О чем говорят боли во влагалище в период менструации? При месячных болит между ног Месячные закончились а промежность болит.

У многих женщин во время месячных болит влагалище. Болевой очаг находится в матке и яичниках, но боль может отдаваться в промежность и влагалище. Такие ощущения при менструации могут возникать по различным причинам.

Влагалище является женским половым органом, представляющим собой эластичный мышечный канал, выстланный слизистой оболочкой. Нижнюю границу влагалища окружают малые половые губы, верхняя граница заканчивается на уровне шейки маки. Общая длина органа может составлять 7–12 см, ширина 2–3 см. Стенка органа имеет 3 слоя: мышечный, слизистый и слаборазвитую губчатую оболочку. Передняя стенка влагалища сращивается с мочевым пузырем соединительной тканью, задняя – с передней стенкой прямой кишки.

Орган принимает участие в процессе оплодотворения, семенная жидкость сначала попадает во влагалище и далее проникает в матку и маточные трубы, при родах выполняет функцию родовых путей, по которым выходят плод и плацента, во время месячных выводит менструальные выделения. Небольшое количество влагалищной жидкости содержит кислую среду, которая губительна для патогенных микроорганизмов.

Если болевой синдром длится месяц и более, то это может признаком серьезной патологии и требует своевременного лечения:

• Одной из причин влагалищных болей при месячных может стать травмирование полового органа. Слизистая способна повредиться при неправильном спринцевании либо при гинекологических манипуляциях, таких как аборт, диагностическое выскабливание.
• В случае если боли при месячных возникли после родов, то причинами бывают неграмотно ушитые родовые разрывы. Образованные рубцы будут беспокоить и причинять боль. Кроме того, у многих женщин после родов возникают боли в половых органах.

• Если во время месячных болит влагалище, то, возможно, используемые тампоны слишком большие по размеру.
• Эндометриоз влагалища – процесс разрастания тканей (эндометрия) за пределами полости матки. Заболевание развивается вследствие осложненных родов, абортов и других гинекологических манипуляций. Во время операции клетки эндометрия внедряются в раневую поверхность, и происходит эндометриозное разрастание. В толще стенок влагалища формируются плотные болезненные рубцы, узлы и утолщения. Среди симптомов эндометриоза присутствуют: обильные и продолжительные месячные, боли во влагалище во время менструации, кровянистые выделения до и после месячных, боль при половом контакте, частое мочеиспускание. Эндометриоз влагалища диагностируется с помощью лапароскопии, которая определяет степень распространения и локализацию эндометриоза. Лечебные мероприятия включают иссечение очага эндометриоза и прием гормональных препаратов в послеоперационный период.

• Вагинит – это гинекологическая патология, характеризующаяся воспалительным процессом в слизистой оболочке влагалища. Недуг может быть вызвано венерическими заболеваниями, гормональными нарушениями, сахарным диабетом, ожирением. Повреждение слизистой оболочки зачастую происходит при неправильном проведении медицинских манипуляций. В некоторых случаях вагинит развивается вследствие аллергии на латекс презерватива либо на лекарственные препараты, вводимые во влагалище.
• Симптомы вагинита включают: отечность и покраснение наружных половых органов, зуд и боль во влагалище, усиливающиеся во время месячных, влагалищные выделения слизистого и гнойного характера. Для подтверждения диагноза проводится гинекологический осмотр с зеркалами, берется мазок на анализ.

• При необходимости проводится ПЦР-диагностика на предмет определения урогенитальной инфекции. Лечение вагинита проводят, используя комплексную терапию, с учетом возбудителя заболевания. Назначаются лекарственные препараты, подавляющие бактериальную инфекцию, для восстановления микрофлоры влагалища проводится спринцевание, вводятся вагинальные свечи и таблетки. В случае необходимости дополнительно назначают гормональную терапию.

Что еще может быть?

Причиной боли может также стать:

• Бартолинит – воспаление большой железы преддверия влагалища. Бартолиновые железы представляют собой парное образование размером до 1 см, которое располагается в основании большой половой губы. Функция желез заключается в продуцировании слизеподобной жидкости для поддержания влажности во влагалище. Бартолинит может вызываться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, а также гонококками и хламидиями. Острый воспалительный процесс сопровождается невысокой температурой тела, слизистыми и гнойными выделениями, болевыми симптомами в наружных половых органах, меняется менструальный цикл. Лечение острого бартолинита проводят с применением антибиотиков. В случае абсцесса проводится вскрытие.

• Сальпингит – воспаление одной или обеих фаллопиевых труб. Заболевание развивается вследствие проникновения патогенной микрофлоры в маточные трубы. Острый сальпингит может распространяться на яичники и брюшную полость. Хронический сальпингит чаще всего становится причиной женского бесплодия. Главными признаками сальпингита являются: нарушенное мочеиспускание, обильные гнойные выделения, спазмы и боли во время менструации. Сальпингит лечат противовоспалительными препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

• Боли во влагалище во время месячных могут присутствовать при всех венерических заболеваниях. Симптомы венерических заболеваний включают в себя отек и раздражение вульвы, болезненное и частое мочеиспускание. Неестественные выделения различных оттенков с неприятным запахом раздражают слизистую оболочку влагалища и сопровождаются болезненными ощущениями.

• Причиной болей при менструации также может быть доброкачественное или злокачественное образование в стенках влагалища. В таких случаях боли усиливаются именно в период менструации, когда слизистая оболочка влагалище слегка воспалена. Боли при этом имеют тянущий характер, и болеть будет вся область нижней части живота. При имеющихся симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти соответствующее обследование.

• В некоторых случаях боли во влагалище в период менструации могут быть вызваны заболеваниями соседних органов. Колющие боли могут присутствовать на фоне эрозии шейки матки или воспаления мочевого пузыря.

• В преддверии климакса ослабевают мышцы тазового дна, что способствует опущению стенок влагалища. Процесс может сопровождаться болевыми ощущениями и дискомфортом.

Профилактические мероприятия

В целях избегания гинекологических патологий следует регулярно проходить обследование у гинеколога. Своевременно выявленное заболевание облегчает лечение и ускоряет процесс выздоровления. Необходимо соблюдать культуру половых отношений, поддерживая связь с одним сексуальным партнером, и использовать контрацептивы.

Подавляющее большинство патологий половых органов передается половым путем во время незащищенных контактов.

Женщинам следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Во время менструации следует увеличить ежедневное подмывание, так как менструальные выделения являются благоприятной средой для размножения патогенных бактерий.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Поскольку промежность – место расположения наружных половых органов, выводного отверстия мочеиспускательного канала (уретры) и заднепроходного отверстия прямой кишки, боли в этой области связаны с заболеваниями или травмами перечисленных органов. Конкретных же причин болей в промежности достаточно много.

Причины

Боли в области промежности могут быть вызваны следующими заболеваниями и состояниями:

• острый или хронический простатит;
• уретрит (воспаление уретры);
• куперит (воспаление луковично-уретральной железы);
• колликулит (воспаление семенного бугорка у мужчин);
• орхит (воспаление яичек);
• вагинит (кольпит) – воспаление влагалища;
• бартолинит – воспаление желез преддверия влагалища;
• травма промежности (в том числе и травма в процессе родов);
• беременность;
• ущемление полового (срамного) нерва;
• абсцесс предстательной железы;
• рак предстательной железы;
• кожные заболевания: фурункулы , кондиломы , папилломы ;
• заболевания прямой кишки: геморрой , трещины прямой кишки, проктит (воспаление прямой кишки), парапроктит (воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку);
• синдром хронической тазовой боли.

Характер болей в промежности при различных заболеваниях

Резкие боли

Резкие, острые боли в области промежности у мужчин связаны чаще всего с острым простатитом . При этом заболевании боль может отдавать в крестец, в головку полового члена, в задний проход. Сильную, резкую боль вызывает также острый уретрит . Такая боль усиливается при мочеиспускании.

Внезапно возникающая резкая боль в промежности характерна для ущемления полового (срамного) нерва. Такая боль слегка уменьшается, если пациент спокойно стоит. При ходьбе, а также в положениях сидя и лежа боль усиливается. Ущемление нерва может вызвать чувство онемения участка внутренней поверхности бедра.

В некоторых случаях возможно возникновение резких болей в промежности у беременных женщин (см. ниже).

Сильная, резкая боль возникает при любых травмах промежности:

• подкожные разрывы мышц;
• огнестрельные ранения или раны, нанесенные холодным оружием.

Поскольку в области промежности сосредоточена масса нервных окончаний, боль при травме может быть настолько сильной, что пациент впадает в обморочное состояние .

Тянущие, ноющие боли

Боли такого характера возникают в промежности при хроническом простатите, хроническом уретрите, колликулите (воспалении семенного бугорка у мужчин). Часто боль при данных заболеваниях описывается пациентами как жжение в промежности. Эти боли, хотя и не слишком интенсивные, бывают длительными или даже постоянными.

Постоянными ноющими болями в промежности, усиливающимися при дефекации и в сидячем положении, сопровождается куперит (воспаление луковично-уретральной железы у мужчин). Это заболевание обычно является осложнением уретрита. Боли при куперите могут резко усилиться, если развивается нагноение железы.

Ноющий характер могут носить и послеродовые боли в промежности, связанные с отеком и растяжением родовых путей.

Колющие боли

Боли в промежности колющего характера чаще наблюдаются у женщин, например, при вагините (кольпите) – воспалении слизистой оболочки влагалища. Эти боли сочетаются с болями собственно во влагалище, и с обильными выделениями из него.

Колющие, довольно интенсивные боли в промежности могут испытывать беременные женщины незадолго до родов.

Боль в промежности у мужчин

У мужчин болевые ощущения в промежности чаще всего связаны с заболеваниями предстательной железы – простатитом, абсцессом, злокачественной опухолью. Они сопровождаются болью и воспалением семенного бугорка (колликулит), а также воспалением луковично-уретральной железы (куперит).

Болью в области промежности может сопровождаться загадочный синдром хронической тазовой боли. Этот синдром может возникать как у мужчин, так и у женщин. Пациент испытывает боли в нижней части живота , отдающие в промежность, однако признаков какого-либо заболевания выявить не удается. Таким больным назначается симптоматическое лечение .

Боль в промежности у женщин

Помимо заболеваний влагалища и синдрома хронической тазовой боли, неприятные ощущения и боль в области промежности часто отмечаются у женщин в период беременности.

При беременности

Болевые ощущения в промежности чаще всего появляются у беременных женщин после 35-й недели беременности , когда растущий плод начинает опускаться вниз, оказывая при этом давление на все окружающие ткани (нервы, мышцы, связки). Именно при растяжении связок женщина испытывает колющие боли в промежности.

Если такие боли возникают на раннем сроке беременности, нужно опасаться возможного выкидыша .

В процессе подготовки женского организма к родам раздвигаются кости таза, что также может вызывать боль в промежности.

Иногда плод в утробе матери принимает такое положение, что сдавливает проходящий рядом нерв (например, седалищный). Женщина при этом испытывает резкую боль, затрудняющую все движения, и не утихающую даже в покое. К сожалению, в этом случае медики не могут оказать никакой помощи: беременная вынуждена терпеть боль и ждать, когда положение плода изменится.

Зуд и болезненные ощущения, описываемые как жжение, могут возникать в промежности при различных аллергических реакциях, сахарном диабете , при заболеваниях печени (гепатите , циррозе и др.), при заболеваниях мочеполовых путей.

Такой, казалось бы, незначительный фактор, как ношение синтетического нижнего белья, может вызвать мучительный зуд и жжение в области промежности. Кроме аллергической реакции кожи, синтетическое белье за счет "парникового эффекта" создает в промежности благоприятные условия для развития всевозможных воспалительных и инфекционных заболеваний.

При мочеиспускании

Боль и жжение в промежности при мочеиспускании – симптом , характерный для простатита, колликулита, уретрита. Такую боль испытывают при мочеиспускании женщины в послеродовом периоде, если во время родов произошел разрыв промежности, и были наложены швы.

При ходьбе

Боль в промежности, возникающую или усиливающуюся при ходьбе, ощущают люди с травмами копчика (ушибами, переломами). У мужчин затруднения при ходьбе, сочетающиеся с болью в промежности, возникают при воспалении яичек (орхите) или их придатков (эпидидимите), при водянке яичек .

Во время и после секса

У мужчин боли после секса в области промежности и яичек могут отмечаться при варикоцеле (варикозном расширении вен яичка и семенного канатика). Такие боли не слишком интенсивны, уменьшаются при ходьбе и усиливаются при неподвижном стоянии. Продолжительность болей – несколько минут, максимум – несколько часов. Затем она самопроизвольно исчезает.

Простатит иногда может вызывать боли в промежности во время полового акта.

У женщин причиной болей в промежности во время и после секса чаще всего является бартолинит – воспаление бартолиновых желез. Эти железы расположены в преддверии влагалища, и вырабатывают его смазку. Боли при бартолините носят пульсирующий характер, и продолжаются несколько часов после полового акта, затем стихают.

Мужчинам с жалобами на боли в промежности следует первоначально проконсультироваться у уролога или проктолога. Возможно необходимой окажется помощь дерматолога или онколога.

К какому врачу обращаться при боли в промежности?

Боль в промежности провоцируется различными тканевыми и органными структурами, расположенными в малом тазу и кожном покрове данной области тела. А поскольку у мужчин и женщин в малом тазу расположен ряд одинаковых органов (кишечник , мочевой пузырь и др.), а также и ряд совершенно различных половых органов, то причинами болей в промежности могут быть как общие для мужчин и женщин заболевания, так и специфические патологии, присущие каждому полу в отдельности. Например, заболевания кишечника, мочевого пузыря, уретры , а также фурункулы или гнойники на коже могут провоцировать боли в промежности и у мужчин, и у женщин. А вот заболевания предстательной железы, яичка, придатка яичка, луковично-уретральной железы, семенного бугорка могут провоцировать боль в промежности только у мужчин, так как у женщин таких органов нет. Соответственно, заболевания бартолиновой железы и влагалища могут провоцировать боли в промежности только у женщин, так как данные органы – исключительно женские, у мужчин их нет. Учитывая такое положение вещей, мы рассмотрим по-отдельности:
1. В каких случаях мужчинам и женщинам при боли в промежности следует обращаться к одним и тем же врачам, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, имеющихся у представителей обоих полов.
2. В каких случаях женщинам и мужчинам нужно обращаться при боли в промежности к врачам разных специальностей, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, специфичных для мужского или женского пола.

Итак, женщины и мужчины должны обращаться к врачам одной и той же специальности, если боль в промежности в совокупности с другими симптомами указывает на уретрит, травму промежности, ущемление срамного нерва, фурункулы, папилломы или кондиломы в области промежности, геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит , аллергические реакции, травмы копчика.

Если была нанесена травма в области промежности (ушиб, удар, ранение , разрывы и т.д.), то возникает резкая и очень сильная боль. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, так как при травмировании промежности могут быть повреждены различные органы и ткани настолько сильно, что без квалифицированной медицинской помощи человек умрет.

Если же боли в промежности периодически возникают у человека через некоторое время после перенесенной травмы (в том числе после родов), то рекомендуется обращаться к врачу-хирургу (записаться) и реабилитологу (записаться) , чтобы они совместно разработали план необходимой реабилитационной терапии .

Если у женщины или мужчины в области промежности имеется фурункул или разрастания кондилом/папиллом, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) для их диагностики , и затем к хирургу для их удаления.

Если у мужчины или женщины боль в промежности резкая, острая, также ощущается в копчике , усиливается при ходьбе и ослабляется в положении стоя, появилась после травматического воздействия на область копчика (например, удар, падение и т.д.), то это свидетельствует о травме копчика. В таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если у мужчины или женщины возникает боль в области промежности, ощущаемая на коже, а не в глубине тканей, сочетающаяся с сильным зудом и отеком, а также, возможно, высыпаниями на кожном покрове , то это свидетельствует об аллергической реакции, и в таком случае следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться) и дерматологу. Дерматолог должен осмотреть кожу, чтобы исключить наличие какого-либо серьезного заболевания и подтвердить аллергический характер болей и патологических изменений кожного покрова.

Если у женщины или мужчины возникает сильная боль и жжение в промежности при мочеиспускании , которая сочетается с частыми позывами на мочеиспускание , выделением мочи с примесью мути, крови, то это свидетельствует об уретрите, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Если в промежности у мужчины или женщины внезапно возникает резкая боль, которая сочетается с жжением, сильной чувствительностью и ощущением инородного тела в области тазовых органов, а также вызывает онемение по внутренней поверхности бедра, усиливается при ходьбе, в положениях сидя и лежа, не уменьшается со временем, то это свидетельствует об ущемлении срамного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Когда боль в области промежности у мужчины или женщины сочетается с болью в анальном отверстии или в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации, возможно с выделением слизи, крови или гноя из прямой кишки, ознобом и высокой температурой тела – подозревается заболевание терминальных отделов кишечника (геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит), и в таком случае следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) .

Во всех остальных случаях, кроме вышеописанных, мужчины и женщины при возникновении боли в промежности должны обращаться к врачам разных специальностей, так как болевые ощущения провоцируются заболеваниями специфических половых органов.

Когда боль в промежности возникает у женщин во время беременности или после родов, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) .

Если болевые ощущения в промежности сочетаются с зудом, выделениями из половых органов воспалительного характера (зеленоватые, белые, комковатые и т.д.) или же высыпаниями в области наружных половых органов (лобок, половые губы, пенис и т.д.), то речь идет о половой инфекции (записаться) (генитальный герпес (записаться) , кандидоз), и в таком случае представителям обоих полов можно обращаться к врачу-венерологу (записаться) и, кроме того, женщинам – к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Если болевые ощущения в промежности сочетаются с болями внизу живота, не имеющими четкой локализации, возникающими периодически, проходящими самостоятельно, с течением времени не усиливающимися, не сочетающимися с какими-либо другими симптомами со стороны половых органов (воспалительные выделения, сыпи, зуд, кровотечение и т.д.), то подозревается синдром хронической тазовой боли, и в таком случае женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу, а мужчинам – к урологу или андрологу (записаться) .

Если у мужчин боли в промежности отдают или одновременно ощущаются внизу живота, в прямой кишке, сочетаются с болями в яичке , увеличением мошонки, ощущением инородного предмета в прямой кишке, плохим самочувствием, возможно с затруднением, частым или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, усиливаются при ходьбе и напряжении, то подозревается опухолевое или воспалительное заболевание мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, абсцесс предстательной железы, аденома или рак простаты). В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Если у мужчины появляются тянущие, распирающие боли в промежности после секса , которые также ощущаются в яичках, сочетаются с дискомфортом, тяжестью и видимыми венами мошонки, усиливаются при ходьбе, самопроизвольно исчезают через несколько часов, то подозревается варикоцеле, и в таком случае необходимо обращаться к хирургу.

Если у мужчины появляется тянущая, ноющая боль или жжение в промежности, присутствующее практически постоянно, усиливающееся в положении сидя и при дефекации – подозревается воспаление луковично-уретральной железы (куперит) или семенного бугорка (колликулит). В таком случае необходимо обращаться к урологу или андрологу.

Если у женщины появляются боли в промежности, сочетающиеся с зудом, жжением, болью и ненормальными выделениями из влагалища, причем все симптомы усиливаются при мочеиспускании – подозревается вагинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу.

Если у женщины появляются пульсирующие боли в промежности после секса или самопроизвольно, сочетающиеся с отеком половых губ, прощупываемым и болезненным уплотнением у входа во влагалище, увеличенными паховыми лимфатическими узлами , ознобом, слабостью и повышением температуры тела, то подозревается бартолинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу или хирургу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в промежности?

Боли в промежности провоцируются разными заболеваниями, а потому при наличии данного симптома врач может назначить различные анализы и обследования, конкретный перечень которых определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить патологический процесс и пораженный им орган. Поэтому, очевидно, что выбор назначений определяется врачом на основании всех клинических симптомов, позволяющих поставить ему предварительный диагноз, а затем подтвердить или опровергнуть его при помощи обследований. Рассмотрим, какие анализы и обследования врач может назначить при боли в промежности, обусловленной тем или иным заболеванием.

Если боль в промежности связана с перенесенной в прошлом травмой этой области тела, то врач назначит УЗИ (записаться) , чтобы оценить состояние тканей и выявить возможные причины болевого синдрома. Если УЗИ оказывается недостаточно информативным, может назначаться магнитно-резонансная томография (записаться) . Далее, если серьезных заболеваний органов малого таза не было выявлено, назначается терапия посттравматического синдрома, направленная на максимально полное восстановление тканей. Но если в ходе УЗИ или томографии были выявлены заболевания половых, мочевыводящих органов или кишечника, то человека направляют к соответствующему специалисту, который, в свою очередь, производит необходимое обследование и назначает терапию.

Если у мужчины или женщины на коже промежности имеются фурункулы, папилломы или кондиломы, которые и провоцируют болевые ощущения, то врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Бактериологический посев отделяемого фурункула;
• Анализ крови или отделяемого половых органов на наличие вируса папилломы человека (методом ПЦР или ИФА) (записаться) .

Когда у мужчины или женщины имеется фурункул в промежности, врач обычно назначает только общий анализ крови для оценки состояния организма и посев отделяемого гнойника для определения возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс. Далее фурункул удаляется и назначается антибиотик , к которому чувствителен микроорганизм, вызвавший воспаление.

Когда же у мужчины или женщины в промежности имеются разрастания папиллом или кондилом, врач назначает анализ крови и/или отделяемого половых органов на наличие вируса папилломы человека, чтобы понять, носит процесс их образования хронический характер или обусловлен одномоментным снижением иммунитета . Если папилломы/кондиломы появились вследствие снижения иммунитета, то их просто удаляют хирургическим методом, и специфического лечения не назначают. Но если процесс носит хронический характер, то после удаления разрастаний обязательно назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия, необходимая для предотвращения образования папиллом и кондилом повторно.

Когда у мужчины или женщины после травматического воздействия на область копчика (ушиб, удар и т.д.) резкая боль ощущается одновременно в промежности и копчике, усиливается при ходьбе, ослабляется в положении стоя, врач назначает рентген копчиково-крестцовой области позвоночника . Рентген (записаться) позволяет выявлять переломы копчика и отличать ушиб от перелома. Если врач подозревает, что травма копчика спровоцировала образование обширной гематомы в мягких тканях, то дополнительно к рентгену может назначить магнитно-резонансную томографию.

Когда у представителя любого пола появляется боль в промежности, сильно чувствуемая снаружи, а не в глубине тканей, сочетающаяся с зудом и отеком, а также, возможно, с высыпаниями на кожном покрове – врач подозревает аллергическую реакцию и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию IgE;
• Кожные аллергологические пробы методом прик-теста или скарификации (записаться) ;
• Анализ повышенной чувствительности к различным аллергенам при помощи определения концентрации специфических IgE в крови (на морскую свинку, кролика, хомяка, крысу, мышь, латекс, апельсин , киви , манго, ананас, банан, яблоко , персик , амброзию обыкновенную, полынь обыкновенную, марь белую, подорожник , чертополох русский, колосок душистый, рожь многолетнюю, тимофеевку, рожь культурную, бухарник шерстистый, на домашнюю пыль и клещей домашней пыли).

Для выявления аллергической природы боли в промежности врач обязательно назначает общий анализ крови и какие-либо пробы на повышенную чувствительность к аллергенам (либо кожные пробы (записаться) , либо определение концентрации специфических IgE в крови), так как это необходимо для выявления вещества, провоцирующего реакцию гиперчувствительности у человека. Анализ на концентрацию IgE в крови назначается редко, так как он позволяет выявить только наличие аллергии .

Когда представитель любого пола ощущает сильную боль и жжение в промежности, которые могут присутствовать постоянно и усиливаться или появляться только при мочеиспускании, сочетаться с частыми позывами на мочеиспускание, выделением мочи с примесью крови , мути – врач подозревает уретрит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи ;
• Трехстаканная проба мочи;
• Мазок из уретры (записаться) ;
• Бактериологический посев мочи и отделяемого уретры;
• Анализ крови или отделяемого уретры на наличие возбудителей половых инфекций (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ПЦР или ИФА;
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) .

В первую очередь назначаются общие анализы крови и мочи, трехстаканная проба мочи, мазок из уретры и посев отделяемого уретры. Эти анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев выявить причину уретрита, завершить обследование и начать лечение. Но если при помощи таких первичных анализов выявить возбудителя инфекционно-воспалительного процесса не удалось, то врач назначает анализ крови или отделяемого уретры на наличие возбудителей половых инфекций (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады , гонококки , грибки Кандида) методами ПЦР (записаться) или ИФА. УЗИ мочевого пузыря назначается только в тех случаях, когда врач подозревает, что уретрит осложнился циститом .

Когда у представителя любого пола внезапно появляется резкая боль в промежности в сочетании с жжением, сильной чувствительностью и ощущением инородного тела в области тазовых органов, онемением на внутренней поверхности бедра, причем симптомы усиливаются при ходьбе, сидении и лежании – врач подозревает ущемление срамного нерва. В таком случае диагноз ставится в основном на данных осмотра и характерных симптомах. Дополнительно для выявления причины ущемления нерва врач может назначить магнитно-резонансную томографию. А с целью выявления скорости проведения сигнала по нерву и ответа мышц на импульс – электронейрографию, позволяющую понять, какие окружающие органы или ткани давят на нерв и провоцируют болевой синдром.

Если у представителей любого пола боль в промежности сочетается с болью в анальном отверстии или в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации, возможно с выделением слизи, крови или гноя из прямой кишки, ознобом и высокой температурой тела – подозревается заболевание терминальных отделов кишечника (геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит). В таком случае врач назначает следующие обследования:

• Осмотр области ануса и промежности;
• Пальцевое ректальное исследование;
• Общий анализ крови;
• Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь);
• Кал на яйца глист ;
• Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на дисбактериоз);
• Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).

Вышеперечисленные исследования и анализы в обязательном порядке назначаются и выполняются в первую очередь, и именно они дают врачу довольно широкий спектр информации о состоянии терминальных отделов кишечника. На основании полученной информации врач ставит предварительный диагноз и, в случае необходимости, назначает дополнительные обследования. Например, если выявлен геморрой, то дополнительно назначается только аноскопия (записаться) . Но если подозревается проктит, парапроктит, трещины прямой кишки, то назначается аноскопия, ректороманоскопия (записаться) /колоноскопия (записаться) . Если патология тяжелая, имеются свищи, сращения и т.д., врач также может назначить специфические и редко применяющиеся исследования, такие, как фистулография (записаться) , исследование зондом и т.д.

Если боли в промежности беспокоят женщину после родов, то врач назначает и проводит УЗИ, а также гинекологическое двуручное исследование (записаться) с целью выявления деформаций, стриктур внутренних мягких тканей, которые могут провоцировать болевой синдром.

Когда боли в промежности сочетаются с зудом, выделениями из половых органов воспалительного характера (зеленоватые, белые, комковатые и т.д.) или же высыпаниями в области наружных половых органов (лобок, половые губы, пенис и т.д.), то подозревается половая инфекция (генитальный герпес, кандидоз). В таком случае врач назначает мазок из уретры и влагалища, бактериологический посев отделяемого вагины и уретры, которые позволяют идентифицировать возбудителя инфекции . Если по результатам этих анализов не выявлен возбудитель инфекции, то назначается анализ крови, отделяемого уретры или влагалища на наличие патогенного микроба (гонококк, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, грибки рода Кандида, вирусы герпеса и т.д.) методами ПЦР и ИФА.

Когда боль в промежности ощущается одновременно с болью внизу живота, не имеет четкой локализации, возникает периодически, проходит самостоятельно, не усиливается при длительном существовании, не сочетается с другими симптомами со стороны половых органов (воспалительные выделения, сыпи, зуд, кровотечение и т.д.) – врач подозревает синдром хронической тазовой боли. Поскольку это синдром, при котором человек только испытывает боли, но у него нет каких-либо патологий внутренних органов, то это диагноз исключения. Иными словами, мужчине или женщине проводят полное обследование (общий, биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ свертываемости крови, УЗИ органов малого таза (, повышенной температурой тела, усиливаются при ходьбе и напряжении, то подозревается опухолевое или воспалительное заболевание мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, абсцесс предстательной железы, аденома или рак простаты), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
• Пальцевое обследование простаты;
• Исследование секрета простаты;
• Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
• Мазок из уретры;
• УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться) ;
• Пункция яичка или простаты с забором биопсии (записаться) .

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также производит пальцевое исследование предстательной железы. На основании данных, полученных от этих первичных простых исследований, врач ставит предварительный диагноз и уже точно знает – имеется ли у человека опухолевое или воспалительное заболевание половых органов.

Далее, если выявлено опухолевое заболевание, врач назначает анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА), УЗИ простаты, мочевого пузыря и кишечника (записаться) , а также биопсию простаты (записаться) . В некоторых случаях для выявления наличия метастазов или оценки состояния мягких тканей дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. При подозрении на свищи производится уретроскопия (записаться) , цистоскопия (записаться) , аноскопия.

Если же по результатам первичных анализов выявлено воспалительное заболевание, то врач назначает мазок из уретры, исследование секрета простаты, посев мочи и секрета простаты с целью выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Дополнительно для оценки состояния половых органов производится УЗИ.

Если мужчина страдает от тянущих, распирающих болей в промежности после секса, которые отдают или одновременно чувствуются в яичках, сочетаются с дискомфортом, тяжестью и видимыми венами мошонки, усиливаются при ходьбе, самопроизвольно исчезают через несколько часов – врач подозревает варикоцеле, и назначает следующие анализы и обследования:

• Ощупывание яичка в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании;
• Спермограмма (записаться) ;
• Венография;
• УЗИ почек (записаться) и яичек;
• Магнитно-резонансная томография брюшной полости (записаться) ;
• Допплерография (записаться) ;
• Реография (записаться) .

В первую очередь врач назначает и проводит ощупывание яичка, спермограмму и венографию, на основании данных которых и ставится диагноз варикоцеле. УЗИ, допплерография и реография яичек считаются дополнительными методами обследования, которые назначаются на усмотрение врача, но не обладают высокой информативностью. УЗИ почек и магнитно-резонансная томография брюшной полости назначаются только с целью выявления возможной причины варикоцеле, которой часто бывает патология почек, тромбоз сосудов и т.д.

Когда у мужчины появляется тянущая, ноющая боль или жжение в промежности, присутствующее практически постоянно, усиливающееся в положении сидя и при дефекации – подозревается куперит или колликулит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Трехстаканная проба мочи;
• Микроскопия секрета простаты и мазка из уретры;
• Бактериологический посев секрета простаты, отделяемого уретры и мочи;
• Уретроскопия;
• Рентгеноконтрастная уретрография (записаться) .

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и анализы мочи, микроскопию секрета простаты и мазка из уретры, а также бактериологический посев секрета простаты, отделяемого уретры и мочи. Эти анализы позволяют выявить возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Далее обязательно назначается и производится уретроскопия, в ходе которой можно диагностировать колликулит и отличить его от куперита. После уретроскопии, если выявлен куперит, производится для его подтверждения уретрография.

Когда женщина испытывает боли в промежности в сочетании с зудом , болью и ненормальными вагинальными выделениями, усиливающимися при мочеиспускании – врач подозревает вагинит и назначает следующие анализы и обследования:

• Бимануальное гинекологическое обследование;
• Осмотр половых органов в зеркалах;
• Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
• Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
• Выявление возбудителей половых инфекций (хламидии , микоплазмы , гарднереллы, уреаплазмы , трихомонады, гонококки, грибки Кандида) в крови и влагалищном отделяемом методами ПЦР и ИФА.

Все эти обследования назначаются сразу и одновременно, так как они необходимы для выявления возбудителя воспалительного процесса во влагалище.

Когда женщина страдает пульсирующими болями в промежности, которые появляются самопроизвольно или провоцируются сексом, сочетаются с отеком половых губ, прощупываемым и болезненным уплотнением у входа во влагалище, увеличенными паховыми лимфатическими узлами, ознобом, слабостью и повышением температуры тела – врач подозревает бартолинит и устанавливает диагноз на основании осмотра больной. После выявления бартолинита проводится лечение. Если процесс длительно текущий, склонный к хронизации, то производится бактериологический посев отделяемого бартолиновой железы с определением чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для того, чтобы после вскрытия протока железы и удаления гнойного содержимого назначить антибиотики, наиболее эффективно действующие в отношении возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Такое прицельное назначение антибиотиков минимизирует риск повторного бартолинита в будущем.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

менструации у женщин является результатом сложных взаимодействий репродуктивных гормонов, уровень которых в организме повышается и понижается в различные периоды цикла месячных, длящегося примерно в течение одного лунного месяца (28 дней). Многие женщины не замечают особенных изменений в своем организме за весь цикл менструации, за исключением кровяных выделений в течение нескольких дней. Однако около трети женщин в мире страдают от неприятных симптомов во время месячных, связанных с колебаниями уровней гормонов, особенно ощутимы негативные ощущения менструации в течение последних 7-14 дней цикла.

Что является причиной боли во время месячных? - недостаточный уровень эндогенных опиатов (эндорфины, энкефалины);

Недостаточность лютеиновой фазы;

Функциональная несостоятельность тканевых ферментов эндометрия и нарушения фрагментации отторгаемой слизистой оболочки матки;

Избыточное содержание простагландинов;

Повышенная болевая чувствительность.

Сильная мотивация и волевое усилие, переключение внимания на какую-либо интеллектуальную деятельность могут ослабить боль во время месячных или даже полностью подавить ее.

Как проявляется боль во время месячных? Боли во время месячных встречаются у 30-50 % женщин, но лишь в 5-10% случаев боли являются слишком сильными (дисменорея) и приводят к снижению трудоспособности.

Различают первичную, или функциональную, не связанную с, и вторичную альгодисменорею, обусловленную патологическими процессами в органах малого таза.

Альгодисменорея проявляется сильными болями во время месячных, слабостью, потерей сознания, низким артериальным давлением.

Симптомы боли во время месячных:

Схваткообразные боли внизу живота, отдающие в поясничную область, реже - в область наружных половых органов, паха и бедер. Сильные боли беспокоят в дни менструации или за несколько дней до нее. Боли приступообразные и довольно интенсивные. Сильные боли во время месячных истощают нервную систему, способствуют развитию астенического состояния (вялость, слабость), снижают работоспособность;

Общая слабость, тошнота, рвота;

Спастические головные боли, головокружение;

Повышение температуры до 37°С;

Сухостью во рту;

Вздутие живота;

Психические расстройства - беспокойство, раздражительность, бессонница, депрессия, нарушение памяти, рассеянность и апатия;

тяга к сладкому, повышенный аппетит, реакция на сахар (головная боль, сердечная аритмия, утомляемость, обмороки);

Увеличение веса, отеки рук и ног, набухание и болезненная чувствительность молочных желез.

Обмороки и другими расстройствами.

Иногда ведущим становится один симптом, который беспокоит больше, чем боль. Боли не сопровождаются расстройством функции желудочно-кишечного тракта.

Сильные боли во время месячных в подростковом возрасте (первичная альгодисменорея) обычно бывают у худеньких эмоциональных девочек, через 1-1,5 лет после первых месячных, с началом овуляции.

Сильные боли во время месячных у девочек-подростков, как правило, не связаны с анатомическими изменениями внутренних половых органов.

Боль при месячных обычно ощущается в нижней части живота или посредине него и носит характер волнообразных схваток. Иногда боль во время менструации чувствуется также в области крестца и бедер. Болезненные месячные могут сопровождаться и другими симптомами: тошнотой, головокружением, диареей, головной болью, а также брюшными коликами. Причиной возникновения болей во время менструации является избыток «плохих» простагландинов, которые вызывают сужение кровеносных сосудов и спазмы мышечной стенки матки. Однако опытные специалисты без труда избавят вас от неприятных симптомов, сопровождающих вас во время менструации.

Боль во время месячных - как симптом других болезней (вторичная альгодисменорея).

Сильные боли во время месячных, которые возникают из-за анатомических изменений матки (нарушения сократительной активности миометрия, гиперантефлексия, гиперретрофлексия, аденомиоз, миома и т.д.)

Другие причины сильных болей во время месячных у женщин после 30 лет:

У женщин после 30 лет могут возникать после родов, аборта, воспалительных гинекологических заболеваний;

Одна из наиболее частых причин вторичной альгодисменореи - эндометриоз. При эндометриозе ноющие (иногда схваткообразные) боли внизу живота отдающие в прямую кишку могут беспокоить на протяжении всего менструального цикла и усиливаются за 2-3 дня до менструации;

Использование внутриматочных контрацептивов, но при использовании внутриматочных контрацептивов, содержащих гестагены (например, мирена), сильных болей во время месячных не наблюдается.

Субмукозная миома матки - при так называемых рождающихся миоматозных узлах, когда узел выталкивается через канал шейки матки;

Варикозное расширение тазовых вен. Варикозное расширение вен малого таза может быть следствием воспаления и спаек, системного заболевания вен (расширение геморроидальных вен и вен нижних конечностей).

Пороки развития гениталий, которые затрудняют отток менструальной крови.

В случае болезненных месячных лучше обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Если никаких осложнений нет, избавиться от болей во время менструации поможет правильно подобранная диета и витамины.

Обратитесь к гинекологу, если:

Боли не проходят после окончания месячных

Если у Вас высокая температура, диарея или сыпь во время менструации

Менструальное кровотечение было особенно сильным в течение нескольких месяцев

После «нормальной менструации» вдруг наступает болезненная.

Боли сопровождаются серьезными проблемами с органами пищеварения - черный, дегтеобразный стул или кровь в стуле.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело во время месячных? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Менструальный цикл у каждой представительницы слабой половины человечества отличается индивидуальной длительностью, объемом кровотечения, промежутками от одного кровотечения до другого. Каждая женщина имеет свой порог чувствительности к болевым раздражителям. Строение и расположение матки оказывает влияние на характер менструации, локализацию боли. Установить причину того, почему при месячных болят ноги, можно после тщательного обследования женщины.

У девочек и женщин старшего возраста причины возникновения болевых ощущений в ногах разные. В одном случае это могут быть особенности расположения матки, в другом – серьезные болезни ног.

В период, когда начинается половое созревание, организм девочки претерпевает активную перестройку:

• начинает стремительно расти скелет, мышечный каркас,
• начинают активно функционировать половые железы, вырабатывая соответствующие гормоны.

В связи с тем, что рост сосудов и нервов не успевает за ростом скелета, а физические нагрузки в это время большие, у подростков появляется ноющий характер боли в ногах. Дискомфортные ощущения особенно усиливаются перед менструацией. Эти симптомы могут сопровождаться онемением и отечностью ног. Ситуацию усугубляют колебания уровней гормонов в это время.

Кроме того, матка может быть еще недоразвита, иметь загибы. При ее сокращении во время кровотечения боль отдает по позвоночнику в ноги.

Боль в ногах может усиливаться у женщин среднего возраста, особенно после рождения детей. После родов возможно осложнение в виде смещения позвонков, расхождения костей таза, наличие рубца после кесарева сечения. В связи с этим нарушается нервная регуляция ног, что сопровождается болевыми ощущениями, онемением, отечностью.

Другие причины:

• длительное пребывание в вертикальном положении;
• нарушение уровня гормонов в организме;
• болезни мочевыделительной системы;
• патология женской половой сферы.

На выраженность болевых ощущений влияет природное содержание гормонов в организме. Женщины, у которых преобладают эстрогены и простагландины, более чувствительны к боли.

Причиной возникновения ПМС является нарушение соотношения половых гормонов, процессов нервной регуляции в головном мозге. Провоцировать развитие этого состояния могут постоянные стрессы, недоедание. При развитии ПМС большое значение имеет задержка жидкости в тканях организма.

Женщина становится плаксивой, раздражительной или подверженной депрессии. На несколько дней до месячных у нее возникает тяжесть в области грудных желез, боль в сосках, мышцах, может появляться жажда. Таких женщин часто беспокоит расстройство стула.

Этот симптом возможен при целом списке болезней. Они могут быть уже известны женщине или диагностируются при появлении менструаций.

Это заболевание возникает при разрастании внутреннего слоя клеток матки в тех местах, где его быть не должно. При этом начинает ныть внизу живота и пояснице. В связи с близким расположением к матке нервных сплетений, боль отдает в нижние конечности. Характерным в этом случае будет постоянная тяжесть в ногах и усиление ее во время месячных.

Это нарушение менструального цикла, проявляющееся болезненными месячными. Связано такое состояние с гормональным дисбалансом. При этом женщина становится особенно чувствительна к любым проявлениям боли.

Состояние усугубляется при неправильном положении матки или ее недоразвитии. Если этот орган перегнут кзади и находится близко от нервных сплетений, при его сокращении во время регул нервы раздражаются, передавая импульс на все близлежащие органы.

Болевые ощущения в ногах могут быть спровоцированы заболеваниями позвоночника:

При значительно выраженных изменениях в позвоночнике может нарушаться функция спинного мозга. При этом ноги будут холодными, пациентка не чувствует какую-то их часть. Характерно появление ощущения «ползанья насекомых по коже», покалывание. Со временем женщина начинает хромать. При гормональных перестройках все симптомы усиливаются.

Перед месячными болят ноги и при варикозной болезни. При этом заболевании пациентку будет беспокоить также отечность ног, появление язв, которые длительно не заживают. Если это женщина молодого возраста, у которой болезнь только начинается, отеки ног будут не такими выраженными. Менструация провоцирует ухудшение состояния перед месячными, когда на фоне гормональной перестройки начинает задерживаться вода в организме.

При болезнях суставов женщину будут беспокоить такие симптомы:

• болевые ощущения в области одного или нескольких суставов;
• покраснение кожи над ними;
• скованность движений в утренние часы;
• хруст при движениях;
• ухудшение симптомов после переохлаждения.

В период менструации происходит обострение болезни.

Поражение нервов проявляется нарушением функции ног. Женщина замечает, что кожа нижних конечностей на ощупь постоянно холодная, сухая, начинают выпадать волосы на ногах. Ноги становятся «ватными», быстро устают. Боль в ногах при месячных особенно заметна.

При появлении непривычных жалоб во время месячных женщина должна обратиться к врачу. Гинеколог обследует органы половой системы и назначит консультацию других специалистов.

Назначаются следующие обследования:

• общий анализ крови;
• анализ крови на активность воспалительного процесса;
• определение содержания половых гормонов;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ вагинальных выделений.

При подозрении на заболевание вен и поражение нервов врач назначит их обследование.

При выборе правильной тактики терапии для лечения женщины будут привлечены дополнительные специалисты: сосудистый хирург, невролог, онколог, травматолог.

Лечение такого состояния включает целый комплекс мер. Прежде всего женщине необходимо внести коррективы в привычный образ жизни. Если позволяет расстояние, лучше ходить на работу и с работы пешком. Через каждые 1-2 часа, проведенные в сидячем положении, нужно делать перерыв на 10-15 минут. В это время лучше всего пройтись. При сидении ноги стараться не забрасывать одна на другую, чаще класть их горизонтально.

Если есть возможность, полезно периодически садиться с поднятыми кверху ногами.

Рацион обогащают поливитаминами. В диету включают блюда из свежего сельдерея. Корень и листья можно додавать к салатам или пить ежедневно по 1 столовой ложке его сока на протяжении месяца. Затем делают месяц перерыва.

Для снятия усталости и стресса поможет чай из стеблей и листьев мелиссы. Для этого 1 ст. л. измельченного растения заливают стаканом кипятка и выпивают как чай.

Дает хороший эффект использование компрессионного белья или эластических бинтов. Ноги бинтовать необходимо утром до подъема с постели. Перед наложением бинта ноги поднимают под углом 30° кверху. Бинтовать нужно от пальцев стоп до середины бедра. Витки накладывать мягко, не сдавливая кожи.

Наступление месячных – обычное явление для женщины репродуктивного возраста. Хорошо, если они приходят вовремя и протекают безболезненно. Но многие, к сожалению, в этот период ощущают признаки, далекие от приятных. И один из таких симптомов – боли в ногах. Дискомфорт в критические дни может быть частым явлением, что становится настоящей проблемой для женщины. И многие хотят узнать, почему болят ноги в различные дни менструального цикла.

Менструации свидетельствуют о готовности организма женщины к зачатию ребенка. В наиболее благоприятном варианте они начинаются практически незаметно. Но так происходит далеко не всегда. Многим женщинам приходится переживать достаточно неприятные моменты, в том числе и боли в ногах. Иногда это вписывается в рамки физиологических процессов, базирующихся на гормональных изменениях, а бывают и другие ситуации, связанные с отклонениями от нормы. К последним можно отнести:

• Альгодисменорею.
• Воспалительные болезни.
• Патологию венозной системы.
• Полинейропатии.
• Суставные заболевания.

Болевые ощущения в нижних конечностях имеют непосредственную связь с месячными или наблюдаются параллельно, являясь признаком сопутствующей патологии. Каждый случай индивидуален, а определить происхождение неприятных симптомов может лишь врач.

Если болят ноги во время менструации или перед ней, нужно проконсультироваться у специалиста. Причину следует искать в гормональных, сосудистых или иных изменениях в организме.

Любые отклонения в состоянии организма должны быть идентифицированы с определением основных признаков и провоцирующих факторов. Именно субъективные симптомы, возникающие при менструации, доставляют массу страданий женщинам. Боли в ногах могут иметь следующие особенности:

1. Ноющие, тянущие, сжимающие.
2. Слабые, умеренные или достаточно сильные.
3. Локализуются в области бедер или голеней, по задней или передней поверхности.
4. Беспокоят периодически или практически постоянно.
5. Появляются в различные промежутки: во время месячных, до них или после.
6. Усиливаются при ходьбе и нагрузке, или не имеют связи с внешними факторами.

Но следует обращать внимание и на другие симптомы, которые могут присутствовать у женщины и способны оказать помощь в определении причины болевых ощущений в нижних конечностях.

Иногда ноги могут болеть и у совершенно здоровой женщины. Это связано с гормональными сдвигами, которые возникают в период менструации. В середине цикла происходит повышение уровня прогестерона, который расширяет сосуды матки, влияя и на другие органы. В частности, к нему восприимчивы вены малого таза и нижних конечностей. Расширяясь, они вмещают больший объем крови, что может стать причиной тяжести в ногах и отечности.

Боли в нижних конечностях иногда сопровождают установление менструального цикла у девушек в период полового созревания. В этом случае наблюдается дисбаланс между ростом скелетно-мышечной системы и репродуктивной функцией, что отражается на кровоснабжении и иннервации тканей малого таза и нижних конечностей. Но с установлением менструаций и при регулярной половой жизни боли проходят.

Задаваясь вопросом о причине боли в ногах, связанных с месячными, нужно прежде всего рассмотреть возможность физиологических изменений в организме женщины.

Нарушение менструального цикла, характеризующееся болезненными месячными, называется альгодисменореей. Она может развиваться первично (функциональная) или на фоне анатомических изменений в половых органах. Но несмотря на происхождение, комплекс симптомов будет однотипным:

• Боли внизу живота схваткообразного характера.
• Неприятные ощущения распространяются на поясницу, в паховую зону и область бедер.
• Головные боли и головокружение.
• Вздутие живота, тошнота и даже рвота.
• Общая слабость, раздражительность.

Альгодисменорея может приводить к снижению трудоспособности и существенно снижать качество жизни. Поэтому она является не только медицинской, но и социальной проблемой.

Довольно часто менструальный цикл нарушается при заболеваниях воспалительного характера, поражающих половую сферу женщины. Наиболее часто приходится сталкиваться с патологией придатков матки – аднекситами (сальпингоофоритами). Сначала болезнь развивается как острый процесс, но впоследствии переходит в хроническую форму. При этом будут беспокоить боли внизу живота, которые иррадиируют в ноги или поясничную область. Могут изменяться физиологические выделения и ощущаться дискомфорт при половом акте.

Если воспаление долго не лечить, то оно провоцирует разрастание соединительной ткани и появление спаек в маточных трубах, что может стать причиной бесплодия.

Учитывая влияние женских половых гормонов на сосудистую стенку, можно предположить, что боли в ногах, связанные с месячными, являются признаком венозной недостаточности и нарушения оттока крови. Это часто возникает при варикозной болезни или тромбофлебитах нижних конечностей. А женщинам приходится сталкиваться с такими симптомами:

• Тяжесть в ногах, усиливающаяся вечером.
• Отечность голеней и стоп.
• Видимое расширение поверхностных вен, появление «узлов».
• Трофические изменения кожи.

Тромбофлебиты характеризуются воспалением стенки вен, а значит, боли будут гораздо отчетливее, на коже станет видна полоска покраснения. В том же месте можно прощупать плотный тяж – это и есть пораженный сосуд.

Иногда случается так, что ноги болят не только при месячных, но и в другое время. Тогда следует искать причины, не имеющие связи с менструальным циклом. К подобным состояниям можно отнести полинейропатии, которые являются распространенной патологией у пациентов с эндокринно-метаболическими болезнями (сахарный диабет, гипотиреоз и др.). Сначала происходит поражение дистальных (нижних) участков конечностей, а затем процесс поднимается выше. Кроме упорной и довольно интенсивной боли в ногах, присутствуют и другие симптомы неврологического характера:

• Онемение кожи, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Изменение рефлекторных реакций.
• Мышечная слабость.

При осмотре врач обращает внимание не только на проявления нейропатии, а обязательно учитывает признаки основного заболевания.

Патология суставов нижних конечностей может возникать у женщин в любом возрасте. Даже дегенеративно-дистрофические болезни, например, остеоартроз, нередко развивается в репродуктивном периоде жизни. А болевые ощущения в ногах иногда совпадают с менструацией. Но при этом они связаны с движениями и физической нагрузкой. Кроме того, в клинической картине будут и другие симптомы, указывающие на патологию опорно-двигательной системы:

• Припухлость и покраснение кожи над суставами.
• Ограничение движений в колене или тазобедренной области.
• Болезненность суставов при пальпации.

Таким образом, если во время менструации болят ноги, то нужно пройти медицинское обследование. Почему возникают боли у конкретной пациентки, определит врач. Вполне возможно, что этот дискомфорт имеет временный характер, поскольку связан с физиологическими процессами. Но нельзя исключать и другие причины, находящиеся в рамках патологических нарушений, требующих своевременного выявления.

Проблема боли в нижних конечностях, во время менструального цикла, касается всех женщин. Боли носят характер постоянный и переменный. Неприятные ощущения доставляют дискомфорт женщинам детородного возраста, девушкам-подросткам, с высоким болевым порогом при менструации.

Ежемесячно женщины проходят через менструальный цикл, складывающийся индивидуально. Некоторые представительницы прекрасного пола не ощущают симптомов ПМС, болей во время месячных. Причины - индивидуальные особенности организма. Отсутствие боли при менструации - положительный фактор, указывающий на крепкое здоровье женщины.

Боли у женщин

Если болят ноги перед месячными, причина скрывается в патологиях органов малого таза. Боли в ногах имеют ноющий характер, вызывают чувство онемения конечностей, мурашек, холода. Ноги мерзнут, появляются судороги. Такое состояние длится недолго, появляется вначале менструального цикла. Одна из причин возникновения болей в ногах при менструации – гормональная перестройка организма, происходящая в течение жизни: начало и установка менструаций, беременность, роды, наступления климакса.

Боли в нижних конечностях при менструации возникают и на фоне заболеваний. Ослабленный иммунитет, простудные заболевания, дисбаланс кровоснабжения в тканях - приводят к неприятным ощущениям в ногах. Сильная боль в нижних конечностях в период менструального цикла – патология. Свидетельствует о неправильной контрацепции, заболеваниях органов репродуктивной системы, эндометриозе, полипах, спайках, проблемах с кровотоком, тромбозе.

Чтобы найти причины боли перед месячными в нижних конечностях, врач-терапевт, гинеколог назначают обследование: УЗИ органов малого таза, сосудов, выскабливание, лапароскопию.

Причины болей в нижних конечностях у девушек и женщин разные. Боли в период менструации у девушек-подростков говорят, что организм растет. Менструация начинается в 13-14 лет, бывает раньше, в 10-11. Несоответствие биологического и физического возраста приводит к дисбалансу, вызывающему болевые ощущения в ногах. При установлении менструаций у девушек возникает болезненность груди, неприятные ощущения, отдающие в крестец, нижние конечности. После установления менструального цикла начнется половая жизнь, беременность и роды, боли в ногах прекратятся или ослабнут.

Менструальный цикл

У женщин, готовых к рождению ребёнка, боль в нижних конечностях при менструации говорит о проблемах со здоровьем. Небольшой болевой синдром считается нормой, но слабость, головокружение, анемия, потеря трудоспособности – сигнал для обследования. Ноги болят перед месячными у женщин. Боли после родов свидетельствуют, что не налажена циркуляция крови, кости таза не приняли нормальное положение. Влияют на уровень болевых ощущений перенесенные операции, травмы позвоночника.

Женщины после пятидесяти лет медленно утрачивают функцию зачатия и рождения детей. Менструации становятся нерегулярными. Перед началом цикла возникают симптомы, характерные для менструаций: болят ноги, голова, спина, живот, а кровь отсутствует. В другом цикле - наоборот: признаков ПМС нет, а менструация приходит. В период климакса наступает снижение функций органов, появляются заболевания ног, снижается кровоснабжение нижних конечностей. Женщину беспокоят судороги, тяжесть, боли.

Неприятные ощущения в нижних конечностях вызывают:

• Гиподинамия.
• Повышенный уровень сахара в крови.
• Болезни ног.
• Артрит.
• Тяжело протекающие роды.
• Гинекологические заболевания.
• Остеохондроз.
• Инсульт.
• Нарушение кровообращения ног.
• Опухоли.

Травма ног

На боли во время цикла влияют перенесенные травмы нижних конечностей, операции с ними связанные.

Если перед месячными появляются боли в нижних конечностях, врач назначает медикаментозную терапию, купирующую боли. Боль в период менструаций снимают натуральные лекарственные препараты. Менальгин устраняет или снижает уровень болезненных ощущений, уменьшает интенсивность, убирает раздражительность, облегчает менструацию, снижает болевой порог. Менальгин позволяет отказаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, отрицательно влияющих на желудочно-кишечный тракт.

Почему рекомендуют Менальгин? Во-первых, он назначается по индивидуальным показаниям женщинам, страдающих сильными болями, оказывает щадящее действие. Во-вторых, препарат натуральный. Самостоятельно принимать его не нужно. Прием лекарства начинают за сутки до ожидаемых месячных. Препарат успокаивает, расслабляет, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, болеутоляющее действие. Рекомендован прием витаминов и минералов, гормональных противозачаточных, успокаивающих, анальгетиков.

Если болят ноги перед менструацией, народные средства помогают не хуже медикаментов, оказывают длительный, устойчивый эффект.

• Избавляют от болей в ногах при менструациях лекарственные сборы, продающиеся в аптеке. Рекомендовано заваривать вместо чая и пить натощак.
• В чай добавляйте мяту, мелиссу, ромашку. Эти травы успокаивают, снимают воспаление.
• Приготовьте настой из душицы. Залейте кипятком (два стакана) две столовые ложки травы. Приготовленному отвару дайте настояться 30 минут. Пить трижды в день, за полчаса до еды.
• Полезно перед менструацией пить настой из малины. При регулярном употреблении обладает противовоспалительными, успокаивающими свойствами. Возьмите листья малины – три чайных ложки, залейте стаканом кипятка, дайте настояться. Пить в течение дня небольшими порциями. Боли в ногах уйдут, если прием настоя сделать постоянным.
• Залейте четыре чайных ложки коры калины стаканом кипятка, прокипятите, дайте остыть, процедите. Принимайте по столовой ложке трижды в день перед едой.
• Одна из причин болей в ногах во время месячных – стресс. Рекомендовано принимать успокаивающие сборы, продающиеся в аптеках.
• Смешайте ромашку лекарственную (цветы) и мелису (листья) в равных пропорциях, залейте кипятком, дайте настояться. Процедите. Принимать трижды в день до приема пищи. Рекомендовано начать употреблять настой за неделю до менструаций.

  Настой из ромашки и мелисы

• Во время месячных пейте много жидкости, принимайте теплые ванны, массируйте ступни ног.
• Убирают болевой синдром ножные ванны, с ароматическими маслами или лекарственными травами.
• Залейте столовую ложку корня валерьяны, листьев мелиссы, шишек хмеля (одинаковая пропорция), две столовые ложки тысячелистника (цветков) тремя стаканами жидкости. Ингредиенты перемешать, готовить на водяной бане сорок минут. Дать настояться четыре часа. Отвар процедить. Принимать после еды.

Болезненность ног во время цикла убрать легко, помните, что боль – серьезный симптом, не являющийся нормой. Вызывает болезненные ощущения активное сокращение матки, отторгающей слой эндометрия. Отсюда кровянистые выделения. Сильная боль в ногах - повод заняться здоровьем.

Избежать болей, уменьшить степень их возникновения можно сменой образа жизни, привычек, рациона питания, режима труда и отдыха. Помогает специальная гимнастика, укрепляющая мышцы живота, улучшающая кровоснабжение органов малого таза и ног. Женщина, регулярно страдающая болью при месячных, должна исключить из рациона острые, соленые блюда, жирное, сладкое. Врачи рекомендуют овощи и фрукты, витамины.

При менструации нельзя:

• Заниматься тяжелым физическим трудом, бегать, подниматься по лестницам.
• Соблюдать строгую диету.
• Переохлаждать ноги.
• Употреблять алкоголь, курить.
• Загорать.

Рекомендованы теплые травяные ванночки для ног, легкий массаж, свежий воздух, режим труда и отдыха. Научитесь справляться со стрессом, расслабляться, отдыхать, успокаиваться. Курение - причина ухудшения состояния в этот период. Вредные привычки неблагоприятно сказываются на сосудах, приводят к опасным последствиям.

Врачи рекомендуют, для профилактики боли, обратить внимание на образ жизни. Наладьте рацион питания, принимайте витаминные комплексы, включающие кальций, магний, витамины В, Е. Регулярно занимайтесь спортом, умеренно, хватит простых физических упражнений и гимнастики. Ведение дневника цикла поможет понять и устранить причину болей.

Ощущение боли и дискомфорта в ногах могут испытывать многие люди. Этот процесс может быть периодичным или постоянным. Существует много причин, которые вызывают болевые ощущения в нижних конечностях. Одним из факторов, влияющих на возникновение боли в ногах является гормональная перестройка в организме женщины во время ее жизни. Почему именно у женщин? Потому, что согласно их детородной функции организм каждый месяц проходит менструальный цикл, при котором наблюдаются разные изменения и ощущения.

Именно в период полового созревания у девочек начинаются месячные. Это происходит с 10- 11 лет, что считается несколько ранним периодом зрелости. То есть в это время наблюдается бурный рост костей скелета и мышечной системы. С приходом месячных биологический возраст не соответствует функциональности половой системы, поэтому в период месячных происходит дисбаланс кровоснабжения и иннервации тканей, что вызывает боли в малом тазу и ногах.

Во время наступления месячных у девушки в возрасте от 13-15 лет, при нормальной физиологии организма, могут наблюдаться боли в грудных железах, позвоночнике, внизу живота, которые часто иррадиируют в крестец и ноги. Слабость мышц нижних конечностей, потливость и ощущение онемения иногда отмечается в момент менструации, как у девушек, так и у женщин репродуктивного возраста.

После установления менструального цикла, а также в результате регулярной половой жизни и родовой деятельности, боли в ногах при месячных могут быть незначительными или прекратиться совсем.

Зачастую, во время месячных женщины претерпевают много неудобств. Высыпания на коже и чрезмерная потливость, отечность лица и конечностей и конечно болевой синдром. Перед менструацией ощущается тяжесть в груди, в нижней части живота и ногах. Это, как правило, физиологическое течение, но может быть и следствием патологических процессов, которые обостряются во время критических дней.

Боль в ногах при менструации может возникнуть у женщин после родов или после операции Кесарева сечения. Такие симптомы могут наблюдаться перед началом месячных, в их разгар или после окончания. Это происходит потому, что после рождения ребенка, кости таза не полностью возвращаются в первоначальное положение, что несколько изменяет микроциркуляцию и иннервацию кровеносных и нервных сосудов. Так же некоторые женщины отмечают тянущие боли внизу спины после родов, которые усиливаются в период месячных. Причиной этому могут быть незначительные смещения и растяжения связок в области крестца, которые приносят болезненность и онемение в ногах.

Нередко на усиление боли в нижних конечностях при месячных могут влиять перенесенные полостные операции, травмы и операции позвоночного отдела. При таких состояниях нарушается кровоснабжение крупных и мелких сосудов, а также функция нервных пучков, возникают спаечные процессы, тромбозы, которые могут негативно влиять на процессы связанные с фазами менструального цикла.

Женщины, когда их возраст приближается к пятидесяти годам, теряют детородную функцию. То есть постепенно происходит угасание репродуктивной способности организма и у женщины начинается пременопауза. В этот период менструальный цикл становится не регулярным, а менструации редкие. Перед их началом женщины могут ощущать лжесимптомы начинающихся месячных, то есть боли в голове, спине, животе и ногах, но появление кровянистых выделений отсутствуют. А в другом случае, ничего не предвещает о критических днях, а они приходят без особых симптомов. В период менопаузы месячные могут не наступать целый год и потом, если они окончательно не появятся, значит, наступила постменопауза, то есть полное отсутствие ежемесячного женского функционала. Но при этом, почему то ноги продолжают болеть или это неприятное ощущение появилось впервые.

В период старения, естественным процессом считается работа всех органов и систем организма с меньшей активностью. При этом, происходит износ сердечно-сосудистой, выделительной и регенеративной систем. В результате нарушается кровообращение, обмен веществ, что приводит к возникновению многих заболеваний. После наступления климакса возникновение патологий наблюдается чаще или если они появились ранее, то отмечается их прогрессирование.

Ощущение боли, тяжести, отечности, онемения и даже судорог в ногах могут быть при таких состояниях, как:

• Малоподвижный образ жизни (длительно сидячее или лежачее положение, при котором происходит застой крови в нижних конечностях);
• Авитаминоз, сахарный диабет, тромбофлебит;
• Тяжелые роды в анамнезе и гинекологические операции;
• Ревматоидный артрит (воспалительные процессы в суставах, ведущие к их деформации);
• Остеохондроз позвоночника (костные наращения защемляют нервные пучки дающие иннервацию нижних конечностей);
• Ущемление межпозвоночных нервов грыжей или кистой;
• Нарушения периферического кровообращения нижних конечностей (болезнь Рейно);
• Атеросклероз или рассеянный склероз (поражение сосудов и оболочек нервных волокон ног);
• Инсульт;
• Нейропатия (повреждение и деформация нервных окончаний нижних конечностей);
• Наличие опухолей доброкачественного или злокачественного течения, а также перенесенные травмы и операции.

При любых причинах дискомфорта всегда и в любом возрасте будет полезно максимум физической активности, здоровое питание (преимущественно живая растительная пища) и выравнивание режима сна. Эти простые действия принесут облегчение не только при болезненных ощущениях, но и в целом улучшат состояние здоровья.

Почему болят соски перед месячными

На прием к урологу обращаются и мужчины и женщины. Один из частых симптомов в обоих случаях — боль в промежности и половых органах. Обследование, при наличии таких жалоб, всегда показывает серьезную патологию, так как боль у человека — самый главный сигнал проблем со здоровьем.

ПРИЕМ УРОЛОГА - 1000 руб. ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ, АНАЛИЗОВ - 500 руб.!

Боль в промежности у мужчин и женщин

В области промежности расположены наружные половые органы, мочеиспускательный канал, анальное отверстие. Поэтому боль в этой зоне чаще всего связана с заболеваниями именно этих систем. Причин для боли может быть очень много.

Выявлять главный фактор, спровоцировавший боль, помогает уточнение локализации ощущений и четкое определение характера боли. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений в области промежности.

Причины острой боли в промежности

Возникновение острой, резкой боли в зоне половых органов может указывать на следующие заболевания и состояния:

• . Мужчина при обострении простатита испытывает интенсивную боль, которая распространяется на головку полового члена и к анальному отверстию.
• Уретрит. Характерная особенность боли воспалении уретры — усиление дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.
• Абсцесс предстательной железы. Боль очень сильная и имеет односторонний характер, со стороны участка нагноения. Пациенты отмечают неприятные ощущения в области позвоночника и прямой кишки. Состояние сопровождают затруднение мочеиспускания, запоры, гипертермия (повышение температуры) в области воспаления.
• Рак предстательной железы. Острая боль в промежности — признак поздней стадии онкологии (рака предстательной железы).
• Ущемление полового нерва. В промежности сконцентрировано много нервных окончаний. Защемление любого из них становится причиной острой резкой боли, которая стихает при ходьбе и усиливается в положении сидя или лежа.
• Беременность, период после родов. Боль в этой зоне у беременных может быть вызвана сдавливанием седалищного нерва (при беременности) и быть сигналом к началу родов. Острая послеродовая боль встречается у женщин, получивших множественные разрывы при родах.
• Травмы промежности. Любые механические повреждения — ушибы, разрывы, порезы тканей и т.д. , вызывают резкую боль.

Причины тянущих болей

У мужчин ноющие, тянущие боли в промежности сопровождают хронический простатит, уретрит и воспалительные процессы семенного бугорка (колликулит). Воспаления с тянущей постоянной болезненностью, усиливающейся в процессе дефекации, включают куперит. Если боль у мужчины возникает после полового акта и ощущается в области яичек, нужно провериться на варикоцеле.

У женщин тянущие боли наблюдаются при беременности и могут быть вызваны синдромом хронической тазовой боли. Колющие и ноющие боли в промежности могут развиваться при воспалении слизистой оболочки влагалища (вагинит).

Боль в половых органах

Болезненность внутренних и наружных половых органов – симптом, который может коснуться и женщин, и мужчин. В случае с женщинами, основная причина боли и дискомфорта в половых органах — заболевания репродуктивной системы — воспаления матки, маточных труб, яичников и влагалища. Ещё одна причина — патологии клитора и половых губ.

Что касается мужчин, то болезненность в половых органах (половой член, яички) могут вызывать заболевания, связанные с предстательной железой, семенными пузырьками и семявыносящими путями. Рассмотрим наиболее распространенные причины дискомфорта в половых органах для представителей обоих полов.

Причины болей в половых органах у женщин

Болезненность в половых органах у женщин может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

• . Тянущие и ноющие боли различной интенсивности внизу живота и в области половых органов могут не иметь опасной патологической основы, а являться признаком менструального синдрома.
• Воспалительные заболевания женских половых органов. Острой интенсивной болью в этой области, разливающейся на всю нижнюю зону живота, характеризуется воспаление матки и придатков (эндометрит и ). Пациентки при этом особенно жалуются на локализацию боли в надлобковой зоне. Важный признак — болезненность имеет свойство постепенно усиливаться. Развивается боль обычно в менструальный или постменструальный период, а также часто проявляется у женщин после родов. Часто сопровождается повышением температуры тела.
• Внематочная беременность, повреждение маточной трубы. Боль в этом случае развивается резко и отличается особенной интенсивностью, характеризуясь как острая. Состояние очень опасное и требует немедленного врачебного вмешательства.
• Опухоли яичников и перекручивание ножки кисты. Боли опухолевой природы могут длительное время проявляться как тянущие и отдавать в область половых органов. На поздних стадиях болевой синдром обычно усиливается.
• Эндометриоз. Патологическое разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку, также сопровождается болью в области влагалища и наружных половых органов.
• Травмы. Механические повреждения гениталий сопровождаются выраженной болью.
• Бартолинит. Заболевание имеет инфекционную природу и вызывает боль в наружных половых органах, которая усиливается при ходьбе.

Причины боли в половых органах у мужчин

Представители сильного пола часто сталкиваются с болевым синдромом половой локализации, который может быть вызван различными факторами — начиная от чрезмерной нагрузки, заканчивая опухолевыми процессами. Наиболее распространенные причины болезненности мужских половых органов:

• перекрут яичка;
• эпидидимит, являющийся следствием инфекционных и воспалительных процессов;
• злокачественные и доброкачественные новообразования яичек;
• паховая грыжа;
• варикоцеле – состояние, связанное с расширением венозных структур;
• сперматоцеле – заболевание, имеющее кистозную природу;
• болезнь Пейрони, сопровождающаяся искривлением полового члена;
• воспалительные процессы, такие как баланит и баланопостит и т.д.

Обследование при болях в промежности и половых органах у мужчин и женщин

Лечением любых патологий в органах мочеполовой системы занимаются узкопрофильные врачи: у мужчин —

Каждый месяц организм женщины репродуктивного возраста претерпевает изменения гормонального фона. Ежемесячное изменение концентрации гормонов, которое способствует выходу яйцеклетки, и подготовки матки к беременности называется менструальным циклом. При отсутствии оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом в конце менструального цикла у женщины начинаются месячные.

Из-за изменений баланса гормонов, предменструальный период и сама менструация сопровождаются различными ощущениями. Они могут быть незначительными и никак не влиять на жизнь женщины, или вызывать значительный дискомфорт. В норме женщина может обратить внимание на появление таких неприятных ощущений перед месячными:

1. Дискомфорт в нижней части живота или легкое покалывание;
2. Слабость, быструю утомляемость, снижение трудоспособности;
3. Набухание молочных желез и их незначительная болезненность при прикосновении;
4. Ощущение влажности перед месячными в области промежности;
5. Головная боль, незначительная тошнота, изменение аппетита;
6. Раздраженность, нарушение внимания и памяти, агрессивность.

Такие ощущения появляются за 2-3 дня до начала менструации и исчезают после 1 дня месячных.

В случае, когда они начинают приносить дискомфорт, начинаются за 1-2 недели и сопровождают все дни менструации, имеют нестерпимый характер, речь идет о патологическом состоянии, которое в медицине называется предменструальный синдром. Данное состояние требует консультации гинеколога и назначения специальной терапии.

Основной причиной развития предменструального синдрома является овуляция и связанные с ней, гормональные нарушения в организме.

Первое место среди причин проявлений предменстуального синдрома принадлежит повышению уровня эстрогена и, на фоне этого, снижению уровня прогестерона. Дефицит прогестерона приводит к снижению функции почек и уменьшению выработки мочи. В результате все микроэлементы и вода задерживаются в организме, что обуславливает появление клинических симптомов.

Баланс жидкости и электролитов в организме регулируется ренин-ангиотензин-альдостероновой системой. Перед месячными из-за гормонального сбоя данная система претерпевает ряд изменений, выделяется большое количество альдостерона. В результате снижается мочеобразование и уровень всех микроэлементов в крови нарушается.

Сбой вегетативной нервной системы также участвует в формировании патологического предменструального синдрома. Повышается тонус симпатического отдела, который отвечает за контроль эмоций и возбуждение всех систем организма.

Психосоматические расстройства, нарушения центральной нервной и гипоталамо-гипофизарной системы являются составляющими частями в формировании предменструального синдрома. Сбои в работе этих систем приводят к изменению обмена стероидных гормонов, водно-солевого и углеводного обменов.

Помимо этого причинами неприятных ощущений во влагалище перед месячными являются:

• Повышенный синтез простагландинов;
• Дефицит таких микроэлементов, как цинк и магний;
• Нехватка в организме витаминов В6 и С;
• Нарушение синтеза таких гормонов, как пролактин, эндорфин, серотонин и меланстимулирующий.

Знаете ли Вы, Посмотрите!

Симптомы предменструального синдрома

По выраженности клинических проявлений предменструальный синдром делится на:

1. Легкий;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелый.

Симптомы для всех степеней одинаковые, однако, проявляются они по-разному.

Первым симптомом является боль. Она ноющая или проявляется в виде спазмов. Локализируется внизу живота, может отдавать в область прямой кишки, поясницу, почки. Женщина вынуждена лежать, придвинув колени к животу (такое положение облегчает боль). Прикосновения к животу и попытки пошевелиться усиливают болевые ощущения. Болезненным может быть не только живот, но и молочные железы. Такой симптом называется масталгией. Также грудь увеличивается в размерах и набухает за счет отека. Соски огрубевают.

Появляется также головная боль по типу мигреней. Локализируется она в височных или лобной областях. Сопровождают боль головокружение, тошнота, иногда рвота, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение и общая слабость.

Нарушается психическое состояние женщины, она может впасть в депрессию или наоборот стать раздражительной, агрессивной. Даже незначительные раздражения слухового, зрительного или вкусового анализатора приводят к проявлениям агрессии.

Также появляются белесоватые выделения, которые приводят к ощущению мокроты перед месячными.

По преобладанию одного симптома над другим предменструальный синдром разделяется на несколько форм:

• Нервно-психическая (преобладают расстройства психики);
• Отечная (преобладают отеки всего тела);
• Цефалгическая (преобладает головная боль и головокружение);
• Кризисная (преобладают общие симптомы – повышение температуры тела, потливость).

Диагностика предменструального синдрома

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, которые появляются за 1-2 недели до начала месячных. Однако для дифференциальной диагностики между предменструальным синдромом и общими заболеваниями организма проводятся дополнительные методы исследования:

1. Анализ крови на определение уровня гормонов в организме (эстрогена, прогестерона и альдостерона);
2. Тесты функциональной диагностики;
3. Электрокардиография для исключения патологии сердца, которая также может давать такие симптомы;
4. Электроэнцефалография применяется при преобладании у женщины нервно-психических расстройств;
5. УЗИ надпочечников;
6. Рентгенография черепа.

Диагностические тесты необходимо проводить во второй половине менструального цикла. Обязательно необходимо проконсультироваться, помимо гинеколога, с невропатологом, офтальмологом и эндокринологом для исключения патологии со стороны других органов.

Лечение предменструального синдрома

При легкой степени предменструального синдрома медикаментозное лечение не показано. Назначают психотерапию с использованием психоэмоциональной релаксации и поведенческих техник. Женщина должна нормализовать свой режим труда и достаточно времени уделять отдыху. Кофе, соленая, жирная пища, алкоголь и сахар усугубляют проявления предменструального синдрома, поэтому от них необходимо отказаться. Массаж поясничной области помогает стимулировать нервы, регулирующие работу половых органов, что снижает болевые ощущения. Женщине необходимо заниматься спортом для нормализации обмена веществ и баланса гормонов в организме, а также поддержания тонуса мышц матки.

При тяжелом и средней тяжести течении предментруального синдрома необходимо медикаментозное лечение. Применяется гормональная терапия гестагенами. Также необходимо принимать витамины Е и В1. Они помогают нормализовать баланс гормонов и снизить все проявления.

В зависимости от выраженности симптомов применяются также такие группы лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают болевой синдром, снижают температуру тела и явления воспаления. Представителями данной группы являются ибупрофен, анальгин, тамипул.
• Седативные препараты. Применяются для снижения боли и психических нарушений. В данную группу входят таблетки валерианы.
• Антагонисты альдостерона. Являются мочегонными средствами и применяются при выраженных отеках. В группу данных препаратов относится верошпирон.
• Антигистаминные препараты. Назначаются в случае повышения уровня гистамина и серотонина. Представителем группы является диазолин.
• Гомеопатические препараты. Используются при мигрени. В группу препаратов входит ременс.

Лечение должно длиться не менее 3 менструальных циклов и назначаться врачом после полного обследования пациентки.

Профилактика предменструального синдрома

Для предотвращения неприятных ощущений перед месячными женщине необходимо соблюдать несколько правил:

1. Регулярно заниматься спортом, избегать малоподвижного образа жизни;
2. Правильно сбалансировано питаться, не злоупотреблять сладостями, кофе, жареной и жирной пищей;
3. Спать не менее 8 часов в сутки;
4. Во время работы делать перерывы для отдыха и еды;
5. В начале весны, когда организм испытывает недостаток витаминов, принимать в пищу овощи и фрукты, а также дополнительные витаминные комплексы, которые можно найти в аптеке;
6. Секс должен быть защищенным для предотвращения заражения венерическими болезнями;
7. Избавиться от вредных привычек.

На нарушение гормонального фона в значительной мере влияют аборты и заболевания женских половых органов. Поэтому для профилактики неприятных ощущений перед менструацией необходимо отказаться от прерывания беременности и избегать болезней репродуктивной системы. Также каждая женщина с профилактической целью должна каждые полгода проходить обследование у гинеколога.