Понос у взрослого (диарея) — что делать, лечение. Понос у ребенка: средства первой помощи Время позывов к дефекации

Диарея (понос) – частое (3 или более раз в день) опорожнение кишечника. Возникает в том случае, когда кишечник не успевает поглотить воду из кала.

Острая форма длится менее 4 дней и проходит спонтанно, без серьезных проблем. Статистически, диарея встречается у каждого человека 3-4 раза в год.

Хроническая форма диареи связана с воспалительными заболеваниями кишечника, таким как язвенный колит или болезнь Крона.

При появлении диареи у детей, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Алгоритм оказания первой помощи при диарее

Цель лечения – облегчить симптомы, восстановить нормальную дефекацию, предотвратить .

1. Пейте больше воды или принимайте регидратационные напитки типа «Регидрон», чтобы восстановить нормальный уровень солей и минералов в организме;
2. Сядьте на специальную диету на время диареи: суп, бульон, овощи и никакой твердой пищи;
3. Больше спите — отдых необходим для борьбы с инфекцией;

При повышении температуры выше 38°C выпейте парацетамол или ибупрофен (перед применением ознакомьтесь с инструкцией).

Все эти признаки — следствие потери минералов, электролитов, сахара и воды, которые необходимы вашему организму.

Когда обратиться к врачу

Диарея длится более 72 часов;
Температура выше 38°C;
Кровь или гной в фекалиях;
Сильная боль в животе или рвота.

Диагностика диареи

Для выяснения точной причины диареи (поноса) необходимо проконсультироваться у врача. Помимо стандартного опроса о привычках питания и приема лекарств, врач направит вас на сдачу анализов крови, мочи и кала. Исходя из результатов, врач назначит соответствующее лечение.

Профилактика диареи

Тщательно мойте руки с мылом или используйте спиртовой гель.
Не пейте из неизвестного источника (кипятите воду в течение как минимум 1 минуты или используйте соответствующий фильтр для воды).
Всегда оставляйте скоропортящиеся продукты в холодильнике.
Избегайте столовых, где еда остается в течение длительного времени при комнатной температуре.
Контролируйте и соблюдать дату срока годности продуктов.
Изолируйте своего ребенка во время болезни, поскольку вирус очень заразен.
Для избежания заражения — не прикасайтесь к рукам человека с диареей.

Диарея путешественников

Пейте только бутилированную воду.
Перед приготовлением чая или кофе, тщательно кипятите воду.
Не используйте лед в кубиках.
Стерилизуйте воду кипячением в течение 5 минут или же используйте специальные фильтры.
Даже для чистки зубов используйте только бутилированную воду.
Чистите фрукты перед едой.
Не ешьте салаты с сырым или недоваренным мясом.

Мало найдется на планете людей, не знакомых с диареей. Любой человек легко самостоятельно способен определить наличие у самого себя подобной патологии, поскольку ее симптомы хорошо узнаваемы: частые позывы к опорожнению, общая слабость и тошнота. Нередко добавляются еще и головная боль с рвотой. Нельзя запускать подобную проблему – каждый обязан знать, какой должна быть первая помощь при поносе. Ведь продолжительный понос способен серьезно навредить организму, вызывая не только банальное обезвоживание, но и серьезные патологии системы пищеварения.

Причины

Когда наступают летние отпуска, мало кто может застраховать себя от различных случайных заболеваний. Каждое из них способно характеризоваться не только тривиальным воспалением горла из-за употребления мороженого либо прохладительного напитка, но и аллергией из-за какого-то цветущего растения. Однако наиболее традиционным недугом становится расстройство системы пищеварения. Обычно оно возникает после употребления какого-либо испорченного продукта. После этого следует сначала легкое расстройство стула, а затем возможна и диарея. Более подробно о том, как следует поступать при поносе, рассмотрим далее в статье.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Начиная перечислять методики избавления от диареи, необходимо сначала понять причины ее возникновения. Ранее уже упоминалось, что наиболее часто понос появляется из-за употребления какой-либо испорченной еды. Причины ее некачественного состояния рассматривать не будем, это не имеет принципиального значения. Одновременно к основным провокаторам патологии следует отнести аллергию на определенный продукт, проникновение внутрь организма всевозможных болезнетворных бактерий, переедание, дисбактериоз и много чего еще.

Когда диарея у вас продолжается нескольких суток – стоит непременно посетить поликлинику. Такая проблема может свидетельствовать о начале весьма серьезного заболевания.

Первая помощь

Экстренную помощь каждый человек при диарее способен оказывать себе сам:

Сначала требуется максимально быстро выпить любое средство, способное улучшит состояние вашего кишечника. Таким может являться активированный уголь, Смекта либо Энтерол.
Затем необходимо ограничить себя в вопросе употребления пищи хотя бы на половину суток.
Также нельзя забывать о приеме большого объема жидкости небольшими порциями, поскольку при поносе организм ее резко теряет.
Благотворно влияют на состояние организма травяные чаи и некоторые соки. Они прекрасно восполняют теряемый при жидких испражнениях витаминный запас.
При терапии поноса требуется осторожно относиться к выбору употребляемой пищи. Не рекомендуется несколько суток кушать сладкое, употреблять соленые, острые либо жареные блюда. Оптимально в этот период соблюдать фруктово-овощной рацион.
Чтобы предотвратить развитие диареи, необходимо заранее соблюдать личную гигиену и позаботиться о качестве своего питания. Непременно нужно мыть перед готовкой продукты, а перед трапезой – руки; выбирать в магазине лишь непросроченные товары; непременно их подвергать тепловой обработке. Также требуется непременно кипятить воду либо молоко, готовясь их выпить.

Главная цель первой помощи – устранение симптомов диареи и предупреждение нехороших ее последствий. Для этого неотложную помощь следует разбить на такие стадии:

Сначала нужно предупредить обезвоживание. Особенно оно опасно для пожилых людей и маленьких детей, поскольку способно вызвать коматозное состояние. Максимально эффективно восстанавливают потерю электролитов и жидкости солевые растворы (Оралит либо Регидрон). Когда малыш отказывается пить такую жидкость, следует его поить компотом, чаем либо простой водой. Оказывая первую помощь малышу, у которого понос вызван повышением ацетона, следует использовать минеральные воды (Боржоми, Поляна Квасова) без газа, а также растворы с глюкозой.
Быстро помогает избавиться от диареи очистительная клизма, в составе которой присутствуют лечебные травы. Она важна, поскольку посредством поноса организм стремится избавить себя от присутствия вредных веществ, одновременно с ними выводя наружу и полезные ему компоненты. Так вот клизма прекрасно сохраняет все полезные вещества благодаря их частичному всасыванию, да еще и увеличивает внутри кишечника объем воды.
Укрепить кал помогают сорбенты, связывающие все вредные вещества.
Благодаря приему растительной клетчатки и фруктоолигосахаридов, начинается выработка микроорганизмов, которые помогают нормальной кишечной деятельности.
Прием ферментных препаратов способствует восстановлению деятельности поджелудочной железы, которая нарушена из-за диареи.

В совокупности такие действия способны оказать быструю помощь, остановив диарею. Все дальнейшие шаги зависят от того, что именно стало провокатором подобного состояния.

Лечение

После оказания экстренной помощи требуется организовать мероприятия, цель которых – лечение причины ее возникновения. Одновременно выполняют симптоматическую терапию, используя лекарственные препараты. К ним относятся:

Средства, восстанавливающие кишечную моторику.
Лекарства с холинолитическим эффектом, тормозящие эвакуацию содержимого кишечника.
Антисекреторные медикаменты.
Лекарства на основе висмута и кальция, уплотняющие массу кала.

Только после лабораторных исследований специалист точно сможет определить, что конкретно сможет избавить от поноса.

Народные средства

Используя народные снадобья, можно эффективно способствовать устранению диареи. К ним относятся травяные чаи либо отвары. Самое популярным у населения зелье – настойка, приготовленная из ржаного хлеба. Чтобы ее получить, требуется замочить в литре воды на треть часа 200 г ржаных сухарей, а затем пить настойку по стакану целый день. Весьма действенной становится при расстройстве настойка, приготовленная на воде из ореховых внутренних перегородок.

Чтобы устранить самостоятельно понос, необходимо соблюдать щадящую диету. Для детей лучше использовать рисовый отвар, отменно закрепляющий каловые массы и не дающий аллергической реакции. Да и взрослым такой напиток поможет, если принимать его по три четверти стакана каждые пару часов.

Когда провокатором жидкого стула стало не инфекционное заболевание, необходимо приготовить лекарственное снадобье из черемухи. Причем можно использовать как ее плоды, так и кору либо цветки. Однако при инфекционном характере поноса черемуху использовать не следует. Также она не рекомендована беременным женщинам и в период лактации. Вызвано это тем, что в растении имеется вещество амигдалин, расщепляющееся внутри системы пищеварения на глюкозу и невероятно мощную отраву – синильную кислоту.

Лучше использовать сушеную чернику, которая обладает уникальными свойствами. Готовить из нее можно настой, отвар, чай либо кисель. Широкий ассортимент применения, а также безопасность и эффективность использования делают чернику привлекательной в вопросе устранения поноса у ребенка.

Отменное решение для избавления от диарее – суточное либо двухдневное голодание. После такого закрепления кишечника требуется не торопясь, очень медленно начинать восстанавливать привычный рацион. При этом настоятельно рекомендуется добавлять к трапезе продукты, способствующие закреплению стула, а также напитки, никоим образом кишечник не раздражающие. Непременно в меню должны присутствовать овощные бульоны, которые сварены на нежирном мясе. Причем они должны по своей консистенции быть слабыми.

Для слизистых водянистых каш лучше брать овсянку либо рис, заменяя курагой, изюмом или медом сахар. Замените сливочное масло небольшими порциями спредов. Чтобы приготовить мясные вторые блюда, подойдут говядина, кролик либо птица, предварительно отваренные на пару. Еще от расстройства спасут некоторые рецепты:

2 ст. л. любой муки необходимо насыпать на сковородку и подрумянить на огне. Размешать в стакане кипятка ложку такой муки, подождать 3 минуты. Съедать полученное снадобье требуется трижды в день, добавляя по вкусу немного меда.
Растворите 2 ч. л. крахмала из картофеля в 100 мл кипяченой воды (холодной). Если выпить такой напиток, он помогает быстро. Пить нужно трижды в день.
Приготовьте крепкий черный чай. Пить его следует по 100 мл без сахара несколько раз за сутки. Хотя и невкусный напиток, но от поноса здорово помогает.
Когда диарею вызвало пищевое отравление, следует пить трижды перед едой в сутки солевой раствор (на стакан воды 1,5 ч. л соли).
Помогает гранатовый чай, выпиваемый в любом объеме. Заваривать его следует, используя только кожуру фрукта. Это эффективный народный метод, идеально подходящий маленьким детям.
Поможет закрепить жидкий стул теплый калиновый чай с медом, выпиваемый натощак. Проварите плоды калины 10 минут, потом их протрите и в отвар верните мякоть.
Можно кушать трижды в сутки свежий либо сушенный укроп, нарезанный вместе с его семенами. Снадобье требуется запивать теплой водой.
Сварите в половине литра воды ложку риса, после охлаждения его нужно протереть, снова забросить в воду. После выпадения осадка «рисовый отвар» аккуратно слить и пить его трижды в день, за раз употребляя по стакану.
Натощак можно пить хорошо настоянный дубовый отвар (1 ст. л. коры дуба на 200 мл воды). Вкус достаточно неприятный, из-за чего за раз следует выпивать максимум 1 ст. л. снадобья.
Приготовьте ореховую настойку. Потребуются несозревшие орехи, которые нужно мелко порубить и залить 200 мл водки. Поставить на пару суток настояться. Пить по 1 ч. л. натощак дважды в день.
Сварите на небольшом огне поровну взятые черемуху и чернику, затем отвар нужно настоять. Перед каждой трапезой выпивайте целебное снадобье.
Поровну взять рябину, зверобой и алтей. Бросить в половину литра кипятка 2 ст. л. сбора, немного еще прокипятить, а затем после охлаждения пить трижды в сутки натощак по три четверти стакана. После употребления снадобья необходимо минут через 10 непременно покушать.
Можно проварить 2 ст. л. измельченных груш в виде сухофруктов в стакане воды. Несколько часов настоять, а затем пить перед трапезой по 100 мл.
Запарьте 1 ч. л. окопника в стакане молока. После часового ожидания пейте сразу 2 ст. л. снадобья трижды в день.

Всегда можно использовать народные средства при диарее, однако необходимо помнить, что когда понос сопровождается рвотой, да еще и высокой температурой – непременно требуется врачебная консультация, причем незамедлительная.

Сам по себе понос у взрослого – это не отдельное заболевание, а симптом, встречающийся при самых разнообразных недугах. Поэтому для того чтобы успешно нормализовать стул, необходимо разобраться в причинах возникновения диареи в каждом конкретном случае и, по возможности, их устранить.

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

пищевое отравление;
избыточное употребление «тяжелой» пищи;
заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность;
прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
кишечный грипп и другие инфекции;
отравление свинцом, ртутью;
стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

сухость слизистых оболочек;
учащение пульса;
растрескавшиеся губы;
редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
снижение артериального давления;
появление судорог мышц;
нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

понос не прекращается 3 и более суток;
нарушение стула возникает и развивается без причины;
кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

Диарея – это патологическое состояние, характеризующееся учащением актов дефекации, разжижением фекалий и развитием схваткообразных болей в животе . Расстройства стула могут быть вызваны кишечными и пищевыми токсикоинфекциями, стрессовыми состояниями , нарушением работы пищеварительных органов, отравлением лекарственными препаратами, дисбактериозом кишечника, глистными инвазиями, а также некоторыми заболеваниями, не связанными с пищеварительной системой. При отсутствии адекватных лечебных мероприятий диарея может привести к обезвоживанию организма и другим негативным последствиям. Поэтому, приступая к оказанию первой помощи при диарее, следует устранить причины патологического состояния, принять экстренные меры по предупреждению развития осложнений и провести мероприятия, направленные на восстановление физиологических ресурсов организма.

Устранение причины возникновения диареи

Прежде всего, необходимо устранить патогенетические факторы, вызвавшие расстройства стула. Это может быть контакт с больным человеком, пищевые продукты или напитки, медикаментозные препараты, причины неврогенного характера (стресс, волнение, страх) и пр. При развитии диареи неизвестной этиологии больному требуется тщательное диагностическое обследование и помощь врача.

Симптоматическая терапия при диарее

При расстройствах стула симптоматическое лечение должно быть направлено на купирование основных проявлений диарейного синдрома . Первая помощь при диарее, независимо от ее этиологии, – промывание желудка (0,5 % раствором пищевой соды или водой). Далее можно перейти к приему лекарственных средств.

При нормальной температуре и отсутствии в каловых массах слизи и крови в качестве антидиарейного препарата, устраняющего негативные симптомы, можно использовать ИМОДИУМ ® Экспресс , в большинстве случаев уже после первого приема оказывающий положительный эффект. Снять симптомы диареи нервного происхождения помогут седативные средства. При выраженном поносе можно применять кишечные антисептики и жидкие формы пробиотиков. Ряд препаратов разрешается принимать только с разрешения врача.

Предупреждение обезвоживания

Обезвоживание (дегидратация) организма – это одно из наиболее опасных осложнений, вызванное потерей значительного количества жидкости. Для предотвращения развития данного состояния каждые полчаса, а также после каждого акта дефекации больной должен принимать по 30–50 мл жидкости. При отсутствии тошноты и рвоты рекомендуется выпить некрепкий куриный бульон или рисовый отвар. Можно употреблять травяные чаи из цветков ромашки, тысячелистника и зверобоя. Также можно принимать малыми порциями чистую или негазированную минеральную воду. Суточное потребление жидкости во время диареи должно достигать 2,5–3 литров.

Восстановление обменных процессов и нормализация микробиоценоза кишечника

Вместе с водой организм теряет жизненно необходимые витамины и минералы (электролиты), определяющие кислотно-щелочную среду и заряд клеточных мембран и принимающие участие в передаче нервных импульсов и мышечных сокращений. Для их восстановления рекомендуется использовать специальные регидратационные гипоосмолярные аптечные средства (в порошках или в растворах). Они способствуют обеспечению внутриклеточных энергетических потребностей, стимулируют всасывание воды и натрия в кишечнике, улучшают периферическое кровообращение, устраняют интоксикационный синдром и восстанавливают физиологическое клеточное дыхание.

Компоты и морсы из черноплодной рябины, клюквы или смородины способствуют восстановлению витаминного баланса. А для преодоления пищеварительных расстройств в кишечнике необходимо восстановить количество полезных микроорганизмов.

Мероприятия, направленные на лечение основного заболевания

Диарея – это не болезнь, а синдром, сигнализирующий о проблемах с пищеварением. Расстройства стула могут возникать как при нарушениях работы пищеварительного тракта, так и при других патологиях, напрямую не связанных с ЖКТ. Поэтому после оказания первой помощи при диарее дальнейшее лечение должно проводиться под руководством врача только после постановки диагноза.

Лечение острых кишечных инфекций включает в себя щадящую диету, дезинтоксикационную и регидратационную терапию и нормализацию микробиоценоза кишечника. В особо тяжелых случаях могут назначаться антибактериальные препараты.

Гельминтозы и протозойные инвазии требуют использования специальных химиотерапевтических препаратов.

При лечении дисбактериоза назначаются пробиотики и пребиотики.

Врачебная коррекция неспецифических воспалительных процессов (дивертикулита, болезни Крона, колита, энтерита и пр.) сводится к подавлению активности воспаления и поддержанию ремиссии.

Когда следует лечить диарею

В том случае, если на фоне диареи у больного обнаруживается понижение (или сильное повышение) температуры тела, в испражнениях появляются слизь и прожилки крови, кал обесцвечивается или приобретает серую окраску, требуется срочная медицинская помощь. Вместе с тем к достаточно тревожным симптомам относят частый зловонный водянистый стул (более 15 раз в сутки), сердечно-сосудистые нарушения, сильное обезвоживание организма и выраженные явления интоксикации.

При легкой и средней степени диареи, протекающей на фоне нормальной температуры и без примесей крови в испражнениях, пациенту, как правило, не требуется серьезного лечения.