустав, но движения в нем совершаются минимальные: верхний позвонок может нажимать или на переднюю, или на заднюю часть тела нижележащего «соседа» так, чтобы увеличилось расстояние или между задними половинами позвоночных тел, или между ее передними частями. Так человек может наклоняться вперед или назад.

В описываемом суставе между телами позвонков находится «виновник грыжи» – межпозвоночный диск. Состоит он из студенистой (желеобразной) консистенции центра – пульпозного ядра, окруженного кольцом плотной сухожильной ткани под названием «фиброзное кольцо». Студенистое ядро необходимо для обеспечения амортизации при движении позвонков. Оно способно немного перемещаться в разные стороны, подстраиваясь под изменяющееся направление силы тяжести. В его центре есть небольшая полость диаметром 1-1,5 см 3 .

Фиброзное кольцо состоит из плотных волокон соединительной ткани, которые переплетаются между собой в различных направлениях. Центральные его волокна лежат неплотно, постепенно переходя в капсулу пульпозного ядра. По периферии же волокна фиброзного кольца расположены очень плотно, врастают в костный край верхнего и нижнего позвонков. Кроме того, в шейном отделе задняя половина кольца слабее передней, а сам диск отделяет тела позвонков не на всем протяжении.

Весь позвоночный диск питается следующим образом: при увеличении промежутка между позвонками он, как губка, расширяется, притягивая к себе кислород и нужные вещества из соседних тканей. Когда же промежуток уменьшается, диск сжимается, отдавая отработанные продукты собственного метаболизма. Происходят эти явления только при движениях, и чем полнее их объем, тем лучше питается диск. С возрастом его питание ухудшается из-за ухудшения проникновения субстанций в структуру и обратно, но этот процесс заметно ускоряется при гиподинамии или выполнении монотонных движений. Тогда фиброзное кольцо, недополучая нужных веществ, истончается и создает область с пониженным давлением, куда и устремляется ставшее более плотным студенистое ядро. Проделывая в ослабленном кольце ход в сторону, ядро и образует грыжу. И если до выпячивания его в промежуток между позвонками ситуацию еще можно исправить, создав диску вначале покой, а потом обеспечив его достаточным питанием, то уже после появления грыжи, особенно когда в процесс включаются кости позвонков, разрастаясь на месте истончившегося диска, это сделать труднее. К тому же, нужен четкий план выполнения подобных действий.

Как было сказано, фиброзное кольцо более слабое в своем заднем отделе изначально. Задний отдел – это тот, от которого отходят полукольца арок. Между ним и телом позвонка есть круглое отверстие. Все подобные промежутки позвонков соединяются в один канал, в котором находится спинной мозг. От этого отдела центральной нервной системы отходят к органам спинномозговые нервы, выходящие из позвоночного канала через отверстия между боковыми отростками позвонков. Выпячиваясь, пульпозное ядро может сдавить одну из этих структур нервной системы, что очень опасно, ведь именно из шеи идут команды дышать, поддерживать кровяное давление и работу сердца. В области 5, 6 и 7 позвонков отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы, имеют треугольную форму, что облегчает передавливание корешка в этом месте. Именно поэтому грыжа с5 с6 – наиболее частая.

Кроме того, именно в шейном отделе возле позвонков проходит позвоночная артерия, которая несет кровь к продолговатому мозгу и задним отделам головного мозга, отвечающим за зрение, равновесие, слух. Пульпозное ядро, ставшее грыжей, может травмировать и ее. Тогда возникающие симптомы укажут на поражение отделов, кровоснабжение которых нарушилось.

Почему развиваются межпозвоночные грыжи

Выпячивание пульпозного ядра между шейных позвонков встречается у 5 человек из 10 тысяч населения, чаще всего – у мужчин старше 60 лет. Наиболее подвержены этому заболеванию водители, спортсмены (боксеры, пловцы, баскетболисты, борцы), танцоры.

На «долю» этого отдела приходится только 8% всех межпозвоночных грыж: их большинство локализуется в поясничном, наиболее «нагруженном» отделе.

Возникает заболевание вследствие:

• остеохондроза – состояния, когда фиброзное кольцо межпозвоночного диска недополучает питания, вследствие чего иссушается, деформируется, становится ломким;
• спондилеза – воспаления сустава между отростками выше- и нижележащего позвонков. В результате такой патологии происходит неправильное распределение нагрузки и на межпозвоночный диск;
• резкого движения шеи;
• частых травм шеи;
• монотонных движений шеей или нахождения ее в неподвижном и неудобном состоянии. Обычно этим сопровождается профессиональная деятельность.

Факторами риска возникновения межпозвоночных грыж шейного отдела можно назвать:

• болезни позвоночника: , туберкулезный или другой спондилит;
• постоянное, когда в организм поступает меньше жидкости, чем он теряет: при привычке пить мало воды, работе в горячем цеху, заболеваниях, вызывающих потери жидкости с поносом, одышкой, повышенной температурой;
• неправильная осанка;
• нарушение метаболизма вследствие эндокринных заболеваний или недостаточного поступления в организм необходимых веществ;
• курение, когда от недостатка кислорода страдают все без исключения ткани организма;
• аномалии развития шейных позвонков;
• гиподинамия;
• работа с вибрацией.

Признаки патологии

Начальные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника – следующие:

• периодически в шее возникает дискомфорт;
• человек уже не может достать подбородком до грудины. Во время этого теста шею может слегка тянуть, но головной болью или выраженным дискомфортом это не сопровождается;
• если голову резко повернут в сторону, ощущается хруст в шее.

Прогрессирование заболевания приводит к появлению симптомов, которые зависят от локализации грыжи:

Локализация	Симптомы
Между первым и вторым позвонками	Поражение диска данной локализации приводит к: головным болям в одной половине головы; головокружению; нарушениям сна; психозам; нарушение координации движений
Между вторым и третьим позвонками	Отсюда происходит иннервация и кровоснабжение глаз, языка, лба. Поэтому симптомы поражения этого отдела – следующие: «мурашки» перед глазами; потливость головы; головная боль; кривошея; ухудшение вкусовых ощущений; нервозность; ощущение ползающих мурашек по коже головы
Между третьим и четвертым	Отсюда выходит нервный корешок, иннервирующий щеки, зубы, наружное ухо, лицевые кости. Его защемление приводит к развитию: ослабления обоняния; ухудшению слуха;
Между четвертым и пятым позвонками	Отсюда идет иннервация носа, губ, рта. Нарушение ее приводит к появлению таких симптомов: паралич мимических мышц с одной стороны; головная боль; частые болезни уха; постоянно рецидивирующие заболевания носа; невозможность поднять в стороны вытянутые руки; шею тяжело наклонять вбок и назад; слабость при сгибании-разгибании плеча
Грыжа 5 и 6 позвонка	В промежутке между этими позвонками проходит корешок, иннервирующий голосовые связки, зев, глотку. Проявляется его защемление: охриплостью; ощущениями инородного тела в глотке; частыми болезнями глаз; постоянными ангинами; рецидивирующими болезнями органов полости рта; онемение и легкое дрожание рук; нарушение функции сгибания-разгибания запястья; может быть вялый паралич запястья; покалывание, жжение или онемение по наружной поверхности предплечья; слабость бицепса плеча; боль в руке, которая распространяется от плечевого сустава до большого пальца
Поврежден диск между 6 и 7 позвонками	Из этого промежутка производится иннервация мышц шеи, плеч, также дополнительно иннервируются миндалины. Ущемление корешка приводит к развитию: одышки; осиплости голоса; крупа; хронического кашля; слабость трицепса; покалывание и жжение, спускающееся по задней поверхности руки вниз до среднего пальца кисти
Пострадал межпозвонковый диск между 7 шейным и первым грудным позвонком	Отсюда происходит иннервация щитовидной железы, локтей, плечевой области. При защемлении этого корешка появляются такие симптомы: боль в лопатке или плече; частые бронхиты; болезни щитовидной железы; частые артрозы, бурситы; «вялость» рукопожатия; ощущение «ватности» руки, больше в области кисти; может быть нарушение мелкой моторики руки; изменяется чувствительности от лопатки до мизинца

Данные симптомы не отличаются от признаков опухоли или воспаления спинномозговых корешков, а также от остеохондроза этого отдела. Отличить эти патологии можно по данным магнитно-резонансной или компьютерной томографии шейного отдела позвоночника.

Грыжу можно также заподозрить при имеющемся уже диагнозе « » по тому факту, что на фоне лечения этого заболевания или не происходит улучшения, или состояние и вовсе ухудшается.

Как ставится диагноз

Перед тем, как назначить лечение, грыжа шейного отдела позвоночника должна быть подтверждена. Для этого человека должен осмотреть невропатолог. Путем определения рефлексов с сухожилий рук и чувствительности верхних конечностей врач определит местонахождение поврежденного нервного корешка, а, записав результаты исследования в карту, сможет позже оценивать эффективность проводимого лечения.

Подтвердить же диагноз могут только инструментальные исследования:

1. Рентген позвоночника . Это самый доступный вид исследования, но в случае межпозвоночной грыжи он может указать только на косвенные признаки патологии.
2. Магнитно-резонансная томография . Это исследование, которое нельзя применять при наличии в организме металлических протезов или кардиостимулятора, так как его «проводит» большой магнит. По его результатам ставится диагноз грыжи.
3. Компьютерная томография . Это рентгенологический вид исследования, противопоказанием к которому является беременность и кормление, ничуть не хуже предыдущего ставит диагноз. Он лучше «видит» кости, тогда как МРТ информативнее в плане визуализации мягких тканей. Поскольку при грыже это, в принципе, равнозначно, ориентируйтесь на назначенную лечащим неврологом томографию.
4. Миелограмма . Это контрастное рентгенологическое исследование, которое позволяет оценить степень сужения канала, в котором проходит спинной мозг. Контрастное вещество вводится через прокол между позвонками. Данный вид диагностики проводится по строгим показаниям.

Лечение заболевания

Рассказать, как лечить грыжу, должен врач-невролог, который ориентируется на данные проводимых инструментальных обследований, а также на результаты, полученные при осмотре пациента. Он решает, нужно направлять человека на консультацию нейрохирурга и приступать к подготовке к хирургическому вмешательству, или в данном случае нет выраженного нарушения кровообращения головного мозга, что дает время в полгода на лечение грыжи без операции. Если в течение этих 6 месяцев нет улучшений или, хуже того, состояние ухудшается, нарастают признаки ухудшения кровоснабжения мозга, консилиумом нейрохирургов будет приниматься решение о необходимости и виде вмешательства. Об этом – позже. Сейчас поговорим о методах консервативной терапии.

Консервативное лечение

Оно состоит из некоторых «китов», направленных на то, чтобы:

1. улучшить питание фиброзного кольца больного диска;
2. расслабить мышцы шеи, спазмированные при этой патологии для того, чтобы в сложившихся условиях обеспечить равновесие позвоночника;
3. укрепить полный объем мышц шеи, чтобы они удерживали шею в правильном положении, не дав ей «съехать» в сторону более слабых мышц;
4. убрать боль, которая не дает позвонкам занять нормальное положение.

Для этого применяются следующие виды лечения.

Режим

В первую неделю обязательно носить воротник Шанца или подобные фиксирующие ортезы (типа «Филадельфия» или ее модификации). Это альтернатива постельному режиму при грыже межпозвоночных дисков других отделов, необходимая для того, чтобы дать возможность «больному» диску начать восстанавливаться, принимая пульпозное ядро обратно.

Воротник можно снимать только тогда, когда боль в шее и руках пройдет. Делать это резко не стоит. Вначале стоит попробовать снимать его на время сна, затем – для принятия душа. После, при отсутствии боли, можно пробовать снимать фиксатор в дневное время. Активно крутить головой и массировать шею после этого не стоит.

С принятием ванны, ввиду нефизиологичного положения шеи при этом, стоит повременить до 3-4 недель, принимая все это время душ.

Медикаментозное лечение

Оно заключается в применении таких препаратов:

1. Противовоспалительные (они снимают боль путем устранения ферментов воспаления). В первые 3-5 дней их лучше принимать в виде инъекций (это « », «Анальгин», «Денебол»), затем переходить на прием данных препаратов в виде таблеток (« », «Мелоксикам», « »).
2. Миорелаксанты (расслабляющие мышцы). Это препараты, устраняющие спазм только «зажатых» мышц. Это «Тизалуд», « », «Толперизон», «Сирдалуд». Их вначале назначают в виде внутримышечных уколов. затем переходят на таблетки.
3. Хондропротекторы . Это «Артра», «Дона», «Структум» и другие препараты. Их нужно принимать не менее полгода, чтобы запустить процесс восстановления фиброзного кольца диска.
4. Если отмечаются выраженные слабость, онемение или жжение в руке, может быть полезна блокада пораженного сегмента с помощью новокаина с добавлением глюкокортикоидов . Данную процедуру не стоит повторять чаще 3-4 раз за 2 месяца лечения.

Физиотерапевтические методы

Для лечения грыжи шейного отдела позвоночника рекомендуют применять следующие физиотерапевтические методы, но – после 7 суток от начала лечения, когда боли уже нет:

• диадинамотерапия;
• парафиновые аппликации;
• озокеритовые аппликации на пораженный отдел.

Массаж

Массаж при грыже нужно делать с большой осторожностью, после 7 суток от начала терапии, и только у очень квалифицированного специалиста, который не только способен расслабить зажатые и тонизировать ослабленные мышцы, но и не защемить при этом позвоночные артерии или спинной мозг. Если на примете нет такого специалиста, лучше обойтись без этой процедуры.

Мануальная терапия

Этот вид лечения, как и лфк при грыже, в руках профессионала действительно способен восстанавливать позвоночник. Грамотный мануальный терапевт никогда не возьмется за процедуру, не получив возможность ознакомиться с МРТ- или КТ-снимками пациента. По ним он будет ориентироваться, куда должны быть направлены его усилия для исправления ситуации.

Лечебная гимнастика

Упражнения при грыже шейного отдела разделяют на три периода. В первом, остром, который длится первые 7 суток от начала лечения, можно лежа выполнять только дыхательные упражнения на диафрагмальное дыхание.

Через неделю уже можно расширять выполняемые упражнения. Шеей еще двигать нельзя, но нужно начинать укреплять мышцы рук. Для этого производят:

• круговые движения кистями;
• сжимание рук в кулаки и разжимание кулаков;
• круговые движения в локтевых суставах;
• сгибание-разгибание в локтях.

Гимнастика при грыже через 2 или больше недели от начала лечения состоит из таких упражнений, которые будут укреплять мышечный корсет шеи:

• лежа на спине, давите затылком на кушетку;
• из этого же положения, давите на ладонь врача или помощника, лбом;
• лежа на животе, давите лбом на кушетку;
• из предыдущего положения нужно надавливать затылком на руку помощника;
• теперь нужно давить на руку помощника то лбом, то затылком (но не в полную силу), из положения сидя;
• так же сидя, но положив кисти на стол, поднимайте и опускайте плечи;
• из положения сидя, руки свободно лежат на коленях, потихоньку поворачивайте голову то вправо, то влево, постепенно увеличивая угол поворота;
• следующим этапом станут наклоны головы вправо-влево, а потом – вперед и назад;
• встаньте на ноги, руки свободно висят вдоль тела, спина прямая. Постепенно опускайте голову, пытаясь достать подбородком до груди.

Имейте в виду, при появлении боли, головокружения или каких-либо неприятных симптомов, упражнение стоит прекратить.

Дополнительные методы терапии

Действительно помогают в лечении грыжи гирудотерапия (лечение пиявками), акупунктура, а также метод постизометрической релаксации – упражнения, выполняемые особым способом, со специалистом лечебной физкультуры.

Оперативное лечение

Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника планируется при:

• признаках нарушения кровообращения мозга. Это головокружение, головная боль, нарушение слуха, зрения, обоняния;
• неэффективности консервативного лечения;
• наличии больших секвестров (оторвавшихся фрагментов пульпозного ядра) в позвоночном каналов.

Удаление грыж производится одним из следующих способов:

1. Передняя дискэктомия и остеосинтез . На передней поверхности шеи выполняется разрез длиной около 3 см в длину. Из него отслаиваются ткани: органы, сосуды, мышцы, нервы, которые отодвигаются в сторону. Далее выполняется удаление той части диска, которая давит на структуры нервной системы. В получившуюся после этого полость костная масса, которая будет сращивать 2 позвонка между собой. Вместо массы может быть введен искусственный диск, чтобы сохранить мобильность между позвонками.
2. Задняя дискэктомия . В этом случае разрез выполняется на задней поверхности шеи. Мышцы отодвигаются в стороны тупым путем (марлевым тампоном, зажатым в зажиме или пинцете), обнажается костная ткань отростка позвонка, часть которой придется удалить, чтобы обеспечить доступ к диску. Далее грыжа диска извлекается, а место выхода бывшего зажатым спинномозгового нерва в костном кольце немного расширяется.
3. Микроэндоскопическая дискэктомия . Это операция, минимально травмирующая ткани. Доступ обеспечивается с задней поверхности шеи, но манипуляции выполняются небольшими инструментами. Видимость операционного поля обеспечивается эндоскопом – прибором с камерой, вводимым в разрез, при этом «картинка» выводится на монитор.

Профилактика

Чтобы межпозвоночной грыжи шейного отдела не возникло, соблюдайте такие правила:

• избегайте неудобных положений головы;
• периодически делайте разминку для шеи, работая за компьютером;
• спите на жесткой постели (оптимально – с ортопедическим матрацем) с маленькой подушкой;
• держите спину ровной;
• не перегружайте позвоночник.

При появлении первых признаков патологии не откладывайте лечение на потом – сразу обращайтесь к невропатологу.

Межпозвоночные грыжи в наше время стали нередким заболеванием. Это связано с малоподвижным образом жизни, который ведет большинство современных людей.

По частоте заболеваний шейная грыжа занимает второе место после поясничной. Однако она стоит на первом месте по опасности, поскольку затронутый этим заболеванием спинной мозг шейного отдела играет немалую роль в жизненно важных процессах организма.

Межпозвоночная грыжа, как правило, возникает в возрасте от 30 лет, чаще у мужчин, и сопровождается очень сильными болями.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – что это?

Межпозвоночный диск — это орган, соединяющий позвонки. Состоит он из внутренней гелеобразной части, пульпозного (студенистого) ядра, и многослойной оболочки – фиброзного кольца.

Грыжей шейного отдела позвоночника называется патология, при которой оболочка истончается, а ядро меняет положение, межпозвоночный диск шеи выпячивается в сторону спинного мозга и начинает на него давить.

Как следствие – нарушение спинномозгового кровообращения и защемление нервов. Деформация диска прогрессирует. Конечной стадией болезни может стать разрыв фиброзного кольца и вытекание студенистого ядра.

Образование межпозвоночной грыжи

Виды шейных межпозвонковых грыж

Существует несколько классификаций этой болезни.

Зависимо от причин заболевания:

1. Первичные шейные грыжи . Возникают в результате травмы или перегрузок позвоночника. Могут возникнуть в любом возрасте.
2. Вторичные. Связаны с дегенеративными процессами в межпозвоночном диске. Обычно патология развивается к зрелому возрасту.

По степени деформации:

1. Пролапс. Межпозвоночный диск выгибается незначительно (до 2 мм), месторасположение ядра остается близким к норме.
2. Протрузия . Фиброзные ткани истончаются сильнее, но еще удерживают ядро. Происходит заметное выгибание диска – до 15 мм.
3. Экструзия. Ядро уходит за линию позвонков.
4. Секвестрация. Секвестрирующаяся грыжа возникает, когда каплевидное нависание ядра, либо полный разрыв оболочек и его вытекание.

Степени деформации грыж

Существует также разновидность межпозвонковой грыжи — грыжа Шморля, которая образуется путем вдавливания диска в полость позвонков. Это грыжи, направленные вертикально, они не относятся к межпозвоночным, их считают отдельной болезнью, которая намного менее опасна.

При межпозвоночной грыже, смещение всегда идет в сторону позвоночного канала. Это связано с тем, что ткани фиброзного кольца в задней части менее прочны. В переднем направлении грыжа практически никогда не развивается, а если и встречаются единичные случаи, то этот вид грыжи особой опасности для здоровья не несет.

Классификация грыж

Межпозвоночные грыжи, при которых диск уже заметно выступает за линию позвонков, называются диффузными.

Диффузные грыжи делятся на:

• Фораминальную. Грыжа заполняет фораминальное отверстие, расположенное по бокам спинного мозга, где находятся нервные корешки.
• Медиальную. Грыжа направлена прямо в спинной мозг.
• Парамедиальную. Грыжа растет диагонально по отношению к спинному мозгу.
• Медиально-парамедиальную. Грыжа имеет форму угла.

Для определения диагноза используют термины из всех классификаций. Например: вторичная, экструзионная, диффузно-парамедиальная шейная грыжа.

Диагностика грыжи шеи

При подозрении на шейную межпозвоночную грыжу, необходимо обратиться к невропатологу, либо вертебрологу. Прежде всего, врач должен осмотреть больного и проверить его рефлексы, а затем назначить дальнейшее обследование.

Это может быть:

• Рентгенография. Исчерпывающей информации о болезни этот вид обследования не даст. С его помощью можно только более точно определить локализацию грыжи.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот способ обследования позволяет послойно изучать ткани и органы человека. И получить полную картину заболевания.
• Компьютерная томография (КТ) . Проводится при помощи тех же рентгеновских лучей методом послойного компьютерного сканирования. Хотя КТ предназначена скорее для исследования костей, чем мягких тканей, в целом дает равный МРТ по точности результат.
• Миеллограмма. Исследование состояния спинного мозга. В позвоночный канал вводится рентгеноконтрастное вещество, затем делаются снимки.

На МРТ снимке хорошо видно грыжу шейного отдела

Возможные осложнения грыжи шейного отдела

Все осложнения межпозвоночных грыж обусловлены тем, что деформированный диск затрагивает спинной мозг и мешает его функционированию. Кроме того в области шейного отдела позвоночника расположена важная артерия, питающая головной мозг. Из-за грыжи питание ухудшается. В основном осложнения зависят от локализации болезни.

Общие осложнения при любой локализации:

• возможные воспаления нервных волокон, что вызовет очень сильные боли (радикулит);
• хроническая ишемия головного мозга;
• ишемический инсульт и апоплексический удар.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Причины возникновения шейной грыжи

Основная причина – истончение тканей фиброзного кольца.

Это может быть вызвано:

• возрастными ухудшениями в питании тканей;
• нарушением обмена веществ в межпозвоночном диске при остеохондрозе;
• сильными нагрузками на шею, связанными с профессиональной деятельностью, например у боксеров;
• недостаток питания диска при постоянной неподвижности и неправильном положении шеи, вследствие «сидячей» работы, например за компьютером;
• неравномерная нагрузка на межпозвоночный диск, вследствие спондилеза.

Кроме того существуют факторы, увеличивающие опасность развития этой болезни:

Причиной может стать неправильная осанка

• шейные травмы;
• эндокринные болезни;
• употребление недостаточного количества жидкости;
• курение;
• неправильная осанка;
• инфекции позвонков и болезнь Бехтерева;
• врожденные патологии в строении позвоночника.

Симптомы шейной грыжи

Первыми симптомами заболевания является постоянный дискомфорт в шее, хруст и боль при движениях головой, особенно резких. Затем симптомы зависят от локализации грыжи.

Расположение грыжи в шее	Симптомы и проявления
Диск между первым и вторым позвонком	односторонняя головная боль, головокружения; бессонницы, шум в ушах, нарушения координации, психозы.
Между вторым и третьим	неврозы и депрессии, мурашки перед глазами, головные боли; кривошея, повышенное потоотделение в районе головы; ощущение «ползающих» по голове мурашек.
Между третьим и четвертым	ухудшение зрения, слуха, обоняния; невралгия троичного нерва.
Между четвертым и пятым	односторонний паралич лицевых мышц, головные боли. рецидивирующие болезни ушей и носа; ограничения в движении рук: невозможность развести их в стороны, вытянуть, слабость плечевых мышц; трудности с наклонами шеи вбок и назад.
Между пятым и шестым	болезненные явления в глотке: ангины, ощущение инородного тела в горле, охриплость; частые офтальмологические заболевания; онемение и дрожь в руках, нарушения в движениях кисти или, даже, вялый паралич запястья; слабость, скованность плеча, ощущение жжения и покалывания на его поверхности; боль в руке от плеча, до большого пальца.
Между шестым и седьмым	осиплость, постоянный кашель, затруднение дыхания; слабость трицепса, ощущение покалывания и жжения в задней поверхности руки, спускающееся от плеча, до среднего пальца.
На стыке шейного и грудного позвонка	плечевая и лопаточная боль; изменение чувствительности от лопатки до мизинца; слабость в руке и нарушение мелкой моторики; артрозы, бруситы; щитовидные заболевания; болезни легких.

Методы консервативного лечения межпозвоночной грыжи шеи

В зависимости от выраженности болезни, врач решает, необходимо ли хирургическое вмешательство или есть надежда вылечить грыжу консервативными методами. Обычно назначают полгода консервативного лечения. Если по истечении этого срока улучшений не замечается, проводят операцию.

Шейные корсеты и ортопедические подушки

На развитой стадии грыжи, больному надевают специальный воротник Шанца (или его аналоги), который заменяет естественные опорные функции шеи, обеспечивая покой пораженному участку позвоночника. Кроме того оказывает согревающее и легкое массажное действие, что очень полезно, так как кровообращение при грыже нарушено. Затем, больному назначают неделю постельного режима.

Спать можно только на специальных ортопедических подушках, чтобы позвонки находились в правильном анатомическом положении.

Виды физиотерапевтического лечения шейной грыжи:

• Диадинамические токи Бернара. Эффективная обезболивающая, расслабляющая и усиливающая питание тканей терапия. Представляет собой, воздействие на шейные мышцы электротоком низкого напряжения, с заданной частотой.
• Электрофорез. На кожу наносят лекарство, затем, при помощи специального аппарата, это место обрабатывают потоком заряженных частиц. В результате, частицы доставляют лекарство в самые глубокие слои тканей. Эффект процедуры: усиление кровообращения, восстановление тканей, уменьшение грыжи.
• Магнитотерапия. Лечение при помощи магнитного поля низких частот. В ряде стран метод признан официально, в других же относится к альтернативной медицине. Эффект: усиление микроциркуляции крови, улучшение в тканях обменных процессов и питания, обезболивающее, противоотечное действие.
• Мезотерапия. Метод альтернативной медицины, суть которого: внутрикожные инъекции лекарства, в минимальных дозах, введенные рядом с очагом болезни.
• Дарсонвализация. Неглубокое воздействие на ткани слабым переменным током, с помощью специального аппарата дарсонваля. Цель терапии – улучшение кровоснабжения, обмена веществ, обезболивание. В наше время, метод официально считается устаревшим.

Физиотерапия для лечения грыжи Воротник Шанца хорошо фиксирует шею

Медикаментозная терапия при шейной грыже

В целом при шейных грыжах лекарство чаще назначают в виде инъекций или капельниц, так как этот метод более действенен.

Лекарства патогенетического действия

Патогенетическое лечение направлено против прогрессирования болезни и на приведение состояния межпозвоночного диска в норму. Здесь могут помочь гормональные, ферментные, противоотечные, сосудорасширяющие, миорелаксирующие лекарства.

Гормональные препараты (глюкокортикостероиды) оказывают сильное противовоспалительное и болеутоляющее действие, значительно уменьшают отеки:

• Синтетический аналог гормонов, вырабатываемых корой надпочечника. Ослабляет сдавливание спинномозговых нервов. Применяется в форме различных инъекций, уколов в том числе и методом прямого введения в пораженный участок (блокада). А также в виде мази.
• Также содержит синтетические гормоны надпочечников. Действие, схожее с действием Дипроспана.

Дипроспан содержит аналог гормона надпочечников

Миорелаксанты снижают напряжение мышц:

• Помимо миорелаксации, оказывает успокаивающее действие на нервную систему, что полезно, т.к. межпозвоночная грыжа способна вызывать нервные расстройства. Применяется в форме таблеток, драже, уколов и инъекций.
• Расслабляющее и местноанестезирующее лекарство. Применяется в виде таблеток или инъекций.
• Оказывает миорелаксирующее и легкое обезболивающее действие. Выпускается как инъекции или капсулы.

Мидокалм расслабляет мышцы Диазепам успокаивает нервную систему Сирдалуд в таблетках

Гидролитические ферменты препятствуют образованию сгустков крови, на месте воспаления:

• . Лекарство на основе папаина и других ферментов. Способствует заживлению и восстановлению фиброзного диска. Стимулирует кровообращение и регенерацию тканей. Обычно вводится методом электрофореза.
• Аналог Карипазима.

Папаин — аналог Карипазима Карипазим из сока папайи

Сосудорасширяющие:

• Пентоксифиллин. Усиливает микроциркуляцию крови. Улучшает питание и обменные процессы в тканях.
• Аналог пентоксифеллина.

Инъекции для улучшения нервной проводимости назначают на развитой стадии болезни, когда шейная грыжа значительно мешает иннервации:

• Нейропротекторное и метаболическое средство. Производится из крови телят.
• . Улучшает мозговое кровообращение, оказывает нейропротекторное действие. Особенно показан при ишемических симптомах, вызванных шейной грыжей.

Пентоксифеллин — аналог Трентала Трентал усиливает микроциркуляцию крови Актовегин для инъекций Кавинтон в таблетках

Лекарства этиотропного действия

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Хондропротекторы — средства для укрепления оболочек межпозвоночного диска, содержащие их «строительный материал» — хондроитин сульфат. В целом подобные лекарства оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, так как борются с причиной этих симптомов.

Со временем заменяют на НПВП. Их применяют в виде внутримышечных инъекций, вводя в ближайшую к месту заболевания мышцу. Дополнительно могут назначить еще и в форме таблеток, либо мазей.

Препараты хондропротекторы:

• Препарат на основе хондроитина сульфата.
• Алфлутоп. Комплексный препарат, содержащий, помимо хондроитина, различные полезные для хрящевой ткани элементы, включая гиалуроновую кислоту.
• Хондроитин+глюкозамин. Кроме того, имеется комплекс с добавлением анальгетика Ибупрофена (Терафлекс Адванс).

Афлутоп в инъекционной форме Структум в капсулах Терафлекс восстанавливает диск позвонка

Симптоматические лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются в остром состоянии межпозвоночной грыжи. Подавляют в организме естественные механизмы воспалительной реакции. Разжижают кровь.

Популярные НПВП для лечения грыж:

• Сильное противовоспалительное лекарство. Снимает боль и жар. Выпускается в форме таблеток, суспензий и уколов.
• Снимает воспаления, боли и жар. Выпускается в форме таблеток, свечей и инъекционных растворов.

Поскольку НПВП разрушающе действуют на стенки желудка, при их длительном применении назначают такие средства, как алмагель или гастал, которые защищают желудок.

Ибупрофен для обезболивания Мовалис — препарат последнего поколения

Анальгетики снимают боль, но могут вызывать привыкание:

• Лекарство показано в первую очередь при эпилепсии, но может применяться как анальгетик, при вызванной шейной грыжей невралгии.
• Анальгетик сильного действия.
• Кодеин. Наркотический обезболивающий препарат, применяют при сильных болях.

Витаминные инъекции при шейной грыже:

• Комплекс витаминов группы В + лидокаин. Улучшает проводимость спинномозговых нервов. В больших дозах помогает улучшить микроциркуляцию крови, обезболивает. В целом нормализует состояние нервной системы и укрепляет организм.
• Содержит витамины группы В. Оказывает схожее с Мальгаммой действие.

Карбамазепин в таблетках Трамадол — сильный анальгетик Мильгамма в ампулах Витаксон — витаминные инъекции

Блокада шейной грыжи

Метод введения лекарств. Инъекции делают непосредственно в межпозвоночную область. Обычно назначается, когда другие способы применения медикаментов дают недостаточный эффект. Данным способом могут вводится обезболивающие, вроде новокаина, глюкокортикостероиды или НПВП.

Массаж и вытяжение позвоночника

Вытягивание позвоночника – это метод исправления грыжи механическим воздействием. Позволяет за короткое время полностью устранить выпячивание диска. Однако, есть риск усиления воспалительного процесса и даже травм позвоночника. Особенно при вытягивании шейных отделов, так как здесь позвоночник наиболее хрупкий.

Врачи говорят, что массаж можно применять для расслабления мышц и улучшения питания тканей. Допустим только на ранних стадиях и для профилактики болезни. Может применяться массаж с воздействием на болевые точки и с использованием льда.

Можно использовать аппликатор Кузнецова для самомассажа при болях в шее. Представляет собой кусок ткани с пластмассовыми фишками. Аппликатор накладывают на шею, прижимают, и каждые полминуты немного двигают. Всего держат до 5 минут.

Вытяжение позвоночника аппаратным способом

Лечебная физкультура при шейной грыже

Назначается на ранних стадиях, либо после значительного улучшения в результате проведенной терапии.

Простой комплекс упражнений:

1. Исходное положение: стоя или сидя с прямой спиной.
2. Повороты головы влево и вправо. 10-20 движений.
3. Коснуться подбородком груди. Выпрямить голову. Повторить 5-10 раз.
4. Втягивая подбородок, плавно откинуть голову назад. 5-10 движений.
5. Коснуться головой правого плеча, замереть на несколько секунд. Повторить с левым плечом. Всего 4-6 движений.
6. До предела повернуть голову вправо, замереть на 5-10 секунд, повторить движение влево. Всего 4-6 раз.

ВАЖНО! Все движения выполняются медленно и плавно. Если гимнастика сопровождается болью, ее проведение следует отложить.

В последнее время становится популярна изометрическая гимнастика. Ее суть: разминка мышц без движений. Их напрягают в преодолении сопротивлений.

Примеры изометрической гимнастики:

1. Положение не имеет значения, главное условие – прямая спина.
2. Ладонь кладут на щеку, Рука давит на голову, голова на руку. Затем расслабиться. Повторить с другой стороны.
3. Запрокинув голову, напрягать шейные мышцы, давя на затылок сплетенными руками.
4. Сплетенные руки давят на лоб, шея напрягается, препятствуя запрокидыванию.
5. Движение головой к плечу, которому мешает рука на виске. С обеих сторон.

Упражнения для шейного отдела

Также хорошо помогает плавание, пилатес (специальные упражнения в положении лежа, которые тренируют позвоночник, не перенапрягая его). Возможны также занятия йогой.

Методы альтернативной медицины

Иглоукалывание представляет собой втыкание тонких игл в особые точки, что, по мнению древнекитайских мудрецов, регулирует распределение энергии Ци, неравномерность которой, является причиной всех болезней.

Мануальная терапия – это вид массажа, направленный на расслабление мышц и снятие болевого спазма. Возможно также использование гирудотерапии или лечение пиявками.

Санаторное лечение имеет ряд преимуществ. В специализированных санаториях можно получить лечение и восстановление после операции в комплексе и под наблюдением врачей.

Хирургическое лечение шейной грыжи

В запущенных стадиях шейной грыжи, консервативное лечение и безоперационные методы уже не помогают. В этих случаях назначают операции.

Виды хирургического лечения межпозвоночных грыж шейного отдела с удалением диска:

• Передняя цервикальная дискэктомия со спондилодезом. Разрезы делают с передней стороны шеи. Межпозвоночный диск заменяют имплантатом. Вначале его закрепляют титановыми пластинами. Со временем, диск естественным путем врастает в пространство между позвонками, и пластины убирают.
• Передняя цервикальная диксэктомия без спондилодеза. Диск удаляется, но не заменяется ничем искусственным. Происходит естественное зарастание пустого пространства. Однако, здесь присутствует риск неправильного срастания.
• Задняя цервикальная дискэктомия. Операция также подразумевает удаление больного диска. Однако, она более опасна, чем передняя, так как увеличивается риск задеть спинной мозг.

Для большей безопасности, эти операции могут проводить с помощью усовершенствованных инструментов. Например, применение эндоскопа, с введением ретрактора в операционный надрез, позволяет сначала осторожно очистить позвонок от мягких тканей, бережно отодвинуть нервный корешок, а затем уже вынуть поврежденный диск.

Без полного удаления диска:

• Существует новая методика лазерной коагуляции. В двухсантиметровый разрез вставляют иглу с лазерным диодом. Под воздействием лазера испаряется межпозвоночная жидкость. В результате снимается давление на спинной мозг, прекращается боль. Однако остается риск рецидива.
• Аналогично действует разрушение грыжи плазмой. Здесь речь идет, напротив, об очень низких температурах. Холодная плазма вводится хирургической иглой.

Реабилитация после удаления шейной грыжи

После оперативного лечения назначается ношение шейного корсета на 14-21 день , прием анальгетиков и противомикробных лекарств. На голени и бедра накладывают эластичную повязку, чтобы предотвратить тромбообразование.

Лечение грыжи с протрузией

На стадии протрузии, ткани оболочки еще целы. Смещение ядра небольшое и не выходит за границы позвонков. В этом случае, назначают ЛФК, массаж, растяжение спины и хондропротекторы.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Народные методы лечения шейных грыж

Существует множество народных рецептов для уменьшения боли и воспалений в домашних условиях, например:

• Мягкую ткань намазывают конским жиром, накрывают пакетом и прикладывают к больному месту. Шею обматывают шерстяным шарфом.
• Делают мази из эфирного масла пихты, смешанного с любым кремом.
• На больное место накладывают тертый чеснок и держат в течение часа.

Авторские методы лечения

• Метод Бубновского. Доктор Бубновский предлагает метод лечение грыжи, путем выполнения специальных упражнений, направленных на разработку всех мышц организма. Прием любых лекарств исключается. Снятие всех синдромов, в том числе и боли, разрешено только при помощи гимнастики.
• Гимнастика Шишонина. Особый комплекс упражнений, общая суть: требуется принимать различные позы и замирать в них на несколько секунд.
• Лечение по Дикулю . Суть: восстановление работоспособности мышц и суставов, путем упражнений на специальных тренажёрах.

Принципы питания и диета при шейных грыжах

При таком заболевании, как межпозвоночная грыжа, необходимо соблюдать основные принципы в питании и стараться не нарушать их:

1. Исключение из рациона большого количества углеводистой пищи, нельзя переедать, особенно людям, склонным к полноте и набору лишнего веса.
2. Для восстановления хрящей нужно употреблять в пищу продукты, богатые коллагеном и микроэлементами.
3. Еда должна быть максимально витаминизированной.

Данная таблица поможет сориентироваться в выборе продуктов для правильного питания при шейной грыже.

Рекомендуемые продукты	Запрещенные продукты
Мясо диетическое животных и птиц (индейка, кролик). Холодец, заливное, желе. Каши. Вареные и тушеные овощи. Фрукты и ягоды. Соки без сахара. Нежирные молочные продукты. Нежирная рыба и морепродукты. Яйца. Орехи. Сухофрукты.	Мучные изделия и рис, сладкое. Алкогольные и газированные напитки. Жирные йогурты, сметана, острые сыры, маргарин. Соленые продукты. Острое и жирное, копчености. Лук, чеснок, щавель, петрушка, сельдерей, помидоры. Мясные полуфабрикаты (сосиски, колбасы).

Что нельзя при грыже шейного отдела?

При таком заболевании врачи ставят перед пациентами ряд запретов:

• исключить осевые нагрузки на позвоночник, занятия бегом, тяжелым спортом запрещены;
• запрещается прогревать спину и шею, ходить в баню;
• с осторожностью подходить к процедурам массажа.

ВНИМАНИЕ! Нельзя лечить грыжу шеи самостоятельно, это может привести к опасным последствиям, лечением должны заниматься специалисты!

Дают ли при шейной грыже инвалидность?

Дают, если болезнь не позволяет полноценно работать. Возможно, получить одну из трех групп, зависимо от тяжести заболевания.

В целом межпозвоночная грыжа поддается полному излечению, а здоровье после нее может быть совершенно восстановлено, кроме сильно запущенных случаев. Чем раньше выявили это заболевание, тем легче и безболезненней будет лечение. Рекомендуется проходить осмотр при первых признаках болезни.

Лечение грыжи шейного отдела в Израиле

В клиниках Израиля на сегодняшний день используют самые современные безоперационные методы лечения межпозвонковой грыжи стероидами, радиочастотными импульсами и лазерное воздействие с помощью специальных медицинских средств.

Также при показаниях к операции проводят сверхточное вмешательство с помощью приборов и роботов последних поколений. Однако стоимость операций и лечения очень высока. К примеру, в частном медицинском центре «Ассута» цена на операцию по удалению грыжи составляет 13000 долларов.

В России лечение грыжи шеи дешевле, в столичном регионе есть опытные специалисты. Сделать операцию по удалению межпозвоночной грыжи в Москве или Санкт-Петербурге можно за 250-300 тысяч рублей.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника является заболеванием, поражающим межпозвоночный диск, который из-за развития патологии выпячивается и пережимает элементы кровеносной, нервной системы, а также спинной мозг. В результате развивается нарушение кровообращения в этих отделах, что и вызывает характерную симптоматику. При отсутствии адекватной терапии есть риск развития серьезных осложнений. Поэтому нельзя надеяться на статьи с такими словами, как «Живу при грыже позвоночника хорошо, не применяя воротник шанца, операции и медикаменты». Выздороветь без классического или хирургического лечения невозможно.

Грыжа шейного отдела позвоночника симптомы и лечение определяет только врач.

Она проявляется явным дискомфортом в шее, ограниченностью движений в этой области, хрустом при повороте. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к развитию специфических симптомов в зависимости от месторасположения. Признаки грыжи шейного отдела позвоночника и яркость их проявления зависят от стадии заболевания, а также какие размеры грыжи на данном этапе патологии наблюдаются.

1-2 позвонки

Между этими позвонками поражение межпозвоночного диска из-за грыжи в шейном отделе может привести к развитию следующей симптоматики:

• Психозу;
• Нарушению координации;
• Головокружению;
• Шуму в ушах;
• Головным болям с одной стороны;
• Нарушению сна.

Такая «затылочная» симптоматика может иметь постоянный, длительный или периодически возникающий ход течения. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника лучше начинать в таких случаях на начальной стадии. Чем опасна грыжа этого отдела – это упущение времени для лечения на начальных стадиях.

2-3 позвонки

Из этой области начинается иннервация с кровоснабжением лба, языка, глаз. Вылечить грыжу этого отдела важно, так как признаки болезни способны давать нестабильность психического состояния. Симптоматика проявляется соответственно следующая:

• Панические атаки;
• Мурашки по коже;
• Потливость в области головы;
• Мельчайшие пятна, «мурашки» перед глазами;
• Головные боли;
• Кривошея;
• Нервозность;
• Ухудшение вкусовых ощущений;
• Депрессия.

Многие не обращают внимание на проявляющиеся симптомы межпозвоночной грыжи, пока таковая не начинает сказываться на качестве жизни. Методы лечения зависят от того, на какой стадии болезнь.

Важно! Специально для восстановления анатомически правильного положения позвоночника в области шеи медицина сделала воротник шанца, который может быть двух типов – мягкий для поддержания головы и твердый, который плотно фиксирует шею и голову.

3-4 позвонки

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе симптомы проявляет в зависимости от запущенности и места развития патологии. Из представленного отдела выходит нервный корешок, который способен иннервировать зубы, лицевые кости, наружное ухо, щеки. Защемление этого нерва грыжей диска шейного отдела ведет к развитию:

• Невралгии тройничного нерва;
• Ухудшению слуха, зрения;
• Ослаблению обоняния.

Такая симптоматика часто путается с зубной болью, проблемами иного характера. Неправильное обследование может привести к развитию патологии и длительной боли, которую сложно снять обычными обезболивающими.

Грыжа шеи способна привести к необратимому нарушению зрения и слуха, которые не возвращаются даже после удаления грыжи.

4-5 позвонки

С этой области межпозвоночной грыжи шейного отдела исходит иннервация носогубного треугольника. Нарушения этого отдела ведут к развитию таких признаков, как:

• Головные боли;
• Паралич мышц одной стороны лица;
• Учащение болезней уха, носа;
• Невозможность поднять в различные стороны руки;
• Шеей трудно наклонять голову назад и вбок;
• Сгибание-разгибание плечевого отдела затруднено или ослаблено.

Учитывая, что наиболее часто проявляется шейная грыжа частыми рецидивами других заболеваний, многие не обращают внимания на основные признаки патологии, а потому время на лечение часто упускается. Как вылечить грыжу, может рассказать только врач.

5-6 позвонки

Из этого отдела исходят нервные корешки, влияющие на работу зева, глотки и голосовых связок. Соответственно и защемленная грыжа в шейном отделе позвоночника в первую очередь проявляется:

• Рецидивами глазных болезней с повышенной частотой;
• Постоянными ангинами;
• Охриплостью;
• Рецидивами болезней полости рта;
• Легким дрожанием и онемением рук;
• Нарушением разгибания-сгибания запястья;
• Вялым параличом кисти;
• Ощущением инородного тела в глотке;
• Покалыванием, жжением, онемением предплечья;
• Слабостью бицепса;
• Болью в руке от плеча до большого пальца.

Важно! Ощущение кома в горле часто бывает и при онкологическом заболевании. Поэтому диагностика крайне важна для постановки правильного диагноза.

6-7 позвонки

Этот промежуток имеет нервные корешки, которые влияют на функции плеча, шеи и миндалин. При грыже позвоночника в этой части развиваются:

• Круп;
• Одышка;
• Хронический кашель;
• Осиплость;
• Слабость трицепса;
• Жжение и покалывание от плеча и до среднего пальца кисти.

Эта симптоматика также длительное время зачастую игнорируется пациентами до тех пор, пока не наступает ухудшение. Осложнения от грыжи шейного отдела позвоночника этой части могут значительно повлиять на работоспособность человека. Поэтому не стоит задаваться вопросом, как жить с грыжей. В первую очередь лучше приобрести воротник шанца, выбрать который поможет лечащий врач. Он же используется, когда пациентом проходится реабилитация после удаления грыжи.

Важно! Операция по удалению грыжи шейного отдела не всегда назначается. Поэтому при своевременном обращении можно обойтись классической терапией.

7-8 позвонки

Эта область – соединение грудного и шейного отдела. Здесь возникает иннервация плеч, локтей и щитовидки. Потому защемление межпозвонковой грыжи в шейном отделе представленного промежутка приводит к:

• Частым бронхитам;
• Болям в плече и лопатке;
• Частым артрозам, бурситам;
• Вялости рукопожатия;
• Болезням щитовидки;
• Нарушениям мелкой моторики рук;
• Изменению чувствительности от мизинца до лопатки.

Большая часть представленных выше симптомов грыжи шейного диска позвоночника может быть признаками и других заболеваний, в числе которых опухоли злокачественного и доброкачественного характера, воспаление корешков спинного мозга. Такие патологии межпозвонковых дисков и близлежащих органов, тканей отличить можно только при проведении серьезных диагностических мероприятий в числе которых МРТ и компьютерная томография, УЗИ, анализы крови и так далее.

Если диагноз «остеохондроз шейного отдела» был поставлен ранее, то доктора в первую очередь при подобных специфических признаках могут заподозрить именно грыжу шейного отдела позвоночника. Особенно это касается тех случаев, когда имеют место явные признаки ухудшения состояния пациента.

Осложнения и иные признаки грыжи шейного отдела

Часто развиваются на фоне грыжи в шейном отделе признаки и заболевания другого характера. Связано это в большей степени с тем, что в процессе развития патологии наибольшему негативному влиянию подвержены нервные корешки и кровеносные сосуды. С этого и вытекают все последующие осложнения. Чем опасно это заболевание и её последствия для человека, можно понять из вытекающих осложнений.

Инсульт ишемический

Грыжа способна привести к такому заболеванию, как ишемический инсульт. Предугадать такие последствия практически невозможно. Развивается такое осложнение из-за пережимания вертебральной артерии, которая проходит возле позвоночного столба. Именно через нее осуществляется кровоснабжение мозга.

При снижении кровотока через эту артерию страдать начинают различные участки мозга. При длительном воздействии такого характера есть риск отмирания клеток головного мозга. При этом воздействие может оказываться не только грыжей, но и мягкими покровами, отечными тканями, мышцами в области поражения. Из-за болевых ощущений они начинают сокращаться, что создает дополнительную нагрузку на артерию. Наблюдается в целом следующая симптоматика:

• Шум в ушах;
• Сонливость;
• Спутанность, заторможенность сознания;
• Рвота с тошнотой;
• Головные боли и головокружения;
• Двоение перед глазами, «мушки».

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника (симптомы лечение определяет врач) образовывается постепенно и пациент первое время ощущает только тупую боль в области поражения, осложнения такого воздействия могут протекать уже с начального этапа в латентной форме. Подобная патология способна привести даже к летальному исходу.

Паралич

Еще одно необратимое осложнение, которое вызывает грыжа шейного отдела, симптомы дает яркие. В целом паралич одной или двух рук связывают с атрофией нерва спинного мозга, расположенного в шейном отделе. Так как нервные клетки нуждаются в питательных веществах, кислороде и прочих строительных элементах, то их дефицит приводит к отмиранию большого количества окончаний. Это в большей степени сказывается на чувствительности ряда органов. Такое осложнение часто возникает, если развилась дорсальная грыжа, при которой выпячивание происходит в заднюю область позвоночника.

Это осложнение возникает достаточно редко, так как системы организма имеют собственные резервные ходы. Они позволяют обойти преграды и организовать практически нормальное кровоснабжение. Но в ряде случаев, если сдавливание кровеносных сосудов слишком сильное и обширное, то атрофия ряда нервных волокон все-таки вероятна.

Важно! Любое осложнение грыжи шеи возникает постепенно. Перед любым заболеванием присутствует и другая симптоматика длительное время, которая дает знать о себе заранее. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Межпозвоночная грыжа шейного отдела лечение требует уже на первой стадии.

Шейный радикулит

Когда грыжа начинает образовываться, ткани сразу не затрагиваются этой патологией. Но с течением времени выпячивание диска ведет к пережиманию сосудов, нервных окончаний и тканей. Увеличение грыжи ведет к развитию воспаления, которое усиливается под воздействием спазма мышц.

При длительном воспалительном процессе развивается шейный радикулит. Он является достаточно болезненным заболеванием, которое сложно поддается терапии и полностью не вылечивается. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем больше шансов развития радикулита.

Другие последствия

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела способна провоцировать развитие разнообразных патологий, влияющих на здоровье и жизнедеятельность пациента. Другими последствиями считаются следующие осложнения грыжи шеи:

• Потеря чувствительности;
• Нарушение походки;
• Нарушение мозгового кровотока;
• Ухудшение памяти.

Это не полный список осложнений и сопутствующих симптомов затяжного состояния при грыже шейного отдела. Последствиями таких симптомов могут стать сопутствующие заболевания, которые необратимы и не поддаются лечению.

Лечение

Как лечить грыжу шейного отдела? Лечение условно можно поделить на классическое и хирургическое. На начальных этапах врачи стараются не назначать хирургическое вмешательство, стараясь ограничиться только медикаментами, физиотерапией и исправлением образа жизни. Если есть осложнения или грыжа шейных позвонков уже имеет большие размеры, то остается только осуществить оперативное вмешательство.

Только врач может решить, что лучше применять – воротник шанца или вытяжение позвоночника при грыже.

Классическая терапия

Классическая терапия состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии и других методик. Медикаментозное лечение грыжи направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, воспаления и восстановление питания. Также обычно назначаются витаминные препараты. В основном применяются следующие категории препаратов:

• НПВП – нестероидные противовоспалительные средства. Представлены диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом и другими подобными веществами.
• Гормональные противовоспалительные средства – гидрокортизон;
• Обезболивающие – кетонал, нимесулид и т.д. Применяются также новокаиновые блокады.
• Витаминные препараты – с уклоном на витамины группы В, с и так далее. То есть для восстановления функционирования кровоснабжения и нервной системы в области шейных позвонков и не только.
• Хондропротекторы – препараты для восстановления костной и хрящевой тканей. Представлены Хондроксидом, Хондролоном, Глюкозамином, Румалоном, Эльбоной и так далее.
• Миорелаксанты – Толперизон, Сирдалуд, Тизалуд.

Физиотерапия проводится в обязательном порядке. Применяются в основном массажи, лечебные гимнастики, электро- и фонофорез, магнитотерапия, ультразвуковая, мануальная терапия, парафиновые аппликации и так далее. Некоторые процедуры предполагают применение и лекарственных средств. ЛФК проводить нельзя при обострении состояния. Массаж при грыже шейного отдела позвоночника можно доверить только профессионалу, в противном случае есть риск ухудшения патологии и состояния больного. Иногда применяется тракция или вытягивание шеи в стационаре. Также применяется воротник шанца, который дает возможность зафиксировать шею в анатомически правильном положении. В нем некоторое время, возможно, придется спать.

Предполагается начать позвоночника лечение с налаживания режима дня с нормализацией отдыха и периодов активности, тяжести физических нагрузок, питания и так далее. Особенно важно нормализовать именно физическую активность, которая поможет воссоздать нормальные условия для функционирования организма. Лечение при симптомах грыжи шейного отдела позвоночника должно проводиться параллельно с альтернативными методами. По отдельности достичь хороших результатов не удастся.

Во время обострения можно делать изотоническую гимнастику. Она поможет нагрузить мышцы, не давая сильных болей и осложнений. Выполнять ее можно даже в лежачем положении.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение шейной грыжи позвоночника может быть назначено, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения и работы головного мозга. Удаление грыжи спинного мозга делается одним из способов на выбор врача:

• Остеосинтез и передняя дискэктомия;
• Задняя дискэктомия при шейной грыже;
• Микродискэктомия эндоскопическая.

Последний тип операции грыжи шейного отдела позвоночника относится к малотравматичным манипуляциям, но такой метод при больших размерах грыжи не применяется. Во время процедуры делается небольшой разрез, через который и выполняются необходимые манипуляции по удалению патологии. Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности несет весомую для здоровья пациента, а потому сказать об исходе операции с полной уверенностью никто не может. Объясняется это выбранной методикой хирургического вмешательства, осложнениями и общим состоянием пациента. Далее проводится реабилитация после удаления грыжи. Восстановление и его длительность зависят от типа операции, мастерства врача, а также от сознательности оперированного пациента. Может понадобиться вытяжка в стационаре или ношение воротника шанца.

Как вылечить грыжу шейного отдела позвоночника на ранних стадиях, вам лучше расскажет врач. Лечение необходимо начинать уже при первых признаках. Это позволит обойтись классическими методиками и победить болезнь на ранних стадиях, когда еще не развились осложнения. Помните, что наилучшее позвоночника лечение – это профилактика болезни. А грыжа в шейном отделе позвоночника что делать при которой вам расскажет врач, может быть вылечена и без хирургии.

Довольно распространенным диагнозом является межпозвонковая грыжа. С ней приходится сталкиваться многим пациентам. И особенно сложной и трудноизлечимой считается эта патология, когда она диагностируется в шейной позвоночной зоне. Это происходит из-за специфического строения шейной зоны. Именно по данной причине может серьезно осложниться процесс лечения и ухудшиться качество жизни пациента.

Шейную зону можно представить как «вход» в человеческое тело. Узкое «горлышко», через которое тело сообщается с головой и находящимся в ней мозгом. Диаметр его очень мал. Позвоночный канал тонкий, позвонки – маленькие и подвижные. Через шею проходят важнейшие артерии, нервы, кровеносные сосуды, мышцы, связки и спинной мозг. Все это уменьшается в небольшом диаметре шеи, чрезвычайно уплотняя пространство.

Кстати. Важность данного участка сложно переоценить – именно через него мозг снабжается кровью и кислородным питанием. Если отсутствуют патологии, его узость проблемы не представляет. Но как только возникает помеха, образование, что-то, что может затруднить работу всех проходящих по шейной зоне соединений, начинаются серьезные патологии.

Поскольку шейная зона позвонков мобильна, то даже при ведении человеком статичного малоподвижного образа жизни именно она испытывает повышенные нагрузки. Это не может не сказаться на состоянии позвонков, а особенно – межпозвонковых дисков.

Также, «бич» современности – нарушение обмена веществ. Плюс плохая экология, неправильное питание, отсутствие физической активности. Все это порождает заболевания позвоночника, которые дают повышенную нагрузку на межпозвонковые диски.

Почему возникают межпозвонковые грыжи

В дисках кровеносных сосудов нет. Но поскольку они тоже нуждаются в «питании», то получают его из расположенных рядом тканей, посредством диффузии. Чтобы процесс диффузии осуществлялся нормально, диск должен находиться на своем месте, иметь питательную окружающую среду и быть «здоровым».

Но поскольку требования к здоровому образу жизни не выполняются, диск теряет сначала влагу, затем амортизационные свойства, начинает хуже снабжаться диффузным питанием, сдвигается с места или деформируется. После этого процесс питания совсем нарушается, а на дисковой поверхности образуются протрузии.

Важно! – это потенциальная грыжа. Она, сразу же после образования, вызывает неприятные симптомы и многочисленные заболевания. А если ее своевременно не начать лечить, приводит к появлению грыжи.

Грыжа – это разрыв в стенке диска, сквозь которое выходит наружу его пульпозное ядро. Для шейной позвоночной зоны, отличающейся высокой чувствительностью, даже протрузия – уже серьезная проблема. А грыжа – это настоящая катастрофа, которую необходимо как можно скорее устранить.

Как только подтверждается данный диагноз, лечение следует начинать немедленно. Существуют два метода, выбор которых зависит от степени заболевания, – хирургический и консервативный.

Важно! Операция при шейной грыже может быть назначена только в самом крайнем случае. Более чем в 80% эпизодов удается обойтись терапевтическим лечением и устранить грыжу безоперационно.

Хирургия применяется, если в течение длительного времени медикаментозными методами не удается купировать боль, а также в случаях, когда грыжевое образование нарушает работу внутренних органов.

Консервативное лечение

Терапия решает две основные задачи – избавляет пациента от болей и предупреждает прогрессирование грыжевого образования, и появление новых.

Кстати. Медицинская статистика подтверждает, что в 75% эпизодов адекватные терапевтические мероприятия снимают обострение грыжи и вводят пациента в стойкую и долгосрочную (иногда пожизненную) ремиссию.

Таблица. Методы консервативной терапии.

Метод	Описание
	Терапия лекарствами многосторонняя и предполагает использование нескольких групп препаратов для решения различных задач. Применяются анаболики, нестероиды, глюкокортикостероиды, хондропротекторы и другие препараты.
	В данный комплекс входят тракционные техники (вытяжение), массаж и другое.
	Проводится под руководством инструктора, после купирования острой боли. Помогает не допустить рецидивов.
	Официальная медицина все чаще при лечении грыж обращается к иглорефлексотерапии. Также применяется электрофорез с лекарствами.

Лечение грыжи может осуществляться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. После снятия обострения продолжается лечение на дому с выполнением всех врачебных рекомендаций.

Поскольку процесс обострения межпозвонковой грыжи в любом отделе позвоночника, в том числе и в шейном, обязательно сопровождается воспалительным процессом, для его снятия назначаются средства двух групп. Лучшими лекарствами, снимающими воспаление, являются нестероидные и глюкокортикоидные противовоспалительные средства.

Важно! Сначала в большинстве случаев назначаются нестероиды. Они хорошо снимают боль и воспаление, дают сильный терапевтический эффект. Формы могут быть любыми, в том числе и в комбинациях: инъекционные, таблетированные, наружные.

В случае, когда нестероиды противопоказаны или оказались неэффективными, а также, если боли усилились или проявились резче, назначаются глюкокортикоиды, дающие наиболее быстрый, выраженный и хороший результат.

Важно! Глюкокортикостероиды обладают гораздо большим количеством побочных эффектов, чем все другие препараты, в том числе и нестероидные. Поэтому их назначение строго контролируется, а курс устанавливается максимально коротким. Это обычно или таблетки, или инъекции, очень редко мази.

Третьей группой лекарств, необходимых для избавления от позвонковой грыжи, являются хондропротекторы. Они назначаются по той причине, что в основе межпозвоночного грыжевого образования всегда дистрофический процесс. Чтобы он не прогрессировал, вызывая прогрессирование болезни, назначают восстановители хрящевой ткани, такие как хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Для ускорения и оптимизации процесса выздоровления назначают миорелаксанты, снимающие спазм мышц и в известной степени способствующие устранению боли.

Кроме лекарств, пациенту будет рекомендовано принимать витаминные препараты. Это вещества группы В, которые снимают неврологические проявления. Обязательны, если присутствуют такие симптомы, как онемение пальцев, боль в плече, руке, слабость плечевого пояса или двигательные нарушения рук.

Грыжевая симптоматика начинает проявляться, когда происходит разрыв фиброзного кольца, и пульпозное ядро, имеющее студенистую консистенцию, выпадает в этот разрыв наружу. Образовавшийся выпот мешает другим органам, в и без того узком шейном пространстве. Он сдавливает нервные корешки, пережимает кровеносные сосуды, порождая головокружение и боль, онемение верха туловища и конечностей, снижения слуха, зрения и так далее.

В момент, когда грыжа обостряется, применяется для снятия симптомов мануальная терапия, в частности, ее тракционная техника. Она означает растягивание позвоночного столба в проблемной зоне (в данном случае, шейной). Когда происходит растяжение по оси, выпавшая из диска жидкость, согласно физическим законам, втягивается через трещину обратно в дисковую полость. Результатом является снятие защемлений нервных корешков, высвобождение кровеносных сосудов и устранение симптомов. Пациент испытывает облегчение.

Кстати. Вытяжение не помогает избавиться от заболевания, поскольку трещина в кольце остается, и как только позвоночник принимает сжатое положение, ядро снова начинает двигаться наружу.

Еще одна часть мануальной терапии – устранение мышечных спазмов. Они возникают, поскольку организм человека на боль всегда отвечает мышечным напряжением. Они спазмируются, нарушается кровоснабжение, что усугубляет грыжу. Спазм снимается массажем. Техники используются расслабляющие. Процедуру должен проводить только квалифицированный специалист, который знает, что шейная зона, из-за расположенных в ней артерий, сосудов, нервов, представляет зону повышенного риска.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится , а также рассмотреть эффективность и технику проведения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

ЛФК

Является абсолютно необходимым способом, используемым для лечения грыжи. С помощью упражнений можно заморозить развитие болезни. Благодаря упражнениям укрепляется мышечный корсет, позвоночник закрепляется в правильном положении и, благодаря поддержке мышц, остается в нем.

Таким образом, лечебная физкультура, если выполнять ее правильно, регулярно и длительное время, может избавить от рецидивов.

Важно! Занятия должны проходить только под управлением инструктора, во всяком случае, пока не будут выучены и отработаны все рекомендуемые упражнения. При изменении состояния (например, грыжевое образование уменьшилось) комплекс ЛФК тоже может быть изменен – усилен, добавлены новые упражнения.

Еще недавно этот способ нетрадиционного лечения считался, чуть ли не шарлатанством. Но сегодня даже официальная медицина благосклонно относится к снятию болей у пациентов с грыжей шейной зоны иглорефлексотерапией. Главное условие – манипуляции должен выполнять сертифицированный специалист.

Под кожу во время сеанса вводятся тончайшие иглы, которые сразу одновременно снимают спазм мышц, усиливают кровообращение, избавляют от боли и значительно улучшают состояние пациентов.

Также в качестве вспомогательной терапии назначается с использованием лекарственных препаратов.

Лечение дома

Что касается лечения в домашних условиях, данное заболевание не лечится народными средствами и «бабушкиными» методами. Поскольку обострение грыжи в шейной зоне наиболее опасно (может повредиться мозг, нарушиться работа органов зрения, слуха и так далее), самолечения ни в коем случае быть не должно. Домашнее лечение возможно лишь в единственном варианте:

• визит к врачу;
• диагностика;
• назначение лечебных процедур;
• выполнение их в домашних условиях, если это возможно.

Чтобы предупредить рецидивы и заняться профилактикой, врачебные назначения не требуются. После снятия обострения и введения пациента в стойкую ремиссию, он может продолжать выполнять физические упражнения из лечебного комплекса, время от времени ходить на массаж курсами, поддерживать в тонусе мышцы и связки, правильно питаться, не перенапрягаться физически, но вести активный образ жизни.

Соблюдение этих несложных мер может обезопасить от обострений грыжи в будущем, возможно, на всю жизнь.

Видео — Грыжа шейного отдела позвоночника

Лечение - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Лечение - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём