Как вывести вирус гриппа из организма. Интоксикация при гриппе: что делать, когда вирус пытается вас отравить? Профилактика и восстановление после рвоты

Грипп часто поражает людей в зимний период. Когда он разгорается по полной, тогда человек испытывает весь спектр его симптомов, среди которых выделяют интоксикацию. Именно она становится причиной того, что человек берет больничный или не идет в школу, поскольку организм полностью отказывается что-либо делать и лишен какой-либо энергии. Врачи рекомендуют с самого первого дня развития гриппа соблюдать постельный режим, чтобы направлять оставшиеся силы организма на борьбу с инфекцией.

Грипп часто провоцируется вирусной инфекцией. Он локализуется в верхних и средних дыхательных путях, затрагивая область трахеи. Сайт сайт называет неопасным заболеванием, однако коварным, поскольку он часто приводит к осложнениям, если плохо лечится или вообще не подвергается терапии.

Интоксикация является побочным действием гриппа на организм, с которым борется иммунная система. Жидкости выводят из организма погибшие клетки инфекции и лейкоцитов, которые были уничтожены в процессе боя в месте локализации воспаления. Именно из-за этой борьбы возникает интоксикация, когда человек себя плохо чувствует.

Одним из признаков интоксикации является высокая температура, которая появляется по причине большого количества вирусов, которые проникли в организм, и их интенсивного размножения. Для их уничтожения иммунитету требуется много сил и времени, что и сопровождается высокой температурой, которая должна помочь в борьбе:

  1. При вирусе группы А температура поднимается до 39 градусов и спадает в течение 2-3 дней, реже через неделю.
  2. Вирус группы В тоже вызывает лихорадку и озноб, которые держатся 6-9 дней.
  3. Вирус парагриппа провоцирует постепенное повышение температуры до 38-38,5 градусов, которая показывается на 3-4 день.

Симптомы интоксикации при гриппе

Интоксикацией можно называть обычное отравление токсичными веществами. Это происходит по причине поражения вируса, его активности и борьбы с иммунитетом. Организм полон токсинов, которые организм пытается вывести. А пока они находятся внутри, то человек чувствует определенные симптомы.

Врачи при интоксикации рекомендуют применять противовирусные препараты в первые дни после возникновения гриппа, а также употреблять много жидкости. Все это будет способствовать быстрому выздоровлению и выведению из организма ненужных веществ, которые провоцируют ряд неприятных признаков:

  1. Мышечная усталость.
  2. Ломота в теле.
  3. Расстройство стула, понос.
  4. Потливость.
  5. Тремор.
  6. Боль и тяжесть в голове.
  7. Слабость.
  8. Обострение болезней печени и почек.
  9. Обезвоживание.
  10. Болезненность в суставах.
  11. Тошнота и рвота.
  12. Головокружение.
  13. Понижение или повышение артериального давления.
  14. Нарушение сна, сонливость.
  15. Изменение сердечного ритма.
  16. Вялость.
  17. Упадок сил.
  18. Бессонница.
  19. Апатия.

Грипп становится опасным для следующих лиц:

  • Младенцев.
  • Пожилых людей.
  • Лиц с ослабленным иммунитетом.

Если грипп развивается у новорожденных, тогда он может привести к почечной недостаточности, коме и даже летальному исходу. Проблема заключается в большой нагрузке на органы, в частности на почки и печень, которые занимаются выводом токсинов из организма. Если у ребенка наблюдаются пороки данных органов, тогда следует тут же обратиться к врачу за профессиональным лечением. В течение 1-2 дней грипп и интоксикация как следствие нанесут серьезный вред здоровью ребенка.

Следует понимать, что интоксикация – это естественный процесс, указывающий на то, что организм борется с вирусами гриппа. Однако и пускать на самотек его не следует. Нужно помогать организму как можно быстрее побороть инфекцию и вывести ее из организма, что приведет к устранению интоксикации и улучшению самочувствия.

Как справиться с интоксикацией при гриппе?

Интоксикация при гриппе приводит к различным ухудшениям в здоровье. Вот почему врачи предлагают комплексный подход, когда направляются силы не только на устранение интоксикации, но и на снижение силы остальных симптомов, к которым она приводит. Как справиться с самой интоксикацией и ее симптомами:

  • . При повышении температуры до 38,5 градусов или меньше не следует ее понижать различными препаратами. Ее повышение свидетельствует о том, что организм успешно борется с вирусами. Однако повышение температуры до 39 и более градусов должно побудить принять жаропонижающее лекарство. Здесь можно принять Парацетамол, который позволителен даже беременным женщинам. Предварительно ознакомьтесь с инструкцией по дозировке и применению. Если лекарства нет, тогда можно принять холодный душ около 10 минут или обернуться в полотенце, смоченное в холодной воде, на 15 минут. Не нужно передерживать время, поскольку это может привести к пневмонии. Если температура в 39 градусов отмечается у ребенка, тогда нужна помощь врача.
  • Стимуляция работы почек и печени. В данном вопросе поможет обильное питье, которое помогает не только как можно быстрее выводить токсины из организма через мочу, но и способствует устранению обезвоживания. Хорошо подойдут травяные чаи, домашние морсы, зеленый или черный чай, которые будут еще разжижать мокроту, согревать горло и оказывать антисептическое воздействие. Лучше простую воду не использовать в данном вопросе, поскольку она спровоцирует лишь обильное мочевыделение, не оказывая положительного эффекта.
  • Устранение головной боли. Здесь поможет как обильное питье, которое будет устранять токсины из организма, так и следующие два метода:
  1. Холодный компресс. Лучше смочить полотенце в холодной воде и приложить на лоб.
  2. Массаж шеи. Двумя большими пальцами нужно делать круговые движения на мышцах шеи. Это способствует расслаблению мышц, сосудов, снятию спазмов и болей. Если у больного отмечается шейный остеохондроз, тогда такие мероприятия нужно делать с осторожностью.
  • Легкая диета. Поскольку больной не испытывает большого аппетита, нужно кушать хотя бы что-то. Идеальными блюдами здесь будут куриный суп с вермишелью, мясо кролика или индейки, салат из капусты, отварные овощи, пюре, теплое молоко, йогурт, кефир.

Последствия интоксикации

Когда интоксикация пройдет, человек будет испытывать сонливость, слабость, понижение температуры вплоть до 34 градусов. Здесь нужно просто дать себе отдохнуть: хорошо питаться, пить жидкость, соблюдать постельный режим и получать положительные эмоции. Если у больного имеются проблемы с почками или печенью, тогда он должен следить за своим состоянием.

Осложнения после гриппа

Осложнения после гриппа являются естественными, если человек плохо лечится, вообще не лечится либо использует неэффективные препараты. Дело в том, что некоторые штаммы вирусов могут оказаться устойчивыми к противовирусным лекарствам, что будет способствовать наличию симптомов более 5 дней.

Если человек испытывает лихорадку более 38,5 градусов более 5 дней, тогда нужно обратиться к врачам. Если грипп развился у ребенка, тогда обращение к педиатру должно быть незамедлительным. Осложнениями гриппа могут быть:

  1. Инфекционно-токсический шок, который приводит к тромбам в сосудах, отекам легких, мозга, сердечной и дыхательной недостаточностям.
  2. Гипертоксический грипп приводит к смерти новорожденных в первый же день.

Прогнозы

Грипп достаточно легко лечится, если заниматься его устранением правильно с первых дней его возникновения. Здесь не следует пренебрегать врачебными рекомендациями, которые не исключают народного лечения. Можно совмещать традиционную и народную медицины, чтобы улучшить прогнозы развития событий.

Острая респираторная вирусная инфекция (далее – ОРВИ) относится к категории болезней, которые способны нанести скрытый урон организму. Под внешними симптомами в виде сильного кашля, высокой температуры, слабости и головной боли могут скрываться более серьёзные реакции организма, которые впоследствии могут дать осложнения на разные системы органов.

Одной из них является интоксикация организма при ОРВИ. При её своевременном выявлении и лечении риск осложнений минимальный.

Причины интоксикации при ОРВИ

Прежде всего необходимо разобраться в том, что вызывает интоксикацию. Это необходимо для понимания стратегии успешного лечения. Во время болезни вирусы активно атакуют клетки организма, что приводит к отмиранию тканей. Также происходит уничтожение клеток-защитников – макрофагов. Продукты распада клеток попадают через кровеносные сосуды в печень и почки, которые являются основными утилизаторами вредных веществ из организма. При прогрессировании болезни токсины начинают попадать и в другие ткани организма, провоцируя отравление мозга и сердечной мышцы. И если для лечения ОРВИ необходимо принимать предписанные антивирусные препараты, то для устранения последствий интоксикации потребуется комплекс действий, направленный на выведение токсинов и очищение организма от конечных продуктов распада.

Интоксикация также может возникнуть вследствие неправильного самолечения или нарушения правил приёма предписанных лекарственных средств.

Степень интоксикации напрямую зависит от стадии ОРВИ. Так, во врачебной практике выделяются 4 основные стадии: лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая и гипертоксическая. Если первая стадия характеризуется лишь общим недомоганием, то начиная со второй начинается градация симптомов.

Симптомы интоксикации

Врач-терапевт понимает, что перед ним интоксикация при простуде на основе следующего:

  • общие признаки: сильная головная боль, слабость, головокружение, потеря аппетита, усталость, озноб, ломота в суставах;
  • гипертермия. Высокая температура может быть проявлением не только ответа иммунной системы на появление чужеродных микроорганизмов, но и сигнализировать о том, что существует интоксикация при ОРВИ, которая негативно сказывается на термических процессах;
  • головная боль. Такой симптом провоцируется попаданием в мозг токсических веществ. Больные жалуются на сильную пульсирующую боль в висках. Также интоксикация при простуде может проявляться в виде бессонницы и галлюцинаций.

Интоксикация при простуде у детей

ОРВИ у детей характеризуется более сложным течением, поскольку у них иммунная система недостаточно сильная для противодействия болезни. Интоксикация у них возникает на 3-4 день после появления первых симптомов. Наиболее часто встречающимся проявлением интоксикации является мышечный тонус, который может сопровождаться судорогами и рвотой. При несвоевременной диагностике состояние может резко ухудшиться. Клиническая картина проявляется в утруднённом дыхании и бредовом состоянии. Ребёнок перестаёт реагировать на происходящее. В данном случае потребуется срочное обращение к врачу, поскольку такое состояние может спровоцировать почечную или сердечную недостаточность.

Особое внимание стоит уделить ребёнку в возрасте до 3-х лет, поскольку ОРВИ в таком возрасте чреват серьёзными проблемами, которые могут негативно повлиять на здоровье в дальнейшем.

Даже при небольшом ухудшении состоянии стоит обратиться за срочной медицинской помощью с последующим стационарным лечением.

Как снять интоксикацию при ОВРИ?

Устранение интоксикации должно проводиться параллельно с лечением болезни. Чтобы помочь организму справиться с утилизацией продуктов распада тканей следует:

  • употреблять много жидкости. Это могут быть травяные чаи, морсы, соки или минеральная вода. При этом температура жидкости не должна превышать 39С, поскольку горячее питьё может повредить слизистую, которая во время болезни очень чувствительна. Во время болезни и в первые две недели после выздоровления необходимо ежедневно употреблять не менее 2-2,5 литров жидкости;
  • придерживаться постельного режима. Во время ОРВИ все силы организма направлены на победу над вирусом. По этой причине не рекомендуется перегружать его физическими упражнениями и другой активностью;
  • придерживаться диеты. В рационе должны присутствовать фрукты, богатые витамином С, нежирный творог и другие молочные продукты, диетическое отварное мясо. Следует избегать употребления тяжёлой пищи. Следует исключить жареное, мучное, острое и сладкое. Многие врачи также рекомендуют принимать абсорбирующие вещества для более быстрого выведения токсинов из организма. Если аппетит отсутствует полностью, не стоит заставлять больного употреблять пищу. На время лучше ограничиться тёплым питьём;
  • принимать душ несколько раз в день при условии нормальной температуры тела.

При этом стоит учитывать тот факт, что больному запрещено:

  • заниматься самолечением. Некоторые пациенты начинают самостоятельно принимать медикаменты, в том числе антибиотики. Такое поведение является очень опасным, поскольку вирусы не реагируют на антибиотики, а вот желудочно-кишечный тракт может серьёзно пострадать в результате такого «лечения», что ещё больше усугубит самочувствие больного;
  • продолжать вести нормальный образ жизни – посещать занятия, ходить на работу, заниматься спортом. Во-первых, продуктивность больного человека очень низкая. Он не способен сконцентрироваться на повседневных вещах и достигать поставленных задач. Во-вторых, он ставит под угрозу здоровье окружающих, которые вынуждены находиться с ним в одном помещении. В-третьих, отсутствие постельного режима не только отстрочит выздоровление, но и может привести к серьёзным проблемам сердечно-сосудистой системы;
  • провоцировать повышение температуры тела. Многие люди ошибочно полагают, что при высокой температуре необходимо надевать на себя побольше одежды и пить много горячей воды. Но это является ошибочным мнением, поскольку таким образом можно спровоцировать тепловой удар и ухудшение состояния. При высокой температуре рекомендуется надеть более лёгкую одежду и смачивать участки тела водой комнатной температуры. Таким образом можно восстановить терморегуляцию организма.

Если помимо больного в доме проживают и другие члены семьи, необходимо выделить ему отдельную комнату, набор посуды и белья. Во-первых, таким способом можно обезопасить других от заражения. Во-вторых, карантин необходим и самому больном, поскольку в это время его иммунитет не в состоянии давать отпор вирусам и бактериям, что может спровоцировать ещё одно заболевание.

Интоксикация после перенесённого ОРВИ

В первые несколько недель после выздоровления могут наблюдаться симптомы интоксикации – головная боль, вялость, апатия, потеря аппетита. У ребёнка после ОРВИ могут также наблюдаться бессонница, нервозность или апатия. Такая реакция организма является вполне нормальной, поскольку организм не способен сразу восстановиться после болезни. Некоторым пациентам достаточно пары дней, другим необходимо несколько недель до полного восстановления. Всё это сугубо индивидуально и зависит от ряда факторов. Вместе с этим стоит тщательно контролировать симптомы, поскольку ухудшение состояния может говорить о скрытых проблемах, требующих повторного обращения к врачу.

Грипп - острое заболевание с коротким инкубационным периодом, внезапным началом и циклическим течением, которое характеризуется выраженным токсикозом и поражением верхних дыхательных путей и легких.

Длительность инкубационного периода при гриппе колеблется от нескольких часов до 3 дней, чаще всего она составляет 1-2 дня.

Клиника гриппа может существенно варьировать в зависимости от возраста больных, состояния иммунной системы, серотипа вируса, его вирулентности и тому подобного. Целесообразно рассматривать следующие клинические формы гриппа: обычный (типичный) и атипичный (афебрильный, акатаральный); по наличию осложнений - неосложненный и осложненный. Тяжесть неосложненного гриппа определяется выраженность и длительностью интоксикации.

Типичное течение гриппа

В клинической картине выделяют два основных синдрома: интоксикационный и катаральный (с поражением дыхательных путей).

Интоксикационный синдром

На первый план выступают симптомы интоксикации: озноб или зябкость, резкая головная боль с подавляющей локализацией в лобной области и висках, ломота в мышцах, иногда в суставах, боль при движении глазными яблоками или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение, резкая слабость и утомляемость, вялость; эти симптомы в первый день заболевания доминируют над катаральным синдромом. Слабость в тяжелых случаях может доходить до адинамии. Нередко она сопровождается головокружением и обморочными состояниями.

Уже в первые часы заболевания температура тела достигает максимальных показателей - 39-40°С. Уровень лихорадки отображает степень интоксикации, но в целом отождествлять эти понятия нельзя.

Иногда при достаточно высокой температуре признаки интоксикации выражены не резко, что преимущественно наблюдается у молодых пациентов с гриппом, который вызван вирусом A (H1N1). Гипертермия у них кратковременная, и в дальнейшем заболевание проявляется средней степенью тяжести. Температурная реакция при гриппе отличается остротой и относительной непродолжительностью. Лихорадка продолжается при гриппе А от 2 до 5 дней, при гриппе В - немного дольше, а затем температура снижается ускоренным лизисом. У 10-15% больных лихорадка имеет двухволновой характер, что связано с осложнениями, вызванными бактериальной флорой, или обострением хронических заболеваний.

Головная боль - основной признак интоксикации и один из первых симптомов заболевания. Боль обычно локализуется в лобной области, особенно в области надбровных дуг, иногда носит ретроорбитальный характер. У больных пожилого возраста головная боль часто диффузна, степень ее может варьировать, но в большинстве случаев она умеренная.

Сильная головная боль в сочетании с бессонницей, бредом, многократной рвотой наблюдается у больных с тяжелым течением болезни, может сопровождаться менингеальным синдромом. При исследовании спинномозговой жидкости изменений не выявляется. У взрослых, в отличие от детей, редко возникает судорожный синдром.

Катаральный синдром

Является одним из двух ведущих синдромов, часто отступает на второй план. В некоторых случаях он выражен недостаточно или совсем отсутствует. Проявляется сухостью и ощущением першения в горле, заложенностью носа. Но наиболее типичным признаком катарального синдрома является трахеобронхит. Проявляется чувством першения или боли за грудиной, что обусловлено воспалительным процессом слизистой оболочки трахеи и бронхов, грубым надсадным кашлем, иногда приступообразным с незначительным количеством мокроты. Это может приводить к повышению давления в системе верхней полой вены и в случае повышенной ломкости кровеносных сосудов может способствовать проявлениям геморрагического синдрома (носовые кровотечения, мелкие кровоизлияния в слизистую оболочку ротоглотки, иногда на коже). Во время неудержимого сухого кашля, который присоединяется к рвоте, возникают очень сильные боли в верхних отделах прямых мышц живота и межреберных мышц по линии присоединения диафрагмы к грудной клетке. Впоследствии кашель становится влажным. Часто присоединяется осиплость голоса, ощущение сдавливания в груди. Некоторые специалисты считают, что «царапающие» боли за грудиной являются патогномоничным признаком гриппа. Катаральный синдром продолжается около 7-10 суток, дольше всего сохраняется кашель.

При объективном обследовании больных в первые дни заболевания гриппом отмечаются гиперемия и отечность лица, гиперемия шеи, инъекция сосудов склер, влажность глаз, слезотечение, умеренный конъюнктивит. Эти симптомы в совокупности напоминают лицо заплаканного ребенка. С 3-4-го дня болезни на губах, крыльях носа могут появиться герпетические высыпания. При тяжелом течении болезни наблюдается бледность кожных покровов с цианотическим оттенком (как проявления гипоксии и гипоксемии).

На слизистой оболочке неба, дужек, задней стенки глотки - яркая гиперемия, которая у больных с тяжелым течением имеет цианотический оттенок (за счет циркуляторных расстройств), более выражена инъекция сосудов мягкого неба. У некоторых больных выявляется зернистость мягкого неба, реже - язычка и дужек. Задняя стенка глотки суховата по виду и имеет увеличенные лимфатические фолликулы. К 3-4-му дню заболевания гиперемия слизистых оболочек уменьшается и остается лишь инъекция сосудов. На этом фоне более заметной становится зернистость мягкого неба и нередко заметны точечные кровоизлияния.

Слизистая оболочка носа обычно гиперемирована с цианотическим оттенком, отечна, поэтому уже с первого дня заболевания носовое дыхание затруднено, но количество выделений из носа небольшое. Может быть полнокровие и отек нижних раковин носа, сухость, иногда кровоточивость слизистой оболочки. Позже, как отмечалось, появляются необильные серозные или слизистые выделения. Обильная ринорея для гриппа не свойственна. Язык влажный, равномерно обложен тонким белым налетом. Иногда может быть незначительное увеличение шейных лимфоузлов, но обычно лимфаденопатия не характерна.

Поражение органов дыхания при гриппе является закономерным. В лихорадочном периоде может быть одышка. При перкуссии легких нередко выявляется коробочный звук. При аускультации легких (при отсутствии осложнений) дыхание везикулярное, с жестким оттенком, иногда выслушиваются единичные сухие хрипы. На Rg-граммах визуализируется усиление сосудистого рисунка, расширение корней легких, что ошибочно может диагностироваться как пневмония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются следующие изменения: пульс сначала чаще отвечает температуре, реже отмечается относительная брадикардия или тахикардия. Стойкая тахикардия в разгаре болезни прогностически неблагоприятна, особенно у лиц пожилого и старческого возраста с хроническими заболеваниями сердца, сосудов и дыхательного аппарата. У многих больных выслушивается приглушенность тонов сердца, особенно при тяжелых формах заболевания. У больных старшего возраста, в отличие от молодых, возможны жалобы на боли в области сердца, приступы стенокардии. Артериальное давление в период разгара заболевания имеет тенденцию к снижению. На ЭКГ выявляются типичные для токсикоза изменения: снижение и зазубренность зубца Р, снижение зубца Т в различных отведениях, относительное удлинение интервала Q-Т, удлинение интервала Р-Q. Это свидетельствует о диффузном токсическом поражении миокарда. Описанные изменения исчезают на протяжении 1-2 недель. Однако характер поражения миокарда при гриппе до сих пор не выяснен. Одни исследователи рассматривают его как проявление гриппозного миокардита, вторые относят изменения в сердце к неспецифическим дистрофическим расстройствам, третьи придают основное значение сосудистым поражениям.

Применение эхокардиографии в динамике заболевания гриппом расширяет сложившиеся взгляды о характере изменений миокарда при этой инфекции. Эхокардиография позволяет выявить изменения в миокарде в тех случаях, когда клинически и посредством ЭКГ диагностировать изменения в миокарде не удается. Эхокардиографические изменения проявляются такими признаками: умеренно выраженным расширением полостей желудочков (преимущественно правого), появлением локальных нарушений сократительной функции миокарда, изменениями центральной гемодинамики с тенденцией к гиперкинетическому типу. В основе этих процессов лежит ухудшение кровообращения по малому кругу, повышение давления в a. pulmonalis в результате увеличения периферического сопротивления в сосудах легких, увеличение нагрузки на правые отделы сердца.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта для гриппа не характерны. При тяжелых формах аппетит снижен вплоть до анорексии. Язык остается влажным, покрыт белым налетом. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень, селезенка не увеличиваются. Стул чаще задержан, редко может быть его послабление. Иногда при таких ошибочных диагнозах, как «грипп с кишечным синдромом», «грипп кишечная форма», обычно оказывается патология, которая вызвана аденовирусами или кишечными вирусами Коксаки и ECHO, шигеллами и сальмонелами, а иногда и действием лекарственных средств. Иногда кратковременная диарея при гриппе может быть связана с обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти изменения неспецифические, они связаны с изменениями тонуса вегетативной нервной системы под действием токсинов. Мнение некоторых врачей о «кишечной форме» гриппа совсем безосновательны.

Поражения центральной нервной системы при тяжелом течении заболевания проявляются головокружением, нарушением сна, рвотой, проявлениями менингизма. При поражении периферической нервной системы имеют место локальные гиперестезии и парестезии кожных покровов, невралгии тройничного нерва, межреберных и других нервов. Особенно часто отмечаются функциональные нарушения со стороны вегетативной нервной системы в виде гиперемии лица, потливости, лабильности пульса.

Клинических признаков поражения мочевыделительной системы при неосложненном гриппе не выявляется.

Из общеклинических лабораторных исследований при гриппе важное значение имеет общий анализ крови. В первые сутки у 1/3 больных развивается лейкоцитоз (до10-12х10 9 /л) с умеренным палочкоядерным сдвигом, обусловленным повышением количества циркулирующих нейтрофилов. На вторые сутки количество нейтрофилов быстро уменьшается, развивается лейкопения, которая сохраняется до конца периода лихорадки, а иногда и дольше.

Динамика содержания лимфоцитов у таких больных другая. При заражении гриппом волонтеров выявлялось значительное уменьшение количества лимфоцитов в циркулирующей крови еще за несколько часов до начала заболевания. Абсолютная лимфопения является характерной для гриппа и наблюдается в течение всего периода болезни. В разгаре заболевания имеет место относительный лимфоцитоз (за счет нейтропении). В начале реконвалесценции отмечается тенденция к нормализации формулы крови. СОЭ в большинстве случаев остается близкой к норме. Показатели гемоглобина, эритроцитов, гематокрита обычно не изменяются.

Снижение уровня нейтрофилов в периферической крови объясняется их миграцией к очагу воспаления, а также повышенной продукцией кортизола в стрессовой ситуации, которой является гриппозная инфекция для организма.

Изменения в моче не характерны. Но на высоте лихорадки возможна незначительная протеинурия как следствие токсикоза и циркуляторных расстройств.

Исходя из степени токсикоза, выраженности катарального синдрома выделяют легкие, среднетяжелые, тяжелые и молниеносные (фульминантные, гипертоксические) формы гриппа. Последняя форма многими специалистами рассматривается как осложнение гриппа.

При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38°С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации и катаральный синдром выражены слабо. В некоторых случаях по клинике такая форма мало чем отличается от ОРЗ другой этиологии.

Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39°С, выраженными явления интоксикации и поражением дыхательной системы. Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

Тяжелая форма гриппа проявляется быстрым развитием и значительной выраженностью интоксикации, лихорадки и катаральных явлений. Характерно:

  • острое начало;
  • высокая и более длительная лихорадка (39-40°С) с резко выраженной интоксикацией;
  • резкая слабость вплоть до полной адинамии;
  • сильные мышечные боли и головная боль;
  • сонливость или бессонница, головокружение;
  • возможный бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги;
  • тошнота, повторная рвота;
  • землистый оттенок кожных покровов;
  • постоянная одышка, усиливающаяся при движениях;
  • положительный симптом «щипка»;
  • нередко развиваются менингеальный и постэнцефалитический синдромы;
  • часто наблюдаются осложнения со стороны органов дыхания, и в первую очередь - вирусно-бактериальные пневмонии.

Осложненные формы гриппа

Молниеносная (гипертоксическая) форма.

Крайнее проявление тяжелой формы гриппа, которая характеризуется тяжелым нейротоксикозом с развитием отека мозга; сердечнососудистой, дыхательной недостаточностью (острый геморрагический отек легких, бронхиолит, стеноз гортани и тому подобное); прогрессирующим ДВМ-синдромом; характерно быстро прогрессирующее ухудшение состояния больного, тахипноэ, тахикардия, колющие боли в груди, «ржавая» мокрота, усиление одышки, синюшность кожи с серым оттенком. Отмечается крайняя степень тяжести и быстрое течение заболевания.

Наиболее частым синдромом при тяжелых и осложненных формах гриппа является острая дыхательная недостаточность (ОДН). Она может быть обусловлена:

  • сокращением дыхательной поверхности легких;
  • обструкцией бронхиального дерева мокротой;
  • нарушением диффузных свойств;
  • редукцией функционирующих участков (ателектаз, коллапс);
  • неполноценной функцией дыхательных мышц;
  • нарушением в системе сурфактанта;
  • нарушением функции дыхательного центра или блокадой афферентных звеньев регуляции дыхательных мышц;
  • несоответствием между вентиляцией и перфузией.

Основными клиническими признаками ОДН являются одышка, акроцианоз, потливость, тахикардия, нарушение ритма дыхания и нервно-психического статуса, который зависит от степени гипоксемии и гиперкапнии, метаболического или смешанного ацидоза. Клиническая картина ОДН распределяется на три степени.

I степень характеризуется жалобами на ощущение недостатка воз духа, беспокойством, эйфорией. Кожа влажная, бледная, с легким акроцианозом. Имеют место нарастающая одышка (25-30 дыханий в ми нуту), умеренное повышение АД. Ра02 снижено до 70 мм рт. ст., РаС02 повышено до 50 мм рт. ст.

II степень. Бред, возбуждение, галлюцинации, профузный пот, цианоз (иногда с гиперемией), значительная одышка (35-40 дыханий в минуту), тахикардия, артериальная гипертензия.

Ра02 снижено до 60 мм рт. ст., РаС02 повышено до 60 мм рт. ст.

III степень. Наступает кома с клоническими и тоническими судорогами, зрачки широкие, значительный цианоз, дыхание - поверхностное, частое (более 40 в мин.), и только перед остановкой сердца дыхание становится редким. АД резко снижено. Ра02 менее 50 мм рт. ст., РаС02 выше 70 мм рт. ст.

Вторым, не менее частым синдромом при тяжелых и осложненных формах гриппа является острая циркуляторная недостаточность, которая, в частности, развивается у больных с инфекционно-токсичным шоком. Ведущая роль в развитии этого осложнения принадлежит вирусно-бактериальным токсинам, которые вызывают нарушение регуляции периферического кровообращения.

Клиника ИТШ разделяется на 3 стадии.

1-я стадия:

  • интоксикация без клинических признаков шока. Имеют место озноб с последующим повышением температуры к фебрильным цифрам, тошнота, рвота, возможная диарея;
  • гипервентиляция - алкалоз (респираторный), церебральные нарушения в виде обеспокоенности или заторможенности;
  • АД нормальное или несколько снижено, иногда может быть несколько повышенным.

2-я стадия:

  • стадия «теплой гипертензии», которая характеризуется низким периферическим сопротивлением и высоким сердечным выбросом;
  • симптомы: тахикардия, тахипноэ, гипотония, бледность конечностей с акроцианозом, олигоурия и церебральные нарушения. Летальность больных достигает 40%.

3-я стадия:

  • «холодная гипотензия» - шок с высоким периферическим сопротивлением и низким содержанием сердечного выброса;
  • сопорозное состояние, которое переходит в кому. Кожа бледная, холодная; может быть петехиальная сыпь. Тахикардия, тахипноэ, олигоанурия. Нарушение терморегуляции - гипотермия. Глубокий метаболический ацидоз. Летальность больных достигает 60%.

В зависимости от фазы и глубины шока минутный объем циркулирующей крови может быть нормальным, повышенным или сниженным.

На ранних стадиях шока снижение артериального давления приводит к компенсаторному повышению тонуса симпатико-адреналовой системы с увеличением в крови содержания адреналина и норадреналина, которые вызывают спазм сосудов паренхиматозных органов (печень, почки), кишечника, скелетных мышц. Результатом является стабилизация артериального давления, улучшение кровообращения головного мозга и сердца.

На поздних стадиях шока при недостаточности компенсаторных механизмов спазм сосудов может привести к длительной ишемии и развитию необратимых изменений в тканях и системе гомеостаза.

В терминальной фазе болезни может возникать такое осложнение, как отпек головного мозга, который является следствием гипоксии мозговой ткани, гиперкапнии, метаболического ацидоза, гипертермии. Первыми клиническими проявлениями являются сильная диффузная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, наличие менингеальных знаков, застойные явления в глазном дне, потеря сознания, судороги, повышение артериального давления, брадикардия. Брадикардия является наиболее ранней, а олигопноэ, напротив, - одним из самых поздних симптомов отека головного мозга. При оказании помощи для снижения внутричерепного давления показано проведение люмбальной пункции, причем делать это нужно очень осторожно, ввиду опасности вклинения мозжечка или продолговатого мозга в большое затылочное отверстие.

Токсический геморрагический отек легких может появиться уже в первые дни болезни и быть причиной смерти при тяжелой и молниеносной формах гриппа. На фоне выраженной интоксикации появляется одышка, нарастает цианоз; нарушение дыхания сопровождается возбуждением. В мокроте появляется примесь крови, хотя эта примесь не вызывает развития геморрагического отека легких. При аускультации легких выслушивается значительное количество разнокалиберных влажных хрипов; нарастает одышка, тахикардия. В таких случаях очень быстро наступает смерть при явлениях тяжелой дыхательной недостаточности.

К развитию ложного крупа может привести отек голосовых связок, рефлекторный спазм мышц гортани. Это состояние возникает у детей и у молодых лиц и характеризуется внезапным появлением приступа удушья. Приступ возникает обычно в ночное время, сопровождается тревогой, тахикардией. Если не оказать срочную помощь, болезнь может закончиться смертью.

Самые разнообразные изменения в мышце сердца - от нетяжелых миокардитов, которые выявляются только на ЭКГ, до, хотя и редко, инфаркта миокарда - могут вызывать сосудистые нарушения. Существенную роль в развитии таких осложнений играют тяжелое течение гриппа, возраст больного. В более поздние сроки может возникнуть эндокардит инфекционно-аллергического генеза.

Осложнения при гриппе могут вызываться бактериальной флорой. Чаще они появляются после 4-5-го дня болезни, иногда и раньше. Наиболее характерным из них является пневмония разнообразного характера: очаговая, сегментарная, сливная. Само наличие вирусных пневмоний признается не всеми. Допускается, что вирусы вызывают нарушение в системе местной защиты легких (Т-клеточный дефицит, нарушение фагоцитарной активности, повреждение реснитчатого аппарата), что способствует возникновению бактериальных пневмоний. Вирусные (или «поствирусные») пневмонии часто не распознаются даже у больных, у которых наблюдается «затяжное течение» острых респираторно-вирусных инфекций, развиваются признаки бронхиальной обструкции, выявляются изменения в крови. Таким больным часто выставляется диагноз: остаточные явления перенесенной ОРВИ. В клинической картине при этом преобладают проявления соответствующей вирусной инфекции - гриппа. Физикальная и рентгенологическая симптоматика при вирусных пневмониях вообще мизерная.

Клинически пневмония проявляется кашлем, причем сухой гриппозный кашель часто сменяется кашлем с мокротой (слизисто-гнойной, гнойной). Нередко больные жалуются на боль в груди, одышку. Объективно над очагом воспаления определяется изменение перкуторного звука, на фоне ослабленного дыхания выслушиваются крепитация или мелкопузырчатые хрипы. Чаще поражается правое легкое.

Тяжелое течение такого осложнения чаще наблюдается при пневмонии, которая возникает в первые дни гриппозной инфекции, в отличие от пневмонии, которая развивается в более поздние сроки. Особенно тяжело протекает пневмония, вызванная стафилококком, которая, как известно, имеет склонность к формированию абсцессов у ослабленных больных. Этиологическим фактором пневмонии может быть и другая флора (энтеробактерии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка).

Тяжелые формы пневмоний может осложнять респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ), который имеет высокую летальность - до 60%. РДСВ, как известно, имеет три стадии:

  1. доклиническая, которая характеризуется морфологическими признаками повреждения капилляров альвеолярных перепонок;
  2. острая стадия, которая развивается в течение первой недели после действия повреждающего фактора, характеризуется развитием интерстициального и альвеолярного отека, воспалительными изменениями с большим количеством полиморфноядерных лейкоцитов и фибрина как в экссудате внутри альвеол, так и в инфильтратах тканей, гиалиновых мембран;
  3. стадия организации экссудата и пролиферации пневмоцитов второго порядка, которые приводят к интерстициальному фиброзу. Процессы организации начинаются со 2-3-го дня заболевания.

В клинической картине РДСД выделяют 4 периода.

I период - скрытый, или период действия этиологического фактора (длится около 24 часов). В этом периоде нет никаких клинических и рентгенологических проявлений. Однако часто наблюдается тахипноэ (число дыханий более 20 в минуту).

II период - начальных изменений, которые возникают на 1-2-е сутки от начала действия этиологического фактора. Основными клинически ми симптомами этого периода являются умеренно выраженная одышка, тахикардия. При аускультации легких может оказаться жесткое везикулярное дыхание и рассеянные сухие хрипы. На рентгенограммах легких отмечается усиление сосудистого рисунка, преимущественно в периферических отделах. Эти изменения свидетельствуют о начале интерстициального отека легких. Исследование газового состава крови или не имеет отклонений от нормы, или выявляется умеренное снижение Ра02.

III период - развернутый, или период выраженных клинических проявлений, который характеризуется выраженной симптоматикой острой дыхательной недостаточности. Появляется выраженная одышка, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура, хорошо видно раздувание крыльев носа и втягивание межреберных промежутков, наблюдается выраженный диффузный цианоз. При аускультации сердца отмечается тахикардия и глухость сердечных тонов, значительно снижается артериальное давление.

При перкуссии легких выявляется притупление перкуторного звука, больше в задненижних отделах, аускультативно - жесткое дыхание, могут прослушиваться жесткие хрипы. Появление влажных хрипов и крепитации указывает на появление жидкости в альвеолах (альвеолярный отек легких разной степени).

На рентгенограммах легких выявляется выраженный интерстициальный отек легких, а также двусторонние инфильтративные тени неправильной облаковидной формы, которые сливаются с корнем легких и друг с другом. Очень часто в краевых отделах средней и нижней долей на фоне усиленного сосудистого рисунка появляются очагов очаговоподобные тени.

Характерным для этого периода является значительное падение Ра02 (менее 50 мм рт. ст., несмотря на ингаляции кислорода).

IV период - терминальный. Характеризуется выраженным прогрессированием дыхательной недостаточности, развитием выраженной артериальной гипоксемии и гиперкапнии, метаболического ацидоза, формированием острого легочного сердца в результате нарастающей легочной гипертензии.

Основными клиническими симптомами этого периода являются:

  • выраженная одышка и цианоз;
  • профузная потливость;
  • тахикардия, глухость сердечных тонов, нередко различные аритмии;
  • резкое падение артериального давления вплоть до коллапса;
  • кашель с выделением пенистой мокроты розового цвета;
  • большое количество влажных хрипов разного калибра в легких, обильная крепитация (признаки альвеолярного отека легких);
  • развитие признаков нарастающей легочной гипертензии и синдрома острого легочного сердца (расщепление и акцент II тона на легочной артерии; ЭКГ-признаки - высокие шпилевые зубцы Р в отведениях II, III, avL, VI-2; выраженное отклонение электрической оси сердца вправо; рентгенологические признаки повышения давления в легочной артерии, выпячивание ее конуса);
  • развитие полиорганной недостаточности (нарушение функции почек, которая проявляется олигоанурией, протеинурией, цилиндрурией, микрогематурией, повышением содержания в крови мочевины, креатинина; нарушение функции печени в виде легкой желтушности, значительное повышение содержания в крови аланиновой аминотрансферазы, фруктозо-1-фосфатальдолазы, лактатдегидрогеназы; нарушение функций головного мозга в виде заторможенности, головной боли, головокружения, возможны клинические признаки нарушения мозгового кровообращения).

Исследование газового состава крови выявляет глубокую артериальную гипоксемию, гиперкапнию; исследование кислотно-щелочного равновесия - метаболический ацидоз.

При гриппе также возможно развитие арахноидита. В основе его развития лежит нарушение ликвородинамики как следствие гиперпродукции цереброспинальной жидкости и повреждения сосудов с образованием очагового слипчивого процесса, который нарушает всасывание спинномозговой жидкости венозной сеткой, что, в свою очередь, увеличивает нарушение циркуляции ликвора. Клиническими проявлениями этого процесса является регулярно повторяющиеся приступы головной боли, головокружение, а также тошнота, слабость. Эти симптомы могут появляться уже через 2-3 недели после перенесенного гриппа.

Тяжелое течение гриппа, особенно у лиц с отягощенным анамнезом (гипертоническая болезнь, атеросклероз), может сопровождаться кровоизлиянием в ткани мозга с последующим развитием параличей.

При гриппе также может возникнуть синдром Гийена-Барре. Он характеризуется развитием периферических параличей мышц конечностей при сохранении поверхностной чувствительности. Процесс может распространяться снизу вверх с поражением мышц лица, глотки, гортани. В спинномозговой жидкости при этом выявляется белково-клеточная диссоциация. К счастью, этот синдром встречается очень редко. Допускают инфекционно-аллергический генез его развития.

Поражения нервной системы при гриппе могут быть представлены также радикулитом, невралгией различной локализации, полиневритом. Указанные осложнения развиваются чаще уже в периоде реконвалесценции и могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Своеобразным и нечастым осложнением гриппа является синдром Рея, который был описан еще в 1963 г. Он характеризуется развитием острой энцефалопатии и жировой дегенерации внутренних органов. Чаще синдром Рея связан с гриппом А и встречается почти исключительно у детей в возрасте до 16 лет. Это осложнение начинается после угасания клиники основного заболевания в периоде начальной реконвалесценции. Первым симптомом является внезапная рвота. Нарастающая затем энцефалопатия проявляется повышенной возбужденностью, крайней раздраженностью, агрессивностью, но при этом бывают светлые промежутки адекватного поведения. Развиваться этот синдром может очень быстро: иногда уже через несколько часов после появления рвоты ребенок быстро впадает в кому. У 30% больных в самом начале болезни выявляют также незначительное увеличение печени, но желтуха при этом не развивается. При этом характерно повышение активности трансаминаз и увеличение концентрации аммиака в крови в сочетании с гипогликемией. Важно отметить, что синдром Рея тяжело дифференцировать с острыми энцефалопатиями другой этиологии. Диагноз считается беспрекословным лишь после его подтверждения результатами биопсии печени. У больных выявляются нарушения аминокислотного и жирового обмена. Причины развития синдрома остаются неизвестными. Возможная генетическая склонность. Беспрекословным является лишь то, что для развития болезни обязательным условием является предыдущая вирусная инфекция. Летальность очень высокая и составляет 20-56%.

Наличие симптомов вегетативной дистопии и общей астении - одна из наиболее характерных черт гриппозной инфекции. Обычно все эти нарушения быстро исчезают после нормализации температуры, но у некоторых больных они сохраняются после угасания всех клинических проявлений инфекции, иногда до месяца, то есть приобретают характер гриппозного осложнения. Симптомы астении (общая слабость, потливость, плохой сон, сниженный аппетит, бессонница, повышенная утомляемость, рассеянное внимание) сочетаются с лабильностью пульса, неустойчивым артериальным давлением, частым сердцебиением. Нередко бывают нарушения эмоциональной сферы (больные становятся плаксивыми, раздраженными). В связи с этим в медицине сформировалось понятие «синдром поствирусной астении» (СПА), который был описан еще в 60-е годы P. Kendell. Астения связана с действием биологического агента. Многие исследователи считают, что длительная персистенция вирусов, скорее всего, является основной причиной развития СПА. Вирусемия сопровождается инфицированием макрофагов и других субпопуляций лимфоцитов, которые надолго остаются носителями возбудителя, что формирует развитие иммунодепрессии. СПА чаще возникает в течение месяца после перенесенного вирусного заболевания. Длительность этого синдрома может составлять годы и зависит как от самого персистирующего вируса, так и состояния макроорганизма и его иммунной системы, а также от качества лечения вирусной инфекции, которое было проведено.

СПА также может сопровождаться психическими расстройствами - от легких депрессий к значительным нарушениям поведения. Неврологическая симптоматика при СПА включает в себе нарушение чувствительности, вегетативные расстройства и миалгии. Часто больных беспокоит гиперестезия в виде «носков и перчаток», незначительное субфебрильное повышение температуры тела.

Наибольшее внимание обращает на себя феномен нейромиалгии. Боли возникают в изолированной группе мышц и сопровождаются мышечной слабостью и быстрой утомляемостью даже при небольшой физической нагрузке.

Результаты клинических анализов мочи и крови колеблются в пределах нормы, а серологическое обследование нередко позволяет диагностировать перенесенную ранее вирусную инфекцию. Оценка иммунного статуса указывает на изменение функции лимфоцитов, изменение в системе комплемента, а также супрессорных клеток. Перенесенный грипп вызывает угнетение активности макрофагов и нейтрофилов, в связи с чем формируется синдром дисфункции фагоцитоза. На таком фоне немотивированная усталость, повышение эмоциональной лабильности вызывают недоразумение у врача, который расценивает их как аггравацию.

Кроме ЦНС возможны также осложнения со стороны других внутренних органов. Так, сенсибилизация слизистой оболочки трахеи и бронхов непосредственно вирусом гриппа и продуктами распада клеток, инфицированных вирусом, является основой для развития бронхиальной астмы. Сенсибилизация почек этим вирусом, его антигенами, иммунными комплексами лежит в основе развития гломерулонефрита через 1-2 месяца после перенесенной болезни. Достоверность возникновения такого осложнения должна определяться врачом, который для его предотвращения может рекомендовать больному избегать переохлаждения в ближайшие месяцы.

В основе длительных остаточных явлений после перенесенного гриппа лежит васкулит.

Перенесенный грипп, учитывая снижение иммунологической реактивности (анергия), может приводить к обострению хронических заболеваний, которые имел больной: туберкулеза, ревматизма, тонзиллита, холецистохолангита, пиелонефрита и тому подобного.

Отдельно следует отметить возможность осложнения гриппа у беременных, что во II и III триместрах беременности может привести к выкидышам, мертворождению и врожденным недостаткам. Они могут развиться через 9-14 дней после перенесенного гриппа. Если же женщина переболела гриппом в первой половине беременности, то у ребенка в дальнейшем значительно увеличивается риск развития шизофрении.

Грипп в различных возрастных группах

Существуют некоторые особенности клиники гриппа в различных возрастных группах.

У детей раннего возраста на первый план могут выступать симптомы нейротоксикоза с многократной рвотой, явлениями менингизма, судорогами на фоне субфебрильной или нормальной температуры тела. Иногда у таких больных развивается бронхиолит, ларингит, круп. Кашель при крупе грубый, лающий, дыхание шумное, наблюдается напряжение со стороны вспомогательных дыхательных мышц. В отличие от дифтерийного крупа явления стеноза гортани выражены слабо.

Для лиц пожилого и старческого возраста грипп опасен в первую очередь тем, что на его фоне обостряются хронические сердечно-сосудистые заболевания и заболевания органов дыхания, активизируются другие хронические очаги. Клинически у этих больных отмечается состояние гиперактивности. Протекает грипп у пациентов этой группы чаще с невысокой температурой тела, но с выраженными явлениями интоксикации, осложненными тяжелыми пневмониями. Повышается восприимчивость и к другим болезням.

Реконвалесценция

Лихорадка при неосложненном течении гриппа кратковременная и составляет от 2 до 5 дней, значительно реже - 6-7 дней. Температура тела снижается критически или ускоренным лизисом, сопровождается потливостью. В дальнейшем может сохраняться субфебрилитет. Снижение и даже нормализация температуры тела еще не означает выздоровления от гриппа. С момента снижения температуры общее состояние больных улучшается, быстро уменьшается интоксикационный синдром. Исчезают головные боли, катаральные явления, возобновляется аппетит и улучшается сон. Кашель к этому времени становится мягче, появляется слизистая мокрота, которая его облегчает, исчезает чувство першения за грудиной. Обычно кашель, постепенно стихая, длится еще 2-4 дня, но если он сохраняется дольше и появляется гнойная мокрота, это уже показатель возникновения бактериального осложнения.

Период реконвалесценции при гриппе длится 1-2 недели. У многих реконвалесцентов наблюдается астения, которая продолжается от нескольких дней до 2-3 недель (утомляемость, раздражительность, нарушение сна, потливость, сенсорная возбудимость на свет, звук). Могут проявляться диэнцефальные расстройства - субфебрилитет, вестибулярные нарушения.

Преимущественно грипп заканчивается полным выздоровлением. В последние десятилетия смертность от гриппа не превышает 1-3 случая на 100 000 населения. Но существует так называемая «приведенная смертность» во время эпидемий, которая непосредственно не связана с гриппом и составляет в разных странах от 76,7 до 540 случаев на 100 000 населения. К группе риска, как уже отмечалось, в первую очередь относятся люди пожилого и старческого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и хроническими воспалительными процессами. Например, известно, что у больных гипертонической болезнью в период заболевания гриппом чаще возникают гипертонические кризисы, острые нарушения мозгового кровообращения.

Следует отметить, что особенностью гриппозной инфекции является также ее способность «проявлять» тайные очаги инфекции, независимо от их локализации (воспалительные заболевания мочевыделительной, нервной системы и т. п.). Присоединение вторичной инфекции на любом этапе болезни (разгара, реконвалесценции) существенно ухудшает состояние больного, увеличивает частоту неблагоприятных исходов. По этому поводу французские клиницисты даже говорят, что «грипп выносит приговор, а бактериальная флора приводит его в исполнение».

Исходы заболевания в сторону вирусоносительства изучены недостаточно. Известно, что формированию персистенции вируса гриппа способствует иммунодефицитное состояние организма. Еще нужно установить, является ли иммунодефицит главным и необходимым условием для такого исхода заболевания.

В связи с отсутствием четких критериев различий между среднетяжелой и тяжелой формой гриппа необходимо динамическое активное наблюдение за больным на следующий день после первичного осмотра и в дальнейшем. При сохранении высокой температуры и интоксикации, отсутствии улучшения и выявлении осложнений заболевания больной подлежит обязательной госпитализации в инфекционный стационар.

Каждый человек не понаслышке знает о гриппе. Мы все не единожды им болели. В связи с этим каждый из нас может без запинки назвать основные симптомы этого вирусного заболевания.

Резкое повышение температуры тела, заложенный нос, боль в горле при глотании, приступы кашля. Эти признаки, как правило, не нуждаются в дополнительных пояснениях. Однако, когда мы слышим о таком симптоме гриппа, как интоксикация, появляется много вопросов.

Давайте подробно разберем это понятие и поймем, как мы можем помочь нашему организму справиться с этим патологическим состоянием.

Что такое интоксикация организма?

Интоксикацией при гриппе называют патологическое состояние, которое возникает в результате борьбы нашего организма с вирусом. Фактически это отравление организма вредными веществами – продуктами распада вирусов и клеток-защитников, которые продуцируются иммунной системой.

Вредные токсины разносятся с кровью по всем органам и тканям. Именно поэтому интоксикация называется общей. Ведь ее проявления нарушают работу всего организма в целом.

Симптомы интоксикации организма

Мы уверены, что ее проявления при гриппе вам хорошо знакомы. Симптомами такой интоксикации могут являться:

  • сильные головные боли;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • головокружение;
  • диарея, тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • бессонница;
  • потливость;
  • слабость.

Так, если говорить о диарее, рвоте и тошноте, то они очень часто проявляются при гриппе у детей. Взрослых же такие проявления заболевания мучают гораздо реже.

Ломота и болевые ощущения в мышцах и суставах могут буквально изматывать одного пациента и практически отсутствовать у другого. То же самое можно сказать обо всех возможных симптомах общей интоксикации организма.

Интоксикация после перенесенной болезни – нормально ли это?

Многие из перечисленных в предыдущем разделе симптомов отравления организма могут отмечаться еще некоторое время после того, как грипп был побежден. Это абсолютно нормальная ситуация и бояться ее не следует.

Все дело в том, что нашему организму требуется некоторое время для того, чтобы войти в свой обычный физиологический ритм и полностью оправиться после перенесенной болезни.

После гриппа синдром интоксикации организма может напоминать о себе в течение 2-3 недель. Это средние показатели. Одни пациенты восстанавливаются быстрее, другие медленнее.

Как снять интоксикацию?

Человеческий организм – это сложный хорошо отлаженный механизм, который способен самостоятельно эффективно противодействовать гриппу. Наша задача сводится к тому, чтобы своими действиями немного помочь ему в этой работе.

Продукты распада при гриппе выводятся из организма естественным путем. За это отвечают два основных процесса:

  • потоотделение;
  • мочеиспускание.

Таким образом, мы можем сделать вывод, что наша задача состоит в том, чтобы давать организму постоянную подпитку жидкостью. Другими словами, основной способ борьбы с общей интоксикацией организма является обильное теплое питье.

При лечении гриппа и в течение 2 недель после него следует ежедневно выпивать по 2,5-3 литра теплых напитков. Это может быть, чай с дедом и лимоном, разбавленное водой черносмородиновое варенье, компоты из сухофруктов или ягодные морсы. Можно даже пить просто теплую воду.

Не менее важно правильное питание при гриппе. Прежде всего не стоит заставлять себя есть, если совсем нет аппетита. Когда он появится, ешьте легкие блюда, которые будут хорошо перевариваться и усваиваться. Куриный бульон, отварное куриное мясо, тосты, тушеные овощи и свежие фрукты. Все это является подходящими вариантами.

При плохом самочувствии могут приниматься лекарственные средства для симптоматического лечения. В идеале все медикаментозные препараты при лечении гриппа должны назначаться лечащим врачом. Например, это могут быть жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Тяжесть течения гриппа зависит от многих факторов: возраст, ранее сталкивался организм с таким вирусом или нет, общее состояние здоровья. Выраженная интоксикация отмечается при всех стадиях гриппа, кроме лёгкой (для этой степени характерен подъем температуры тела не выше 38 °C).

Особенности гриппозной интоксикации состоят в том, что вирус гриппа легко передаётся, быстро размножается в организме, проникает в кровоток и разносится по всему телу. Опасность интоксикации при гриппе заключается в токсическом воздействии продуктов распада на головной мозг, сердечную мышцу, печень, почки и лёгочную ткань.

Существует и вторая причина интоксикации при гриппе, о которой стоит упомянуть - это бесконтрольный приём лекарственных средств, не назначенных доктором. При тяжёлом течении гриппа самолечение не только бесполезно, но и опасно для жизни. Поэтому все лечебные процедуры необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Профилактика развития интоксикации при гриппе

Меры, направленные на профилактику интоксикации при гриппе, позволяют перенести болезнь с минимальными потерями. К сожалению, если инфекция уже получила своё развитие, то избежать самоотравления организма не удастся. В этом случае помогут лекарства и процедуры, направленные на борьбу с токсинами.

головная боль, головокружение или тяжесть в голове;

  • слабость, мышечная усталость, боли и ломота в суставах;
  • бессонница;
  • обострение болезни почек и печени;
  • повышенная потливость.
  • При сильной интоксикации при гриппе присоединяются и другие симптомы:

    • рвота,
    • нарушение сердечного ритма;
    • скачки артериального давления;
    • симптомы поражения оболочек головного мозга вплоть до судорог.

    Врачи предупреждают - понос или диарея, являются нехарактерными для гриппа признаками, которые говорят о том, что к болезни присоединились другие вирусные или бактериальные инфекции.

    В среднем процесс продолжается около 6 дней, при этом пик развития гриппа приходится на третий день от появления первых признаков.

    Что делать при гриппозной интоксикации

    Основные меры при борьбе с интоксикацией при гриппе направлены на ускорение выведения вредных веществ из организма и восстановление водно-солевого баланса внутренней среды. Что делать если у вас интоксикация при гриппе?