Бульбит двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, диета. Как лечить бульбит желудка: медикаменты, народные средства, питание

Бульбит двенадцатиперстной кишки - это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бульбарного отдела. Основной причиной патологии считают инфицирование луковицы бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которое происходит вследствие заброса содержимого желудка.

Физиологическая особенность бульбарного отдела заключается в его строении. В луковицу двенадцатиперстной кишки открываются два протока: желчный и поджелудочной железы. В этой части пищеварительного тракта происходит химический процесс нейтрализации кислоты содержимого желудка, запускаются процессы пищеварения под воздействием панкреатических и печеночных ферментов.

Основные причины развития воспаления

Сегодня гастроэнтерологи все чаще заявляют о снижении частоты бульбитов, спровоцированных Helicobacter pylori. Объясняется это проведением своевременной медикаментозной терапии. При этом частота идиопатических форм заболевания, не имеющих ничего общего с бактериальным поражением, остается довольно высокой. Так или иначе, неблагоприятным фоном для развития бульбита двенадцатиперстной кишки являются проблемы с желудком, для которых характерна повышенная секреция желудочного сока. При постоянном поступлении в луковицу соляной кислоты чрезмерной концентрации зарождается воспалительный процесс. Толчком к непосредственному развитию бульбита чаще всего становятся следующие факторы:

частые переедания;
курение;
несбалансированное питание;
злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы и лечение бульбита двенадцатиперстной кишки зависят от тяжести воспаления и формы течения болезни. Заболевание может носить диффузный или очаговый характер, быть хроническим или острым. Кроме того, бульбит бывает нескольких видов:

катаральный;
эрозивно-язвенный;
фолликулярный;
атрофический.

Катаральный бульбит

Заболевание данной формы, как правило, не воспринимается специалистами в качестве самостоятельной патологии. Чаще всего к применению данного термина прибегают для того, чтобы сделать акцент на тяжести воспалительного процесса. Катаральный бульбит проявляется следующими симптомами:

ноющие «голодные» боли (в основном возникающие в ночное время суток);
изжога;
тошнота после приема пищи;
отрыжка с кисловатом и гнилостным привкусом;
стойкий неприятный запах изо рта, не пропадающий даже после чистки зубов;
мышечная слабость, быстрая утомляемость;
головокружения;
диспепсические расстройства;
повышенная потливость;
нарушения сна;
раздражительность.

Повредить слизистую двенадцатиперстной кишки, которая является достаточно нежным и ранимым органом, можно без особого труда при частом злоупотреблении слишком горячими блюдами. Последствием микроскопического ожога является образование характерных для эрозивного бульбита ранок. При отсутствии должного лечения эрозии поражают всю кишку. Такой вид патологии затрагивает весь бульбарный отдел, на слизистой оболочке которого образуются поверхностные очаги. Главным признаком эрозивной формы заболевания является выраженный болевой синдром в эпигастральной зоне. В тяжелых случаях у пациентов наблюдаются кровотечения, рвота, расстройства стула.

Проявления болезни

Как правило, признаки эрозивного бульбита двенадцатиперстной кишки схожи с симптомами катаральной формы заболевания. Помимо упомянутых, для болезни характерны и дополнительные проявления:

дискомфортное чувство распирания и давления в брюшной полости;
тошнота и частые позывы к рвоте;
отрыжка с желчью;
вздутие живота.

Боль чаще всего ощущается в пупочной области или в левом подреберье. Приступы обычно пропадают после приема пищи или питья молочных продуктов. Острый бульбит двенадцатиперстной кишки в преимущественном числе случаев сопровождается дискомфортом, жжением, кровоточивостью эрозивных очагов. Характерной особенностью обладает кал пациента с бульбитом: фекалии имеют темный цвет.

Из-за высокой кровопотери рвотные массы напоминают кофейную гущу. При отсутствии лечения состояние больного с каждым днем будет ухудшаться, головокружения - учащаться. Хронической форме бульбита кровотечения не свойственны, однако в этом случае вышеописанные проявления нередко дополняются запорами.

Фолликулярная форма заболевания

ослабленный иммунитет;
некачественное питание;
функциональные нарушения в работе пищеварительной системы.

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки фолликулярного типа не имеют принципиальных отличий от проявлений других форм этой болезни. И все же пациенты отмечают схваткообразные, сменяющиеся ноющими боли в эпигастральной области. Неприятные ощущения отдают в спину и пупок. Дискомфорт, который обычно появляется по ночам, преследует до тех пор, пока человек не позавтракает. Следует обратить внимание и на ряд других симптомов при фолликулярном бульбите:

отрыжка и изжога после каждого приема пищи;
понос и диарея;
слабость и головные боли.

Атрофический тип болезни

Такая патология двенадцатиперстной кишки встречается крайне редко. Для данной вариации бульбита характерна кислая отрыжка и труднопреодолимая изжога после употребления любых продуктов. По мере прогрессирования заболевания клиническая картина становится более выраженной и приобретает стабильность.

При атрофическом бульбите пациента беспокоит постоянная тяжесть внутри желудка. Привычным «спутником» становится урчание и бульканье внутри брюшины, часто случаются поносы, сменяющиеся запорами. Диспепсические расстройства препятствуют полноценному усвоению питательных веществ. Микроэлементы и витамины всасываются не полностью, что отражается на общем состоянии и самочувствии пациента. Снижение аппетита приводит к потере веса, а недостаток поступающего в организм железа служит причиной развития анемии. Внешне пациенты с бульбитом выглядят болезненно, их кожа бледна и страдает от дефицита влаги.

Обследование пациента

Для подтверждения диагноза, как правило, прибегают к инструментальным методам исследования. Одного только визуального осмотра недостаточно для точной постановки диагноза. В обязательном порядке специалист обнаруживает болезненные участки путем пальпации отдельных участков живота, внимательно знакомится с жалобами больного, проверяет, есть ли на его языке характерный для болезни налет. В комплекс диагностических процедур входит:

фиброгастродуоденоскопия;
рентгенография;
бактериологический анализ дуоденального сока.

Результаты рентгеновского обследования помогают врачам оценить степень изменений, произошедших в структурах луковицы органа. Благодаря ФГДС удается определить наличие повреждений и воспалений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а также двигательную активность луковицы, ее способность к сокращениям.

Ограничения в питании

При бульбите двенадцатиперстной кишки диета играет главную роль. Именно коррекция рациона имеет основополагающее значение при терапии такого заболевания, а не прием медикаментов, как ошибочно считают многие пациенты. Принимая лекарства, но при этом продолжая есть «вредные» продукты, никаких существенных результатов ждать не стоит.

Стоит отметить, что диеты при бульбите двенадцатиперстной кишки и гастрите желудка практически не имеют отличий. Пациентам с такими патологиями органов пищеварительной системы рекомендуют включать в свой рацион следующие продукты:

кисломолочные (нежирный творог, кефир, йогурт, ряженку);
кисели, компоты;
овсяную, гречневую, рисовую каши;
«вчерашний» хлеб, сухари;
отварную или пропаренную курятину;
нежирную рыбу;
запеченные или отварные овощи, фрукты (за исключением капусты, грибов, винограда).

В период лечения эрозивного бульбита двенадцатиперстной кишки гастроэнтерологи советуют ограничить, а при возможности полностью исключить:

цельное коровье молоко;
кислые, маринованные, жареные, пряные и острые блюда;
консервы;
кофе и крепкие чаи;
чеснок и лук;
все бобовые культуры;
белый хлеб и разнообразную выпечку;
сладости.

Особенности диеты

При воспалении бульбарного отдела благотворно скажется на работе органа теплая минеральная негазированная вода «Трускавец», «Ессентуки». Перед тем как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки, важно осознать, что обеспечить успех сможет только правильно подобранная диета. При хронической форме заболевания снижается и количество потребляемой пищи. Обращать внимание нужно и на температуру потребляемых блюд - недопустима как слишком горячая, так и слишком холодная еда. Ни в коем случае нельзя есть продукты, вызывающие раздражение слизистой. Предпочтение следует отдавать только легкоусвояемой пище.

В идеале блюда должны быть приготовлены без масла и специй, в духовке или пароварке. Наиболее подходящая консистенция пищи для больного с бульбитом - пюреобразная. Полужидкая форма позволит избежать травмирующего воздействия на слизистую оболочку грубой волокнистой текстуры потребляемых продуктов. Также врачи настоятельно рекомендуют питаться дробно - каждые два часа маленькими порциями.

Лечение медикаментами

С бульбитом двенадцатиперстной кишки справиться без применения лекарственных средств достаточно тяжело. Препараты назначаются больному в индивидуальном порядке лечащим врачом. Специалист выстраивает схему терапии на результатах лабораторных и инструментальных исследований.

Курс лечения при бульбите состоит, как правило, из нескольких направлений:

Помимо основного лекарственного курса врач может порекомендовать и лечение народными средствами. При бульбите двенадцатиперстной кишки нетрадиционная медицина действительно может стать эффективным дополнением к назначенному медикаментозному курсу. Однако достичь успеха в терапии можно только в том случае, если неукоснительно следовать рецептам приготовления лекарственных составов. Бульбит двенадцатиперстной кишки лечат:

Медом и соком подорожника - смесь принимают во время еды по одной чайной ложке.
Отваром из зверобоя и пижмы. Приготовить лекарство очень просто: на 2 стакана кипятка потребуется столовая ложка растительного сырья. Варить на медленном огне 10-15 минут.
Настойка прополиса. Главный компонент настаивают на спирту в течение 3 недель, а перед приемом полученную жидкость разводят с водой в пропорции 1:30.
Свежевыжатый морковный сок. Пьют за полчаса до приема пищи.
Водный настой из коры дуба, ромашки лекарственной, алтея, солодки, семян льна.

Показания к операции

Как правило, лечение бульбита двенадцатиперстной кишки проходит без хирургического вмешательства. Однако в тех случаях, когда у пациента имеются язвы на слизистой и происходят эрозивные кровотечения, операция становится единственным рациональным способом борьбы с заболеванием. Хирурги сшивают язвы на поверхности двенадцатиперстной кишки - такая техника минимизирует воздействие желудочного сока на слизистую органа. При хроническом бульбите в период устойчивой ремиссии пациентам рекомендуется соблюдать диету и с профилактической целью проходить санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.

Эрозивный бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК), которое протекает с образованием на слизистой оболочке поверхностных дефектов – эрозий.

Это одна из разновидностей дуоденита. Заболевание может быть как острым, так и хроническим. Наиболее распространенными осложнениями болезни являются и кишечное кровотечение. Эти состояния являются очень серьезными, поэтому полезно знать основные симптомы патологии и способы лечения.

Признаки заболевания

Для эрозивного бульбита характерны следующие симптомы:

боли в области эпигастрия («подложечкой»), возникающие через 1,5-2 часа после приема пищи и по ночам (поэтому их еще называют «голодными болями»);
изжога;
отрыжка с привкусом кислого или горького (воздухом или желудочным содержимым);
запоры;
тошнота и рвота с примесью желчи (рвотные массы желтоватого цвета);
метеоризм;
чувство распирания в животе.

Боли в эпигастральной области могут иррадиировать в левое подреберье и околопупочную область. Как правило, они исчезают либо уменьшаются после употребления молока или небольшого количества пищи. Также болевые ощущения ослабевают после рвоты.

Важно: при появлении первых признаков заболевания следует срочно обратиться к врачу.

Обычно для установления диагноза проводят – фиброгастродуоденоскопию. Если эрозивный бульбит не начать лечить вовремя, он может перейти в язвенную болезнь 12-перстной кишки. О том, как это осложнение выглядит на ФЭГДС, можно узнать из видео в конце статьи.

Причины развития эрозий в луковице ДПК

Главный фактор, провоцирующий возникновение эрозивного бульбита – . В свою очередь, это состояние обычно обусловлено хеликобактерным гастритом и язвой желудка. Также заболевание может быть вызвано следующими причинами:

(энтеробиоз, аскаридоз и др.),
острой (дизентерия, сальмонеллез),
неправильное питание (употребление продуктов, раздражающих слизистые ЖКТ – острого, жареного, алкогольных напитков),
инородными телами, попавшими в луковицу 12-перстной кишки,
отравлением химическими веществами (щелочами, кислотами),
длительным приемом противовоспалительных препаратов (гормонов и нестероидных средств).

При эрозивном бульбите на слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки появляются поверхностные дефекты, не затрагивающие мышечную стенку органа

Причинами острого эрозивного бульбита чаще всего становятся желудочно-кишечные инфекции, противовоспалительные препараты и агрессивные химические вещества. Остальные факторы обычно вызывают хроническое воспаление, которое медленно прогрессирует.

Лечение эрозивно-язвенного бульбита

Для лечения эрозий в луковице ДПК используют медикаментозные средства из следующих групп:

ингибиторы протонного насоса,
антибиотики (при наличии хеликобактерной инфекции),
блокаторы Н2-рецепторов к гистамину в желудке.

Антибиотики выступают в роли этиотропного лечения, так как устраняют причину заболевания – бактерию хеликобактер. Антациды защищают слизистую оболочку желудка и луковицы от действия кислого содержимого, а ингибиторы протонного насоса и блокаторы Н2-рецепторов уменьшают продукцию соляной кислоты в желудке. Для ускорения заживления эрозий применяют облепиховое масло.

Лечебное питание

При эрозивном бульбите двенадцатиперстной кишки диета является необходимым условием успешного лечения. В острый период следует исключить из рациона:

острое, горячее, жирное;
жареное и соленое;
маринады;
копчености;
наваристые бульоны;
продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ (лук, чеснок и др.);
кислые фрукты и соки;
газированные напитки;
алкоголь.

Во время лечения эрозивного бульбита в диету можно включать овощные и крупяные супы, полужидкие каши, компоты, кисели. Мясные продукты и рыбу лучше выбирать нежирных сортов и перед приготовлением удалять весь видимый жир. Принимать пищу желательно в одинаковое время, лучше чаще (5-6 раз), но помалу. В первое время все блюда необходимо протирать через сито или измельчать в блендере и употреблять в теплом виде. Холодное и горячее может дополнительно раздражать слизистую луковицы и нарушать перистальтику кишечника.

Народное лечение

В случае эрозивного бульбита лечение народными средствами часто дает неплохие результаты, особенно на фоне терапии, назначенной врачом. Приведем несколько эффективных рецептов народной медицины для лечения эрозий луковицы ДПК.

Настой ромашки аптечной и мха исландского

Это средство быстро снимает воспаление и спазмы кишечника. Для приготовления берут растения по 2 столовых ложки, смешивают и заливают кипятком (0,5 литра). Отваривают растительное сырье в течение 30 мин на водяной бане, остужают и процеживают. Принимают по ½ стакан 3 раза в сутки перед едой (за 30 мин).

Отвар ромашки успокаивает внутреннюю оболочку луковицы ДПК, снимает воспаление и спазм

Настой из дубовой коры

При эрозивном бульбите лечение настоем дубовой коры позволяет снизить действие пищеварительных соков на слизистую луковицы. 1 чайную ложку измельченной коры помещают в термос и добавляют туда 200 мл кипятка, закрывают и встряхивают. Оставляют настаиваться на всю ночь. Пьют по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи (около 5 раз).

Настой из корня алтея и семян льна

Равные количества семени льна и корней алтея измельчают и перемешивают. Можно добавить столько же исландского мха. 2 столовых ложки смеси помещают в холодную воду (2 стакана), настаивают в течение ночи, утром доводят до кипения и отваривают 5-6 мин. Настаивают еще 2 часа, принимают по 100-150 мл 3 раза в сутки незадолго перед едой.

Кисель из семян льна

2 столовых ложки льняного семени промывают в холодной воде и заваривают 1 стакан кипятка, продолжают кипятить средство до тех пор, когда масса примет тягучую киселеобразную консистенцию. Смесь слегка остужают, для лучшего эффекта можно добавить несколько капель прополиса. Затем следует разделить отвар на 3 равных части и принять их утром натощак, перед обедом и ужином. Льняной кисель обволакивает стенки желудка и 12-перстной кишки и ускоряет заживление

Бульбит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки, которое возникает из-за нарушения ее подвижности и образования дополнительной петли, в которой задерживается часть пищи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Нередко данная патология из-за схожести симптомов ассоциируется с гастритом, в связи с чем ее называют «бульбитом желудка». Бульбит желудка является разновидностью дуоденита.

Чаще всего бульбит встречается у женщин и развивается на протяжении длительного периода времени. Нередко возникает еще в раннем детстве.

Причины

Причиной бульбита желудка в большинстве случаев является болезнетворная бактерия Helicobacter pilori, стремительное развитие которой, при условии попадания в организм человека, происходит на фоне гастрита. Также к причинам, провоцирующим бульбит желудка, относят повышенную кислотность желудочного сока, который поступает в двенадцатиперстную кишку.

Бульбит желудка может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая форма заболевания провоцируется чаще всего приемом определенных лекарственных препаратов, употреблением алкогольных напитков, отравлением организма токсическими веществами. Протекание патологического процесса в хронической форме может быть обусловлено лямблиозом или болезнью Крона. Кроме этого причиной возникновения бульбита может стать механическая травма желудка, вызванная попаданием в него постороннего предмета.

Симптомы

В зависимости от характера и причин возникновения заболевания выделяют несколько видов бульбита желудка:

поверхностный бульбит – поражена верхняя часть слизистой оболочки;
эрозивный бульбит – на слизистой появляются небольшие язвочки;
очаговый бульбит – скопление язв;
атрофический бульбит – истончение и бледность стенок двенадцатиперстной кишки.

Острый

Симптомы острого бульбита характеризуются, как правило, общим недомоганием, головной болью, головокружением, ознобом, сильной слабостью, повышенным сердцебиением, тошнотой и рвотой. При пальпации живота ощущается боль в области пупка. При надавливании ее интенсивность значительно увеличивается. Нередко симптомы острого бульбита принимают за симптомы язвы двенадцатиперстной кишки.

Хронический

Хронический бульбит сопровождается значительным снижением иммунитета, которое проявляется в виде недомогания, повышенной потливости, быстрой утомляемости, головных болей. Длительные промежутки между приемами пищи приводят к появлению дрожи в теле и возникновению резкой мышечной слабости. Симптомы хронического бульбита желудка схожи с симптомами всех видов данного заболевания.

Катаральный и фолликулярный

Симптомы катарального бульбита трудно отличить от симптомов заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К ним относят ноющие и схваткообразные боли в подложечной области, отрыжку съеденной пищей, изжогу, неприятный запах и горький привкус во рту, тошнота и рвота после еды, склонность к запорам, слабость и дрожь в мышцах, раздражительность, головокружения, нарушения сна.

Поверхностный

Поверхностный бульбит является наиболее легкой формой заболевания, которая предшествует другим болезням желудочно-кишечного тракта. На данной стадии наблюдается легкая отечность и покраснение складок слизистой оболочки, визуально заметны расширенные капилляры. Иногда отмечаются явления рефлюксного заброса желчи из луковицы в желудок и пищевод.

Поверхностный бульбит проявляется постоянным урчанием в животе, общим недомоганием, раздражительностью, чувством сильного голода, тошнотой, запорами. Болевой синдром не всегда сопровождает патологические изменения данного периода. Возникновение ноющей непостоянной боли возможно в подложечной области натощак или после приема пищи.

Эрозивный

Доминирующим симптомом эрозивного бульбита являются голодные боли, которые локализуются в желудке и кишечнике и носят постоянный опоясывающий или спазматический характер. Сразу после приема пищи голодные боли сменяются изжогой.

К характерным симптомам эрозивного бульбита относят также общее недомогание организма, слабость, сильную утомляемость, частые вздутия живота, привкус горечи во рту, отрыжку.

Очаговый

Основными симптомами очагового бульбита являются болевые ощущения и расстройства пищеварения, которые проявляются в виде чувства тяжести в желудке, тошноты и рвоты, изжоги, отрыжки и т.д. Возникновение боли возможно в любое время суток. Нередко она локализуется в подложечной области, а в некоторых случаях отдает в правое подреберье и околопупочную область. Практически всегда обострения очагового бульбита сопровождаются общей слабостью организма и головными болями.

Атрофический

Симптомы атрофического бульбита проявляются отрыжкой (нередко с кислым привкусом), возникающей после каждого приема пищи и упорной изжогой. Частота этих факторов учащается по мере развития патологического процесса. Больного беспокоит постоянное чувство тяжести в желудке, а также урчание и бульканье в животе, нарушение стула в виде запоров или поносов. Из-за неполного всасывания микроэлементов, витаминов и особо важных питательных веществ ухудшается общее состояние организма, о чем свидетельствует появление слабости, повышенной утомляемости, частых головокружений. На фоне ухудшения или полной потери аппетита происходит снижение массы тела.

Дефицит железа и витамина В12 приводит к развитию анемии, которая сопровождается бледностью и сухостью кожных покровов.

Лечение бульбита

Лечение бульбита желудка, равно как и всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, должно начинаться с особенно щадящей диеты (стол №1а):

Диета

кисломолочные продукты (кефир, творог, молоко, йогурт, неострый сыр, ряженка);
кисели;
слизистые каши;
сухари из хлеба;
куриный бульон;
отварное или пропаренное мясо.

Лечение бульбита должно включать:

Рациональное дробное питание не реже 4 раз в день. Пища должна быть хорошо измельчена, должна быть теплой и иметь полужидкую консистенцию. Блюда необходимо тушить, печь или отваривать. В подборе меню на каждый день акцент делают на каши, разнообразные супы и бульоны.
Отказ от алкоголя и курения.
Исключение из рациона пищи, оказывающей раздражающее воздействие на слизистую, — кислое, маринованное, жирное, соленое, жареное, острое, пряное, крепкий чай и кофе, чеснок, лук, бобовые, разнообразные сладости.
В период обострения бульбита желудка рекомендуют голод на протяжении двух суток. После этого желудок промывают слабым раствором марганцовки и очищают кишечник раствором сульфата магния. При болевом синдроме применяют спазмолитики.
Снижение эмоциональных и психических нагрузок.
Лечение зубов, так как ротовая полость является входными воротами для любой инфекции.
Лечение с применением лекарственных препаратов должно быть симптоматическим. Обязательное медикаментозное лечение для всех видов заболевания должно включать использование препаратов, нормализирующих моторику желудочно-кишечного тракта, снижающих выделение соляной кислоты, а также препаратов висмута, антацидов и репарантов.
Хороший лечебный эффект дает регулярное употребление теплой минеральной воды «Трускавец» или «Ессентуки», из которой заблаговременно выпущен газ.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает много народных средств и рецептов, при помощи которых можно вылечить бульбит желудка в домашних условиях.

В период ремиссии больным бульбитом желудка показаны физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Бульбит 12-перстного отростка кишечника путают с другими заболеваниями органа из-за схожести симптоматики. Причиной развития патологии является гастрит или постбульбарный , но возможна обратная ситуация. Болезнь развивается на фоне чрезмерной подвижности дуоденальной кишки. У детей основной провоцирующий фактор - генетическая предрасположенность. По мере развития патологии в отростке формируются петли, в которых застаивается содержимое, вызывая сильное раздражение и последующее воспаление слизистой.

На ранней стадии чрезмерная подвижность кишечника не имеет характерной симптоматики.

Причины

Отдел с луковицей в дуоденальной кишке расположен возле желудка и желчного пузыря. Главная функция - нейтрализация желудочной кислоты, поступающей вместе с комком пищи. После нейтрализации безопасное для ЖКТ дуоденальное содержимое направляется в кишечник, где окончательно переваривается. При бульбите процесс нарушается. Причины дисфункции разнообразны:

Симптомы

На ранней стадии бульбит двенадцатиперстной кишки характеризуется размытостью клинической картины, которая постепенно нарастает. Сразу возникает легкий дискомфорт по мере наступления чувства голода. Затем появляется ноющая боль, отдающая под ложечку и левое подреберье ближе к пупку. Возможно возникновение тошноты через некоторое время после еды. Улучшить состояние позволяют антациды, понижающие кислотность или регулярный прием пищи.

Так как дуоденальная кишка работает плохо, возможен обратный заброс ее содержимого в желудок, что провоцирует отрыжку с привкусом горечи во рту, желчную рвоту. Если пищеварительный орган пуст, возможна рвота одной желчью. Если рвота учащается, появляется:

слабость;
недомогание;
мигрени;
сильная потливость.

Длительные промежутки между трапезами вызывают миастению, дрожь, голодные спазмы. При этом постоянно урчит живот, изо рта источается неприятный запах, особенно утром. Возможны вегетативные расстройства.

Классификация

Существует несколько механизмов протекания и форм бульбита:

Эрозивная форма. На слизистой появляется эрозия, которая быстро преобразуется в язву.
Поверхностная форма с воспалением верхнего слоя слизистой.
Катаральный - определенная форма протекания стадии, следующей за поверхностным бульбитом.
Очаговый схож с эрозивным, но при этом эрозии образуются в виде скоплений на слизистой. Проявляется болезненными ощущениями под ложечкой, подташниванием со рвотой. Этиологические причины очагового бульбита - алкоголь, курение, сбои в питании, инфицирование.
Атрофическая форма, сопровождающаяся истончением оболочки луковицы и постбульбарной части кишки. Симптомы: боль, отрыжка с кислым привкусом и частой изжогой, переменчивость стула. Из-за плохой усвояемости витаминов с микроэлементами и питательными веществами состояние больного резко ухудшается. Пациент стремительно теряет вес.
Хроническая форма. Состояние характеризуется той же хронической картиной. Дополнительно происходит резкое снижение иммунитета, появляются мигрени, мышечная слабость. Эрозии не образуются. Оболочка повреждается минимально, но затрагивает постбульбарную часть кишки. Хронический бульбит возникает из-за пренебрежения рекомендациями врача.

Эрозивный

Характеризуется образованием на поверхности слизистой 12-перстной луковицы небольшой эрозии. Образование постепенно растет и начинает кровоточить. Эрозии могут быть множественные очаговые, то есть скопленные в одном месте, или распространенные.

Развитие очагового эрозивного бульбита проявляется постепенно, но с более выраженными симптомами. Больной ощущает:

голодные боли;
изжогу после еды;
головокружение;
озноб;
слабость.

При кровоточивости клиническая картина дополняется:

постоянными сильными болями;
рвотой с кровью;
лихорадкой;
приступом шока.

алкоголизм;
механические травмы ЖКТ;
инфицирование;
сильные отравления.
сбои в режиме питания;
курение;
наследственность.

Поверхностный

Относится к начальной стадии бульбита, так как поражается только приповерхностный слой слизистой. Отсутствуют сильные боли и рвота. Для этой формы характерны:

изжога;
тяжесть;
слабые боли.

курение;
неправильное питание;
частое употребление алкоголя;
гастрит, дуоденит.

На ФГДС визуализируется сильная отечность, покраснение, капиллярные расширения на слизистой. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и усугубляется. Лечить бульбит нужно медикаментозно, диетотерапией. Больным показан отдых и психоэмоциональный покой.

Катаральный

Официального диагноза не существует. Термин используется для обозначения следующей за поверхностной формой стадии. Патология сопровождается сбоями в пищеварении, повышением кислотности. Симптомы:

приступы ноющих, распирающих болей после еды;
горькая отрыжка с изжогой;
слабость.

На ФГДС визуализируется сильный отек и воспаление слизистой, что внешне похоже на ожог, спровоцированный забросом желчи в луковицу. В эпителиальных складках образуется мутная слизь.

Лечение предполагает строгую диету, прием антибиотиков, отказ от алкоголя, курения.

Диагностика

Точный диагноз ставится с применением комплекса диагностических мероприятий:

Физикальный осмотр пальпацией. Прощупывается мышечное напряжение передней брюшной стенки, сопровождающееся слабыми болями в эпигастрии.
Рентгеноскопия. Визуализируется переменчивая моторика, приступообразные спазмы, увеличение размеров луковицы органа из-за развившегося бульбостаза.
Дуоденоскопия. Рассматривается воспаление, отечность с покраснением, интенсивные кровотечения слизистой, местные кровоизлияния, эрозия или скопления. При атрофическом бульбите визуализируется истонченность и бледность слизистой луковичных стенок.
Суточная рН-метрия. Выявляется уровень кислотообразования в динамике обычной жизни пациента.
Электрогастроэнтерография. Проявляется моторно-эвакуаторная дисфункция дуоденальной кишки с желудком.
Антродуоденальная манометрия. В антральном отделе устанавливаются датчики для замера давления при сокращении стенок органа в динамике.

Лечение

Терапевтические меры при бульбите подобны лечению гастрита и дуоденита. Цели - устранение воспаления и стабилизация работы луковицы 12-перстного отростка путем излечения патологий соседних органов. Методы и принципы:

соблюдение режима;
диета;
прием лекарств;
физиотерапия;
применение народных методов, фитотерапия.

Лечить нужно в зависимости от состояния пациента, фоновых патологий, типа бульбита.

А вы знаете, что такое бульбит желудка? Бульбит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в верхнем отделе двенадцатиперстной кишки, которая по форме сильно напоминает луковицу.

Между прочим, на латинском луковица звучит как «bulbus», отсюда и произошло название «Бульбит двенадцатиперстной кишки». К сожалению, бульбит часто служит причиной развития язвы в этом отделе пищеварительной системы.

Общие сведения о бульбите двенадцатиперстной кишки. Причины возникновения

Чтобы глубже распознать болезнь, нужно вспомнить анатомию. Луковица двенадцатиперстной кишки размещается близко к желудку и желчному пузырю. На этот орган возложена важная миссия: здесь происходит нейтрализация соляной кислоты, чтобы не погубить кишечную полезную микрофлору. Однако в силу ряда причин, о которых мы узнаем чуть позже, начинается воспаление луковицы, она забивается слизью и покрывается язвами.

Теперь луковица не в состоянии обеспечить выполнение возложенных на нее обязанностей по нейтрализации кислоты. По клиническим признакам бульбит часто путают с , а это говорит о том, что причины развития недугов во многом одинаковые: хеликобактерная инфекция, злоупотребление тяжелой пищей, ; бесконтрольный прием противовоспалительных нестероидных препаратов, нарушение режима питания: еда всухомятку, переедание.

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки

Острая форма бульбита (катаральная) проявляется жалобами больного на сильные области в желудке или области пупка, которые начинаются примерно через 1 или 1,5 часа. Боли сопровождаются часто изжогой, ощущением горьковатого привкуса во рту, тошнотой, неоднократной рвотой (изредка с желчью).

Что касается хронической формы бульбита, такие больные предъявляют жалобы на , долго не проходящую общую слабость, потерю , .

Диагностика бульбита

Медицинская практика показала, что больные с явным подозрением на бульбит двенадцатиперстной кишки не торопятся с визитом к врачу. Они в основном списывают свое состояние на гастрит, рефлюкс-эзофагит, нарушение функции печени, приобретают и пьют без согласования со специалистом всевозможные обезболивающие препараты, надеясь на чудо.

А чудо-то не происходит! Если вовремя не начать комплексное лечение, бульбит осложняется эрозиями и язвами слизистой оболочки.

Чаще всего больного бульбитом выявляют случайно во время проведения гастроскопического (ФГС) или рентгенологического обследования в связи с другим заболеванием. Поставить диагноз врачу помогает общий осмотр и сбор анамнеза больного, прощупывание (пальпация) болезненного участка. Однако самым эффективным методом на сегодняшний день признана дуоденоскопия.

Дуоденоскоп, оснащенный миниатюрной видеокамерой на конце, вводится осторожно через полость рта и доводится до двенадцатиперстной кишки. Этот способ диагностики позволяет определить состояние слизистой оболочки, наличие эрозий и язвочек на ней, а также уточнить масштаб очагов воспалительного процесса.

Консервативное лечение бульбита

В зависимости от формы заболевания врач индивидуально назначает комплексное лечение. Во время приступа острых болей больному дают антацидные препараты, обеспечивающие нейтрализацию кислотной среды, после приема которых устраняются неприятные симптомы: боли в желудке, тошнота и изжога.
Наиболее эффективным антацидным средством являются: алмагель (пьют по 30 мл трижды в сутки), гастал (3 или 4 раза в сутки по 1-2 таблетки), маалокс (три раза в день по одной таблетке).

Все указанные препараты рекомендуется принимать после приема пищи примерно через полчаса. Курс лечения антацидами продолжается от трех до четырех недель. Кроме антацидных лекарств при остром бульбите врач назначает но-шпу (до еды 3 р/д по 1 т), дюспаталин (до еды 3 р/д по 1 капсуле). Эти средства расслабляют тонус гладкой мускулатуры, тем самым облегчая состояние больного.

«При бульбите двенадцатиперстной кишки противопоказано применение противовоспалительных обезболивающих нестероидных препаратов, которые весьма негативно влияют на слизистую оболочку не только желудка, но и кишечника»

Хроническая форма бульбита, причиной которой чаще всего служат хеликобактерии, лечится антибиотиками. Подбор антибиотиков проводится по результатам исследования на чувствительность к возбудителю.

Обычно применяются в таких случаях де-нол, амоксициллин, сумамед, вильпрафен . Хорошо зарекомендовала себя такая комбинация: амоксициллин – дважды в сутки до еды по 1000 мг, и клацид – до еды 2 р/д по 500 мг. Лечение продолжается курсом от десяти до четырнадцати дней.

Питание и другие лечебно-профилактические меры при бульбите

В процессе лечения болезни пациент должен обеспечить выполнение всех рекомендаций и назначений врача. Ему назначается определенный режим питания, запрещается курение и употребление алкогольных напитков.

Полезной пищей для больного бульбитом являются салат с белокочанной капустой, слизистые молочные каши, нежирные сорта рыбы, протертые овощные супы, мясо индейки и курицы, приготовленное на пару или отварное; пюре картофельное или тыквенное, сухарики, кисломолочные продукты, кисели.

«Больному бульбитом не рекомендуется употребление сильно холодной и сильно горячей пищи, жареного картофеля, маринадов, сала и копченых изделий, кофе, газированных напитков, тортов, шоколадных конфет, грибов, пирожков, беляшей и др. тяжелой пищи»

Желательно есть понемногу, но чаще – 5 или 6 раз в день. Конечно, важно тщательно прожевывать пищу перед ее заглатыванием. Нужно ограничить потребление поваренной соли, сахара. Предупреждать появление запоров можно приемом оливкового масла (утром и вечером по столовой ложке).

Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки народными средствами

Вот уже несколько десятков лет народные целители и травники признали самым эффективным для лечения бульбита . Растение ослабляет боль, останавливает кровотечение, которое имеет место при эрозивно-язвенной форме бульбита; обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Лечение бульбита подорожником

1. Принимайте свежий сок подорожника в сочетании с в соотношении 2:1. Лечебную смесь употребляйте трижды в сутки по одной столовой ложке. Лечиться следует 4 недели подряд.

2. Настой семян подорожника. Заливаем стаканом кипятка столовую ложку измельченных семян и оставляем настаиваться шестьдесят минут. После фильтрации принимаем настой по 1 или 2 ст. ложки трижды в сутки до еды за полчаса. Лечимся 4 недели.

Лечение бульбита сиропом шиповника

Сироп шиповника – эффективное средство не только при всех формах бульбита двенадцатиперстной кишки, но и при язве желудка и гастрите.
Способы приготовления сиропа. Очищаем от семян 1 кг свежих , пропускаем через мясорубку, помещаем полученную массу в эмалированную посуду, добавляем шесть стаканов кипяченой воды, размешиваем и кипятим на слабом огне десять минут.

Снимаем с плиты, добавляем один килограмм сахара и ставим опять на слабый огонь на полчаса. Процеживаем сироп и разливаем по чистым бутылкам (баночкам). Принимаем внутрь 3 р/д по 1 ст. л.

Аир болотный от бульбита

Изжогу, которую сопровождает бульбит можно снять порошком из корневищ . Его принимают 3 или 4 раза в день на кончике ножа.

Лечение бульбита, язв и эрозий кишечника прополисом

Спиртовая настойка лечит эрозии и , снимает приступы боли. Вы можете ее купить в готовом виде в любой аптеке без рецепта, или приготовить самим следующим образом.

Измельчите прополисный шарик весом 50 грамм, залейте в стеклянной емкости стаканом 70-процентного спирта. Оставьте настаиваться одну неделю. Готовую настойку прополиса принимайте по 20 капель в полстакана молока за полтора часа до приема пищи трижды в сутки. Лечиться следует от 3-х до 4-х недель подряд.

В заключение статьи хочу заверить вас в том, что бульбит двенадцатиперстной кишки – не приговор: наберитесь терпения и с помощью лечащего врача болезнь отступит.

Крепкого здоровья вам, и да поможет в этом Господь Бог!