Лопедиум лоперамид инструкция по применению. От чего помогает «Лопедиум»

3D-изображения

Состав

Капсулы	1 капс.
активное вещество:
лоперамида гидрохлорид	2 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 127 мг; крахмал кукурузный — 40 мг; тальк — 9 мг; магния стеарат — 2 мг
оболочка твердая желатиновая
корпус: желатин — 28,33 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,12 мг; титана диоксид — 0,35 мг
крышечка: желатин — 18,68 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) — 0,23 мг; краситель синий (Е131) — 0,03 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,068 мг; титана диоксид (Е171) — 0,192 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые, содержимое капсул — белый гомогенный порошок. Корпус капсул — серого, крышечка — темно-зеленого цвета.

Таблетки: белые или почти белые круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидиарейное, обстипационное .

Фармакодинамика

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и ПГ, снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Лоперамид подвергается метаболизму при первом прохождении, обусловливающему низкую биодоступность препарата при пероральном приеме. T max — 3-5 ч. Лоперамид в следовых количествах проникает через ГЭБ, что не имеет клинически значимого эффекта. 1/3 лоперамида выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов кишечником. Менее 2% активной субстанции выводится в неизмененном виде через почки. T 1/2 — 7-15 ч.

Показания препарата Лопедиум ®

симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, нарушении метаболизма и всасывания; лекарственного, за исключением антибиотикоассоциированной диареи);

регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

острая дизентерия;

бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella, Shigella и Campylobacter ;

острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);

язвенный колит в стадии обострения;

кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как мегаколон или токсический мегаколон);

беременность (I триместр);

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать, только если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость; редко — потеря сознания, ступор, угнетенный уровень сознания, гипертония, нарушение координации.

Со стороны органов чувств: редко — миоз.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, метеоризм, тошнота; нечасто — боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия; редко — кишечная непроходимость, мегаколон, глоссалгия, вздутие живота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочеиспускания.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — высыпания на коже; редко — буллезная сыпь (включая мультиформную эритему, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.

Прочее: редко — усталость.

Взаимодействие

При одновременном приеме лоперамида и ингибиторов Р-гликопротеина, CYP3A4 или CYP2C8 (хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол) возможно повышение плазменного уровня лоперамида.

При одновременном приеме лоперамида и десмопрессина для перорального применения возможно повышение плазменного уровня последнего.

Препараты, имеющие схожие фармакологические свойства, могут усиливать действие лоперамида; препараты, усиливающие транзит пищи по ЖКТ, — ослаблять его действие.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Острая диарея

Взрослые:

Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Хроническая диарея

Взрослые: первоначально назначают по 2 капс./табл. (4 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капс./табл. в день.

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее для взрослых составляет 16 мг (8 капс./табл.). У детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капс./табл. на 20 кг) до 8 капс./табл. в день.

Пациенты пожилого возраста и почечная недостаточность. Коррекция дозы не требуется.

После нормализации или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Продолжительность лечения составляет 2 дня. При сохранении симптомов более 24 ч необходимо немедленно обратиться к врачу.

Длительный прием препарата возможен только под контролем врача.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Необходимо медицинское наблюдение по крайней мере в течение 48 ч.

Особые указания

Лопедиум ® используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить направленную терапию.

У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация.

В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 ч следует обратиться к врачу.

Если при лечении диареи у пациентов со СПИДом развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД, страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.

Лопедиум ® следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения ЦНС.

Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, препарат следует отменить.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая капсула/таблетка соответствует 0,01 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения препаратом Лопедиум ® необходимо соблюдать осторожность. При применении препарата возможно возникновение ощущения усталости, головокружения, сонливости.

Форма выпуска

Капсулы, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или полипропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Таблетки, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или пропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.

Произведено Салютас Фарма ГмбХ. Отто-фон-Гюрике Алее 1, 39179 Барлебен, Германия.

Лопедиум – антидиарейный препарат группы агонистов периферических опоидных рецепторов. В состав препарата входит активный компонент – лоперамид – синтетическое производное пиперидина, содержащее структурные основы галоперидола и дифеноксилата. Препарат угнетает высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), вследствие чего снижается пропульсивная перистальтика тонкого кишечника. Препарат уменьшает частоту дефекации у пациентов, страдающих диареей, а также способствует формированию более твердых каловых масс.

При применении препарата отмечается увеличение тонуса анального сфинктера и снижение частоты позывов к дефекации. После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик плазменной концентрации лоперамида отмечается спустя 3-5 часов после приема. Препарат в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно кишечником, около 2% препарата выводятся почками в неизменном виде. Период полувыведения препарата составляет около 8-15 часов.

У пациентов, страдающих нарушением функции печени, отмечается замедление метаболизма лоперамида.

Показания к применению

Препарат Лопедиум применяется в качестве средства симптоматической терапии у пациентов, страдающих острой и хронической диареей.

Препарат также может быть назначен пациентам с илеостомой с целью уменьшения частоты дефекации.

Способ применения

Препарат Лопедиум предназначен для перорального применения. Капсулу следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 2 капсулы, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Взрослым при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 4 раза в день.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 капсул.

Детям в возрасте старше 5 лет при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 1 капсула, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Детям в возрасте старше 5 лет при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в день.

Максимальная суточная доза препарата для детей в возрасте старше 5 лет составляет 6мг/20кг массы тела.

В случае если у пациентов с острой диареей в течение 48 часов не наступает улучшение, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия

При применении препарата Лопедиум у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушение стула, илеус, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях отмечалось развитие кишечной непроходимости и ускоренного образования токсического мегаколона.

Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: задержка мочи.

При развитии побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу, так как некоторые из них требуют отмены препарата (в частности запор, нарушения кишечной проходимости и вздутие живота).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат Лопедиум противопоказан пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.

Препарат не применяют для терапии пациентов с острой дизентерией с кровью в каловых массах и гипертермией, острой формой язвенного колита, энтероколитом бактериальной этиологии (вызванным штаммами Salmonella spp., Shigella spp. и Campylobacter spp.), а также псевдомембранозным колитом, который развился вследствие приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Препарат не назначают пациентам с запором и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением перистальтики кишечника.

Препарат Лопедиум не используют для лечения детей в возрасте младше 5 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции печени, а также пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Препарат Лопедиум не следует назначать женщинам в период беременности, в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности препарата для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ритонавир при одновременном применении с препаратом увеличивает плазменные концентрации лоперамида.

При сочетанном применении препарата Лопедиум с гуанидином, верапамилом и кетоконазолом снижается выраженность признаков угнетения дыхания.

Противодиарейный симптоматический препарат.

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция лоперамида - 40%. Время достижения C max составляет 2.5 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации.

Выведение

Выводится преимущественно с желчью и мочой. T 1/2 составляет 9-14 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской с другой стороны, поверхность таблетки скошена к риске.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 88.15 мг, кальция гидрофосфата дигидрат - 46 мг, крахмал кукурузный - 8 мг, натрия крахмала гликолат - 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6 мг, магния стеарат - 1.75 мг.

10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - коробки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон. Поскольку у лоперамида продолжительность действия больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Проводят симптоматическую терапию (активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение за пациентом не менее 48 ч.

Взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не установлено.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость во рту, тошнота, рвота, кишечная колика, запор; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Показания

симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза;
диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма;
в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;
регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

дивертикулез;
кишечная непроходимость;
язвенный колит в стадии обострения;
диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
I триместр беременности;
период лактации;
детский возраст до 6 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместр беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиум ® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.

В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Каждая таблетка или капсула препарата Лопедиум ® соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

«Лопедиум» - это препарат, угнетающий перистальтику. Представляет собой желатиновые капсулы с твердой оболочкой, окрашенные в серый или темно-зеленый цвет (они содержат в себе гомогенный порошок беловатого цвета) или белые таблетки.

Фармакологические свойства

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению дана в этой статье) состоят из вещества, способного связаться с опиатными рецепторами кишечника. Благодаря такой связи подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов. Таким способом снижается пульсовая перистальтика и значительно увеличивается временный промежуток прохождения пищи через пищеварительный тракт. Также стенки кишечника абсорбируют больше жидкости, приходят в тонус мышцы сфинктера.

Фармакокинетика

Большая часть лоперамида, поступившего в организм, абсорбируется в кишечнике, однако, благодаря интенсивному обмену веществ первого прохождения, системная биодоступость составляет всего лишь четвертую часть процента.

Благодаря исследованиям было выяснено, что препарат распределяется относительно кишечной стенки, и при этом связывается с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки. Большей частью лоперамид связывается с белками, в особенности с альбумином.

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению относит их к безопасным препаратам) практически полностью поглощаются печенью, где они метаболизируются, конъюгируются и выводятся из организма с желчью. Благодаря очень интенсивному эффекту первого прохождения препарата через печень, концентрация самого лекарства в крови значительно уменьшается, оставаясь очень низкой. Препарат полностью выводится из организма через одиннадцать - четырнадцать часов.

Показания к применению

«Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению рекомендует принимать в случае хронической и острой диареи. Данный препарат можно принимать людям, занимающимся путешествиями ("диарея туриста"). В этом случае курс лечения должен составлять два дня. Однако в случае обнаружения крови в испражнениях не стоит использовать лекарство до выяснения причин недомогания врачом.

Противопоказания

Не стоит использовать таблетки в том случае, если наблюдается повышенная чувствительность к или любым другим компонентам препарата.

Основные противопоказания для пациентов:

Бактериальный энтероколит, полученный в результате деятельности определенных микроорганизмов:

Острая дизентерия, сопровождаемая кровавой диареей и повышенной температурой тела.

Совмещать препарат с любыми антибиотиками нужно с особой осторожностью. Обязательно следует сказать об этом врачу.

Не стоит использовать таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению предостерегает пациентов) при развитии запоров, вздутия живота или кишечной непроходимости. Избегайте средства в том случае, если нужно избежать угнетения перистальтики.

Как принимать «Лопедиум» в таблетках

Препарат можно использовать взрослым и детям старше шести лет. Капсулу (таблетку) нужно проглотить целой, запивая небольшим количеством чистой воды.

При хронической и острой диарее доза для взрослых должна составлять 4 мг препарата (две шт.). Для детей будет достаточно одной штуки. Препарат стоит принимать после каждого жидкого испражнения. Максимальная суточная норма для детей и взрослых составляет шесть-восемь таблеток.

Если симптомы острой диареи не исчезнут в течение сорока восьми часов, прием препарата нужно прекратить.

Пациенты преклонного возраста не нуждаются в особой корректировке дозировки капсул. То же самое касается людей, страдающих нарушением работы почек. «Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению детям 3 лет давать не рекомендует.

Особенности применения

Обычно лечение диареи имеет систематический характер. Если у пациента есть возможность определить этимологию болезни, то в этом случае нужно проводить специфическое лечение. Не исключено, что данный препарат назначается врачами во время применения антибактериальной терапии. Параллельно с приемом средства «Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению детям рекомендует заместительную терапию для пополнения электролитов и жидкости. Это нужно делать в том случае, если возникает дисбаланс и дегидратация электролитов.

Пациентам, у которых обнаружен синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), при диарее стоит немедленно прекратить прием «Лопедиума» в случае вздутия живота.

«Лопедиум» (таблетки): инструкция по применению при беременности и кормлении грудью

Врачи не рекомендуют принимать препарат беременным и кормящим женщинам. Это связано с тем, что небольшое количество лоперамида может попасть в грудное молоко. Именно поэтому женщинам «в положении» стоит обязательно обратиться к врачу перед покупкой препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ученым известны случаи взаимодействия с лекарственными препаратами, которые имеют схожие фармакологические особенности. Лекарства, имеющие угнетающее действие на центральную нервную систему, нельзя совмещать с «Лопедиумом».

Стоит учесть, что лоперамид - это субстрат Р-гликопротеина. Одновременное использование «Лопедиума», а также хинидина и ритонавира, может привести к значительному увеличению концентрации препарата в крови. Доза может увеличиться в два-три раза. Сходный эффект наблюдается при применении итраконазола и кетаконазола.

Было выяснено, что препараты, имеющие аналогичные фармакологические свойства, могут усилить действие лоперамида в несколько раз. А вот лекарства, которые ускоряют процесс прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, наоборот, снижают его эффективность.

Передозировка

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению описывает симптомы передозировки) могут привести к потере координации, головной боли, сонливости, ступору и задержке мочеиспускания. Если вы обнаружили подобные симптомы, можете принять «Налоксон». В редких случаях промывают желудок и пьют активированный уголь.

Побочные реакции

На кожных покровах могут образоваться высыпания, включая синдром Стивенсона-Джонсона; мультиформная эритема; отеки; зуд и крапивница.

Препарат может негативно повлиять и на нервную систему. У пациентов может наблюдаться сонливость, нарушение координации, потеря сознания, гипертония и тремор.

Со стороны пищеварительной системы пациенты могут заметить сухость во рту, запор, тошноту, метеоризм, рвоту, непроходимость кишечника. У многих пациентов отмечена быстрая утомляемость.

С особой осторожностью стоит применять препарат водителям автомобилей и работающим с механизмами, так как лекарство может привести к сонливости.

Форма выпуска, упаковка и состав

Каждая капсула (таблетка) содержит два миллиграмма лоперамида гидрохлорида. Кроме основного лекарственного вещества, препарат содержит и вспомогательные, а именно: тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы.

Продаются таблетки в пластинках по десять штук. В упаковке могут находиться от одного до пяти блистеров.

Таблетки имеют белый цвет и круглую форму, выпуклую с одной стороны.

Препарат нужно хранить в темном сухом месте, недоступном для детей. Температура не должна превышать двадцать пять градусов. Срок хранения - пять лет с даты изготовления. Препарат можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Однако не забывайте о том, что самолечение может привести к негативным последствиям.

Диарея нередко становится причиной сорванных планов, испорченного отпуска, нарушения привычного уклада жизни. С таким состоянием организм не всегда может справиться самостоятельно, для этого разработано множество медикаментов, и одно из наиболее действенных средств от поноса — Лопедиум.

Свойства препарата в терапии диареи

Чтобы устранить жидкий стул назначают таблетки Лопедиум. Это эффективное противодиарейное средство, помогающее при разнообразной этиологии заболевания.

Польза данного лекарственного препарата обусловлена воздействием на снижение моторики и перистальтики кишечника, за счет чего задерживаются каловые массы.

Разработчики выделяют противодиарейный препарат из соединения пиперидин. Благодаря воздействию активного элемента, существенно снижается появление простагландинов и ацетилхолина, оказывая влияние на опиоидные рецепторы.

Применяя от поноса Лопедиум повышается тонус анального сфинктера, уменьшается пропускная способность кишечника и редкая дефекация. Преимуществом этого препарата против диареи является его оперативность, максимально он действует через 3-4 часа. Остатки лекарства выводятся из организма спустя 10-15 часов.

Форма выпуска и состав

На данный момент препарат Лопедиум используемый в терапии поноса можно приобрести в аптеках в следующих формах:

Таблетки для рассасывания по 2 мг;
Капсулы по 2 мг,
Раствор для приема внутрь;
Таблетки покрытые оболочкой.

В качестве активного элемента в составе лекарственного средства используется лоперамид. Вспомогательные вещества, в зависимости от формы выпуска несколько отличаются:

Капсулы содержат лактозу, кукурузный крахмал, стеарат магния, желатин, тальк, оксид железа, диоксид титана, красители (синий и желтый).
Таблетки включают в состав крахмал кукурузный, стеарат магния, лактоза, гликолат натрия крахмал, диоксид кремния коллоидный, дигидрат гидрофосфата кальция.

Показания к применению при поносе

Таблетки Лопедиум используются, как средство для лечения диареи любого характера возникновения:

Аллергической;
Лекарственной;
Эмоциональной;
Лучевой.

Также от поноса Лопедиум часто назначается для устранения проблемы, вызванной переменами в привычном режиме питания, включении в рацион добавок, новых блюд. Расстройство желудка может быть спровоцировано дисфункцией процесса метаболизма в организме и нарушением всасывания кишечника. Лекарство назначается для устранения и лечения острой и хронической симптоматики диареи.

Лекарство воздействует угнетающе на процесс высвобождения медиаторов, за счет чего уменьшается пропускная способность кишечника. Благодаря этой особенности, медикамент часто назначается пациентам, страдающим дисфункцией печени и особенно больным илиостомой. В таком случае препарат позволяет уменьшить частоту и объем испражнений, придать каловым массам более твердую консистенцию.

Инструкция по применению

В зависимости от формы выпуска и симптоматики, схема лечения расстройства кишечника значительно отличается.

Капсулы

Капсулы Лопедиум при поносе принимать целиком, запивать большим количеством теплой чистой воды.

Для устранения острого расстройства кишечника используется следующая схема:

Взрослым при поносе в первые сутки принимать единоразово 2 капсулы (4 мг действующего вещества), независимо от режима приема пищи, в дальнейшем пить по 1 шт. после каждого испражнения, максимальная суточная доза 16 мг (8 шт)
Детям после 6 лет, назначают к применению по 1 капсуле в день.

Для лечения хронической диареи используют следующую схему:

Взрослым назначают от 1 до 6 капсул в сутки, в зависимости от тяжести течения болезни.
Для детей схема лечения включает 1 капсулу в первый прием и по 1 шт. после каждой дефекации, максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг. Курс лечения проводить до улучшения состояния.

Таблетки

В терапии хронического расстройства желудка используют такую схему:

Для взрослых необходимо принимать таблетки от диареи Лопедиум не более по 8 шт. в сутки, разделяя их на равное количество времени.
Детям — не более 6 таблеток в сутки, в зависимости от массы тела и тяжести болезни.

Чтобы устранить острую форму диареи необходимо принимать:

Взрослым от поноса в первые сутки 2 таблетки Лопедиум, после этого перейти на 1 шт. после каждого опорожнения.
Детям по 1 таблетке в сутки, но не более 4 раз в день.

Препарат считается быстродействующим, продолжительность влияния составляет от 4-6 часов.

Преимущество лекарства в том, что прием при нарушении функции почек не нуждается в корректировки доз и схемы лечения. Использование препарата в пожилом возрасте не требует изменения инструкции и курса терапии.

Противопоказания

Неправильный прием данного медикаментозного препарата может привести к серьезным последствиям для здоровья. Лопедиум в терапии поноса не рекомендуется применять при следующих состояниях:

Гиперчувствительность к компоненту средства;
Дизентерия;
Непроходимость толстой кишки;
Заболевания печени в острой форме;
Язвенный колит;
Дивертикулит;
Хронический запор;
Беременность (1 триместр);
Грудное вскармливание;
Возраст до 6 лет;
Инфекционный энтероколит.

Возможные побочные явления

Побочный эффект от приема Лопедиума при поносе проявляется достаточно редко, только в ситуациях, когда превышена суточная доза лекарства или прием продолжается в течение длительного времени.

Среди побочных явлений можно выделить:

Ощущение «сухости в горле»;
Рези и колики в области живота;
Запор;
Жжение слизистых ротовой полости;
Тошнота, рвота;
Кожные высыпания;
Слабость;
Мигрень;
Непроходимость кишечника;
Задержка мочи.

Нередко среди побочных явлений выделяют чрезмерную сонливость. При возникновении первой неблагоприятной симптоматики, даже легкого недомогания, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка

Передозировка при употреблении от поноса таблеток Лопедиум возможна если медикамент использовался не в соответствии с инструкцией. Могут наблюдаться такие симптомы, как нарушение координации, мышечная гипертония, сложности дыхания, ступор, сонливость, задержка мочеиспускания.
Для лечения необходимо срочно ввести антидот – налоксон, а также в амбулаторных условиях используют активированный уголь, выполняют промывание желудка и ИВЛ.
На протяжении первых 48 часов рекомендуется постоянное наблюдение специалиста.

Использование Лопедиума в лечении диареи при беременности

Женщинам, которые вынашивают ребенка, прием данного медикамента категорически запрещен, особенно это касается первого триместра. С 13-й недели применять лекарство можно только в крайних случаях, когда ожидаемая польза будет больше вероятного риска. Таблетки от поноса Лопедиум в данный период разрешено употреблять исключительно по рекомендации и под наблюдением специалиста.

При этом схему и дозировку необходимо минимизировать, т. е. употреблять лекарственное средство в минимальной эффективной дозе, рекомендованной врачом или инструкцией.
В период кормления грудью не стоит употреблять Лопедиум от поноса. Для купирования диареи можно выбрать более щадящее средство или на время медикаментозной терапии прекратить кормление, после приема его можно возобновить спустя 12 часов.

Лечение детей

Препарат разрешено использовать в педиатрии пациентам возрастом старше 6 лет, для лечения острой диареи. Зачастую у ребенка в период лечения возникает дегидратация, поэтому важной частью является восполнение водно-солевого баланса.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное использование противодиарейного средства с препаратом Ритонавир приводит к повышению уровня плазменных концентраций.

Если бесконтрольно принимать данное средство с такими препаратами, как Кетоконазол, Верапамил, Гуанидин возможно затруднение и угнетение дыхания.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий необходимо придерживаться советов и назначений специалистов:

В случае если состояние пациента не пришло в норму спустя 2 суток после начала приема лекарства необходимо обратиться к специалисту и пересмотреть схему лечения.
Когда появилось вздутие живота или запор прием средства необходимо прекратить. Если наблюдается головокружение после применения Лопедиума при лечении поноса, не рекомендуется управлять транспортным средством.
Обязательно восполнять потерю жидкости в период расстройства пищеварения, чтобы предотвратить обезвоживание и серьезные проблемы со здоровьем.
При нормализации стула на протяжении 12 часов, отсутствия частых дефекаций применение лекарства можно прекратить.
Лечение разрешено проводить в течение 2 суток, если симптоматика не исчезла необходимо обратиться за консультацией к лечащему терапевту. Длительный прием медикаментозного препарата возможен только под наблюдением врача.

Стоимость

В зависимости от производителя и страны изготовления цена может меняться, в среднем стоимость препарата от 50 до 70 рублей. Это лекарственное средство относится к наиболее доступным противодиарейным медикаментом.

Аналоги

По характеру действующего вещества, выделяют следующие эффективные аналоги: Имодиум, Стоперан, Лоперамид и многие другие. Основой каждого лекарственного средства является действующее вещество Лоперамид.

Пациенты страдающие острым и хроническим расстройством кишечника, оставляют исключительно положительные отзывы о данном препарате. Лекарственное противодиарейное средство Лопедиум, употребляемое при поносе, быстро и эффективно справляется с расстройством желудка. Достоинством лекарства является его оперативность воздействия и доступная цена.