Можно ли мочить манту на второй день. Рекомендации по уходу

Можно ли мочить манту? Для начала давайте разберемся что такое Манту.

Это кожная проба. Именно проба на туберкулез – то есть тест, а не прививка. Вакцинироваться от ТБ и тем более заразиться ТБ через пробу Манту невозможно. Туберкулез как известно это палочка – то есть бактерия в виде палочки. И вот осколки этих палочек и используются для проведения пробы. Организм реагируют на такую мертвую палочку также, как и на настоящий живой туберкулез, и вот по этой реакции и можно судить о наличии возбудителей ТБ в организме. Называется этот препарат мертвых палочек туберкулин, и впервые его применили для теста на туберкулез в начале 20-го века. Вот только тогда пробу делали по-другому – мазали раствором туберкулина кожу, и потом царапали ее специальным буром. То есть проба была поверхностной – туберкулин попадал в поцарапанную кожу. Вот такую пробу действительно нельзя было мочить 24 часа, чтобы туберкулин не вымывался. Если он вымылся, то результат был неточный. Такая проба называется проба Пирке, и применялась она вплоть до начала 70-х годов 20-го века. То есть ваши мамы с папой, а уж бабушки с дедушками точно ее застали. Отсюда и пошло это нельзя мочить. Однако уже к 80-м, с массовым появлением доступных шприцов, пробу Пирке заменили на пробу того самого Манту. Манту это уже не “накожная”, а подкожная проба, и выполняется по-другому. Раствор туберкулина вводится уколом под кожу. То есть препарат загоняется туда под давлением. Вода же в ванной, речке или море под кожу не попадает, под кожу вообще воду разве что шприцом загнать можно. Так что вода на тест Манту не влияет. Однако по старинке и старой памяти продолжают советовать не мочить Манту целых три дня, вот и корячимся в ванной, пытаясь помыться одной рукой пока вторая высунуобта за пределы ванны и еще пленочкой закрыта. Связано это опять таки с ох*енными бытовыми условиями советских да и российских детей. Дело в том что пробы эти проводятся массово, как правило в школьный сезон зимой, когда высокий риск простудиться, особенно если распаренным выйти в холодную квартиру. Поэтому не мыться пока идет проверка Манту – это скорее предостережение, потому что результат пробы в больном организме тоже непонятен. Но сейчас вроде все живут в отапливаемых домах, поэтому мочить Манту можно. Но только мочить! Ее нежелательно тереть мочалкой и чесать, потому что это в теории может повлиять на результат. А какой собственно результат должен быть? На месте укола Манту кожа краснеет и появляется пуговка. Через 3 дня пуговка как правило спадает, и врач оценивает диаметр оставшегося покраснения. Проба считается Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель. Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение. Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом. В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание большого количества бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям. Кроме того звоночком является сильная разница – прошлая проба была 5 мм, а эта уже 10. Возможно был контакт с ТБ больным. Как раз для этого – оценки – и нужно регулярно делать пробу Манту. Детям которым после рождения сделали прививку от туберкулеза – БЦЖ – делают пробу Манту один раз в год, а тем кто не прививался – 2 раза в год. Всех с отрицательной пробой, в 7 лет отправляют на повторную прививку БЦЖ – а вот это уже вакцина от ТБ, а не проба. Она не на всю жизнь, поэтому периодически надо заново прививаться. Тех у кого положительная, скажем больше 15 мм, т.е. вероятность инфицирования велика, ставят на учет в туберкулезный диспансер, где ребенка запаривают регулярными рентгенами легких, что не особо-то полезно для растущего организма. Впрочем, если возбудитель действительно есть, то активная реакция на манту означает то что несмотря на отсутствие симптомов и других внешних проявлений, организм уже начал перестраиваться для борьбы с болезнью. Обнаруженный на ранних стадиях ТБ можно пролечить, чем и занимаются физиатры в ТБ диспансерах. Это особенно забавно, когда Манту дает ложный результат – то есть туберкулеза на самом деле нет, просто так организм отреагировал, скажем потому что деды воевали, после чего отсидели в сталинских лагерях, где и заболели ТБ. Туберкулез особенно быстро развивается на фоне недоедания в туго забитых людьми помещениях, то есть в тюрьмах и на зоне. И вот чтобы этого не случилось, и проба была максимально точной а не ложноположительной, лучше место укола не тереть не чесать, и не растирать полотенцем. Потому что это смазывает результаты. Почему же такую не самую точную пробу продолжают делать? Ну во-первых, точность у Манту все-таки достаточно высокая, сам препарат дешевый, процедура простая – поэтому это позволяет массово проверять большое количество людей. Заболеваемость туберкулезом растет из-за массового выхода зеков на свободу – а современных переполненных тюрьмах ТБ распространяется молниеносно, а также наплыва мигрантов из Азии, где во времена Совка-то особо никто не прививался, а сейчас вообще забили. Если вдруг проба дала положительный результат, также проводят тест Диаскинтест – отличие от Манту что он не реагирует на вакцину БЦЖ. Это специфический тест, выявляющий только микобактерии ТБ, т.е. это дополнение к пробе Манту а не ее замена. Кроме того, существует и метод ПЦР диагностики слюны. Но это уже относительно дорогостоящая процедура, требующая лабораторных условий, поэтому массовой она вряд ли станет в обозримом будущем, в отличии от пробы Манту, для выполнения которой нужны шприц да линейка.

Прочитала очень интересное мнение в интернете, хочу узнать ваше мнение.

Вчера нашей дочери исполнилось десять лет. Вот уже десять лет почти всё наше окружение задалбывает вопросом, когда мы собираемся заводить второго ребёнка. Десять лет мы отвечаем, что никогда. Десять лет все удивляются - как же так! Ведь один ребёнок в семье вырастет эгоистом!

Да, пусть моя дочь вырастет эгоисткой. Но больше у нас с мужем детей не будет, потому что мы оба - из многодетных семей, и для нас обоих жизнь до 18 лет была настоящим адом.

Моё счастливое детство закончилось, когда родился второй младший брат. После того, как мама вернулась из роддома с третьим ребёнком, мне, 9-летней соплюхе, было объявлено, что теперь никаких игрушек и развлечений - я буду помогать маме. И я помогала. Мой день начинался в 5 утра, когда я должна была встать, приготовить всем завтрак, собрать себя и брата-первоклассника в школу, погладить пелёнки и одежду для малыша и погулять с собакой. Затем мы шли в школу, приходили домой, я делала свои уроки, делала уроки с братом, шла гулять с мелким, потом шла гулять с собакой. А там уже и вечер, а значит - помощь с готовкой, купание мелкого и сон. Ничего страшного, казалось бы. Но прошло три года, и родилась младшая сестра. К этому времени я отвечала не только за школу, но ещё и за детский сад, уборку и всё ту же собаку.

Мне теперь было запрещено общаться с друзьями, потому что «тыжестаршая!» должна сидеть дома и возиться с малышнёй. А ещё через два года на колу мочало, начинай сначала - родилась ещё одна сестра. И поскольку мне к тому времени уже было 14, к возросшим ежедневным обязанностям добавились и ночные дежурства - младшую сестру кормили не молоком, а смесью, и приготовление этой смеси (и само кормление) были теперь моим фронтом работ, потому что «мама устаёт, ей надо отдыхать». А девятикласснице отдыхать было не надо, видимо. Моя успеваемость скатилась едва ли не на самое днище, потому что после бессонных ночей я была как зомби, и ни о каких пятёрках не могло быть и речи. Классная руководительница беспокоилась за меня и спрашивала маму, что со мной происходит, на что та отвечала, что я плохо учусь, потому что тупая, а не сплю ночами, потому что таскаюсь по подъездам с гопниками.

Денег в семье водилось немного. Не голодали, но хорошая колбаса была праздничным блюдом. Впрочем, я видела её ещё реже, чем остальные, потому что никаких угощений и вкусностей мне не полагалось - «тыжестаршая» должна всё отдавать младшеньким, им нужно расти. То же самое касалось красивой одежды и прочих вещей. Если покупалось что-то новое, то мне перепадало крайне редко.

А когда мне исполнилось 16, отец ушёл из семьи, бросив мать со всем нашим выводком. Стало совсем мерзко. Мать начала пить, и сильнее всех огребала я, потому что отец ушёл из-за меня, разумеется, я ж была такая дура и неумеха и вообще всегда его бесила.

Когда мы приходили в школу избитые, это вызывало вопросы, но мать либо врала, что мы подрались на улице, либо плакала, что не сдержалась, ведь ей так тяжело одной тянуть столько детей. Её все жалели, а нас называли неблагодарными свиньями - мама так много работает ради нас, а мы не ценим эту святую женщину!

Мне удалось хорошо сдать выпускные экзамены, до сих пор не могу понять, как. Это точно было чудо, потому что к концу школы абсолютно вся домашняя работа и забота о младших братьях была на мне одной. Мать по дому не делала ничего - после работы она либо пила, либо залипала за компьютером.

Мой персональный кошмар закончился в день моего 18-летия. Тогда мать едва не разбила мне голову, запустив сахарницей, и орала, что лучше бы тогда сделала аборт. И я поняла, что больше не могу. В этот же вечер я собрала вещи и ушла. Нашла работу, где предоставляли жильё. Да, это была маленькая холодная каморка, но я там впервые за много лет просто тупо выспалась в тишине и покое.

Потом закончила курсы парикмахеров и визажистов, научилась делать брови и ногти, появились деньги на съём жилья, а через несколько месяцев я перетащила к себе первого брата. Начали работать вместе, копить деньги. Правда, поначалу копить не получалось - почти всё, что оставалось от оплаты квартиры, тратили на всякую хрень, которой были лишены в детстве и ранней молодости. Вот казалось бы, что такого в том, чтобы купить шоколадку? А для нас это было чем-то запредельным. МЫ. САМИ. КУПИЛИ. СЕБЕ! ШОКОЛАДКУ! Не младшеньким, не кому-то ещё, а именно себе. Но потом мы всё же взяли себя в руки и начали откладывать брату на образование.

Строить отношения с противоположным полом было очень трудно, потому что никто меня не учил, как вести себя с парнями, более того, общаться с ними строжайше запрещалось, потому что я же шлюха и принесу в подоле ещё один бездонный рот. По незнанию я, конечно, наломала дров, но в 24 года встретила своего мужа, с которым счастливо живу уже 12 лет.

Он тоже из многодетной семьи. Детей там было восемь. Семья была довольно обеспеченная, но в ней был нездоровый культ старшего брата, а к младшим относились как к побочному продукту жизнедеятельности родителей. Им покупали только еду и расходные материалы для школы, вещи донашивали друг за дружкой, зато у старшего было всё самое лучшее. Единственный в семье компьютер - тоже у него. На отдых за границу возили только старшего, остальные отправлялись отрабатывать барщину к бабушке на дачу.

Мой муж тоже сбежал в 18 и с тех пор не поддерживает с семьёй никаких связей. Мой брат выучился в институте и сейчас собирается создавать семью. Ни он, ни его девушка вообще детей не хотят. Остальных домочадцев я забыла, как страшный сон. Мать пытается выбивать из нас с братом алименты, так как на старости лет опять родила, и ей нужны деньги, но никто не признает её нетрудоспособной, слава богу. Остальных своих братьев и сестёр я тоже не вижу и не хочу видеть. Может быть, я гадина, но я их не люблю. Я их не хотела и не просила, они много лет были для меня только источником неприятностей (я даже с трудом могу вспомнить их имена), так что пусть с ними разбираются люди, породившие их на свет - это их обязанности, в конце концов.

Да, мне сейчас напишут, что не все многодетные семьи такие. Но я за свою жизнь видела достаточное количество многодетных семей, чтобы сказать, что таких, как у нас с мужем - большинство. С виду они все кажутся идеальными: вся семья одна команда, друг за друга горой, а любви родителей хватает на всех с избытком. Так вот, не хватает. Всегда кого-то любят больше, всегда на кого-то (обычно на старшего) ложится половина родительских обязанностей, вплоть до материального содержания своих многочисленных братьев и сестёр. Вот такого старшего можно сразу вычислить, он даже выглядят не так, как обычные дети. Если вы видите у 10-летнего ребенка глаза 40-летнего потрёпанного жизнью человека, перед вами типичный Старший. Он уже давно не мечтает об играх с мамой и папой, о новых книжках и игрушках, он хочет не сдохнуть до совершеннолетия, чтобы наконец-то сбежать из концлагеря «Весёлая семейка».

Ни у меня, ни у мужа нет чувства локтя и прочих радостей, о которых говорят нынешние борцы за традиционные семейные ценности. Зато мы чемпионы мира по прятанью еды, вранью и сну с открытыми глазами. Мы долго избавлялись от отвратительных привычек, являющихся визитной карточкой выходца из многодетной семьи и когда нам наконец-то это удалось, мы хотим только одного - чтобы нашу семью оставили в покое. Да, у нас одна дочь. Больше детей не будет, и если я говорю «не будет», то имею в виду «не будет никогда», потому что я недавно сделала перевязку маточных труб. Да, мы эту одну дочь балуем, мы хотим, чтобы её детство было похоже на детство, а не на статью в газете «Новости криминала» в рубрике «Бытовуха».

Поэтому, прежде чем призывать людей плодиться, как кролики, лучше научите их ответственности перед своими детьми и пониманию, что дети - это не продукт жизнедеятельности, это живые люди, которым нужна любовь, забота и внимание.

////// А тут есть мамы которые сами из многодетных семей? Что скажете? Хотите тоже много детей, или ограничитесь 1-2 ребенком?

674

Елена Николавна

В контакте врачи отделения, десятки женщин и новорожденные. Женщина СКРЫЛА при поступлении наличие кори у старшего ребенка. От инфекционки отказалась.
официальный коммент роддома в его соцсети:
" Доброе утро! В соответствии с предписанием главного санитарного врача СВАО г. Москвы в период с 18 марта по 6 апреля включительно в родильном отделении №1 ГКБ имени А.К. Ерамишанцева введены режимно – ограничительные противоэпидемические мероприятия.
11 марта 2019 года в 13 ч 02 минуты в приемное отделение родильного отделения № 1 ГКБ имени А.К. Ерамишанцева, расположенного по адресу: ул. Ленская, дом 15, корпус 1, “самотеком” в связи с началом родовой деятельности обратилась пациентка Х., 37 лет. После оперативного родоразрешения в 20 часов 42 минуты того же дня пациентка вместе с новорожденным ребенком находилась палате интенсивной терапии и далее - в трехместной палате акушерского физиологического отделения. 15 марта 2019 года в ГКБ имени А.К. Ерамишанцева поступила оперативная информация, что данная пациентка находилась в домашнем очаге кори (8-летний сын пациентки болел корью в момент поступления женщины в стационар). Данную информацию пациентка о себе ранее не сообщала, в том числе при тщательном опросе на этапе приемного отделения. После получения сведений о контакте в домашнем очаге с ребенком, болеющим корью, пациентке был предложен перевод в клиническую инфекционную больницу № 1, от которого она категорически отказалась, была выписана.
По ближним контактам выявлено 18 человек медицинского персонала, контактных по зданию роддома – 252, пациентов – 102.
Все сотрудники ГКБ имени А.К. Ерамишанцева заблаговременно были обследованы и ревакцинированы живой коревой вакциной.
Все контактные по кори пациентки и новорожденные выведены под активный патронаж амбулаторных медицинских организаций по месту жительства.
Родильное отделение № 2 ГКБ имени А.К. Ерамишанцева располагается по адресу: улица Костромская, дом 3 и работает в штатном режиме. После окончания режимно - ограничительных противоэпидемических мероприятий родильное отделение № 1, расположенное по адресу: улица Ленская, дом 15, корпус 1, продолжит свою работу."

384

Божья Коровка

Всем доброго времени суток.

В 80-е годы прошлого века об одиночестве говорить было не принято. В те годы люди жили коллективно, счастье человека было только в коллективе, ни о каком одиночестве и речи не было. А потому первые брачные объявления вопринимались как какая-то неудачная шутка: как может женщина так открыто предлагать себя?
Вот и фильм "Одиноким предоставляется общежитие" получил достаточно неоднозначные отзывы.

Так что же осталось за кадром? Как Аркадию Инину вообще пришла идея снять фильм о "запретной" теме? Кто мог сыграть роль свахи вместо Натальи Гундаревой? Почему лицо коменданта Виктора Фролова украшено шрамом? Об этом и о многом другом я вам и расскажу в своей теме.

Приятного чтения!

327

Львица Страстная

*Суеверненькое:.
А вы слышали о так называемом «проклятии „Последнего героя“»? Многие из тех, кто участвовал в экстремальном шоу либо имел отношение к его созданию, рано ушли из жизни...Я прям обалдела:
*Жанна Фриске
*В. Глаголева
*К. Кельми
*Кирилл Толмацкий (Децл)
*Ю Началова
Менее известные- победительница одного сезона актриса Я Волков; участник С.Сакин... В этот список входит С.Супонев-считается, что именно он придумал название реалити-шоу. С.Бодров-младший-был ведущим одного из сезона
Блин готовый сценарий для очередной серии "Пункт назначения"?

**Премия мира.
Шведскую школьницу Г.Тунберг выдвинули на премию мира. Она в в августе прошлого года начала «школьную забастовку» перед зданием парламента в Стокгольме. Девочка стояла стояла с плакатом, требующим от политиков выполнять условия Парижского соглашения по климату...Я все думала -ну а где для себя то Где здоровый эгоизм?))). И вот- Г. Тунберг заявила, что не будет ходить в школу по пятницам!!! пока требования не будут выполнены. Ну вот-я тоже сейчас срочно ищу причину не ходить на работу по понедельникам-ну там киношки и музейчики меня манят. Но мне нужна причина-веская! Набросайте пожаааааоуйста...и я возьму вас на принятие Нобелевской премии. Ну или мое увольнение отметим)))

***Ну и абсурденькое.
В Казани арестован Б. Агзамов за разжигание розни между татарами и русскими. Активист выступал (Внимание! Сосредочились!) с резкой критикой взятия Казани войсками Ивана Грозного в 1552 году! И никому нет дела до объяснения злостного нарушителя-он всего лишь перечислил исторические факты)))

Ватрушка сегодня о суевериях и абсурдах. Вы верите в эти... ну там поплевать через левое плечо-особенно в переполненном автобусе?))) И как реагировать на перекрестке, повстречавшись с черным котом и бабой пустыми ведрами. Правильно-разбейте зеркало и тикайте!))) Абсуууууурд

288

Ольг@

Доброе утро!
Давайте поболтаем о причудах, которые были у вас в период ожидания малышей.
В первую беременность, еще и не зная о ней, я до дрожи хотела швепс. Пила неделю целую, потом разонравился)))второй мой сынок не был гурманом и я уже стала думать, что все эти рассказы о выкрутасах беременных женщин- это только их блажь, пока.... Пока не забеременела третьим.Вот тут мой мозг посещали удивительные желания. Например, очень неплохо пошла копченая скумбрия,которуя я шлифанула шоколадкой, сейчас каждый день уминаю салат из морковки с чесноком, до этого лет пять не ела его.....
А ведь причуды у многих касаются не только еды. Делилась своими. Посмеемся, поудивляемся. 159

Медики до сих пор предупреждают детей, которым сделана инъекция туберкулина и их родителей о том, что мочить место укола ни в коем случае нельзя. Даже ходит слух, что Манту нельзя мочить водой, так как можно заразиться туберкулезом. Основой же для появления мифа о том, что нельзя допускать попадания воды на руку, в которую был введён препарат, стал метод диагностики, применяемый в прошлые времена и являющийся предшественником туберкулиновой пробы. Он называется проба Пирке.

Метод имел множество недостатков, в частности, для проникновения туберкулина приходилось наносить мелкие раны, проще говоря, царапать кожу в месте нанесения препарата. Нельзя недооценивать вклад Клеменса Пирке в историю диагностики туберкулеза. Этот выдающийся аллерголог заложил основу метода Шарля Манту, что позволило в принципе выявлять на ранних стадиях заболевание, называемое тогда чахоткой и убивавшее сотни тысяч человек ежегодно.

Метод нанесения туберкулина непосредственно на кожу и в сделанные скарификатором раны, конечно, требовал минимизации внешних воздействий для исключения некорректных результатов и случайного проникновения инфекции. Попадание непосредственно на область проведения пробы воды означало смывание некоторого количества препарата, что не способствовало необходимому течению реакции. Способ внутрикожного введения туберкулина, разработанный Манту, отменил множество ограничений, накладывающихся при проведении пробы Пирке. Метод ушёл в прошлое, а миф о том, что нельзя мочить в течение некоторого времени область проведения пробы, остался. На самом деле, мочить Манту можно, и ничего страшного в этом нет.

Итак, попадание влаги на место укола не критично, и мочить манту, вопреки устойчивому мифу, всё-таки разрешается. Однако медики всё равно не рекомендуют этого делать. Воздействие на место проведения туберкулиновой пробы воды действительно может повлиять на результаты.

Если ребенок намочил место пробы, ничего не произойдёт, даже если это случилось в первый день. Нужно аккуратно промокнуть попавшую воду, не растирая. А вот длительный контакт с водой может заставить реакцию пойти не так. Продолжительное пребывание в воде может спровоцировать аллергический ответ. Особенно это касается посещения бассейна, так как дезинфицирующие средства, которыми обрабатывают воду в бассейне, могут вызвать увеличение и покраснение папулы. Это может привести к неправильной трактовке результата, ненужным волнениям, длительным походам по врачам и облучение лишними дозами радиации во время исследований. Поэтому лучше отказаться от посещения бассейна в первые 3 дня, до проверки реакции.

Ещё более сильную аллергическую реакцию может спровоцировать сочетание воды и высокой температуры. То есть от посещения бани или сауны нужно отказаться на весь период действия туберкулина. В распаренную кожу может попасть пот, инфекция из воды.

Купание в открытых водоёмах также лучше отложить. В озере, реке или море в рану может попасть инфекция. Многие дети почти всё время в каких-нибудь ссадинах, но не заболевают, это действует иммунная система. Однако если сделана проба Манту, попадание в эту область инфекции может спровоцировать неадекватную реакцию и возможные ложные выводы.

Ребенку можно мыться в душе после проведения пробы, но нужно объяснить ему, что нельзя тереть место укола мочалкой, особенно с гелем или шампунем. После водных процедур вытирать область проведения пробы также нужно с осторожностью, лучше просто промокнуть. При правильном поведении вода не нарушит реакцию. Однако в течение первых суток лучше не мыть ребенка, чтобы рана успела как следует затянуться. Также не стоит подвергать пробу воздействию воды, если ранее формировалась аллергическая реакция на введение туберкулина.

Мнение Комаровского

Педиатр Евгений Олегович Комаровский говорит, что на самом деле туберкулиновую пробу, которую также называют пробой Манту, мочить можно. А распространенный миф и рассказы врачей в поликлинике связаны с тем, что пробу Пирке, которую делали для диагностики туберкулеза раньше, нельзя было мочить (так как в этом случае царапали кожу, а не вводили пробу внутрикожно).

Обязательно посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о пробе манту, ее плюсах и реакции.

Важно! Не путайте аллергическую пробу, которую проводят для диагностики с прививкой (называется она БЦЖ). Обязательно прочитайте на нашем сайте статью , чтобы больше узнать о существующих прививках и о том, как вводят вакцину.

Сколько дней нельзя мочить манту

У здорового ребенка с нормальной свёртываемостью крови место от укола плотно закупоривается уже через час. На всякий случай подождите, и купайте ребенка на второй или третий день, стараясь не воздействовать на область проведения пробы. Если это первая проба, проводимая в год, и вы не знаете вообще, как организм вашего ребенка отреагирует на туберкулин, лучше не допускать попадания воды на протяжении всего времени реакции. Если ребенок в возрасте больше года, и ранее аллергических реакций на Манту не наблюдалось, то купать его можно уже через несколько часов после введения препарата.

Прививка манту делается детям, еще в школе. Конечно, детям обычно не объясняют, почему нельзя мочить манту, что это такое и для чего делается. Есть только запрет - и всё.

Не удивительно, что по неосторожности, из любопытства или из чувства протеста дети мочат манту. Чтобы указание врачей выполнялось, нужно, чтобы человек знал, что такое проба манту.

Что такое реакция манту

Суть процедуры в том, что под кожу на видном месте - с тыльной стороны предплечья - вводится 1г туберкулина. Это очищенные продукты туберкулезной палочки, которые не могут привести к заражению либо как-то навредить. Однако на них реагирует иммунная система человека. Если у организма ранее был контакт с туберкулезной палочкой, значит, к ней уже вырабатывался иммунитет и при новом введении обязательно запустится процесс борьбы - кожа вокруг укола покраснеет, припухнет, это лейкоциты и красные кровяные тельца развернули битву с болезнью. Именно это и есть реакция манту - реакция человеческого организма на провокацию.

Если при проверке место инъекции увеличилось и раскраснелось, это называют положительной реакцией. Она говорит о том, что человек имел контакт с возбудителем туберкулеза. Но имел контакт - не значит болен. В этом случае проводится еще ряд более сложных тестов и проверок. В чем смысл туберкулиновой пробы? В том, что все, у кого реакция отрицательная, этих тестов избегают.

Осмотр манту производится через 2-3 дня после укола. Шишечка-папула и легкая краснота вокруг будут в любом случае. Важна величина этой зоны. Чтобы реакцию сочли положительной, размер уплотнения должен превышать 0,5см, обычно в этом случае зона покраснения довольно большая и яркая, это сразу бросается в глаза.

Почему нельзя мочить манту

Итак, в описании этого процесса о воде речи нет. Однако при произведении прививок нас обязательно предупреждают, сколько нельзя мочить манту - этот срок составляет 3 дня, то есть, как раз до осмотра манту.

Главная причина в том, что вода, мыло, трение и прочее, что обычно сопровождает намокание кожи, могут усугубить реакцию. То есть, папула станет больше, кожа сильнее покраснеет, но не благодаря иммунной реакции, а из-за механических воздействий. То же самое случится, если расчесать манту или пытаться заклеить ее пластырем - это помешает получить верный результат проверки.

К тому же, вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и если намочить прививку манту, в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.

Что делать, если реакция манту намокла

Обычно родители владеют информацией о том, почему нельзя мочить манту, не больше, чем их дети. Они знают, что мочить нельзя и если она намокла - это очень плохо. Но если это все же случилось, рано впадать в панику. Просто нужно знать, что теперь делать.

Если ребенок случайно намочил манту, это может не повлиять на нее никак. Или повлиять, вплоть до ложной положительной реакции. Но ведь в этом случае мы получим не диагноз, а направление на другие обследования. Там-то точно выяснится, как обстоят дела на самом деле.

Вы увидите, если припухлость вокруг ранки увеличится и начнется покраснение манту. В этом случае обязательно предупредите врача, если это место контактировало с водой или было расчесано. В этом случае врач укажет в личной карте, что тест может быть ложноположительным. Тогда в дальнейшем придется проходить меньше перепроверок.

Обязательно напомните ребенку, сколько дней нельзя мочить манту и каких еще действий избегать, объясните причины и помогите ему все сделать правильно.

Ну а заранее беспокоиться не стоит: большого вреда от такой случайности точно не будет. Даже ругать малыша не за что, ведь ни разу не намочить часть руки за несколько дней - действительно сложная задача. Честно говоря, мало детей с ней справляются. Просто у большинства это не имеет последствий.

Меры предосторожности

Итак, медики настаивают, что нельзя мочить манту, чтобы повысить точность результатов этого теста и помочь пациенту избежать повторной вакцинации.

Есть и другие правила, которые помогут получить максимально точный результат и уменьшить беспокойство.

Грязь гораздо хуже воды. Необходимо обязательно мыть руки и совершать гигиенические процедуры. Не принимать душ 3 дня - не страшно, если регулярно мыть «наиболее пачкающиеся» части тела.
Если грязь попала на саму манту, намочить ее придется. Сделайте это максимально чистой водой, осторожно, и ни в коем случае не трите. Полотенцем тоже - позвольте ей высохнуть, это будет надежнее.
Не бинтуйте, не заклеивайте это место, постарайтесь уменьшить механическое воздействие. Естественно, чесать его категорически нельзя.
Ребенок - существо активное и часто безрассудное. И иногда возможно спонтанное намокание манту не водой из-под крана, а в сомнительных водоемах и лужах. И это гораздо хуже, ведь в воде могут находиться болезнетворные бактерии. Через ранку от укола они могут проникнуть внутрь и вызвать реакцию, которая выглядит как положительная, но не несет никакой информации о туберкулезе. Исправить это никак нельзя, нужно признаться врачу при осмотре и пройти повторную проверку.
Усиление реакции может вызвать аллергия. Поэтому в эти три дня не стоит есть цитрусовые, овощи, фрукты и ягоды красного цвета и поменьше контактировать с животными. Даже если аллергии нет - она может появиться в любой момент, а этот - не самый подходящий. И конечно, если аллергия есть, нужно держаться подальше от того, что ее вызывает.
Если аллергия появилась, она наверняка повлияет на результат реакции манту. Поэтому нужно сразу же показаться врачу. Скорее всего, он разрешит принимать обычные антигистаминные средства. Но принимать их без консультации не стоит, ведь это может усугубить реакцию.
Если ребенок в группе риска или вы знаете, что он контактировал с больным туберкулезом, и реакция манту увеличивается - велика вероятность, что это не ложна тревога. Особенно, если его иммунитет был ослаблен - например, если он живет в плохих условиях и плохо питается.

Самое главное, что нужно помнить - намочив манту, ребенок не заразится туберкулезом, если не болел им до этого. Чтобы удостовериться в этом, можно пройти флюорографию легких. Это облучение сродни рентгену, поэтому злоупотреблять этим способом не стоит, хоть он и эффективен. Если реакция манту отрицательна - можете ей поверить. Если положительна - врачи сделают все необходимое, чтобы отсечь сомнения и поставить точный диагноз.

В дальнейшем следует точно следовать всем инструкциям и предписаниям, выданным врачом. Туберкулез - очень опасное заболевание, но излечимое, и в современном мире с ним отлично умеют справляться.

Вопрос о том, можно ли мочить Манту уходит корнями в глубокое прошлое. В том прошлом малообразованные медицинские сестры, которые хорошо знали пробу Пирке, проставив Манту, строго запрещали мочить ее. Тут же, как это часто бывает среди детей, распространялся слух о том, что если намочить Манту, то будет туберкулез.

С тех пор прошло много времени, и уже, наверное, не осталось тех медсестер, которые бы помнили о Пирке. Но страшилка про «намочить Манту» живет и продолжает пугать не только детей, но и взрослых.

Вконтакте

Что такое проба Манту?

Заключается в оценке реакции организма на введение туберкулина в верхние слои кожи (т.е. не подкожно, а внутрикожно). Этот препарат содержит умерщвленные фрагменты и широко используется более полувека во всем мире.

В самом общем смысле проба Манту позволяет определить напряженность иммунитета человека к туберкулезному возбудителю.

Под напряженностью иммунитета понимают интенсивность ответа иммунной системы при проникновении в организм той или иной инфекции. Иммунитет – сложно устроенная многоуровневая система, построенная на принципе научения. Для того чтобы он своевременно реагировал на бактерии и вирусы, он должен быть знаком с ними. Такое знакомство может состояться:

При перенесении болезни;
после вакцинации.

Приобретенный иммунитет сохраняется годы. В первые 2-3 года он наиболее напряжен, т.е. наиболее интенсивно реагирует на стимулы. Далее он начинает ослабевать. У некоторых людей остаточная напряженность может наблюдаться и через 10 лет.

Вышеописанные принципы работы иммунной системы лежат в основе применения Манту.

Если организм не знаком с туберкулезной бактерией, то после введения туберкулина реакции не возникнет.
Если организм знает туберкулезную инфекцию, то будет запущена цепочка иммунной реакции.

Во втором случае иммунные клетки, «помнящие» , соприкасаясь с антигенами, содержащимися в туберкулине, запускают набор процессов, в том числе: продукцию интерферонов и другим белковых комплексов, деятельность которых направлена на изоляцию введенного туберкулина.

Чем больше в организме клеток, помнящих туберкулезного возбудителя, тем интенсивнее будет протекать процесс изоляции туберкулина в коже, тем больший размер будет у образовывающейся папулы.

Внешнее проявление такой изоляции – небольшой очаг воспаления (папула) на месте постановки пробы.

Зачем делают Манту?

Проба Манту показывает, знакома ли иммунная система с туберкулезом.

Она диагностирует 3 состояния:

Привитость ;
латентный туберкулез;
туберкулез в активной фазе.

В первом случае положительная реакция показывает, что противотуберкулезный иммунитет реагирует нормально и человек защищен от туберкулеза. Отрицательная – что иммунитета нет, и требуется вакцинация. в первую неделю рождения и далее проводят ревакцинацию в 7 лет. Поэтому у детей пробой Манту проверяют, главный образом, реакцию иммунитета на туберкулин.

Во втором и третьем случаях положительная реакция говорит о необходимости лечения.

Почему нельзя мочить Манту?

Легенда о том, что мочить Манту нельзя, потому что можно испортить результат, по всей видимости, возникла давно. До того, как начали использовать Манту, которая вводится внутрь кожи при помощи специального шприца, применяли пробу Пирке. Она ставилась накожно, путем нанесения на кожу насечек – так, как проводится любой аллергологический тест (туберкулин – это и есть аллерген).

Пробу Пирке мочить было нельзя: на коже оставались ранки, в которые вместе с водой могла попасть инфекция или какие-либо раздражители. Таким образом, воспаление могло быть спровоцировано не иммунным ответом на туберкулин, а сторонними факторами. Естественно, от этого страдала точность метода.

Внутрикожное введение, которое придумал Шарль Манту, обладало преимуществом по сравнению с методом Пирке: оно позволяло свести к нулю воздействие внешних раздражителей на результаты пробы.

Таким образом, Манту мочить можно. И в этом ее большой плюс.

Сколько дней нельзя мочить?

Кратковременный контакт воды с местом постановки пробы никак не влияет на результаты теста.

Туберкулин вводится внутрь кожи. Прокол делается тонкой иглой. На месте прокола очень быстро кровь сворачивается. Из внешней среды ничто не может проникнуть к месту введения туберкулина и оказать влияние на дальнейшую реакцию.

Никто не запрещает вам мочить Манту, если вы делаете это кратковременно, например, когда моете руки.

Но вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, все же имеет право на существование. Вот «мокрые» ситуации, которых следует избегать:

Прием ванн;
плавание в бассейне;
купание в пресноводных водоемах.

От всего этого нужно отказаться на 3 дня.

Когда можно мочить Манту?

Так как кратковременный контакт места постановки пробы с водой не оказывает никакого влияния на дальнейшую реакцию, то Манту можно мочить и в 1-й, и во 2-й, и в 3-й дни.

По возможности следует отказаться от использования на месте укола:

Любых раздражающих моющих средств;
спиртовых растворов;
гигиенических салфеток или косметических средств, которыми вы раньше никогда не пользовались.

Крема и другие косметические средства могут вызывать местное раздражение. Хотя вероятность этого достаточно низкая, рисковать не стоит. Получив раздражение, вы можете начать чесать место укола – а это то, чего делать не стоит.

Что делать, если вы намочили Манту

Если вы намочили Манту, то можно поступить несколькими способами:

Ничего не делать, подождать 5 минут – вода сама высохнет;
промокнуть место постановки пробы салфеткой или бумажным полотенцем.

Чего лучше не делать: использовать для вытирания полотенце.

Чего нельзя делать: вытирать место укола полотенцем, с усилием проводя им по руке. Этим вы можете вызвать зуд в месте укола и начать его расчесывать.

Как не намочить Манту

Если вы все же опасаетесь, то просто избегайте попадания воды на место укола.

Нельзя заклевать это место пластырем или заматывать полиэтиленом. Подобные вещи могут принести больший вред, чем контакт с водой. Закрытая кожа будет потеть, сильнее греться и чесаться.

Последствия

Таким образом, если вы просто намочили Манту водой, не использовали раздражающие моющие средства, незнакомые косметические средства и не вытирали агрессивно место пробы, то никаких последствий не будет.

В тоже время следует избегать длительного пребывания в воде. Опять же это – не абсолютное противопоказание. Скорее всего, никаких последствий для дальнейшей интерпретации пробы также не возникнет. Но лучше не лежать в ванной и не плавать по 2 часа в бассейне.

Не следует тереть место укола мочалкой или банной щеткой. Это может привести к появлению зуда и расчесыванию, что непременно отразиться на результате пробы.

Пресноводные озера и реки – место обитания различных микроорганизмов. Детям с постановленной Манту нужно быть аккуратными. Царапина на месте пробы может привести к микровоспалению и сделать результат туберкулинодиагностики недействительным.

Из видео можно узнать о правилах поведения после пробы манту.

Заключение

Таким образом, если вы намочили Манту – в этом нет ничего страшного. Просто промокните это место салфеткой или дождитесь естественного высыхания, избегая усердного механического вытирания.