Рак матки: симптомы и признаки, прогноз жизни на разных стадиях.

В структуре заболеваемости среди женской онкопатологии лидирует. За последние годы количество заболевших в среднем увеличилось на 26%, но удручает тот факт, что наибольший показатель зарегистрирован среди женщин в возрасте до 29 лет - в этой возрастной категории заболеваемость увеличилась на 50%.

Основным методом лечения в большинстве случаев является хирургическое вмешательство. Для пациенток, которые уже вышли из детородного возраста, показана гистерэктомия, а также удаление яичников и фаллопиевых труб, так как эти органы наиболее подвержены поражению при раке. При обнаружении онкологического заболевания на начальной стадии у женщин репродуктивного возраста, которые в дальнейшем планируют иметь потомство, возможно проведение органосохраняющей операции.

Конечно, на выбор метода лечения влияет множество факторов:

• Вид опухоли
• Стадия заболевания
• Локализация
• Степень распространения процесса
• Возраст пациентки и состояние ее здоровья

Целью лечения является не только уничтожить злокачественное образование, но и исключить возможный рецидив рака матки.

Сроки появления и характер рецидивов

В зависимости от сроков проявления различают:

• Ранние рецидивы, выявленные в течение 3 лет по окончании первичного лечения. Они возникают у 70-75% пациентов. Причиной возникновения является крайне агрессивное течение болезни, имплантационный путь метастазирования или недостаточный объем хирургического вмешательства.
• Поздние рецидивы наблюдаются лишь у 10-15% больных по прошествии более 3 лет после проведенного лечения. Причины развития позднего рецидива в настоящее время до конца не изучены.

Частота и характер возникновения рецидивов зависят от гистологической формы опухоли, дифференцировки ее клеток, радикальности проведенной операции, локализации злокачественного образования, характера его роста, общего состояния организма пациента и многих других факторов. Так, у 98% пациенток, не достигших 50-летия, рецидивы не наблюдаются, однако они возникают наиболее часто у пациентов 50-60 лет. Кроме того, при диагностировании патологии на первой стадии первичное лечение заканчивается полным излечением у 98% больных, на более поздних этапах шансы на полное выздоровление значительно ниже.

Локализуются рецидивы преимущественно во влагалище, реже – в тазовых лимфатических узлах и отдаленных органах. Симптомы рецидива рака матки – кровянистые и слизистые выделения – встречаются редко в результате стеноза цервикального канала после облучения или рубца, которым заканчивается влагалище. Пациентку чаще беспокоят тупые боли, которые возникают внизу живота, в области поясницы или крестца.

Лечение при рецидивах

При обнаружении рецидивов лечение зависит от распространенности опухолевого процесса. При локализованном – показана частичная или тотальная экзентерация – удаление единым блоком пораженного органа, окружающей клетчатки, лимфоузлов, а также прямой кишки и мочевого пузыря. 25% пациентов, которым ранее была проведена операция, назначается лучевая терапия и химиотерапия. При метастатическом рецидиве эффективность лечения индивидуальна и непродолжительна, а выживаемость не превышает 9%. Поэтому всем пациентам, которые прошли первичное лечение, необходимо постоянное наблюдение врача.

Конечно, радикальность операции и мощность химиотерапевтических препаратов чрезвычайно важны. Однако не меньшее влияние на выздоровление оказывает соблюдение всех врачебных рекомендаций, ведение здорового образа жизни, а также вера в успех. Тем более сегодня появились новые препараты, которые могут помочь иммунной системе больного справиться с недугом. Во многих случаях эффективной оказывается гормональная терапия. В некоторых клиниках по желанию пациентки применяются новые препараты, находящиеся на стадии апробации. Кроме того, противорецидивное лечение позволяет выиграть время; возможно, завтра онкологи найдут новый препарат, способный полностью избавиться от рака.

Для большинства женщин самым страшным исходом, который может иметь женская онкология, становится удаление матки. Проблема не только в том, что вернуться к привычному образу жизни, не получится, но и в том, что в будущем рак матки не исключён. Онкология страшна своими рецидивами, из-за того что они реальны и часто встречается рак после удаления матки. Чего опасаться в случае рецидива?

Рак после удаления матки: особенности проблемы

Женская онкология не является исключением в вопросе повторного поражения. Зачастую опухоль поражает то, что осталось от репродуктивного аппарата и соседние органы – чаще всего выделительную систему. Многие считают, рак после удаления матки невозможен. Однако врачи почти всех возвращают на землю. Болезнетворных факторов после удаления матки становится больше. Дело в том, что операция наносит огромный ущерб телу женщины с анатомической точки зрения, плюс это масштабная полостная операция, когда не проходит для организма так просто. А факты говорят, что онкология крайне не любит вмешательства в свою структуру, и если в теле останется значительное количество раковых клеток, то они могут вызвать рецидив, на ещё незаживших швах.

Рак после удаления матки: чего опасаться?

Чем чреват рак после удаления матки и чего стоит опасаться больше всего?

Самое неприятное в рецидиве рака после удаления матки - это поражение выделительной системы. Так как по-сути репродуктивной системы уже на момент рецидива нет, раковые клетки начинают поражать соседние органы. Развитие этой онкологии чревато самыми страшными и неприятными последствиями.

Зачастую врачи стараются сохранить женщине при раке матки хотя бы яичники, чтобы не вносить сплошную дисфункцию в гормональный фон. Конечно же в этом случае, именно яичники и поражает рак. Об угрозе рецидива женщин стараются предупредить и объяснить им все последствия. Однако предугадать ход развития болезни крайне сложно, онкология непредсказуема.

Кроме того, существует вероятность, что рак «поднимется» вверх и заденет ткани организма, внутренние органы вышек диафрагмы, кости. Развитие онкологии в этом ключе встречается редко, однако встречается. Об опасности лучше знать сразу.

Главная рекомендация на тему того, как уберечь себя от рака после того, как была удалена матка, звучит просто. Берегите себя. Нужно вести размеренный образ жизни, меньше нервничать, не поднимать тяжестей, не падать, не ударяться, нормально питаться, стабилизировать уровень гормонов. Все эти советы простые, но именно они помогут Вам вернуться в струю жизни, и начать снова улыбаться.

Нередко человек, узнавший о своем диагнозе, испытывает настоящий стресс. И в самом деле, слово "рак" пугает многих, и является тяжким ударом, как для самого онкологического больного, так и для его близких и родных.

Не секрет, что любое заболевание, не только онкологическое, вылечивается гораздо быстрее, если начать лечение своевременно, то есть, на первой стадии. К сожалению, рак - коварное заболевание, и именно в зачатке обнаружить его не удается. Человек обращается к врачу только тогда, когда чувствует сильную боль, когда стремительно худеет, когда теряет сознание, или когда у него появляются кровяные выделения. Увы, онкологическое заболевание на третьей и четвертой стадии крайне редко когда "поддается" лечению, и единственное, что может сделать врач - это облегчить страдания.

Да, несмотря на то, что прогресс в медицине налицо, она не всесильна... даже самый талантливый доктор не может помочь человеку, организм которого разрушается на глазах. Пациента в таком случае выписывают домой, чтобы дать ему возможность побыть с близкими ему людьми.

Для неизлечимо больных раком рекомендуется так называемая симптоматическая терапия, которая представляет собой в первую очередь уход за пациентами. Основной задачей этой терапии является не продление жизни человека, но создание максимально комфортных условий для него. Неплохим решением будет пригласить профессиональную сиделку, которая всегда сможет оказать необходимую помощь.

Для того чтобы ухаживать за человеком, страдающим онкологическим заболеванием, требуется не только профессиональная подготовка, но и немало мужества, поскольку на поздних стадиях рака человек часто мучается от невыносимых болей.

Обезболивающие препараты необходимо давать больным онкологией только по назначению врача; как правило, схема применения препаратов разрабатывается индивидуально. Ни в коем случае нельзя дожидаться момента, когда человека "скрутит" боль, и только после этого давать ему препарат.

Если болевой синдром усиливается, следует дать разовую долю лекарства дополнительно, а затем - вернуться к привычной схеме.

К сожалению, злокачественная опухоль, образовавшаяся в матке, для многих женщин является настоящим приговором, поскольку вылечиться от рака матки можно только с помощью хирургической операции. Но и в этом случае никто не даст гарантии полного выздоровления. "Иногда после удаления рака матки они возвращаются" - злокачественные клетки могут вновь "заявить о себе", а это значит, что женщине предстоит вновь лечь под скальпель хирурга.

Опасность рецидива заключается в том, что недобитый враг - опухоль повторно поражает и соседние органы так же.

При рецидиве онкологи стараются сделать все для того, чтобы женщина могла вести нормальную жизнь. Сохранить яичники, сохранить по возможности гормональный фон - вот основная задача, но, увы, во второй раз объектом атаки коварной болезни зачастую становятся именно яичники.

Конечно, врачи стараются сразу предупредить пациентов об опасности... но в том-то и дело, что рак - болезнь крайне непредсказуемая, и опасность состоит именно в этом.
Пожалуй, единственной рекомендацией женщинам будет беречь себя, и внимательно относиться к своему здоровью. Фраза "все болезни развиваются на нервной почве" не просто слова.

Размеренный образ жизни, сбалансированное питание, и осторожность при ходьбе - вот основные требования безопасности. Кроме того, не нужно поднимать тяжести, а о курении и алкогольных напитках следует вообще забыть навсегда. Никотин и алкоголь отравляют организм. А учитывая далеко не лучшее состояние экологии в современных городах, стоит ли создавать себе лишние проблемы?

Можно удалить матку, не травмируя переднюю брюшную стенку через разрезы во влагалище. Такой вид доступа называется влагалищным. При всех преимуществах влагалищных операций у них есть серьёзный недостаток, из-за которого они практически не применяются в онкогинекологии - отсутствие абластики . Абластика - это оперирование вокруг опухоли в пределах здоровых тканей таким образом, чтобы не нарушать целостность самой опухоли и не оставить случайно клетки опухоли в здоровых тканях после операции, потому что из этих клеток обязательно очень скоро вырастет новая опухоль - рецидив.

Какой способ экстирпации лучше?

Лапароскопические вмешательства технически сложнее, требуют определенных хирургических навыков, более продолжительны, но период восстановления после них значительно короче, болевой синдром несравнимо менее выражен, кровопотеря минимальна (лапароскопические операции практически бескровны), что в целом составляет ощутимое преимущество лапароскопии. Лапароскопические операции имеют наилучшее соотношение цена-качество. К сожалению, не все операции можно выполнить при помощи лапароскопического доступа из-за различных обстоятельств, таких как спаечный процесс в брюшной полости, расширенный объём хирургического вмешательства, анатомические особенности пациентки и т. д.

Отзывы наших пациентов

В медицине иногда приходится делать выбор в пользу спасения жизни пациента, жертвуя ее качеством в будущем. С рациональной точки зрения данный подход выглядит обоснованным, но не все так однозначно с точки зрения пациента. Так, например, для женщины с диагнозом рак молочной железы решение об удалении груди (мастэктомия) сопряжено с глубокими переживаниями о потере женственности и сексуальности. В результате эффективная с точки зрения онкологии операция имеет серьезные психосоциальные последствия - ухудшается личная жизнь, увеличивается риск депрессии, тревожных расстройств и даже суицида. К...

Я пациентка клиники 24/7 хочу поблагодарить коллектив клиники за хорошее отношение, внимание. Хочу отметить благодарностью своего лечащего врача Ибрагимова Эльхана К. за подход, внимание, настойчивость поднять меня на ноги, медсестер за активное участие в процедурных моментах. Веру Александровну за поддержку порядка и чистоты и младший персонал санитарок, а также хочу отметить благодарностью девочек из буфета за своевременную подачу питания.

Желаю всем здоровья, счастья мира, благополучия, а клинике новых результатов в развитии.

Основной: С56 рак яичников T2CNxM0. осложнения: опухолевая интоксикация. Асцит. Пристеночный тромбоз больших подкожных вен без признаков флотации. Гипохромная анемия сопутствующий: гипертоническая болезнь II ст. 2 ст, риск 2 Аутоимунный тироидит. Атеросклероз аорты. Митральная недостаточность 1-2 степени. Цитологическое исследование № 173009774 (асцитическая жидкость): метастаз аденокарциномы

За этими цифрами, индексами и терминами стоит здоровье и жизнь Галины Анатольевны, учительницы, которая попала ко мне на приём в очень тяжёлом состоянии. Ее состо...

Благодарим всех медработников!

В клинике «Медицина 24/7» работают замечательные профессионалы! Особенно хочется отметить Петра Сергеевича Сергеева, - талантливый врач-онколог, увидел возможность таргетной терапии в нашем сложном случае, там, где другие врачи только разводили руками, подарил надежду на продление жизни!

Большое спасибо лечащему врачу, - Амине Зауровне, - за грамотно выстроенную стратегию лечения, отдельно признательна Екатерине Анатольевне Тафинцевой - исключительный профессионал! - добросовестно изучила всю историю болезни, дала четкие рекомендации по дальней...

Выражаю огромною благодарность хирургу Сергееву Петру Сергеевичу за качественно произведенную операцию по удалению хондромы с большого пальца правой руки. Спасибо персоналу за уход, внимательность.

Какие бывают осложнения операции?

К сожалению, даже не смотря на соблюдение всех правил выполнения операции, хирургические осложнения встречаются в виде интра- и послеоперационных кровотечений, нагноений, ранений соседних органов (кишечника, мочевого пузыря, нервов, мочеточников и т. д.). Осложнения невозможно исключить полностью из-за индивидуальных особенностей строения организма пациентки, наличия сопутствующей патологии, непредсказуемых аллергических реакций на препараты и особенностей течения болезни.

В клинике Медицина 24/7 хирургические осложнения сведены к абсолютному минимуму , так как наши специалисты проходят очень серьёзный отбор, имеют исключительно высокую квалификацию, большой опыт, а также постоянно совершенствуют свои знания и навыки. Перед планируемой операцией каждый наш пациент проходит не только стандартные обследования, но и экспертный набор дополнительных исследований, а также процедур, призванных значительно снизить возможность осложнений и улучшить результаты лечения в целом.

Планирование лечения происходит строго индивидуально. Учитываются физиологические и психологические особенности пациента, распространённость и молекулярно-генетические особенности заболевания, данные анамнеза, наличие и выраженность сопутствующей патологии, а также все остальные возможные параметры, что позволяет составить оптимальный план лечения и провести лечение успешно!

Текст написан на основе материалов NCCN (Национальной всеобщей онкологической сети).