Боль в мочевом пузыре при мочеиспускании. Лечение болей в мочевом пузыре у женщин
Боли, возникающие в мочевом пузыре, сосредоточены в нижней части живота. Однако боли в этой области могут свидетельствовать не только о заболеваниях мочевого пузыря, но и о нарушениях деятельности почек , мочеточников, половых органов и др.
Причины боли в мочевом пузыре
Боли в мочевом пузыре (и в области мочевого пузыря) могут быть вызваны заболеваниями следующих органов:- сам мочевой пузырь;
- почки;
- мочеточники;
- уретра (мочеиспускательный канал);
- женские внутренние половые органы;
- предстательная железа (у мужчин);
- копчик.
Боль в мочевом пузыре при различных заболеваниях
Мочекаменная болезнь
Боли в мочевом пузыре
при мочекаменной болезни вызваны перемещением камней, образовавшихся в полости органа. Это острые, резкие боли, усиливающиеся при движении. Если камень попадает в уретру (мочеиспускательный канал), боли становятся совершенно нестерпимыми. Больной мечется, он не может найти положения, облегчающего боль. При этом может возникнуть острая задержка мочи (камень перекрывает просвет уретры). Пациент жалуется на позывы к мочеиспусканию одновременно с невозможностью помочиться.
У мальчиков и взрослых мужчин камни мочевого пузыря вызывают иррадиацию (отдачу) боли в головку полового члена. Данный симптом
на первых порах может быть единственным признаком мочекаменной болезни.
Цистит
Цистит (воспаление мочевого пузыря) всегда сопровождается болями, связанными с мочеиспусканием. Боль усиливается по мере увеличения объема мочи в мочевом пузыре. Сам акт мочеиспускания также сопровождается болезненными ощущениями и жжением, усиливающимися к концу мочеиспускания.Позывы к мочеиспусканию при цистите учащаются, хотя моча выходит малыми порциями. Учащаются и болевые приступы, а на пике заболевания боль становится почти непрерывной в связи с малыми промежутками времени между позывами к мочеиспусканию.
При хроническом цистите больной практически постоянно испытывает боли в мочевом пузыре наряду с мучительно частыми мочеиспускательными позывами.
Цисталгия
Цисталгия (в буквальном переводе – "боль в пузыре") характеризуется такими же болями при мочеиспускании, какие наблюдаются при цистите. Однако воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря не отмечается.Цисталгия – исключительно женская болезнь. Она встречается у женщин, которые в связи с профессией вынуждены вести сидячий образ жизни. При этом ухудшается кровоснабжение мочевого пузыря (и всех органов малого таза), возникают явления застоя крови.
Другая причина цисталгии – психоэмоциональный фактор. Боли у женщин при цисталгии усиливаются при следующих обстоятельствах:
- нервное и физическое перенапряжение;
- употребление спиртных напитков;
- употребление острой и соленой пищи.
Гинекологические патологии
Аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление клетчатки, окружающей матку), периметрит (воспаление наружной оболочки матки) также могут стать причинами острой боли в мочевом пузыре. Зачастую инфекция , распространяясь из женских внутренних половых органов, может вызвать развитие цистита со всеми характерными ему симптомами.Аденома предстательной железы
Эта доброкачественная опухоль очень часто становится причиной боли в области мочевого пузыря. Суживая просвет уретры, аденома затрудняет исход мочи из мочевого пузыря. Боль (резкая, непереносимая) появляется при острой задержке мочи. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается, становится виден как выпячивание брюшной стенки над лобком. При пальпации данная область резко болезненна.Разрыв мочевого пузыря
Такая травма может возникнуть, например, при ДТП. Пострадавший жалуется на боль в нижней части живота и непрерывные позывы на мочеиспускание. Выделения мочи при этом не происходит, но из уретры появляются капли крови.Если данные симптомы сопровождаются болями во всей брюшной полости, то, скорее всего, имеет место внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.
Опухоли
Опухоли мочевого пузыря (как доброкачественные, так и злокачественные) вначале сопровождаются тупыми постоянными болями внизу живота. На стадии распада опухоли боли резко усиливаются, делая жизнь больного невыносимой. Присоединяется вторичный цистит.Воспаление околопузырной клетчатки
Окружающая мочевой пузырь подкожно-жировая клетчатка может воспаляться. Это заболевание называется парациститом. Боли в области мочевого пузыря при этом носят нерезкий, тупой характер, но являются практически постоянными. В надлобковой области при парацистите часто возникает припухлость, которую можно принять за растянутый мочевой пузырь.Боли в мочевом пузыре при беременности
В период беременности на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, находящаяся непосредственно сзади пузыря. Сначала такое давление приводит только к учащению мочеиспускания, но во II половине беременности матка уже может пережимать мочеточники. Кроме того, матка сдавливает кровеносные сосуды малого таза, и кровоснабжение мочевого пузыря ухудшается.Эти факторы, вместе с изменением гормонального баланса, затрудняют мочеиспускание. Создаются условия, приводящие к скоплению в мочевом пузыре остаточной, застойной мочи – питательной среды для развития бактерий . Следствие этого – цистит беременных с болями в области мочевого пузыря, и с другими характерными симптомами.
При малейшем подозрении на возникновение цистита беременная женщина должна обратиться к гинекологу . Только врач может назначить лечение, которое не принесет вреда развивающемуся плоду.
Боли при полном мочевом пузыре
Боли при наполненном мочевом пузыре характерны для многих заболеваний, описанных выше: для аденомы предстательной железы, цистита, гинекологических патологий.Кроме того, усиление болей при полном мочевом пузыре отмечается при везикулите (воспаление семенных пузырьков у мужчин). Боли при везикулите ощущаются в промежности, над лобком, в глубине таза. Они могут отдавать в поясницу и крестец.
К какому врачу обращаться при боли в мочевом пузыре?
Всю совокупность болей в мочевом пузыре можно условно разделить на две большие категории – требующие экстренного медицинского вмешательства и требующие плановой врачебной помощи. Требующие экстренной помощи боли свидетельствуют о развитии неотложного состояния, опасного для жизни и здоровья , при котором необходимо срочное квалифицированное медицинское вмешательство, чтобы спасти жизнь или предотвратить инвалидизацию . А требующие плановой медицинской помощи боли в мочевом пузыре просто свидетельствуют об урологическом заболевании, которое следует диагностировать и провести лечение, чтобы сохранить здоровье и не допустить развития осложнений. Учитывая специфику, очевидно, что при болях в мочевом пузыре, требующих экстренного медицинского вмешательства, следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или добираться до ближайшей больницы собственными силами. А при болях в мочевом пузыре, требующих плановой помощи, необходимо обращаться к врачу в поликлинику.Итак, вызывать "Скорую помощь" при болях в мочевом пузыре следует в двух случаях – при развитии почечной колики или при подозрении на разрыв мочевого пузыря. Если человек испытывает нестерпимые боли в области мочевого пузыря, возможно еще и в боку и пояснице , заставляющие его беспокойно метаться в поисках позы, хотя бы немного облегчающей боль, сочетающиеся с уменьшением объема выводимой мочи или вовсе с прекращением мочевыделения, мутной мочой с примесью крови , то подозревается почечная колика. Если человека беспокоит боль внизу живота или по всему животу, сочетающаяся с непрерывными позывами на мочеиспускание, но при этом вместо мочи выделяются капли крови, то подозревается разрыв мочевого пузыря. Соответственно, при возникновении симптоматики, похожей на почечную колику или разрыв мочевого пузыря, нужно без промедления вызывать "Скорую помощь".
Во всех остальных случаях возникновения болей в мочевом пузыре, вне зависимости от пола (у мужчины или у женщины), следует обращаться к врачу-урологу (записаться) , так как болевой синдром подобной локализации свидетельствует о патологии органов либо мочевыводящей системы у мужчин и женщин, либо половой системы только у мужчин. А оба варианта патологий (и мочевыводящей, и половой систем) относятся к урологическим заболеваниям, диагностикой и лечением которых занимается врач-уролог. В принципе, женщины, если неуютно чувствуют себя на приеме у "мужского" врача-уролога, могут обращаться к врачу-нефрологу (записаться) , в компетенцию которого также входит диагностика и лечение заболеваний органов мочевыводящей системы. Мужчинам к нефрологу обращаться не имеет смысла, так как доктора этой специальности не занимаются лечением и диагностикой патологии половой системы, а у представителей сильного пола боли в мочевом пузыре чаще всего обусловлены именно заболеваниями половой сферы, входящими в компетенцию уролога.
Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в мочевом пузыре?
Поскольку боли в мочевом пузыре могут провоцироваться различными заболеваниями, то при их появлении врач, соответственно, будет назначать разные анализы и обследования, необходимые для диагностики патологии, которая предположительно спровоцировала болевой синдром в конкретном случае. Предполагаемая в качестве причины болей в мочевом пузыре патология всегда основывается на всех имеющихся у человека симптомах. То есть для того, чтобы предположить причину боли в мочевом пузыре, необходимо собрать все имеющиеся у человека симптомы и оценить их. Это означает, что фактически перечень анализов и обследований зависит от того, какие имеются сопутствующие симптомы при боли в мочевом пузыре. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначать врач при боли в мочевом пузыре в конкретном случае в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.
Если человека беспокоит боль в мочевом пузыре, усиливающаяся по мере накопления в нем мочи, становящаяся острой, жгучей при мочеиспускании, сочетающаяся с частыми позывами к мочеиспусканию, во время которых выделяются маленькие порции мочи (возможно мутной или красно-коричневатой), то врач подозревает цистит, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Анализ мочи по Нечипоренко (записаться) ;
- Анализ мочи по Зимницкому (записаться) ;
- Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
- Мазок из уретры (записаться) и мазок из влагалища для микроскопии;
- Анализ отделяемого уретры и крови на возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться) , трихомониаз , хламидиоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) ) методами ПЦР (записаться) или ИФА;
- УЗИ мочевого пузыря (записаться) и простаты (записаться) ;
- Урофлоуметрия (записаться) ;
- Прощупывание предстательной железы через задний проход;
- Цистоскопия (записаться) ;
- Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться) ;
- Мультиспиральная цистоуретрография.
После выявления возбудителя инфекции врач назначает женщинам УЗИ мочевого пузыря, а мужчинам – УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи. Мужчинам приходится производить именно такой вариант УЗИ, так как они не могут накопить в мочевом пузыре количество мочи, необходимое для качественного УЗИ мочевого пузыря.
Обычно на этом обследование завершается, но если имеет место слишком активное течение воспалительного процесса, или цистит плохо поддается терапии, или длительно существует хроническое заболевание, то врач для получения дополнительных данных о состоянии и функциональной состоятельности мочевого пузыря может назначить цистоскопию, цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию. Эти исследования являются дополнительными, и поэтому не применяются рутинно в практике диагностики каждого случая цистита, они используются исключительно при необходимости.
Если женщина страдает болями и жжением при мочеиспускании , становящимися особенно сильными в конце акта мочеиспускания, распространяющимися в крестец и поясницу, сочетающимися с учащенными походами в туалет , необходимостью сильно напрягать мышцы для того, чтобы пописать, то врач подозревает цисталгию (боли в мочевом пузыре без воспаления). В таком случае для диагностики цисталгии врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ мочи (записаться) ;
- Бактериологический посев мочи;
- УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
- Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться) ) почек и мочевого пузыря;
- Рентген почек (записаться) и мочевого пузыря с контрастом;
- Цистоскопия;
- Уретроцистография;
- Осмотр гинеколога (записаться) ;
- УЗИ органов малого таза (записаться) .
Так, общий и биохимический анализы мочи позволяют на первом этапе выявить отсутствие или наличие воспаления в мочевом пузыре. Бактериологический посев мочи позволяет подтвердить отсутствие или наличие патогенных микробов, способных провоцировать воспаление в органах мочевыделительной системы. Поэтому анализы мочи назначаются в первую очередь. Далее, для оценки состояния мочевого пузыря и внутренних половых органов, назначается УЗИ пузыря и малого таза с осмотром гинеколога. Для получения дополнительной информации о состоянии тканей мочевого пузыря врач, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо томографию, либо рентген (записаться) с контрастом. После этого, с целью оценки состояния внутренней поверхности мочевого пузыря, назначается цистоскопия. И только если по результатам всех обследований не выявляется воспалительный процесс, то женщине ставят диагноз цисталгии. Если же воспаление будет диагностировано, то будет выставлен диагноз цистита.
Если боль в мочевом пузыре и при мочеиспускании у женщины сочетается с болями в яичниках , а иногда еще и в крестце, и в пояснице, с любыми ненормальными выделениями из влагалища , нерегулярным менструальным циклом , болями при половом акте , возможно повышенной температурой тела, ознобами , то подозревается воспалительный процесс женских половых органов (аднексит, периметрит, параметрит), спровоцировавший и цистит. В таком случае для диагностики цистита назначают анализы мочи (общий, по Нечипоренко) и УЗИ мочевого пузыря. А для определения возбудителя воспалительного процесса назначают бактериологический посев мочи. Кроме того, для диагностики гинекологического воспалительного заболевания назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору (записаться) и бактериологический посев влагалищного отделяемого.
Если мужчина испытывает сильные боли в мочевом пузыре, сочетающиеся с медленным мочеиспусканием тонкой струйкой и необходимостью натуживаться, чтобы пописать, частыми позывами по ночам, непроизвольным выделением мочи, давлением в области мочевого пузыря, ощущением неполного опорожнения пузыря, то подозревается аденома предстательной железы. В таком случае для ее диагностики врач назначает следующие анализы и обследования:
- Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
- Пальцевое обследование предстательной железы через задний проход;
- Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
- Микроскопия мазка из уретры;
- УЗИ предстательной железы;
- Урофлоуметрия;
- Цистоскопия;
- Экскреторная урография (записаться) ;
- Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией .
Если человека в течение длительного промежутка времени беспокоят тупые, ноющие боли над лобком, сочетающиеся с эритроцитами в моче, частыми мочеиспусканиями, ложными позывами на мочеиспускание, болями или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается опухоль мочевого пузыря. В таком случае врач назначает широкий спектр различных обследований и анализов, которые могут позволить выявить новообразование, определить его размер, местоположение, характер роста и т.д. В настоящее время в диагностике опухолей мочевого пузыря используются следующие методы (абсолютно все могут быть назначены врачом):
костей.
Если имеются боли в мочевом пузыре над лобком нерезкого тупого характера, несильные, но постоянные, сочетающиеся с припухлостью внизу живота, частыми и иногда болезненными мочеиспусканиями, то подозревается парацистит. В таком случае врач обязательно назначает цистоскопию и цистографию, позволяющие оценить характерные изменения со стороны мочевого пузыря и поставить диагноз. Кроме того, в настоящее время в диагностике парацистита широко применяется и назначается УЗИ. С целью оценки активности воспалительного процесса и выявления возбудителя назначается общий анализ крови (записаться)
, общий анализ мочи, проба мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, анализ мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР.
Когда мужчину беспокоят боли в мочевом пузыре при его наполненности, а также боли в животе параллельно паховой складке, возможно отдающие в яички , при эякуляции усиливающиеся, становящиеся сильными, плохо переносимыми, ощущаемыми в яичках, промежности и внизу живота, сочетающиеся с высокой половой возбудимостью, частой эрекцией, непроизвольными семяизвержениями в ночные часы, болями при половом акте – врач подозревает везикулит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Спермограмма (записаться) ;
- Бактериологический посев (записаться) секрета семенных пузырьков;
- Пальцевое исследование внутренних мужских половых органов через задний проход;
- УЗИ половых органов (записаться) .
Лечение болей в мочевом пузыре
Успешное лечение болей в мочевом пузыре возможно только в том случае, если установлено, каким заболеванием они вызваны. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в области мочевого пузыря следует проконсультироваться у врача-уролога .После осмотра пациента и проведения обследования (анализы мочи , УЗИ мочевого пузыря, мазок из уретры) врач может установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Так, боли в мочевом пузыре при опухолях или образовании камней, препятствующих оттоку мочи, можно устранить только оперативным путем. Хирургическое вмешательство проводится и при аденоме предстательной железы, когда она вызывает острую задержку мочи.
Боли при цистите лечат с использованием обезболивающих средств и препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры. При установлении возбудителя болезни назначают антибиотики . Вспомогательными лечебные мероприятия:
- теплые сидячие ванны;
- грелки на область промежности;
- постельный режим;
- обильное питье.
Цистит - воспаление мочевого пузыря у мужчин, он имеет свои особенности, связанные с патологией мочеполовой сферы.
Мужская мочеполовая система отличается от женской, мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, чем у женщин. Поэтому цистит у мужчин часто бывает причиной сопутствующих заболеваний.
Он развивается на фоне:
- заражением стафилококками, кишечной палочкой, а также вирусами и грибком (Candida);
- постоянных стрессов и переохлаждения, простудных заболеваний и гриппа.
Основным диагностическим средством цистита является анализ мочи, которому сопутствуют следующие симптомы болезни:
- мутный осадок, иногда с примесью крови, моча приобретает неприятный запах;
- частые позывы в туалет с незначительными порциями мочи (10–15 мл);
- повышенное количество лейкоцитов, иногда наличие бактерий в моче.
К этим симптомам присоединяются резь и жжение в мочеиспускательном канале, боли в лобковой части. Боли в мочевом пузыре у мужчин свидетельствуют от остром течении заболевания. При остром начале заболевания обязательно:
- нельзя употреблять спиртные напитки, острую и пряную пищу, раздражающую стенки мочевого пузыря;
- диета, исключающая кислые, соленые продукты, отказаться на время от интимной близости.
Чтобы лечить боле в мочевом пузыре на фоне цистита необходимо обратиться к урологу , он назначит необходимые анализы и препараты:
- общий анализ мочи;
- бактериальный посев мочи;
- урогенитальный мазок для выявления скрытых инфекций;
- УЗИ (для исключения скрытых заболеваний почек, простаты, мочевого пузыря, влияющих на появление цистита).
Антимикробные средства, применяемые при симптомах острого цистита, для 3-7 дневного курса.
| Наименование препарата | Курс приема препарата |
| Левофлоксацин | По рекомендации врача |
| Монурал | По рекомендации врача |
| Норфлоксацин | По рекомендации врача |
| Ципрофлоксацин | По рекомендации врача |
| Офлоксацин | По рекомендации врача |
| Пефлоксацин | По рекомендации врача |
| Цефиксим | По рекомендации врача |
| Цефтибутен | По рекомендации врача |
| Амоксициллин/Клавуланат | По рекомендации врача |
| Цефуроксим аксетил | По рекомендации врача |
| Фурадонин | По рекомендации врача |
Дозу приема препарата нужно уточнять у врача или прочитать в прилагаемой инструкции.
Препараты, применяемые в комплексе с антимикробной терапией для лечения болей в мочевом пузыре у мужчин
При симптомах острого цистита применяют обезболивающие, спазмолитические и антигистаминные препараты:
Препараты уменьшат боль, снизят тонус мочевого пузыря, что приведет к уменьшению позывов к мочеиспусканию.
Антигистаминные средства диазолин, кларитин, фенкарол способствуют снятию отека ткани мочевого пузыря.
При повышенной кислотности мочи применяют ощелачивающие препараты, которые смягчают жжение в уретре при мочеиспускании. Для этой цели служат лекарства блемарен, уралит, можно использовать пищевую соду 1–2 чайные ложки на 200 г теплой воды, размешать и пить небольшими глотками в течение первого дня. С осторожностью применять препараты в период острой фазы цистита, а также при гипертензии, заболеваниях сердца, печени. Безопасным способом ощелачивания мочи служит употребления питьевого молока, почечного чая (ортосифона лист).
МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
Если симптомы болезни не проходит в течение 10–22 дней или случаются её рецидивы, можно говорить о хроническом заболевании. В моче обнаруживается слизь, иногда кровь.
Мочеполовая система организма нуждается в дополнительном обследовании:
- проведение экскреторной урограммы;
- проведение урофлоуметрии, цистоманометрии, цистоскопии;
- посев мочи и кала.
Лечить боли в мочевом пузыре с успехом можно при купировании сопутствующих заболеваний, а также активном применении антибактериальных средств, физиотерапии. Проводят физиотерапию: электрофорез с различными лекарствами, прогревание УВЧ. Процедура проводится в условиях поликлиники.
В зависимости от результатов анализов назначают антибактериальные препараты в течение месяца.
Лечение травами, настои и отвары из которых обладают антимикробными, противовоспалительным, заживляющим действием. Применяют в качестве дополнительного средства, чтобы ослабить нагрузку на организм лекарств, многие из которых имеют побочное воздействие.
Отвары делаются из брусники, хвоща полевого, семян петрушки, листьев толокнянки. Настои из тысячелистника, соцветий ромашки.
Для облегчения болей используют сбор из листьев толокнянки.
Лечение заболевания нужно проводить быстро и энергично. Чем раньше начато активное лечение, тем быстрее будет выздоровление.
Наиболее эффективно назначать высокую дозу препарата 3 - дневным курсом. Больным с рецидивной формой болезни проводится превентивная терапия небольшими дозами антибиотика в осенний - весенний период. Такое профилактическое лечение поможет остановить развитие инфекции на начальной стадии. Эта методика эффективна для лечения заболеваний мочевыводящей системы, не подлежащих хирургическому вмешательству по медицинским основаниям.
Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган плоско-округлой формы, располагающийся в полости малого таза, непосредственно позади лобкового сращения. Величина и форма мочевого пузыря изменяются в зависимости от наполнения его мочой. Наполненный мочевой пузырь имеет грушевидную форму . Широкая его часть обращена кверху и назад, а узкая - к низу.
Опорожненный мочевой пузырь, когда стенки его спадаются, имеет блюдцеобразную форму; вместимость его в среднем 750 см. Мочевой пузырь состоит из нескольких отделов, которые переходят один в другой. Основную часть составляет тело пузыря, верхнепередняя часть пузыря образует его верхушку, различимую при наполненном пузыре. Она переходит вверх по направлению к пупку в срединную пупочную связку. Связка эта представляет заросший мочевой проток.
Задненижняя часть пузыря, направленная у мужчин в сторону прямой кишки, а у женщин - в сторону влагалища, представляет дно пузыря, наименее подвижную часть мочевого пузыря. Передненижняя вытянутая часть пузыря составляет его шейку, cervix vesicae, в этой части находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.
Боль в мочевом пузыре может быть проявлением заболевания этого органа или носить отраженный характер при заболеваниях почки, мочеточника, предстательной железы, мочеиспускательного канала, женских половых органов, копчика. Поэтому если при боли в мочевом пузыре не удается найти ее причину со стороны самого пузыря, то ее следует искать в указанных выше органах.
При хронических заболеваниях боль в мочевом пузыре может быть постоянной, иногда с мучительными позывами на мочеиспускание. Обычно локализуется в области лобка либо в глубине малого таза. Боль может появляться или усиливаться в связи с актом мочеиспускания. В последнем случае она возникает либо перед началом мочеиспускания вследствие растяжения стенок мочевого пузыря, либо во время акта мочеиспускания.
Боль, возникающая в мочевом пузыре при движении и стихающая в покое, чаще всего обусловлена камнями в мочевом пузыре и объясняется изменением их положения в пузыре с травматизацией обычно воспаленной слизистой.
Причины боли в мочевом пузыре
Боль в мочевом пузыре может наблюдаться при следующих заболеваниях:
Заболевания мочевого пузыря;
Заболевания почек;
Заболевания мочеточника;
Воспаление предстательной железы;
Воспаление мочеиспускательного канала.
Боль в мочевом пузыре с нарушением мочеиспускания может возникнуть и при воспалительных заболеваниях женских половых органов. Если женщина обращается с таким и жалобами к врачу-урологу, ее направляют на консультацию к гинекологу, чтобы исключить возможность воспалительных заболеваний женской половой сферы.
Симптомы боли в мочевом пузыре
Боль, возникающая в области мочевого пузыря при движении, характерна для камней мочевого пузыря и объясняется их перемещением в полости органа. Боль при камнях мочевого пузыря у мужчин, особенно у детей, иррадиирует в головку полового члена.
Если ребенок жалуется на боль в головке полового члена при отсутствии местных изменений (баланопостит, фимоз), которые могли бы объяснить эту боль, его необходимо обследовать в стационаре для установления возможного наличия конкремента в мочевом пузыре. При камнях мочевого пузыря в моче обычно обнаруживают эритроциты и лейкоциты.
При острой задержке мочи , которая может осложнить течение аденомы предстательной железы или стриктур уретры либо возникает в связи с застреванием конкремента в просвете уретры, боль в области мочевого пузыря носит острый, нестерпимый характер, больной мечется в постели и охотно соглашается на любые манипуляции, вплоть до операции, лишь бы снять боль.
Обычно больной указывает, что не может помочиться, несмотря на настойчивые позывы. Над лоном определяется растянутый мочевой пузырь. Постоянная боль в области мочевого пузыря может быть вызвана инфильтрирующим ростом злокачественного новообразования. Эта боль резко усиливается при явлениях распада опухоли со вторичным циститом.
Боль в мочевом пузыре при мочеиспускании характерна для различных форм цистита. При диффузном воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря боль возникает по мере накопления в нем мочи. Она усиливается в конце мочеиспускания и сразу же после него, а затем стихает до нового наполнения пузыря и появления нового позыва к мочеиспусканию.
При тяжелых формах цистита это происходит через короткие промежутки времени и боль принимает почти постоянный характер. В случаях шеечного цистита, когда воспалительный процесс ограничивается в основном областью выхода из мочевого пузыря, боль возникает в конце мочеиспускания и длится некоторое время после его окончания.
Это объясняется судорожными сокращениями сфинктера
мочевого пузыря, которые продолжаются и после выведения последней порции мочи из мочевого пузыря и травмируют воспаленную слизистую оболочку. Для цистита характерна триада симптомов: учащенное мочеиспускание, болезненность его, наличие гноя в моче.
Циститы
Боль в мочевом пузыре, связанная с мочеиспусканием, встречается и при цисталгии . Субъективная симптоматика последней воспроизводит в значительной мере субъективную симптоматику цистита, но воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря либо полностью отсутствуют, либо ничтожны, отсутствует и пиурия.
Тем не менее при цисталгии боль может быть весьма интенсивной. Диагноз цисталгии ставят на основании жалоб, типичных для цистита, при отсутствии пиурии и характерных для цистита изменений слизистой оболочки мочевого пузыря, выявляется при цистоскопии.
Часто острая боль в мочевом пузыре, сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания, возникает при патологических процессах в женских половых органах. Это имеет место при аднекситах, периметритах, причем нередко обнаруживаются воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванные распространением инфекции из органов женской половой сферы.
В большинстве случаев, острые боли - это камни в мочевом пузыре или острый цистит.
В конце мочеиспускания эти боли усиливаются. Если ребенок (мальчик) жалуется на боли в головке полового члена, а перед мочеиспусканием сдавливают головку, чтобы уменьшить боль - диагностируют камни в мочевом пузыре. Из-за прохождения по каналу камня или солей, развивается воспаление, провоцирующее боль в мочеиспускательном канале.
Опухоли мочевого пузыря
Боли в мочевом пузыре характерны и для опухолей мочевого пузыря , особенно при их инфильтрирующем росте или в результате распада их, когда присоединяется вторичный цистит. Одной из самых частых причин болезненных ощущений в области мочевого пузыря является аденома предстательной железы, реже структура уретры.
При острой задержке мочи боли носят резкий, нестерпимый характер. Больной отмечает, что не может мочиться при неудержимых позывах. Мочевой пузырь растягивается, значительно выступает над лоном, очень болезненный при малейшем дотрагивании. Болезненные ощущения настолько выражены, что больной настаивает на любой манипуляции.
Своеобразной особенностью болей в области мочевого пузыря является их усиление по мере накопления мочи в мочевом пузыре и при акте мочеиспускания. После мочеиспускания боль временно стихает и снова возобновляется при появлении мочи в пузыре. Если при этом учащается мочеиспускание (поллакиурия), оно становится болезненным, а в моче выявляется лейкоцитурия. Все это свойственно как воспалению мочевого пузыря, так и диффузному или шеечному циститу.
Если у больного на фоне травматического шока имеются боли внизу живота с почти непрерывными позывами на мочеиспускание, но моча при этом не выделяется, а при натуживании появляются из уретры капельки крови, то это типичный признак разрыва мочевого пузыря. Появление признаков перитонита указывает на внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.
При воспалении околопузырной клетчатки могут наблюдаться тупые постоянные боли в мочевом пузыре, часто при этом над лобком прощупывается (особенно при воспалении предпузырного пространства) припухлость, нередко принимаемая за растянутый: мочевой пузырь. Обычная катетеризация мочевого пузыря; легко решает вопрос о причине пальпируемого образования.
Мочевой пузырь не застрахован от заражения инфекциями, бактериями и вирусами. Боли, локализующиеся в мочевом пузыре, указывают на развивающийся воспалительный процесс. Воспаление нужно лечить своевременно. Затягивание процесса приводит к необратимым последствиям.
Инфекция может продвинуться вверх и вызвать дисфункцию почек. К частому мочеиспусканию добавляются кровянистые выделения, слизь, гной, моча окрашивается в темный цвет и виден осадок. В особенно тяжелых случаях у женщины повышается температура тела.
Причины болей в мочевом пузыре у женщин
Боли, появляющиеся в мочевом пузыре у женщин, возникают по причине недугов мочеполовой системы:
- Наличие камней. Пока конкременты растут и набирают в величину, они себя не проявляют. Заполнив большую часть мочевого пузыря, при физической активности пациента характеризуются болями. Но самое страшное – когда камни продвигаются в уретру. Женщина испытывает шоковое состояние, ощущается слабость, тошнота, невозможность двигаться. Помощь должна быть оказана срочно, без медиков не обойтись.
- Цистит – вызван воспалением слизистой пузыря по причине проникновения инфекции. В организме человека живет огромное число бактерий, безвредных в нормальном количестве. При снижении иммунитета, в осеннее-зимний период, при несбалансированном питании, стрессах и хронических болезнях бактерии начинают активно размножаться и попадают в уретру, мочевой пузырь. Мочеиспускательный акт становится нестерпимо болезненным, боль может быть острой, а частота позывов превышает в дневное время суток 8 раз.
- Воспаление придатков и заболевания, связанные с оболочкой матки. Половая инфекция мигрирует от мочевого пузыря в матку и обратно, этот процесс может быть бесконечным и цикличным, до тех пор, пока не будет проведена эффективная антибиотикотерапия.
- Разрыв мочевого пузыря. Возникает, когда женщина долго терпит и не ходит в туалет по малой нужде. Стенки органа постепенно растягиваются, по мере растяжения становятся тоньше. В таком состоянии опасно падение, толчок, тряска – пузырь может разорваться или травмироваться. Возникает внутреннее кровотечение, беспокоит сильная боль, из мочевыводящего канала вытекает кровь.
- Новообразование, найденное в мочевом пузыре. Ученые до сих пор не смогли выявить точные причины рака, вылечить его удается только на ранних стадиях. О раковом образовании свидетельствуют неприятные тянущие боли внизу живота. Возраст женщин, которые страдают онкологией пузыря – от 45 лет.
- Воспалительный процесс, затронувший околопузырную подкожно-жировую клетчатку. Боли тупые и постоянные. Над лобком возникает отечность, кожный покров как будто поднимается вверх.
Как видите, боли в мочевом пузыре могут указывать у женщин на разные патологии. Определить диагноз самостоятельно нельзя, даже врач без исследований может только предположить болезнь.
Почему болит мочевой пузырь у беременной
Выносить ребенка – для женского организма настоящий стресс. Мочевой пузырь может болеть при беременности, когда плод растет и сдавливает орган:
- в третьем триместре пережимаются мочеточники;
- оставляет желать лучшего кровоснабжение пузыря.
Учитывайте изменение гормонального фона, этот фактор еще больше усугубляет ситуацию. Если боль приносит беспокойство и нарастает, терпеть ее не стоит. Обратитесь к гинекологу, возможно у вас цистит. Конечно, антибиотики пить нельзя, но противовоспалительные препараты, средства, повышающие иммунные силы, гомеопатию никто не отменял.
Как вылечить боли при цистите таблетками
Для лечения мочеполовой системы сначала нужно выяснить точную причину болезненности. Сдайте такие анализы:
- посев мочи на бактерии;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов малого таза;
- урогенитальные мазки на инфекции;
- посев на грибы Кандида и флору.
Если нет серьезных хронических заболеваний и женщина не находится в интересном положении, врач назначает комплекс эффективных препаратов:
- антибиотик широкого спектра действия – Офлоксацин, Левофлоксацин;
- противовоспалительные средства – Канефрон;
- мочегонные чаи и настои на травах;
- обезболивающие – Анальгин, Но-шпа, Папаверин.
Канефрон хорошо подходит для беременных женщин, противопоказаний таблетки не имеют. Купите теплый пояс для поясницы из верблюжьей шерсти или обмотайтесь пуховым платком. Если боль в мочевом пузыре вызвана его травмированием, предстоит хирургическое вмешательство.
Народные рецепты
Для облегчения состояния при болях в мочеиспускательной системе к лекарствам добавляют такие отвары трав, сделанные в домашних условиях:
- Соберите во время цветения листья мяты. 1 столовую ложку измельченных листьев залейте 1,5 л крутого кипятка. Оставьте на огне кипятиться на 10 минут. Дождитесь остывания и пейте по 250 мл 3 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц.
- Залейте 1 столовую ложку укропа с семенами 400 мл кипятка. Настой настаивают в течение получаса. Разовая дозировка по 80 мл, трижды в день за 30 минут до приема пищи. Курс насчитывает прием отвара не менее 2-х недель.
- 1 столовую ложку спорыша залейте 250 мл кипятка. Закройте кастрюлю крышкой и укутайте пледом на пару часов. Прием составляет 3 раза в день по 1 столовой ложке отвара.
Любые болевые ощущения – это сигнал, который подает наш организм в ответ на различные патологии. Возникновение боли в мочевом пузыре у женщин является поводом для обращения в медицинское учреждение, поскольку в большинстве случаев она свидетельствует о серьезных причинах.
Мочевой пузырь: где и как болит
Мочевой пузырь выступает неотъемлемой частью выделительной системы и служит резервуаром для мочи, которая оттекает из почек и выводится через мочеиспускательный канал. Если вас интересует, где болит мочевой пузырь у женщин, то стоит отметить, что этот орган размещается в малом тазу позади лобка, то есть при появлении каких-либо проблем дискомфорт ощущается преимущественно внизу живота посередине.
Связь между почками и мочевым пузырем осуществляется с помощью мочеточников, которые пролегают по бокам брюшной полости. При их поражении могут появляться или слева – исходя из того, какой именно мочеточник воспален.
Характер болевых ощущений при разных недугах может существенно различаться. При одних болевой синдром беспокоит постоянно, при других – периодически. Боль может быть ноющей или острой, усиливаться при движениях или физических нагрузках.
Зная, как болит мочевой пузырь у женщины, врач может приблизительно предположить, что послужило причиной дискомфорта, и направить на необходимые диагностические обследования. В частности, если болезненность мучает постоянно, то с большой вероятностью проблема кроется в самом мочевом пузыре. Если же боль периодическая, то, возможно, она имеет отраженный характер. Иными словами, патология присутствует в соседних органах.
В чем причины болей в мочевом пузыре у женщин
Причин, почему болит мочевой пузырь у женщин, достаточно много. Болевой синдром обусловлен разными болезнями, но к наиболее распространенным относятся:
- цистит;
- цисталгия;
- разрыв мочевого пузыря в результате травмы;
- мочекаменная болезнь;
- уретрит;
- гинекологические заболевания.
Циститом называют воспалительный процесс, который развивается в мочевом пузыре на фоне инфекций, опухолей, гормональных нарушений, переохлаждения. В зависимости от этиологии выделяют несколько его форм, различающихся по признакам.
Помимо появления боли в мочевом пузыре у женщин, симптомами острого цистита могут быть:
- постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом моча выделяется в малых количествах;
- , уретре;
- ощущение, что мочевой пузырь недостаточно опорожнен;
- рези в конце мочеиспускания (иногда женщине кажется, будто ее уретру пронзает кинжал, причем боль нередко отдает в прямую кишку);
- кровь в моче.
Цистит относится к числу наиболее распространенных болезней женской мочеполовой системы и требует антибактериального лечения. В противном случае острая форма заболевания может перейти в хроническую.
Цисталгия
Такая патология, как цисталгия, имеет схожие с циститом симптомы, но отличается от него отсутствием воспалительного процесса. Патология имеет нейрогормональный характер и связана с поражением нервных и мышечных структур мочевого пузыря. Ею страдают преимущественно молодые женщины (в возрасте от 20 до 45 лет), при этом болезнь отличается длительным течением и нередко становится толчком к развитию невроза.
Читайте также: Вздутие живота и газообразование: причины, симптомы, лечение
Боль в области мочевого пузыря у женщин при данном заболевании обычно возникает под воздействием провоцирующих факторов:
- переохлаждение;
- злоупотребление алкоголем;
- частые запоры;
- регулярное употребление острой пищи.
Мочекаменная болезнь
Образование камней в почках нередко приводит к обструкции мочеточника и почечной колике. В силу того, что нарушается отток мочи, возникает внезапная боль, которая имеет приступообразный характер и порой настолько сильна, что больная не может найти себе места. При почечной колике сначала болит поясница, а затем болезненность смещается по бокам вниз живота.
Если камни мелкие, то они могут не затруднять отток мочи, но повреждают мочеточник и провоцируют развитие воспаления. В этом случае боль ноющая, беспокоящая в правой или левой части брюшной полости. Гораздо реже камни образуются в самом пузыре, вызывая цистит.
Уретрит
Когда возникают боли в мочевом пузыре у женщин, причиной бывает воспаление мочеиспускательного канала, называемое уретритом. Болезнь развивается на фоне вирусов или бактерий и бывает острой либо хронической. Часто микробы заносятся в уретру при плохой гигиене или в результате заражения венерическими болезнями. К основным симптомом недуга относят:
- болезненность при мочеиспускании;
- гной, выделяемый из уретры;
- краснота и слипание краев мочеиспускательного канала.
Болевой синдром обычно ноющего характера, возникает периодически и беспокоит преимущественно в области лобка. Если уретрит не лечить, то со временем он затрагивает другие отделы мочеполовой системы.
Гинекологические проблемы
Еще одной возможной причиной, по которой болит мочевой пузырь у женщины, называют гинекологические проблемы. Это могут быть заболевания, которые передаются половым путем, либо воспаление придатков, периметрит или параметрит. Независимо от патологии, болезнь начинается с женских половых органов, а затем распространяется на другие отделы малого таза.