Через сколько начинается менструация после родов. Когда ждать первые месячные после родов? А если я не кормила грудью

По тому, что пришли первые месячные после родов, судят о практически полном восстановлении половой системы женщины. Время их начала не зависит от способа рождения – естественно или кесаревым сечением. Но определяется наличием постродовых осложнений, состоянием организма, лактацией.

После родов Возобновление менструальный цикл
встреча при месячных грелка
мучения живот спешите

Возобновление менструального цикла

Выделения, начинающиеся после родов с момента отделения детского места, не являются месячными. Их называют лохии, они образуются в раневой области, которая осталась от плаценты. Первые три-четыре дня они обильные, кровянистые, затем светлеют, уменьшается количество. На третью неделю становятся очень скудными, слизистыми, и пропадают к шестой неделе.

С этого момента можно ожидать первых месячных после родов. У отдельных женщин лохии проходят за месяц, у других затягиваются до восьми недель. Все индивидуально. Причинами увеличения их продолжительности могут быть осложнения рожениц, постродовые патологии, возраст женщины, многодетность.

Начало «этих дней»

Месячные начинаются, когда после родов «перезапускается» детородная функция. Это означает следующее:

матка приняла первоначальные размеры (у кормящих мам они могут быть даже меньшими);
восстановился ее внутренний слой – эндометрий;
наладился гормональный фон.

Если нет патологий, то именно связью с гормонами определяется, когда начинаются месячные после родов. Среднестатистические сроки таковы:

при исключительно грудном вскармливании «по требованию» при отмене ночных кормлений, введении прикорма – по истечении трех-четырех месяцев, при полной отмене – вдвое раньше;
при смешанном вскармливании начало месячных отодвигается на какое-то время, обычно они начинаются через 3 с половиной месяца после рождения ребенка;
при кормлении только смесями это происходит примерно на втором месяце.

Сроки связаны с выработкой пролактина женским организмом. Этот гормон «тормозит» овуляцию и все менструальные процессы. Потому при грудном вскармливании месячные часто не приходят после родов столько, сколько продолжается кормление.

Явление носит название «лактационная аменорея», справедливо лишь при соблюдении условия постоянных кормлений, включая ночные, без перерывов. Все же остается около 5% женщин, у которых месячные приходят после родов, даже когда кормление молоком в полном разгаре.

Если же ребенок перестает просить грудь ночью, докармливается смесями, начинает получать прикорм, то уже можно готовиться к возобновлению цикла. Возможно, что аменорея продержится еще некоторое время, пока не стабилизируется гормональный фон.

Когда приходят месячные после родов, они обычно сразу же становятся регулярными. Допускаются небольшие колебания в первые три-четыре цикла. Менструации могут быть такими же, как до беременности, или измениться. Часто они становятся менее болезненными, что связано с физиологическими изменениями матки. Если до беременности месячные были обильными, то после появления малыша часто все приходит в норму.

Все это укладывается в рамки показателей, которые считаются физиологичными. Вот они:

длительность 21-35 дней, возможны сдвиги на 2-5 дней, первые три цикла даже в большем диапазоне;
продолжительность того, сколько идут месячные, не отличается от обычной и после родов находится в промежутке от 2 до 7 дней;
всего выделений не более 100-150 мл, для простоты понимания – это не больше четырех-пяти супервпитывающих прокладок за сутки.

Первые месячные после родов могут быть достаточно обильными. Особенно если они начались всего через месяц-полтора. Это связано с тем, что матка могла еще не совсем восстановиться. Ее размеры увеличены, значит, внутренний слой тоже еще достаточно объемен. Отсюда много выделений.

Подобные обильные месячные после родов допускаются, если не вызывают болей, не имеют неприятного запаха, алого цвета.

Заблуждения и отклонения

Срок наступления менструации отличается у каждой женщины. Если у большинства он составляет 8 недель, то это еще не значит, что так должно быть у всех. Хотя при задержке месячных более двух месяцев нужно идти к гинекологу даже кормящей маме.

Возобновление менструации

Кроме сроков возобновления «критических дней», есть и другие распространенные заблуждения.

Если нет месячных после родов, то невозможно забеременеть, почему и не нужно предохраняться. На самом деле вполне возможно, что подтверждается наличием деток-погодок. Овуляция и затем оплодотворение могут произойти перед менструацией, и женщина просто не дождется выделений.
При менструации нельзя продолжать кормить ребенка. Это вообще глупость, питательная ценность молока не меняется. Под действием гормонов может слегка измениться его вкус, иногда повышенное потоотделение мамы заставляет ребенка капризничать. Но все это проходит за два-три дня и совсем не является поводом лишать малыша сверхценного питания.

После родов месячные могут иметь некоторые особенности, указывающие на возможное наличие патологий, когда молодая мама должна пойти на осмотр. Обязательным является первое посещение, спустя месяц от даты появления ребенка, а также по окончании первой менструации. Затем необходимы посещения каждые полгода.

Ситуации для внеочередного посещения врача:

нерегулярные месячные более полугода – могут указывать на патологии после родов, воспаления, травмы;
задержка более двух месяцев от даты прекращения лактации;
скудные (менее 50 мл), непродолжительные (менее 2 дней) выделения;
обильные месячные после родов;
смена цвета, запаха выделений, появление сгустков;
резкое ухудшение самочувствия – учащение пульса, головокружения, потеря сознания, слабость.

Достаточно часто женщин беспокоят обильные месячные после родов. Причины этого могут быть безобидными, а могут указывать на серьезные патологии. Поэтому обратиться к врачу нужно обязательно.

Первые могут быть обильными, вторые тоже, но в меньшей степени, а третьи должны уже быть нормальными.
Большое количество выделений может указывать на воспаления, например, эндометриоз.
Это может быть также признаком патологий, в частности, полипов.

Как наладить цикл

Нормальных вариантов того, через сколько времени после родов начнутся месячные, множество. Из известных сроков минимальный составляет 4 недели, а максимальный – 4 года. Посещение врача будет лучшим способом убедиться в том, что все хорошо, предотвратить осложнения, избежать лишних переживаний.

Когда цикл не возобновляется следует обратиться к гинекологу

Возобновление менструаций – один из важных показателей здоровья родившей женщины. Срок, когда должны начинаться месячные, по большей части зависит от режима кормления ребенка после родов. Его нарушение указывает на неполадки в организме, которые нужно устранить.

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Вид нарушения менструаций	Способ восстановления
болезненность, нерегулярность при отсутствии патологий	наладить питание, не забывать об отдыхе, соблюдать режим сна, ходить на прогулки
нарушения, связанные с хроническими заболеваниями, в основном это эндокринология	лечение, компенсация нарушений
длительность того, сколько идут месячные после родов, превышает неделю, они имеют отвратительный запах, ярко-алый или темный цвет	возможны остатки плаценты или плодного яйца в матке, необходимо срочное посещение врача, возможно, понадобится выскабливание
сбой, задержка менструального цикла вследствие гормональных нарушений	лечение специальными препаратами
скудость или отсутствие менструаций из-за постродового гипопитуитаризма (отмирания клеток гипофиза вследствие сильных кровотечений)

Во время беременности женский организм работает в особом режиме: менструация отсутствует, нагрузка на внутренние органы увеличена. После родов начинается его постепенное восстановление и возврат к привычному функционированию.

Но как понять, правильно ли проходит этот процесс? Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем, наблюдать за всеми происходящими изменениями. Некоторые проявления могут прямо указывать на наличие патологий, а другие же считаются нормой.

Основным показателем правильного восстановления половой системы являются своевременные первые месячные после родов. Когда они должны прийти? От чего может зависеть их наступление? В каких случаях нужно "бить тревогу"? В нашей статье мы постарались подробно ответить на все эти вопросы.

Что происходит с организмом после родов?

Изменения в организме женщины происходят на гормональном уровне. С момента наступления овуляции и вплоть до 12 недели беременности за отсутствие менструаций отвечает гормон прогестерон. В этот период он активно вырабатывается в желтой железе яичников.

Далее за его синтез отвечает плацента. Как только она покидает полость матки, начинается процесс восстановления привычного для женщины цикла. Он длится примерно 7-8 недель. По его истечении уже вполне могут начаться первые месячные после родов.

В это время в организме происходят следующие процессы:

мышечные ткани матки активно сокращаются, за счет чего она начинает уменьшаться в размерах;
ее дно с каждым днем опускается на 10 мм;
через 50-70 дней орган полностью возвращается к своему первоначальному виду;
через две недели после рождения малыша канал шейки матки считается полностью сформированным;
через 21 день закрывается ее наружный зев.

Такое восстановление считается нормой. Однако небольшие отклонения от графика вполне возможны. Тому могут способствовать физиологические особенности организма и сложность родов.

Основные причины медленного восстановления цикла

В ожидании становления регулярного цикла каждая женщина должна учитывать, что на этот процесс влияет множество факторов. К ним относят общее состояние, возраст роженицы, особенности протекания беременности и наличие грудного вскармливания.

Чаще всего менструация может задерживаться по одной из следующих причин:

сильная ослабленность после тяжелых родов;
третьи (и более) по счету роды (с небольшими временными промежутками);
поздние первые роды;
наличие патологий во время течения беременности;
нарушение режима дня;
плохое питание;
послеродовая депрессия.

Если цикл не восстанавливается или месячные начались слишком рано, не стоит паниковать. Этот процесс протекает у каждой женщины индивидуально. Особенно на него влияет грудное вскармливание. Если изменения в организме вас слишком беспокоят, обсудите это с гинекологом.

В чем заключаются особенности восстановления при грудном вскармливании

Как только малыш появился на свет (и его приложили к груди), в организме матери начинает активно синтезироваться гормон - пролактин. Он отвечает за выработку молока и налаживание лактации.

Пролактин предотвращает созревание яйцеклетки, из-за чего при грудном вскармливании первые месячные после родов наступают гораздо позднее. Так происходит в большинстве случаев, однако это не является правилом для всех женщин.

В силу индивидуальных особенностей организма восстановление цикла при ГВ может иметь два варианта:

Менструация не наступает в течение всего периода лактации. Это достаточно распространенное явление. Такая реакция на лактацию наблюдается у 96% женщин.
Цикл восстановится стандартно (независимо от лактации) с шестой по восьмую неделю. Данная реакция организма хоть и редко, но встречается. Она связана с чисто физиологическими особенностями.

Подавление функций яичников наблюдается только в режиме постоянного кормления (по требованию младенца). Наличие перерывов и отсутствие ночных прикладываний к груди может снизить концентрацию пролактина в плазме. Этому способствует и смешанный тип вскармливания (с добавлением смесей). В таком случае начнутся первые месячные после родов через 2 месяца.

Чаще всего подавление менструального цикла при ГВ стабильно на протяжении 4-6 месяцев. Уменьшение частоты прикладывания ребенка к груди и введение прикорма приводит к наступлению овуляции, и как следствие, месячных.

Если молодая мама решила не кормить ребенка грудным молоком, то, скорее всего, менструация у нее наступит по истечении 8 недель. Выделения могут быть как скудными, так и весьма обильными - тут все сугубо индивидуально.

Первые месячные после родов: какие они, чем могут отличаться от менструации до беременности?

На фоне стабилизации гормонального фона первые менструации могут быть нерегулярными. Обычно это наблюдается пару месяцев. Чаще всего через 2-3 цикла менструация полностью налаживается.

Какими должны быть первые месячные после родов? Это вопрос не имеет однозначного ответа. Характер выделений и их продолжительность зависят от многих факторов.

Если кормление грудью полностью не остановлено, то первые месячные будут достаточно скудными и кратковременными. При нормализации гормонального фона объем выделений станет прежним.

Некоторых женщин беспокоят обильные первые месячные после родов. Если они не сопровождаются ухудшением самочувствия, то это явление не должно вызывать беспокойства.

По началу возможна и нерегулярность цикла. Особенно часто это встречается у женщин, продолжающих кормить ребенка грудью. При наступлении первой менструации возможно появление болевых ощущений. При незначительной продолжительности это является нормой.

Если в течение нескольких дней болезненные ощущения не пропадают, это может говорить о наличии инфекции. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Большинство женщин отмечают существенное ослабление предменструального синдрома после рождения малыша.

Длительность цикла после рождения ребенка

По характеру и интенсивности первой менструации можно судить о том, насколько правильно идет процесс восстановления организма. Тут важно, чтобы каждая женщина понимала, сколько идут первые месячные после родов и в каких случаях нужна консультация с доктором.

Продолжительность первых выделений обычно не превышает 6 дней. Кровотечение может быть достаточно обильным. В этом случае нужно обратить внимание на частоту смены прокладок. Если их необходимо менять более чем 1 раз в 1-1,5 часа (при этом интенсивность не уменьшается), то требуется незамедлительное обращение к врачу.

Первые месячные после родов со сгустками также могут стать поводом для паники. Это вполне нормальное явление. В процессе первой менструации полость матки окончательно очищается. Из нее может выходить слущенный эндометрий и частички внутренних тканей.

Если объем выделений не превышает показателя в 50 мл, а продолжительность менструации не более 6 дней, то паниковать не стоит. Восстановление цикла проходит нормально.

Особенности личной гигиены в период менструаций (после родов)

Ослабленность организма после родов может способствовать быстрому проникновению инфекций через травмированные родовые пути. По этой причине специалисты рекомендуют особое внимание уделять личной гигиене.

Как слабые, так и обильные первые месячные после родов требуют частой смены прокладок. В этот период рекомендуется использовать средства личной гигиены с гладкой и мягкой поверхностью. Чтобы исключить развитие бактерий, менять их нужно каждые 3 часа.

Обратите внимание на то, что в течение 6 месяцев после родов женщинам противопоказано использование тампонов. Также во время менструаций не стоит использовать привычную бытовую химию. Лучше отдать предпочтение простейшему детскому или хозяйственному мылу.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Когда начинаются первые месячные после родов женщине нужно внимательно наблюдать за изменениями в ее организме и периодичностью цикла. Некоторые проявления могут свидетельствовать не только о гормональном сбое, но и о наличии какой-либо патологии.

Незамедлительная консультация с врачем требуется в следующих случаях:

Менструация не начинается в течение 2 месяцев со дня завершения ГВ или с момента родов (при условии отсутствия лактации). Причиной такого явления может быть патология половой системы, воспаление яичников, матки, проблемы со щитовидной железой.
Нерегулярный цикл. Перерывы между менструациями более трех месяцев считаются патологическим явлением. В этом случае необходима медикаментозная корректировка гормонального фона.
Очень обильные кровотечения. Если гигиенические средства приходится менять чаще 1 раза в 2 часа, то говорят о наличии маточного кровотечения. Часто оно сопровождается наличием больших сгустков. Выделения могут быть алого либо бурого цвета, иметь неприятный запах. В таком случае откладывать визит к врачу не стоит!
Слишком продолжительные менструации. В зависимости о того, сколько дней первые месячные после родов продолжаются, делают вывод о наличии проблем. Если они длятся более 10 дней, то это свидетельствует о патологическом кровотечении.
Длительные менструации на фоне плохого самочувствия. В результате большой потери крови у женщины может развиться железодефицитная анемия. При этом появляются частые головокружения, отмечается повышенная утомляемость, слабость.
Слишком ранняя менструация. Если с момента исчезновения послеродовых кровотечений прошло менее двух недель и начались месячные, нужно срочно обращаться к доктору.

Если роды имели тяжелый характер и были осложнены инфекцией либо кровотечением, то менструация может не наступать в течение длительного периода. Причиной тому может стать нарушение функций яичников и обострение хронических заболеваний. В таких случаях необходимо адекватное лечение.

Особенности становления цикла после выкидыша

Со сроками наступления месячных после рождения малыша мы определились. А сколько времени занимает процесс восстановления цикла после выкидыша?

Тут важно понимать, что прерывание беременности всегда оставляет негативный отпечаток на здоровье женщины. Помимо психологических проблем, нередко возникают патологии репродуктивной системы.

На восстановление после выкидыша организму требуется 4 недели. Однако тут важную роль играет эмоциональное состояние женщины. Если имеют место сильные психологические расстройства, то функция яичников может быть подавлена в течение 3-4 месяцев.

Если прерывание беременности было намеренным (аборт), то до момента наступления овуляции пройдет порядка 1,5 месяца. Это при условии, что операция прошла без осложнений.

Восстановление после искусственных родов в среднем занимает 3 месяца. Этот процесс аналогичен восстановлению после обычных родов.

Грудное вскармливание как метод контрацепции

При интенсивном режиме кормления грудью первые месячные после родов могут не начинаться достаточно долго. Многие мамы отмечают отсутствие менструации вплоть до года. Даже при введении прикорма женщины не наблюдают восстановления цикла. Но значит ли это, что возможность зачать ребенка в это период полностью отсутствует? Конечно, нет.

На самом деле овуляция возможна в любой момент, начиная с шестого месяца после родов. Поскольку созревание яйцеклетки происходит за 2 недели до месячных, вы об этом процессе можете даже не догадываться. Поэтому, если повторная беременность не входит в ваши планы, используйте барьерные либо оральные методы контрацепции.

Если же цикл не восстановился и после завершения лактации, следует исключить беременность и обратиться к специалисту. Это может свидетельствовать о наличии различных осложнений.

Особенности кормления грудью во время менструации

Многие мамы считают, что после наступления первых месячных после родов ребенка нельзя кормить грудью. В народе бытует мнение о том, что в этот момент молоко становится плохим и следует прекратить лактацию.

На самом деле это не так. Наличие менструаций никак не влияет на процесс выработки молока. Перед месячными молодая мама может отмечать повышенную чувствительность груди и ее болезненность. Чтобы избавить себя от неприятных ощущений, разомните грудь перед кормлением и выпейте стакан теплой жидкости.

Первый раз месячные после родов начинаются неожиданно. Новоиспеченная мамочка может сильно нервничать по этому поводу. Результатом может быть отказ ребенка от груди.

Теплое питье поможет вам расслабиться. Тогда малыш, чувствуя ваше спокойствие, не станет капризничать во время еды.

Подводим итоги

Итак, из всего сказанного можно сделать вывод, что первые месячные после родов наступают у каждой женщины индивидуально. Средние показатели таковы:

Если новоиспеченная мамочка не планирует кормить малыша грудью, то восстановление ее цикла наступит через 4-5 месяцев.
В случае налаженной лактации месячные могут начаться в период с шестого по двенадцатый месяц.

Чтобы убедиться в правильном (или неправильном) восстановлении организма, нужно оценивать первые месячные после родов по следующим критериям:

регулярность;
продолжительность;
объем выделений;
наличие болевых ощущений;
наличие предменструального синдрома.

Обратите внимание на то, что продолжительность цикла после беременности может измениться. Если до родов между менструациями проходило 28 дней, то после рождения ребенка этот период может составлять как 12 дней, так и 31. Это не является патологией. Главное - чтобы за 3 месяца продолжительность цикла и менструаций полностью наладилась.

После появления малыша женщина задумывается не только о своей новой роли и обязанностях, но и о том, когда ждать восстановления менструального цикла, как скоро можно возобновлять интимные отношения, и стоит ли предохраняться от новой беременности. Организм каждой индивидуален – у кого-то даже на грудном вскармливании месячные начнутся через два-три месяца, а у других – через два года. Да и характер менструальных выделений может отличаться от прежних. Поэтому полезно знать, когда начинаются месячные после родов и их возможные характеристики в норме и при патологии.

Для того чтобы возобновился менструальный цикл, необходимо восстановление гормонального фона и нарастание эндометрия до определенных величин. После родов пролактин, который необходим для поддержания лактации, подавляет выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимуирующего (ФСГ) гормонов, в итоге не происходит рост эндометрия, и месячных нет. Как только уровень пролактина снижается до величин некормящей женщины, менструальный цикл восстанавливается. Характер «критических дней» зависит от многих факторов – от того, естественные или искусственные были роды, были ли осложнения.

Когда начинаются месячные после родов

На послеродовое восстановление дается минимум 42 дня. К концу этого периода у женщины могут отмечаться коричневые или желтые выделения из влагалища. Уже через 14-21 день после этого у женщины могут пойти первые циклические кровянистые выделения. С наступлением месячных женский организм «сигнализирует» о том, что готов к новой беременности. Но то, как скоро наступит это состояние, во многом зависит от продолжения или отсутствия грудного вскармливания.

Если лактация не поддерживается

Если по каким-то причинам не продолжается естественное вскармливание, «критические дни» восстанавливаются скорее. Сразу после родов организм уменьшает выработку пролактина, поэтому возобновляется циклическая секреция ФСГ и ЛГ. Это способствует обычной трансформации эндометрия. И месячные могут прийти уже через 50-60 дней с момента родов.

Такая же картина с месячными наблюдается после искусственных родов (позднего выкидыша). В таких ситуациях необходимо понимать, что с началом овуляторного цикла женщина становится фертильной (способной производить потомство).

Если лактация поддерживается

В случае если женщина поддерживает лактацию, начало «критических дней» может отодвигаться до года и даже двух. Многое зависит от следующих факторов.

Есть ли ночные кормления . Во время ночного сна происходит «перенастройка» всего организма. Если женщина старается избегать грудных кормлений в это время, цикл быстрее восстановится.
Докармливается ли малыш смесью . Если женщина хотя бы раз в сутки дополнительно дает крохе искусственные смеси, так как ему не хватает грудного вскармливания, цикл также возобновляется скорее. Первые менструальные кровянистые выделения могут пойти уже через 50-90 дней после родов.
Используется ли для малыша прикорм . С введением прикорма сокращается количество грудных вскармливаний. На эти изменения организм женщины сразу отвечает восстановлением цикла.

Как только женщина полностью завершает лактацию, если у нее до этого момента не восстановился цикл, первые менструальные выделения должны прийти в течение двух-трех месяцев. Если этого не происходит, лучше обратиться к врачу для дообследования и консультации.

При искусственном и смешанном вскармливании менструальные выделения наступают быстрее. Первые месячные после родов могут быть уже через 40-60 дней. При поддержании только естественного вскармливания грудным молоком менструальные выделения обычно возобновляются через четыре-восемь месяцев после родов. Но границы могут существенно варьировать.

Обильные или нет

Часто в момент, когда приходит менструация после родов, женщина крайне удивлена количеством выделений. В норме допускается некоторое увеличение объема теряемой крови, но если в час уходит более двух прокладок «макси», следует обратиться за консультацией к специалисту. В среднем объем кровопотери не должен превышать 80-100 мл за весь период «критических дней», это около 10-20 мл крови в сутки. При превышении количества можно говорить о маточном кровотечении.

В первые несколько месяцев выделения могут включать в себя небольшие сгустки крови, особенно после кесарева сечения или других внутриматочных операций (например, после удаления миоматозных узлов). Причины таких обильных месячных после родов объясняются нарушением целостности эндометрия и миометрия, что влечет за собой аномальную сократительную деятельность.

Болезненные или нет

Если до родов менструации были болезненными, скорее всего, такими же они и останутся после. Редко по отзывам женщин можно убедиться в обратном.

В первые несколько месяцев после того как произошло восстановление цикла после родов, менструальные выделения могут сопровождаться большей болезненностью, чем обычно. Особенно если они начинаются еще во время лактации. Малыш, раздражая сосок, стимулирует выделение окситоцина, которые вызывает более сильные маточные сокращения. Также в следующих случаях менструации могут становиться болезненными.

После оперативных родов . Если выполнялось кесарево сечение, удаление миоматозных узлов, перегородки полости матки, манипуляция сопровождается травмированием внутреннего слоя матки и формированием рубца. Процесс заживления длится несколько месяцев. При этом первые и несколько последующих месячных могут быть более болезненными, так как происходит отторжение внутреннего слоя матки, непосредственно прилегающего к швам. Также болевые ощущения могут быть обусловлены спаечным процессом в малом тазу после операции.
Если были разрывы в родах . Все травмы также могут ощущаться женщиной более полугода. Если в родах были обширные разрывы шейки матки, после сопоставления и ушивания тканей может формироваться стеноз (сужение) цервикального канала. Это будет затруднять отток менструальной крови, вызывая боли. В подобных ситуациях необходима медицинская помощь – проводится инструментальное расширение цервикального канала.
Эндометриоз . Во время лактации гормональный фон благоприятствует уменьшению проявлений эндометриоза. Однако с восстановлением цикла боли и мазня могут вернуться.
Миома матки . Наличие больших узлов или множества мелких также могут давать боли, связанные с сокращением матки.
Ретрофлексия . При расположении матки под углом кзади женщины чаще отмечают, что болит живот во время «критических дней». Это обусловлено анатомическим расположением и силой сокращений миометрия для изгнания выделений из полости. Особенно выражены симптомы при сочетании с миомой матки или эндометриозом.
Воспаление . Болезненные месячные могут свидетельствовать о воспалении в полости матки и области придатков. Характерно изменение цвета и запаха выделений – они становятся темно-коричневыми, желтоватыми с неприятным и даже гнилостным запахом. Может повышаться температура.
ВМС в полости . Редко, но все же практикуется, установление внутриматочной спирали на седьмые-десятые сутки после родов. Часто месячные при ВМС более болезненные и обильные.

Регулярные или нет

Женщин волнует не только то, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, но и тот факт, должны ли они быть регулярными. Гормональные колебания, которые происходят на фоне лактации, часто предрасполагают к нерегулярным месячным. В течение 90 дней после становления менструальной функции они должны принять более-менее ритмичный характер и начинаться через 21-35 дней. Если в одном месяце перерыв 22, а в другом – 32, это тоже можно считать вариантом нормы.
В случае когда месячные были нерегулярными до беременности, скорее всего, задержки будут и после беременности.

Следующие факторы могут влиять на восстановление регулярности цикла после родов.

Избыток пролактина . Еще до беременности многие женщины сталкиваются с проблемами зачатия из-за подъема уровня пролактина. Симптомы этого немного проходят во время грудного вскармливания. Однако после прекращения лактации сбои менструального цикла восстанавливаются.
Избыток эстрогенов . Повышенное количество эстрогенов изменяет равновесие гормонов после родов, что приводит к нерегулярным месячным. «Скрытые эстрогены» находятся в жировой ткани женщины. Поэтому всем тем, кто «подобрел» после родов, грозят сбои менструального цикла.
Патология гипофиза . Гестоз второй половины беременности, повышение давления, сильная кровопотеря во время родов могут приводить к некрозу (отмиранию) гипофиза. Развивается синдром Шихана. Одно из его проявлений – отсутствие менструации после родов, признаки нарушения работы других эндокринных органов.
Заболевания щитовидной железы . Гипотиреоз также приводит к сбоям менструального цикла, так как гормоны щитовидной железы сильно влияют на работу всей половой системы. Одновременно с увеличением длительности цикла женщина будет отмечать повышенную ломкость ногтей, сухость кожи и волос, слабость, сонливость.
Стресс. Новые условия жизни, ночные недосыпания и другие причины психоэмоционального перенапряжения не проходят бесследно для женского организма. Все это влечет за собой сбои менструального цикла.
Операции на придатках . Иногда во время кесарева сечения возникает необходимость удаления яичников или их части. В этом случае точно сказать, когда восстановится цикл и каким он будет, невозможно. Иногда при этом приходится длительно принимать оральные контрацептивы.

Тревожные сигналы

Сколько по времени идут и какими должны быть после родов месячные родившие женщины должны обязательно знать. Это поможет им вовремя выявить отклонения в своем организме и обратиться к врачу. Следующие моменты должны насторожить и стать поводом консультации у гинеколога:

месячные не пришли через три месяца после окончания лактации;
менструации чрезмерно обильные в течение двух-трех циклов подряд;
во время месячных постоянно возникает головокружение, слабость;
«критические дни» нестерпимо болезненные;
месячные нерегулярные, с периодической мазней;
девушка отмечает неприятный запах выделений;
подозревается новая беременность на фоне лактации;
если у женщины есть какие-то гинекологические заболевания (миома, эндометриоз).

Только специалист может с достоверностью выяснить причину нарушений, назначить действенное лечение и дать рекомендации по сохранению женского здоровья.

Диагностика при отклонениях

Для того чтобы выяснить причину нарушений и даже то, через какое время после родов начнутся месячные, необходимо выполнить ряд диагностических исследований.
Обычный гинекологический осмотр не даст много информации. Во время него можно выявить патологию шейки матки (может давать межменструальную мазню), новую беременность, миому матки.

Более полезным в данном случае является выполнение УЗИ малого таза. С его помощью можно выявить объемные образования (опухоли), определить толщину эндометрия и предположить время наступления очередной менструации, а также оценить функцию яичников.

Может потребоваться исследование гормонального профиля женщины, гормонов гипофиза, щитовидной железы, эстрогены и андрогены. Иногда возникает необходимость в проведении лапароскопии или гистероскопии. Реже рекомендуется выполнить КТ или МРТ. Все исследования проводятся только по назначению врача.

Часто нарушения носят функциональный характер, и исправить ситуацию можно, соблюдая несложные советы. Следующие рекомендации помогут свести к минимуму различные сбои менструального цикла.

Следить за массой тела . Как только будет устранен «дополнительный источник» эстрогенов в виде избытка подкожного жира, менструальный цикл начнет нормализоваться.
Полноценно отдыхать . Многие проблемы у женщин возникают вследствие психоэмоционального перенапряжения. Умение эффективно расслабляться, правильно воспринимать негативную информацию помогут сохранить женское здоровье.
Поддерживать физическую активность . Физические нагрузки повышают выносливость и устойчивость организма к стрессам, а также это отличный способ контроля массы тела.
Принимать витаминные комплексы . Существуют специально подобранные комплексы для нормализации менструальной функции. Например, «Тайм-фактор», «Цикловита».

Таким образом, однозначно сказать, через сколько после родов начинаются месячные, невозможно. Организм каждой женщины индивидуален. Но ждать, что цикл станет «идеальным», если раньше были явные нарушения, не стоит. В среднем по продолжительности, количеству выделений и болезненности критичные дни будут такими же, как были до родов. При возникновении подозрений на отклонения следует обратиться к врачу.

Распечатать

Роды - серьезное испытание для каждой женщины. Они кардинально изменяют работу организма и всех органов в целом, в том числе привычный менструальный цикл, поэтому каждую рожавшую женщину волнует естественный вопрос, когда начинаются месячные после родов, что считается нормой, а что может указывать на гинекологические заболевания и осложнения.

После рождения на свет младенца матка постепенно теряет тонус и медленно возвращается к обычному размеру и состоянию. Первые дни после родов начинает кровоточить рана, на месте которой находилась плацента.

К месячным это событие никак не относится: врачи называют его послеродовым кровотечением, которое длится несколько дней и быстро проходит. Сначала выделения становятся сильными, с кусками околоплодного яйца и плаценты, но потом они постепенно становятся менее яркими и проходят. Необходимо понимать, что по послеродовому кровотечению невозможно определить, когда появятся месячные.

Наступление первой менструации зависит от следующих факторов:

Специалисты отмечают, что на возобновление менструации не влияет то, самостоятельно ли женщина смогла родить ребенка, или же ей было сделано кесарево сечение.

Норма или патология

Через какое время после родов начинаются месячные , с точностью не может сказать никто. В послеродовой период матка восстанавливается: могут исчезать различные опухоли, кисты и другие отклонения. Менструация может прийти в момент прекращения грудного вскармливания или немного раньше. Они могут быть нерегулярными, прерывными, наступить раньше срока или немного запоздать.

Полностью менструальный цикл восстанавливается только через полтора-два месяца с начала менструации, но это не значит, что женщина снова готова к беременности. Желательно планировать ребёнка не раньше чем через 2 года после того, когда начинается менструация после родов.

Несколько признаков патологии , о которых должна знать каждая женщина:

Новоиспеченным мамам стоит знать о том, что организме недавно рожавшей слишком много пролактина, а эстрогена не хватает. В этой ситуации женщина может начинать сильно полнеть, поэтому может потребоваться гормональная терапия.

Обращение к специалисту

Наиболее опасными считаются обильные менструации с большим выделением крови или примесей, необычной консистенцией или запахом. Внимания специалиста заслуживают состояния, когда менструация длится менее 2 дней, когда она болезненная, или если есть периодические кровотечения, не связанные с восстановлением цикла. Боли могут возвращаться и сопровождаться другими симптомами.

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

Период восстановления месячных после родов

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально . В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов .

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель .

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

режим дня и отдыха;
питание;
наличие хронических заболеваний, осложнений;
психологическое состояние.

Начало месячных после родов: особенности

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась .

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки , который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями . Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие . Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Ситуации, когда следует обратиться к врачу

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили ? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными . Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился , то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

В течение 6 недель после родов нежелательны половые контакты. Недопустим незащищенный секс, ведь в матку могут попасть инфекции.

В заключение стоит подчеркнуть, что момент, когда начинаются месячные после родов, у разных женщин возникает не в одно и то же время. Длительность процесса восстановления является сугубо индивидуальной. Огромную роль после родов играет личная гигиена. В это время нужно очень внимательно относиться к своему организму, чтобы не допустить попадания в матку инфекций, и возникновения каких-либо воспалительных процессов.

Ответов