Барокамера (гипербарическая оксигенация). Гипербарическая оксигенация - описание и показания, подготовка и проведение процедуры, результаты и цены Применение церулоплазмина и гипербарической оксигенации

Важнее кислорода в жизни человека нет ничего, поступление кислорода в организм через легкие обеспечивает кровь достаточным количеством веществ, которые нужны для полноценной работы клеток и органов в целом. В случае когда организм не получает нужного количества кислорода, очень быстро появляется симптом кислородного голодания, проявления этого могут быть разными. Сперва это отражается на клеточном уровне, когда клетки начинают отмирать, затем переходит на ткани, которые также очень быстро погибают, собственно после этого наступает смерть. Но это в крайних случаях, в большинстве случаев гипоксия протекает долго.

Большинство патологий развиваются именно по причине кислородного голодания, когда ткани начинают отмирать и появляются разнообразные воспалительные процессы. Поэтому главной причиной появления и успешного развития хронических заболеваний является именно гипоксия. Помимо хронических заболеваний, механизм кислородного голодания также становится причиной появления раковых заболеваний. Ведь для злокачественной опухоли очень важна правильная среда, в которой есть возможность развиваться и противостоять препаратам. А именно таким благоприятным болотом является ткань, где клетки испытывают недостаток кислорода, вследствие этого они не получают необходимое питание, а раковая опухоль имеет возможность успешно разрастаться.

Спустя некоторое время, когда ученые в мире пришли к пониманию и важности этого процесса нехватки кислорода, появилась мысль о том, что болезнь, которая развивается из-за недостатка кислорода, можно лечить не медикаментами, а именно обогащением кислорода. Этот метод получил название ГБО, что означает гипербарическая оксигенация. Открытие произошло еще в середине 20 века, в 1955 году, долгое время он совершенствовался и по всей день имеет только лучшие отзывы.

Как действует гипербарическая оксигенация

По клеткам организма кислород разносится с помощью крови, которая в свою очередь обогащается через легкие. Если в сосудах есть проблемы, типа тромбов, отеков и прочих заболеваний, то кровь не попадает во все органы в том количестве, в котором нужна, вследствие этого начинается гипоксия. Когда же кислород начинает поступать в такие клетки и ткани, то запускается процесс регенерации, и на месте отмерших клеток появляются живые, мертвые клетки удаляются, заболевшие восстанавливаются и помогают очищать организм. Нужно сказать, что клетки способны очень быстро восстановиться.

Для этого человек помещается в специально созданную барокамеру, в ней искусственно нагнетается давление определенной величины, при этом подается обогащенный кислород. В итоге кровь максимально насыщается кислородом, больше нормы, что позволяет ей проникнуть в те участки организма, куда ранее доступа не было. При этом определенные органы получают столь необходимый кислород, после чего клетки сразу начинают заниматься восстановительной и очищающей работой. Стоит отметить, что это касается абсолютно всех видов тканей, мышечной и хрящевой, костной и даже нервной. Более того, такой метод подачи кислорода способствует нормализации жировой ткани, т.е. при этом жировая ткань не будет наращиваться, как это происходит с другими тканями, а наоборот лишние жировые ткани сжигаются, в то время как содержание жира в нервных миелиновых волокнах укрепляется.

Кому полезно кислородное лечение

Учитывая характер многих болезней, кислородное лечение будет полезно при огромном количестве заболеваний, везде, где имеет место периферическое нарушение кровоснабжения. Как уже говорилось, сюда можно отнести все без исключения хронические формы заболеваний, а также проблемы с сердечно-сосудистой системой. Помимо лечения уже имеющихся заболеваний метод ГБО очень хорош в качестве профилактики, для укрепления организма и иммунитета человека. Зная, как работает этот метод, обогащая организм ценным кислородом, его можно направлять в любом направлении, нередко он используется для лечения онкологических заболеваний.

Вот лишь основной список заболеваний, которые можно лечить с помощью кислорода:

  • фурункулез;
  • анемия;
  • парадонтоз;
  • проблемы с обращением крови в конечностях, в т.ч. при диабетической стопе;
  • при сахарном диабете;
  • болезнь Рейно;
  • склеродермия;
  • ишемия сердца;
  • облитерирующий эндоартериит;
  • при хроническом энтероколите;
  • после инсультов и инфарктов с тяжелыми последствиями;
  • при ;
  • при гепатите;
  • диффузно-токсическом зобе;
  • в случае хронического и острого панкреатита;
  • тугоухость;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • пролежни;
  • при абстиненции из-за употребления наркотиков или алкоголя;
  • язвы 12-ти перстной кишки или желудка;
  • при ряде психических болезней, которые возникают на почве не правильно кровообращения мозга;
  • при ожирении;
  • больным онкологией, когда они прошли курс радио и химиотерапии.

Гипербарическая оксигенация является едва ли ни единственным способом восстановления при сильном токсикозе из-за углекислого газа, а также других продуктов и ядохимикатов, выделяющихся при горении. Сюда стоит отнести и те вещества (цианиды), которые связывают кислород в кровеносных клетках. Очень полезен метод ГБО при воздушной эмболии и при проведении декомпрессии, в случае газовой гангрены, если раны подолгу не заживают, в случае удушья или обморожения. Необходимо упомянуть травматические ишемии и при сильном травматическом сдавливании.

Подобные кислородные курсы не только помогают выздоровлению, но и исключают возможность осложнения из-за травм или тяжелых операций. ГБО применяется для реабилитации после сложных травм спортсменов, при тяжелых физических нагрузках и чрезмерном утомлении. Если есть хроническая бессонница, этот метод также крайне действенный. Благодаря возможностям кислорода, иногда можно вообще не использовать медикаментозное лечение или же частично облегчить. Подобный подход очень полезен для детей или же при сильном нарушении работы печени, также это может помочь беременным избежать приема опасных антибиотиков.

Гипербарическая оксигенация противопоказана

Как это ни странно, но даже лечение кислородом может быть противопоказано людям с некоторыми заболеваниями или же находящимся в определенном состоянии. Иногда метод ГБО может привести к ухудшению, нередко это психические заболевания. Итак:

  • при ОРЗ;
  • эпилепсии;
  • при кисте, абсцессе;
  • каверны в легком;
  • если есть артериальная гипертензия, которая устойчива к формам терапии, когда АД показатели выше, чем 160/90 мм рт. ст.;
  • при двухстороннем воспалении легкого;
  • при клаустрофобии;
  • при пневмотораксе, если нет дренажа;
  • при болезни пазух носа, с наличием полипов, с воспалением пазух, с аномалиями, с нарушением евстахиевых труб или проблемах в придатках носа, при отечности.

Проведение ГБО

Человек размещается в барокамере, это сосуд или капсула похожая на подводный батискаф, она герметична, для наблюдения сделаны несколько окошек. В камере человек размещается в горизонтальном положении на спине. Все, что от него требуется это спокойно лежать и дышать обогащенным и чистым кислородом. В капсуле установлено множество разнообразных датчиков, которые отвечают за правильную работу аппарата, за кислород и давление внутри камеры. Кроме того, датчики контролируют общее состояние человека. Данные поступают на компьютер врача и медсестры, они находятся в течение всего сеанса ГБО рядом.

Барокамера не зря похожа на батискаф, там создаются условия, будто на глубине 5 м под водой. Временами человек чувствует, что уши закладывает из-за давления, но это ненадолго, иногда помогает просто глотнуть слюну, кроме этого других странных ощущений нет. Полный курс ГБО зависит от болезни и показания врача, как правило, это 5-10 сеансов, каждый сеанс по длительности также зависит от заболевания, от 20 минут до одного часа.

Однозначно отмечено, что после успешного окончания всего курса, человек ощущает улучшение по своему заболеванию, а кроме того, его общее самочувствие намного улучшается. Именно по этой причине гипербарическая оксигенация рекомендована в качестве профилактики и курса общего восстановления организма, без каких-либо заболеваний.

Гипербарическая оксигенация представляет собой процесс, при котором происходит обогащение организма кислородом в специальных барокамерах, которые есть в специализированных клиниках. Метод гипербарической оксигенации способен компенсировать дефицит кислорода в тканях кожи, а также в некоторых органах. Уже спустя пять процедур самочувствие пациентов гораздо улучшается. Один сеанс гипербарической оксигенации составляет около сорока минут , а стоимость такой процедуры варьируется в зависимости от клиники и оборудования. В среднем цена за сеанс составляет от 1.500 рублей до 3.000.

Прежде, чем безоговорочно соглашаться на сеанс такой процедуры, необходимо посетить доктора, который проведет исследование на предмет противопоказаний и показаний. Без предварительного осмотра гипербарическую оксигенацию проводить не рекомендуется.

Для начала давайте разберемся с показаниями и противопоказаниями, чтобы наверняка определить, нужен ли вам сеанс гипербарической оксигенации.

Показания и противопоказания

Как и любая другая SPA-процедура, гипербарическая оксигенация имеет показания и противопоказания , которые необходимо соблюдать, чтобы не нанести организму вред. Прежде всего хочется заметить, что вес тела пациента, который желает записаться на сеанс гипербарической оксигенации, не должен превышать 120 килограммов, так как барокамеры не рассчитаны на большую массу. Что касается роста, то в данном случае нет ограничений.

Применение гипербарической оксигенации показано при следующих заболеваниях :

  • сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз или сердечная недостаточность;
  • заболевания, связанные с органами зрения;
  • болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом, такие как язва, гастрит или болезни двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • заболевания центральной нервной системы (ЦНС);
  • склероз и осложнения после инсультов или инфарктов;
  • заражение крови;
  • импотенция, бесплодие и простатит;
  • поражение слуховых каналов;
  • чрезмерная утомляемость;
  • синдром похмелья;
  • нервный срыв;
  • лишний вес.

Что касается противопоказаний к применению гипербарической оксигенации в больнице, то не рекомендуется использование такой процедуры тем, у кого наблюдаются такие болезни: эпилепсия, полипы и воспаления носа и носоглотки, пневмония, ОРЗ, клаустрофобия, злокачественные опухоли и гнойные раны . Также не рекомендуется проводить процедуру при беременности и кормлении грудью.

Напоминаем, что перед тем как посетить клинику и заказать процедуру гипербарической оксигенации просто необходимо посетить врача и пройти необходимый курс обследований .

Вред и польза гипербарической оксигенации

Полезные свойства гипербарической оксигенации в том, что благодаря этой процедуре существует возможность ускорить обмен веществ в организме , за счет чего наступит похудение. Также гипербарическая оксигенация стимулирует ускорение регенерации тканей, благодаря чему заживление ран и ссадин проходит гораздо быстрее.

Данная процедура может помочь быстро снять усталость, а также значительно повысить активность мозга и работоспособность. Очень часто к гипербарической оксигенации прибегают спортсмены и люди, чья профессия связана с чрезмерной мозговой деятельностью.

Похмельный синдром теперь не проблема, так как один сеанс гипербарической оксигенации способен снять признаки похмелья и значительно улучшить самочувствие.

Метод гипербарической оксигенации помогает излечить множество неприятных заболеваний, благодаря чему сильно снижается потребность в приеме медикаментозных препаратов.

Любой медицинский портал или справочник вам подскажет, что гипербарическая оксигенация – это физиотерапевтическая процедура, в основе которой лежит использование кислорода (О2) под повышенным давлением. Показаниями к применению этого метода служат состояния, связанные с нарушениями тканевого метаболизма, в том числе и сосудистые заболевания – атеросклеротическое поражение артерий или трофические язвы при варикозном расширении вен. Давайте разберемся, на чем основано действие гипербарической оксигенации (ГБО), как и где ее проводят, отзывы о ней и какое оснащение должны иметь отделения ГБО.

Основы лечебного эффекта

Как известно, в основе гипоксии лежит падение парциального давления кислорода (pО2) в тканях организма. Это может происходить вследствие ухудшения газотранспортной функции гемоглобина или при расстройствах внешнего дыхания. Также снижение тканевого pО2 наблюдается при нарушениях кровообращения: атеросклерозе питающих артерий или при избыточном застое крови, как, например, в случае варикозного расширения вен нижних конечностей. И основной вопрос, решаемый при лечении любой формы гипоксии, – как увеличить pО2 в тканях.

Во многих случаях терапевтический принцип гипербарической оксигенации заключается в значительном повышении pО2 в биологических жидкостях. При гипербарической оксигенации кислородная емкость крови повышается благодаря насыщению плазмы О2. При этом плазма крови становится способна снабжать ткани кислородом столь же эффективно, как и эритроциты, т.е. происходит определенное замещение их кислородтранспортной функции (т. е. увеличивается кислородная емкость крови). В то же время в обычных условиях транспорт О2 плазмой практически не осуществляется.

Во время гипербарической оксигенации кислород подается под давлением, превышающим 1 атмосферу. В этих условиях возникает прямая зависимость между pО2 во вдыхаемой смеси и повышением pО2 в плазме крови и других биологических жидкостях. Это приводит к существенному повышению интенсивности диффузии О2 в гипоксические участки тканей. Кроме того, оксигенобаротерапия значительно увеличивает расстояние, на которое транспортируется О2, что особенно важно при нарушениях периферического кровообращения в результате атеросклероза сосудов или варикозного изменения вен.

Лечение проводится повышенным давлением кислорода в барокамерах.

Таким образом, увеличение pО2 в тканях при гипербарии обеспечивает их метаболические потребности и устраняет гипоксическое состояние вне зависимости от причины гипоксии. Поэтому показаниями к применению данного метода являются все формы кислородной недостаточности:

  • Дыхательная.
  • Сосудистая.
  • Тканевая.
  • Смешанная.

Причем по быстроте эффекта при кислородной недостаточности ни один другой метод не может сравниться с ГБО.

Помимо описанного антигипоксического эффекта гипербарической оксигенации современная медицина принимает и адаптационно-метаболическую теорию А. Н. Леонова. Согласно ей, гипероксия является специфическим раздражителем. В ответ на него развиваются специфические адаптационные реакции: повышается активность эндогенной системы антиоксидантной защиты; усиливаются или ингибируются различные зависимые от концентрации О2 химические реакции; мобилизуются защитные резервы организма.

Кроме того, известно, что польза гипербарической оксигенации проявляется и неспецифическими приспособительными реакциями, в которые вовлекается большинство систем организма, активирующихся в ответ увеличение концентрации О2, например: центральная нервная система (ЦНС), эндокринная, сердечно-сосудистая системы. Отмечено положительное влияние гипербарической оксигенации на состояние свертывающей системы крови в плане снижения концентрации фибриногена и повышения фибринолитической активности. Этот факт является дополнительным показанием к назначению метода для купирования тканевой гипоксии на фоне болезней артериальных сосудов или варикозного изменения вен.

Особую значимость имеет губительное воздействие оксигенобаротерапии на микроорганизмы, особенно на анаэробную флору. Доказано, что О2 нарушает процессы жизнедеятельности микроорганизмов и снижает их устойчивость к антибиотикам.

Когда нужна или противопоказана ГБО

Учитывая мощный антигипоксический, адаптационный, фибринолитический и антибактериальный эффекты гипербарической оксигенации, показаниями для изолированного применения метода являются следующие заболевания:

  • Хирургическая анаэробная инфекция (газовая гангрена).
  • Отравление угарным газом, барбитуратами и другими токсичными веществами.
  • Поражение мозговых, коронарных или периферических сосудов, варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Декомпрессионная болезнь и газовая эмболия.
  • Краш-синдром.

Асфиксия новорожденных.

  • Длительно не заживающие раны и трофические язвы при сахарном диабете, атеросклеротическом поражении сосудов или варикозном расширении вен.
  • Ожоговая болезнь.

Оксигенобаротерапия губительно воздействует на микроорганизмы.

При этом газовая гангрена, отравление угарным газом или сенильной кислотой и декомпрессионная болезнь являются абсолютными показаниями. В остальных случаях показания определяются на усмотрение лечащего врача.

Отдельно хотелось бы отметить пользу оксигенобаротерапии в лечении сосудистой патологии, вызванной диабетической ангиопатией и варикозным расширением вен. Эти состояния, хотя и не являются абсолютными показаниями к лечению в барокамере, обусловливаются грубыми изменениями стенки сосудов, препятствующими обеспечению тканей О2. Основные изменения происходят в мембране капилляров, которая расслаивается и утолщается в 5, а иногда в 8-10 раз. Отмечается ее расщепление на слои, между которыми располагаются коллагеновые волокна. Возникающая в результате этих изменений тканевая гипоксия вызывает деструктивные изменения вплоть до развития гангренозно-некротического процесса. В этой связи трофические язвы, вызванные поражением сосудов при сахарном диабете и варикозном расширении вен, также могут рассматриваться как весомый аргумент для показаний к гипербарической оксигенации.

Одним с противопоказаний являются серьезные воспалительные болезни легких.

В ряде случаев гипербарическая оксигенация применяется в сочетании с другими методами. Для комбинированного ее применения могут быть следующие показания:

  • В сочетании с искусственным кровообращением и гипотермией: при операциях на сердце и магистральных сосудах.
  • В сочетании с искусственным кровообращением, гипотермией и гемодиализом: при септических абортах, перитонитах.
  • В сочетании с ионизирующей радиацией, региональной химиотерапией: при злокачественных новообразованиях.

Противопоказаниями к проведению оксигенобаротерапии относят:

  • Артериальную гипертензию с высокими цифрами АД.
  • Эпилепсию.
  • Заболевания среднего уха и придаточных пазух носа.
  • Серьезные воспалительные болезни легких.
  • Острое респираторное заболевание.
  • Некоторые расстройства, при которых страдает психика, например клаустрофобию.

Если для проведения лечения в барокамере имеются абсолютные показания, но по другим причинам процедура оказывается противопоказана, ряд противопоказаний можно нивелировать медикаментозно, например применением общей анестезии у больных с клаустрофобией. Отзывы о такой вынужденной мере в основном положительные.

При отсутствии противопоказаний гипербарическая оксигенация обычно хорошо переносится. Однако следует отдавать себе отчет о возможном развитии осложнений, таких как провоцирование латентных патологических процессов, баротравмы и кислородной интоксикации. На первых этапах действия кислорода наблюдается сужение сосудов легких, мозга, сердца. Однако при кислородной интоксикации наблюдается расширение капилляров и увеличение кровотока в тканях. Вред кислородной интоксикации заключается в повреждении эндотелиальных клеток сосудов и их набухании, что ведет к стазу, увеличению вязкости и плотности крови. Поэтому при варикозном расширении вен и другой патологии сосудов микроциркуляторного русла неправильное проведение процедуры может вызвать дополнительные повреждения.

Как проводится процедура

Гипербарическая оксигенация проводится в специальном аппарате отделения ГБО – барокамере. Это герметичная прозрачная капсула, куда пациент помещается лежа. Барокамера может быть одноместной, а может быть рассчитана и на нескольких человек одновременно. В многоместных барокамерах можно даже разместить оборудование операционной и проводить хирургические операции.

Существует два вида гипербарического воздействия кислородной камеры:

  • При ингаляционном воздействии газовая смесь на 99% состоит из кислорода и около 1% азота.
  • При общем воздействии состав кислорода в одноместной барокамере в газовой смеси составляет 100%.

В одноместную барокамеру пациента помещают на лежаке, двигающемся по рельсам. В начале сеанса медсестра начинает медленно повышать давление в камере и подавать в нее кислород. В это время может возникнуть ощущение заложенности в ушах и общий дискомфорт. Поскольку барокамера позволяет больному свободно общаться с медицинским персоналом, о состоянии дискомфорта можно сообщить, и напор газа на время понизят.

Как только давление установится на целевом уровне, пациента просят надеть маску, через которую подается 100% О2. Давление во время сеанса поднимают до 2-3 атмосфер, что приблизительно соответствует погружению в море на 6-12 метров. Поэтому никаких особенных ощущений при проведении процедуры обычно не возникает. Тем не менее, медицинский персонал в это время должен уметь распознать признаки токсической «передозировки» О2.

Гипербария продолжается от 30 минут до 1 часа. По окончании сеанса давление в камере постепенно снижают до обычного. После процедуры больной может вернуться к соблюдению прописанного режима.

При старте процедуры могут возникнуть ощущения заложенности в ушах и общий дискомфорт.

Где проводят ГБО и сколько это стоит

Гипербарическая оксигенация осуществляется в лечебных учреждениях, имеющих в своем составе отделения ГБО. Такие отделения в России официально существуют с 1975 года, хотя использоваться метод стал почти на 10 лет раньше. Но именно в 1975 году был издан приказ Минздрава СССР «О развитии гипербарической оксигенации в стране», в котором утвержден стандарт функционирования отделения подобного типа. Несмотря на то, что с тех пор в области гипербарической медицины был накоплен существенный международный опыт, ряд положений данного стандарта является актуальным и в настоящее время.

Требования к техническому оснащению и безопасности таких отделений достаточно высоки, что приводит к существенному ограничению количества медицинских учреждений, располагающих возможностями оксигенобаротерапии. Например, в Москве довольно ограниченное число клиник, имеющих отделение гипербарической оксигенации. Цены в них сильно варьируют.

Названия некоторых клиник и цена гипербарической оксигенации указана в таблице.

Медицинское учреждение

Цена\руб.

ОАО «Медицина»

ДКБ им.Семашко

ЦКБ гражданской авиации

ФМБЦ имени А. И.Бурназяна

ГКБ № 1 им. Н. И.Пирогова

ЦКБ УДП РФ

ФНКЦ ФМБА

НИИ СП им. Н. В.Склифосовского

Таким образом, гипербарическая оксигенация – это метод физиотерапевтического лечения, основанный на вдыхании О2 в герметичной камере с давлением, превышающим 1 атмосферу. Гипербарическую оксигенацию (ГБО) можно использовать а лечении широкого спектра заболеваний. В том числе показаниями к ее применению являются трофические язвы, вызванные заболеваниями артерий или варикозным расширением вен. Терапия легко переносится при грамотном регулировании давления барокамеры и имеет небольшое количество противопоказаний. Однако высокие требования к технике безопасности и оснащению отделения ГБО ограничивают возможности клиник по открытию таких отделений.

С каждым годом медицина все больше и больше развивается, появляются новые препараты, процедуры и методы лечения различных заболеваний. Также эффективно применяется специальное оборудование, с помощью которого можно добиться необходимого результата в кратчайшие сроки.

Определение

Гипербарическая оксигенация - это процедура, действие которой направлено на обогащение всех клеток организма кислородом. Для осуществления данного лечения используются бароаппараты, которые можно настроить индивидуально для каждого пациента.

На оборудовании обязательно должны присутствовать специальные мониторы, с помощью которых врачи отслеживают реакцию человека на процедуру и состояние самого аппарата. Стоит отметить, что в отделение гипербарической оксигенации можно попасть только по направлению от лечащего врача.

Чего можно добиться с помощью такого лечения?

Поскольку гипербарическая оксигенация - которая направлена на повышение уровня кислорода в организме человека, существует несколько реакций на ее проведение:

  1. Удовлетворяется потребность организма в кислороде, который проникает в каждую клеточку.
  2. Организм наиболее активно вырабатывает вещества, обеспечивающие правильное функционирование всех систем.
  3. Положительный эффект от процедуры заключается в том, что она улучшает самочувствие и увеличивает продолжительность жизни.

Как работает оборудование?

Метод гипербарической оксигенации напрямую связан с работой специального оборудования. Сразу после того как пациент будет помещен в барокамеру, процедура считается начатой:

  1. Происходит искусственное повышение артериального давления, за счет чего кислород быстрее проникает в клетки крови.
  2. Кровь играет роль проводника и доносит кислород до всех органов и тканей организма.
  3. После того как нужное количество кислорода попадет в организм человека, начинается следующая стадия, в ходе которой питательные вещества поступают в костные, хрящевые, мышечные и прочие ткани, тем самым восстанавливая их от различных повреждений.
  4. Также помимо оздоровительного эффекта, лечение гипербарической оксигенацией может улучшить внешний вид человека, сжигая излишки жировых отложений.

Где применяется

Гипербарическая оксигенация - это в первую очередь медицинская процедура, поэтому и назначает ее только лечащий врач с учетом всех особенностей организма человека. Обычно данный метод используется в следующих случаях:

  1. Обширное кровотечение в области головного мозга и гипоксии.
  2. Во время реанимации или же по лечению почечной и печеночной недостаточности и других заболеваний этих органов, например цистите, пиелонефрите, дисплазии и т. д.
  3. При тяжелых и обширных травмах.
  4. Во время лечения гнойного поражения.
  5. Также гипербарическая оксигенация применяется во время реабилитации гипоксии или ишемии конечностей.
  6. Метод широко используется в травматологии, он стимулирует скорейшее срастание костей и кожных покровов, улучшает микроциркуляцию крови.
  7. Такое лечение используется для наиболее быстрого восстановления после хирургического вмешательства.
  8. Гипербарическая оксигенация хорошо зарекомендовала себя как вспомогательное средство при решении проблем, связанных с урологией.
  9. Применяется во время терапии острых форм заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  10. Используется для восстановления слуха.
  11. Данный метод лечения помогает организму восстановить силы после тяжелого отравления, укуса змеи и прочего.
  12. Показания к применению метода встречаются при неврологических заболеваниях, связанных с нарушением кровотока, например вегетососудистой дистонии, энурезе, астено-невротическом синдроме и т. д.

Данный метод имеет широкую область применения и пользуется популярностью среди многих специалистов различного профиля.

Флебология

Достаточно часто показания к применению гипербарической оксигенации можно встретить при лечении заболеваний, поражающих вены, лимфатические узлы или сосуды. Это связано с тем, что насыщение организма кислородом улучшает циркуляцию крови и помогает как можно скорее избавиться от неприятных симптомов.

Понижение и повышение артериального давления, которое происходит во время этой процедуры, улучшает лимфоотток, что помогает как можно быстрее вылечить трофические язвы. Также гипербарическая оксигенация дает возможность справиться с такой распространенной проблемой, как варикоз.

В современных клиниках используются различные типы барокамер, помимо стандартных моделей, широко применяются аппараты, в которые помещаются только конечности или голова человека. Наиболее высокую эффективность показывает лечение, начатое на начальных или на средних стадиях, в противном случае придется прибегнуть к другим методам.

Показания к проведению процедуры

Одним из самых эффективных методов по лечению многих заболеваний является гипербарическая оксигенация, показания к которой выглядят следующим образом:

  1. Заболевания сердца, такие как атеросклеротический кардиосклероз, ишемия или сердечная недостаточность.
  2. Изменение структуры сетчатки глаза, ослабление зрительных нервов.
  3. Атеросклероз артерий на руках и ногах, только в том случае, когда заболевание находится на начальной или средней стадии.
  4. Синдром Рейно.
  5. Язва, гастрит и прочие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  6. Процедура помогает облегчить состояние пациента при сахарном диабете.
  7. Патологии органов слуха.
  8. Ожирение.
  9. Метод помогает восстановиться после различного рода отравлений - как пищевых, так и фармакологических.
  10. Барокамера данного типа может быть назначена людям с перенапряжением, депрессией и иными формами нервных расстройств.
  11. Заболевание почек и мочевыводящих путей.
  12. Трофические язвы.
  13. Процедура часто используется как реабилитация после инсульта, при энцефалопатии и рассеянном склерозе.
  14. Нарушения в нормальной работе печени.
  15. Тяжелые формы гнойных ран.
  16. Варикоз и прочие заболевания сосудов.

Помимо оздоровительных мер, гипербарическая оксигенация используется для омоложения всего организма. Также она помогает при сильном переутомлении или похмелье.

Гипербарическая оксигенация: противопоказания к проведению процедуры

При использовании барокамеры стоит учитывать, что данная процедура несовместима с некоторыми заболеваниями и патологиями:

  • онкология;
  • возможность возникновения эпилептического припадка;
  • гематома и абсцесс;
  • патологии в легких, такие как киста или каверна;
  • тяжелая форма гипертонии;
  • процедура противопоказана в том случае, если гнойные поражения не прошли дренацию;
  • индивидуальная непереносимость большого количества кислорода в крови;
  • воспаление легких в любой форме;
  • застой слизи в носовых пазухах мешает нормальному прохождению кислорода и может вызвать серьезные осложнения;
  • респираторные, вирусные заболевания в открытой форме;
  • гипертермия, не поддающаяся медикаментозному лечению.

Стоит помнить, что гипербарическая оксигенация, показания и противопоказания к которой были описаны выше, является процедурой, которую проводят в закрытой барокамере, поэтому ее не рекомендуют людям с боязнью замкнутого пространства (клаустрофобией).

Какие этапы подготовки нужно пройти перед процедурой?

Перед тем как пациента поместят в барокамеру, он обязательно должен выслушать лекцию, включающую в себя следующую информацию:

  • вред и польза проведения процедуры;
  • какие ощущения может испытать пациент, что является нормальным, а что нет;
  • правила поведения при проведении различных процедур, таких как анемизация слизистой или компрессия;
  • также лекция включает в себя проведение инструктажа по правилам поведения в экстренных ситуациях.

Как проводится процедура

Гипербарическая оксигенация - это процедура, которую проводят в специальной барокамере:

  1. Пациент помещается в капсулу в горизонтальном положении, при этом аппарат оснащен специальными датчиками, которые фиксируют уровень кислорода, давление и состояние пациента. Все данные выводятся на специальный монитор.
  2. Во время лечения человек должен спокойно лежать и размеренно дышать.
  3. Во время нахождения в барокамере возможно появление ощущения заложенности ушей.
  4. Во время процедуры погибают фактически все микробы, находящиеся в организме.
  5. Также происходит повышение фибринолитической активности и снижение концентрации фибриногена.

В зависимости от цели использования назначается от 5 до 25 процедур, средняя продолжительность которых колеблется от 20 минут до 1 часа.

Стоимость лечения

Стоимость одной процедуры гипербарической оксигенации зависит от того, какая барокамера будет использоваться. Существует 2 типа аппаратов: обычный и реанимационный. В первом случае использование метода будет намного дешевле.

Расценки варьируются от 500 до 6 000 рублей. Конкретная сумма будет считаться исходя из типа лечения и продолжительности самой процедуры.

Любой медицинский портал или справочник вам подскажет, что гипербарическая оксигенация – это физиотерапевтическая процедура, в основе которой лежит использование кислорода (О2) под повышенным давлением. Показаниями к применению этого метода служат состояния, связанные с нарушениями тканевого метаболизма, в том числе и сосудистые заболевания – атеросклеротическое поражение артерий или трофические язвы при варикозном расширении вен. Давайте разберемся, на чем основано действие гипербарической оксигенации (ГБО), как и где ее проводят, отзывы о ней и какое оснащение должны иметь отделения ГБО.

Основы лечебного эффекта

Как известно, в основе гипоксии лежит падение парциального давления кислорода (pО2) в тканях организма. Это может происходить вследствие ухудшения газотранспортной функции гемоглобина или при расстройствах внешнего дыхания. Также снижение тканевого pО2 наблюдается при нарушениях кровообращения: атеросклерозе питающих артерий или при избыточном застое крови, как, например, в случае варикозного расширения вен нижних конечностей. И основной вопрос, решаемый при лечении любой формы гипоксии, – как увеличить pО2 в тканях.

Во многих случаях терапевтический принцип гипербарической оксигенации заключается в значительном повышении pО2 в биологических жидкостях. При гипербарической оксигенации кислородная емкость крови повышается благодаря насыщению плазмы О2. При этом плазма крови становится способна снабжать ткани кислородом столь же эффективно, как и эритроциты, т.е. происходит определенное замещение их кислородтранспортной функции (т. е. увеличивается кислородная емкость крови). В то же время в обычных условиях транспорт О2 плазмой практически не осуществляется.

Во время гипербарической оксигенации кислород подается под давлением, превышающим 1 атмосферу. В этих условиях возникает прямая зависимость между pО2 во вдыхаемой смеси и повышением pО2 в плазме крови и других биологических жидкостях. Это приводит к существенному повышению интенсивности диффузии О2 в гипоксические участки тканей. Кроме того, оксигенобаротерапия значительно увеличивает расстояние, на которое транспортируется О2, что особенно важно при нарушениях периферического кровообращения в результате атеросклероза сосудов или варикозного изменения вен.

Лечение проводится повышенным давлением кислорода в барокамерах.

Таким образом, увеличение pО2 в тканях при гипербарии обеспечивает их метаболические потребности и устраняет гипоксическое состояние вне зависимости от причины гипоксии. Поэтому показаниями к применению данного метода являются все формы кислородной недостаточности:

  • Дыхательная.
  • Сосудистая.
  • Тканевая.
  • Смешанная.

Причем по быстроте эффекта при кислородной недостаточности ни один другой метод не может сравниться с ГБО.

Помимо описанного антигипоксического эффекта гипербарической оксигенации современная медицина принимает и адаптационно-метаболическую теорию А. Н. Леонова. Согласно ей, гипероксия является специфическим раздражителем. В ответ на него развиваются специфические адаптационные реакции: повышается активность эндогенной системы антиоксидантной защиты; усиливаются или ингибируются различные зависимые от концентрации О2 химические реакции; мобилизуются защитные резервы организма.

Кроме того, известно, что польза гипербарической оксигенации проявляется и неспецифическими приспособительными реакциями, в которые вовлекается большинство систем организма, активирующихся в ответ увеличение концентрации О2, например: центральная нервная система (ЦНС), эндокринная, сердечно-сосудистая системы. Отмечено положительное влияние гипербарической оксигенации на состояние свертывающей системы крови в плане снижения концентрации фибриногена и повышения фибринолитической активности. Этот факт является дополнительным показанием к назначению метода для купирования тканевой гипоксии на фоне болезней артериальных сосудов или варикозного изменения вен.

Особую значимость имеет губительное воздействие оксигенобаротерапии на микроорганизмы, особенно на анаэробную флору. Доказано, что О2 нарушает процессы жизнедеятельности микроорганизмов и снижает их устойчивость к антибиотикам.

Когда нужна или противопоказана ГБО

Учитывая мощный антигипоксический, адаптационный, фибринолитический и антибактериальный эффекты гипербарической оксигенации, показаниями для изолированного применения метода являются следующие заболевания:

  • Хирургическая анаэробная инфекция (газовая гангрена).
  • Отравление угарным газом, барбитуратами и другими токсичными веществами.
  • Поражение мозговых, коронарных или периферических сосудов, варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Декомпрессионная болезнь и газовая эмболия.
  • Краш-синдром.

Асфиксия новорожденных.

  • Длительно не заживающие раны и трофические язвы при сахарном диабете, атеросклеротическом поражении сосудов или варикозном расширении вен.
  • Ожоговая болезнь.

Оксигенобаротерапия губительно воздействует на микроорганизмы.

При этом газовая гангрена, отравление угарным газом или сенильной кислотой и декомпрессионная болезнь являются абсолютными показаниями. В остальных случаях показания определяются на усмотрение лечащего врача.

Отдельно хотелось бы отметить пользу оксигенобаротерапии в лечении сосудистой патологии, вызванной диабетической ангиопатией и варикозным расширением вен. Эти состояния, хотя и не являются абсолютными показаниями к лечению в барокамере, обусловливаются грубыми изменениями стенки сосудов, препятствующими обеспечению тканей О2. Основные изменения происходят в мембране капилляров, которая расслаивается и утолщается в 5, а иногда в 8-10 раз. Отмечается ее расщепление на слои, между которыми располагаются коллагеновые волокна. Возникающая в результате этих изменений тканевая гипоксия вызывает деструктивные изменения вплоть до развития гангренозно-некротического процесса. В этой связи трофические язвы, вызванные поражением сосудов при сахарном диабете и варикозном расширении вен, также могут рассматриваться как весомый аргумент для показаний к гипербарической оксигенации.

Одним с противопоказаний являются серьезные воспалительные болезни легких.

В ряде случаев гипербарическая оксигенация применяется в сочетании с другими методами. Для комбинированного ее применения могут быть следующие показания:

  • В сочетании с искусственным кровообращением и гипотермией: при операциях на сердце и магистральных сосудах.
  • В сочетании с искусственным кровообращением, гипотермией и гемодиализом: при септических абортах, перитонитах.
  • В сочетании с ионизирующей радиацией, региональной химиотерапией: при злокачественных новообразованиях.

Противопоказаниями к проведению оксигенобаротерапии относят:

  • Артериальную гипертензию с высокими цифрами АД.
  • Эпилепсию.
  • Заболевания среднего уха и придаточных пазух носа.
  • Серьезные воспалительные болезни легких.
  • Острое респираторное заболевание.
  • Некоторые расстройства, при которых страдает психика, например клаустрофобию.

Если для проведения лечения в барокамере имеются абсолютные показания, но по другим причинам процедура оказывается противопоказана, ряд противопоказаний можно нивелировать медикаментозно, например применением общей анестезии у больных с клаустрофобией. Отзывы о такой вынужденной мере в основном положительные.

При отсутствии противопоказаний гипербарическая оксигенация обычно хорошо переносится. Однако следует отдавать себе отчет о возможном развитии осложнений, таких как провоцирование латентных патологических процессов, баротравмы и кислородной интоксикации. На первых этапах действия кислорода наблюдается сужение сосудов легких, мозга, сердца. Однако при кислородной интоксикации наблюдается расширение капилляров и увеличение кровотока в тканях. Вред кислородной интоксикации заключается в повреждении эндотелиальных клеток сосудов и их набухании, что ведет к стазу, увеличению вязкости и плотности крови. Поэтому при варикозном расширении вен и другой патологии сосудов микроциркуляторного русла неправильное проведение процедуры может вызвать дополнительные повреждения.

Как проводится процедура

Гипербарическая оксигенация проводится в специальном аппарате отделения ГБО – барокамере. Это герметичная прозрачная капсула, куда пациент помещается лежа. Барокамера может быть одноместной, а может быть рассчитана и на нескольких человек одновременно. В многоместных барокамерах можно даже разместить оборудование операционной и проводить хирургические операции.

Существует два вида гипербарического воздействия кислородной камеры:

  • При ингаляционном воздействии газовая смесь на 99% состоит из кислорода и около 1% азота.
  • При общем воздействии состав кислорода в одноместной барокамере в газовой смеси составляет 100%.

В одноместную барокамеру пациента помещают на лежаке, двигающемся по рельсам. В начале сеанса медсестра начинает медленно повышать давление в камере и подавать в нее кислород. В это время может возникнуть ощущение заложенности в ушах и общий дискомфорт. Поскольку барокамера позволяет больному свободно общаться с медицинским персоналом, о состоянии дискомфорта можно сообщить, и напор газа на время понизят.

Как только давление установится на целевом уровне, пациента просят надеть маску, через которую подается 100% О2. Давление во время сеанса поднимают до 2-3 атмосфер, что приблизительно соответствует погружению в море на 6-12 метров. Поэтому никаких особенных ощущений при проведении процедуры обычно не возникает. Тем не менее, медицинский персонал в это время должен уметь распознать признаки токсической «передозировки» О2.

Гипербария продолжается от 30 минут до 1 часа. По окончании сеанса давление в камере постепенно снижают до обычного. После процедуры больной может вернуться к соблюдению прописанного режима.

При старте процедуры могут возникнуть ощущения заложенности в ушах и общий дискомфорт.

Где проводят ГБО и сколько это стоит

Гипербарическая оксигенация осуществляется в лечебных учреждениях, имеющих в своем составе отделения ГБО. Такие отделения в России официально существуют с 1975 года, хотя использоваться метод стал почти на 10 лет раньше. Но именно в 1975 году был издан приказ Минздрава СССР «О развитии гипербарической оксигенации в стране», в котором утвержден стандарт функционирования отделения подобного типа. Несмотря на то, что с тех пор в области гипербарической медицины был накоплен существенный международный опыт, ряд положений данного стандарта является актуальным и в настоящее время.

Требования к техническому оснащению и безопасности таких отделений достаточно высоки, что приводит к существенному ограничению количества медицинских учреждений, располагающих возможностями оксигенобаротерапии. Например, в Москве довольно ограниченное число клиник, имеющих отделение гипербарической оксигенации. Цены в них сильно варьируют.

Названия некоторых клиник и цена гипербарической оксигенации указана в таблице.

Медицинское учреждение

Цена\руб.

ОАО «Медицина»

ДКБ им.Семашко

ЦКБ гражданской авиации

ФМБЦ имени А. И.Бурназяна

ГКБ № 1 им. Н. И.Пирогова

ЦКБ УДП РФ

ФНКЦ ФМБА

НИИ СП им. Н. В.Склифосовского

Таким образом, гипербарическая оксигенация – это метод физиотерапевтического лечения, основанный на вдыхании О2 в герметичной камере с давлением, превышающим 1 атмосферу. Гипербарическую оксигенацию (ГБО) можно использовать а лечении широкого спектра заболеваний. В том числе показаниями к ее применению являются трофические язвы, вызванные заболеваниями артерий или варикозным расширением вен. Терапия легко переносится при грамотном регулировании давления барокамеры и имеет небольшое количество противопоказаний. Однако высокие требования к технике безопасности и оснащению отделения ГБО ограничивают возможности клиник по открытию таких отделений.