Когда назначают Эссенциале в ампулах для внутривенного введения? Эссенциале н, раствор для внутривенного введения Эссенциале для внутривенного введения инструкция по применению.

Когда назначают Эссенциале в ампулах, инструкция по применению - это основной документ, указывающий на способ использования и дозировку медикаментозного средства. Более подробную информацию можно узнать у врача-гепатолога.

При любых дегенеративных, хронических заболеваниях печени очень важен прием гепатопротекторов, лучшим из которых является Эссенциале в ампулах. Это вещество по МНН (Международному непатентованному названию) относят к группе фосфолипидов. Если обратиться к инструкции по применению, станет ясно, что в основе препарата находится фосфатидилхолин из соевых бобов, то есть это практически чистые фосфолипиды.

Медицинские показания

Эту инъекцию используют очень часто в инфектологии и гастроэнтерологии, если в процессе любой болезни был нанесен урон печени. Ускорение регенерации органа, уменьшение болевых ощущений, улучшение жизненных параметров (билирубин, АсАт, АлАт) - вот действительно лечащий эффект Эссенциале в ампулах. Очень часто пациенты пугаются, когда слышат, что их ждет несколько внутривенных инъекций (а этот препарат вводят только так, потому что внутримышечно он может вызвать аллергическую реакцию), просят дать им то же лекарство, но в таблетках. В действительности же Эссенциале Форте дает меньший лекарственный эффект, так как не проходит через кровоток прямо в печень.

Данный орган очищает кровь от вредных химических соединений. Он состоит из маленьких клеток-гепатоцитов. А фосфолипиды, основное действующее вещество Эссенциале в ампулах - важный компонент клеточной мембраны и органелл гепатоцитов. Также фосфолипиды в уколах намного активнее, действуют даже сильнее, чем те, которые организм получает с пищей. Из-за такого эффекта регенерация печени ускоряется, дезинтоксикационная функция усиливается, что помогает очистить организм и скорее восстановиться после болезни.

Как применять препарат?

Обычно Эссенциале в ампулах вводят по 2 укола внутривенно в сутки (более точные дозы определяет врач после консультации), но если пациенту требуется много инъекций, может быть назначена капельница (инфузионная терапия). Для нее препарат разводят декстрозой и таким раствором проводят вливание.

Нередко инфузионную терапию комбинируют с пероральным применением Эссенциале Форте. Болезни, при которых используют этот препарат:

хронические и острые гепатиты;
цирроз печени;
алкогольный и неалкогольный стеатогепатозы;
печеночная недостаточность.

Очень часто Эссенциале используют при неуточненных болезнях печени (желтухах разной этиологии, аутоиммунных гепатитах).

Довольно неплохо препарат показал себя в комплексном лечении онкологических заболеваний печени, после химиотерапии и частичных резекций органа, он очень хорошо ускоряет его восстановление. Медикамент часто выписывают при поддерживающей терапии гепатита С, где он показывает отличные результаты.

Используют для лечения алкогольных абстиненций, так как препарат ускоряет вывод токсинов из организма, значительно улучшает состояние и самочувствие больного. С той же целью уколы назначаются при комплексной терапии отравлений тяжелыми металлами, они повышают дезинтоксикацию и уменьшают вред печени. При гемохроматозе используют в комплексе с кровопусканиями для уменьшения железа в крови и стабилизации больного.

Препарат практически не вызывает побочных реакций, аллергия может быть лишь на бензиловый спирт, который есть в ампулах, но даже это возникает достаточно редко. Но тем не менее существует вероятность купить просроченный медикамент, поэтому следует взять во внимание, что в ампуле должен быть прозрачный, слабо-желтый раствор.

Использование в инфектологии и других областях медицины

Довольно активно эти уколы используют в инфектологии, в терапии таких заболеваний, как холера, шигеллез, глистные инвазии, бруцеллез, ботулизм, инфекционный мононуклеоз.

Эссенциале назначают в дерматовенерологии для лечения псориаза. При этом применяют комплексную терапию инъекций и таблеток. Общий курс лечения 3-6 месяцев. При устранении псориаза используется капельница, ведь именно тогда препарат дольше остается в кровотоке, лучше действует на гепатоциты и при правильной терапии эффект выходит намного большим, чем при инъекционных вариантах.

В онкологии, при паранеопластическом синдроме (проявлении злокачественной опухоли, которая вырабатывает токсины и биологически активные вещества) этот препарат показал себя довольно хорошо. Он защищает печень от большого количества токсинов, уменьшает мучения больного, ослабляет повреждения других органов, нормализует билирубин, стабилизирует состояние человека, что очень важно, когда он ждет операции. Если при паранеопластическом синдроме назначена химиотерапия, Эссенциале незаменим, так как имеющееся количество токсинов может просто уничтожить печень.

При некоторых вариантах синдрома Гийена-Барре острая демиелинезация может сопровождаться выделением токсинов в больших количествах, что повреждает печень и уменьшает функциональность гепатоцитов. Это приводит к "замкнутому кругу", и как следствие, к серьезному повреждению печени. Именно поэтому использование Эссенциале очень важно, так своевременная защита органа снижает урон всем системам, а при правильной терапии почти исключает повреждения периферической нервной системы.

Препарат используют в эндокринологии, при комплексном лечении некоторых аутоиммунных процессов, например болезни Хашимото. В серьезных случаях гипертиреоз негативно влияет на печень, что вызывает аутоиммунный гепатит. Именно поэтому необходима своевременная защита органа и правильное лечение эндокринологической проблемы.

В нефрологии Эссенциале можно использовать при хронической или острой почечной недостаточности. При данной патологии на печень идет большая нагрузка по очищению токсинов, а препарат позволяет гепатоцитам выдерживать серьезные нагрузки, что значительно улучшает прогноз для больного. При пиелонефрите, когда у человека развивается гнойное воспаление, повреждаются почки, в кровь попадает очень много ферментов и соединений гнойного процесса. В этом случае тоже необходим препарат Эссенциале.

Латинское название: Essentiale N
Код АТХ: A05C, А05ВА
Действующее вещество: фосфатидилхолин
Производитель: Famar Health Care Services
(Испания), Галичфарм (Украина)
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: при т-ре 2-8C
Срок годности: 3 г.

Эссенциале Н – гепатопротекторное средство на основе вещества растительного происхождения. Разработано для терапии и предупреждения болезней и повреждений печени.

Назначается как одно из средств комбинированной терапии при следующих показаниях к применению:

Гепатиты различного вида (вкл. алкогольный, токсический) в острой и хронической формах
Стеатоз печени разной этиологии (СД, вследствие инфекционных поражений и пр.)
Цирроз печени
Отравления, интоксикация медикаментами
Лучевая болезнь
Псориаз
Поражения и дисфункции печени вследствие соматических заболеваний.

Состав и фармформа медпрепарата

Эссенциале Н в ампулах

Состав компонентов в одной ампуле:

Действующий: 250 мг фосфатидилхолина (получен из сухой субстанции бобов сои)
Вспомогательные: дезоксихолевая к-та, гидроокись натрия, бензиловый спирт, хлористый натрий, рибофлавин (вит. В2), вода.

ЛС для инъекционного использования. Предназначен исключительно для в/в вливания. Жидкость прозрачная, чуть желтоватая. Лекарство для уколов помещено в светозащитные ампулы по 5 мл, вложенные в упаковки контурные из картона. В коробке – 5 шт., описание свойств и правила использования ЛС.

Лечебные свойства

Известно, что основными структурообразующими элементами клеточных оболочек (жизнеобеспечивающие постоянные компоненты клетки) являются эссенциальные фосфолипиды. При любых заболеваниях печени происходит их порча или разрушение, и в результате это отражается на качестве функционирования ферментов органа и рецепторных систем: снижается их активность и возможность самовосстановления.

Эссенциале Н содержит аналог клеточных фосфолипидов, которые хотя и имеют растительное происхождение, но по своим качествам практически не уступают эндогенным веществам, а даже превосходят их по скорости функционирования, поскольку содержат большее количество полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Фосфолипиды, содержащиеся в Эссениацале Н, после приема внутрь быстро встраиваются в поврежденные участки, замещая их собой и тем самым восстанавливают нормальное состояние мембран гепатоцитов.

Присутствующие ПНЖК двойные cis-связи предупреждают параллельное образование углеводородных цепочек в фосфолипидах, вследствие чего мембранные оболочки становятся менее крепкими, что способствует повышению их растяжимости и проницаемости, и как следствие – активизируются обменные реакции.

Общее улучшение состояния клеток сказывается на более качественном функционировании ферментов клеточных мембран и обеспечивает правильное развитие реакций метаболизма.

Эссенциале Н, благодаря активным веществам, эффективно контролирует биотрансформацию липопротеинов, обеспечивая высокую скорость доставки жиров и холестерина к участкам окисления.

В результате всех процессов, которые запускают фосфолипиды препарата, повышается эффективность метаболических трансформаций белков и липидов, улучшается очистительная функция печени, происходит активное восстановление поврежденных клеток и участков печени, нормализуется ферментная система, которая не допускает образования соединительной ткани в местах поражения.

После приема внутрь гепатопротектора его активные вещества вступают во взаимодействие с ЛПВП, поступают в печеночные клетки. Срок полувыведения содержащегося в соевых фосфолипидах холинового соединения занимает около 60-66 часов, ПНЖК – 32-33 часа.

Способ применения

Цена: 992 руб.

Применять препарат Эссенциале инструкция предписывает исключительно внутривенно. Колоть внутримышечно категорически не рекомендуется из-за возможных сильных побочных реакций в зоне введения.

Дозировка определяется врачом в соответствии с клинической картиной. Если нет иных указаний, то нужно придерживаться предписаний производителя.

Эссенциале Н для детей (12+) и взрослым – от 5 до 10 мл
При тяжелых состояниях применяют повышенные дозировки – от 10 до 20 мл.

ЛС вводят в чистом виде или разведенным. Смешивать Эссенциале Н можно исключительно с декстрозным раствором (5-10 %) или кровью пациента (в равных частях с лекарством). Прочие жидкости запрещены к смешиванию. Курс капельниц, как правило, занимает 10 суток.

Для усиления эффекта врачи часто назначают, помимо парентеральной формы препарата, и ЛС в капсулах. Общий цикл терапии – от 3 до 6 месяцев.

При псориазе рекомендуется начинать терапию с приема капсул: по 2 шт. х 3 р./д. 2-недельным курсом, после этого назначают 10 в/в уколов и сеансы PUVA-процедур. По завершению цикла инфузий вновь возвращаются к приему капсул длительностью около 2 мес.

Эссенциале Н детям

Инъекции разрешены малышам с 3-летнего возраста. Новорожденным и родившимся раньше времени уколы не применяют из-за содержащегося в ЛС спирта. В очень сложных случаях, когда инъекции нечем заменить вопрос о возможности применения решается педиатром.

Особые примечания

Перед введением нужно удостовериться в прозрачности лекарства, а во время процедуры – следить за его состоянием. При инфузионном применении он должен оставаться без каких-либо примесей.

ЛС запрещено использовать с электролитными растворами: изотоническим, физиологическим, Рингера и пр.

Препарат запрещено смешивать с иными жидкими медикаментами в одном инструменте. Поэтому для процедур нужно каждый раз использовать стерильный шприц.

Скорость в/в введения – только медленная!

При беременности и кормлении грудью

Медпрепарат должен применяться у беременных с большой осторожностью, поскольку в составе лекарства имеется бензиловый спирт, обладающий свойством проникать сквозь плаценту. По клиническим данным, у детей, матери которых принимали лекарства с его содержанием, наблюдалась одышка, которая часто заканчивалась летальным исходом.

Эссенциале Н в период ГВ использовать также крайне нежелательно, поскольку бензиловый спирт может негативно подействовать на состояние младенца.

Противопоказания и меры предосторожности

Эссенциале Н запрещено назначать при:

Высоком уровне чувствительности к активному веществу или дополнительным компонентам
Возрасте младше 3-х лет.

Относительные противопоказания, при которых назначение возможно с осторожностью:

Беременность (вследствие присутствия в составе ЛС бензилового спирта).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

На данный момент нет никаких сведений о возможных взаимных реакциях при использовании вместе с другими медпрепаратами.

Инъекционное лекарство запрещено соединять с электролитными растворами.

Побочные эффекты и передозировка

У большинства пациентов, которые получали лечение Эссенциале Н, отмечалась хорошая переносимость медпрепарата. Побочные эффекты возникали в основном у лиц с высокой чувствительностью иммунной системы. Отрицательный отклик на действия гепатопротектора проявлялись в виде аллергических реакций.

Клинические данные свидетельствуют, что Эссенциале Н после применения в высоких дозировках способен спровоцировать нарушение функционирования органов пищеварения (расстройство нормального опорожнения (диарея)).

Также ожидаемы иные реакции: сыпь на поверхности кожи, зуд, крапивница.

При некорректном парентеральном введении в месте укола может возникнуть покраснение, подпухлость, уплотнения.

На данный момент нет никаких сообщений о случаях интоксикации гепатопротекторным средством. Предполагается, что слишком обильное введение раствора способно спровоцировать у отдельных пациентов усиленное проявление побочных действий. Способы устранения в этом случае нужно обсудить со своим врачом.

Аналоги лекарства

Возможными заменителями являются: Велмен, Витрум Перфоменс, Доппельгерц Энерготоник, Геровитал, Доктор Тайсс Геровитал, Ливолин-Форте, Ревалид.

Помимо Эссенциале Н в растворе, существует и пероральная фармформа медпрепарата – в капсулах. Концентрация соевых фосфолипидов в одной пилюле – 300 мг.

Aventis (Франция), A. Nattermann (ФРГ)

Цена: (30 капс.) – 628 руб., (90 капс.) – 1249 руб., (100 шт.) – 1796 руб.

В отличие от ЛС для уколов, медпрепарат в капсулах является безрецептурным средством.

Данная форма Эссенциале Форте Н согласно приложенной инструкции по применению также применяется для терапии хронических форм различного вида гепатитов, цирроза, жирового гепатоза любого происхождения, расстройствах органа на фоне соматических патологий. Активно используется для поддержания нормального состояния органа и предупреждения разнообразных патологий: при токсикозе, образовании желчных конкрементов, а также как дополнительное средство терапии псориаза и последствий радиотерапии.

После перорального приема капсул высвободившиеся природные компоненты почти в полном объеме (приблизительно 90 %) усваиваются в тонком отделе кишечника, расщепляются под влиянием фосфолипазы на составляющие, после чего переходят в лецитин (фосфоатидилхолин полиненасыщенный), который, в свою очередь, проникает в кровь и доставляется таким образом в печень. Максимальное содержание лекарства в крови образуется на протяжении от 6 до 24 часов. Время полувыведения – около 65-66 часов. После завершения своего действия лекарство выводится с калом.

Медикамент разрешен к приему с 12-и лет, так как специалисты пока не могут дать гарантий полной безопасности лекарства для младших детей. При необходимости приема решение о лечении капсулами принимается в индивидуальном порядке.

Также имеется отличие и по длительности приема: срок приема капсул не имеет временных рамок. Их разрешается принимать сколь угодно долго. В каждом случае продолжительность лечебного курса определяется индивидуально.

Прием капсул обычно не дает побочных эффектов, но у некоторых больных может спровоцировать аллергические индивидуальные реакции, тошноту, боли в области живота и таза. В этом случае возможность дальнейшего приема Эссенциале нужно обсудить с доктором.

Плюсы:

Растительное средство
Одно из лучших лекарств
Оздоравливает печень
Можно принимать беременным.

Недостатки:

Дороговато.

Nabros-Pharma Pvt. Ltd. (Индия), Нижфарм (РФ)

Цена: капс. (30 шт.) – 346 р., (50 шт.) – 475 р.

ЛС для терапии печеночных и желчевыводящих патологий на основе растительных (соевых) компонентов. Состав капсул дополнительно обогащен комбинацией витаминов гр. В (В2, В6, В12), токоферолом и никотинамидом.

Лекарство применяется при любых дисфункциях печени в качестве дополнительного медпрепарата в комплексной схеме терапии: при гепатитах, липодистрофии, различных интоксикациях, псориазе и пр.

Капсулы принимают 2-3 раза в день по две штуки. Продолжительность лечебного курса – 3 мес., при потребности его повторяют или продлевают.

Плюсы:

Хороший аналог
Содержит витамины
Стоит дешевле.

Недостатки:

Аллергические реакции
Редко есть в продаже.

Печень – один из основных органов человеческого организма. Она отвечает за синтез необходимых веществ, перерабатывает одни вещества в другие, участвует в обменных процессах и служит фильтром, очищая системы от вредных токсических компонентов.

Поэтому нарушение функций печени имеет негативные последствия не только непосредственно для этого органа, но и для всего организма в целом. При этом любые заболевания и патологии, обязательно отражаются на состоянии печени. Значительный удар ей наносят и всевозможные лекарства, которые приходится принимать для избавления от болезней.

Как защитить печень?

Один из вариантов поддержания печени и восстановления ее функций после ряда повреждений – препарат Эссенциале. На сегодняшний день он входит в список наиболее востребованных гепатопротекторов с довольно широким спектром использования.

Одна из форм Эссенциале – раствор для внутривенного введения в ампулах.

Общие сведения о препарате

В составе любой формы Эссенциале присутствуют фосфолипиды (вещества, необходимые для образования и правильного функционирования клеточной мембраны). Фосфолипиды относятся к веществам, которые не синтезируются в организме и получаются исключительно извне. При этом они важны для организма не менее, чем аминокислоты.

В Эссенциале используются натуральные фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Высокое содержание в сое полиненасыщенных жирных кислот, делают выделенные из нее фосфолипиды особенно полезными. Попав с препаратом в организм человека, они способствуют восстановлению рецепторных связей в клетках печени, «запуская» их обновление.

Также, фосфолипиды:

Тормозят процесс формирования соединительных тканей в печеночных протоках.
Снижают риск образования песка и камней в желчном пузыре.
Улучшают работу ферментов клеточной мембраны, которые отвечают за транспортировку одних веществ внутрь клетки, и выведение других за ее пределы.
Способствуют улучшению белкового и липидного обмена.
Аккумулируют гликоген (основная форма хранения глюкозы) в печени.
Преобразуют холестерин и другие жиры, вызывающие заболевания артерий, в более безобидные и полезные формы.
Помогают снизить затраты энергии, необходимой печени для нормального функционирования.
Уменьшают или предотвращают возможность накопления жира в клетках органа.
Снижают риск возникновения цирроза и многих других патологических изменений в печени.

Благодаря такому разнообразному и всестороннему эффекту препарата на организм, его прием повышает устойчивость печени к негативным воздействиям, позволяет ей быстро обезвреживать поступающие в организм вредные вещества.

Преимущества

Помимо этого, Эссенциале способен положительно влиять и на другие жизненно важные органы и системы человеческого организма. К дополнительным эффектам препарата относятся:

нормализация обменных процессов в организме;
сокращение количества атеросклеротических бляшек в сосудах и уменьшение их размеров;
улучшение клинической картины при заболевании сахарным диабетом (его проявления становятся менее выраженными);
улучшение качества крови (становится менее густой).

Важно. Все это позволяет включать Эссенциале в комплексную терапию при различных заболеваниях.

Что касается отличия различных форм, то при инъекционном введении препарата, он оказывает более сильное и быстрое воздействие на организм. Поэтому этот вариант лекарственного средства назначают для лечения острых и запущенных стадий заболеваний.

Помимо различий в формах приема, лекарственные средства отличаются и по своему составу. Так, в Эссенциале Н содержатся только фосфолипиды. А препарат Эссенциале дополнительно обогащается витаминами группы В и никотинамидом, которые усиливают действие основного компонента.

Показания к применению

Учитывая действие, оказываемое Эссенциале, уколы назначаются при:

Острых и хронических гепатитах, независимо от их происхождения.
Жировой печеночной дистрофии, появившейся вследствие различных причин.
Патологии, возникшей из-за нарушений в кровообращении печеночных сосудов и функции желчных протоков (цирроз).
Некротических процессах в клетках.
Печеночной недостаточности.
Печеночной прекоме и коме.
Гиперлипопротеинемии.
Гипертриглицеридемии.
Нарушениях в работе печени, появившихся в результате развития различных заболеваний.
Токсикозе.
Повышении активности ферментов АсАТ и АлАТ у беременных.
Профилактике для предотвращения рецидива образования камней в желчном пузыре.
Холестазе (уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за нарушений в процессах желчеобразования и выведения).
Псориазе.

Кроме того, Эссенциале входит в предоперационную терапию. Чаще всего, препарат назначают перед операциями на печени, желчном пузыре и протоках, выводящих желчь.

Важно. Включают его прием и в комплекс терапевтических мероприятий при послеоперационном восстановлении.

Помимо прямых показаний к использованию Эссенциале, есть еще некоторые заболевания, при которых инъекции применяются в качестве дополнительной терапии. В их числе:

различные виды нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
сбои в функционировании органов пищеварительной системы;
кожные заболевания;
онкологические болезни.

Также препарат назначается в профилактических целях для предотвращения преждевременного старения, уменьшения интоксикации организма вследствие отравлений алкоголем и различными химическими веществами.

Противопоказания

Несмотря на все положительные характеристики препарата, использование инъекций (так же, как и других форм) Эссенциале противопоказано при повышенной чувствительности пациента хотя бы к одному из компонентов, входящих в его состав.

Согласно инструкции, категорически запрещается делать инъекции новорожденным и детям, родившимся раньше срока, так как содержащийся в Эссенциале бензиловый спирт (вспомогательное вещество), способен вызвать развитие у ребенка Гаспинг синдрома. Последний представляет собой нарушение дыхания с удушьем, приводящее к летальному исходу.

Важно. Ограничения по использованию распространяются на детей в возрасте до 3 лет.

По этой же причине лекарство нельзя принимать и кормящим матерям. Кроме того, с повышенной осторожностью стоит принимать Эссенциале людям, склонным к проявлению аллергических реакций, особенно тем, у кого ранее наблюдалась аллергия на соевые продукты.

Если при приеме лекарственного средства появились признаки аллергии, от него необходимо отказаться и сразу же обратиться к врачу.

Побочные действия

При правильном применении раствор для инъекций Эссенциале достаточно хорошо переносится организмом, не вызывая побочных действий.

Однако, в некоторых случаях (например, в результате передозировки препарата), его прием сопровождается:

нарушениями со стороны пищеварительной системы (например, диарея);
покраснением кожных покровов в месте укола.

О появлении таких симптомов обязательно стоит известить врача.

Варианты применения и дозировка

Эссенциале и Эссенциале Н – представляют собой растворы, предназначенные для внутривенного введения. Каждая ампула содержит 250 мг фосфолипидов + вспомогательные компоненты.

Инструкция по применению Эссенциале определяет оптимальную дозу для пациентов в возрасте старше 12 лет в количестве 5-10 мл в день. При тяжелых формах заболевания, суточная доза увеличивается до 20 мл.

Как правило, суточная доза препарата разделяется на два приема (разово вводите до 10 мл). Однако и дозировка, и дневное количество уколов изменяется, в зависимости от состояния и особенностей организма пациента.

Весь курс лечения занимает от 10 до 30 дней. В последующем врачи рекомендуют заменять инъекции на капсулированный препарат.

Прием препарата при псориазе

При псориазе и некоторых других заболеваниях внешних кожных покровов лечение начинается с приема капсул Эссенциале форте Н. Суточная доза препарата при этом должна составлять 1,8 г. Общий курс приема – до 14 дней.

После этого пациенту назначаются уколы с Эссенциале. Инъекции производятся раз в день по 1 ампуле. Всего должно быть сделано 10 уколов, после чего вновь возвращаются к пероральному приему, и пьют его на протяжении 2 мес.

Использование в инфектологии

Инъекции препарата в стандартной дозировке нередко используются при лечении многих кишечных инфекций. Прием препарата способствует не только скорейшему очищению из организма от токсинов, но и дает дополнительную защиту печени от воздействия медикаментов.

Чаще всего, раствор Эссенциале используется совместно с другими лекарственными средствами при холере, шигеллезе, бруцеллезе, ботулизме и т.д.

При онкологии

Назначается при паранеопластическом синдроме. Данный синдром характеризуется образованием опухоли, вырабатывающей токсины и биологически активные вещества. В этом случае Эссенциале также предохраняет печень от воздействия на нее токсических веществ.

Включенный в комплексную поддерживающую терапию, раствор способствует уменьшению повреждений внутренних органов, нормализует количество билирубина в крови и стабилизирует состояние пациента.

Как правило, в данном случае Эссенциале используется при подготовке к оперативному вмешательству либо при химиотерапии.

При синдроме Гийена-Барре

Из-за большого скопления токсичных веществ, выделяющихся при острой демиелинезации, нарушается функциональность клеток печеночной паренхимы, что становится причиной серьезных патологий в печени.

Во избежание возникновения подобной ситуации и назначаются инъекции Эссенциале. Создавая надежную защиту печени, препарат попутно минимизирует и урон, наносимый другим органам и системам организма. Правильно назначенная терапия позволяет избежать наиболее тяжелое последствие заболевания – повреждения периферической нервной системы.

В эндокринологии

Внутривенно препарат широко и успешно используется при лечении ряда аутоиммунных заболеваний. Это позволяет избежать возникновения осложнений и повысить эффект от проводимой терапии.

В нефрологии

Хороший эффект дает использование Эссенциале при лечении почечной недостаточности любой формы (хроническая или острая). Известно, что при нарушении функций почек, на печень ложится еще большая нагрузка по очистке организма от вредных веществ. Поддерживающая терапия в виде уколов гепатопротектора не только снижает уровень токсинов, но и улучшает прогноз для пациента. Аналогично действует лекарственное средство и при пиелонефрите, в результате которого в кровь попадает много ферментов и соединений, образовавшихся при нагноении.

В педиатрии

В педиатрии раствор Эссенциале часто применяется в качестве дополнительной терапии при различных заболеваниях, дающих осложнения на печень или грозящих сильной интоксикацией организма.

Начиная с 12 лет, при массе тела от 43 кг, препарат детям вводится в обычных дозировках. Для детей 3-6 лет, суточная доза рассчитывается так, чтобы дневной прием не превышал 2 мл. Вводится препарат одноразово. Детям старше 6, но младше 12 лет в день вводят до 5 мл препарата в день.

В очень редких случаях Эссенциале назначается детям в возрасте до 1 года. Такие исключения делаются при легких формах гемолитической болезни у ребенка, при сильных инфекционных заболеваниях – для защиты печени, предотвращения осложнений и снижения ущерба от использования лекарственных препаратов.

В акушерстве

В первую очередь, при беременности Эссенциале помогает справиться с приступами токсикоза.

Также незаменимую помощь средство способно оказать и при гестозе, при котором серьезно нарушаются функции сосудов, почек и даже головного мозга, что негативно сказывается на развитии плода.

Эссенциале помогает ослабить неприятное состояние, снижает количество антител в организме из-за конфликта резус-факторов матери и плода, параллельно способствуя правильному усвоению ребенком всех необходимых микроэлементов и ценных веществ.

Также использование препарата снижает риск осложнений при беременности у женщин, ранее перенесших желтуху или имеющих нарушения в работе печени.

В хирургии и радиологии

Значительную пользу приносит препарат при хирургических методах лечения. Его назначают, например, после удаления желчного пузыря или после частичной трансплантации печени. Прием Эссенциале после пересадки органа позволяет ускорить регенерацию тканей и значительно сокращает риск отторжения пересаженного органа.

В радиологии применяется как одно из средств для лечения лучевой болезни. Раствор повышает сопротивляемость организма воздействию радиации, облегчает и уменьшает симптомы.

Для красоты и здоровья волос

Помимо традиционных методов применения, раствор Эссенциале используется и не совсем стандартно. Один из вариантов – использование для укрепления волос.

Чтобы укрепить волосяные мешочки, необходимо сделать маску из препарата, добавленного в смесь яичных желтков со сметаной (или кефиром).
Для маски на короткие волосы достаточно использовать треть раствора из одной ампулы. На длинные волосы – половина ампулы.
Приготовление целебного укрепляющего состава очень простое: набрав раствор при помощи шприца, его смешивают с остальными ингредиентами (1 желтком и 1-2 ч/л сметаны или кефира).
Наносят смесь на вымытые и слегка подсушенные волосы. Держать маску на волосах следует в течение часа. После этого ее смывают водой без шампуня.

Периодичность проведения процедуры – раз в неделю. Курс – 5 недель. В последующем маску можно наносить в целях профилактики 1 раз в месяц.

Важно. Усилить эффект укрепляющей смеси поможет димексид.

Правила использования раствора Эссенциале

Чтобы препарат принес максимум пользы, его необходимо правильно использовать. Для этого стоит придерживаться некоторых правил:

Производите инъекцию только прозрачным раствором. Если при смешивании или в процессе введения в нем появились малейшие признаки мути, то процедуру необходимо прервать, емкость с помутневшим содержимым выбросить. Остальную дозу лекарства нужно ввести уже из другой ампулы.
Нельзя в одном шприце соединять Эссенциале и другие лекарства.
Для разбавления препарата не используются обычные физрастворы. Он должен разводиться собственной кровью пациента в соотношении 1:1. Вместо крови допускается использование свободных от электролитов растворов (5%-й ксилит, 5 или 10%-ая глюкоза). Исключение делается только тогда, когда кровь не может быть использована.
Вводится препарат исключительно внутривенно. Использовать его внутримышечно нельзя. Также нельзя производить подкожные инъекции, так как высока вероятность возникновения раздражения в месте укола.
Вводят лекарство очень медленно.
Если пациенту назначается большое количество уколов, то инъекции заменяются капельницами.

Гепатопротектор

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

Вспомогательные вещества: дезоксихолевая кислота - 126.50 мг, натрия гидроксид - 13.40 мг, спирт бензиловый - 45 мг, - 12 мг, рибофлавин - 0.5 мг, вода д/и - до 5 мл.

5 мл - ампулы темного стекла с пережимом (5) - упаковки контурные из ПВХ (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высоко энергетических молекул в поврежденные участки, клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов "разрыхляется", что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствут нормальному физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, главным образом это происходит за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков; на дезинтоксикационную функцию печени; на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

Фармакокинетика

Связываясь главным образом с липопротеидами высокой плотности, фосфатидилхолин поступает, в частности, в клетки печени.

T 1/2 холинового компонента составляет 66 ч, а ненасыщенных жирных кислот - 32 ч.

Показания

— жировая дегенерация печени (в т.ч. при сахарном диабете);

— острый гепатит;

— хронический гепатит;

— некроз клеток печени;

— печеночная кома и прекома;

— токсические поражения печени;

— токсикоз беременности;

— пред- и послеоперационное лечение, особенно, при операциях в области гепатобилиарной зоны;

— радиационный синдром.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— детский возраст до 3 лет.

Дозировка

Препарат предназначен для в/в введения, его не следует вводить в/м из-за возможных местных реакций раздражения.

Содержимое двух ампул может быть введено одновременно. Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Рекомендуется разводить раствор кровью пациента в соотношении 1:1.

При необходимости разведения препарата используется только 5% или 10% раствор декстрозы для инфузионного введения, раствор разведенного препарата должен оставаться прозрачным в течение всего времени введения.

Нельзя разводить препарат электролитными растворами (изотонический раствор, )!

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Со стороны иммунной системы: редко - из-за содержания в составе препарата бензилового спирта возможно развитие реакций повышенной чувствительности; очень редко - кожные аллергические реакции (сыпь, экзантема или крапивница); частота неизвестна - зуд.

Эссенциале в ампулах считается одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов на основе эссенциальных фосфолипидов (международное непатентованное вещество). Основное действие активного вещества направленно на защиту и регенерацию печени после влияния токсических веществ и алкогольных метаболитов. Нарушение функционирования органа ведёт к серьёзным хроническим и структурным заболеваниям, поэтому необходимо пройти полный терапевтический курс. Пациентам вводят Эссенциале внутривенно. Это обеспечивает максимальный лекарственный эффект и быстрое действие. При таких заболеваниях, как цирроз или гепатит печени, необходимо использовать раствор для внутривенного введения, так как капсулы или таблетки не обеспечивают такого эффекта.

В любой форме лекарственного средства содержатся фосфолипиды, которые добывают из натуральных соевых бобов высушенной субстанции. Организм человека не способен синтезировать данное вещество, поэтому ему крайне необходимо получать его из продуктов употребления.

Эти полезные вещества, получаемые из полиненасыщенных жирных кислот, обладают следующими терапевтическими эффектами:

Замедляют формирование фиброзно-соединительных тканей в протоках печени. Такие действия позволяют предотвратить цирроз печени.
Обладают желчегонным эффектом, который не даёт образоваться песку или камням в желчевыводящей системе.
Способствуют активной выработке специальных ферментов, которые расщепляют алкогольные метаболиты и токсины.
Улучшают обмен белков и липидов, поддерживая их в растворимом состоянии.
Участвуют в транспорте жиров, жирных кислот и холестерина. Растворяют вредный холестерин, который закупоривает сосуды.
Обеспечивают гибкость мембранных структур и их целостность. Восстанавливают повреждённые клетки печени.
Благоприятно влияют на всю нервную систему, обеспечивая постоянную передачу сигналов от нейронов к головному мозгу.
Поддерживают работу пищеварительного тракта.
Имеют слабое антиоксидантное действие. Эффект старения становится менее заметным, за счёт оздоровления кожи.
Усиливают восприимчивость к инсулину.
Накапливают излишки глюкозы в печени.

Такой терапевтический эффект благоприятно сказывается на работе практически всех систем организма, а также помогает печени противостоять токсическим веществам.

Показания к применению

Исходя из оказанного терапевтического эффекта, Эссенциале в ампулах назначают по следующим показаниям:

Вирусные гепатиты любого типа, которые сопровождаются желтухой. Болезнь передаётся парентерально, через кровь и другие биологические жидкости человека. Острый и хронический гепатит в первую очередь поражает клетки паренхимы печени, поэтому эссенциальные фосфолипиды помогают восстановить структуру гепатоцитов и способствуют укреплению мембраннойзащиты органа.
Аллергические проявления. Высыпания, зуд, отёчность и другие проявления аллергии могут указывать на патологии печени. Поэтому при заболеваниях органа могут усиливаться все неприятные симптомы.
Гипотиреоз. Патологии щитовидной железы могут влиять на работу печени. Замечается резкое ухудшение биохимических показателей органа.
Жировая дистрофия печени или стеатоз. Процесс связан с замещением здоровых клеток печени жировой тканью. Вызывает болезнь сильные токсические поражения органа и некоторые состояния организма (ожирение, избыточное питание, приём антибиотиков).
Цирроз печени. Хроническая патология, возникающая вследствие сильного поражения мембранных структур органа. Характеризуется замещением клеток паренхимы на фиброзно-соединительную ткань. При этом наблюдается уменьшение печени в размерах и изменение еёструктуры.
Печёночная недостаточность. При повреждениях паренхимы органа наблюдается нарушение определённых функций печени, последствием которых являются метаболические расстройства, интоксикации и печёночная кома.
Дислипидемия. Данная патология может возникнуть у человека любого возраста. Характерной особенностью гиперлипидемии является повышенное количество липидов в кровотоке человека.
Псориаз. Патологии печени влияют на патогенез кожных заболеваний, таких как псориаз. И, наоборот, обострённые формы заболеваний кожи могут привести к сильной интоксикации печени.

Уколы препарата делают пациентам также перед хирургическим вмешательством, когда требуется операция на печени или другом органе желчевыводящей системы, и после него, в качестве поддерживающей терапии.

Несмотря на то что состав лекарственного средства содержит натуральные компоненты, препарат все же противопоказан определённым группам людей. Это пациенты с повышенной восприимчивостью к одному из компонентов.

В таких случаях у людей возникают аллергические проявления в виде сыпи, зуда, отёчности и других симптомов. Поэтому врач прекращает капельное введение препарата через вену и назначает лечение другим средством.

Существует множество заменителей Эссенциале, которые отличаются действующим веществом и могут подойти аллергикам.

Средство также противопоказано новорожденным детям. Ребёнок подвергается большой опасности из-за содержащегося спирта, который может привести к серьёзным нарушениям в развитии малыша и летальному исходу. При вскармливании грудничка средство запрещено использовать, так как после введения в организм, токсическое вещество попадает в грудное молоко.

Побочные действия

Лекарственное средство хорошо переносится организмом человека и лишь в редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

Диспепсические расстройства желудка и кишечника. У человека периодически возникает тошнота и рвота, которые проходят после выведения раствора. Также может возникать диарея или запор. В последнем случае врач назначает недорогое слабительное, которое можно найти в любой аптеке.
Покраснения в месте введения препарата. Небольшое раздражение может проявляться вместе с сыпью. Поэтому делать уколы рекомендуется только в случаях, когда у пациента нет аллергии на один из компонентов препарата.
Дискомфорт в области желудка и кишечника. Неприятные ощущения могут сопровождаться вздутием и метеоризмом. Иногда повышенное газообразование может наблюдаться на протяжении всего лечебного курса. В таких случаях врач назначает препараты, убирающие неприятный эффект.

Как правило, побочные действия возникают на момент введения препарата и спустя 1 час после этого. При совмещении нескольких препаратов вместе с Эссенциале побочные явления могут становиться более выраженными.

При заболеваниях кожи, в том числе и псориазе, длительность приема Эссенциале определяется дерматологом или другим лечащим врачом. С начала лечения назначаются капсулы «Эссенциале Форте Н», которые пациент должен принимать в течение 2 недель. После чего следует перейти на внутривенное введение ампул.

Необходимо тщательное планирование и соблюдение курса. После 10 инъекций начинается курс пероральных капсул, которые принимаются на протяжении 60 дней.

Обязательно следует учесть следующие моменты:

дозировка капсул и ампул;
необходимо правильно разводить вещество (в 5% растворе глюкозы, но ни в коем случае не в физрастворе);
медленное введение вещества;
предварительно обрабатывать зону укола и следить за стерильностью шприца.

Ещё одним существенным условием является введение. Препарат запрещено вводить внутримышечно или подкожно, это может вызвать сильное раздражение тканей и уменьшить фармакологический эффект. В случаях, когда необходимо ввести сразу несколько лекарственных средств, используют капельницы, которые ставят специально обученный персонал.

Отличие составляет только форма выпуска лекарственного средства. Эссенциале Н представляется собой ампулы для внутривенного введения, которые содержат 250 мг фосфолипидов. А Эссенциале Форте Н – капсулы для перорального введения, которые, в свою очередь, содержат 300 мг действующего вещества.

Помимо дозировок, лекарственные формы препаратов отличаются показаниями и противопоказаниями к применению. Беременным и кормящим женщинам подходят капсулы, в которых нет спирта, для лечения токсикозов и других заболеваний.

Данная лекарственная форма применяется также для профилактики различных печёночных патологий. Ампулы лучше приобретать непосредственно по рецепту врача, который укажет правильное разведение и дозировку.

Если в аптеке нет ампул, то их можно заменить ампулами российского препарата – Фосфоглив лиофилизат. Это аналог Эссенциале Н, который содержит такое же количество эссенциальных фосфолипидов. Стоимость на лекарственное средство будет немного отличаться.

Капсулы также можно заменить другими наименованиями. Германский препарат «Доппельгерц актив». Эссенциальные фосфолипиды, по отзывам людей, хорошо подходят в качестве профилактического средства при угрозе развития цирроза, алкогольного гепатита и других болезней печени. Название препарата говорит само за себя. В описании указано 290 мг фосфолипидов и дополнительные витамины группы В, которые восполняют недостаток полезных веществ и улучшают метаболические процессы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отдельное внимание следует уделить беременным. Использование капельницы с веществом может негативно отразиться на развитии плода. Польза от средства должна превышать возможный риск. Это объясняется тем, что в Эссенциале содержится бензиловый спирт, который проникает через плаценту и может вызвать аномалии в развитии малыша. В таких случаях врач должен выписать более безопасное средство.

Кормящим женщинам не рекомендуется использовать препарат из-за возникновения синдрома, который характеризуется нарушением дыхания и припадками удушья у младенцев. Смесь грудного молока и молекул вещества попадает в организм ребёнка, где начинает незамедлительно действовать. Поэтому женщине необходимо отказаться от кормления грудью на период лечения либо перейти на более безопасное средство.

Ампулы «Эссенциале Н» применяются в педиатрии в определённых дозировках, которые зависят от возраста ребёнка и его веса. Как и для взрослых, раствор используют в качестве дополнительного лечения при серьёзных патологиях печени. Это могут быть вирусные гепатита различного типа, сильные интоксикации, нарушение функций печени.

В официальной инструкции сказано, что препарат применяется в обычных дозировках длядетей старше 12 лет, которые весят больше 40 кг. В таких случаях дозировку и длительность терапии определяет вра ч исходя из поставленного диагноза.

Начиная с 3 лет, суточный приём препарата составляет 2 мл и меньше. После 6 лет дозы увеличиваются до 5 мл на день. Не стоит превышать указанные дозировки, так как детский организм значительно слабее и ему сложно справиться с содержащимся спиртом.

В индивидуальных случаях педиатр принимает решение использовать лекарственное средство для лечения ребёнка младше 1 года.

Это ситуации, когда у малыша наблюдаются:

сильные интоксикации из-за применения антибиотиков и других препаратов, губительно действующих на печень;
инфекционно-вирусные заболевания, которые в первую очередь поражают печень;
гемолитическая болезнь новорожденного, когда наблюдается несовместимость крови матери и плода.

Самостоятельно начинать лечение ребёнка с помощью ампул запрещено, так как необходима предварительное обследование малыша.

Прежде чем начать колоть Эссенциале в ампулах, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в которой говорится, как правильно хранить жидкость для инъекций. В описании указано, что ампулы следует хранить при температуре 2-8°С. Это важный момент, на который следует обратить внимание.

В домашнем холодильнике температура в разных местах отличается. На верхних и боковых полочках значительно теплее, поэтому препарат лучше помещать на нижние полки. Если можно автоматически устанавливать температуру, то лучше выставить на 4-5°С, что подойдёт для хранения средства и еды. Также следует следить за физическими свойствами вещества, чтобы оно не поменяло цвет или не появились помутнения.

Сроки хранения указаны на упаковке и в официальной инструкции. Препарат хранить три года с даты производства.

Влияние на способность управлять автомобилем

В клинической практике у пациентов не наблюдалось негативных последствий при применении препарата у водителей автомобилей. Средство абсолютно безопасно для вождения и выполнения других работ, требующих внимания и быстрой реакции.

Даже небольшое количество спирта, который содержится в ампулах, не влияет на скорость реакции и нервную систему в целом. Но в случаях, когда пациенту ставится капельница с раствором, то лучше отдохнуть 30 минут, после чего можно садиться за руль.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие со многими препаратами ампул Эссенциале Н ещё до конца не изучено, поэтому врачи не рекомендуют одновременно употреблять несколько различных медикаментов. Лучше выдерживать промежуток времени (1-2 часа).

Это объясняется тем, что людям с хроническими болезнями сердца, сосудов или других органов действующее вещество может навредить. Препарат способен вступать в биохимические реакции и влиять на действие других лекарственных средств.

Клинические исследования проводились с антикоагулянтами. Действие препаратов, которые снижают свёртываемость крови и препятствуют образованию тромбов, усиливалось при совместном употреблении с эссенциальными фосфолипидами.

Поэтому людям с такими заболеваниями, как артериальные или венозные тромбозы, следует с осторожностью применять ампулы «Эссенциале Н». Предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы тот дал своё разрешение.