Нервный тик: причины и лечение у взрослых. Виды нервных тиков

С произвольными подергиваниями разных мышц сталкиваются в любом возрасте. Нервный тик глаза характеризуется непроизвольными сокращениями лицевой мышцы в этой области. Сокращения мышц происходят бесконтрольно, они навязчиво повторяются и заметны окружающим.

При нервном тике симптомы видны окружающим – внезапно начинают сокращаться и подергиваться мышцы лица. При появлении нервного тика глаза причины и лечение зависят от формы заболевания. В зависимости от причины, патология бывает трех видов:

  • первичный;
  • вторичный;
  • генетически обусловленный.

Первичный тик глаза – это то, с чем периодически сталкивается здоровый человек. Эта форма характеризуется сокращением мышц как реакцией на раздражитель – сильный стресс, резкое чувство страха или эмоциональное перенапряжение. Эта форма возникает спонтанно и спонтанно же проходит, зачастую без лечения. Первичному нервному тику лица подвержены преимущественно дети из-за эмоциональной нестабильности. Однако такое явление часто наблюдается у взрослых в результате сильного стресса, поэтому если дергается нерв под глазом, причину следует искать в здоровье нервной системы.

Вторичный тип заболевания является опасной патологией ЦНС. Тики у взрослых и детей появляются в результате перенесенных инфекционных заболеваний, травм мозга или нарушения метаболизма головного мозга.

Существует ряд генетически обусловленных патологий, сопровождающихся тиками. Ярким примером такого заболевания является синдром Туретта, который диагностируется в детском возрасте и характеризуется спонтанными неконтролируемыми моторными и вокальными тиками. Сокращения мышц при этой болезни могут поражать различные части тела, нередко наблюдается тик в животе. Как правило, если у ребенка появились симптомы этой патологии, его родители также в большей или меньшей мере подвержены спонтанным тикам, несмотря на то, что с возрастом признаки синдрома Туретта сглаживаются.

Как лечить нервный тик во многом зависит от причины его возникновения.

Почему дергается глаз

Патология у взрослых развивается вследствие:

  • недостатка сна;
  • физического и эмоционального перенапряжения;
  • перенесенных инфекционных болезней;
  • напряженного режима жизни;
  • недостатка микроэлементов;
  • инфекции глаз.

Заболевание появляется из-за сбоя в работе нервной системы, спровоцированного стрессом. Нервный тик глаза может стать реакцией организма на недостаток некоторых микроэлементов, особенно кальция и магния, которые необходимы для нормального функционирования нервной системы человека.

Еще одна распространенная причина непроизвольного подергивания глаза – это офтальмологические заболевания воспалительного характера. Воспаление при конъюнктивите или блефарите без своевременного лечения может распространиться на нервные окончания этой области, что и приведет к появлению неконтролируемых сокращений мышц.

Если тик вызван органическими заболеваниями нервной системы, помимо дергающегося глаза наблюдаются симптомы общего характера:

  • судороги мышц тела;
  • чрезмерная раздражительность;
  • снижение тонуса мышц.

Произвольные сокращения мышц могут впервые появиться после перенесенного заболевания с тяжелым течением. В этом случае говорят о реакции нервной системы на общее истощение организма и снижение иммунитета.

Разобравшись, почему появляются нервные тики, многие задаются вопросом, как убрать это нарушение. Чтобы эффективно вылечить заболевание, следует быть уверенным в причине его появления, поэтому диагноз должен ставить только специалист.

К какому врачу обратиться

Непроизвольные тики являются проблемой неврологического характера, поэтому для получения консультации следует обратиться к неврологу.

Врач проведет осмотр и направит на магнитно-резонансную томографию головного мозга. Это обследование необходимо для исключения органических патологий нервной системы.

Тики могут быть проявлением психиатрических нарушений, поэтому консультация психиатра также обязательна. Исключив опухолевые новообразования мозга и нарушения психики, лечащий врач назначает медикаментозную терапию для борьбы с произвольными сокращениями мышц.

Определив природу нервного тика, как избавиться от этой патологии скажет врач. Если нарушение мышечной работы появилось после перенесенных офтальмологических заболевания, обязательна консультация окулиста.

Лечение патологии

Определив, почему начал дергаться глаз, врач подбирает лечение. Нервный тик является нарушением работы нервной системы, поэтому для его устранения зачастую достаточно избавиться от нервного истощения и ликвидировать стрессовый фактор (недосыпание, напряженная работа). Со временем, внешние проявления болезни ослабевают, тики становятся редкими и менее выраженными. Для того, чтобы избавиться от остаточного нарушения, достаточно сеансов психотерапии и нормализации режима дня пациента.

Медикаментозная терапия включает прием седативных препаратов и миорелаксантов. Седативные лекарства от нервного тика помогают нормализовать сон и избавиться от бессонницы. При ярко выраженной проблеме этих таблеток может быть недостаточно, поэтому лечащий врач может порекомендовать антидепрессанты и транквилизаторы, снимающие тревожность и нервное перенапряжение. Миорелаксанты помогают снять гипертонус мышц, лежащий в основе произвольных подергиваний. Эти таблетки не всегда эффективны, поэтому о целесообразности их применения при тике глаза следует узнавать у врача.

В редких случаях назначаются нейролептики – группа препаратов, нацеленных на улучшение метаболических процессов в головном мозге. Особенностями этих лекарств является вероятность привыкания организма к действующему веществу, поэтому такие таблетки назначаются с осторожностью.

При нервном тике глаза лечение должно быть комплексным. Патология, появившись однажды, может вернуться при сильном стрессе.

Народные методы лечения

Часто вылечить нервный тик можно без применения медикаментозной терапии. В этом случае хорошо себя показала народная медицина, которая знает, что сделать, чтобы он больше не появлялся. В борьбе с тиком предлагаются успокаивающие средства растительного происхождения, которые положительно влияют на нервную систему и помогают снять перенапряжение. Избавившись от первопричины тика на лице, внешние проявления болезни постепенно сведутся к минимуму, а после и вовсе исчезнут.

Некоторые средства народной медицины можно приобрести в аптеке.

  1. Настойка корневища валерианы способствует нормализации работы нервной системы и избавляет от бессонницы. Ее рекомендуют принимать на ночь пациентам с эмоциональной неустойчивостью.
  2. Настойка пустырника помогает снизить артериальное давление и обладает легким седативным действием. Она превосходно снимает нервное перенапряжение, избавляет от стресса и бессонницы. Аптечные настойки следует принимать согласно инструкции.
  3. Успокаивающие чаи рекомендуется принимать по одному стакану перед сном. Хорошим успокаивающим действием обладает ромашка аптечная, мелисса и мята. Также в аптеке можно приобрести готовую смесь этих растений в виде чая.

Наравне с медикаментозными и народными методами лечения, следует принимать витамины для укрепления и нормализации деятельности нервной системы. О том, как лучше избавиться от тика, следует проконсультироваться с врачом.

Гимнастика

Существуют лечебные упражнения для мышц лица, которые помогают расслабить эту зону и сократить подергивание мышц.

  1. Быстрое моргание в течении минуты.
  2. Плотно сомкнуть веки, а после резко «выпятить» глаза. Несколько повторов таких движений вызовут слезоточивость. Когда потекут слезы, нужно остановиться.
  3. Неплотно сомкнуть веки так, чтобы глаза начали дрожать. Приложить максимум усилий, чтобы унять дрожание глаза, не смыкая веко полностью.
  4. В завершение гимнастики, следует спокойно сомкнуть веки и помассировать глаза подушечками пальцев. Руки совершают легкие круговые движения, без нажима.

Такая простая гимнастика поможет обрести контроль над мышцами глаза и полноценно расслабить эту зону. Если упражнения делать регулярно, больше тик появляться не будет.

Профилактика

Профилактические меры основаны на минимизации стрессовых ситуаций. Частые стрессы усиливают любые нарушения работы нервной системы. Не следует допускать появления проблем со сном и чрезмерной психической нагрузки на работе. Любое инфекционное заболевание и болезни глаз должны быть своевременно вылечены у специалиста.

Так как причина заболевания часто кроется в психическом здоровье, необходимо научиться полноценно расслаблять собственное тело. Здесь на помощь приходит спорт, прогулки на свежем воздухе, плаванье и йога.

Нельзя допускать переутомлений. Рабочий график должен быть строго нормирован, без переработок и сильных нагрузок. Помочь организму справиться с нагрузкой после рабочего дня поможет теплая ванна с морской солью или успокаивающими эфирными маслами.

Обязательно дважды в год следует принимать витаминные комплексы, особое внимание уделяя тому, чтобы препараты содержали витамины группы В в составе, а также магний и кальций.

Несмотря на то, что заболевание может быть временным явлением, не следует пренебрегать консультацией врача и заниматься самолечением. Что делать, чтобы болезнь больше не появлялась, лучше всего расскажет специалист.

Подергивания, подрагивания и нервные тики

Долго старался не обращать внимания, списывал на проблемы с шейным отделом позвоночника, но, увы, ситуация усугубляется и в последнее время всё это начало реально доставать. Я о подергиваниях и подрагиваниях рук, ног и прочих частей тела.

У меня эта фигня уже давненько. Не знаю сколько уже лет, но дольше, чем года три-четыре, периодически подергивается левая рука. Не вся рука, а кисть в области большого пальца. Реже подергивалась мышца на внешней стороне предплечья. Особого внимания я на эти подрагивания не обращал, так как уже лет эдак восемь у меня наблюдается не проходящее онемение двух пальцев (мизинец и одна сторона безимянного) на кисти левой руки и я точно знаю, что причина кроется в шейном отделе, впрочем, об этом написано везде и всюду. Так что эти подрагивания я списывал тоже на шею. Иногда, крайне редко, подергивалась и левая нога (мышца на голени), но учитывая, что у меня с позвоночником разве только что с копчиком (тьфу три раза) более-менее все нормально, я к этим подергиваниям относился равнодушно. Что делать, человек ко всему привыкает.

Но вот в последнее время ситуация с этими нервными тиками явно ухудшилась. Где-то с год назад заметил, что нервный тик на левой руке стал беспокоить чаще и подергивание стало сильнее. Потом в течении года добавились еще несколько “зон”, опять же с левой стороны. Подергивало уже в нескольких точках на руке и на ноге. А в последние пару месяцев эти тики носят постоянный характер и появляются уже и на правой стороне, в основном на ноге. Причем стал замечать, что подрагивают иногда уже и межреберные мышцы.

Короче, эта ерунда начинает навевать мысли о нехорошем… Первое, что приходит на ум это БАС и болезнь Паркинсона. Честное слово, “примерять симптомы” не хочется, даже не читал пока ничего об этих напастях в подробностях. Просто по памяти всплыли познания десятилетней давности, когда вычитывал часами от чего же я умираю молодым:)

Подрагивания абсолютно не заметны (а может быть их и нет) во время движения, нет их и когда управляю автомобилем. Но как только стоит присесть-прилечь и расслабиться – понеслась!

Знаю на 100%, что я не единственный такой “задерганный” всдшник, очень много когда-то встречал на форумах бедолаг с подобными симптомами. Причем ситуации были схожие: всё начиналось с панических атак, скачки давления, а потом букет разных симптомов и нервные тики в том числе. Только вот, как правило, народ “пропадает” с форумов. Вот и гадай потом, то ли человек избавился от проблем и ему больше эта тема не интересна (верю что именно так и обстоят дела), то ли бедолаге совсем худо.

Вот хотелось бы услышать ваше мнение по этому поводу. Доставали кого-нибудь подобные подергивания? Как часто и как долго? Может быть это на фоне невроза? Я уже, блин, ко всему готов, но всё равно обнаружить, что загибаешься от БАСа будет, признаться, крайне неприятно.

Если хотите получать оповещения о выходе новых публикаций читайте здесь

Комментарии:

марина 12.07.2014
Здравствуйте, как поживают Ваши мышечные “подергивания”? У меня та же история, “дергаюсь” уже 3,5 месяца, мне 36 лет, в основном локализуются фасцикуляции в икроножных мышцах, страх тех же болячек, такому состоянию предшествовал стресс, ставили ВСД, но подергивания только усиливаются. Планирую ЭНМГ, но боюсь.

Doc (Автор) 12.07.2014
Поживают они отлично! Ну а если без шуток, то дергаюсь я практически весь, по моим фасцикуляциям можно сейчас скелетные мышцы человека изучать. Локализации в икрах и в мышцах предплечий, на втором месте дельтовидная справа и бедренные. Все остальное вплоть до шейных дергается пореже.
Достало уже. Но всё бы ничего, и это терпеть можно, если бы не наличие дополнительных симптомов, которые дают возможность предполагать БАС. Вот этот факт действительно печален и не дает покоя.
Но пока я никакие обследования не намечаю, если ЭМГ подтвердит опасения, то это перечеркнет все планы, а мы через неделю всей семьей уезжаем в евротур почти на месяц. Будет трудно, я думаю, но может быть это последнее моё путешествие, кто знает…
Поэтому пока “куда само вывезет”……………

Марина 13.07.2014
Хорошего мало, конечно. Док, а сколько по времени уже у вас дергаются мышцы, так чтоб постоянно? И ходили ли вы хотя бы просто на осмотр к неврологу, если ходили, то что говорят врачи? Может это действительно, невроз или остеохондроз.

Doc (Автор) 13.07.2014
Фасцикуляции уже месяц. Бывают дни “более-менее”, когда подергиваний практически не замечаю (но они есть, если лечь и расслабиться сразу чувствуешь), а бывает прямо с утра начинает “колотить и ползать” во всех местах, причем даже во время движения, сразу мысли в сторону и полный швайх на целый день. Ну вы понимаете…
К неврологу не ходил. Не вижу смысла в нашей деревне. Наши неврологи инсульт с пятого раза распознают, а с фасцикуляциями вообще вряд ли сталкивались. Рефлексы проверят? Бабинского и Россолимо у меня нет, я это и так могу вам сказать. Если бы в столице проживал, наверное уже сходил бы, но не к Левицкому, туда пока “кипятком писаю”, а вдруг? Причем шансы у меня оооочень серьезные (есть причины: спастичность, повышенное слюноотделение, преходящая дизартрия, иногда дисфагия, тремор конечностей и иногда мышечный спазм при потягивании в момент просыпания и еще кое-что)
Если бы не поездка, то поехал бы уже, наверное, ЭНМГ сделал, а пока просто не хочу портить. Ведь если есть “ОН САМЫЙ”, то уже и речи об отдыхе не может идти, а так пока есть надежда:) Тем более ОНО не лечится, чего терять-то?
Кровь я сдал, по анализам ничего экстренного, так что, в данной ситуации думаю я прав.

Ольга 14.07.2014
У моей мамы диагностировали БАС,и с тех пор я дергаюсь.Но чаще всего БАС начинается с паре за ноги или руки(иногда отдельных пальцев),теперь мне кажется,что я еще и хромаю.Записалась на Россолимо,очень страшно.Левицкий пишет,что это может быть фобия БАС,но при этом в НИИ,куда я маму сопровождала,сказали,что бывают семейные случаи.Мне 26…

Doc (Автор) 14.07.2014
Сегодня таки побывал у невролога, в результате услышал то, что и предполагал: “БАС не исключен”… Необходимо сделать игольчатую ЭМГ. Я, почему-то, даже и не “обделался”. Не могу сказать что данный предварительный диагноз меня позабавил, но и холодным потом я не облился. Собираюсь в дорогу, завтра ехать в Орел встречать дочь из Екатеринбурга, утром в воскресенье выдвигаемся в Брест, а далее в Германию. Все по плану:) Если, конечно, не почувствую значительных ухудшений (например явно прогрессирующую слабость), то ЭМГ буду проходить в августе.
Ну а по поводу вас, Ольга, могу сказать, что ваши подергивания нисколько не удивительны, учитывая диагноз вашей мамы. И дело, скорее всего, в тревожном расстройстве, при котором фасцикуляции не такое уж и редкое явление, как оказалось.

По поводу хромоты: когда меня накрыло полтора года назад и картина ооочень напоминала РС, буквально через пару дней чтения форума больных РС я начал замечать парезы в ногах при ходьбе, шаркал через каждые пять шагов и спотыкался на лестнице. Через пару недель успокоился, наметил план обследований, успел пройти только мрт – с ногами все наладилось, когда очагов демиелизации не нашли. Невроз такая хрень, что не побывав в этом состоянии никогда не поверишь, что такое действительно может быть.
Сейчас у меня ситуация несколько иная, моя атрофия на руке и фасцикуляции вижу не только я. Невролог мою впадинку (она как-бы сильно в глаза не бросается) на кисти сразу взглядом выхватила, я этот взгляд перехватил и сразу все понял

Ольга 14.07.2014
Я сразу на руку посмотрела и тоже впадину увидела,пошла у мужа посмотрела,но мне кажется такая у всех есть,если Вы имеете ввиду впадину у основания большого пальца,чуть в сторону к указательному.Муж к моим ипохондрическим штучкам привык уже.Все началось еще много лет назад,когда я в погоне за телом к лету,не тренируясь и не будучи спортивной по жизни,пробежала 7(!) км на беговой дорожке.Сойдя с нее,я не могла прийти в себя,мне было жарко даже под ледяным душем…ну а потом как и у многих сердце-кардиолог,который ничего не нашел-аэропорт,где у меня случилась ПА,ну и 10 дней ада в Турции на отдыхе.Уже успела со всеми родственниками по прощаться по телефону ибо моим главным симптомом было постоянное головокружение.Лечили ВСЕМ,и ничего не помогало.Помог антидепрессант Велафакс,назначенный неврологом.Еще так удивилась,зачем мне АД,когда у меня депрессии нет,думала у меня какие-нибудь необратимые изменения в мозгу,а оказалось ВСД…и была уверенна,что забыла это,как страшный сон,а вот теперь та же невролог,которая махала рукой и посмеивалась надо мной,мол,от ВСД еще никто не умирал,си всей серьезностью ставит моей родной любимой маме ТАКОЙ диагноз…(

Ольга 14.07.2014
Doc,Вы держитесь,крепитесь,отвлекайтесь,хотя я сама знаю,как это тяжело,когда симптомы задалбливают. Но новые впечатления слегка должны облегчить эти настырные думы о болезни…кстати,вопрос не по теме-Вы на машине в Европу едите?Мы в этом году тоже думали гринкарту получить и попробовать своим ходом сгонять

Ольга 14.07.2014
По поводу фасцикуляций,у Левицкого (хотя я к нему критично несколько отношусь) есть на сайте alsportal как раз статья про фобию БАС,так вот там написано,что у 100% испытуемых присутствовали мышечные подергивания,хотя на самом деле никакой болезни на тот момент по результатам ЭНМГ не наблюдалось,так что,может быть,мы своими неспокойными мыслями не только парезы,но и фасцикуляции создаем…будем надеяться,что это все не более,чем фобия

Doc (Автор) 15.07.2014
По поводу “созданных” фасцикуляций: должна быть причинно-следственная связь. У вас, к примеру, она имеется, у меня – нет. Дело в том, что фасцикуляции начались раньше, чем я узнал что это такое, как правильно называются и симптомом какого заболевания они являются.

Если и были у меня раньше подергивания, то относился я к ним достаточно легко, проще говоря, не замечал, потому что относил эти проявления на счет своего потрепанного позвоночника. И только через неделю, после того, как меня начало дергать везде практически не переставая я решил посмотреть что ж это за напасть и с чем это может быть связано. Честно говоря, думал что прочитаю что-нибудь о грыжах, защемлениях в шейном отделе или о чем-нибудь из этой области. А тут… Да плюс немного поразмыслив и сопоставив факты получил довольно стройную картину дебюта БАС.

Doc (Автор) 15.07.2014
По поводу поездки. Да, на собственном авто. Запланировано 8000км Беларусь-Польша-Австрия-Германия-Италия-Швейцария-Чехия-Венгрия и домой. За границу на авто едем впервые, дальше крыма еще не катались, хотя во всех странах, кроме Венгрии, я уже успел побывать:)
Кроме гринкарты есть такая нехорошая статья расходов, как КАСКО. После того, как в меня въехали на территории Украины и вместо 150 тыс (ремонт у официального дилера) я, предварительно с трудом задушив жабу, которая твердила, что 3 тыс рублей за 2 дня это обдираловка, заплатил только нервными клетками (кстати, вот когда они погибают!), куплю КАСКО на всю поездку. Каждая страна обойдется примерно +4.5 тысячи руб. Эх….. Финансовые вопросы губят нервную систему однозначно:))) Но деваться некуда, се ля ви, мать её :)

Ольга 15.07.2014
Спасибо за информацию об авто путешествии)а по поводу БАСа,все больные говорят,что у них СНАЧАЛА появились парезы руки или ноги и ТОЛЬКО ПОТОМ фасцикуляции.Так что,если нет ощущения хромоты или,например,что рука как-то не так предметы захватывает либо не слушается,то вряд ли это БАС.

Doc (Автор) 15.07.2014
Да в том-то и дело, что я не особо определить могу парез с левой стороны, что на руке, что на ноге. У меня уже давненько небольшая хромота (почти 20 лет) после приступа радикулита и уже 7 лет нарушение чуаствительности на левой руке. И движения в кисти ограничены (мелкая моторика), уже довольно заметно.

Ольга 15.07.2014
А что по поводу усталости?Электромиографист (мы были в НИИ неврологии у Касаткиной,основательницы школы элетромиографии в России ибо,как оказалось,еще не все ее умеют правильно делать и интерпретировать, поэтому мы сразу к ней поехали) сказала,что еще должна присутствовать усталость.И мама говорит,что она утром после сна просыпалась и участвовала себя уставшей.

Doc (Автор) 15.07.2014
Опять же все сложно. В блоге я упоминал, что у меня “день за красных, день за белых” и чувство усталости по утрам довольно частое явление. Особенно зависит от моих ранних пробуждений. Но могу сказать одно: разбитость по утрам в физическом смысле – явление достаточно редкое.
Если брать физическое состояние днем, то в “нормальные дни” без вопросов могу пройти, к примеру, 10км быстрым шагом, по лестницам побегать, могу гантели потаскать. Недавно решил проверить физическую силу – ну можно сказать особых изменений нет по сравнению с периодом годовой давности, разницу можно списать на нетренированность мышц, т.к. решил больше не таскать железки с таким позвоночником.
На носок левой ногой становлюсь, только удерживаться в таком положении чувствительно тяжелее, чем на правой. Но это и понятно, уже 20 лет как есть проблемы с ней.
Так что именно в плане силы каких-либо значительных изменений не заметил. В плане утомляемости, в общем-то, тоже, все как и раньше, периодами.
Вот как раз отсутствие потерь в силе меня немного и обнадеживает, кстати:) Хотя, всякое может быть, если почитать форум Левицкого, то там примеров различного дебюта БАС великое множество можно найти. И примерить на себя. Минимум 25% будут соотвествовать на 200% моему нынешнему состоянию:)
Но если почитать форум aboutbfs, то можно найти еще кучу историй с точно такими же симптомами и проявлениями, которые длятся уже годами и ни во что не перерастают. Так что, время расставит все на свои места я думаю

Doc (Автор) 16.07.2014
Кстати, по поводу диагноза вашей мамы. Вчера, читая статью о гипогликемии встретил упоминание о препаратах лития для лечения тяжелых депрессий и прочей подобной гадости, решил посмотреть что это вообще за препараты и наткнулся вот на это:

…Кроме того, терапия литием существенно замедлила развитие БАС в недавнем итальянском исследовании, включавшем 44 пациента; на сегодняшний день никакое другое лечение не в состоянии добиться такого выдающегося успеха…

Взято отсюда: Статья на Wiki

Можете поискать подробности, думаю что в англоязычном сегменте наверняка есть более подробные сведения

Ольга 16.07.2014
Спасибо большое!Почитаю,я с английским на “ты”,хотя некоторые медицинские термины мне,конечно,не совсем понятны…завтра сама еду в Кожевникова на Россолимо,к проверенному неврологу,которая мои головокружения вылечила антидепрессантами, так как непроизводьные сокращения мышц и хромота (как мне кажется,она все-таки присутствует) меня уже достали…я вот еще думаю,американцы же постоянно на АД сидят,может быть,людям с ипохондрическими наклонностями стоит тоже их постоянно принимать,но вот все эти обратные захваты серотонина,не вредны ли они?химия,как никак…что Вы думаете?

марина 16.07.2014
Здравствуйте все! Ольга, вы немного обнадежили симптоматикой, что фасцикуляции не первый симптом ***, хотя везде пишут по-разному, где – то его включают в одну из первых позиций.Ольга, а Ваши нервные дергания проходят сами собой, у меня вот они присутствуют ежедневно, по сто раз в различных частях тела, не обращать внимания невозможно, так как это напрягает психологически, да и сами и вы, и Док, все это знаете. Я записалась на игольчатую, но как страшно идти, почему-то даже интуиция внутри не обнадеживает. Видимо, внутри понимаешь, что это не нормально, не должно быть такого… Док, почему-то между строк я понимаю, что у вас не “оно”, довольно давно подергивания, давно хромота, может это уже хроническое, для плохого, наверное, более короткий срок подходит. Это я так, надеясь, что у вас все-таки неврология, и у нас подобные симптомы, может повезет. Удачи нам всем.

Doc (Автор) 16.07.2014
К АДам, как и к любым пилюлям, отношусь как к химии. Т. е. если принимать, то только в том случае, когда это действительно необходимо, а не как превентивные меры или типа “на всякий случай, хуже уже не будет”. Теорию об обратном захвате серотонина и тонкостях этих процессов я не изучал, на все эти научные изыскания необходимо время, хотя, на самом деле, все эти медицинские (больше научные) штучки мне близки и интересны.
По своему опыту могу сказать, что я не отрицаю возможность постоянного приема АД в качестве поддерживающей терапии, но только не в лошадиных дозах. Постараюсь объяснить: вот в данный момент я во второй раз пытаюсь спрыгнуть с Селектры, причем суточная доза на протяжении последних двух месяцев составляла всего 5 мг (половина таблетки).
Чуть больше месяца назад я как раз полностью прекратил прием АД (до этого 2 недели принимал уже по четвертинке). Почти сразу же вернулись проблемы с голлаокружением и вспышками в голове, стал опять часто разбитым по утрам. Через несколько дней отчетливо почувствовал фасцикуляции. Примерил на себя БАС – как по мне сшит костюмчик. Начал искать варианты и первым делом решил исключить побочку при отмене АД. Начал принимать селектру по половине таблетки, с головой сразу стало получше, вспышки практически прошли, но фасцикуляции не пропали, напротив, даже усилились и распространились по всему телу.
В данный момент отменил все лекарства, даже статины, показанные мне при атеросклерозе. Никакого заметного влияния на дерги. Вообще никакой реакции. А вот вспышки в голове сразу возобновились.
Это я к чему… Вот честное слово, как бы я отрицательно не относился к АД, но если через пару-тройку недель эти вспышки не прекратятся, то я готов снова начать принимать минимальную дозу АД, потому что еще через месяц таких вспышек и головкружений мое состояние и настроение скатится к уровню абсолютного нуля.
Так что я уже не зарекаюсь не принимать АДы на постоянной основе в виде поддерживающей терапии. И это грустно, на самом деле

Ольга 16.07.2014
По поводу дерганий скажу словами Касаткиной: “фасцикуляции бывают и у здоровых людей,а к людей с грыжами и спондилезом позвоночника тем более и ничего особенного в этом нет.А вот если человек чувствует постоянную усталость,то это уже другое дело”.Вобщем, она советовала провериться,что уж все сомнения развеять.Процедура,кстати,не из приятных-вводят в мышцы иголки на довольно большую глубину и вертят ими внутри,смотрят как мышцы реагируют.Вот так…

Ольга 17.07.2014
У меня дерганья не постоянно,спонтанно появляются,дернулось один или несколько раз в одном месте.потом через время в другом,причем не все эти фасцикудяции я ощущаю, как нечто очень быстрое,некоторые как медленные такие волны…я очень боюсь семейных случаев,врачей,когда маму возила,спрашивала,естественно,они усмехаются,а мне не до смеха… Проф.Касаткина махнула рукой,мол,не выдумывай и в то же время сказала,что за 44-летний стаж работы 3 случая семейного варианта этой болезни она видела…вот как их понять,этих врачей?!надеюсь на лучшее,а семейном анамнезе,кроме мамы,ни у кого ничего подобного не было.. Тем более,еще не полностью изученны механизмы возникновения,есть версия,что эта болезнь имеет аутоимунную природу происхождения

Doc (Автор) 17.07.2014
Для меня не очень понятно определение “постоянная усталость”. Усталость бывает физическая, что-то типа усталости при занятиях спортом, когда действительно мышцам нужен отдых. Или при выполнении каких-нибудь работ, например уборки, когда нет монотонных нагруженных воздействий, но есть усталость от массы движений за определенный временной отрезок, требующий отдыха для мышц.
А бывает усталость общая, когда чувствуешь себя усталым и разбитым, например, когда явно не выспался, но при необходимости можешь и, к примеру, пройти 5-6 км за тортиком (это я про себя)
То же самое и с мышечной слабостью. Имеется ввиду постоянная слабость, абсолютно не позволяющая выпонять какие-либо действия или ощущение выраженной слабости, но если взять в руки гантелю, то при этом можно сделать примерно половину нормы силовых упражнений.
Вот второе состояние у меня довольно часто. Кажется что руку не поднимешь, но на самом деле можешь выполнить упражнение, хотя в такие моменты это сделать реально тяжелее, по крайней мере так кажется

Ольга 17.07.2014
Марина права:если эти подергивания уже долго,а парезов как таковых не появилось,то это другое заболевание…Doc,Вы в точности описываете такую усталость,которую чувствую и я…вроде бы не могу,но руки берут и делают…а по поводу хромоты-она не такая,как при травме,например,больше похожа на “неврологическую” хромоту,которая имеется при легких формах ДЦП,а потом эта хромота прогрессирует…про усталость еще вспомнила:мама говорит,что особенно тяжело подниматься на лестнице (либо забираться на тротуар,вобщем,там,где нужно высоко поднимать ногу) еще ДО хромоты и вставать с дивана,то есть она встает,используя силу рук для отталкивания

Doc (Автор) 17.07.2014
Я знаю такую слабость, у меня бывали проявления остеохандроза: вчера таскаешь штангу на бицепс на уровне бодибилдера, а сегодня не можешь одной рукой ухо почесать. И дело не мышечной силе как таковой, а в управлении мышцами. Сигнал не проходит и мышцы не сокращаются должным образом. Различие между остеохандрозом и БАС только в том, что при первом это явление преходящее, наступает резко и постепенно “отпускает”, а во втором случае прогрессирует до конца, без каких-либо даже временных улучшений.
Не бывает у вашей мамы “хороших и плохих дней”, когда, к примеру, по лестнице она может подняться гораздо легче, чем день назад?

Ольга 17.07.2014
Да у нее не то что дни хорошие или плохие,а каждый час все меняется,но ЭМГ-исследование показывает,что дело в мышцах,хотя врачи ставят такой диагноз только на основании клинической картины и ЭМГ+вызванные потенциалы,а ведь так много болезней,имеющих похожую симптоматику,так что я ее еще на биопсию мышечной ткани повезу и анализы сдать заставлю на тяжелые металлы (оказывается,схожие симптомы бывают при отравлении свинцом и ртутью,а она как раз градусник разбивала,правда было это лет 7-8 назад

Ольга 17.07.2014
Ну она то меньше,то больше шлепает,но так или иначе с палками ходит под локоть,то есть нет такого,чтобы встала и пошла…просто то побольше сил,то вообще встать не может

Ольга 17.07.2014
Не получается пройти по ссылке по теме препаратов лития,пришлите еще раз,пожалуйста,если несложно

Ольга 17.07.2014
Была сегодня у невролога,делали ЭМГ,ничего особо криминального не нашли,только повышенную возбудимость какую-то в мышцах,сказали,это ерунда,но я продолжаю прихрамывать,на мой взгляд..прописали ФЕВАРИН,почитала отзывы и офигела,мягко говоря…вот теперь не знаю пить или не пить

Doc (Автор) 18.07.2014
Ну дык радоваться надо что все объясняется повышенной возбудимостью мышц и забыть о хромоте. Даже если и есть неврогенная хромота, то вызвана она защемлением корешка или нерва, а никак не с бдн. Это ж прихрамывание, а не явная слабость.

Ссылку вроде поправил. Но там только тот отрывок, что я привел и общая информация о препаратах лития. Если именно интересует связь лития и БАС, то лучше сразу искать упоминания об исследованиях у буржуев. Я бы сам нашел, но сейчас реально некогда. Копаю в сторону различных БАДов и антиоксидантных комплексов, попробую поискать во время поездки.

Опять же, вот здесь очень много всего от Стивена Шекеля

Как говорится, лекарства хоть и нет, но все мы индивидуальны и у всех любое заболевание может протекать по-разному. Поэтому надежда, если не на излечение, то на замедление или ремиссию есть и надо использовать любые посильные методы. Кроме лечения у шарлатанов, разумеется

Ольга 18.07.2014
Ничего себе!!Вы просто талант в плане поиска информации!Я с марта в интернете сижу (с тех пор,как маме диагностировали эту дрянь) и ничего подобного не находила!А в плане индивидуальности протекания,как это точно!Я в ВК нашла таких больных и их родственников,так там одна женщина,у которой муж с 2009 года болен,рассказала,что у мужа не только все приостановилось,но и вспять пошло-мышцы на руках “отросли”!

Лада 23.07.2014
Н-да, даже и не знаю с какой стороны начать, но все же попробую.
Ваш сайт и обсуждения многих медицинских тем меня неплохо развлекли, поскольку моя нервная система склонна к ипохондрии, хотя и в меньших масштабах. Препараты типа Ципролекса, других АД мне знакомы, проходили дважды 3-6 мес., но сознательно отказалась, потому что прежде чем накачивать себя химией – неплохо бы разобраться в причинах состояния.
Вот об этом дальше.
Ну во-первых, сам термин ВСД существует, как вы надеюсь знаете, только как наследие советской медицины. На Западе такого диагноза ни врачи, ни пациенты не знают. Как и широко описанных вами ноотропных препаратов, которые без разбора назначаются районными неврологами по принципу “хуже не будет”. Однако надо понимать, что на сегодняшний день не существует рандомизированных и плацебо-контролируемых исследований, доказывающих эффективность хотя бы одного из перечисленных вами “средств”. В общем, это по большей части пустышка и честные неврологи это признают.
Теперь о “болезнях”, описанных в дневнике. Они дают хорошую пищу для любого психолога (психотерапевта и т.п., название не важно). Примечательно, что вы ни разу не упомянули об обращении к таким специалистам. Полагаю, что это не случайно, ведь все ваше существо должно протестовать против такого подхода. Прием у такого специалиста привел бы к необходимости разобраться в ужасных вопросах – откуда возникает у вас панический страх смерти, почему ваш рептильный мозг (это не ругательство!) умело диктует свои правила игры всем остальным отделам и главное – какую выгоду (дофамин) научилось получать ваше сознание от такого положения дел.
Но хотела бы вспомнить тут слова Цицерона: В страхе больше зла, чем в предмете, который вы боитесь.
Ваш мозг привык удерживать сознание в “фокусе страха”, с этим и надо разбираться, поскольку в связи с давностью возникновения симптомов “болезней” в мозге уже автоматизированы и вытеснены в бессознательное способы реагирования на потенциально пугающие ситуации.
И еще одно очень важное для понимания таких “болезней” – страдание (любое физическое, психическое) возникает тогда, когда человек отказывается совершать выбор из жалости к самому себе.
Вот тут можно покопаться для начала http://satway.ru/articles/mind-vs-senses/
или тут http://bernow.ru/soznanie-i-podsoznanie/ ,
если зацепит – читайте дальше о когнитивной нейробиологии, узнаете много полезного)) Удачи!

Doc (Автор) 23.07.2014
Даже не знаю с чего начать…
Вы утверждаете, что читали мой дневник, но пока вы развлекались, пропустили минимум несколько страниц, где я описываю личный опыт работы с психотерапевтом. Без всяких предвзятостей, объективно. Мало того, первый мой визит и десять занятий по системе НЛП имели явно положительный результат, я об этом рассказывал.
Видимо ваш рептильный (не ругательство) мозг настолько настроен на собственное превосходство в осведомленности по околомедицинской тематике, что вы пропускаете важные вещи, которые потом пытаетесь “протолкнуть”.
С этим вопросом, думаю, понятно.
По поводу нейролептиков: вы правильно заметили, что я собираю что-то типа “списка” и прошу читателей оставлять отзывы об опыте применения каких-либо препаратов. По-моему, я ни разу не сказал, что рекомендую какой-либо препарат, потому что он помог мне или соседу. Если вы читали мой блог, то вы наверняка заметили, что мое отношение ко всем нейроптикам такое: если вы себе это можете позволить фмнансово – пробуйте, хуже не будет, а может даже будут улучшения (ведь есть эффект плацебо), а если покупка препарата-нейролептика для вас “бьет по карману”, то выкиньте рецепт, выписанный вашим неврологом в ближайшую урну.
Вот как-то так
Читал материалы по когнитивной нейробиологии еще года два назад. Поначалу показалось интересно, но когда начал “копать” интерес сдулся, увы. Рад что вы для себя нашли в этом утешение. Удачи))

Лада 24.07.2014
Замечательный во всех отношениях ответ. Спасибо!
хотелось бы акцентировать следующее. То, что вы увидели во мне – это не я, это вы сами. В психологии называется “принцип зеркала”.
Теперь посмотрим конкретно, что вы увидели:
- мозг … настроен на собственное превосходство;
- осведомленность по околомедицинской тематике;
- пропускаете важные вещи (а вот и пример подмена ноотропов, о которых было в моем письме, нейролептиками).
Еще интереснее – о чем вы промолчали (не прокомментировали):
- отсутствие ВСД как диагноза. МКБ-10 (F45.3) обозначает только соматоформные вегетативные дисфункции (СВД), а в целом ВСД охарактеризована как СИНДРОМ, сопровождающий другие диагнозы. При этом СВД даже не относятся к неврозам!
- панический страх смерти и его возможные первопричины. Мне кажется, что собака зарыта именно тут.
Но я не настаиваю, вполне возможно что принцип зеркала работает и тут))
Напоследок не могу удержаться от улыбки про фразу “десять занятий по системе НЛП”. Сорри, но это к психотерапии отношения не имеет.

Doc (Автор) 24.07.2014
Какой глубокий психоанализ:))) Я сейчас в поездке, читаю и отвечаю урывками, в основном с телефона, портянки умного текста некогда писать, да и нет желания, если честно.
Про ВСД как диагноз я неоднократно здесь писал, не вижу смысла заострять на этом внимание. Дело в том, что блог был создан для таких же бедолаг, ищущих именно “ВСД” и отдельные симптомы, характерные для этого “обобщенного термина”, пусть будет так. Я сознательно пишу “ВСД”, потому что “так принято и так понятней”.
Ноотропы и нейролептики – вообще прочитал по диагонали, ответил так же.
Вы употребляете слишком специфические, можно сказать, “заумные термины”. Мне интересно, а вот большинство посетителей, посещающие этот блог, ищут простые ответы на еще более простые вопросы.
НЛП – это я так назвал, потому что “он так назвал”. Было это лет эдак тринадцать назад, приемчики типа “запасной аэродром” и “кинозал” практиковали все психотерапевты, ударившиеся в НЛП вперемешку с потугами на психоанализ. Я имею ввиду провинциальных ПТ.
И кто вам сказал что у меня присутствует панический страх? С моим набором доказанных клинически болезней я бы вообще только и делал бы, что ПА ловил по любому поводу.

Лада 26.07.2014
Спасибо за пояснения, из них понятно, что ничего не понятно))
- вы пишете “блог был создан для таких же бедолаг, ищущих именно “ВСД” и отдельные симптомы…”. Однако очень трудно искать черную кошку в темной комнате, особенно если ее там нет.
- “так принято и так понятней”. Зачем консервировать невежество? Как раз с помощью блога можно пояснять бедолагам, что если врач пишет диагноз ВСД – то надо бежать от него не оглядываясь, поскольку он пропустил минимум 15 последних лет развития соответствующей области медицины.
- простые ответы на простые вопросы? В данном случае они невозможны. В нашей голове 150 МИЛЛИАРДОВ нейронов, каждый из которых способен построить 10-20 тысяч связей. Если одно умножить на другое, то получается цифра, большая чем количество вещества во Вселенной! (это не я придумала, это физики посчитали). Какие уж тут простые ответы?
Вы скажете – как с этим сложным миром жить? Вот так сложно и жить, разбираться не только в анатомии этого (рептильный мозг + лимбический мозг + неокортекс или кора ГМ), но и в химии и молекулярных процессах.
Возьмем как пример ПА. Схематично цепочка выглядит так: ложный провоцирующий стимул – ответ мозжечковой миндалины в виде страха – выброс адреналина – мобилизация всего организма по типу “беги или борись”: увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), учащенное дыхание (гипервентиляция). НО! Никакой борьбы или бега (т.е. напряженной физической активности) не происходит, поэтому гипервентиляция приводит к падению уровня углекислого газа в легких, а затем в крови. В результате в рН крови происходит сдвиг (гипокапния), который человек субъективно ощущает как покалывание или онемение. Кроме того, адреналин вызывает сужение сосудов, что приводит к уменьшению притока крови к голове – вот вам головокружение, жжение и “дурнота”. Дальше – больше, уровень сахара в крови снижается, а попытки человека глубоко и быстро дышать еще больше увеличивают уровень кислорода и снижают уровень углекислого газа.
К чему весь этот длинный пассаж? Зная химию и физиологию процесса – я в свое время при начале ПА стремилась всеми силами дать нагрузку организму, адекватную той, что он ожидал (бежать, крутить велотренажер, двигать тяжелую мебель). Рассуждение было таким – ок, ты (организм) испугался? – тогда побежали! Мне реально помогало, хотя и не отменяло общения с психологом и совместных поисков причин ПА. Триггер (спусковой крючок) всегда есть, но выцарапать его из правого полушария не так-то просто. И список клинически подтвержденных болезней – это повод, но не причина. ИМХО

Любовь к людям это тоже химия, ничего больше. Ну вы в курсе должны быть.

Физическая активность (в моем случае ходьба в быстром темпе “куда глаза глядят” мне всегда помогала при ПА.

Репуло Лада 29.07.2014
Спасибо за хороший совет. Возможно я им воспользуюсь, но не так быстро. Потому что надо сначала разобраться в себе и пройти собственный психоанализ.
По поводу фобий – хорошая статья, подтверждающая, что копать причины фобий надо с младых ногтей
http://lenta.ru/news/2014/07/28/babyfear/

Doc (Автор) 29.07.2014
Я спорить с вами не буду, тем более что-то советовать. Но на мой взгляд если копнуть слишком глубоко, то есть вероятность докопаться до чего-то еще более негативного. Я имею ввиду проекцию на физическое самочувствие.
Вы, как и я, судя по всему, любите разобраться до мелочей. Я обычно “докапываю физику и органику”, в психоанализ стараюсь не залезать. Побаиваюсь? Возможно… Но, по крайней мере, предпочитаю думать что мне это просто не нужно и если уж копать, то в компании хорошего специалиста, а найти такого не так просто, особенно в провинции. Думаю, что это даже невозможно.
Ну а по поводу “тонкостей процессса”, еще раз повторюсь: я знаю механизм появления ПА, перечитал кучу научных статей, тонны комментариев и сообщений на форумах, внимательно изучал собственные реакции и проявления ПА – надоело.
Изначально в блоге я хотел рассказать что и как в подробностях, но потом пришел к выводу, что тем, кто сюда заходит, гораздо важнее знать, что они не одиноки в своих физических ощущениях и вокруг достаточно много таких же бедолаг, которые годами страдают от похожих симптомов, но не умирают штабелями, а живут.
В стиле “А у нас в квартире газ, а у вас?”

Это я вам как владелец собственного блога говорю, есть опыт. Здесь в комментариях довольно редко пишут, очень много сообщений мне приходит на почту, я вижу истинную картину.

Внимание! На данный момент (сентябрь 2015 года) этот пост имеет более 1300 комментариев и они появляются ежедневно. Опубликовать весь архив в виде страниц в новой версии блога просто нереально. Поэтому большая часть комментариев оформлена в виде текстового документа (Word и PDF) и доступна для скачивания:

Продолжить обсуждение можно в следующем посте по данной теме:

Нервные тики

Нервный тик проявляется порывистыми, стереотипными и ритмичными движениями в виде гримасничания, моргания, подергивания, сосания, шмыганья носом, причмокивания, хрюканья, покашливания в сопровождении вокализации (произнесения звуков и слов) и являются одним из видов гиперкинеза – насильственного движения какой-либо группы мышц. Нервный тик фото:

Чаще всего проявляется нервный тик на лице и шее, усиливаясь на фоне эмоций и возбуждения, уменьшаясь в состоянии покоя, переключении внимания и при выполнении движений.

Нервные тики, как распространенное неврологическое расстройство, бывают у детей 2-10-летнего возраста, чаще они проявляются у мальчиков.

Нервный тик - причины

Нервные тики у взрослых могут быть следствием перенесенных инфекционных заболеваний: энцефалита, ревматизма, энцефалопатии дисцикуляторной, перенесенных черепно-мозговых травм и интоксикации. К появлению нервных тиков приводит хроническая усталость и крайне истощенная нервная система - длительные эмоциональные, нервные и психические перегрузки.

Какие причины нервного тика встречаются чаще всего?

Иногда недостаточно хорошего сна, пищи и успокоительных препаратов для того, чтобы избавиться от подергиваний мышц, которые длятся несколько недель, месяцев и даже лет. Только устраняя причину нервного тика можно от него избавиться. Рассмотрим самые частые причины неврологического расстройства.

Нарушение питания

При некачественном и скудном питании в организме может не хватать глицина, магния и кальция, что приводит к возникновению тика. Кальций отвечает за нервно-мышечную проводимость и его недостаток вызывает судороги и спазмы. Однако не нужно перегружать организм кальцием. Его переизбыток также вызывает тик. Магний помогает отрегулировать уровень кальция в крови, а глицин отвечает за нормальную деятельность ЦНС. Если работа поджелудочной железы нарушена, тогда снижается выработка глицина в организме и появляются нервные тики.

Инфекционные и вирусные атаки на организм

Появляется нервный тик по причине инфекционных и вирусных заболеваний, например, ОРЗ, ОРВИ, скарлатина, бешенство, клещевой энцефалит, паротит, свиной грипп. Особенно часто страдают нервным тиком дети, поскольку их неокрепшая нервная система постоянно подвергается инфекционным и вирусным атакам.

Заболевания и усталость глаз

При заболевании блефаритом (воспалением век), конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаз) и иными заболеваниями тик проявляется вынужденным долгим и частым морганием.

При общей усталости глаз: недостатке сна, чтении книг при плохом освещении и в неподходящем месте (например, в транспорте), многочасовой работе за компьютером возникают вокруг глаз подергивания мышц.

Наследственность

Часто родители передают свою склонность к нервным подергиваниям мышц по наследству потомкам. Возможна передача нервных тиков через одно или два поколения.

Энтеробиоза – одной из разновидностей гельминтоза, вызываемого острицей.

Энцефалита комарийного (японского энцефалита) и клещевого – острых инфекционных заболеваний, протекающих как менингоэнцефалит.

Воздействие сильного эмоционального или нервного потрясения, стресса

Жизненные удары, связанные с постоянными переутомлениями на работе, смертью близких людей, напряженной атмосферой в доме, конфликтами, разрывом отношений или увольнениями с работы обессиливают нервную систему. Наступает момент, когда нервная система отвечает на потрясения нервными тиками даже спустя некоторое время после стрессовой ситуации.

Нервный тик глаза

Если возникает нервный тик глаза, что делать?

Нервный тик глаза может возникать как в области век, так в мышцах всего лица, шеи и рук. Виновниками считаются определенные заболевания ЦНС, атеросклероз, осложнения черепно-мозговых травм, стрессы, болезнь красных глаз, простая усталость глаз и перенапряжение, конъюнктивит, повреждение лицевого нерва, бессонница. Именно в разгаре болезни с вирусом бешенства у человека происходят острые неврологические нарушения. С появлением первых признаков поражения нервной системы: апатии, депрессии и беспокойства возникают фобии и другие неврологические признаки, что проявляются болезненными спазмами мышц, судорогами, искажающими лицо.

Крайне важно выяснить причину нервного блефароспазма и подергиваний мышц, доставляющих существенный дискомфорт человеку и пройти комплексное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, включая массаж и лечение питанием. При определении бешенства назначают специальное лечение с введением сыворотки от столбняка и вакцины от бешенства.

Нервный тик у ребенка

Ложный сигнал, поступающий от головного мозга, вызывает сокращение мышц. Нервный тик у детей чаще всего появляется по причине психологической травмы, особенно у мальчиков. Их называют первичными нервными тиками на фоне признаков расстройства нервной системы: тревожности, страхов , хаотичного мышления, депрессии, неврозов, а также при СДВГ – синдроме дефицита внимания с гиперактивностью. СДВГ – часто встречаемое психическое отклонение с проявлениями стабильной невнимательности, импульсивности и гиперактивности. Проявляясь в детстве, синдром может влиять и на взрослую жизнь.

Еще одно распространенное следствие заболевания у детей – это нервный тик глаза (подергивание глаза), который также подразделяют на первичный и вторичный вид.

Первый вид нервного тика связан с автономными нарушениями нервной системы, второй вид – может возникнуть в результате сдвига в работе головного мозга.

Первичный нервный тик глаз проявляется у деток 5-7 лет и может продолжаться длительное время. Сильный испуг или иное значительное эмоциональное воздействие на психику развивают подобную травму с нервным тиком.

Вторичный тик связан непосредственно с травмой, опухолевым процессом, нарушением обмена веществ и метаболизма в организме, что влияет на деятельность головного мозга.

Нервный тик глаза у ребенка может возникнуть на фоне хронических вирусных заболеваний и инфекций, например хронического тонзиллита. Но существует много неизвестных факторов, влияющих на возникновение нервного тика глаз, лица и тела у детей. Тик глаз может быть простым или сложным. Простой тик характерен однократным рефлекторным движением глазной мышцы. Сложный тик характерен долгим или двойным сокращением в сопровождении дополнительного действия. Ребенок может не ощущать симптомов нервного тика. Их могут заметить только окружающие люди.

Нервный тик видео:

Нервный тик лечение

Как избавиться от нервного тик, можно выяснить только после проведенного обследования в медицинском центре и выяснения причины основного заболевания, поскольку к лечению медики подходят индивидуально и восстанавливают в первую очередь баланс нервной системы.

Давайте подробнее разберемся, как лечить нервный тик. В первую очередь лечат основное заболевание, повлекшее за собой нервные тики. В комплексном лечении наряду с медикаментозным лечением большую роль отводят рефлексотерапии: электропунктуре, акупунктуре, массажу, включая точечный, моксотерапии (акупунктурного прижигания /прогревания/ сигарами из полыни, листьев тополя или можжевельника), литотерапии (лечению минералами) и стоунтерапии (массажу и прогреванию камнями и минералами), физио- и фитотерапии.

С помощью фитотерапии: комбинаций растительных и минеральных компонентов лечебные процедуры от нервных тиков становятся более эффективными, улучшая психоэмоциональное состояние, понижая возбудимость нервной системы. При этом нервные импульсы легко проходят, оказывая на нервную систему гармонизирующее воздействие. Улучшается сон, кровоснабжение, питание и доставка кислорода к нервным тканям и повышается устойчивость к стрессам, устраняется хроническая усталость и тики – восстанавливается нервная система.

Мятный настой или приготовленный из мелиссы, шишек хмеля, зеленый некрепкий чай с медом используют для лечения нервов, крепкого сна и купирования перевозбуждения. Нельзя исключать ароматерапию, горячие или теплые ванны с добавлением эфирных масел и морской соли. Лечение нужно сочетать с прогулками по парку или возле водоема и посещением бассейна, СПА салонов.

При инфекционном поражении нервной системы лечение направляют на избавление от вирусов герпеса, стрептококков, цитомегаловируса и иных инфекций и применяют иммуномодулирующую терапию.

При ухудшении кровообращения в головной мозг лечение проводят рефлексо- и физиотерапией, сочетая с фитопрепаратами, позволяющими активизировать ток крови и повысить кровоснабжение мозга головы.

Чтобы исключить стрессы нужно научиться избегать конфликтов на работе и дома, ограничивать общение с конфликтным и неприятным человеком. Нужно заботиться о своих глазах и исключать чтение книг и просмотр телевизора лежа. Нужно делать перерыв при работе за компьютером, делать гимнастику для глаз и прикладывать к глазам элементарные компрессы из отвара очанки или чайные, делать гимнастику для сна.

Упражнения для глаз

Нужно приготовить 8 квадратов из белого картона, сторона которого будет равняться 10 см. Для первых двух упражнений рисуем на первом квадрате с одной стороны жирной линией крест. Длина лучей от центра равняется 3-4 см. С другой стороны рисуем крест, повернутый на 45˚, то есть, букву-Х. Ставим квадрат на уровне глаз на комфортном расстоянии от них, примерно 50-70 см. При выполнении упражнений движения глаз должны быть полными и четкими, отведение – максимально полным.

  • Упражнение 1. Проводим взглядом по каждому лучу креста от периферии к центру по часовой стрелке и повторяем упражнение по 10 раз.
  • Упражнение 2. От периферии к центру проводим взглядом, начиная от первого луча по часовой стрелке.

На втором квадрате рисуем в центре жирную точку, от нее проводим лучи в виде верхней половины буквы-Х. Угол между лучами - 90˚, длина лучей - 3-4 см. На обратной стороне квадрата делаем такой же рисунок и опускаем лучи вниз. Получится растянутая буква - М. Точка необходима для фиксации взгляда, от нее будет начинаться каждое движение глаз.

  • Упражнение 3. Проводим взглядом от точки (центра) к периферии по обоим лучам.
  • Упражнение 4. Проводим взглядом от точки к углу и вниз в обе стороны.

На третьем квадрате рисуем крест с точкой в центре, на обратной стороне – рисуем 2 креста через центральную точку и получаем 8 лучей.

  • Упражнение 5. По часовой стрелке выполняем движения глаз от центральной точки к периферии.
  • Упражнение 6. По часовой стрелке выполняем движения глаз по лучам от центра к периферии.

На четвертом квадрате с обеих сторон будет одинаковый рисунок, добавляем еще один крест, получится 12 лучей от центральной точки.

  • Упражнение 7. По часовой стрелке провидим взглядом от центра к периферии по каждому лучу.
  • Упражнение 8. Против часовой стрелки рисуем глазами от центра к периферии по каждому лучу.

На пятом квадрате рисуем в горизонтальном направлении линию длиной 7 см с плавным закругленным поворотом обратно несколько раз (примерно всего 4 поворота) в виде спирали, с обратной стороны – знак бесконечности - ∞ (7 см).

  • Упражнение 9. Рисуем глазами от начала линии до конца и обратно.
  • Упражнение 10. Рисуем глазами от центра восьмерки по линии до центра и в обратном направлении.

На шестом квадрате рисуем цифру 8 высотой 7 см, на обратной стороне «спираль», как на предыдущем квадрате, но в вертикальном направлении и высотой 7 см.

  • Упражнение 11. Рисуем глазами по восьмерке от центра к центру и обратно.
  • Упражнение 12. Рисуем глазами по спирали от начала до конца и обратно.

На седьмом квадрате рисуем круг и внутри него брови дугой, нос прямой линией и рот обратной дугой – получится лицо человечка, на обратной стороне рисуем человечка: голову в виде круга, туловище в виде эллипса и линии вместо ручек и ножек.

  • Упражнение 13. Рисуем взглядом по часовой стрелке голову человечка.
  • Упражнение 14. Рисуем взглядом по часовой стрелке каждую часть человечка.

На восьмом квадрате рисуем домик (квадрат) с окошком (маленький квадрат в центре) и крышей (треугольник), на обратной стороне – елку из 5 лучей с каждой сто и ставим точки на пересечении лучей и центральной линии.

  • Упражнение 15. Рисуем взглядом по часовой стрелке сначала квадрат, затем крышу, затем маленький квадрат.
  • Упражнение 16. Рисуем каждый луч елки от точки к периферии и обратно.

Все 16 упражнений разделяем на 4 комплекса, то есть, по 4 упражнения. Сначала выполняем 10 дней по 2 раза в день первый комплекс, затем по 10 дней остальные комплексы. В дальнейшем можно выполнять по первому упражнению каждого комплекса – всего 4, затем по второму, третьему и четвертому. Возможны варианты.

Профилактика бессонницы

Лучшей профилактикой бессонницы станут ароматическая ванна и самомассаж тела: рук и предплечий, носа и затылка, спины и ягодиц, голени и стоп. Для спины можно использовать щетку с натуральной щетиной на длинной ручке. Если включить самомассаж и снотворную гимнастику в ритуал отхода ко сну, можно хорошо отдохнуть, улучшить самочувствие, избавиться от нервных тиков и сохранить красивую внешность.

В качестве снотворной гимнастики, лежа в постели, используют упражнения, расслабляющие мышцы (на счет 5):

  1. Напрягаем руки, сжимаем их в кистях, считаем до 5 и отпускаем их.
  2. Сгибаем колени и поджимаем их к туловищу, напрягаемся и задерживаем дыхание. Считаем до пяти, делаем вдох, расслабляем мышцы и вытягиваем ноги.
  3. Совмещаем два упражнения в одно, хорошо расслабляемся.
  4. Удерживаем на весу поочередно конечности, расслабляемся.

Для тех, кто спит на боку:

  1. Приподнимаем прямую руку над туловищем (на 10 см), держим 2 мин и расслабляемся.
  2. Сгибаем ногу в голеностопе, приподнимаем и удерживаем на весу 2 мин и расслабляемся.
  3. Повторяем оба упражнения несколько раз в любой последовательности.

Для тех, кто спит на животе вниз лицом:

  1. Приподнимаем стопу (колено остается на постели) на 10-15 см и держим на весу пару минут, расслабляемся.
  2. Повторяем упражнение второй ногой по 2-3 раза.

Для тех, кто спит на спине:

  1. Приподнимаем две или поочередно одну руку и удерживаем на весу 2-3 мин.
  2. Разводим ноги врозь, смыкаем носки и разводим пятки, держим 2-3 минуты, расслабляемся. Повторяем упражнения по 2-3 раза.

Для тех, кто работает физически – упражнения для пальцев:

  1. Выполняем упражнение для пальцев: руки кладем на туловище или вдоль него. Приподнимаем каждый палец, удерживая последовательно - 1-5 сек.
  2. Мысленно произносим: «Поднимаю большой палец – раз, опускаю – два. Поднимаю указательный палец – раз, опускаю – два» и т.д. Повторять можно и в обратном порядке, а также сгибать и разгибать кисти рук.

Лечение нервного тика диетой

Пополняем меню продуктами, содержащими кальций, магний и глицин:

  • хлебом с отрубями, гречневой крупой;
  • орехами, курагой, кунжутом;
  • черной смородиной, черникой, вишнями и арбузом;
  • свеклой, зеленью: петрушкой, сельдереем, соей;
  • красной рыбой, сардинами, тунцом, лососем;
  • какао, молоком, творогом, сыром
  • яйцами, курятиной и свининой.

Исключаем крепкие кофе и чай, сладкие газированные воды – они провоцируют нервные тики, напрягая нервную систему.

Нервный тик у ребенка - лечение

Если появился нервный тик у ребенка – лечение родители должны проводить по нескольким направлениям:

Прислушиваться к ребенку и спрашивать его мнение;

Избавить ребенка от перенапряжения, обеспечивать режим дня: выводить на прогулку, заниматься с ним и укладывать спать в одно и то же время;

Проанализировать и выяснить причину тиков, избавить ребенка от факторов, провоцирующих тики: сократить время «у телевизора и компьютера», не гулять в слишком людных местах или сменить школу;

Посещать семейного психотерапевта (родителям и ребенку) при дисгармонии в семье;

Направить детей старшего возраста на психологические занятия в кругу сверстников;

Необходимо чаще хвалить ребенка, обнимать и целовать, выполнять вместе с ним интересные задания: готовить или рисовать, играть в занимательные игры, вместе ходить на прогулку;

НЕ ЗАОСТРЯТЬ на нервном тике внимание ребенка;

Лечить ребенка с помощью расслабляющего массажа, ванн с добавлением экстракта хвои, лаванда, морской соли, ароматических масел, физиотерапевтических процедур;

У любого человека периодически могут самостоятельно сокращаться мышцы. Подобное явление называется гиперкинезом и не угрожает здоровью. Но, несмотря на это, нервный тик считается своеобразным намеком на то, что в теле происходит сбой в какой-либо из систем. Относиться к этому с пренебрежением нельзя.

Многих интересует, почему же при нервном тике дергается только глаз. Объясняется это тем, что лицевые нервы, окончания которых находятся на лице, больше всего уязвимы в глазном яблоке. И во время тика они сокращаются самыми первыми. Эффект от лечения данной проблемы зависит от правильной постановки диагноза. Специалисты утверждают, что первым делом следует обследовать нервы на наличие нарушений или патологий, вызывающих тик глаз.

В каком возрасте может возникать нервный тик

Заболевание дает о себе знать в любом возрасте. У взрослого человека оно связано с неправильной работой нервной системы, стрессами, постоянной усталостью и излишней эмоциональностью. Если вы можете понять, откуда возникает невроз, то побороть проблему реально своими силами. Но врачи советуют не запускать симптомы, ведь только полноценное обследование поможет определить истинную причину этого неприятного явления.

У детей может проявиться частое моргание, тик в щеках или уголках рта. Иногда самопроизвольно поднимаются брови, вздрагивают плечи или все тело. Но, чаще всего, появляется тик глаз.

От подобных заболеваний страдают около 11% девочек и 15% мальчиков. Если верить статистике, то именно проблема с мышцами глаз довольно распространена у детей в период от 1,5 года до 17 лет. Особо остро болезнь протекает в 3 года и от 7 до 11 лет.

Симптомы меняются в зависимости от погодных условий, дня или ночи, пережитых эмоций, нрава и рода деятельности чада. Если ваш малыш раньше часто моргал, а сейчас дергает плечами, то это свидетельствует о том, что произошел рецидив.

Внимательно наблюдайте за ребенком в периоды его низкой физической активности: просмотр телевизора, игра за компьютером или чтение книги. Если вы заметили нервный тик, то сразу же сосредоточьте внимание чада на чем-то другом, отвлеките его.

Причины появления нервного тика

  • Пережитые травмы головы.
  • Недостаток кальция, магния или глицина в организме человека.
  • Заболевания глаз.
  • Постоянное перенапряжение глаз.
  • Наличие вредной привычки, злоупотребление спиртным, сигаретами и кофе.
  • Последствия атеросклероза.

Если говорить о причинах возникновения симптомов болезни у ребенка, то здесь могут играть роль несколько факторов: плохая наследственность, неправильное воспитание, ссоры родителей, стрессы у малыша, сильная забота или невнимательность со стороны отца или матери и чрезмерный контроль действий ребенка.

Даже если тик глаз и случился у вас только один раз, то это не дает гарантии того, что он не повторится снова. Для того чтобы получить действенное лечение, нужно проконсультироваться со следующими специалистами:

Невролог. На прием к этому врачу стоит идти в том случае, если болезнь появилась на нервной почве и зависит от состояния нервной системы. Если вы переболели менингитом, имели травмы головы, сотрясения мозга, тяжелые роды и гены, то это может проявиться хроническим нервным тиком.

Здесь можно порекомендовать больше уделять времени на отдых и избегать стрессовых ситуаций. Помимо этого, врач должен прописать какие – либо успокоительные медикаменты. Кроме того, тик лечат уколами ботокса, кальцием и ботулотоксином А.

Когда речь идет о нервах, то уместно вспомнить о главном элементе, который отвечает за их функциональность – магний. Если вам его не хватает, то нужно кушать побольше рыбы, черного хлеба, бананов и фасоли.

Окулист. К этому специалисту направляют в случае наличия у пациента проблем с глазами, а точнее – разных по размеру зрачков. После того, как врач проведет все необходимые исследования, он может назначать адекватное и подходящее вам лечение.

Психотерапевт нужен тогда, когда нервный тик произошел после сильной эмоциональной травмы или ссоры. Часто бывает так, что причина кроется настолько глубоко, что человек не может своими силами ее решить и даже выявить. Именно в этом случае психотерапевт поможет обнаружить причину тика и избежать его появления в дальнейшем.

Как избавиться от нервного тика глаз самостоятельно

Чтобы избавиться от дерганья глаза, нужно выполнить упражнения из комплекса «Бабочка»:

  • Представьте, что ваши веки – это совсем не веки, а крылья, как у бабочки.
  • Моргните ими 5 раз.
  • Сильно зажмурьтесь и резко откройте глаза. Повторите эти действия, пока не появятся слезы.
  • Затем прикройте глаз, и помассируйте веки.
  • Моргайте на протяжении 40 секунд и опустите наполовину веки, пытаясь унять дрожь.
  • Закройте глаза, и снова сделайте массаж.

Как вылечить нервный тик с помощью народных средств

Есть несколько простых методов, способных снять нервное напряжение глаз в домашних условиях:

  1. Окуните полотенце в холодную воду и сделайте компресс на 25 минут. Это сузит сосуды и расслабит глазные мышцы. Можно делать компрессы из меда: 1 столовую ложку меда растопите в 200 миллилитрах воды и приложите бинт, смоченный в растворе, к глазам.
  2. Приобретите эфирные масла корицы, герани и лаванды. Дышите их ароматом или же добавляйте несколько капель в ванну.
  3. В Китае уделяют особое внимание состоянию печени, потому что именно с ней связано много болезней глаз. Перестаньте кушать жирную пищу, употреблять алкоголь и кофе. Придерживайте печень лекарствами и периодически выполняйте иглоукалывания.
  4. Примите какие-либо успокоительные лекарства или же заранее настоянные травы для нормализации нервной системы.
  5. Лягте на спину, опустите веки и начните делать губами движения как – будто вы говорите букву «ы».

Что делать для профилактики болезни

Первым делом следует понять и принять важность здорового образа жизни и правильного распорядка дня. Затем стоит запомнить то, что из жизни нужно исключить стрессы, отрицательные эмоции, переутомления. Запрещено долго напрягать глаза. Введите в свой дневной рацион орехи, клубнику, вишню, укроп с петрушкой, молочные продукты, курагу, изюм и гречку. Запишитесь в бассейн, слушайте спокойную, расслабляющую музыку и попробуйте заняться медитацией. Во время стресса глубоко вдыхайте и выдыхайте, морально себя успокаивая.

Укрепляйте здоровый дух, чаще гуляйте на улице, расслабляйтесь в ванной с морской солью. Выполняйте все рекомендации, и тогда вам не придется столкнуться с нервным тиком глаз.

Лица? Это неконтролируемые мышечные спазмы, непроизвольные мускульные сокращения. Чаще всего у пациента наблюдается быстрое моргание ресницами, резкие дергающие движения глазами или сморщивание носа. Подобные явления также называются мимическими спазмами. Хотя они происходят непроизвольно, то есть независимо от желания или нежелания человека, их можно временно подавить сознательным усилием.

Самые разные заболевания и состояния могут вызвать такую проблему, как нервный тик. Причины и лечение у взрослых рассматриваются достаточно редко, так как чаще всего патология диагностируется у детей с различными неврологическими нарушениями. Тем не менее взрослые пациенты также жалуются на тик достаточно часто. Это явление чаще всего встречается у лиц мужского пола, чем у девочек и женщин.

Виды тиков

Медицине известен ряд разнообразных тиков, которые существенно отличаются друг от друга предпосылками, клиническими проявлениями и тяжестью состояния. По интенсивности и частоте мышечных спазмов нередко можно диагностировать первичное неврологическое нарушение.

Транзиторные тиковые расстройства

Чаще всего врачи сталкиваются с таким симптомом, как транзиторный нервный тик. Причины и лечение у взрослых характеризуются сравнительной легкостью - подобные расстройства в большинстве случаев проходят сами собой. Непроизвольные мышечные движения при этом длятся недолго и могут повторяться каждый день в течение месяца и дольше, однако общая продолжительность не превышает одного года.

Тик этой разновидности подразумевает непреодолимое желание совершить определенное движение и даже издать конкретный звук. Он может выражаться в следующем:

  • частое моргание глазами;
  • раздувание ноздрей;
  • поднятие бровей;
  • открывание рта;
  • щелканье языком;
  • прочищение горла;
  • хрюканье.

Лечение, как правило, не требуется.

Хронические моторные тики

Данное расстройство встречается реже, чем транзиторные тики, но чаще, чем синдром Туретта. Для установления диагноза "хронический моторный нервный тик" (причины и лечение у взрослых рассмотрены ниже) пациент должен наблюдать мышечные спазмы на протяжении нескольких лет, причем каждый приступ должен длиться более трех месяцев.

Чрезмерное моргание ресницами, кривляние и дергание глазами встречаются наиболее часто. В отличие от описанных выше транзиторных тиков, хронические моторные спазмы не прекращаются даже во время сна.

В то время как детям обычно не требуется терапия, взрослым пациентам рекомендуется обратиться к специалисту - особенно если лицо непроизвольно искажается в гримасах или дергается глаз. Лечение будет зависеть от интенсивности проявлений нарушения.

Синдром Туретта

Хотя синдром Туретта считается детской болезнью, он нередко наблюдается и во взрослом возрасте, особенно если ребенок страдал тяжелой формой патологии и не получил своевременного адекватного лечения. Когда диагностируют именно этот нервный тик? Симптомы из следующего перечня позволяют определить синдром Туретта:

  • махание руками;
  • высовывание языка;
  • пожимание плечами;
  • прикосновения к интимным участкам собственного тела;
  • произнесение бранных слов;
  • непристойные жесты.

Для установления диагноза пациент должен страдать от голосовых тиков наряду с физическими нарушениями. К голосовым тикам относятся чрезмерная икота, частое прочищение горла и постоянное общение на повышенных тонах (крики) без очевидной причины. Некоторые люди также чересчур часто повторяют бранные (матерные) выражения или какое-либо одно слово или фразу.

В случае если пациент - ребенок, методов обычно бывает достаточно для излечения столь неприятного симптома, как нервный тик. Причины и лечение у взрослых в сравнении носят более серьезный характер, поэтому в тяжелых случаях врачи нередко прописывают прием медикаментов.

Причины и факторы риска

Первопричиной тика любой разновидности служит неврологическое расстройство, определить которое может только квалифицированный врач. Однако некоторые обстоятельства способны активировать "спящую" патологию и осложнить течение первичного заболевания. Кроме того, подверженность факторам риска ведет к повышению частоты и интенсивности тиков. К таким факторам относятся:

  • стресс;
  • чрезмерное возбуждение;
  • усталость;
  • повышение температуры тела;
  • стимулирующие лекарственные препараты;
  • синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Диагностика

Среди перечисленных нарушений сравнительно легко диагностировать нервный тик глаза. Причины и лечение будут зависеть от первоначальной патологии, поэтому после обсуждения симптоматики врач, скорее всего, перенаправит вас к психологу для оценки состояния вашей психики.

Очень важно сразу же вычеркнуть из возможных причин тика физиологические заболевания. Врач попросит уточнить, не наблюдаете ли вы других симптомов недуга, прежде чем принять решение о проведении диагностических обследований. Возможно, понадобится электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая позволит измерить электрическую активность головного мозга. Это обследование способствует выявлению эпилепсии, которая может служить причиной такой проблемы, как нервный тик глаза.

Причины и лечение также предопределяются результатами электромиографии - обследования, проводимого для выявления нарушений функционирования мышц или нервов. Так как тик представляет собой в первую очередь мускульный спазм на фоне неврологии, итоги ЭМГ способны оказать существенное влияние на выбор метода терапии.

Как отличить тик от болезни Лу Герига

  • Болезнь Лу Герига, также известная под названием "боковой амиотрофический склероз", является редким нарушением, в то время как разнообразные виды тиков, включая не только мышц, но и такие нетипичные проявления, как нервный тик пальца руки, представляют собой весьма распространенную проблему.
  • Пациенты с боковым амиотрофическим склерозом страдают в первую очередь от мышечной слабости, и только вторично - от непроизвольных мускульных сокращений. При тике изначально зарождается потребность в непроизвольных движениях, которая в некоторых случаях может сопровождаться хроническим чувством усталости.
  • Зачастую при обеих патологиях у пациента дергается глаз. Лечение, как правило, не имеет очевидного эффекта, так как обыкновенный тик является симптомом, а не заболеванием, а боковой амиотрофический склероз попросту не поддается терапии. Тем не менее характер спазма при этих нарушениях существенно отличается: рядовое двигательное расстройство начинается на одном участке лица или тела и может со временем мигрировать на другой участок, в то время как спазмы при БАС, начинаясь на одном месте, с течением времени охватывают весь организм.
  • При транзиторном и хроническом моторных расстройствах непроизвольные сокращения происходят в здоровой мышечной ткани. При болезни Лу Герига спазм вызывается постепенным омертвлением мышц. Эту разницу можно воочию наблюдать на электромиографии, которая выдает нормальные результаты при простом тике и указывает на наличие тяжелой патологии при боковом амиотрофическом склерозе.

Лечение

Обычные тики не требуют специального лечения, так как проходят сами по себе и не являются самостоятельным заболеванием. Однако взрослому пациенту может понадобиться терапия, если это расстройство мешает полноценно работать или вести нормальную общественную жизнь.

Если у вас диагностирован нервный тик, что делать, чтобы избавиться от него? К наиболее распространенным методам лечения тиков относятся:

  • программы снижения психологического стресса, обучение управлению стрессом;
  • психотерапия;
  • поведенческая терапия;
  • прием лекарственных препаратов, блокирующих дофамин;
  • прием медикаментов с целью лечения первопричины патологии, в том числе синдрома гиперактивности с дефицитом внимания и обсессивно-компульсивного расстройства;
  • инъекции ботокса для создания эффекта временного паралича лицевых мышц.