Гематокрит понижен лечение. Что значит и причины пониженного гематокрита

Любое диагностическое обследование начинается с общего анализа крови, данные которого позволяют заподозрить развитие патологии по отклонениям от нормы основных показателей.

Одним из них является оценка гематокритной величины, без которой невозможно выявить анемию, определить уровень свертываемости крови и другие необходимые параметры. Для расшифровки результатов анализа важно понимать, что такое гематокрит и почему он бывает понижен.

Вконтакте

Одноклассники

Человеческая кровь состоит из плазмы (60% общего объема) и форменных клеток: тромбоцитов, эритроцитов. На долю последних приходится около 99% от общего числа элементов. Именно процентное соотношение количества красных кровяных телец к объему жидкой составляющей крови понимают под термином «гематокрит в анализе» (hct).

Гематокритная величина зависит от возраста пациента. Нормальными считаются показатели:

возраст	норма (%)
новорожденные	44-62
от 30 дней до 1 года	33-44
от 1 года до 5 лет	32-41
от 5 до 10 лет	36-44
	мужчины	женщины
от 12 до 17 лет	35-45	34-44
от 18 до 45 лет	39-49	35-45
старше 45 лет	40-50	35-47

Данные анализа на гематокрит особенно ценны при подготовке больного к хирургическому вмешательству, оказании помощи в случае сильных кровотечений или обезвоживания. Учитывается в анализе эффективности лечения анемии. Входит в плановые медицинские осмотры, используется для ранней диагностики ряда заболеваний.

Что значит низкий гематокрит?

Если анализы показывают, что гематокрит ниже нормы - это значит, что у человека в крови наблюдается недостаток эритроцитов. Основное предназначение красных кровяных телец - снабжение клеток питательными веществами, участие в газообменных процессах («транспортировке» кислорода и выводе углекислого газа).

Если эритроцитов недостаточно, возникает гипоксия на клеточном уровне, что чревато тяжелыми нарушениями в работе внутренних органов. Это состояние, в сочетании с пониженным гемоглобином, называется анемией. Ее развитию способствуют три основных фактора:

кровотечения (в том числе внутренние) в острой либо хронической форме;
разрушение красных кровяных телец;
низкая выработка эритроцитов косным мозгом.

Показатели гематокрита в крови

Заподозрить пониженный гематокрит можно по таким симптомам, как:

головокружения;
быстрая утомляемость;
бледность кожи;
аритмия;
головная боль;
ухудшение волос;
одышка;
раздражительность.

Анемия в тяжелой форме может стать причиной легочной недостаточности или шоковых состояний!

Низкий гематокрит в крови говорит о недостатке необходимых для жизнедеятельности организма веществ. Этот показатель выступает симптомом многих первичных патологий.

Причины снижения в крови

Причины понижения в крови гематокрита бывают самыми разными: от неправильного образа жизни до онкологических заболеваний.

Наиболее распространенные из провоцирующих факторов:

травмы;
недостаток витамина В12, железа, фолиевой кислоты и других микроэлементов;
заболевания печени, которые характеризуются гиперпротеинемией (избытком белковых соединений в плазме);
оперативные вмешательства;
отравления, вызванные токсинами или неконтролируемым приемом медикаментов (например, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов);
злокачественные новообразования различной локализации;
гнойные процессы в организме;
патологии ЖКТ;
нарушения в работе органов дыхания;
ожоги;
воспаления;
болезни почек;
инфекции бактериальной, грибковой или вирусной этиологии;
сердечно-сосудистые болезни;
гиподинамия;
обморожения;
неправильное питание с большим потреблением соли, либо голодания.

В некоторых случаях исследование крови на гематокрит выдает ложнопониженные данные. При расшифровке результатов важно учитывать такие факторы, как прием кроворазжижающих средств, а также химиопрепаратов или длительное соблюдение постельного режима. В подобных случаях анализ желательно сдать повторно.

Пониженный показатель у взрослого

Пониженный гематокрит у взрослых - достаточно распространенное явление. Помимо перечисленных выше патологических причин, в группу риска по этому отклонению входят те, кто много времени проводят в высокогорных областях, либо погружаются под воду.

Низкая гематокритная величина характерна «лежачих» больных, а также людей, работающих на вредных производствах (в контакте с токсинами, радиационным излучением).

Что значит у женщины?

У женщин доля эритроцитов в крови бывает низкой чаще, чем у представителей мужского пола. Это объясняется особенностями физиологии. Если уровень гематокрита немного падает во время менструации - это считается нормальным явлением. Но, при постоянных меноррагиях (продолжительных и обильных месячных) есть риск развития анемии за несколько циклов.

Существенное падение (более чем на 20% от нормы) гематокритной величина в крови у женщин может означать, что началось маточное кровотечение. Оно бывает результатом таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, либо эндометриоз. Эритроцитная доля уменьшается при раке шейки матки или молочной железы.

Объем плазмы увеличивается у любительниц жестких, несбалансированных диет или голодания.

Снижение во время беременности

При беременности некоторое уменьшение количества красных кровяных телец считается нормой. «Малокровие» в данном случае обусловлено тем, что плод забирает из кровотока часть необходимых микроэлементов.

Также недостаток эритроцитов во время вынашивания ребенка у женщины значит, что почки не справляются с избыточной нагрузкой в полном объеме. В результате этого появляются отеки, влага накапливается в тканях, способствуя разжижению крови.

В первые месяцы гематокритное число составляет 33-40%, во 2-м триместре - понижается до 30-31%, в 3 триместре беременности постепенно стабилизируется, приближаясь к 33%.

Когда показатели ниже указанных, стоит незамедлительно принять меры для нормализации состава крови. очень опасное состояние не только для будущей матери, но и плода.

Возможные осложнения пониженного гематокрита:

гестоз;
преждевременные роды;
сильный токсикоз;
осложнения при родах, вплоть до остановки сердца у роженицы или младенца;
отсутствие либо недостаточность грудного молока;
гипоксия плода;
инфицирования;
плохой иммунитет у грудничка.

В 1 и 2 триместре беременности (когда формируется мозг малыша) анемия женщины может вызвать задержки в развитии ребенка.

Незначительное падение гематокрита сохраняется во время грудного вскармливания, после окончания лактационного периода, показатели приходят в норму.

У мужчин

Пониженный уровень эритроцитов и гематокрита у мужчин встречается не реже, чем у женщин. Он всегда носит патологический характер и в большинстве случаев связан со скрытым кровотечением (ЖКТ) или опухолевым процессом (в почке, в костном мозге). Хронически низкий гематокрит у взрослого мужчины может быть следствием радиационного облучения, а также длительного применения химиотерапии.

Низкое гематокритное число у ребенка

У детей уровень эритроцитов понижается гораздо реже, чем у людей старшего возраста. Как и у взрослых, падение бывает вызвано заболеваниями различных внутренних органов, но чаще всего низкий гематокрит у ребенка означает, что малыш неправильно питается. Среди других причин распространены:

плохая всасываемость железа через ЖКТ;
глистные инвазии;
гормональные сбои;
нарушения обменных процессов.

В подростковом возрасте важно не допустить развития анемии у девушек, в период установления регулярного менструального цикла. Недостаток эритроцитов у ребенка бывает связан с отсутствием корректировки состава крови на первом году жизни.

У грудничка

Контроль гематокритной величины у грудничка особенно важен, поскольку такое нарушение в возрасте до года грозит отставанием в физическом, умственном, психологическом развитии. В группу риска входят младенцы, у которых отмечается стремительный рост и набор веса на фоне несовершенства системы кроветворения.

Существует , которые находятся на искусственном либо смешанном вскармливании. Особенно если питание состоит не из специальных смесей, а коровьего или козьего молока до наступления девятимесячного возраста.

Низкий гематокрит – симптом врожденной почечной или печеночной недостаточности! В таких случаях ребенок нуждается в неотложной помощи.

Вовремя заметить проблему можно по таким симптомам, как:

синюшность кожи;
плаксивость;
потеря аппетита;
постоянные срыгивания;
нарушения сна;
медленная прибавка в весе.

Если обнаруживаются подобные признаки, малыша нужно как можно быстрее показать педиатру, чтобы не допустить прогресса в развитии возможных патологий.

Что делать при низкой гематокритной величине?

Первое, что нужно сделать, обнаружив отклонения в анализах, - обратиться к участковому терапевту, чтобы пройти необходимые обследования. Если в результате дополнительных анализов будет выявлено какое-либо заболевание - следует точно соблюдать все врачебные рекомендации по избавлению от него. При успешном прогнозе, состав крови нормализуется сам, после устранения патологии.

Параллельно надо:

принимать препараты для коррекции состава крови, если их назначит врач;
больше гулять;
спать в хорошо проветренном помещении;
избегать стрессовых ситуаций.

Пониженный гематокрит, вызванный дефицитными анемиями в легкой форме, успешно лечится изменением рациона.

Полезное видео

Посмотрите, как происходит определение гемтокритного числа при проведении общего анализа крови:

Заключение

Если общий анализ крови показал , паниковать не стоит. Сам по себе этот показатель еще не значит, что в организме формируется тяжелая патология. Но, проконсультироваться с врачом необходимо – это позволит своевременно начать лечение, избежать осложнений.
Рассматривают данные по гематокриту в комплексе с исследованием уровня гемоглобина и других составляющих общего и биохимического исследования крови, а также после сопоставления с другими диагностическими методами.
Провести коррекцию эритроцитной доли можно, изменив пищевые привычки и образ жизни. А вот таблетированные витамины или микроэлементы следует принимать исключительно по врачебному назначению. Самолечение опасно для здоровья!

Вконтакте

Гематокрит, или гематокритное число, – это величина, которая определяется отношением объема форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) к объему всей крови. Обозначается данная величина как Ht. Поскольку красные клетки составляют 99% от всего количества кровяных клеток, гематокритом принято считать часть крови, приходящуюся на эритроциты. Измеряется величина в процентах или литрах.

Если анализ крови показал, что гематокрит понижен, следует выяснить причины, которых может быть достаточно много.

Норма гематокрита

В целом норма составляет 40-45%, или 450 мл на литр (0,45 л/литр) крови. Но она неодинакова для людей разного пола и возраста.

Для мужчин гематокритная величина в норме равна:

от 18 до 45 лет – 39-49%;
от 45 лет – 40-50%.

Для женщин:

от 18 до 45 лет – 35-45%;
от 45 лет – 35-47%.

Для детей:

для новорожденных – 33-65%;
до года – 33-44%;
от 1 до 5 лет – 32-41%;
от 6 до 11 лет – 33-44%.

Для беременных женщин допускается незначительное снижение гематокрита.

Именно эритроциты и определяют величину гематокрита

Причины

Чаще всего пониженный гематокрит сигнализирует об анемии. Кроме этого, он может быть снижен при некоторых заболеваниях, в том числе и опасных. Основные причины понижения гематокрита следующие:

сильное кровотечение, обусловленное травмами, переломами крупных костей, внутренними кровотечениями, гинекологическими заболеваниями, менструациями;
жесткая диета, голодание;
потельный режим в течение длительного времени;
медленный процесс образования эритроцитов, нарушение синтеза гемоглобина при анемии серповидно-клеточной, талассемии;
преждевременная гибель эритроцитов при генетически обусловленных дефектах клеток, аутоиммунных и токсических влияниях на них;
разжижение крови;
гиперпротеинемия, или высокий уровень белков в крови, в связи с такими патологическими процессами, как миеломная болезнь, гемобластоз и другие;
скопление большого количества в организме жидкости (гипергидратация) в связи с внутривенными вливаниями, почечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями;
беременность (вторая половина).

Понижение гематокрита наблюдается при следующих заболеваниях:

анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
хронические воспалительные процессы;
заболевания сосудов;
болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
заболевания печени.

Ложные результаты

Если сдавать кровь после кровопотерь, в том числе и во время месячных, результат может быть искажен, то есть занижен. Также ложный результат может быть получен, если забор крови сделан в месте, где недавно проводили внутривенные вливания, и кровь разжижена лекарственным препаратом. Искажение не исключено, если вены были длительное время сжаты жгутом или кровь брали, когда человек находился в лежачем положении. В этом случае анализ нужно сдать еще раз.

После центрифугирования форменные элементы оседают на дно капилляра, а плазма остается наверху – таким образом определяют уровень гематокрита

Гематокрит при беременности

У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным. Специального лечения, как правило, не требуется, и в третьем триместре показатель приходит в норму естественным путем в связи с интенсивным выведением лишней жидкости. Однако нельзя забывать, что во время беременности нужно постоянно следить за составом крови. У беременных нередко развивается железодефицитная анемия, при которой Ht меньше нормы. Его снижение у будущих мам может быть связано и гипергидратацией.

Низкий гематокрит может привести к недомоганиям. В этом случае нужно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Сниженный гематокрит у детей

Если у ребенка гематокритная величина меньше нормы, что это значит? Для выяснения требуется провести обследование. Причин понижения гематокрита у ребенка может быть несколько, среди них:

сниженная скорость образования эритроцитов в костном мозге;
быстрый распад красных клеток крови;
высокий уровень белка в крови;
большой объем циркулирующей крови;
кровотечение.

Анемия является самой частой причиной низкого гематокрита у ребенка.

Кто в группе риска?

беременные со сроком, превышающем 4 месяца;
женщины сразу после родов;
страдающие хроническими сердечно-сосудистыми, печеночными и почечными заболеваниями;
дети, в рационе питания которых недостаточно продуктов, богатых железом;
быстро растущие дети, которые не получают достаточного питания;
курящие;
люди, длительное время находящиеся в неподвижном состоянии.

В заключение

Отклонение от нормы числа Ht не является основанием для постановки диагноза. Если у человека гематокрит ниже нормы, это значит, что в крови снижен уровень эритроцитов. Чаще всего это свидетельствует об анемии, которая, в свою очередь, может сопровождать некоторые заболевания. Кроме того, человек испытывает недомогание, одышку, головные боли, учащенное сердцебиение в связи с кислородным голоданием, которое может привести к нарушению работы любого органа. Важно пройти обследование и уточнить диагноз, чтобы вовремя начать лечение, если это необходимо.

Снижение гематокрита происходит при недостатке в плазме красных клеток крови. Приводит к подобным отклонениям обычно железодефицитная анемия. Но не всегда, только вследствие недостатка железа, бывает понижен гематокрит.

К таким последствиям могут привести:

кровопотеря;
беременность;
увеличение количества крови;
разжижение крови;
быстрая гибель эритроцитов;
замедленное вырабатывание эритроцитов;
голодание или неполноценное питание;
различные заболевания.

Если исследования обнаруживают низкий гематокрит, - это является важным поводом для проведения дополнительного обследования. Понадобится установить достоверные гематокрита причины. Поскольку источником проблемы может быть как безобидная погрешность в питании, так и развитие серьезного недуга, который может быть излечим только на ранних стадиях.

Причины пониженного гематокрита

Чаще всего снижение объема красных кровяных клеток в общей массе крови обусловлено недостаточным поступлением железа и снижением синтеза гемоглобина. Такая ситуация характерна для женщин, длительное время соблюдающих жесткие диеты или практикующих голодание. У детей нехватка железа может возникать по нескольким причинам:

несбалансированное питание с недостаточным поступлением продуктов, содержащих железо (мясо, гречневая крупа, гранатовый сок, яблоки);
ускоренный рост;
нарушение всасывания железа в результате заболеваний пищеварительного тракта.

Что такое гемокрит

Еще одна причина снижения гематокрита – большие потери крови. Они могут возникать при длительных и обильных менструациях (меноррагиях), внутренних кровотечениях, травмах и переломах, сопровождающихся значительными кровопотерями. Маточные кровотечения при гиперплазии эндометрия или эндометриозе почти всегда сопровождаются понижением гематокрита, поэтому в этот период важно соблюдать рекомендации врачей по питанию и режиму.

Одним из факторов, которые могут влиять на уровень красных кровяных клеток и их количество по отношению к общим компонентам крови, является скопление жидкости и разжижение крови. Влага может задерживаться в тканях при нарушении работы почек, повышенном потреблении соли и специй, а также длительном пребывании в лежачем положении. При заболеваниях, требующих соблюдения постельного режима, гематокрит также обычно понижается.

Гематокрит в крови

Что такое гемокрит

Гематокрит в крови

1. Очень часто такой анализ показывает у больного анемией, то есть в организме человека недостаточно кровяных красных тел. Если они начинают сокращаться появляется анемия.

2. Понижается гематокрит из-за хронических воспалительных процессов.

3. Пониженный гематокрит может указывать и на появление злокачественной опухали.

4. Часто понижается гематокрит, если человек голодает или у него неполноценный рацион в питании.

5. Долгое время лежит, ему нельзя двигаться.

6. Пониженный гематокрит из-за заболеваний почек и сердца. Из-за этих заболеваний начинает повышаться объем плазмы циркулирования, уровень гематокрита начинает падать.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются серьезным поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не нужно волноваться раньше времени. С помощью обследований можно выявить причину заболевания, и что именно может вызывать понижение гематокрита. Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда можно быть уверенным, что с вами все нормально.

Пониженный уровень гематокрита в крови – результат снижения концентрации красных кровяных клеток, накопления жидкости в организме либо увеличение числа белков, которые задерживают воду. Подобное может произойти по ряду причин. К ним необходимо отнести следующее:

дефицит железа в организме и связанное с эти нарушение синтеза гемоглобина. Часто от этого страдают женщины, которые соблюдают жесткие ограничения в питании;
ускоренный рост. Этот фактор объясняет, почему гематокрит понижен у ребенка;
массивные кровопотери. Подобное связано не только с получениями травм: человек теряет много крови при заболеваниях, которые вызывают длительные внутренние кровотечения. У женщин причиной низкого НТС могут стать обильные менструации, а также маточные кровотечения, связанные с гиперплазией эндометрия;
период беременности. Гематокрит при беременности снижается, поскольку за счет плазмы происходит увеличение объема крови. Если отклонения от нормальных показателей превышают допустимые значения, проводят необходимые обследования для выявления причины. Обычно гематокрит понижен при беременности во второй половине этого периода;
лечение с применением цитостатиков и противоопухолевых препаратов;
отравление токсическими веществами – гемолитическими ядами. К последним относятся соли тяжелых металлов, вещества, содержащиеся в бледных поганках;
анемии любого характера;
опухоли лимфатической ткани и системы кроветворения (гемобластоз);
злокачественные процессы, распространяющиеся на клетки плазмы (миелома);
атеросклероз , сопровождающийся отложением холестерина на стенках сосудов;
тромбозы;
болезни почек, вызывающие задержку жидкости в организме (пиелонефрит , поликистоз, гломерулонефрит);
тяжелые инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия);
патологии печени (жировая дистрофия органа, гепатит , описторхоз, гепатиты).

В группу риска входят:

пациенты, которые находятся на диализе;
лица с резекцией желудка;
лица, которые потребляют слишком много соли, острых блюд;
люди, которые на протяжении длительного времени должны находиться в неподвижном положении (например, пациенты с тяжелыми травмами).

Если в период беременности у будущей матери отмечают значительное снижение НТС в крови, то причинами этого явления могут выступать:

многоплодная беременность;
слишком короткий срок между предыдущей и настоящей беременностью;
выраженный токсикоз ;
анемия, которая была выявлена еще до зачатия;
ранний возраст беременной женщины.

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

В результате обезвоживания, или дегидратации . В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови . На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
Гипоксия в хронической форме . В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом . Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
Длительный прием лекарственных препаратов : особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
Получение кожных ожогов . Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
Заболевания почек . Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина - гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
Анемия , при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
Заболевание крови , в первую очередь – лейкоз.
Развитие в организме перитонита.
Поликистоз в острой или хронической формах.
Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

сильное кровотечение, обусловленное травмами, переломами крупных костей, внутренними кровотечениями, гинекологическими заболеваниями, менструациями;
жесткая диета, голодание;
потельный режим в течение длительного времени;
медленный процесс образования эритроцитов, нарушение синтеза гемоглобина при анемии серповидно-клеточной, талассемии;
преждевременная гибель эритроцитов при генетически обусловленных дефектах клеток, аутоиммунных и токсических влияниях на них;
разжижение крови;
гиперпротеинемия, или высокий уровень белков в крови, в связи с такими патологическими процессами, как миеломная болезнь, гемобластоз и другие;
скопление большого количества в организме жидкости (гипергидратация) в связи с внутривенными вливаниями, почечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями;
беременность (вторая половина).

Главная задача лечения - предотвращение кризов и снижение рисков развития осложнений, таких как патология почек, печени, инсульт, инфаркт, ухудшение зрения и затяжные депрессии. Врачи, как правило, рекомендуют медикаментозный препарат Гидроксикарбамид при любой разновидности заболевания: он снижает риск развития анемии и ускоряет выздоровление.

Довольно часто наблюдаются случаи ложного гематокрита, например, из-за неверного проведения общего анализа, долгого пережатия вены жгутом, взятие анализа в неподходящем положении и т.д.

Пониженный гематокрит у ребенка

В этих случаях рекомендованы препараты, увеличивающие объем плазмы, а также специальные мочегонные фито чаи. При гиперпротеинемии лечение включает подбор подходящей смеси для вскармливания, содержащей пониженную концентрацию белка.

Детей на пониженный гематокрит необходимо обследовать чаще, чем взрослых.

Для правильного функционирования организма следует контролировать нормальные показатели гематокрита. Особенно важно отслеживать эти данные у ребенка, так как его организм еще только формируется, а от состава крови зависит, насколько правильно развиваются все системы растущего человека.

Ведь известно, что нехватка кислорода, особенно в детском возрасте, может стать причиной необратимых последствий. Своевременное лечение и регулярные медицинские осмотры помогут избежать проблем со здоровьем и у детей, и у взрослых.

сниженная скорость образования эритроцитов в костном мозге;
быстрый распад красных клеток крови;
высокий уровень белка в крови;
большой объем циркулирующей крови;
кровотечение.

Анемия является самой частой причиной низкого гематокрита у ребенка.

Пониженный гематокрит у беременных женщин

Гематокрит – это показатель, который характеризует, сколько гемоглобина содержится в крови. Когда женщина беременная, у нее может увеличиваться количество эритроцитов, которые содержатся в плазме крови, из-за того, что объем плазмы также начинает расти.Когда женщина посещает гинеколога, у нее обязательно берется анализ на гематокрит.

Безусловно, когда женщина беременная, у нее в кровеносной системе начинают происходить очень серьезные изменения. Роды могут закончиться потерей огромного количества крови. Если у женщины пониженный гематокрит и при родах, скорее всего, нужно будет переливание, чтобы жизнь женщины не оказалась под угрозой.

Итак, очень важно постоянно контролировать уровень гематокрита, это очень сильно может повлиять на состояние вашего организма. Запомните, если пониженный гематокрит – это уже отклонение от нормы, которое говорит о развитии серьезных заболеваний – анемии, потере крови, развитии рака. Потому так важно обратится к специалисту, который поможет выяснить истинную причину вашего пониженного гематокрита.

Гематокрит при беременности

При отсутствии лечения возможны следующие последствия:

преждевременные роды;
послеродовые депрессии;
недостаточный вес малыша;
анемия новорожденного;
кровопотери во время родов;
рождение малыша с отклонениями в поведении;
задержка физического развития ребенка.

У беременных женщин процентное соотношение эритроцитарной массы от общего объема крови может быть ниже нормы. Это явление считается нормальным, так как во время беременности происходит увеличение количества циркулирующей крови, при этом красные кровяные клетки остаются на прежнем уровне.

Еще одна причина снижения гематокрита у беременных – нарушения в работе почек, которые не справляются со своей функцией и не могут выводить весь излишек жидкости из организма. Результатом недостаточной работы почек становится появление отеков и разжижение крови за счет скопления жидкости в тканях внутренних органов и подкожно-жировой клетчатке.

Общий анализ крови при беременности

Снижение гематокрита в большинстве случаев обусловлено физиологическими факторами, но исключить вероятность серьезных заболеваний может только врач. Если результат анализа крови показывает понижение гематокритной величины, необходимо пересдать его еще 1-2 раза. В случае хронического отклонения от нормы больному показано комплексное обследование, включающее осмотр профильных специалистов, например, онколога, гепатолога или флеболога.

Источник

У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным. Специального лечения, как правило, не требуется, и в третьем триместре показатель приходит в норму естественным путем в связи с интенсивным выведением лишней жидкости.

Признаки

Гематокрит (общий показатель числа эритроцитов, содержащихся в крови) определяется в процентах и позволяет врачу оценить качество снабжения тканей кислородом. Для определения уровня гематокрита необходимо знать стандартные показатели, при этом у ребенка и взрослого норма будет различной:

у новорожденных - 34-64% ;
до одного года - 34-43% ;
1-5 лет - 33-40% ;
6-12 лет - 34-43% ;
12-17 лет - 34-45% ;
у женщин - 30-46% (показатели снижаются при беременности из-за увеличения общего объема крови);
у мужчин - 40-52% .

Перечислим, какие симптомы говорят о сниженных показателях:

общее недомогание и быстрая утомляемость;
учащенное сердцебиение;
ухудшение состояния волос;
частые мигрени;
побледнение кожных покровов;
беспричинно возникающая одышка.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о снижении гематокрита в крови: организм перестает получать необходимое количество кислорода. Для подтверждения низких показателей следует пройти общий анализ крови (в результатах обозначается символами HCT). Гематокрит определяется с помощью градуированной стеклянной трубочки, которая заполняется кровью и центрифугируется (в итоге становится видно, какая часть трубочки занята форменными элементами крови). Кроме того, все чаще используют специальные автоматические анализаторы.

Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению - гипероксии.

При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Симптомы пониженного гематокрита

Необходимо иметь в виду, что недостаточное количество красных кровяных телец, составляющих основу крови, всегда сказывается на самочувствии и общем состоянии организма человека.

Связано это с тем, что недостаток эритроцитов ведет к кислородному голоданию. Так как именно на красные кровяные тельца возложена важная миссия поставки питательных веществ и кислорода к каждой клетке организма. А вдобавок и возврата отработанного углекислого газа обратно в легкие для выведения.

Признаки низкого уровня гематокритного числа:

Чувство усталости.
Ощущение нехватки воздуха.
Бледность кожных покровов.
Выпадение волос.
Учащенное сердцебиение.
Головные боли.

Когда лабораторные анализы показывают гематокрит ниже нормы, не нужно паниковать. Сначала требуется исключить распространенный фактор, часто снижающий гематокритное число, - это неполноценное питание и, как следствие, недостаток железа и иных важных питательных элементов. Если с питанием все в порядке и в ближайшее время не было потерь крови, беременности у женщин, тогда имеет смысл полное обследование для обнаружения конкретной причины гематокрита.

Методы диагностики

Определить то, что у пациента гематокрит ниже нормы, можно с помощью диагностических мероприятий.

Основной метод исследования в данном случае - общий анализ крови. Когда будет установлено, что уровень НТС действительно понижен, могут назначить анализ для определения содержания железа в крови либо выявления инфекций.

Для определения заболевания, которое стало причиной снижения гематокрита, назначают консультации узких специалистов: эндокринолога, онколога, нефролога, флеболога.

Способы лечения пониженного гематокрита

Если гематокрит ниже нормы, то это значит, что пациенту необходимо пересмотреть свой рацион и восполнить нехватку железа в организме. Кроме того, требуется увеличить потребление витамина C, помогающего лучше усваивать железо.

Полезные продукты указаны в таблице.

Если потребление такой пищи невозможно по причине аллергических реакций, то пациенту вводят специальные добавки, содержащие железо. Курс железа может быть рекомендован в виде инъекций либо в форме таблеток. Если же главная причина показателей ниже нормы - медикаментозные препараты, то они отменяются, и врач подбирает другие, не влияющие на гематокрит.

Одной из самых серьезных причин гематокрита ниже нормы является серповидноклеточная анемия. Эритроциты представляют собой дисковидные гибкие клетки. В случае серповидноклеточной анемии они становятся более жесткими, по своей форме похожими на серп (содержат дефектный гемоглобин). Такие эритроциты не могут свободно двигаться и способны блокировать кровеносные сосуды, приводя к повреждению органов и тканей.

Если пониженный гематокрит из-за анемии, нужно обратить внимание на свой рацион питания – как можно больше употреблять орехов, яблок, яиц, печени, мяса. Помните, что еда должна содержать как можно больше железа. Очень хорошо помогает и гематоген. Справится с анемией полностью, помогают специально назначенные препараты и все средства, витамины, которые содержат железо. Часто такие препараты вводят внутрь вены в таблетках, и в растворе.

В общем, лечение заключается в устранении проблемы, из-за которой понизился гематокрит. В зависимости от заболевания назначаются нужные препараты, чтобы восстановить кровь.

1. Если в почках появляются новообразования (усиливается эритропоэтин).

2. Возникновения поликистоза почек или гидронефроз.

3. Развития гипоксии разного характера (чаще всего данная проблема встречается тогда, когда человек начинает адаптироваться к высокогорью).

4. Из-за лейкоза крови.

5. После очень сильных ожогов.

6. При развитии эритремии.

7. После приема глюкокортикостероидов.

8. При перитоните.

Пониженный гематокрит встречается реже, чем повышенный гематокрит. Очень часто в группе риска повышенного гематокрита находятся люди, которые курят, из-за того, что у них в организме не хватает кислорода. Из-за этого эритроциты вырабатываются в большом количестве. Сюда же относятся и альпинисты, которым также очень часто не хватает кислорода.

Лечение кризов и развития осложнений

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.

Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск снижения показателей НТС, необходимо:

отказаться от вредных привычек;
упорядочить ежедневный рацион. Важно потреблять достаточное количество продуктов, в составе которых имеется железо. Также необходимо соблюдать баланс белков, углеводов и жиров. В меню должны присутствовать все необходимые питательные вещества и витамины, которые обеспечивают полноценное функционирование всех органов и систем организма;
периодически проходить профилактические осмотры у профильных специалистов, сдавать анализы для контроля общего состояния организма;
посильно заниматься спортом. Для этого необязательно посещать спортивные залы: можно регулярно совершать пробежки, организовывать длительные пешие прогулки.

Снижение гематокрита – результат отклонений в работе внутренних органов и систем. В некоторых случаях уменьшение уровня этого показателя является показателем нормы – например, при беременности. Чтобы определить причину такого состояния, необходимо обратиться к врачу и пройти обязательные диагностические процедуры.

Анализ крови на гематокрит показывает процентное соотношение отдельных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) к ее жидкой части (плазме). С помощью этого показателя довольно часто определяют степень анемии, так как при этом заболевании уровень гематокрита может снижаться до 15-20%.

Считается, что средняя величина гематокрита для мужчин составляет от 0,4 до 0,48. А для женщин норма располагается в промежутке 0,36-0,46. Однако величина гематокрита напрямую зависит от возраста человека. Чем пациент моложе, тем уровень ниже. У маленького ребенка гематокрит, как правило, на 20 процентов выше, чем у взрослого человека. Данный показатель принято считать нормой.

Иногда повышение или понижение уровня гематокрита говорит о наличии какого-либо заболевании. В частности, при длительной нехватки воздуха (гипоксии) организм старается повысить эффективность переноса кислорода кровью от легких ко всем органам. Это осуществляется за счет повышения гемоглобина и увеличения количества эритроцитов. Соответственно, происходит и повышение уровня гематокрита. Такой эффект присутствует у людей, имеющих проблемы с дыхательной системой, у туристов, часто бывающих в горах, у тех, кто проживает в этих районах, а также у курильщиков.

Гематокрит может быть повышенным и при обезвоживании организма (дегидратации). Что бывает при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы, при сильных ожогах и при долгом нахождении в сухом жарком климате. Еще одной причиной повышения уровня гематокрита является онкологическое заболевание почек. В этом случае наблюдается увеличение густоты крови. Однако более точный диагноз может быть поставлен лишь после дополнительных обследований.

Те, кто долго находится в жарком климате, как правило, много пребывают на солнце. О том, полезно или вредно загорать, смотрите в сюжете из :

Пониженный гематокрит также может сообщать о наличии разных заболеваний. Низкое число результата этого анализа считается базовым признаком гипопластической анемии. Также уровень гематокрита невысокий при избыточном присутствии жидкости в крови, иначе называемом гипергидратацией. В качестве причины могут выступать: , инфекционное или вирусное заболевание, почечная недостаточность.

Также сниженный гематокрит может быть признаком гиперпротеинемии. Это снижение густоты крови. Подобное может быть в случае серьезных заболеваний печени.

Если по результатам сделанного анализа у гематокрита повышенный или пониженный уровень, это лишь значит, что необходимы дополнительные анализы и обследования. Нет смысла паниковать, поскольку зачастую гематокрит успешно выравнивается при , которое включает в себя все нужные организму витамины, а также при отказе от спиртного и сигарет.

Гематокрит ниже нормы – указывает на изменение густоты основной биологической жидкости человека. В данном случае наблюдается разжижение крови. Такая проблема может настигнуть абсолютно каждого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.

Зачастую подобное отклонение от нормы указывает на протекание малокровия. Помимо этого, пусковыми источниками могут выступать: сильнейшее внутреннее кровотечение, соблюдение чрезмерно жестких диет и длительный постельный режим.

Клиническая картина может включать в себя несколько специфических проявлений, например, снижение работоспособности, учащение сердечного ритма и болезненная бледность кожных покровов.

Выявить погрешность можно только при проведении общего и биохимического анализа крови. Расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает всю информацию лечащему врачу того или иного пациента.

Лечение осуществляется при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых составляет соблюдение специально составленного рациона питания и изменение образа жизни. Однако проблема не будет полностью ликвидирована без устранения первопричины.

Нормальные значения

Низкий гематокрит – это отклонение от нормы, которая является индивидуальной для каждого человека. Это означает, что нормальные показатели будут отличаться не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.

Например:

у новорожденных – от 35 до 65%
у младенцев до 1 года показатели варьируются от 32 до 40%
у малышей от года до 11 лет допустимые значения составляют 32-41%
в подростковом периоде: у девочек – 35-45%, а у мальчиков – 34-44%
у женщин: с 18 до 45 лет – 39-50%, старше 45 лет – 35-46%
у мужчин: с 18 до 45 лет – 35-45%, старше 45 лет – 40-50%.

Если гематокрит понижен у взрослого до 30-35%, то это является показанием к постоянному наблюдению у терапевта. Значения от 24 до 29% считаются болезненным состоянием, которое устраняется лишь медикаментозно.

Этиология

Гематокрит или НСТ может понизиться на фоне влияния широкого спектра причин, поэтому их принято делить на несколько категорий – на патологические и физиологические факторы.

Наиболее частыми болезнями-провокаторами выступают:

обширное внутреннее кровотечение;
потеря большого количества главной биологической жидкости;
онкологические новообразования любой локализации;
воспалительные патологии, которые приобрели хроническую форму протекания;
гипопротеинемия;
серповидно-клеточная анемия;
талассемия;
внутренние травмы;
переломы костей;
миеломная болезнь;
гемобластоз;
стеноз почечной артерии;
сердечно-сосудистые заболевания;
почечная недостаточность;
поликистоз почки;
дисбактериоз;
цирроз печени;
варикозное расширение вен пищевода;
какое-либо поражение спинного мозга;
лейкоз;
тяжелое отравление медикаментами, а именно цитостатиками или противоопухолевыми веществами, а также гемолитическими ядами – бледной поганкой или солями тяжелых металлов;
малярия;
брюшной тиф;
лимфома Ходжкина.

Наиболее частая причина представлена анемией – такое расстройство провоцирует развитие подобного состояния в 20-25% случаев.

Если гематокрит понижен, то это далеко не всегда говорит про течение какой-либо болезни.

потребление внутрь большого количества жидкости;
беременность начиная с 4 месяца гестации;
недостаточную физическую активность;
протекание менструации у женщин;
многолетнее пристрастие к выкуриванию сигарет;
чрезмерное употребление соли;
длительный отказ от еды или соблюдение строгих диет;
недостаток в организме железа;
послеродовой период.

Примечательным является то, что пониженный гематокрит в крови зачастую обнаруживается у представительниц слабого пола и у детей.

Симптоматика

На первый план среди клинических проявлений выходят симптомы патологического источника, отчего снижение гематокрита может остаться незамеченным.

Тем не менее такая проблема имеет несколько специфических внешних признаков, среди которых выделяют:

систематическое недомогание;
беспричинную одышку;
быструю утомляемость;
учащение сердечного ритма;
снижение работоспособности;
постоянные головные боли;
бледность кожных покровов;
ухудшение состояния волос.

Наиболее ярко вышеуказанные симптомы выражаются у беременных женщин, детей и у лиц, страдающих от анемии.

Диагностика

Выявить снижение гематокрита в крови может только гематолог на основании результатов общеклинического или биохимического анализа крови.

Подобное диагностическое лабораторное исследование включает в себя несколько манипуляций:

прежде всего, необходимо осуществить забор биологической жидкости;
перемещение материала в стерильную колбу;
направление на полтора часа в центрифугу;
разделение крови на составные части.

Затем специалисту необходимо тщательно изучить исследуемый материал и провести расшифровку результатов. Только после этого вся информация будет передана лечащему врачу, который назначил подобное обследование.

Иногда возможно получение ложноположительных результатов.

Это происходит в следующих ситуациях:

забор крови у лежачего человека;
проведение процедуры во время протекания менструации;
изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
разжижение крови лекарственными препаратами;
сжатие вен жгутом на протяжении длительного времени.

При таком положении вещей нужно сдавать анализ повторно.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительный анализ крови – на гемоглобин. Это необходимо в спорных случаях. Такое исследование может с точностью указать либо на анемию, либо на беременность.

Для поиска других источников того, что гематокрит ниже нормы, терапевту следует самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:

ознакомиться с историей болезни для выявления недугов хронической формы протекания;
собрать и проанализировать анамнез жизни для подтверждения или опровержения влияния безобидных источников;
оценить состояние кожных покровов;
измерить показатели сердечного ритма;
провести тщательный физикальный осмотр больного;
детально опросить пациента для получения полной картины относительно клиники: иногда это помогает с точностью установить болезнь-провокатор.

Дальнейшая лабораторно-инструментальная программа диагностирования будет разрабатываться в индивидуальном порядке для каждого больного на основании предъявленных жалоб.

Лечение

Привести к нормальным показателям гематокрит, если он ниже нормы, можно при помощи консервативных терапевтических методов. В некоторых случаях нет необходимости в осуществлении специфической коррекции, а достаточно лишь:

отказаться от пагубных пристрастий;
регулярно бывать на свежем воздухе;
контролировать объемы потребляемой жидкости и соли;
отказаться от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
рационализировать образ жизни.

При беременности, лечение будет ограничиваться приемом лекарств, содержащих в себе железо.

Поскольку наиболее частой причиной понижения hct является анемия, то пациентам необходимо соблюдать специально составленное меню, которое предполагает обогащение рациона:

бобовыми культурами;
сухофруктами и яйцами;
куриным мясом и рыбой;
зеленью и помидорами;
цитрусовыми фруктами;
клубникой и гранатом;
зелеными овощами;
фруктами и кашами;
тыквой и свеклой;
клюквой и иными ингредиентами, богатыми железом.

Что касается ликвидации первопричины, то это может быть проведено либо неоперабельными методиками, либо при помощи хирургического вмешательства.

Профилактика и прогноз

Чтобы у человека не возникало проблем с пониженным гематокритом, необходимо строго соблюдать несложные профилактические мероприятия, которые в данном случае представлены:

ведением активного и здорового образа жизни;
правильным и полноценным питанием;
употреблением не более 2 литров жидкости в сутки;
снижением вероятности влияния стрессовых ситуаций;
приемом медикаментов с выполнением всех рекомендаций лечащего врача касательно дневной дозы и длительности применения;
своевременным диагностированием и лечением любого патологического этиологического фактора;
регулярным прохождением всестороннего обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз снижения гематокрита зачастую положительный. Такое состояние не влечет угрозу для трудоспособности и жизни человека. Но необходимо помнить, что благоприятный исход возможен только при условии адекватного лечения базовой проблемы. Если этого не сделать, то высока вероятность развития осложнения главного заболевания, что может привести к смерти.