Ксанакс: что это такое, описание, отзывы, средняя цена, инструкция по применению. Кому назначают таблетки Ксанакс

Учитывая современный ритм жизни, каждому человеку не по одному разу в неделю приходится испытывать стресс. Часто напряжение накапливается и ухудшает психологическое состояние человека, вызывает тревогу, депрессию, в худшем случае из этого может развиться психическое заболевание. Чтобы это предотвратить и существуют такие лекарства как Ксанакс.

Состав

Активное действующее вещество Ксанакса – альпразолам, психотропное лекарственное средство, транквилизатор. В каждой таблетке Ксанакса содержится от 0,25 до 0,5 г альпрозалама.

Показания к применению

Так как Ксанакс по сути является успокоительным, его рекомендуется применять при тревоге и беспокойстве. Это лекарство снимает напряжение, укрепляет сон и улучшает аппетит, помогает справиться с приступами паники. Ксанакс помогает даже при депрессивных и суицидальных настроениях. Однако при психотических депрессиях он не оказывает никакого эффекта, поэтому это заболевание относят к противопоказаниям для приема Ксанакса.

Форма выпуска

Ксанакс выпускают в таблетках с двумя возможными дозами альпрозалама – 0,25 и 0,5 мг. В пачке Ксанакса три блистера, в каждом по 10 таблеток.

Способ применения и дозы

Прием Ксанакса начинается с самых малых доз – 0,5 мг в день. Такая доза подходит для больных преклонного возраста, тех, кто никогда не принимал раньше никаких психотропных препаратов, и тех, кто страдает от приступов паники. Ее можно разделить на несколько приемов, не зависимых от приема пищи, если же таблетки принимаются раз в день, то это лучше всего делать перед сном. Если требуется увеличить дозу препарата, то это тоже лучше всего делать в вечерний прием.

Обычно доза, не превышающая 0,5 мг 3 раза в день, оказывается достаточной для всех пациентов, и с успехом справляется и с тревогой, и с депрессией, и с приступами паники. При необходимости ее можно увеличить до 4,5 мг в день, но желательно делать это под наблюдением врача. Как увеличивать, так и уменьшать дозу нужно постепенно, изменяя количество препарата не больше, чем на 0,5 мг в три дня. Резко прерывать лечение нельзя, так как может возникнуть синдром отмены. Общая продолжительность приема лекарств не должна превышать 8 месяцев.

Противопоказания

Ксанакс запрещено употреблять беременным, особенно в первом триместре беременности, и кормящим матерям, а также детям до 18 лет. Если у пациента есть заболевания щитовидной железы, ему разрешены только малые дозы Ксанакса, с содержанием альпрозалама 0,25 г. Гиперчувствительность к альпрозаламу также является поводом выбрать другое успокоительное. Нарушения в работе почек и печени не являются прямыми противопоказаниями, но требуют особенной внимательности и осторожности в приеме Ксанакса. Также с осторожностью нужно относиться к приему лекарств водителям автомобилей и тем, кому по работе приходится управлять сложными механизмами.

Побочные эффекты

Самые часто встречающиеся побочные эффекты – это усталость, чувство сонливости, замедленная реакция, проблемы с концентрацией внимания. Такие симптомы чаще всего отмечают пожилые больные. Реже пациентами, принимающими лекарство, отмечались головная боль, чувство эйфории или, наоборот, депрессии, нарушение памяти и координации движений, тошнота, изжога, расстройство желудка, снижение зрения, тахикардия. И совсем редко встречались нарушения функций почек и печени, неадекватные реакции, такие как внезапные вспышки агрессии, галлюцинации, мышечные спазмы, суицидальные наклонности.

Передозировка

Нарушение координации движений, замедлении реакции и затруднение дыхания могут быть симптомами передозировки. Этого надо избегать, так как передозировка Ксанакса может привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до комы и летального исхода. Если вы заметили у себя какой-то из симптомов, срочно вызывайте врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ксанакс плохо взаимодействует с другими препаратами, поэтому не сочетать его прием с другими лекарствами. Например, антидепрессанты и барбитураты увеличивают сонливость и риск возникновения затрудненного дыхания.

Некоторые антибиотики и противогрибковые препараты, а также такие лекарства, как циметидин, делавирдин, нефазодон, повышают концентрация алпразолама в крови, поэтому их тоже не рекомендуется сочетать с Ксанаксом.

Также на время приема Ксанакса надо полностью отказать от алкоголя (он многократно увеличивает седативный эффект лекарства) и от грейпфрутов (так как их сок повышает уровень всех анксиолитиков, в частности алпразолама в крови, следовательно увеличивается риск побочных эффектов).

Аналоги и цены

Ксанакс продается в подавляющем большинстве аптек только по рецепту и стоит недешево, от 1000 до 2000 рублей за упаковку в 30 таблеток. У него есть достаточное количество аналогов, например, неурол, золдак, ламоз, фронтик и алпразолам, однако их цены колеблются в тех же границах. Все таблетки, имеющие активным веществом альпразолам, имеют и схожие свойства и противопоказания, поэтому лучше доверить врачу выбор самого подходящего для вас препарата. Тем не менее Ксанакс считается одним из самых чистых и мягких препаратов этой группы.

Отзыв

Я оказалась в знакомой многим ситуации – стресс перед сессией, но мне никак не удавалось с ним справиться. Ситуация постепенно ухудшалась, начались приступы паники, я почти не могла спать, какая уж тут сдача экзаменов. В итоге пришлось обратиться к врачу, который назначил Ксанакс.

Меня, конечно, напугала длинная инструкция с серьезными побочными эффектами, но я понимала, что сама со своей проблемой не справлюсь. Я принимала самую маленькую дозу – пол таблетки вечером, к счастью, она отлично работала. Я успокаивалась и могла заснуть, а днем вела себя более адекватно.

Врач порекомендовал мне не бросать таблетки сразу же после улучшения самочувствия, поэтому я принимала их месяц. Оказывается, Ксанакс имеет еще и пролонгированное действие, то есть состояние спокойствия сохраняется несколько месяцев после окончания приема таблеток.

Ксанакс это действительно эффективный препарат для тех, кто не может справиться с тревогой, беспокойством, перепадами настроения. Но обязательно нужно помнить, что это не валерьянка, а серьезное лекарство, поэтому его нужно употреблять только по назначению врача и строго по его инструкции.

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - миорелаксирующее, анксиолитическое, противосудорожное.

Возбуждает бензодиазепиновые рецепторы, способствует либерации ГАМК и ее участию в синаптической передаче.

Показания препарата Ксанакс®

Тревожные состояния и неврозы с чувством тревоги, напряжения, беспокойства, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями, смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, психомоторной ажитацией, нарушением сна, снижением аппетита, изменениями массы тела, соматическими жалобами, нарушениями познавательной деятельности, суицидальными мыслями (ощущение вины, малоценности), снижением энергии и др., в т.ч. при соматических расстройствах, алкогольном абстинентном синдроме, функциональных и органических заболеваниях (сердечно-сосудистых, дерматологических, ЖКТ), панические состояния (в сочетании или без фобической симптоматики), приступы паники и фобии при агорафобии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, психотические депрессии (не полезен), беременность (особенно I триместр), детский подростковый и юношеский возраст (до 18 лет); заболевания щитовидной железы (табл. 0,5 мг).

Побочные действия

Головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, утомляемость, нарушения памяти, депрессия, дизартрия, мышечная слабость, тремор, расстройства координации, атаксия, изменения массы тела, диспепсия, анорексия, дистония, желтуха, нарушения функции печени, снижение либидо, дисменорея, недержание или задержка мочи, расстройства зрения; редко — ажитация, раздражительность, галлюцинации, враждебность и агрессивность поведения (чаще при злоупотреблении алкоголем, наркотиками, при приеме др. психотропных средств); при длительном использовании — привыкание (особенно при алкоголизме, токсико- или наркомании), лекарственная зависимость, абстинентные явления (при резкой отмене лекарства).

Способ применения и дозы

Внутрь, оптимальную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести симптоматики и выраженности клинического эффекта. Увеличение дозировки лучше осуществлять за счет приема большего количества лекарства в вечернее время (перед сном). В целом, больным, которые раньше никогда не лечились психотропными лекарствами, требуются более низкие дозировки. Пожилым и ослабленным больным предлогается принимать меньшие дозировки алпразолама, поскольку передозировка может вызвать развитие чрезмерной седации или атаксии. Предлогается периодически заново оценивать состояние больного с последующим уточнением дозировки алпразолама. Начальная дозировка* Диапазон доз Тревога По 0,25-0,5 мг 3 раза в день 0,5-4 мг в день в несколько приемов Депрессия По 0,5 мг 3 раза в день 1,5-4,5 мг в день в несколько приемов Панические расстройства 0,5-1 мг перед сном или по 0,5 мг 3 раза в день Дозировка должна быть подобрана индивидуально в зависимости от эффекта, вероятно повышение дозировки не более чем на 1 мг каждые 3-4 дня. В клинических исследованиях средняя дозировка составляла 5,7± 2,27 мг/день, для некоторых заболевших требовалась наибольшая дозировка 10 мг в день Пожилые или ослабленные больные По 0,25 мг 2 или 3 раза в день 0,5-0,75 мг в день в несколько приемов с постепенным повышением при необходимости Тревога 1 мг в день в 1 или 2 приема 0,5-4 мг в день в 1 или 2 приема Депрессия 1 мг в день в 1 или 2 приема 0,5-4,5 мг в день в 1 или 2 приема Панические расстройства 0,5-1 мг перед сном или по 0,5 мг 2 раза в день Дозировка должна быть подобрана индивидуально в зависимости от эффекта, вероятно повышение суточной дозировки не более чем на 1 мг каждые 3-4 дня. В клинических исследованиях средняя поддерживающая дозировка составляла 5-6 мг в день, в 1 или 2 приема. Некоторые больные нуждались в дозах до 10 мг в день Пожилые больные 0,5-1 мг в день в 1 или 2 приема 0,5-1 мг в день; дозировка может быть постепенно увеличена при необходимости

Ксанакс
Ксанакс ретард

* При развитии побочных эффектов дозировка лекарства должна быть уменьшена.В основном, обычная дозировка достаточна для большинства пациентов. Если пациенту требуется более высокая дозировка, увеличение дозировки надлежит проводить с осторожностью, чтобы избежать развития побочных эффектов.Продолжительность терапии: до 6 мес — при тревожных и депрессивных расстройствах; до 8 мес — при лечении панических расстройств.Уменьшение дозировки лекарства надлежит проводить постепенно. Предлогается уменьшать ежедневную дозу не более чем на 0,5 мг каждые 3 дня. В некоторых случаях требуется более медленное снижение дозировки.Исследований по эффективности и безопасности применения лекарства Ксанакс у лиц моложе 18 лет не проведено.

Меры предосторожности

С особой осторожностью используют при нарушении функции печени и почек, тяжелых депрессиях, суицидальной настроенности, панических расстройствах. Во избежание синдрома отмены (абстинентных явлений) лечение прекращают постепенно, снижая дозу не более, чем на 0,5 мг каждые 3 дня. Во время лечения не предлогается управление автомобилем или др. потенциально опасными механизмами. На период приема лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания.

Условия хранения препарата Ксанакс®

При температуре 20-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ксанакс®

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Общее наименование : алпразолам

Торговые марки : Niravam, ксанакс, ксанакс XR

Что за препарат Ксанакс?

Ксанакс (алпразолам) это бензодиазепин. Альпразолам влияет на химические вещества в головном мозге, которые могут быть несбалансированными у людей, регулярно чувствующих беспокойство, тревогу, страх, тревожность, боязнь.

Ксанакс используется как успокоительное для лечения тревожных расстройств, панических расстройств и беспокойств, вызванных депрессией. Ксанакс может также использоваться для целей, не указанных в данной статье.

Важная информация

Вы не должны использовать Ксанакс, если у вас есть закрытоугольная (узкоугольная) глаукома, если вы также принимаете Итраконазол или Кетоконазол, или если у вас аллергия на Ксанакс или аналогичные препараты (Валиум, Ативан, Транксин, и другие).

Не следует использовать Ксанакс, если вы беременны. Это лекарство может вызвать врожденные дефекты или симптомы «синдрома отмены» у новорожденного, которые могут быть опасными для его жизни.

Альпразолам может вызвать привыкание. Злоупотребление может привести к наркомании, передозировке, или смерти.

Ксанакс с алкоголем

Не пейте алкоголь во время приема Ксанакс. Этот препарат может усиливать действие алкоголя. Альпразолам может вызывать привыкание и должен использоваться только тем лицом, которому предписан. Держите лекарство в безопасном месте, где посторонние не могут добраться до него.

Прежде чем принимать это лекарство

Опасно покупать Ксанакс в интернете или у продавцов за пределами Соединенных Штатов. Лекарства, распространяемые через Интернет, могут содержать опасные ингредиенты. Продажа Ксанакс за пределами США не подпадает под контроль Управления США по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в вопросах безопасности этого лекарства.

Вы не должны принимать Ксанакс, если у Вас:

узкоугольная (закрытоугольная) глаукома;
если Вы принимаете Итраконазол или Кетоконазол;
если у Вас аллергия на Алпразолам или другие бензодиазепины, такие как Хлордиазепоксид (Либриум), Клоразепат (Транксин), Диазепам (Валиум), Лоразепам (Ативан) или Оксазепам (Серакс).

Для того чтобы убедиться, что Ксанакс безопасен для Вас, сообщите своему врачу о наличии таких болезней, как:

Ксанакс и беременность

Не следует использовать Ксанакс, если вы беременны. Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Ваш ребенок может стать зависимым от наркотиков.

Это может привести к рождению ребенка с опасным для жизни абстинентным синдромом.

Дети, рожденные во время курса приема Ксанакса могут нуждаться в дополнительном лечении в течение нескольких недель. Расскажите своему врачу что Вы беременны или планируете забеременеть. Используйте эффективные средства контрацепции для предотвращения беременности во время курса Ксанакса.

Альпразолам может передаваться через грудное молоко, что, в свою очередь, может навредить грудному ребенку. Вы не должны кормить грудью малыша при приеме Ксанакса.

Успокаивающий эффект лекарства может длиться дольше у людей пожилого возраста. Случайные падения на пол являются распространнеными у пожилых пациентов, принимающих бензодиазепины. Соблюдайте осторожность, чтобы избежать падения или неосторожной травмы во время курса приема Ксанакса.

Ксанакс инструкция по применению

Пейте таблетки Ксанакс в соответствии с предписанием врача. Следуйте всем указаниям, которые предписаны Вашим лечащим врачом.

Никогда не используйте алпразолам в больших количествах или дольше, чем предписано. Расскажите своему врачу если лекарство перестало Вам помогать или если прошли симптомы болезни.

Альпразолам может вызывать привыкание. Никогда не делитесь лекарством Ксанакс с другим человеком, особенно с людьми с опытом употребления наркотиков. Держите лекарство в месте, где Ваши родственники, а особенно дети, не смогут добраться до него.

Злоупотребление лекарством может привести к наркомании, передозировке или смерти. Продажа без рецепта данного медикамента является нарушением закона.

Не раскусывайте, не жуйте и не рассасывайте таблетки Ксанакс. Просто проглотите и запейте таблетки водой. Не прекращайте прием Ксанакса внезапно, так как вы можете столкнуться с неприятными симптомами зависимости. Спросите у вашего лечащего врача, как безопасно прекратить использование этого медикамента.

Если вы планируете использовать это лекарство в долгосрочной перспективе, возможно, потребуется частое медицинское обследование.

Храните Ксанакс при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Следите за количество медикаментов в каждой новой упаковке.

Ксанакс это наркотик, и вы должны знать, если кто-то использует Ваши медикаменты без рецепта.

Что делать если Вы забыли принять Ксанакс?

Употребите пропущенную дозу, как только вспомните. Или пропустите прием, если пришло время для вашей следующей запланированной дозы. Ни в коем случает не принимайте 2-3 таблетки сразу чтобы восполнить пропущенные дозы.

Что произойдет при передозировке Ксанаксом?

Немедленно обратитесь к лечащему врачу или вызывывайте скорую помощь.

Передозировка алпразоламом может быть смертельно опасной. Симптомы передозировки могут включать чрезмерную сонливость, спутанность сознания, мышечную слабость, потерю равновесия или координации, головокружение и обмороки.

Чего следует избегать во время приема Ксанакса?

Ксанакс может замедлять мышление или реакцию. Будьте внимательны, если если Вы ведете автомобиль или делаете что-то, что требует повышенного внимания.

Избегайте употребления алкоголя во время приема, так как могу появиться опасные побочные эффекты.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок может взаимодействовать с алпразоламом и привести к нежелательным побочным эффектам. Обсудите употребления грейпфрута с вашим лечащим врачом.

Это не полный список побочных эффектов, могут произойти и другие. Спросите у своего лечащего доктора о побочных эффектах.

Дозировка Ксанакса

Обычная доза для взрослых при беспокойстве и тревожности:

Первоначальная доза : от 0,25 до 0,5 мг перорально 3 раза в день. Эта доза может постепенно увеличиваться каждые 3 — 4 дня, если необходимо, и если организм нормально переносит данное лекарство.

Поддерживающая доза : может возрасти до максимальной суточной дозы 4 мг в разделенных дозах

Обычная доза Ксанакса для взрослых при паническом расстройстве:

Первоначальная доза : 0,5 мг перорально 3 раза в день. Эта доза может быть постепенно увеличена каждые 3 — 4 дня, сли необходимо, и если организм нормально переносит данное лекарство.

Поддерживающая доза : от 1 до 10 мг в день в разделенных поровну дозах.

Средняя доза : от 5 до 6 мг в день в разделенных поровну дозах.

Обычная доза Ксананса для взрослых при депрессии:

Первоначальная доза : 0,5 мг перорально 3 раза в день
Суточная доза может быть постепенно увеличена, но не чаще чем 1 мг каждые 3 — 4 дня
Средняя доза : Исследования использования алпразолама для лечения депрессии показали среднюю эффективную дозу 3 мг перорально ежедневно в разделенных поровну дозах

Максимальная доза : Исследования использования алпразолама для лечения депрессии показали, что максимальной дозой является использование 4,5 мг перорально ежедневно в разделенных дозах.

Обычная доза для пожилых людей при беспокойствах и тревожном состоянии:

Из-за повышенной чувствительности к бензодиазепинам у пациентов пожилого возраста не рекомендуется употреблять алпразолам в суточных дозах больше, чем 2 мг.

Меньшие дозы также могут быть эффективными и более безопасными. Общие суточные дозы не должны превышать предложенные максимальные значения, или если превышать, но очень редко.

Обычная доза для пожилых людей при депрессии:

Первоначальная доза: 0,25 мг внутрь 2-3 раза в день для пожилых или ослабленных больных. Эта доза может быть постепенно увеличена, если это необходимо и организм нормально переносит данное лекарство.

Обычная доза для пожилых людей при паническом расстройстве:

Какие другие препараты будут влиять на действие Ксанакса?

Употребление этого лекарства с другими лекарственными средствами, которые вызывают сонливость или замедляют дыхание может вызвать опасные побочные эффекты или смерть. Спросите у вашего лечащего врача, прежде чем принимать снотворное, обезбаливающее, лекарство от кашля, мышечный релаксант, успокоительное или лекарства от беспокойства, тревожного состояния, депрессии или судорог.

Расскажите своему врачу обо всех ваших лекарствах, которые вы принимаете или закончили курс, либо собираетесь принимать, особенно:

Этот список не является полным. Другие препараты также могут взаимодействовать с Алпразоламом, в том числе лекарствами, продающимися как по рецепту так и без. Кроме того возможно взаимодействие с витаминами, и продуктами растительного происхождения. Не все возможные взаимодействия лекарств перечислены в данной статье.

Побочные эффекты Ксанакса

Вызывайте скорую медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Ксанакс:

крапивница;
затрудненное дыхание;
отек лица, губ, языка или горла.

Позвоните своему врачу сразу же, если у вас проявились:

подавленное настроение, мысли о самоубийстве или членовредительстве;
ускоренное мышление (скачки мыслей), необычайный прилив энергии, рискованное поведение;
спутанность сознания, возбуждение, враждебность, галлюцинации;
неконтролируемые движения мышц, тремор, конвульсии;
повышенное или учащенное сердцебиение

Общие побочные эффекты лекарства могут включать в себя:

Распространенные побочные эффекты Xanax включают : атаксию, когнитивную дисфункцию, запор, затруднение при мочеиспускании, сонливость, дизартрию, повышенную утомляемость, ухудшение памяти, сыпь на коже, увеличение веса, потерю веса, беспокойство, ухудшение зрения, диарею, бессонницу, снижение либидо, повышение аппетита и снижение аппетита.

Другие побочные эффекты включают в себя: гипотензию, сексуальные расстройства, подергивание мышц и повышение либидо. Смотрите ниже полный список побочных эффектов.

Наиболее распространненные побочные эффекты Ксанакса.

Если у вас присутствует какой-либо из следующих побочных эффектов при приеме алпразолама, расскажите об этом вашему доктору немедленно:

Распространенные побочные эффекты:

Менее частые:

Брюшная или желудочная боль
помутнение зрения
ломота в теле или боли
жжение, зуд, онемение, покалывание, ползание мурашек по телу
изменение в поведении
озноб
стул глинистого цвета
замешательство в своей личности, а также о месте и времени
кашель

темный цвет мочи
снижение частоты мочеиспускания
уменьшение объема мочи
понос
трудное или затрудненное дыхание
трудности в перемещении
трудности при мочеиспускании (дриблинг)
трудности с концентрацией
головокружение и недомогания когда резко встаешь из лежачего или сидячего положения
сухость во рту
ушные пробки
окружающая среда кажется нереальной
обморок

страх или нервозность
ощущение нереальности
ощущение тепла
лихорадка
общее ощущение дискомфорта или болезни
головная боль
гипервентиляция
неспособность двигать глазами
неспособность сидеть ровно
увеличенное моргание или спазмы век
нерегулярное сердцебиение
боли в суставах
отсутствие или потеря самоконтроля

потеря контроля мочевого пузыря
потеря координации
потеря памяти
потеря голоса
частые изменения настроение
мышцы ноют или их «хватает»
мышечные боли
мышечная слабость
заложенность носа
тошнота
необходимость постоянно двигаться
болезненное мочеиспускание
проблемы с памятью
кожная сыпь
неугомонность

насморк
видишь, слышишь, или ощущаешь вещи и предметы, которые не существуют
припадки
чувство отрешенности от себя или тела
сотрясение
дрожание
сбивчивое дыхание
чихание
боль в горле
онемение языка
потоотделение
распухшие суставы
болтливость
стеснение в груди

проблема в дыхании, разговоре, или при глотании
проблема с балансом тела
подергивание, скручивание, или неконтролируемые повторяющихся движения языка, губ, лица, рук или ног
неконтролируемые движения и скручивания шеи, туловища, рук или ног
неприятный запах при выдыхании
необычайная сонливость, притупленность, усталость, слабость или чувство вялости
необычное выражения лица
необычно глубокий сон
необычно большая продолжительность сна
рвота кровью
одышка
желтые глаза и кожа

Редкие

Частота неизвестна:

общая усталость и слабость
стул светлого цвета
продолжительные боли в желудке;
боли в животе вверху справа;

Незначительные побочные эффекты

При некоторых побочных эффектах алпразолама Вы не нуждаетесь в медицинской помощи. Когда ваше тело привыкает к препарату, то эти побочные эффекты могут исчезнуть.

Ваш лечащий врач может помочь вам предотвратить или уменьшить эти побочные эффекты, но обязательно сходите к врачу, если любой из следующих побочных эффектов проявляется продолжительное время или, если они доставляют вам беспокойство:

Частые:

Менее распространенные:

Редкие:

Частота побочных эффектов неизвества:

Образование волдырей на коже, шелушение кожи или отпадание частей кожи
ранки, язвы или белые пятна во рту или на губах
отек груди или болезненность груди у женщин и мужчин
неожиданная или чрезмерная молокоотдача из молочных желез

Ксанакс - торговое название Алпрозалама (Alprazolamum) фирмы PHARMACIA NV/SA.

Как действует Ксанакс на организм? (Фармакологические свойства)

Ксанакс входит в группу транквилизаторов-бензодиазепинов, которые благодаря стимуляции центральных эффектов ГАМК и всей ГАМК-ергической системы оказывают противосудорожное, успокаивающее, анксиолитическое влияние, снижают тонус мышц. Стимулируя рецепторы ГАМК, Ксанакс уменьшает возбуждение коры и подкорковых структур (таламуса, лимбической области), проявляя снотворный и седативный эффект. Миорелаксирующее действие Ксанакса обусловлено опосредованным тормозящим влиянием через ЦНС и непосредственным торможением спинальных полисинаптических рефлексов.
Ксанакс хорошо абсорбируется в кровь, достигая в ней максимальных значений, после приема внутрь, через 1,5 часа. Метаболизм бензодиазепинов происходит в гепатоцитах. Метаболиты Ксанокса элиминируются из организма с мочой.

Когда применяют Ксанакс? (Показания к применению)

Ксанакс назначают при повышенном тонусе ЦНС, который проявляется
· ситуационными или на фоне невроза чувствами опасности, тревоги, беспокойства, страха,
· тревожно-депрессивным синдромом или неврозом с нарушениями сна,
· невротическими депрессиями на фоне фобий, приступов паники,
· соматически обусловленным возбуждением ЦНС.

Способ применения Ксанакса

Таблетки Ксанакса принимают внутрь, разделяя дневную дозу на 2-3 употребления. Обычно врач рекомендует Ксанакс в начальных суточных значениях до 1,5 мг, постепенно подбирая оптимальную дозировку. Максимальный курс терапии - 90 дней. Отменяют Ксанокс постепенно.

Абсолютные противопоказания к назначению Ксанакса

· Индивидуальная непереносимость бензодиазепинов.
· Беременность и лактация.
· Работа с механизмами и управление транспортом.
· Тяжелые нарушения сознания при коме и шоке любой этиологии.
· Острые отравления этилом, наркотиками группы морфина, психотропами с угнетением сознания.
· Приступ закрытоугольной глаукомы.
· Декомпенсированное нарушение функции дыхания.
· Тяжелая депрессия (опасность суицида).
Побочные действия Ксанакса
· Нервная система: в начале лечения бензодиазепины у пожилых и ослабленных больных часто вызывают повышенную сонливость, усталость, слабость, снижение внимания, шаткость, дезориентацию, замедление реакций. Реже наблюдаются: головная боль, возбуждение или депрессия, подергивание конечностей, снижение памяти, подавленность, эйфория, дистония и подергивание угла глаза, мышечная слабость. Очень редко описывали агрессию, спутанность сознания, делириозные вспышки, страх, суицидальные мысли, спазмы мышц, галлюцинации, чувство тревоги, нарушения сна.
· Система крови. Возможно уменьшение форменных элементов крови (цитопении): лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, тромбоцитов.
· Пищеварительная система. Редко наблюдали избыточное или недостаточное выделение слюны, диспепсию (изжога, тошнота, отсутствие аппетита), расстройства стула и функции печени.
· Система выделения: недержание или задержка мочи, снижение функции фильтрации почек.
· Половая система: расстройства эректильной функции, дисменорея, снижение либидо.
· Кожные аллергические высыпания по типу крапивницы.
· Синдром отмены. Бензодиазепины при продолжительном приеме (более 3-х мес) приводят к лекарственной зависимости. При резкой отмене или снижении дозы возникает абстинентный синдром (синдром отмены). Он проявляется раздражительностью, нервозностью, расстройствами сна, усилением потоотделения, депрессией. В тяжелых случаях возникают желудочные колики, рвота, непроизвольные подергивания мышц, расстройства восприятия, в крайне тяжелых случаях - острый психоз.
Дополнительные указания по безопасному применению Ксанакса
· В процессе лечения категорически запрещено употребление алкоголя и наркотиков морфинового ряда.
· При печеночной недостаточности проводят лабораторный мониторинг ее функции (трансаминазы, острофазовые показатели, билирубин).
· При почечной или печеночной недостаточности проводят лабораторный мониторинг количества форменных элементов крови.
Передозировка
Признаки передозировки (отравления): сонливость, нарушения сознания, снижение рефлексов, тремор конечностей, замедление сердечного ритма, одышка, гипотония, кома. Первая помощь: вызов скорой помощи, промывание желудка, прием сорбентов. В стационаре проводят симптоматическое лечение, вводят флумазенил. Гемодиализ не применяется.
Взаимодействие Ксанакса с другими препаратами
· Усиливает эффект нейролептиков, противоэпилептических и снотворных средств, центральных миолитиков, наркотиков морфинового ряда, средств для анестезии и этанола.
· Гепатопротекторы повышают, а индукторы микросомального окисления ферментов печени снижают концентрацию Ксанакса в крови.
· Ксанакс опосредовано может усиливать гипотензивное действие препаратов.
· Одновременный прием с клозапином может усилить угнетение дыхания.
· Уменьшает эффективность леводопы при паркинсонизме.
· Увеличивает токсичность зидовудина.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Форма выпуска

таблетки 0.25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

Таблетки 0.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

Состав
Таблетки 1 табл.
алпразолам 0,25 мг, 0,5 мг
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Фармакодинамика

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.
Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.
Метаболизируется в печени.
T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Использование во время беременности

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).
Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.
В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Противопоказания к применению

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Способ применения и дозы

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.
Начальная доза составляет 250-500 мкг 3, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/
Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3, поддерживающие дозы - 500-750 мкг/, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.
Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.
При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов - уменьшают клиренс алпразолама.
При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T1/2 алпразолама.
При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.
Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.
Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.
При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.
При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.
Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.
При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.
Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Меры предосторожности при приеме

С особой осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, тяжелых депрессиях, суицидальной настроенности, панических расстройствах. Во избежание синдрома отмены (абстинентных явлений) лечение прекращают постепенно, снижая дозу не более, чем на 0,5 мг каждые 3 дня. Во время лечения не рекомендуется управление автомобилем или др. потенциально опасными механизмами. На период приема лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания.

Условия хранения

При температуре 20–25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Ксанакс Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Ксанакс? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Ксанакс приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.