Исследование крови на вич. Анализы для обнаружения вируса иммунодефицита - эффективные методы диагностики вич Обозначают анализ на вич

Представление о данном заболевании ещё со школьной скамьи пытаются донести учителя и медицинские работники. Но есть ли результат от их стараний? О СПИДе написано уйма информации в интернете, и многие звезды шоу-бизнеса, кино популяризируют образ инфицированного, которого не нужно бояться, как прокажённого. Такое отношение к больным на ВИЧ приветствуется во всех развитых странах мира и считается нормой. В прогрессивном мире невозможно повстречать хоть одну человеческую особь, которая не имела бы представление о термине ВИЧ (форма 50).

Вирус СПИДа возможно выявить только проведя специальный анализ крови на СПИД. Это будет самым надежным способом определения вируса иммунодефицита человека. Ведь анализ крови на СПИД сдать довольно просто.

Каковыми могут быть основные причины развития данного заболевания?

Заражение может произойти при переливании донорской крови инфицированного человека, а также через беспорядочные половые контакты. Кроме того, медицинские шприцы и инструменты также могут нести в себе опасность заражения ВИЧ. Как уже ранее озвучивалось, бессимптомное протекание болезни обеспечивает ей хорошее алиби, которое зачастую приводит к несвоевременной диагностике. К сожалению, данная ситуация часто может приводить к бесповоротным и печальным событиям.

Данное исследование (анализ крови на ВИЧ) используется для выявления в сыворотке крови, слюне или моче вируса иммунодефицита человека, вызывающего синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Анализ на ВИЧ (форма 50) призван выявить наличие антител, которые образовались в организме инфицированного - ответ на заражение вирусом иммунодефицита человека.

Для выявления вируса используется специальная методика, временной промежуток которой составляет нескольких десятилетий. Однако показательным может стать и общее лабораторное исследование крови при ВИЧ (форма 50). Если пациент болен, то некоторые показатели, которые выявляются при общем анализе, будут изменяться, что должно заставить врача задуматься и сделать выводы о возможном присутствии инфекции ВИЧ у больного. При анализе крови на ВИЧ (форма 50) и СПИД зачастую можно наблюдать следующие изменения:

анемия;
лейкопения;
тромбоцитопения.

По общему (клиническому) анализу крови определить наличие инфекции невозможно.

Высококвалифицированный врач не должен делать вывод о присутствии вируса иммунодефицита только на основании данных показателей, но он обязательно обратит пристальное внимание и направит больного сдать основной анализ на ВИЧ (форма 50). В современной медицине существует два вида анализа крови на ВИЧ (форма 50).

Первый вид – стандартный анализ крови на ВИЧ, который можно обозначить аббревиатурой , его можно делать в промежуток времени от 1,5 до 3 месяцев после непосредственно прямого контакта с заболевшим. Второй вид анализ крови мы можем обозначить с помощью аббревиатуры ПЦР, его можно сдать уже через 2 – 3 недели после предполагаемого заражения. Это достаточно надежный метод, который основывается для определения в крови ДНК вируса иммунодефицита.

Расшифровка анализов

Анализ крови на ВИЧ (форма 50) – это достаточно серьезная диагностика, расшифровка результатов которой требует достаточно высокого уровня квалификации доктора. Ведь существует вариант ложноположительный результат, который может возникнуть при наличии у пациента инфекционных, онкологических или аутоиммунных заболеваний ИФА. Расшифровка различных исследований - это проведение глубочайшего анализа, которое занимает особое место в диагностике лабораторных исследований. Диагностика крови помогает выявить разные отклонения в кроветворении, а также изменения в тканях и органах. Расшифровка при результатов исследования является очень мощным «орудием» каждого врача, так как поможет определить верный диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Расшифровка анализа на СПИД (форма 50) достаточно несложна. Результат может быть как положительным, так и отрицательным, что свидетельствует о его отсутствии, но в некоторых ситуациях расшифровка формы 50 может дать ложноположительный результат. Вероятность такого результата составляет всего 1 %, но тем не менее он возможен. Часто такое происходит, когда анализ крови на ВИЧ проводится в так называемый «период окна», когда антитела к вирусу еще не выработались в нужном количестве для того, чтобы их можно было обнаружить.

Описание

Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% - в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться . Целесообразно проводить исследование на обнаружение антигена и антител к ВИЧ не раньше, чем через две недели после возможного инфицирования, с повторением его через три и шесть недель в случае отрицательного результата. Оформление заявок для проведения исследований в ООО «ИНВИТРО» осуществляется по паспорту или документу, его заменяющему (миграционная карта, временная регистрация по месту жительства, удостоверение военнослужащего, справка из паспортного стола при утере паспорта, регистрационная карта учёта из гостиницы). Предъявленный документ в обязательном порядке должен содержать информацию о временной или постоянной регистрации на территории РФ и фотографию. При отсутствии паспорта (документа его заменяющего) пациент вправе оформить анонимную заявку для сдачи биоматериала. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ. ! Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.

Показания к назначению

Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
Лейкопения с лимфопенией.
Ночная потливость.
Резкое похудание неясной причины.
Диарея более трех недель неясной причины.
Лихорадка неясной причины.
Планирование беременности.
Предоперационная подготовка, госпитализация.
Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
Саркома Капоши в молодом возрасте.
Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный. Форма представления результатов: при отсутствии антител к ВИЧ 1 и 2 и антигена р24 выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

Положительный результат:

ВИЧ - инфекция;
ложноположительный результат, требующий повторных или дополнительных исследований*);
исследование неинформативно у детей до 18 мес, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

*Специфичность скрининговой тест-системы Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo, Abbott), по оценкам, представленным производителем реагентов, составляет около 99,6% как в общей популяции, так и в группе пациентов с потенциальными интерференциями (инфекции HBV,HCV, Rubella, HAV, EBV, HNLV-I, HTLV-II, E.coli, Chl.trach. и др., аутоиммунные патологии (включая ревматоидный артрит, присутствие антинуклеарных антител), беременность, повышенный уровень IgG, IgM, моноклональные гаммапатии, гемодиализ, множественные гемотрансфузии).

Каждый человек имеет представление о ВИЧ еще со школьной скамьи. Было время, когда инфицированных боялись, но теперь все это в прошлом. Средства массовой информации сделали большой шаг на встречу ВИЧ-инфицированным. Люди перестали их бояться и стали воспринимать по-другому. Однако риск заражения достаточно велик, и не всегда человек может узнать об инфекции, так как у нее достаточно длительный инкубационный период.

Чтобы определить патологию, сдается анализ на ВИЧ, расшифровка будет показывать, имеется ли инфекция у пациента или же нет.

Причины развития

Заразиться инфекцией можно разными путями. Чаще всего это происходит во время переливания крови, при беспорядочных половых контактах. Не менее высок риск заражения через шприцы, мединструменты.

Расшифровка ВИЧ-анализов позволяет оценить состояние здоровья и контролировать процесс. сложно выявить сразу после заражения. Обычно недуг протекает без проявления каких-либо симптомов. В результате данная ситуация может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Чтобы этого не произошло, необходимо не реже двух раз в год сдавать биоматериал на ВИЧ.

Сдача анализов

Расшифровка анализа на ВИЧ позволяет подтвердить или опровергнуть патологию. Обследование проводится путем выявления в крови, слюне или иной жидкости антител. Они вырабатываются организмом в ответ на заражение вирусом.

Для выявления микроорганизма проводятся лабораторные исследования. Причем даже обычные показатели анализов могут изменяться во время заражения инфекцией. При этом могут наблюдаться следующие изменения:

лейкопения;
анемия;
тромбоцитопения.

Если вдруг у пациента будут наблюдаться прогрессирующие изменения в анализах крови, необходимо сдать кровь на ВИЧ. Есть несколько на инфекцию: ИФА и ПЦР.

ИФА

Расшивка ВИЧ звучит следующим образом: Эта патология имеет несколько стадий развития и длительный инкубационный период.

На ранних стадиях, в промежутке от полутора до трех месяцев с даты контактирования с инфицированным человеком, проводится анализ ИФА.

Лабораторное позволяет определить наличие в организме инфекции ВИЧ. Расшифровка дает сведения о наличии антител к вирусу. Среди них наибольшее значение имеют иммуноглобулины, которые существуют в виде иммунокомплексов.

Забор крови для проведения диагностики происходит из локтевой вены. Перед проведением процедуры не стоит есть. Также необходимо уведомить врача о приеме медикаментов, так как некоторые вещества могут оказывать влияние на результаты диагностики.

Во время обследования, оценивается реакция на IgG, IgA. Если расшифровка анализа крови на ВИЧ показывает отрицательные значения веществ, то говорят об отсутствии заболевания. Также отсутствие реакции иммуноглобулинов может говорить о полном выздоровлении.

Если в расшифровке результатов ВИЧ будет определен белок IgG, то говорят о сформированном иммунитете у человека после прививки.

Обнаруженный белок IgM говорит об остром течении инфекционного заболевания.

Если при расшифровке крови ВИЧ обнаруживается три положительные белка, а именно IgM, IgG, IgA, то говорят о рецидиве в острой фазе.

Во время проведения ИФА, если обнаруживается отрицательное значение иммуноглобулина IgM, а реакция IgG и IgA будет положительной, это свидетельствует о положительном анализе. При таких данных инфекция находится в стадии ремиссии.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) - это наиболее точный метод диагностики. Для определения ВИЧ данным методом берут кровь из вены. Материал сдается пациентами утром натощак из локтевой вены.

Во время проведения обследования определяются следы враждебных микроорганизмов в ДНК человека. Если таковых нет, то считается, что человек здоров. В противном случае считается, что у пациента положительная реакция и он болен.

Зачастую ПЦР дает положительные результаты еще до клинических проявлений патологии. Это не лабораторная ошибка, а ранняя стадия развития, при которой еще нет симптомов, но вирус уже имеется в организме.

Особенности проведения ПЦР позволяют проводить диагностику на ранних стадиях после контактирования с заболевшим: через две недели после предполагаемого заражения пациенты могут сдать анализы на ПЦР и получить достоверные результаты.

Заключение

ИФА и ПЦР позволяют точно определить наличие вируса иммунодефицита человека в крови. Первый тип диагностики дает возможность определить проблему через несколько месяцев с момента контактирования с больным. Для более раннего выявления недуга проводят ПЦР. Расшифровка ВИЧ этого метода дает более информативные результаты на ранних стадиях.

В некоторых случаях результаты анализов дают ложноположительные результаты. Вероятность такой диагностики составляет примерно один процент. Такие результаты могут быть получены при несоблюдении пациентом подготовки к сдаче анализов, приеме некоторых медикаментов.

Болезнь, которую сейчас именуют «чумой XX века», была описана медиками в 80-х годах. Сегодня вряд ли найдется хоть один человек, который не слышал о и вызываемом им СПИДе, однако вокруг этих понятий по-прежнему существует множество легенд, суеверий и нелепых домыслов. В наши дни к инфицированным ВИЧ относятся более толерантно, однако многие все еще считают, что эта болезнь касается только определенной группы людей. К сожалению, это не так. ВИЧ может поразить каждого, даже невинного младенца, поэтому под угрозой находятся все жители нашей планеты.

Защититься от этого опасного заболевания можно только в том случае, если хорошо разобраться в его природе, способах проникновения в организм человека, симптомах, несомых им опасностях и необходимом лечении.

Прежде всего, нужно отметить, что не является собственно заболеванием. ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – является вирусом, проникающим в человеческий организм и постепенно разрушающий иммунную систему человека. Если у человека сильный иммунитет или же он принимает специальные противовирусные препараты, то в его организме ВИЧ может существовать годами, не проявляя себя .

Но стоит иммунитету дать сбой, как этот вирус активируется и может вызвать болезнь, которую называют СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это заболевание сильно ослабляет иммунитет, и организм человека становится мишенью для различных заболеваний. Чаще всего больные СПИДом погибают от тяжелых пневмоний.

Попадая в кровь человека, вирус иммунодефицита человека вызывает ответную реакцию защитных сил иммунитета. Она проявляется в виде специфических , которые обнаруживаются в крови примерно через 2 недели и окончательно сформировываются через 3 месяца после инфицирования.

При проведении на ВИЧ расшифровка показывает либо наличие антител, что означает инфицирование, либо их отсутствие, что может трактоваться по-разному.

Для подтверждения отсутствия ВИЧ потребуется дополнительный анализ через определенный промежуток времени, который дает возможность проявиться заражению. Если же и повторный анализ не покажет ВИЧ, это может означать отсутствие вируса в крови. Лица из групп высокого риска должны сдавать такие анализы регулярно и помнить, что за умышленное инфицирование ВИЧ и СПИД полагается суровая уголовная ответственность.

Пути заражения и признаки

Из-за того, что представители сексуальных меньшинств и те, кто пользуется наркотическими препаратами в виде инъекций, чаще всего становились жертвами , в обществе сложилось ошибочное мнение, что эта болезнь «грязная» и ее поражаются только люди из неблагополучных слоев общества, с низкой моралью или имеющие различные девиации в сексуальном поведении. На самом деле это убеждение глубоко ошибочно.

Жертвой ВИЧ может стать абсолютно любой человек. Заражение возникает в следующих случаях:

При случайном попадании в тело человека инфицированной крови.
При переливании зараженной , плазмы и других веществ, извлекаемых из крови донора, больного ВИЧ.
При незащищенном половом контакте с носителем ВИЧ, причем причиной заражения может быть как мужчина, так и женщина.

Так как вирус иммунодефицита человека обитает в кровеносном русле, бытовым способом (через общую посуду, полотенца и так далее) заразиться им невозможно.

Опасаться нужно только попадания вируса в кровь, а все остальное – это вымыслы напуганных людей.

Не следует думать, что страдающий ВИЧ обязательно наркоман или гомосексуалист. Жертвой этой страшной инфекции может стать любой человек, новорожденный младенец или старец, дворник или суперзвезда.

Полезное видео — Диагностика ВИЧ: анализ крови.

Задолго до того, как ВИЧ покажет, что в организме человека присутствует вирус, могут появиться различные симптомы заболевания:

Субфебрильная температура, которая внезапно появляется и столь же внезапно исчезает, но иногда держится по несколько дней подряд.
Заметно участившееся число простудных заболеваний, которые протекают значительно дольше, болезненнее и хуже поддаются .
Увеличение лимфатических узлов.
Необъяснимое снижение веса, которое не спровоцировано соблюдением , изменением рациона или какими-то другими факторами.

Диагностика и расшифровка

Для выполнения пробы проводится из вены пациента. Никакой особой подготовки перед анализом не требуется, кроме отказа от пищи минимум за треть суток до взятия пробы. Также настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь в любом виде.

Такой тип анализа делают практически в любом медицинском учреждении, в центрах СПИДа такое бесплатное и проводится анонимно. Чтобы узнать свои результаты, придется подождать от 3 до 10 суток. Информация строго конфиденциальная и не озвучивается третьим лицам, за ее распространение положено уголовное преследование. При анонимной сдаче пациенту присваивается особый номер, по которому и можно узнать результат анализа.

При проведении анализа на ВИЧ расшифровка может показать следующие результаты:

Отрицательно – вируса ВИЧ в крови не обнаружено.
Положительно – антител к вирусу в крови нет.

Сомнительно – признаки инфицирования имеются, но в недостаточном для точного утверждения количестве. Потребуется пересдача анализа через какое-то время. Возможно, после внедрения вируса прошел малый срок, и еще полностью не сформировались в нужном для выявления объеме.

На данный момент радикального средства, способного полностью уничтожить вирус иммунодефицита человека не существует. Однако современные ученые создали специальные противовирусные препараты, которые максимально долгое время не позволяют ВИЧ активизироваться и вызвать СПИД. Эти средства угнетают размножение вируса, тем самым снижая его активность.

Чтобы было эффективным, его нужно начинать как можно раньше. Сейчас врачи используют комплексную терапию сразу несколькими антиретровирусными препаратами. Они подбираются в индивидуальном порядке, исходя из общего состояния здоровья пациента, его возраста и наличия осложняющих обстоятельств ( , склонность к алкоголизму и наркомании, и так далее).

Также назначается профилактический прием лекарств против возможных инфекций и средств для укрепления собственного иммунитета человека.

Эти препараты не могут повлиять на сам вирус, но эффективно уничтожают другие виды инфекции, способные вызвать различные виды . Любая болезнь «открывает ворота» разрушительной деятельности ВИЧ, а предотвращение ее помешает вирусу губить здоровье больного. Разработка эффективного лекарства, способного уничтожить ВИЧ – приоритет большинства современных вирусологов.

Последствия

СПИД — самое страшное осложнение ВИЧа

Проведенная ВИЧ расшифровка не означает заболевания, пациент становится носителем опасной инфекции. Вирус может годами не проявлять себя или же убить человека за очень короткий срок. Важно не откладывать и тем более лечение, так как от оперативности зависит безопасность окружающих, родных и близких зараженного, а также срок жизни больного. В наше время появляется все больше специфических противовирусных препаратов, максимально отдаляющие печальные заражения ВИЧ.

Для родных и близких важно морально поддержать больного человека, ведь срок его жизни во многом зависит от того, как воспримут эту страшную новость любимые им люди. Сильная поддержка и беззаветная любовь помогут сохранить душевное равновесие, а для больного это не менее важно, чем качественное лечение.

Самым страшным последствием внедрения ВИЧ является развитие СПИДа – синдрома приобретенного иммунодефицита.

Эта болезнь быстро разрушает иммунитет и здоровье организма, а без иммунной системы он становится легкой жертвой любой болезни. Быстро убить больного сможет даже легкая простуда, ведь иммунитет уничтожен СПИДом, а никакие лекарства не помогут при отсутствующих защитных силах организма.

ВИЧ при беременности

ВИЧ во время беременности — большая опасность для плода

Вирус иммунодефицита способен проникать через плацентарный барьер в тело и заражать его. Без приема специальных препаратов риск инфицирования составляет 50%, то есть женщина со статусом в половине случаев имеет шанс родить здорового ребенка.

Если же она будет знать о своем состоянии заранее и станет принимать выписанные врачом специфические препараты, риск инфицирования плода или новорожденного сокращается до 20% случаев. Число благополучно рожденных здоровых детей от ВИЧ инфицированных матерей с каждым годом становится все больше, а зараженных – уменьшается.

Даже если ребенок рождается с ВИЧ статусом, у него есть шанс прожить достаточно долго без риска заболеть СПИД, если с момента рождения он будет постоянно принимать специализированные лекарственные препараты. К сожалению, на описываемый период продолжительность жизни таких детей очень невелика, но остается надеяться на скорейший прорыв в области исследования этого опасного заболевания. Возможно, уже родившиеся инфицированные дети смогут выжить и полностью вылечиться уже в ближайшем будущем.

Чтобы ВИЧ расшифровка не показала пугающий результат, необходимо проводить достаточно несложные профилактические мероприятия. Они заключаются в следующих действиях:

Основной источник заражения ВИЧ – это кровь, поэтому все процедуры, так или иначе связанные с нею, должны подвергаться особому контролю. Все, что связано с медицинскими манипуляциями, должно выполняться стерильными или одноразовыми инструментами, в том числе и шприцами, в резиновых перчатках. Не стесняйтесь требовать соблюдения стерильности и безопасности и в косметических салонах. К фактору риска относится и посещения маникюрного/педикюрного салона. Здесь должна соблюдаться строжайшая стерильность. Чтобы не заразиться, смотрите, чтобы мастер вымыл и продезинфицировал руки после предыдущего посетителя, а также протер специальным составом стол, обрызгал дезинфектором в спрее принадлежности, не подлежащие стерилизации и при вас извлек инструментарий из стерилизатора. Не забудьте о том, что салфетка также должна быть свежей и стерильной.
Тем, кто не имеет постоянного партнера, необходимо предохраняться. Если же незащищенный контакт все-таки состоялся, необходимо в дальнейшем обязательно предохраняться и пройти .
Особенно внимательными к своему здоровью необходимо быть медикам и косметологам, так как они постоянно рискуют . Ведь через кровь передается не только ВИЧ, но и не менее опасный вирус , особенно гепатита С. Все манипуляции, связанные с забором крови, оперативным вмешательством и проведением инвазионных косметологических процедур требуют постоянного контроля, использования перчаток, специальных очков и защитных масок. Кровь, случайно брызнувшая в лицо или в глаза, может оказаться инфицированной. Те же меры безопасности нужно использовать и сотрудникам скорой помощи, патологоанатомам, ученым и лаборантам, имеющим дело с кровью и человеческими тканями.
Опытные спасатели и медики бригад скорой помощи предупреждают, что, прежде чем оказывать первую помощь пострадавшему в аварии или просто упавшему на улице человеку нужно убедиться в первую очередь в собственной безопасности. Любое может стать смертельно опасным не только для пострадавшего, но и для того человека, который из милосердия старался сохранить ему жизнь. Если у вас нет с собой перчаток и маски, а у больного течет кровь, не пытайтесь сдержать кровотечение своими силами, вызывайте скорую и попросите пострадавшего зажать рану своими руками, если он находится в сознании. Помните, на кону стоит жизнь не только пострадавшего, но и ваша собственная.
С кровью также сталкиваются люди, не имеющие отношения к медицине, например, татуировщики, специалисты по пирсингу и по прокалыванию ушей под серьги. Что касается последнего, то наиболее безопасно делать это при помощи специального пистолета. Татуировки и пирсинг, шрамирование и другие виды «украшений» тела могут нести угрозу здоровью и жизни как заказчику процедуры, так и самому мастеру, поэтому заботиться о профилактике и защите должны оба. Для мастера это работа в перчатках и только стерильным инструментом, а для клиента защита состоит в выборе места, где он может убедиться в чистоте и безупречном состоянии помещения и инструментария.
Также огромную предосторожность должны проявлять и доноры, которые и сами рискуют заразиться, и могут инфицировать множество больных и пострадавших в авариях людей. При сдаче крови они должны требовать от персонала стерильности, а сами соблюдать все меры защиты, а также регулярно сдавать кровь на .

В отношении ВИЧ разумная предосторожность и грамотность в вопросе источника заражения поможет защититься от инфицирования, которое может привести к развитию СПИДа. Простые профилактические меры помогут избежать заражения, поэтому не бойтесь требовать для себя максимальной защиты, ведь жизнь у вас только одна и она должна быть здоровой и долгой.

Или синдром приобретенного иммунодефицита, (англ. AIDS ) считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции, для которой характерно критическое снижение уровня CD4 лимфоцитов крови и при котором вторичные, т.н. СПИД-ассоциированные инфекционные и онкологические заболевания, приобретают необратимое течение, резистентное к специфическому лечению. СПИД неизбежно приводит к летальному исходу.

Лимфоциты CD4 (иногда их называют T-клетками или клетками-хелперами) — это особый тип белых кровяных клеток, которые являются основным компонентом иммунной системы человека. Вирусы иммунодефицита человека, попадая в физиологические жидкости организма, распространяются там и уничтожают эти клетки, что ведет к катастрофическому разрушению иммунитета. Диагноз СПИДа может выставляться при положительных тестах на ВИЧ и количестве CD4- лимфоцитов ниже 200 клеток/мл. Наступающие при этом глубокие нарушения иммунитета организма человека, разрушения основного барьера защиты приводят к тому, что теряется способность сопротивляться присоединившимся вторичным, оппортунистическим заболеваниям. Таким образом, CD4- лимфоциты являются маркерами степени нарушения иммунитета, позволяющими определить переход ВИЧ-инфекции в свою терминальную стадию — СПИД. Тест на CD4-лимфоциты позволяет определить количество этих клеток в кубическом миллилитре крови.

Еще одним критерием перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД для взрослых и подростков являются наличие у них СПИД-ассоциированных заболеваний, которые объединяют в следующие группы:

Бактериальные инфекции:

Легочный и внелегочный туберкулез.
Тяжелые бактериальные или рецидивирующие пневмонии (два или более эпизода в течение 6 месяцев).
Инфекция, вызванная атипичными микобактериями (Mycobacterium avium), диссеминированная микобактеримия.
Сальмонеллезная септицемия.

Грибковые инфекции:

Кандидозный эзофагит.
Криптококкоз, внелегочный, криптококковый менингит.
Гистоплазмоз, внелегочный, диссеминированный.
Пневмоцистная пневмония вызываемая Pneumocystis jirovecii.
Кокцидиоидомикоз внелегочный.

Вирусные инфекции:

Инфекция вирусом простого герпеса (англ. Herpes simplex virus , HSV ): хронический или персистирующий более 1 месяца, хронические язвы на коже и слизистых или бронхит , пневмонит, эзофагит .
Цитомегаловирусная инфекция с поражением любого органа, кроме печени, селезенки и лимфоузлов, цитомегаловирусный ретинит.
Инфекция вирусом герпеса человека 8-го типа (англ. Kaposhi Sarkoma Herpes Virus , KSHV ).
Инфекция папилломавирусом человека (англ. Human papillomavirus , HPV ), в том числе рак шейки матки.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.

Протозойные инфекции:

Криптоспоридиоз с диареей , продолжающейся более месяца.
Микроспоридиоз.
Изоспороз, с диареей более месяца.

Другие заболевания:

Саркома Капоши.
Рак шейки матки, инвазивный.
Неходжкинская лимфома.
ВИЧ-энцефалопатия, ВИЧ-деменция.
ВИЧ истощающий синдром.
Вакуолярная миелопатия.

Возбудители этих болезней для здоровых людей в большинстве случаев не опасны. Многие из них свободно живут в воде, почве, коже и слизистых человека. Здоровая иммунная система надежно им противостоит, а для больных СПИД, у которых она разрушена, эти организмы из нейтральных агентов превращаются в смертельных врагов.

Показания для назначения анализа на СПИД

Лечение ВИЧ-инфекции.
СПИД.

Подготовка к анализу

Достаточно соблюсти несколько правил, чтобы получить верный результат. Рекомендуется ограничить себя в еде за 8-14 часов до сдачи анализа, так как его лучше нужно сдавать натощак. Результат могут исказить алкоголь и никотин, так что от тоже лучше отказаться. Исключить большие физические нагрузки и по возможности оградить себя от срессов.

Как проходит процедура?

Забор крови производится из локтевой вены по стандартной технологии.

Расшифровка результата анализа на СПИД

О чем свидетельствует количество CD4- лимфоцитов

Без лечения количество CD4-клеток в организме начинает постепенно снижаться. Необходимо постоянно наблюдать за данным показателем — это поможет вам и вашему врачу принять своевременные решения о лечении и другой поддержке.

Количество CD4-лимфоцитов — 350: начало лечения ВИЧ-инфекции

Лечение ВИЧ-инфекции необходимо начинать, если количество CD4- лимфоцитов снижается менее 350. Именно на этом уровне начало лечения бывает наиболее эффективным: иммунная система имеет больше шансов восстановиться до нормального состояния. Если вы начнете лечение при количестве CD4-клеток порядка 350, у вас практически наверняка не разовьются заболевания, связанные с ВИЧ-инфекцией. Доказано, что в этом случае также снижается риск развития заболеваний сердца, почек, печени и рака. Будьте готовы к тому, что на этой стадии врач начнет говорить с вами о лечении. Снижение уровня CD4-лимфоцитов ниже 350 клеток/мкл является показанием для назначения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРВТ).

Количество CD4-лимфоцитов — 200 или ниже: начало лечения ВИЧ-инфекции и прием профилактических препаратов

Если количество CD4-лимфоцитов снизилось менее 200, нужно срочно решать вопрос о начале терапии, поскольку при таких показателях болезнь принимает особенно тяжелое течение за счет СПИД-ассоциированных заболеваний. Следует принимать дополнительные препараты , предупреждающие развитие этих заболеваний (такое лечение называется профилактическим). Когда количество CD4-клеток восстановится, можно будет отказаться от профилактики. Необратимым течение болезни становится при снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 клеток в 1 мкл.

Число CD4-клеток во время лечения ВИЧ-инфекции

После начала лечения ВИЧ-инфекции уровень CD4-лимфоцитов начнет постепенно возрастать. Темпы роста CD4-клеток зависят от индивидуальных особенностей каждого человека. Некоторым людям могут понадобиться месяцы и даже годы, чтобы их показатели по CD4-лимфоцитам пришли к норме. Если вы начали лечение при очень низком уровне CD4-клеток, для его повышения потребуется много времени. Следует помнить, что даже небольшой рост числа CD4-клеток может весьма положительно сказаться на вашем здоровье. После начала лечения каждые три-шесть месяцев вы должны сдавать анализы на измерение числа CD4-лимфоцитов и определение вирусной нагрузки.

Процент CD4-клеток

Помимо теста на определение количества CD4-лимфоцитов, врачи иногда применяют тест на определение процента CD4-лимфоцитов — т. е. измеряют процентное содержание CD4-лимфоцитов среди всей популяции лимфоцитов. У людей с ВИЧ-отрицательным статусом процент CD4-клеток составляет 40%. Если сравнивать процентный показатель с количественным, считается, что при содержании CD4-клеток около 14% риск развития сопутствующих заболеваний такой же, как и при количестве CD4-клеток ≤ 200. Врач может использовать метод определения процентного соотношения CD4-лимфоцитов, если, например, два ваших последовательных теста на количественные показатели CD4-клеток дали большую разницу в результатах.

Ожидаемые осложнения в зависимости от количества лимфоцитов CD4

Количество CD4	Инфекционные осложнения	Неинфекционные осложнения
< 200 мкл −1	Пневмоцистная пневмония Диссеминированный гистоплазмоз и кокцидиоидомикоз Милиарный, внелегочный туберкулез Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия	Истощение Периферическая нейропатия ВИЧ-деменция Кардиомиопатия Вакуолярная миелопатия Неходжкинская лимфома
< 100 мкл −1	Диссеминированная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. Токсоплазмоз. Криптококкоз. Криптоспоридиоз. Микроспоридиоз. Кандидозный эзофагит.	-
< 50 мкл−1	Диссеминированная цитомегаловирусная инфекция Диссеминированная МАК-инфекция (комплексом Mycobacterium avium)	Лимфома ЦНС

Если вы не принимаете препараты для лечения ВИЧ-инфекции, имеете относительно высокие показатели CD4-лимфоцитов и нет неблагоприятных симптомов, анализ на CD4-лимфоциты нужно сдавать один раз в три-четыре месяца (при достаточно высоких показателях — один раз в полгода).

После того как вы начнете лечение ВИЧ-инфекции, частота проведения анализов на количество CD4-клеток будет зависеть от протоколов, принятых в вашем медицинском учреждении, а также от уровня CD4-клеток в настоящее время. В среднем такой анализ назначается каждые три-шесть месяцев. При появлении же дополнительных симптомов или ухудшении самочувствия анализ необходимо сдавать чаще.

Нормы

У человека, не инфицированного ВИЧ, количество CD4-лимфоцитов составляет от 450 до 1600, но в некоторых случаях оно может быть выше или ниже, а содержание СD4 среди других лимфоцитов составляет 40%. У женщин количество CD4, как правило, выше, чем у мужчин. Количество CD4-клеток тоже может варьироваться — в зависимости от таких факторов, как стресс, курение, менструальный цикл, прием контрацептивов, недавняя физическая активность и даже время суток. Количество CD4-лимфоцитов снижается в случае инфекционного или другого заболевания. Если вы заболели — например, заразились гриппом, или у вас выступил герпес — отложите проведение теста до полного выздоровления.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на СПИД

СПИД
Для установления диагноза СПИД должны подтвердиться следующие моменты: количество клеток CD4 в крови ниже 200 на миллилитр; содержание СD4 среди других лимфоцитов составляет менее 14%.