Если отекают ноги после. Семь распространенных причин отеков ног внизу

Ваши ступни могут время от времени опухать при определенных условиях, даже если вы вполне здоровы: при длительных полетах; некоторые женщины отекают при менструации из-за задержки жидкости; если вы были слишком долго на солнце, ваши ступни могут раздуться; такую реакцию может вызвать общая аллергия на что-то; и конечно – варикозные вены; любая травма, растяжение лодыжки или ступни. Но кроме этих очевидных вещей, есть некоторые болезненные состояния, при которых наблюдается постоянное опухание ног, лодыжек и ступней.

По статистике, Хроническое опухание ног и ступней чаще всего является следствием Сердечной недостаточности или Флебита нижних конечностей. Легко разделить эти два состояния. Флебит обычно поражает только одну ногу, застойная сердечная недостаточность – обе; флебит болезнен, сердечные отеки – нет. В зависимости от причины отеки имеют свои особенности. Рассмотрим вначале сердечную недостаточность.

Левая половина сердца (левый желудочек) качает кровь для всего тела по артериям. Эта кровь притекает к тканям, где она отдает свой кислород и собирает двуокись углерода, СО2, и другие отработанные продукты. Освободившаяся от кислорода кровь затем путешествует по венам к правой половине сердца, которая гонит ее в легкие для повторного наполнения кислородом. Затем она возвращается в левую половину, и цикл начинается снова.

Когда сердечная мышца ослаблена инфарктом, длительным, нелеченым высоким артериальным давлением, вирусом или заболеванием клапанов сердца, ей не хватает сил прокачивать в легкие всю кровь, которая возвращается к ней из вен. Через некоторое время кровь начинает скапливаться в венах. В результате печень, расположенная ниже сердца, переполняется кровью и увеличивается. В конце концов вены, даже на ногах, тоже расширяются. В определенный период жидкий компонент крови просачивается в ткань, что вызывает ее отек.

Когда Левая сторона сердца слабая, свежая кровь из легких не может поступить и задерживается там. Этот "легочный застой" вызывает затруднение дыхания и кашель. Правая и левая половины сердца обычно слабеют вместе, вот почему у любого больного с сердечной недостаточностью обнаруживаются отек на ногах и затрудненное дыхание.

Давайте рассмотрим другие причины опухания нижних конечностей.

Флебит возникает, когда одна вена или больше, на поверхности ноги или глубоко внутри, воспаляется или закупоривается кровяным сгустком. Воспаление вызывает боль, отек и красноту. Закупорка вены вынуждает кровь застаиваться и просачиваться в окружающую ткань, стенки вены делаются более проницаемыми в результате воспаления. В отличие от сердечной недостаточности, при которой отекают обе ноги, флебит обычно поражает только одну.

Лица с серьезными Заболеваниями почек имеют отеки везде – на ногах, руках, лице (им трудно снять кольца с пальцев или надеть их). Этот общий отек является результатом потери белка (Альбумина ) с мочой. Альбумин вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Здоровая почка не позволяет ему выходить в мочу. Но при больных почках альбумин в мочу попадает. Страховые компании просят ваш анализ мочи перед тем, как застраховать вас, чтобы убедиться, что в моче нет альбумина, который бы свидетельствовал о болезни почек. Альбумин находится не только в крови, но и в тканях. При здоровых почках соблюдается равновесие. Но когда большое количество альбумина теряется, природа пытается восстановить это равновесие, и жидкость из кровотока поступает в ткани, чтобы повысить там содержание альбумина. Эта избыточная жидкость и вызывает общий отек.

Болезни печени – в далеко зашедших стадиях (не легкий гепатит, который вы заработали, съев зараженную рыбу) – заставляют ноги отекать по двум причинам. Первая: поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить достаточно альбумина; общий результат тот же, как если б почки пропускали его в мочу: ткани набухают при попытке организма выровнять концентрацию альбумина в крови и в окружающих тканях. Вторая: в печени появляется рубцовая ткань, через которую кровь, двигающаяся от ног к сердцу, не может пройти и застаивается. Большие железы или опухоли в брюшной полости также могут сдавливать вены, что дает отек на ногах.

Голодание . Вы никогда не думали, почему у голодающих детей раздутый живот? Разбухание живота является следствием недостатка белка в пище. Поэтому жидкость выходит из кровеносных сосудов в ткани – в этом случае в брюшную полость, как она это делает при заболеваниях почек и печени.

Резкое снижение функции щитовидной железы даст распространенные отеки, включая отеки ног. Как и при белковом дисбалансе почечного или печеночного происхождения, отеки являются следствием потери жидкости из сосудов и появления ее в тканях в попытке сбалансировать концентрацию альбумина.

В недавние годы вырвалась на сцену, буквально взорвалась другая причина отекания ног. Это случается у лиц, которым произведена Операция коронарного шунтирования . При этой операции используют полоски вен с одной ноги или обеих в качестве новых сосудов, позволяющих крови обойти закупорившиеся сосуды сердца. Если удаляется вена на значительном протяжении, ноги опухают. Это явление, будучи серьезным, не причиняет беспокойств, обычно исчезает через несколько месяцев, по мере того как оставшиеся вены приспосабливаются к новым условиям.

Некоторые Лекарства могут вызвать отеки ног:

женские гормоны

противозачаточные таблетки

кровяное давление

Когда Перикард , околосердечная сумка, заболевает (обычно после вирусной или иной инфекции или после операции на сердце), он может стать плотным и тугим, как доспехи вокруг сердца. Это затрудняет нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы. В результате меньше крови поступает в правый желудочек сердца, она застаивается, набухают вены шеи, живота и в конце концов ног.

Вы получили общую идею, как и почему ваши ноги и ступни опухают. Следующие сведения помогут вам разобраться, что конкретно у вас произошло.

Если отек на одной стороне, у вас нет общего заболевания, подобно нехватке белка в крови, сердечной слабости, болезни печени или почек.

При сердечной недостаточности обычно отекают ноги, а не лицо или пальцы рук.

Если ваш живот и ноги распухли, причина скорее в печени, чем в сердце, особенно если вначале появились отеки в животе.

Вот некоторые другие наблюдения, которые вы должны сделать.

Нажмите сильно пальцем на отекшую ногу и подержите несколько секунд, затем отпустите. Получилась вмятина, которая сохраняется минуту или две, ее называют "ямочкой". Они никогда не бывают при отеках вследствие пониженной функции щитовидной железы, но наблюдаются в большинстве других случаев.

Если вы мужчина и в дополнение к отекшим ногам пожелтели, ваши груди увеличились, вы стали бриться только через день или два, ваши ладони красные и вам не хватает дыхания, можете быть уверены, что у вас серьезное поражение печени.

Если у вас отекли и лицо и ноги, это, вероятно, не от болезни сердца или печени. Подумайте о пониженной функции щитовидной железы, о какой-то общей аллергической реакции, о сдавливании сердца околосердечной сумкой или о трихинеллезе, инфекции, которую вы получили, съев плохо прожаренную свинину, зараженную глистами трихинеллами, или о болезни почек.

Если кожа на опухших ногах имеет коричневую пигментацию, особенно вокруг лодыжек, тогда ваша проблема давняя, обычно связанная с хронически расширенными варикозными венами. Пигментация объясняется кровью, которая просочилась через стенку вены в соседние ткани.

Если отек болезнен, красен и горяч, вы, по-видимому, травмировали ногу, или она инфицировалась, или у вас острый флебит. Неосложненная сердечная недостаточность, болезни почек или печени не вызывают боли.

Подозревайте сердечную недостаточность, если обе ноги отекли и вам трудно дышать.

Отечны ваши ноги весь день или только к вечеру? Если это продолжается круглые сутки, тогда очень вероятно расстройство белкового обмена или нелады с венами. Если хуже к вечеру, тогда, скорее всего, причина в сердечной слабости.

Если отек развился неожиданно, больше вероятность закупорки, тромбоза или инфекции в венах, чем общего расстройства обмена белков.

Если ваш живот увеличился до того, как отекли ноги, причина, скорее, лежит в печени или в утолщенной околосердечной сумке. Но если ноги отекли первыми, а потом появилась жидкость в животе, это проблема или почек, или сердца.

Что бы ни было причиной, не берите у ваших друзей мочегонных, чтобы побыстрее справиться с отекшими ногами. Настоящее лечение возможно только после установления точного диагноза.

Симптом: отекли (опухли) ноги

Причины отека ног	Что делать?
Сердечная недостаточность (если обе ноги).	Лечение сердца.
Флебит (если одна нога).	Тепло, покой, приподнятое положение ног и (обычно) антикоагулянты.
Варикозно расширенные вены.	Эластичный бинт, уколы, вызывающие запустевание вен, операция.
Болезнь почек (отеки по всему телу).	Врачебное лечение, диализ.
Болезнь печени.	Мочегонные, стероиды, диета.
Голодание (или сильные перекосы в диете).	Полноценное питание.
Низкая функция щитовидной железы.	Заместительное введение тиреоидных гормонов.
Операция коронарного обходного шунтирования с использованием вен ног.	Эластичный бинт.
Лекарства.	Отменить провоцирующее лекарство.
Перикардит.	Лекарства, операция.

Отечность ног - заметное увеличение нижних конечностей в своем объеме, после чего может возникать дискомфорт и боль в данной области. В основном отекают ноги при потреблении большого объема жидкости, постоянной ходьбе и нахождении в вертикальном положении. Но это не единственные случаи, так как такой симптом может служить признаком серьезного заболевания в организме. Именно поэтому важна своевременная диагностика и лечение. Так почему возникает отечность и как ее устранить?

Причины возникновения отеков

Нормальная жизнедеятельность и физическая активность сопровождаются огромной нагрузкой на ноги. Именно поэтому даже при полном здоровье организма могут возникнуть проблемы с функционированием нижних конечностей. В некоторых случаях отечность является следствием определенного действия или изменения в образе жизни. Причины к возникновению такого симптома являются следующими:

Ноги могут отекать в случае потребления человеком большого объема жидкости.
Летний зной (жаркая погода) также может влиять на проявление такого симптома.
Беременность - время многих перестроек в организме.
Причины, кроющиеся в патологическом состоянии внутренних органов.
Нарушенные обменные процессы в организме в силу возраста.
Отечность ноги при плоскостопии и большой массе тела.
Ношение тесной обуви и систематическое сидение в неудобном положении (отек косточки на ноге).

Вызвать отеки на ногах могут заболевания внутренних органов:

Болезни сердца и почек

Как правило, человек, у которого развивается заболевание сердца, в том числе сердечная недостаточность, не спешит обращаться к врачу на первой стадии процесса, прибегая к помощи уже на позднем этапе болезни. Причины заключаются в том, что первое проявление почти не выражено, а течение сердечной недостаточности является вялотекущим. В начале и при длительных нагрузках. После отдыха симптом уходит, не вызывая у человека беспокойства.

Сердечная отечность характеризуется своим восходящим проявлением, чего не скажешь о заболеваниях почек и печени. В начале развития отека он охватывает ноги внизу - стопы и голени. Если усугубляется развитие заболевания, наблюдается увеличение области охвата, отек поднимается к отделу поясницы, рукам, лицу.

Кроме того, что отекают ноги, заболевание сопровождается такими симптомами: одышкой, посинением губ, тахикардией, утомляемостью. Тяжелая степень болезни может сопровождаться такими симптомами, как увеличение размера печени и брюшная водянка.

Сильно отекают ноги при заболеваниях почек именно в ночное время, так как ночью не происходит выведение с мочой лишней жидкости из организма.

Почечные отеки могут быть подвижными: если человек изменяет положение туловища с лежачего на стоячее, отек переходит в нижнюю его часть, то есть на конечности. Еще одной чертой симптома при болезнях почек выступает стремительный процесс увеличения размеров отечности и такое же его исчезновение.

Кроме того, что отекают ноги, болезни почек характеризуются такими симптомами: сокращением объема мочи, изменением ее оттенка и запаха, болью в пояснице, тяжестью в ногах, вялостью и угнетенным состоянием человека.

Если устранить основное заболевание, исчезнут и отеки. В тяжелых случаях проводят пересадку почки или гемодиализ. Операции проводятся при разрушении клеток почки и образовании соединительной ткани, что невозможно восстановить консервативными методами.

Болезни лимфы

Одной из патологий лимфатической системы выступает лимфостаз, который также характеризуется появлением отеков на ногах. Кроме того, что , возникает и боль.

Различают врожденную и приобретенную формы болезни. Врожденный лимфостаз появляется при рождении человека, что объясняется нарушенным строением лимфатической системы. Приобретенная форма болезни развивается в течение жизни человека, возникая при непроходимости лимфатических узлов и образовании в них застоя.

Причины развития лимфостаза могут быть различными: при травме ног, сердечной недостаточности, повреждении лимфоузлов вследствие оперирования конечностей, при воспалении покрова кожи, при имеющихся опухолях.

В медицине имеется деление патологии на три стадии развития:

1 стадия. Отекают ноги внизу, возле основания пальцев; наблюдается мягкость отека, складка, которая исчезает после отдыха или сна.

2 стадия. Плотная отечность, без образования складки; область локализации - от пальцев до голени; с течением развития болезни происходит деформирование ноги, трудность в ее сгибании и разгибании; ноги болят и краснеют.

3 стадия. «Слоновая болезнь», причем отмечается сглаживание ноги, воспаление кожи и заболевание суставов.

Устранить отек при лимфостазе можно только с помощью избавления от его причины. К примеру, если сосуды пережаты в результате опухоли, нужно произвести ее удаление. После проведения операции отек исчезнет. Если же имеется сердечная или почечная недостаточность, нужно вылечить их.

Болезни вен, эндокринной и нервной систем

Отекают ноги и при имеющейся болезни эндокринной системы. Одним из заболеваний является гипотиреоз - недостаточное функционирование щитовидной железы. Патология может быть аутоиммунной, послеоперационной, при дефиците йода в организме и т. д.

Один из симптомов гипотиреоза - появление микседемы - плотного отека. В основном отечность развивается в области лица, но не исключением считается проявление на ногах. Наряду с возникновением отеков, человек становится медлительным, сонным, у него снижается память, частота пульса, нарушается менструальный цикл, понижается температура.

Отекают и болят ноги и по причине таких патологий вен, как варикоз и тромбоз.

Варикозное расширение вен зачастую является наследственной болезнью. Но имеются предрасполагающие факторы, при наличии которых патология начинает проявляться: избыточный вес, малоподвижная жизнь человека, изменения в гормональном фоне. Тромбоз вен является острым состоянием, которое возникает вследствие травмирования, длительного постельного режима, при большой потере жидкости в организме. Две последние причины могут быть источником отечности ног и появления «сосудистых звездочек».

Многие задаются вопросом: почему появляются отеки в вечернее время без наличия видимого на то основания? Причина может быть в неправильном функционировании нервной системы, отчего и возникают отеки. Это может быть проявление паралича ног после инсульта или полиомиелита.

Перенесенный инсульт может повлечь за собой паралич конечностей, а также их отек. При отечности обеих ног причинами могут выступать:

Холестериновое закупоривание магистралей.
Нарушенная эластичность сосудов.
Слабая проницаемость стенок сосудов.
Некоторые группы сосудов пережаты.

Устранить отек можно лишь с соблюдением контроля за пораженными конечностями. Если процесс восстановления оказался неэффективным, и отек все же присутствует, нужно обратиться к врачу для проведения обследования, так как это может быть проявлением развития клеток рака.

Отек косточки на стопе

Отек на стопе возле косточки - некое заболевание, которому наиболее подвержен женский пол. Причиной выступает ношение неудобной обуви, после чего также отмечается боль в области косточки. При обнаружении таких симптомов рекомендовано обратиться к врачу для проведения обследования.

Нужно учесть, что возникновение боли и отека косточки на ноге может быть связано с наследственной предрасположенностью. В том случае, когда родственники имели вальгусную постановку стопы, важно провести своевременную профилактику. Часто отек косточки возникает при имеющемся плоскостопии и травме. Отек характеризуется постепенным нарастанием.

И главное правило профилактики отеков - любое заболевание поддается лечению при своевременном его выявлении, что способствует предотвращению появления такого симптома.

Даже когда вы совершенно здоровы, время от времени, могут опухать ступни. Это может происходить при длительных полётах, при долгом нахождении на солнце, у некоторых женщин опухание нижних конечностей происходит из-за задержки жидкости при менструациях, при аллергических реакциях, любой травме, растяжении ступни или лодыжки, варикозном расширении вен. Однако, помимо таких очевидных факторов, существуют и некоторые заболевания, при которых могут наблюдаться постоянные опухания ступней, лодыжек и ног.

По статистическим данным хроническое опухание ступней и ног очень часто является следствием флебита конечностей и сердечнососудистой недостаточности . Данные состояния разделить несложно. Флебит обычно болезнен и поражает лишь одну ногу, а застойная сердечная недостаточность безболезненна и поражает обе ноги. Существуют и другие причины опухания нижних конечностей.

Люди, страдающие серьёзными заболеваниями почек , страдают от отёков везде - на руках, ногах, лице (им сложно надеть на палец кольцо или снять его). Данный общий отёк является следствием потери с мочой белка (альбумина). Такой белок вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Если почка здорова, то она не позволяет альбумину выходить в мочу, он попадает туда только при больных почках. При потере большого количества альбумина, организм пытается восстановить равновесие, и из кровотока жидкость поступает в ткани для того, чтобы повысить там содержание этого белка. В результате избыточной жидкости и образуется общий отёк.

Заболевания печени на запущенных стадиях вызывают опухание нижних конечностей по двум причинам. Во-первых, повреждённые клетки печени не способны производить необходимое количество альбумина. Результат такой же, как если бы он пропускался в мочу почками. Опухание тканей происходит при попытке организма выровнять концентрацию белка в окружающих тканях и в крови. Во-вторых, в печени образуется рубцовая ткань, которая становится причиной для застоя крови, двигающейся от ног к сердцу. Опухоли в брюшной полости и большие железы тоже способны сдавливать вены, что вызывает отёк ног.

Вам не приходило в голову, почему у голодающих людей раздувается живот? Разбухание живота приходится результатом недостатка в пище белка. Жидкость начинает выходить из кровеносных сосудов в ткани (в нашем случае - в брюшную полость) так же, как при заболеваниях печени и почек.

При резком снижении функции щитовидной железы так же возникают распространённые отёки, в том числе и отёки нижних конечностей. Как и в случае дисбаланса печёночного или почечного происхождения, отёки образуются в результате потери из сосудов жидкости, которая появляется в тканях из-за попытки организма сбалансировать концентрацию альбумина.

Опухание ног может быть вызвано и некоторыми лекарствами : эстрогены, длительное применение стероидов, родственных кортизону, тестостерон, некоторые виды антидепрессантов, противозачаточные средства, лекарственные препараты, снижающие кровяное давление.

При заболевании перикардита, околосердечной сумки , он становится тугим и плотным, как «доспехи» вокруг сердца. Из-за этого затруднено нормальное расслабление и сокращение сердечной мышцы. Как следствие, в правый желудочек сердца поступает меньше крови, а при её застаивании начинают набухать вены шеи, живота, а в дальнейшем и нижних конечностей.

Это общие сведения о том, как и по какой причине могут опухать нижние конечности. Теперь рассмотрим причины опухания ног по симптомам :

1. Если отёк наблюдается только на одной стороне, то заболевания, подобные болезни почек или печени, сердечной слабости и нехватки в крови белка, отсутствуют.

2. В случае сердечной недостаточности обычно происходит опухание нижних конечностей, а не пальцев рук или лица.

3. Если распухают ноги и живот, то, скорее всего, причина в печени, а не в сердце, особенно если сначала появились отёки в животе.

4. Для определения причины опухания нижних конечностей, попробуйте с силой нажать пальцем на отёкшую ногу и несколько секунд подержать, после чего отпустить. Если образовалась вмятина, которая остаётся в течение минуты или двух, то можно смело исключить пониженную функцию щитовидной железы, однако такие «ямочки» наблюдаются при многих других случаях.

5. У мужчин при серьёзном поражении печени к отёкшим ногам добавляются пожелтения, увеличение груди, покраснения ладоней, ощущение нехватки воздуха.

6. Если наблюдается отёк и на ногах, и на лице, то это, вероятно, связано с заболеванием печени или сердца. Это может быть пониженная функция щитовидной железы, какая-нибудь общая аллергическая реакция, трихинеллез или сдавливание околосердечной сумкой сердца, заболевание почек.

7. Если при опухании нижних конечностей имеется коричневая пигментация кожи, особенно около лодыжек, то проблема, скорее всего, давняя, связанная обычно с хронически расширенными варикозными венами.

8. В случае болезненного, покрасневшего и горячего отёка можно сделать вывод, что нога была травмирована или инфицирована, возможен и острый флебит. Заболевания почек, печени и сердечная недостаточность, протекающая без осложнений, болей не вызывают.

9. Если опухли обе ноги и при этом сложно дышать, тогда можно подозревать сердечную недостаточность. Отёки происходят днём или к вечеру? Если они наблюдаются круглые сутки, то, скорее всего, причина в расстройстве белкового обмена или проблемах с венами. Если же становится хуже к вечеру, тогда причина, вероятно, кроется в сердечной слабости.

10. Неожиданное развитие отёка нижних конечностей говорит, скорее, о вероятности тромбоза, закупорки или инфекции в венах.

11. Если сначала случился отёк живота, а затем ног, то это говорит об утолщении околосердечной сумки или болезни печени.