Чем полезен фезам. Дозировка и способ применения

Наименование:

Фезам (Phezam)

Фармакологическое
действие:

Комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием . Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.
Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых H1-рецепторов. Установлено, что он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы.
Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин).
Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь препарат полностью абсорбируется из ЖКТ.
Сmах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.
Абсорбция циннаризина медленная. Сmах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

Распределение
Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся Vd составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. Сmах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.
Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм
Пирацетам не метаболизируется.
Циннаризин активно и полностью метаболизируется в печени путем дезалкилирования при участии изофермента CYP2D6.

Выведение
T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
T1/2 циннаризина - 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Показания к
применению:

Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
- интоксикации;
- заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
- состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
- психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
- астенический синдром психогенного генеза;
- лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
- синдром Меньера;
- профилактика кинетозов;
- профилактика мигрени;
- в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Способ применения:

Капсулы Фезам применяют внутрь после еды, не разжевывая, запивая водой.
Взрослым
Расстройства мозгового кровообращения: по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Нарушение равновесия: по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Болезнь движения: взрослым - по 1 капсуле за полчаса до прогулки с повторением каждые 6 ч.
Детям
В составе комплексной терапии дизлексии Фезам применяют у детей в возрасте старше 8 лет по 1–2 капсулы 1–2 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Курс лечения - 1–3 мес. Не применяется более 3 мес.
Возможно проведение 2–3 курсов в год.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы : гиперкинезия, атаксия, головная боль, бессонница, возможен риск ухудшения течения эпилепсии, вестибулярные расстройства, повышение частоты приступов эпилепсии, нарушение равновесия, тремор, гиперсомния, летаргия, дискинезия, паркинсонизм, утомляемость. Длительное применение у больных пожилого возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений.
Со стороны иммунной системы : гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.
Со стороны пищеварительного тракта : сухость во рту, диспепсия, боль в животе, боль в верхней части живота, диарея, холестатическая желтуха, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота.
Со стороны кожи : ангионевротический отек, дерматит, зуд, сыпь, крапивница, фоточувствительность, гипергидроз, лишаеподобный кератоз, красная волчанка и красный плоский лишай.
Психические расстройства : повышенная возбудимость, сонливость, депрессия, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны скелетно-мышечной системы : ригидность мышц.
Другие : астения, АГ, тромбофлебит, гипертермия, повышенная потливость, сексуальное возбуждение.
При длительном курсе лечения в редких случаях может отмечаться увеличение массы тела.

Противопоказания:

Почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 20 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
- хорея Гентингтона;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 5 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона, нарушениях функции печени и/или почек, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.
У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.
Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время приема препарата Фезам® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном употреблении алкоголя и применении препаратов, угнетающих ЦНС, или трициклических антидепрессантов может усиливаться седативное действие препарата.
Препарат потенцирует действие ноотропных, антигипертензивных и сосудорасширяющих средств.
Применение сочетанно с сосудорасширяющими препаратами усиливает его действие, а наличие циннаризина снижает активность гипертензивных средств.
Препарат усиливает активность тиреоидных гормонов и может вызвать тремор и беспокойство. Может усилить действие пероральных антикоагулянтов.
Диагностическое вмешательство : из-за антигистаминного эффекта препарат может маскировать положительные реакции при проведении кожной пробы, поэтому его применение следует прекратить за 4 дня до ее проведения.
Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.

Фезам представляет собой эффективный ноотропный препарат, главное предназначение которого заключается в улучшении кровоснабжения головного мозга, в обеспечении его кислородом и необходимыми питательными веществами, Фезам от чего назначается при лечении различных патологий вестибулярного аппарата и сосудов головного мозга.

Эффективность от приема данного лекарственного средства обуславливается основными веществами, входящими в его состав: циннаризином и пирацетамом. Активные компоненты этого лекарства способствуют расслаблению станок сосудов, вследствие чего улучшается кровообращение в головном мозге, снижается вероятность возникновения заболеваний сосудов и т.д. Пирацетам улучшает усвояемость глюкозы, положительно воздействует на обмен веществ, а также активно защищает клетки головного мозга от токсичного воздействия различных веществ. Присутствием циннаризина в составе Фезама обусловлено седативное действие этого лекарства. Кроме того, это вещество оказывает положительное влияние на тонус и общее состояние сосудов, которые отвечают за кровоток в головном мозге. Благодаря присутствию пирацетамома и циннаризина в составе Фезама, это лекарственное средство дает положительные результаты в лечении атеросклероза, инфарктов, инсультов, нарушений памяти и мыслительных процессов.

Таблетки Фезам от чего назначаются?

  1. Данный медикамент назначается при недостаточности мозгового кровообращения, при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов мозга, инсульт и т.д.
  2. Это лекарственное средство эффективно после получения сильных черепно-мозговых травм, а также при интоксикациях.
  3. Фезам помогает при заболеваниях центральной нервной системы, которые сопровождаются снижением интеллектуальных функций, отсутствием внимания, нарушением памяти, ухудшением настроения и т.д.
  4. Этот препарат назначается при установлении психоорганического синдрома с преобладанием симптомов адинамии и астении.
  5. Врачи рекомендуют Фезам при астеническом синдроме психогенного генеза – при состоянии, характеризующемся повышенной истощаемостью и утомляемостью.
  6. Данный медикамент используется для лечения пациентов с синдромом Меньера – с заболеваниями внутреннего уха, сопровождающиеся увеличением количества жидкости в его полости.
  7. Это лекарство незаменимо при лабиринтопатии – при заболеваниях внутреннего уха невоспалительного характера.
  8. Фезам применяется в качестве профилактического средства от возникновения мигреней, кинетозов – ответных реакций организма на непривычное движение.
  9. Это лекарство успешно используется в составе комплексной терапии для лечения детей с низкой успеваемостью.

Способ применения и дозировка

Фезам следует принимать внутрь, обильно запивая водой. Взрослым следует пить по 1 – 3 капсулам 3 раза в сутки в течение двух – трех месяцев. Детям этот препарат можно употреблять только под постоянным медицинским наблюдением по 1 – 2 капсулам несколько раз в сутки в течение одного – трех месяцев.
Основное предназначение Фезама – лечение больных пожилого возраста, имеющих одновременно несколько хронических заболеваний. Однако при лечении пациентов этой возрастной категории возрастает риск возникновения нежелательных побочных эффектов, ведь больным назначается не одно, а несколько и более лекарственных средств, взаимодействие которых может нанести вред организму человека.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

  • При совместном применении Фезама с лекарственными средствами, угнетающе воздействующими на центральную нервную систему, возможно усиление их седативного действия.
  • Фезам потенцирует эффект от приема ноотропных и антигипертензивных препаратов.
  • При одновременном применении сосудорасширяющих лекарств и Фезама усиливается действие основного препарата.
  • Данное лекарственное средство значительно улучшает переносимость антипсихотических лекарств и трициклических антидепрессантов.

Фезам – это комбинированное лекарственное средство, способствующее улучшению мозгового кровообращения. Оно оказывает положительное влияние на обменные процессы в головном мозге, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов, оказывает защитное действие при его повреждении. Кроме того, этот медицинский препарат повышает устойчивость мозговых тканей к гипоксии и уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, лекарство Фезам от чего успешно применяется в лечении различных патологических процессов и заболеваний в головном мозге.

Фезам представляет собой комбинированный препарат, эффективность которого направлена на усиление кровообращения и метаболизма в данной области. В качестве действующих компонентов в составе лекарственного средства находится циннаризин и пирацетам.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фезам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фезам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.

  • В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин.
  • В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

От чего помогает Фезам?

Среди основных показаний к использованию лекарственного средства можно выделить:

  • депрессивные состояния и психоорганический синдром;
  • психогенная астения и лабиринтопатия;
  • ишемический инсульт и иные нарушения в области мозгового кровообращения;
  • портальная форма гипертензии, сопровождающаяся энцефалопатией;
  • недоразвитие интеллектуального характера у детей;
  • профилактика кинетозов и мигрени;
  • субкоматозные и коматозные состояния после травмирования головного мозга и перенесенной интоксикации;
  • поражение центральной нервной системы в сопровождении со снижением мнестических и интеллектуальных функций.

Фармакологические свойства

Лекарство активизирует кровообращение мозга, улучшает зрительную и слуховую функцию. Наличие в составе пирацетама усиливает энергообмен, ускоряет воспроизводство белка и расщепление глюкозы. Работа циннаризина заключается в повышении стойкости мозговых капилляров к гипоксии, расширении сосудов. При этом изменения давления не наблюдается.

Комплексное воздействие активных элементов позволяет таблеткам «Фезам» уменьшать вязкость крови, нормализовать работу вестибулярного аппарата. Медикамент обладает незначительными антигистаминными свойствами, улучшает эластичность эритроцитных мембран.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков.

  • Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения – 2-3 раза в год.
  • Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения – 1.5-3 мес.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний для использования Фезама:

  1. Хорея Гентингтона.
  2. Возраст до 5 лет.
  3. Аллергические реакции.
  4. Психомоторное возбуждение.
  5. Беременность и лактация.
  6. Тяжелая почечная недостаточность (при показателях клиренса креатинина ниже 20 мл в минуту).
  7. Печеночная недостаточность тяжелой степени.

Следует соблюдать осторожность при использовании в следующих ситуациях: наличие болезни Паркинсона, нарушенные функции почек или печени, нарушение гемостаза, кровотечение.

Побочные действия

По отзывам Фезам может вызывать побочные действия.

  1. Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, отек, зуд, фоточувствительность.
  2. Пищеварительная система: тошнота, усиленное слюноотделение, диарея, рвота, боли в животе.
  3. Нервная система:нервозность, гиперкинезия, депрессия, сонливость, головокружение, атаксия, головные боли, бессонница, нарушение равновесия, возбуждение, замешательство, галлюцинации, тревога.
  4. Прочие побочные эффекты: повышение сексуальной активности.


Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам противопоказан к применению при беременности. Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Комбитропил;
  • НооКам;
  • Омарон;
  • Пирацезин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Иногда своим пациентам врачи назначают препарат Фезам. Что это за лекарство, и от чего оно помогает? В инструкции указано, что это ноотроп, сосудорасширяющего и антигипоксического действия. Его используют для лечения нарушенного кровообращения, при ВСД, головных болях, мигренях, неврологических патологиях.

Активные компоненты и форма выпуска

Лекарство производят в желатиновых капсулах, содержащих порошок. В аптечной сети можно купить упаковку из 6 блистеров, в каждом из которых запаяно по 10 таблеток. Они состоят из:

  1. Циннаризина 25 мг – блокатора кальциевых каналов, сдерживающего поступление кальция в клетки.
  2. Пирацетама 400 мг – ноотропа, широко применяемого при лечении различных неврологических и сосудистых патологий.

К вспомогательным компонентам относятся:

  • кремния и титана диоксид;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • лактоза.

Лекарственный комплексный препарат Фезам, благодаря двухкомпонентному составу, работает на увеличение кровоциркуляции, расширение сосудов, активизирование обменных процессов в нейронах. Действие основных компонентов заключается в следующем:


В препарате пирацетам и циннаризин дополняют друг друга, что значительно усиливает их лечебное действие. Уже через несколько часов после приема первой таблетки концентрация активных веществ в крови достигает максимального уровня. Они связываются с белками плазмы, интенсивно метаболизируются, проходят во все ткани и органы и выводятся естественным путем.

Кому показан и как правильно принимать?

Аннотация, приложенная к каждой упаковке лекарства, позволяет ознакомиться с перечнем патологических состояний, при которых рекомендуется принимать медикамент. Фезам имеет такие показания к применению:


Врач, назначая таблетки Фезам, обязательно рассказывает пациенту как правильно их принимать. Если человек приобрел лекарство без специального назначения (для профилактики), он должен ознакомиться с инструкцией.

В ней указано, что пить Фезам нужно целиком, не измельчая и не разжевывая капсулу. Также нельзя нарушать целостность капсульной оболочки, вскрывать ее и размешивать содержимое с водой. Капсулу запивают чистой прохладной водой, морсом, соком или негорячим чаем, (исключая кофеинсодержащие напитки).

Принимать Фезам разрешается в любое удобное время, независимо от приема пищи. Но если у пациента отмечаются проблемы с пищеварительной системой, то лучше принять дозу спустя полчаса после основной еды.

Прием таблеток желательно осуществлять приблизительно в одно время, к примеру, каждое утро в 9 часов или вечером в 17 часов. Если пациент забывает принять очередную таблетку, необходимо выпить ее сразу, если следующее время приема не подошло. Дозировка в общем виде выглядит так:

  • взрослые пьют по 1-2 капсулы трижды в день. Курс терапии продолжается от 1 до 3 месяцев;
  • дети, не достигшие 18 лет, принимают по 1-2 капсулы 1-2 раза в день от 1 до 3 месяцев.

Продолжительность курса, а также дозировку определяет врач, в зависимости от стадии и формы болезни. Некоторые пациенты, заметив улучшение при лечении, интересуются, можно ли пить лекарство постоянно. Фезам разрешается принимать курсами, но между ними обязательно делают перерыв (минимум месяц).

Применение строго запрещается в случаях:

  • почечной и печеночной недостаточности;
  • период лактации;
  • дети до 5 лет;
  • период вынашивания ребенка на любых сроках;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • гиперчувствительность к активным компонентам в составе.

Прием разрешается только под строгим врачебным контролем при:

  • болезни Паркинсона;
  • нарушении свертываемости крови;
  • кровотечениях;
  • глаукоме.

Особенности лечения

Перед началом лечения пациентам необходимо учитывать некоторые особенности лекарства:

Детский возраст

Описание препарата определяет, что детям его назначают только с 5 лет. Но в педиатрии встречались случаи, когда Фезам назначали малышам, достигнувшим одного года. Фезам положительно влияет на состояние ребенка:


Фезам рекомендует к использованию невропатолог, а не психиатр, так как для лечения серьезных психических расстройств он не подходит, но легкие нарушения устраняет. После лечебного курса маленький пациент становится спокойным, уравновешенным.

При лечении препаратом заметно повышается внимательность, ребенок легче адаптируется в коллективе, быстрее усваивает школьную программу, крепко спит ночью, без труда овладевает речевыми навыками.

Беременность и ГВ

При беременности женщины часто страдают головными болями, слабостью, рассеянностью. Это связано с интенсивной гормональной перестройкой организма. Улучшать самочувствие будущей мамы рекомендуют правильным питанием, прогулками на свежем воздухе, гимнастикой, полноценным отдыхом.

Принимать какие-либо лекарственные средства разрешается только после консультации с врачом, ведущим беременность.

Фезам не оказывает тератогенного действия, но, несмотря на это, данный препарат нельзя употреблять во время вынашивания ребенка. Активные компоненты полностью впитываются в кровь и проникают в грудное молоко. Поэтому при кормлении грудью от его применения также необходимо отказаться.

При ВСД

С сосудистой дистонией сталкивается много людей в любом возрасте. Избавиться от неприятных симптомов помогают ноотропные средства в комплексе с успокоительными и антидепрессантами. Показаниями к приему препарата являются:


Врачи часто назначают Препарат Фезам при ВСД благодаря его способности улучшать кровообращение мозга и расширять сосуды, что весьма важно для пациентов, страдающих данным расстройством.

Возможные последствия и эффективность

В медицинской практике случаев передозировки встречалось немного. Препарат считается абсолютно безопасным, и даже при превышении рекомендованной дозы у взрослых пациентов серьезных побочных явлений не возникало. Единственным выраженным симптомом передозировки выступает нарушение пищеварения, которое не требует резкой отмены препарата.

У маленьких пациентов передозировка препаратом Фезам проявляется в возникновении бессонницы, раздражительности, нервозности, треморе конечностей, кошмаров. При первых проявлениях тревожных симптомов необходимо промыть желудок и принять адсорбент.

Побочные явления

Зачастую препарат Фезам переносится организмом хорошо и довольно редко вызывает ярко выраженные негативные реакции. Как только лекарство отменяют, они исчезают и не требуют дополнительного лечения. К побочным эффектам препарата относят:


012828/01 от 18.05.2009

Торговое (патентованное) название препарата: фезам ® / Phezam ®

Лекарственная форма:

Капсулы

Состав:

1 капсула содержит в качестве активных веществ - пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.
Вспомогательные вещества - лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Оболочка капсулы содержит титана диоксид, желатин.

Описание: капсулы - твердые, цилиндрические желатиновые капсулы белого цвета, № 0 .
Содержимое капсул - порошкообразная смесь, от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

Ноотропное средство.

Код ATX: N06BX

Фармакологическое действие:
фармакодинамика:
Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом.
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в центральной нервной системе, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика:
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2-6 часов. Максимальная концентрация в ликворе - через 2-8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 часов более 95% выводится почками.
Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. Период полувыведения составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с фекалиями.

Показания к применению:

Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза), интоксикации; другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения), психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера; отставание интеллектуального развития у детей, профилактика мигрени и кинетозов.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, лактация, дети до 5 лет.

С осторожностью:
болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Обычная доза для взрослых -1-2 капсулы три раза в день 6 течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год. Детям (старше 5 лет) - по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Не применять более 3 месяцев.

Побочное действие:

Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко - аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Особые указания:

Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печено необходим контроль содержания печеночных ферментов.
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат следует осторожно назначать при болезни Паркинсона.
Препарат может стать причиной появления положительной реакции при контролировании допинговых средств у спортсменов.

Вождение машин и робота с механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

Форма выпуска:

Капсулы (400 мг + 25 мг), 10 капсул в блистер, 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре 15-25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.
Не изпользовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель:

Балканфарма - Дупница АД, ул. Самоковское шоссе 3, 2600, г. Дупница, Болгария.

Представительство в Москве:
127051, Москва, ул. Трубная, д. 17/4, стр. 2