Месячные во время но скудные. Причины появления необильных месячных и значение их для женского организма

Гипоменорея или скудные месячные — это один из вариантов состояния репродуктивной системы, при котором происходит неполноценное отделение нормального объема крови во время месячных. В данном случае женщина за весь период теряет не больше 50 мл.

Какое количество выделений считается нормой?

Объём выделений это достаточно индивидуальный параметр. В среднем считается, что объём выделений должен составлять от 100 до 200 мл. Подобный объём зависит от размеров матки, а также наличия в анамнезе родов и заболеваний.

Симптомы

Основным признакам скудных месячных являются выделения из половых путей, имеющие небольшой объём. При этом не всегда месячные будут иметь характерный цвет, допустимо изменение скудных месячных на коричневый оттенок или розовый.

Многие женщины могут принимать за вариант скудных месячных выделение лишь нескольких капель крови .

Из общих симптомов может не появляться никаких признаков и лишь иногда бывает ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся болью в нижних отделах живота, головными болями и т.д.


Первые скудные месячные

Одним из проявлений менструаций у подростков являются незначительные по объёму скудные месячные, которые не соответствуют клинической картине. Девушка может жаловаться на сильные боли в нижних отделах живота, плохое самочувствие и т.д., но выделений будет достаточно мало.

Ранние скудные месячные

Часто молодые девушки сталкиваются с такой проблемой до прихода месячных, как появление выделений небольшого количества, которые имеют характерный коричневый оттенок и могут напоминать менструацию.

Подобный характер выделений может быть сигналом подготовки организма к наступлению месячных и реакцией ткани эндометрия на изменение гормонального фона.

Длительные скудные выделения

Подобное состояние может встречаться у женщин любого возраста и не всегда в данном случае причина может иметь патологический характер.

ем не менее иногда скудные выделения на протяжении длительного времени могут быть признаком воспалительного процесса или характерной особенностью организма женщины.

Причины

После родов

Часто после рождения ребенка женщина сталкивается с такой проблемой как скудные месячные.

Рассмотрим данное состояние подробнее:


Норма выделений:

  1. Длительность не должна превышать двух недель и в норме никакого лечения не требуется.
  2. Сопровождаться такие выделения могут пульсирующими незначительными ощущениями в нижних отделах живота. Это связано с сокращением полости матки.
  3. Увеличение объема может говорить о патологии.

После аборта

Почти каждая женщина может столкнуться с появлением скудных месячных, возникающих после медицинского прерывания беременности:

  • В особенности это выражено после выскабливания полости матки хирургическим инструментом — кюреткой. В результате формируется обширная ранцевая поверхность, которой необходимо некоторое время для восстановления.
  • Причиной скудных месячных может стать и остаток части плодного яйца или ворсин хориона. В последнем случае присоединяется воспалительный процесс, что может усугублять ситуацию.

В норме после аборта длительность подобных скудных месячных может быть до 10 дней, в среднем около одной недели. При увеличении этого времени или появлении таких признаков как неприятный запах, наличие гнойного содержимого, ухудшении общего самочувствия не стоит откладывать посещение специалиста, так как это может быть неблагоприятным прогностическим признаком.

Как правило, месячные сдвигаются и следующий цикл начинается с момента выполнения аборта и выскабливания.

Во время беременности

Многие женщины уверены в том, что беременность это период, когда с момента оплодотворения происходит прекращение месячных.

В действительности при нормальном состоянии гормонального фона так и должно произойти, но на деле выходит, что иногда женщина отмечает менструации, а в последствии узнает о беременности.

Причины менструации при беременности:

Скудные месячные после выскабливания

Это достаточно частая проблема с которой могут столкнуться представительницы прекрасного пола в возрасте 40-50 лет, кому было выполнено диагностическое выскабливание полости матки.

В данном случае происходит максимальное удаление всей слизистой оболочки органа и для восстановления в данном возрасте ее функциональной активности может потребоваться длительное время.

В подобных ситуациях скудные месячные могут длиться в течение нескольких циклов и не всегда этому следует искать истинно патологическую причину, это может быть вполне физиологичное состояние.

Гипотиреоз

Характеристика заболевания:

  1. Недостаточная функциональная активность щитовидной железы приводит к тому, что идёт неполноценная работа яичников. Это объясняется сложной взаимосвязанной работой данных эндокринных структур.
  2. В результате нехватки гормонов щитовидной железы не созревает фолликул в яичнике. В ответ на подобный механизм не происходит адекватного созревания эндометрия.

Месячные при гипотиреозе:

  1. Менструации при данном типа патологии склонны к задержкам, которые могут длиться до нескольких месяцев и вызвать их может только гормональная поддержка.
  2. Кроме этого после начала менструации скудные, имеют характер мазни с коричневым оттенком.
  3. Длительность их обычно не превышает двух трёх дней. Кроме нарушения цикла могут появиться такие симптомы, как немотивированный набор веса и т.д.

Анорексия и дефицит массы тела

Связан данный процесс, как правило, с быстрой потерей массы тела и снижением запасов всех питательных них веществ. В организме в данный момент поступает меньше веществ, необходимых не только для нормального функционирования органов, но и яичников в частности.

В результате наступает истощение данных структур. Они уменьшаются в размерах, фолликулярный аппарат будет не созревшим и не произойдёт полноценной их работы.

Проявиться подобное состояние либо полным отсутствием менструаций, длительность может достигать полу года. Это будет считаться неблагоприятным патологическим симптомом, так как в последствии они могут и вовсе не начаться и бесплодие будет носить необратимый характер, так как произойдёт атрофия всех структур. Месячные, если и начинаются становятся скудными, длительность их небольшая, а объём теряемой крови ничтожно мал, больше они становятся похожими на мазню.

Это заболевание полового аппарата, которое связано с нарушением менструальной функции.

Характеристика и особенности заболевания:

  1. Выражается оно тем, что в организме, как правило, имеется нарушение гормонального фона, это может быть в первую очередь гиперандрогения.
  2. Фолликулярный аппарат яичников представлен большим количеством крупных, но при этом неполноценных элементов.
  3. Овуляции в данном случае не возникает, также как и созревания эндометрия.
  4. Менструации регулярно задерживаются, длительность подобных задержек может достигать нескольких месяцев.
  5. В отличие от типичных задержек, для которых характерна более обильная менструация, при поликистозе месячные скудные и болезненные. Женщины могут отмечать нарушение в работе эндокринных желёз, что проявляется гипеандрогенией, повышенным оволосенением, а также повышенной массой тела.


Наличие повышенной массы тела

  1. При наличии большого количества жировых клеток в организме происходит повышенное образование женских половых гормоно в, в результате эстрогеновый компонент увеличивается. Именно подобное нарушение ведёт к относительной недостаточности прогестеронового компонента, что является поводом для неполноценного созревания ткани эндометрия.
  2. Месячные становятся скудными, цвет их может не отличаться от обычных , но длительность иногда затягивается, что вызывает у женщины явный дискомфорт.
  3. Кроме того, подобная причина может приводить не только к появлению скудных месячных, но и к развитию бесплодия. Это может быть поводом увеличения также и выработки андрогенов, приводящему к полному дисбалансу в работе эндокринных органов женщины.

Нарушения в работе органов репродуктивной системы

При нарушениях в работе органов репродуктивной системы происходит неполноценное их формирование. Иногда при недостаточной работе яичников, когда слишком мало эстрогенов вырабатывается организмом не происходит достаточного роста женских половых органов.

Основной мишенью в данном случае будет служить матка, она не достигает больших размеров, в результате не может полноценно выполнять свою функцию, так при гипоплазии матки происходит неполноценное формирование ткани эндометрия, а также месячные становятся скудными.

У женщин при этом могут полностью так и не начаться полноценные месячные, что будет проявляться лишь коричневой мазней из половых органов на протяжении 1-2 дней.

Стресс

Длительное нервное перенапряжение, а также воздействие стресса на организм.

Подобные ситуации очень часто приводят к тому, что организм женщины истощается, запасы питательных веществ становятся минимальными и это ведёт к неполноценной работе яичников и нарушению менструальной функции.

Как правило, при длительной стрессовой ситуации идёт недостаточная выработка эстрогенов, и ткань эндометрия не вырастает в нужном объёме. В данные периоды женщина может отметить задержку месячных, а также появление их в скудном количестве. Длительность тоже не превышает нескольких дней.

Менопауза

Сталкиваются с проблемой менопаузы обычно женщины в возрасте 50-55 лет, но ситуация может быть неоднозначной, так как в некоторых случаях месячные заканчиваются у женщин по различным причинам гораздо раньше ожидаемого возраста.

Все больше женщин обращается к специалисту в возрасте 40-45 лет с жалобами на нарушение менструального цикла, появление скудных месячных, а также типичные нарушения, связанные с клиникой климакса.

Симптомы менопаузы:

  1. Выражается подобное состояние приливами, скачками артериального давления, набором жировой массы и т.д.
  2. Женщина за 1-2 года до полного прекращения месячных отмечает, что появляются нарушения, теряется регулярность, а при обычной большом объёме месячные становятся более скудными.

Последствия оперативных вмешательств

Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой, при которой единственным способом лечения является полное удаление органа.

Но через определенное время, особенно если яичники были оставлены, пациентка сталкивается с явлением появления месячных.

Это может вызвать панику, так как органа из которого должны удаляться частицы эндометрия нет.

Но у некоторых может появиться ежемесячное кровотечение по типу менструации из-за небольшого участка эндометрия, который остался в области шейки.

Перед наступлением подобных выделений могут быть такие же симптомы, как и перед менструацией, это нагрубание молочных желёз, смена настроения и т.д.

В подобной ситуации врачу нужно быть более аккуратным, так как в остаточных частицах может остаться тяжелая патология.

Диагностика

При появлении у женщины скудных месячных обязательно следует искать причину развития подобного состояния. Для этого первоначальным шагом является обращение к специалисту.

Уже врач после оценки клинической картины решит какой комплекс мер необходимо провести для дальнейшего установления причины и подбора правильного лечения.

К ним следует отнести:

Лечение

Каждая отдельная причина появления скудных месячных требует индивидуального подхода к лечению, так как в различных случаях лежит отличный патогенез состояния:

Нужно ли обращаться к врачу?

Женщинам, которые столкнулись с проблемой скудных месячных нужно обратиться к врачу. При этом нет роли между только что начавшейся менструации у девушки подростка или климактерическим состоянием.

В любом случае требуется проведение дополнительных методов диагностики, направленных на устранение патологических состояний или предотвращение развития других проблем.

Профилактика

Для того, чтобы женщине не столкнуться с проблемой скудных месячных, как патологического варианта развития событий ей следует соблюдать ряд правил, направленных на поддержание здоровья своей репродуктивной системы.

К ним следует отнести:

Именно поэтому при появлении скудных месячных рекомендуется обратиться к специалисту для проведения диагностики и возможно исключения патологии.

Обильные менструации, которые приводят к развитию анемии, однозначно нужно корректировать. А как быть, если выделение крови небольшое? В каждом отдельном случае нужно искать свои причины скудных месячных. После правильной диагностики проходить курс лечения, потому что от этого может зависеть детородная функция.

Не всегда небольшой объем кровопотери говорит о патологии. Это можно считать вариантом нормы:

  • в подростковом возрасте;
  • у женщин, ожидающих наступления климакса.

Но даже после менархе (первая менструация) есть срок, в течение которого месячные должны прийти к нормальным показателям.

Что считать гипоменореей

В гинекологии определены границы, которые разделяют понятие нормы и патологии. Для менструации продолжительность три-семь дней относится к физиологическим явлениям. Но если происходит ее укорочение до двух суток, то это считается отклонением. Гипоменструальный синдром может проявляться следующими видами нарушений:

  • гипоменорея - уменьшение объема кровопотери (менее 50 мл);
  • олигоменорея - менструации длятся менее трех дней;
  • опсоменорея - нарушение ритмичности, между месячными проходит пять-семь недель;
  • спаниоменорея - редкие месячные до четырех раз в год.

Часто эти состояния последовательно сменяют друг друга. Сначала менструации становятся менее объемными, потом снижается их продолжительность, увеличивается промежуток. В итоге месячные появляются очень редко, развивается аменорея.

Гипоменструальный синдром может развиваться первично у подростков (произошли нарушения в период становления менструации). Вторичная гипоменорея - это состояние, при котором у женщины были нормальные месячные, но под влиянием определенных факторов, произошел сбой.

Причины скудных месячных

Менструальная функция у женщин - это тонко настроенная на гормональную регуляцию система. Любое внешнее или внутреннее воздействие способно привести к сбою. Менструальный цикл связан с корой головного мозга. Это означает, что эмоции и стресс также способны вызвать отклонения. Чаще всего очень скудные месячные наблюдаются в следующих случаях.

  • Становление менструации . У подростков гормональная регуляция со стороны гипофиза еще несовершенна. Даже первая менструация может быть скудной. Для установления цикла обычно требуется год. Если спустя это время месячные не стабилизировались, нужен осмотр врача.
  • Нарушения питания . Жесткие диеты, нервная анорексия, гиповитаминоз и недостаток некоторых групп продуктов и витаминов приводят к сбоям цикла по типу гипоменореи.
  • Стрессы. Психические нагрузки, нервное истощение, проблемы на работе и физическое утомление активируют гормоны стресса, что завершается угнетением выработки гонадотропных и половых кининов.
  • Травмы и операции. Если на мочеполовых органах проводились оперативные вмешательства, то необходимо, чтобы отечность тканей и воспалительная реакция уменьшились. Аналогичные процессы наблюдаются после аборта и выскабливания полости матки.
  • Эндокринные патологии. Поражение щитовидной железы, которое приводит к ее гипофункции, сопровождается явлениями олигоменореи и опсоменореи. Сбой цикла по типу гипоменореи наблюдается при гипофункции надпочечников. Редкие менструации становятся нормой при гиперпролактинемии.
  • Лактация. Во время кормления ребенка пролактин должен подавлять активность яичников. Это сопровождается сниженным уровнем эстрогенов. Обычно эндометрий при этом не нарастает. Но иногда это становится возможным, в незначительном количестве. Тогда и появляются скудные коричневые месячные.
  • Беременность . Для имплантации у оплодотворенной яйцеклетки есть определенный срок. Но иногда это происходит немного позже. При погружении эмбриона в толщу стенки матки эндометрий и его сосуды расплавляются. Эмбрион оказывается в ложе, омываемом кровью. Часть крови при имплантации может излиться наружу. Тогда появляются скудные месячные раньше срока. Но беременность может быть под угрозой. Об этом скажут скудные месячные после задержки. Чтобы убедиться наверняка, нужно сделать тест на беременность или сдать анализ на ХГЧ.
  • Инфекции . Заражение половыми инфекциями или общее инфекционное заболевание также способно привести к нарушению цикла. Это связывают с активацией медиаторов воспаления, отечностью стенки матки.
  • Ятрогенные влияния . Некоторые лекарственные средства способны повлиять на менструальный цикл. Чаще всего это антидепрессанты и гормональные контрацептивы, которые неправильно подобраны. При медикаментозном прерывании беременности после искусственно вызванного кровотечения первая менструация может быть скудной. Но если вместо месячных появляется просто мазня, необходимо обратиться к врачу.

Не стоит забывать о влиянии на менструальный цикл профессиональных факторов (работа с химическими веществами, парами бензина).

Для тех женщин, которые выбрали в качестве контрацепции гормональную систему «Мирена», скудные месячные становятся нормой.

Дополнительные признаки

Гипоменорея не всегда выступает в качестве единственного симптома. В зависимости от причин заболевания, могут появляться дополнительные признаки:

  • выделения с неприятным запахом;
  • повышение температуры;
  • боли в груди;
  • тянущие боли внизу живота;
  • тошнота, понос или запор;
  • снижение либидо;
  • носовое кровотечение.

У некоторых женщин скудные месячные сопровождаются только тянущими болями внизу живота или сопутствующие симптомы полностью отсутствуют.

Какое обследование необходимо

Длительные скудные месячные должны насторожить и женщину, и ее врача. Это может наблюдаться при миоме матки, хотя для патологии в большей степени характерны обильны кровотечения. Чтобы установить, почему идут скудные месячные, необходимо комплексное обследование, которое включает следующие этапы:

  • осмотр гинеколога;
  • мазки на микрофлору;
  • общеклинические исследования;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ малого таза.

При необходимости уточнения клинической ситуации назначают:

  • МРТ малого таза;
  • рентгенография головного мозга;
  • УЗИ щитовидной железы, надпочечников, печени.

Если мазок показал воспалительный процесс или по результатам УЗИ заметно поражение придатков, то необходимо обследование на половые инфекции. Для более точного результата лучше это сделать методом ПЦР. Иногда необходимо проведение бакпосева для определения чувствительности к антибиотикам.

Способы нормализовать цикл

Лечение скудных месячных зависит от причины, которая привела к сбою. Иногда бывает достаточно нормализовать режим питания, сна, устранить стресс. Но в некоторых случаях терапия может затянуться надолго.

  • Анорексия. Тяжело поддается лечению сбой цикла, который возник на фоне нервной анорексии. В такой ситуации лечение должно проводиться совместно с врачом-психиатром. Оно включает как восстановление массы тела, так и изменение восприятия собственной оболочки.
  • Эндокринные причины. Здесь требуется помощь врача-эндокринолога. При новообразованиях в гипофизе с гормональной активностью лечение может быть назначено нейрохирургом в виде операции по удалению опухоли.
  • Инфекции. При некоторых возбудителях отсутствие клинических симптомов воспаления и низкий титр в анализах являются показанием к выжидательной тактике. При ярких симптомах воспаления, а также обнаружении хламидии, трихомонады, гонореи лечение является обязательным не только для женщины, но и для ее полового партнера.
  • Беременность. Если причиной скудных месячных стала беременность, то это состояние требует особого подхода. На постсоветском пространстве беременности, которым угрожает прерывание в малом сроке (до 12 недель), стремятся сохранить. Женщинам назначают постельный режим, госпитализируют. Для лечения применяют спазмолитики, препараты прогестерона «Дюфастон» и «Утрожестан». Но часто выкидыш в этот период - естественный процесс избавления от генетически дефектного потомства. Поэтому во многих европейских странах и в США угрозу прерывания до 12 недель не лечат специальными мерами, а предоставляют все природе.

Для нормализации цикла могут быть назначены противозачаточные таблетки. Они помогают яичникам настроиться на нужный ритм секреции гормонов, который сохраняется после отмены препарата.

Лечение народными средствами предполагает прием травяных сборов. Часто используются красная щетка и боровая матка. Отзывы о таком лечении противоречивые. Но большинство женщин говорят, что сначала необходимо посетить врача и пройти обследование, а потом прибегать к «бабушкиным» методам и гомеопатии.

Скудные выделения вместо месячных редко укладываются в рамки нормы, состояние требует коррекции. Но можно предотвратить сбой менструального цикла: правильно питаться, дозировать нагрузки, избегать стресса и инфекций.

За один менструальный цикл в среднем девушка теряет до 150 мл крови. Этот показатель может варьироваться, но минимальное количество обычно составляет не менее 50 мл. В противном случае речь идет о так называемой гипоменореи. Очень скудные месячные - причины, что делать, и когда пора бить тревогу?

Что такое гипоменорея?

В норме объем теряемой крови во время менструального цикла составляет от 50 до 150 мл. Понятие скудные месячные применяется в том случае, когда за один менструальный цикл девушка теряет менее 50 мл крови. В медицине данное понятие имеет название гипоменорея.

Чаще всего гипоменорея наблюдается у женщин наряду с олигоменореей. Это состояние, при котором уменьшается продолжительность менструального цикла. Нормой считается длительность месячных от трех до семи дней. При олигоменорее данный период сокращается до двух суток и меньше.

В некоторые ситуациях гипоменорея может стать предшественником аменореи - полное отсутствие месячных. Обычно это наблюдается в предклиматический период.

Но не всегда скудные месячные являются патологическим состоянием. Иногда гипоменорея рассматривается гинекологами, как естественное физиологическое состояние, например в период полового созревания и становления менструального цикла. И такая картина может наблюдаться на протяжении двух лет после появления первых месячных. То же самое может быть и у женщин в период пременопаузы, что объясняется нарушением в функционировании яичников из-за старения.

Очень скудные месячные - это серьезный симптом, сигнализирующий о развитии в женском организме какого-либо патологического процесса. Это в случае, если не идет речь о нормальном физиологическое состоянии, что перечислено выше.

Этиологические факторы

За процесс менструации в женском организме отвечает гипофиз и яичники. Из-за различного рода сбоев в функционировании этих органов возможно уменьшение концентрации крови в матке.

Из-за частых заболеваний, сопровождающихся развитие воспалительного процесса в полости матки и в органах репродуктивной системы, из-за абортов, выскабливаний и просто из-за ухудшения общего состояния здоровья, может нарушаться рост и развитие эндометрия на стенках матки.

Гипофиз - важный орган, отвечающий за выработку женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

В овуляционный период происходит выработка эстрогена, влияющего на дальнейшее оплодотворение и развитие беременности. При отсутствии оплодотворения происходит выход яйцеклетки и снижение уровня концентрации эстрогена. Именно эстроген отвечает за стадии и фазы менструального цикла.

Второй вырабатываемый гормон - прогестерон. Он важен для развития и сохранения наступившем беременности.

Оба эти гормона - это, своего рода, мотор женского организма, в процессе работы которого происходит развитие менструального цикла, зачатие и так далее. В случае сбоя в работе этого мотора происходит много различных нарушений, которые как раз и начинаются с проблем с длительностью с обильностью месячных.

Во время развития менструального цикла происходит рост эндометрия, который в случае отсутствия зачатия начинает отвергаться маткой, выходя из ее полости. Это и вызывает ежемесячные кровотечения. На их обильность в первую очередь влияет количество того самого эндометрия. А количество, в свое время, зависит от стабильности работы гипофиза, яичников и все репродуктивной системы.

Основные причины гипоменореи:

  • резкая и значительная потеря веса;
  • нарушения метаболизма;
  • частые стрессы, депрессии, перегруз, отсутствие полноценного отдыха и сна;
  • заболевания репродуктивной системы, в том числе и инфекционного характера;
  • гормональные сбои;
  • выкидыши, аборты и выскабливаний в анамнезе;
  • травм и перенесены операции на органах мочеполовой системы и на органах малого таза;
  • период лактации (месячные могут отсутствовать вовсе и это является нормой);
  • воспалительные процессы внутри организма (это может касаться и других систем, органов);
  • какие-либо излучения, особенно в больших дозах;
  • интоксикация организма, например, тяжелая форма отравления;
  • прием гормональных препаратов, в том числе и .

Длительные диеты, стрессы, значительные изменения массы тела и перегруз своего организма, - все это негативно может сказаться на функционировании репродуктивной системы женщины. Поэтому если вы худеете, соблюдая диету и занимает в спортзале, то помните о мерах, которые следует соблюдать.

Помимо гипоменореи, вышеперечисленные симптомы могут также вызвать полное исчезновение менструаций, что особо опасно в детородном возрасте.

При длительных стрессах и нервных перенапряжениях детородная функция может быть приостановлена. Это объясняется тем, что женским организм видит опасность и всеми силами пытается избежать беременности, чтобы не навредить будущему плоду.

Причиной гипоменореи могут быть самые различные факторы. Точно поставить диагноз и выяснить причину сможет только высококвалифицированный гинеколог.

Видео «Гипоменорея – почему возникают скудные месячные?»

Информационное видео с подробным описанием проблемы скудных месячных.

Симптоматика

Важно обратить внимание на сопутствующие признаки, возникающие наряду со скудными месячными. Они помогут врачу поставить более точный диагноз и назначать правильное лечение.

При гипоменорее выделения могут измениться в цвете. Так, выделения могут быть более светлыми или вообще коричневыми, напоминающими кровь. При этом они наступают или вовремя, или с задержкой, но их длительность колеблется от нескольких часов до двух суток.

Если ранее женщина не испытывала никаких неприятных ощущений и болезненности во время месячных, то при гипоменореи могут отмечаться такие сопутствующие признаки:

  • головная боль и боль в области низа живота;
  • тошнота и даже рвота;
  • дискомфорт и ноющие боли в области поясницы;
  • боль в молочных железах;
  • проблемы с пищеварением.

Если же причиной скудных выделений является инфекционное заболевание, то чаще всего появляется неприятный запах, появляются тянущие боли внизу живота, сильный зуд и жжение в области влагалища.

Все вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать повреждение сосудистой сетки эндометрия, что вызывает коричневые скудные выделения, по своему характеру напоминающие менструацию.

Диагностика и лечение

В обязательном порядке девушка, столкнувшись с проблемой скудных месячных и какого-либо дискомфорта должна обратиться к врачу. Только гинеколог может поставить диагноз, отталкиваясь от ряда факторов:

  • жалобы и ст атомы пациентки;
  • осмотр с пальпацией и кольпоскопией;
  • взятие бактериального посева;
  • лабораторные исследования на определение уровня концентрации гормонов в крови;
  • при необходимости, биопсия.

Практически невозможно поставить точный диагноз только после осмотра, поэтому часто гинекологи назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. Это наиболее точный метод диагностики, позволяющий выяснить точную причину кровянистых выделений.

Если же гинеколог подозревает развитие злокачественного процесса, то он может взять материал для биопсии, а также направить пациентку на сдачу анализа на онкомаркер.

Что касается лечения, то в некоторых случаях оно и вовсе не требуется. Например, при появлении скудных месячных в период полового созревания. Если же серьезные патологии не выявлены, то достаточно будет изменить рацион, образ жизни. Женщине рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе, побольше гулять, уделить особое внимание отдыху и сну. При необходимости могут быть назначены успокоительные препараты для снятия нервного перенапряжения, стресса, и для улучшения кровоснабжения.

Когда речь идет о гормональных нарушениях, то гинекологи назначают препараты, способствующие восстановлению уровня гормонов. При необходимости могут быть назначены оральные контрацептивы, которые часто используются в терапевтических целях.

Обнаружив у пациентки инфекцию или грибковое поражение, могут быть назначены антибактериальные, противовоспалительные и противогрибковые препараты.

Подводя итоги

Задавая вопрос: почему месячные стали скудными, в первую очередь обратитесь к врачу. Только он сможет точно ответить на данный вопрос именно в вашем случае. Многие женщины не обращают внимание на этот симптом, полагая, что это норма. При этом они даже не подозревают о развитии серьезных патологий внутри организма.

Сильный зуд, жжение, болезненные ощущения, дискомфорт, сухость и отсутствие либидо - это самые безопасные последствия игнорирования такого симптома.гораздо опаснее развитие таких заболеваний, как рак шейки матки или туберкулез яичников.

Не испытываете судьбу, а лучше вовремя обращайтесь за помощью специалистов. Своевременно выявлена патология - путь к скорейшему выздоровлению без тяжелых последствий.

Видео «Почему вместо месячных идут коричневые выделения?»

Информационное видео, в котором специалист ответит на распространенные вопросы по поводу гипоменореи, а также поможет разобраться, почему вместо месячных идут коричневые выделения.

Какие менструальные выделения относятся к скудным. Патологические причины гипоменореи. Диагностика и лечение.

Ежемесячно организм каждой женщины репродуктивного возраста теряет кровь. В норме объём менструальной кровопотери составляет 50 – 150 мл.

Если выделяются месячные скудные и мало, это не может остаться незамеченным. Гипоменорея имеет разные причины, причем не все из них патологические. Чтобы не беспокоиться понапрасну, необходимо изучить особенности работы женского организма.

Какие месячные считаются скудными

Для начала рассмотрим, что значит скудные месячные. Под такое определение попадают менструальные выделения объёмом до 50 мл. Диагноз в данном случае – гипоменорея.

Часто этому состоянию сопутствует олигоменорея, т. е. уменьшение продолжительности кровотечения. Если нормальная менструация идет от 3 до 7 дней, то у пациенток с олигоменореей кровотечение наблюдается всего 1 – 2 дня.

При климаксе гипоменорея может быть признаком скорого развития аменореи (полное отсутствие менструаций). Как естественный физиологический процесс скудные месячные рассматриваются у девушек с неустановленным циклом (первые 2 года после менархе).

С этим же явлением сталкиваются женщины в пременопаузе. У них очень скудные месячные идут по причине угасания функций яичников. Снижение уровня эстрогенов по мере старения организма не позволяет слизистой оболочке матки полноценно развиваться. В результате объём выделений сокращается.

Месячные, выделяемые маткой в малом объёме, у некоторых девушек бывают по причине наследственности. Если критические дни у матери или бабушки проходили скудно, у представительниц последующих поколений может возникнуть такая же ситуация. Но вероятность иметь потомство у дочерей, внучек и правнучек сохраняется.

У молодых женщин гипоменорея часто свидетельствует о нарушениях в работе половой системы. Установить точную причину аномалии поможет комплексное обследование.

Как проходят скудные месячные? Выделения идут более светлые, чем всегда, либо имеют коричневый цвет. На прокладке они оставляют небольшие пятна крови. Начинается менструация своевременно или с задержкой и длится от нескольких часов до 2 дней.


Если ранее у женщины не было признаков ПМС, при гипоменорее у нее проявятся следующие симптомы:

  • Тошнота.
  • Головная боль.
  • Нагрубание молочных желез.
  • Ноющая боль в пояснице.
  • Расстройство дефекации.

Темная менструальная кровь в незначительном количестве может выделяться при воспалительных и инфекционных процессах, которые протекают во внутренних половых органах. Кровянистая масса дурно пахнет. Женщины жалуются на тянущие боли внизу живота и носовые кровотечения.

Патологические причины гипоменореи

При наличии у пациентки скудных месячных причины явления нужно исследовать тщательно, т. к. некоторые заболевания довольно опасны для организма. Наиболее часто отклонение возникает на фоне гормональных нарушений, при употреблении гормональных препаратов и противозачаточных таблеток, а также при развитии эндокринных и гинекологических патологий.

Если женщина для защиты от внеплановой беременности использует пероральные контрацептивы, и короткие скудные месячные у нее идут более 2 месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу и пересмотреть метод контрацепции.


Перечислим патологические причины скудных месячных:

  1. Анорексия. Соблюдение жестких диет, вынужденное голодание (например, в лечебных целях), резкое похудение без специальной программы изнуряют организм и заставляют его беречь силы для поддержания основных процессов жизнедеятельности. Месячные становятся скудными или не идут вообще.
  2. Пороки половых органов. Недоразвитые половые органы не могут полноценно выполнять свои функции. После частичного удаления матки также может развиться гипоменорея.
  3. Аборты, роды, выскабливание и диагностические манипуляции с вмешательством в полость матки. После гистероскопии, которая является своеобразной операцией при лечении полипов, ткани меняют свою структуру, и течение менструального цикла принимает иной оборот. Если производилась чистка матки, и месячные впоследствии пошли скудные и плохо пахнущие, это говорит об инфицировании органа или о том, что внутри остались инородные частицы. В этом случае выскабливание делают повторно.
  4. Нехватка полезных веществ. Дефицит витаминов, минералов и микроэлементов опасен авитаминозом и анемией. Их недостаток негативно отражается на обменных и кроветворных процессах и репродуктивной функции. В истощенном организме может образоваться опухоль.
  5. Заболевания щитовидной железы. Этот отдел эндокринной системы отвечает за выработку эстрогенов и правильную работу репродуктивной сферы. Неправильно функционирующая щитовидка задерживает созревание яйцеклетки и препятствует ее выходу из фолликула. Испытывая нехватку нужных гормонов, слизистая матки не разрастается настолько, чтобы месячные пошли нормально.
  6. Ожирение. Изобилие жировой ткани чревато избыточным накоплением гормонов. Нарушения отражаются на репродуктивных органах и менструальном цикле.
  7. Туберкулез матки и яичников (эндометрит). Симптомы заболевания – длительные задержки с последующими скудными менструациями и болями внизу живота.
  8. ЗППП. Половые инфекции и грибковые заболевания нарушают цикл и делают выделения незначительными.
  9. Поликистоз яичников. Поверхность парных органов обрастает мелкими кистозными образованиями. Заболевание провоцирует менструальные нарушения.
  10. Полипы в матке. Выглядит полип как бугорок с ножкой. Нарост формируется из-за гормональных нарушений. Полипоз проявляется чередованием скудных и обильных кровотечений.
  11. Эндометриоз. Внутриматочная слизистая разрастается до ненормальных размеров, покидает полость органа и распространяется на шейку матки, влагалище, брюшину. При гиперплазии эндометрия слизистая ткань прорастает в мышечную ткань матки. Коричневая мазня появляется между обильными менструациями.
  12. Дисфункция яичников. Органы неправильно работают на почве гормональной нестабильности. Месячные попеременно идут интенсивно и скудно.
  13. Заболевания центральной нервной системы. Патологически измененные процессы в гипофизе и гипоталамусе искажают соотношение гормонов, которые необходимы для правильного формирования эндометрия, и нарушают МЦ.

Объём менструальных выделений может меняться в меньшую сторону по причине высоких физических и нервно-психических нагрузок. Слаженную работу половой сферы также нарушают частые контакты с химическими веществами (например, в силу профессиональных обязанностей) и неблагоприятная экология.

Беременность со скудными месячными

Как правило, после зачатия менструация прекращается. Однако скудные месячные и беременность в гинекологической практике не такое уж и редкое явление.


Причем женщина может не подозревать о своем интересном положении. Почему же так происходит? Во-первых, на ситуацию влияет недостаточное количество прогестерона. Гормона не хватает из-за индивидуальных особенностей организма. Слизистая начинает отторгаться частично, и выделяются скудные месячные. Через некоторое время беременность может прерваться.

Если женщина планирует стать матерью, но незначительные месячные наблюдаются несколько циклов подряд и зачатие не происходит, ей необходимо обратиться в клинику и сдать анализ на прогестерон. Медикаментозная коррекция уровня этого гормона поспособствует благоприятному течению следующей беременности.

Пороки развития плода

Неправильно развивающийся эмбрион не может нормально зафиксироваться в полости матки и провоцирует частичное отслоение эндометрия. Если вовремя сделать тест на беременность и получить врачебную консультацию, ребенка удастся сохранить. Но это только в том случае, когда ситуация не безнадежная.

Внематочная беременность

Опасное состояние связано с закреплением оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе.


Происходит по причине гинекологического заболевания или недоразвития эндометриального слоя. Скудно идущие менструации объясняются отторжением тоненькой слизистой ткани.

Превышение норм андрогенов

Если женский организм в повышенном количестве продуцирует мужские половые гормоны, матка не справляется с вынашиванием беременности. Гестация прерывается, и начинается гипоменорея.

При одновременном оплодотворении двух яйцеклеток с последующим отторжением одного некачественного эмбриона вместо нормальных месячных идет кровянистая мазня.

Гипоменорея в послеродовом периоде

С появлением на свет долгожданного малыша женщина может заметить скудные месячные после родов. При помощи незначительного кровотечения матка очищается самостоятельно от остатков плаценты и кровяных сгустков, которые образовались из-за повреждения местных сосудов. Такие выделения называются лохии.

Если же появилась только через 2 недели после родоразрешения, не исключено, что в половых органах прогрессирует воспалительно-инфекционный процесс.

Во время грудного вскармливания месячных практически не бывает до окончания лактации. Гипоменорея в этот период связана с очередной гормональной перестройкой и восстановлением ритмики менструального цикла.


Если месячные после родов пошли нормально, но впоследствии стали скудными, возможно, женщина переволновалась или перенесла сильный стресс.

Диагностика и лечение гипоменореи

Любые изменения месячных, которые наблюдаются несколько циклов подряд, требуют немедленного обращения к гинекологу. Что делать если скудные месячные женщина не должна решать самостоятельно, поскольку мазня зачастую свидетельствует о серьезных патологиях, которые плохо поддаются медикаментозной терапии. Наихудший вариант – онкологические изменения в матке и яичниках.


Каким будет лечение гипоменореи, врач решает с учетом анамнеза и результатов диагностических мероприятий:

  • Общий анализ крови.
  • Компьютерная томография.
  • Кольпоскопический осмотр.
  • Мазок для определения инфекционного возбудителя.
  • Анализ крови на гормоны (уровень тиреоидных гормонов исследуют при подозрении на заболевания щитовидной железы).

Девочкам в стадии менархе и кормящим женщинам лечение не назначают. Неопасные причины скудных месячных устраняют путем употребления витаминов и полезных продуктов питания. По согласованию с врачом принимают седативные средства и меняют образ жизни.

Для снятия стресса и улучшения кровоснабжения матки проходят курс , а дома применяют ароматерапию. Для усиления оттока крови за неделю до начала месячных начинают принимать горячие ножные ванны.


В ситуации, когда месячные стали скудные и короткие, врачи подбирают индивидуальное лечение. Пациенткам назначают антибиотики, витаминные и гормональные препараты, процедуры физиотерапии.

В некоторых случаях ощутимый результат дают консультации психолога. Бесконтрольное применение лекарств, выбранных самостоятельно, грозит ухудшением самочувствия и бесплодием.

Если скудные месячные не связаны с болезнью, по согласованию с врачом кровотечение стимулируют при помощи народных средств:

  1. Отвар моркови – 5 раз в день по 2 ст. л.
  2. Сок алоэ – трижды в сутки по 3 ст. л.
  3. Водные настои пастушьей сумки, пижмы, зверобоя, вербены, душицы.
  4. Лук и чеснок – овощи добавляют в салаты или едят в чистом виде.

Судя по отзывам женщин, народные средства помогают восстановить месячные, которые ранее были очень скудными. Однако фитопрепараты запрещено принимать девочкам-подросткам с нестабильным циклом, кормящим матерям и зрелым дамам в климаксе.

Если скудные месячные пошли после приёма , скорее всего, была нарушена дозировка. Этот гормональный препарат специалисты назначают для регуляции цикла, устранения болей внизу живота при месячных и на этапе планирования беременности.

Неконтролируемое использование таблеток провоцирует короткие месячные, похожие на светло-коричневую мазню. Наладить менструацию поможет повторное обращение к доктору.

Скудные месячные – это сбой в самом менструальном цикле, выражающийся в высвобождении минимально допустимого количества крови (меньше пятидесяти миллилитров). Такое состояние также называют гипоменореей.
Скудные месячные зачастую продолжаются меньшее количество времени, нежели привычная менструация, иногда случается, что менструальный цикл отсутствует вовсе. Причиной всему этому служат всевозможные физиологические отклонения и патологии половых органов женщины.

Гипоменорея способна проявиться в период детородного расцвета женщины в связи со сбоем в работе яичников, а так же из-за образования гипофиза, способные влиять на функцию менструального цикла. В том числе данный симптом проявляется из-за физиологического отклонения в матке, либо после всевозможных хирургических вмешательств «по женски», либо вследствие воспалительных процессов.

Сбой в постоянной работе гормонов приводит к тому, что кровообращение в матке нарушается, это провоцирует изменение в выработке эндометрии во время месячных. Это вызывает гипоменорею.

Есть несколько факторов, способствующих скудным месячным:
Резкое снижение массы тела из-за разнообразных диет, истощение организма;

Такое опасное заболевание, как анорексия;
Малокровие;
Острая нехватка витаминов;
Сбой в обмене веществ;
Психические перенапряжения, стрессы;
Большие физические нагрузки, переутомление;
Отклонения в работе психических процессов;
Хирургические вмешательства или травмы в области мочеполовой системы;
Не полное удаление матки;
Отставание развития половых органов женщины;
Если подобные выделения начались в связи с приемом противозачаточных препаратов, вероятно, они были не правильно подобраны;
Грудное вскармливание;
Заболевания или сбой в работе щитовидки;
Попадание в организм инфекций, поражающие половые органы женщины;
Работа на вредном производстве;
Сильное отравление.
Все вышеперечисленные причины непосредственно влияют на возникновение у женщины скудных выделений в процессе менструального цикла.

Симптомы скудных месячных

Выделения относят к скудным, если они проявляются в виде коричневатых или светло розовых мазков. Срок такого цикла обычно сокращается, но может и остаться прежним.
В период гипоменореи проявляются также дополнительные симптомы в виде болевых толчков в голове, рвоты, болезненной тяжести в спине, давлении в груди, запоров, диареи.

Чаще всего, скудные месячные не сопровождаются болевыми проявлениями или ощущениями маточных сокращений. Не редко течет кровь из носа, и наблюдается при каждом менструальном цикле.

Гипеменорея способствует снижению детородной женской функции.

Большинство представительниц прекрасного пола не изъявляют желания идти к гинекологу при проявлении скудных месячных, в связи с тем, что это не доставляет им дискомфорта и боли. Если гипоменорея проявляется у молодой женщины в момент полового созревания, либо перед климаксом, то это не страшно, так как является одним из признаков нормальной работы организма. А вот в том случае, если вы являетесь женщиной в полном рассвете детородного возраста, то скудные или наоборот, слишком обильные месячные, скорее всего, указывают на серьезные отклонения в работе половой системы.
Чтобы предотвратить более серьезные последствия, при возникновении гипоменореи, следует обратиться к специалисту для полного обследования организма и постановке диагноза.

Ранние скудные месячные


Скудные месячные способны появиться в самом начале менструального цикла, а так же при зачатии.
Когда данный диагноз связан с первыми менструациями, то можно не переживать, потому что относится к абсолютно нормальным проявлениям женского организма.

Однако, гипоменорея обычно влечет за собой проявление такой симптоматики, как болезненные ощущения в области живота, грудной и тазовой областях.

Скудные выделения отличаются коричневым или желтовато-оранжевым оттенком. Впоследствии, цикл и интенсивность месячных нормализуется сам по себе.

Первые скудные месячные

Впервые подобные месячные могут возникнуть, как мы уже описывали выше, в самом начале менструального цикла, так же после наступления климакса, а порой и у женщины в детородной «фазе». Этому способствуют:
Сбой гормонального фона женщины;
Воспаление половых органов;
Всевозможные травмы и операбельные вмешательства;
Психологические нарушения (стресс, депрессия);
Малокровие.

Этот список далеко не полный, мы перечислили лишь наиболее часто встречающиеся.
Когда в организме имеется воспалительный процесс, выделения будут мажущими, гораздо светлее привычного оттенка крови. При сдаче анализов, скорее всего, обнаружат большое количество лейкоцитов.
Если женщина перенесла травму, то ее выделения будут отличаться ярко коричневым цветом, а кровь будет «богата» эритроцитами.
При гипоменоре, необходима консультация гинеколога, для установки диагноза и назначения грамотного лечения.

Длительные скудные месячные

Когда у женщины довольно длительный срок наблюдается гипоменорея, то это чаще всего указывает на какую-либо патологию органов половой системы, либо на сбой в регуляции менструации, в связи со сбоем в работе гормонального фона женщины.
К подобным заболеваниям относятся:
Эндометриоз;
Острая нехватка витаминов в женском организме;
Заболевания щитовидки;
Плохой обмен веществ.

В таких ситуациях нельзя медлить с походом к грамотному специалисту, в связи с тем, что нарушения эти вредны для женского здоровья. Чем раньше будет назначено должное лечение, тем выше шанс избежать серьезных последствий, вплоть до бесплодия.

Скудные месячные после родов

Впоследствии родов не редко проявляется гипоменорея. Подобные отклонения относят к физиологическим, в связи с тем, что гормональный фон молодой мамы должным образом не нормализовался и организм находится в активной перестройке.

Обычно скудные месячные впоследствии родов нормализуются в течение четырнадцати дней, без какого-либо лечения.


А если гипоменорея длится гораздо дольше, то это может означать то, что после родов возникли проблемы. В организм молодой мамы могла попасть инфекция, которая вызвала воспалительный процесс.

Не редки ситуации, когда женщина в период родов, либо кормления малыша испытала серьезнейший стресс, в связи с чем организм отреагировал скудными месячными. В такие случаи специалисты назначают комплексное лечение, которое устранит гипоменорею, а так же причину ее возникновения.

Коричневые выделения при скудных месячных

Скудные выделения не редко имеют коричневый окрас. Свидетельствует это тому, что произошел сбой в работе половых органов женщины. Причиной тому может служить воспаление матки, в частности, ее внутреннего слоя. Это происходит в связи с хирургическими вторжениями в матку, попаданием в нее всевозможных инфекций, а так же послеродовое воспаление.

Подобные выделения зачастую имеют крайне отвратный запах и сопровождаться тянущими болями в животе.
Выделения такого цвета появляются при гиперплазии внутренней стенки матки.

Это вызывает сбой в работе обмена веществ, гормональному сбою, а так же к болезням половых органов женщины.
Не редки те ситуации, когда женщины самостоятельно выбирают себе противозачаточные средства. Это так же может послужить одной из причин появления скудных коричневых выделений.
Если в самом начале приема препарата — это норма, то при более продолжительных выделениях нужно проконсультироваться с врачом за назначением подходящего именно вам противозачаточного препарата.

Скудные месячные при беременности

Среди многих будущих мам бытует мнение, что при зачатии малыша месячные прекращаются. Откровенно говоря, данная информация не совсем верна. Выделение крови иногда продолжается вплоть до второго месяца беременности.

Это бывает потому, что околоплодное яйцо в следствии оплодотворения, не доходит до «места назначения» и гормональные изменения пока не начались.

По окончании первого месяца беременности, работа гормонов приходит в норму, она начинает развиваться, менструация прекращается.
Однако, кровянистые выделения после момента зачатия, месячными называть не совсем грамотно, они менее обильные, нежели в обычный период.
Возникновение скудных выделений в самом начале срока имеют несколько причин:
Попытка отделения плодного яйца от стенки матки. Когда нет ни каких серьезных отклонений, организм женщины исправит все сам и не даст яйцу выйти за пределы матки.

Иногда подобные выделения могут означать то, что начался процесс самопроизвольного выкидыша. Данный процесс, помимо сильного кровотечения, проявляется так же острой болью в животе.
Еще одна причина выделений — внематочная беременность.
Имейте в виду, что любое кровотечение в момент вынашивания малыша, не может означать ничего положительного.

В связи с этим, при первых проявлениях выделений, немедленно обращайтесь за обследованием к вашему гинекологу.


Если же выделения обильные и сопровождаются болью внизу живота или другими симптомами, например, тошнота, рвота, высокая температура, срочно вызывайте бригаду скорой помощи. Надеяться на то, что все пройдет само по себе, чревато непоправимыми последствиями для женщины и жизни еще не родившегося ребенка.

Лечение скудных месячных

Для назначения правильного лечения, при возникновении скудных месячных, необходимо нужно обратиться во врачу за необходимым обследованием.
Когда гипоменорея проявилась после психологических расстройств, а так же в следствии чрезмерной физической нагрузки или нарушении режима, то необходимо проводить лечение, направленное на избавление от данных проблем.

Чтобы в данных случаях срок и интенсивность менструации нормализовались, необходимо лечить именно причину, по которой они сбились с прежнего русла.

Врачи назначают терапию с использованием необходимых витаминов, а так же гормональных лекарств. В двадцать первом веке скудные месячные отлично нормализуются после использования гомеопатических препаратов, с наименьшим воздействием на организм женщины.
Если гипоменорея случается в следствие стрессовых и депрессивных расстройств, усталости и апатии, то необходимо применение психо- и физио – терапевтического лечения, способствующего устранению вышеперечисленных расстройств.

При появлении скудных месячный в период кормления ребенка грудью, либо при климаксе, лечение не назначается, все проходит само собой.

Имейте в виду, что при появлении гипоменореи, во избежание серьезных последствий, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Будьте здоровы!