Ортодонтическое лечение - исправление неправильного прикуса. Ортодонтия в стоматологии: что это такое и какие задачи решает? Что такое ортодонтия зубов

Слово «ортодонтия» пришло в русский язык из греческого, и буквально означает прямой зуб. Врач, работающий в этой сфере, называется ортодонтом. К этому специалисту обращаются люди, которые, как говорят в народе, имеют «кривые зубы».

Кто такой ортодонт?

Исправить положение зубов пытались еще во времена Древней Греции, о чем писал Гиппократ. Но всерьез проблемой занялись только в XVIII столетии. Тогда в книге «Дантист Хирург» Пьер Фошар посвятил главу выравниванию зубов.

Отдельной отраслью стоматологии ортодонтия стала лишь в середине следующего века, основоположниками стали Норман Кингсли и Фаррар. Первый в 1880 году он выпустил «Трактат о зубных аномалиях».

Внимание! Ортодонтия в нашей стране получила активное развитие только в последние десятилетия ХХ века. Во времена СССР такое лечение проводили в основном по медицинским показаниям, а после распада - и для улучшения внешности, как это делалось в других странах.

Чтобы проводить такую деятельность, врач должен окончить стоматологический факультет и пройти ординатуру по ортодонтии. Этот специалист лечит патологии, которые приводят к зубочелюстным аномалиям. Объектом коррекции выступает жевательно-речевой аппарат в детстве и подростковом возрасте. Нередко за помощью обращаются и взрослые. Такие нарушения усложняют жевание, дикцию, ухудшают форму лица, поэтому в большинстве случаев требуют коррекции. К тому же подобные проблемы влияют на успех человека в обществе и коммуникацию с противоположным полом, снижают самооценку, вызывают развитие психологических комплексов.

Самые частые патологии

Различают такие виды дефектов, которыми занимается ортодонтия:

аномалии формирования челюсти: неправильные размеры (асимметрия, макро- и микрогнатия), неправильное размещение в черепе (прогнатия, ретрогнатия, наклонность, несимметричность);
отклонения в очертаниях дуг зубных рядов: соотношение (прикус - глубокий, перекрестный, открытый, дистальный и мезиальный, слишком сильное резцовое перекрытие), форма и размеры;
отклонения от принятой нормы развития зубов: уменьшение или увеличение числа, нарушение формы и величины, структуры, прорезывания, дистопия, наклоны.

Диагностика

Для постановки диагноза ортодонт использует различные методы, которые помогают глубже изучить проблему и подобрать соответствующее лечение:

Клинические . Доктор осматривает ротовую полость, проводит аускультацию, пальпацию тканей (прощупывание), зондирование, изучает анамнез. Если на прием попал ребенок, то специалист расспрашивает об особенностях течения беременности, предыдущих родов, весе малыша при появлении на свет, перенесенных заболеваниях, пагубных привычках (сосание каких-либо предметов или пальца), желании грызть ногти и др.
Параклинические . С целью определить местоположение аномалии и ее масштабы проводится инструментальное обследование, которое позволяет изучить модель челюсти, особенности зубов, формы лица. Информативным способом диагностики является магнитно-резонансная томография.

Внимание! Проводится также визуальный осмотр пациента, при котором обращают внимание на физическое развитие, форму головы, верхних конечностей, контуры лица.

Зачастую ортодонтическое лечение требует решения других проблем, и сочетается с терапией иных заболеваний. Поэтому перед началом курса врач выясняет причину, по которой развилась аномалия, ее форму и стадию. Имеет значение возраст и характер больного, условия, в которых тот проживает.

Полученные данные сравниваются с нормальными показателями и определяют план, мероприятия, необходимые приспособления терапевтического курса. После проведения диагностики и рентген-обследования изготавливаются слепки, которые учитывают индивидуальные особенности строения зубочелюстного аппарата.

Принципы и методы лечения

Главная задача, которая стоит перед ортодонтом - исправить морфологические нарушения и нормализовать процесс жевания, глотания, улучшить дикцию. Коррекция зубного ряда в большинстве случаев также помогает сделать внешность более привлекательной.

Внимание! Ортодонты считают, что лечение необходимо начинать, когда появляются первые молочные зубы. Тогда коррекция дает самый длительный эффект, поскольку в это время наиболее активно развиваются костные ткани, будучи при этом максимально эластичными. Это позволяет сократить сроки терапии.

Ребенка обязательно показывают ортодонту еще в двух возрастных промежутках:

с 6 до 8 лет;
11,5–15 лет.

Визит к специалисту в эти периоды необходим, поскольку родители могут не заметить аномалий роста зубов и челюстей. В эти периоды активизируется развитие челюстных костей, поэтому отклонения от нормы тоже бывает легко исправить.

В ходе лечения применяются следующие методы:

аппаратурный;
хирургический;
смешанный аппаратурно-хирургический;
вспомогательные;
функциональный.

К последнему относят, например, гимнастику, мануальную терапию, которые помогают избавиться от приобретенных и полученных при рождении нарушений зубочелюстной системы.

Лечение проводят в два этапа:

активный - устраняют аномалию;
ретенционный - закрепляют результат, чтобы обеспечить стойкую ремиссию.

Инструменты ортодонтии

В ортодонтии применяются следующие виды аппаратов и приспособлений:

лечебные - помогают устранить аномалии прикуса;
профилактические - предупреждают развитие зубочелюстных нарушений;
ретенционные - предназначаются для удержания терапевтического эффекта до полной перестройки.

В свою очередь, лечебные аппараты делятся на такие разновидности:

Некоторые особенности лечения взрослых

Легче всего исправить проблемы прикуса в детском возрасте. Однако иногда взрослым приходится обращаться к ортодонту за помощью, хоть тогда лечение протекает сложнее и большими проблемами - например, приходится удалять зубы, чего не нужно делать в более раннем возрасте.

У взрослых ортодонтия также помогает исправить деформации, которые появились после потери зубов, патологий пародонта, изменений, обусловленных возрастом. Зачастую стоматологическое лечение невозможно без помощи такого специалиста.

Процесс коррекции в случае, когда обращаются взрослые, довольно длительное. Очень часто приходится прибегать к хирургическим методам. Например, прибегают к компактостеотомии, при которой надрезают костную ткань и затем перемещают зубы. Этот метод используется и для зубного ряда у подростков.

Внимание! Исправление прикуса у взрослых во многом зависит от сопутствующих факторов - имеющихся патологий внутренних органов, степени выраженности самого дефекта. Наименее благоприятен прогноз для гнатического прикуса.

Выделяют довольно много признаков правильного прикуса. К ним относят:

ширину верхней дуги, которая должна быть больше нижней;
перекрываемость верхними зубами нижних на треть высоты коронки;
наклон на 113° передних верхних зубов по отношению к основанию верхней челюсти;
отсутствие промежутков между зубами;
совпадение центральных линий верхнего и нижнего зубного ряда с центральной вертикальной линией лица;
симметрия лица, которая выражается в одинаковом уровне глаз, ширины скул, овале в области нижней челюсти;
широкое и свободное открывание рта, без смещений, щелчков, боли;
отсутствие западания или выпячивания губ.

Отклонения от этих показателей - как у детей, так и у взрослых - должны быть поводом для обращения к ортодонту. Для этого достаточно обратиться в ближайшую стоматологическую клинику. При тщательном соблюдении рекомендаций специалиста удастся получить голливудскую улыбку и красивую, четкую дикцию.

Видео — Ортодонтия и исправление прикуса

Современная ортодонтия способна решить множество стоматологических проблем, включающих выпрямление зубов и исправление прикуса. Стоимость процедур, однако, может отпугнуть неподготовленных пациентов – зачастую длительное лечение требует значительных финансовых вложений. Но исправление прикуса играет огромную роль в состоянии здоровья, поэтому многие люди серьезно задумываются над этим вопросом.

Цены на стоматологические услуги: ортодонтия

Не секрет, что на выравнивание зубов цена достаточно высока. К наиболее масштабным и затратным этапам ортодонтического лечения относится устранение различных дефектов зубов, исправление прикуса в частности. Но в этой ситуации стоимость исправления прикуса вполне оправдана. Например, на небезызвестные лингвальные брекеты стоимость будет не менее ста тысяч рублей. При этом они полностью незаметно исправят все, даже самые серьезные, дефекты зубного ряда. Конечно, есть и более доступные варианты, которые могут уложиться в пятьдесят тысяч, однако в этом случае пациенту придется решить, что для него важнее – красота или экономия? На хирургическое исправление прикуса стоимость может быть достаточно высока, это тоже стоит учесть.

Нужна ли профилактика у ортодонта?

Профилактические сеансы оцениваются гораздо скромнее, нежели полноценное выравнивание зубов. Цены достаточно низкие и позволяют избежать развития неправильного прикуса, что наиболее актуально для юных пациентов, чьи зубки только-только начинают расти. К профилактике относится диагностика, во время которой определяется план лечения, проводится анализ и расчет, предварительная консультация и контрольный осмотр ортодонта и других врачей.

Сколько стоит исправление прикуса?

Конечно, окончательная цена на исправление прикуса у взрослых и детей зависит от множества факторов, к которым относится выбор стоматологической клиники и врача, выбор системы для выравнивания зубов и длительность лечения. На детское выравнивание зубов цены ниже, чем на взрослое – зубки молодых пациентов быстрее и легче реагируют на изменения. Однако можно выявить средние числа, характерные для разных этапов.

Немаловажную роль играет и то, включает ли исправление прикуса цены на все мелкие процедуры или в клинике указана стоимость только брекет-системы. Поэтому лучше заранее изучить возможные цены. Например, контрольный осмотр врача может быть как бесплатным, так и платным – обычно в пределах 400 рублей. Выбирая диагностику, стоит приготовиться к более серьезным тратам – от 1500 рублей. Цена на исправление прикуса включает множество нюансов, к которым может относиться снятие слепков, установка системы на одну или обе челюсти, снятие брекетов, проведение необходимой коррекции, анестезия и так далее. Дополнительный интерес пациентов в последнее время привлекают всевозможные аксессуары для зубов и брекет-систем.

Детское исправление прикуса: стоимость и цены

Несмотря на то, что современная стоматология позволяет устранять дефекты прикуса в любом возрасте, лучше озаботиться данным вопросом как можно раньше, в идеале – в детском возрасте. Детские зубки быстрее поддаются лечению. Цены на ортодонтию также ниже, так как малышам не требуется ставить серьезные и сложные конструкции. Юные пациенты прекрасно обходятся специальными пластинками, позволяющими в короткие сроки решить проблему с формированием неправильного прикуса.

В этом случае весьма актуальны регулярные профилактические осмотры. Врач ортодонт будет отслеживать правильность формирования прикуса, позволяя избежать кривого роста зубов.

При проблемах с зубами люди обращаются к стоматологам, не подозревая, что специальность их лечащего врача звучит по-другому. На деле практическая стоматология состоит из множества специализаций и специальностей.

В данном материале речь пойдет об ортодонтии - науке, изучающей аномалии в развитии зубочелюстного аппарата.

Кто такой ортодонт?

Ортодонт - врач-стоматолог, исправляющий дефекты прикуса, правящий челюсти и корректирующий зубные ряды.

Данный вид стоматологии изучает причины аномального развития челюстного аппарата и классифицируют патологии. В свою очередь, ортодонты, на практике, занимаются тем, что исправляют дефекты при помощи специальных методик, инструментов и дополнительных материалов.

Не менее важное направление в ортодонтологии - профилактика искривлений челюстей и зубов и предотвращение рецидивов заболеваний.

Направления ортодонтического лечения

В представлении пациентов ортодонт - врач-стоматолог, лечащий криво растущие зубы. Что верно, но это только часть работы ортодонта.

Основное направление ортодонтии - исправление врожденных или приобретенных аномалий прикуса и устранение причин, приведших к возникновению заболевания.

Патологии входящие в сферу деятельности стоматологов-ортодонтов:

В зависимости от времени развития клинических проявлений заболевания, патологии классифицируют как:

врожденные - кривизна молочных и постоянных зубов, полная или частичная адентия.
проявившиеся через какое-то время после рождения ребенка;
наследственные.

В обязанности врача отодонта входит:

подготовка и осуществление ортодонтического вмешательства;
замещение утерянных зубов;
коррекция направления роста зубов, формы челюстей, лицевой части;
подготовка к ортопедическим процедурам.

Состояние зубочелюстного аппарата непосредственно влияет на работу ЖКТ, а также имеет психологическое значение, так как связано с эстетическим восприятием индивидуума обществом.

Психологический дискомфорт, в свою очередь негативно отражается на работе нервной системы и внутренних органов, поэтому так важно, при проблемах с челюстным аппаратом, своевременно обратиться к ортодонту.

Детский ортодонт

Формирование правильного прикуса происходит в раннем возрасте, и обязанность родителей следить за ростом зубов и образованием зубного ряда ребенка.

При этом, родители совершают серьезную ошибку, решив, что молочные зубы не важны для нормального развития ребенка.

Внимание! Обнаружив дефекты прикуса немедленно обращайтесь к детскому ортодонту.

Стандартная схема лечения выглядит так:

Детские аномалии прикуса корректируются:

Назначением миотерапевтических упражнений для губ и языка, развивающих отдельные группы мышц - рецепторов мимики и жевания.
Установлением исправляющих прикус ортодонтических пластин.
Ношением кап - прозрачных накладок, для выравнивания отдельных зубов.

При сложных, запущенных искривлениях стоматологи ортодонты рекомендуют установку брекетов - несъемных корректирующих пластин. В стоматологических клиниках брекеты устанавливают детям после формирования коренного прикуса, в 11-12 лет.

Важно! Своевременное обращение к детскому ортодонту остановит развитие патологии прикуса, возникшего из-за аномального развития зубочелюстной системы.

Причины обращения

В основном, ортодонты - детские врачи:

Особые причины для визита к врачу:

вредные привычки ребенка;
устоявшееся ротовое дыхание;
врожденные патологии;
неправильная форма и направление растущих зубов.

Если не принять своевременно меры, аномалия перейдет в сложную форму.

В свою очередь обращение к стоматологу позволит задействовать действенные профилактические методы и избавит ребенка, в будущем, от многолетнего ношения брекетов.

Прием

Тем, кто никогда не посещал ортодонта, будет интересно узнать, как происходит лечение прикуса:

Диагностика завершается предложением пациенту выбрать подходящий из предложенных методов лечения.

Процедура лечения состоит:

Из установки корректирующей зубной ряд системы, и консультации о правилах пользования брекетами, ограничении в питании и особой гигиене полости рта.
Из плановых визитов к ортодонту, для определения промежуточных результатов, и регулировки брекетов.

Заключительный период коррекции зубочелюстного аппарата -ретенционный. Это:

снятие корректирующих пластин.
поддержка полученной коррекции ретейнерами (тонкая проволокой, крепящейся к зубам с внешней и внутренней стороны)

Минимальный срок ретенционного периода равен сроку лечения, но может быть большим и даже постоянным. Посещают ортодонта в ретенционный период каждые полгода.

Особенности работы

Специальность ортодонта в стоматологии престижная, высокооплачиваемая и годится для карьерного роста. Но чтобы стать даже начинающим специалистом, нужно закончить медицинский университет, интернатуру и только затем приступать к работе.

Специфика ортодонтологии - лечение детей, что требует навыков и знания детской психологии и выдержки.

Также специфика профессии - физические особенности организма врача: мелкая моторика рук и 100% зрение, иначе, можно нанести больному непоправимый вред.

Проблема выбора специалиста

Выбирая стоматолога на ближайшие несколько лет соберите о нем максимальное количество информации

Найти толкового ортодонта не просто, так как в работе специалиста присутствуют определённые особенности, когда важен не только результат, но и его квалифицированное закрепление.

Безусловно, что выбранный специалист должен разбираться в диагностике, и обладать практическими навыками в лечении.

Признаки профессионального уровня:

детальное консультирование с тщательным изучением патологии прикуса;
предоставление выбора пациенту при определении методов лечения;
наличие положительных результатов и ощутимое улучшение состояния в указанные сроки;
получение подробных инструкций по окончании основного периода лечения.

Итог лечения - ровные зубы и отсутствие дефектов прикуса.

Выбирая стоматолога на ближайшие несколько лет соберите о нем максимальное количество информации, в первую очередь, касающейся профессиональных достижений и опыта, попросите показать снимки зубов проходивших лечение пациентов и только после этого принимайте окончательное решение.

Важные качества врача ортодонта

Помимо медицинского образования и знаний, хорошему врачу ортодонту нужно обладать определенными психологическими качествами.

коммуникабельность;
умение держать себя в руках;
способность вызывать доверие у пациентов.

Обучение в университете, интернатура - полдела, вторая половина пути - приобретение практического опыта, который в итоге и делает из обычного врача высококлассного специалиста.

Как стать ортодонтом?

В общем, полное обучение стоматолога ортодонта продолжается 8- 9 лет.

Чтобы стать ортодонтом, нужно:

закончить высшее медицинское учреждение по специальности стоматолог.
Закончить интернатуру или ординатуру;
пройти обучение в образовательном центре для молодых специалистов.
Регулярно посещать курсы повышения квалификации.

Кроме того, приветствуются посещения лекций и семинаров коллег, чтение профессиональной литературы. Такие мероприятия позволяют оставаться в строю, своевременно узнавать о новых разработках, новых идеях и методах лечения в стоматологии.

Далеко не каждый сталкивался в своей жизни с понятием ортодонтии, но это именно то направление, которое касается практически всего мирового населения.

Аномалии с зубным рядом настолько разнообразны, что высококвалифицированным специалистам всегда будет чем заняться.

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – это особое направление в стоматологии, назначение которого кроется в исправлении аномалий зубного ряда. Ортодонт выявляет проблемы, связанные с зубным рядом, мешающие жевательной или речевой функциям и не соответствующие эстетическому виду. Задача доктора состоит в исправлении челюстных патологий, которыми страдают более 90 % населения земного шара.

Чтобы лучше понять спектр деятельности в области ортодонтии, следует выяснить, какие проблемы решает этот врач-стоматолог. Среди самых распространенных аномалий выделяют:

Кому-то может показаться, что неровные зубы или неправильный прикус – это обычная ситуация, не требующая внимания, которая отражается только на внешнем виде улыбки.

На самом деле искривление зубного ряда способно вызвать массу стоматологических проблем, начиная от распространенных кариеса или , до более серьезных заболеваний, которые лечатся оперативным вмешательством.

Ортодонт – это врач для людей разного возраста, так как смещение зубного ряда может произойти вследствие разных причин независимо от возраста. Только специалист в этой области сможет дать квалифицированные рекомендации относительно лечения и назначить курс по исправлению челюсти.

Арсенал возможных методов лечения

Ортодонтия предполагает применение трех основных методик лечения челюстных аномалий:

Первый способ подойдет только маленьким детям в период формирования челюстной кости. Это своего рода профилактические меры, которые за счет комплекса упражнений помогают зубному ряду встать ровно. Иногда миотерапию назначают в сочетании с другими видами лечения.

Аппаратное лечение предполагает использование специального оборудования, оказывающего необходимое воздействие на челюсть. К скальпелю приходится прибегать в совсем запущенных случаях, когда существует риск потери здоровых зубов.

Виды оборудования для восстановления челюсти

В ортодонтии выделяют оборудование для формирования челюсти двух видов: съемное и несъемное.

Съемные ортодонтические аппараты

Съемные аппараты бывают:

Одночелюстные надевают либо на верхнюю, либо на нижнюю челюсть для расширения зубного ряда и придания ему правильной позиции. Носят такой аппарат круглосуточно.
Двучелюстные пластины надевают ночью. Они способствуют правильному формированию челюсти. И те, и другие пластины изготавливают по индивидуальному проекту для каждого пациента в отдельности.

К съемными устройствам относят:

С недавних пор на рынке появились полиуретановые преортодонтические трейнеры , которые имеют стандартную форму и напоминают каппу. Пластина вставляется в ротовую полость, препятствует ротовому дыханию, фиксирует положение языка и зубного ряда. Профилактические протезы используют для детей в период смены молочных зубов постоянными. Этот аппарат является раздражителем, который ускоряет прорезывание и рост зубов, при этом препятствует деформации зубного ряда.
Если пациент склонен кусать губы или сосать пальцы, ему назначают пластинки Хинца . Такие вредные привычки негативно сказываются на формировании челюсти, но с помощью оборудования можно избежать нежелательных последствий.
Каппы и позиционеры являются ретенционными аппаратами, которые помогают закрепить полученный результат и постепенно разгрузить челюсть после проводимого курса лечения.

Несъемные устройства

Насчитывают огромное разнообразие несъемных аппаратов для ортодонтического лечения, так как именно этот метод является наиболее эффективным для устранения аномалий любой степени тяжести. Чаще всего большинство из них называют брекетами .

В общих чертах все разнообразие механической техники можно разделить на несколько групп:

Лечение в ретенционный период

После того, как основной курс по формированию челюсти завершен, необходимо дополнительно пройти ретенцию. Так называют процесс по закреплению достигнутого результата. Как уже было упомянуто ранее, в ходе лечения используют как съемные, так и несъемные аппараты.

Сразу после устранения аномалии челюсти применяют ретейнеры, позже отдают предпочтение каппам, и только спустя назначенный ортодонтом срок можно отказаться от дополнительного оборудования. В течение всего ретенционного периода врач контролирует изменения, проходящие внутри челюстного ряда, дабы не начался обратный процесс.

Существуют обстоятельства, которые могут повлиять на положительный ход ортодонтического лечения после снятия механических аппаратов, если не проводить ретенцию. Среди них:

возможный рост зубов, например, зубов мудрости;
лечение может ввести зубы в нестабильное положение, что без должного контроля вызовет ремиссию;
сильное воздействие на десны и зубы в процессе лечения, которое требуется уменьшать порционно.

Когда и зачем посещать врача-ортодонта?

У большинства людей сложилось устойчивое мнение, что врач-ортодонт нужен только детям, и, если в свое время зубной ряд не поменяли, то взрослому человеку уже поздно

Это самое настоящее заблуждение, так как повлиять на зубной ряд можно в любом возрасте, но чем быстрее будет устранена аномалия, тем выше шанс избежать ряда проблем, вызываемых неправильным прикусом.

Обязательным условием является посещение ортодонта детям дошкольного и школьного возраста.

В это время начинают меняться зубы, формируется челюстной ряд. Чтобы вовремя выявить проблему и оказать соответствующие меры, визит к специалисту в области ортодонтии откладывать не стоит.

В любом случае ребенку дошкольного возраста никто не назначит полноценного лечения, так как установить несъемное оборудование невозможно.

Молочные зубы находятся в стадии рассасывания корней, они весьма неустойчивы, поэтому закрепить брекеты на них не представляется возможным. В ранние годы можно использовать съемные аппараты, которые помогут формировать челюсть, пока она еще не сформировалась полностью.

В подростковом возрасте уже можно поставить полноценный аппарат, который исправит существующие проблемы и приведет улыбку в порядок. Как правило, посещать ортодонта можно, когда выросли все постоянные зубы.

Исключением являются зубы мудрости, которые могут и вовсе не вырасти. Перед назначением лечения врач делает рентгеновский снимок, изучает состояние челюсти и планирует курс лечения в зависимости от направления исправления аномалии.

Взрослые часто даже не задумываются о том, что можно изменить неправильный прикус или выровнять ряд. Их смущает необходимость носить брекеты, которые смотрятся несолидно.

Но нужно отметить, что сегодня доступно использование прозрачных материалов или установка аппарата с внутренней стороны зубного ряда — . Это и эстетически приятно, и позволит совершенствовать челюстную область лица.

Взрослые часто вынуждены обращаться к ортодонту при , смещении зубов и прочих проблемах, способных повлиять на сформированный ряд.

В связи с тем, что уплотнение зубов или появление больших щелей между ними чревато нежелательными последствиями стоматологи нередко советуют посетить специалиста по формированию зубного ряда.

Ортодонтия существует уже давно, но далеко не каждый понимает важность этого направления в стоматологии. Правильная челюсть – это не только эстетически привлекательный вид, это здоровье полости рта и всех связанных с ней систем. И лучше для пациента, чтобы проблема с аномалией зубного ряда была решена как можно скорее.