Анализ пцр на зппп. Что делать после лечения уреаплазмы: когда сдавать анализы для контроля? Пцр после антибиотиков

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "анализ пцр на зппп" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: анализ пцр на зппп

2012-05-22 18:40:35

Спрашивает Vikki :

Здравствуйте! Помогите разобраться! У мужа уже который раз возникает баланопостит (красные пятна на головке, неприятный запах, покалывания в головке как бы внутри канала), то есть имеет место хроническое течение. Не можем забеременить. Мои анализы (ПЦР на ЗППП, бакпосев) в норме. Обратились к урологу. Обследовались на ЗППП методом ПЦР - ничего не обнаружено, сдавали бакпосев мазка, высеялся энтерококк фекалис 10 в 4ст. Пропил антибиотики к которым был чувствителен э/ф (авелокс 14дн + вибрамицин 10дн). Во время приема было сильное обострение баланита с эрозивными пятнами (наверное кандидоз). Муж почувствовал улучшение состояния после терапии. Через месяц после окончания лечения сдали опять бакпосев, но результат такой: энтерококк фекалис 10 в 4ст, стрептококк гемолитикус не гр.А 10 в 6ст. Снова пить антибиотики я не разрешила ему. Прошло полгода, но его все равно постоянно беспокоят периодические обострения. Вчера опять сдали бакпосев на флору и грибы, мазок и ПЦР. Не знаем к какому врачу уже обращаться и что делать. Посоветуйте что-нибудь и помогите разобраться!
(ТРУЗИ предст.железы - без патологии, железа не увеличена, микроскопия секрета пр.ж. - лейк.10-15, в спермограмме- агглютинация +++ 10%, активноподвижные 30%, остальные показатели в норме). Заранее спасибо,

Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич :

Здравствуйте! Учитывая наличие частых баланопоститов рекомендую Вашему мужу сделать циркумцизия (обрезание). а наличие 30% активноподвижных форм немного маловато.

2011-03-21 11:26:52

Спрашивает настя :

Здравствуйте! Около 8 дней назад начало тянуть поясницу и бока живота. Потом это прошло и поднялась температура до 37.4. Затем я сдала анализы пцр на зппп и у меня обнаружили только герпес 6 типа. Гинеколог выписала вальтрекс, который я принимаю 4 день но температура по прежнему держится 36.9 - 37.3 и неприятные ощущения в подчелюстных лимфоузлах...у меня и моего молодого человека вич не обнаружен. Что в такой ситуации нужно делать? Правильно ли назначено лечение?Какие исследования необходимо ещё пройти?

2016-03-02 13:08:38

Спрашивает Олена :

ЗППП. Хламидиоз.
В январе этого года проявились симптомы:
-между менструациями появились кровянистые выделения
-болевые ощущения во время секса
-болевое мочеиспускание
-зуд в интимном месте
Сдала анализ ПЦР на инфекции.
(Урогенитальное здоровье: ПЦР, у/г соскоб, качественное определен.)
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma hominis
Ureaplasma species
Gardnerella vaginalis
Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
(Бакпосев на микрофлору (у/г) + антибиотикограмма)

Положительные: Chlamydia trachomatis и Gardnerella vaginalis

Врач назначила мне: Юнидокс(30 таб), Азакс (6 таб), Циклоферон (10амп), Эрбисол (10амп),Карсил, protargoli 4%. Моему партеру пока ничего.

У меня возник вопрос, целесообразности такого количества препаратов, ведь многие лечат одними таблетками либо свечами. Да и уколов очень боюсь, травма с детства.

Получив результаты анализов, обращалась к двум венерологам, гинекологу, урологу. И ни один из врачей не задал ни одного вопроса! Просто каждый посмотрел анализ и сказал -лечить обязательно, схема лечения стоит столько-то. Все. А правда последний дал список препаратов который купить (выше перечисленный) и приходить уже с ними.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Необходимо обязательное лечение обоих половых партнёров. Хламидиоз - это коварная инфекция, вызывающая бесплодие женское и мужское, поражение суставов, глаз. Поэтому не тяните, самое главное заняться собой и пройти лечение. Мужчиной занимаются уролог или андролог. На момент лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

2015-12-12 04:33:21

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте, на протяжении пяти лет меня беспокоит дисбиоз влагалища. Выделения с запахом тухлой рыбы, нестерпимое чувство жжения, температура 37"1 вечером. Была у многих гинекологов, эндокринолога, лора,даже у венеролога. Сдавала кучу анализов. Пцр, бакпосевы, цитологию, кальпоскопия, кровь на гормоны, сахар.У меня всё ищут зппп, но находят только кишечные бактерии, на фоне которых началось воспаление шейки и слизистой влагалища. Назначают лечение постоянно антибиотиками и свечами. После первого применения которых, жжение становится невыносимым. Я уже опустила руки, секс для меня каторга, после него бывают циститы. Даже спать не могу ночью.Сколько я выпила антибиотиков просто кашмар. Начались кожные высыпания типа лишая, появились пробки в горле, хотя ангиной не болею лет 30 уже, упадок сил. Гемороем не страдаю. Кишечник работает как часы,так как пробиотики принимаю постоянно, прописала их сама себе, ума у врачей не хватает, что бы мне их назначить. Стул каждый день. Сдавала анализ на дисбак кишечника, все в норме.Выкачка денег просто какая то. Последний бакпосев из влагалища показал е.коли 10в7 и энтер.фикалиес 10в7. Ни каких инфекций больше не обнаружено. Что посоветуете еще сделать или пройти. Куда обратиться? Чем лечить?

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Тут антибактериальное лечение не требутся, оно может только усугубить ситуацию. Правила портала запрещено упоминание названий препаратов и, тем более, доз. Найдите адекватного гинеколога!

2015-11-25 08:11:29

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте, на протяжении пяти лет меня беспокоит дизбиоз влагалища. Выделения с запахом тухлой рыбы, нестерпимое чувство жжения, температура 37"1 вечером. Была у многих гинекологов, эндокринолога, лора,даже у венеролога. Сдавала кучу анализов. Пцр, бакпосевы, цитологию, кальпоскопия, кровь на гормоны, сахар.У меня всё ищут зппп, но находят только кишечные бактерии. Назначают лечение постоянно антибиотиками и свечами. После первого применения которых, жжение становится невыносимым. Я уже опустила руки, секс для меня каторга, после него бывают циститы. Даже спать не могу ночью.Сколько я выпила антибиотиков просто кашмар. Начались кожные высыпания типа лишая, появились пробки в горле, хотя ангиной не болею лет 30 уже, упадок сил. Выкачка денег просто какая то. Последний бакпосев из влагалища показал е.коли 10в7 и энтер.фикалиес 10в7. Ни каких инфекций больше не обнаружено. Что посоветуете еще сделать или пройти. Куда обратиться? Такое ощущение что в Новосибирске намеренно врачи калечат лечением, что бы только ходили к ним постоянно...

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Евгения! При подтвержденном дисбиозе влагалища принимать антибиотики ни в коем случае нельзя, т.к. они провоцируют еще больший дисбактериоз. У гастроэнтеролога Вы консультировались? Проблем с прямой кишкой в виде геморроя нет? Вам назначались какие-либо пробиотики? Половой партнер обследован? При желании напишите пожалуйста подробнее.

2015-11-01 20:42:50

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте, у меня следующая проблема. Дочь- студентка,18 лет. При медосмотре обнаружили эндоцервицит, сдала анализ на ЗППП. Методом ПИФ обнаружили хламидиоз. Врач сказала, что учитывая жалобы(боли, выделения), данные кольпоскопии(эндоцервицит) и УЗИ-диагноз Хламидиоз почти не вызывает сомнений. Назначено: Гинекит-1,2,7,14,21 дни; "Неотризол" №10, "Гексикон"№10+"Карсил". После проведенного лечения врач недовольно сказала, что обязательно нужны были ванночки, без них не вылечиться. Обратились в частную клинику. Назначен "Цифран СТ" по 1 т -2 раза в день-10 дней+"Гексикон"№10, "Энерлив". Сейчас ставим свечи "Гинофлор"и "Дистрептаза". На фоне проведенного лечения незначительное улучшение, боли внизу живота уменьшились. При кольпокскопии-эндоцервицит сохраняется, но краснота уменьшилась. По моему настоянию сдан анализ ПЦР на хламидии и врач назначила IgG к Chl. Tr. У дочери т-ра 37, боли в костях и суставах. Подскажите, как дальше быть? Спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Наталья! Если дочь прошла курс лечения, значит необходимо сдать контрольный анализ (ПЦР вполне подойдет) для оценки эффективности лечения. Неизвестно, или субфебрильная температура и боли в костях и суставах связаны с инфекцией, а не вирусом, например. За эндоцервицитом можно просто наблюдать в динамике, учитывая возраст, это подростковые изменения и лечения не требуется. Если анализ снова покажет присутствие хламидий, значит потребуется еще курс антибиотикотерапии.

2014-12-22 11:00:24

Спрашивает Ирина :

Добрый день! Беспокоили выделения из влагалища, неприятный запах. 2 раза за этот год была молочница. Стандартные мазки показывали кокковую флору. При сдаче ПЦР на ЗППП все отрицательно: Gardnerella Vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma species, Chlamydia trachomatis - всё отрицательно. По результатам бакпосева обнаружено Lactobacterium 10*5 КУО/мл, E.coli 10*5 КУО/мл. Ощущался болезненный зуд на входе во влагалище и уретре, сухость, частые позывы к мочеиспусканию,скудные месячные. Прошла лечение антибиотиком Цефтриаксон, попутно пила Пробиз-Фемина (прошла курс - 2 упаковки по №30), но на фоне этого после антибиотиков обострилась молочница. Гинеколог сказала поставить Залаин 1 овулу, также применяла мазь Залаин, а также Спорагал - 200 мг 5 дней перорально. Молочница прошла (пересдала мазок - грибов в мазке не нашли),гинеколог сказала, что все еще имеется воспаление - лейкоциты, эпителиальные клетки, и назначила спринцеваться и подмываться Цитеалом, после спринцевания ставить свечи Повидин на протяжении 5 дней, затем - капсулы Вагисан 7 дней. Также на фоне лечения у меня обострились проблемы с кишечником, сижу на диете, врач прописала пить капли Нукс-вомика гоммакорд, а также Экобиол - 1 капс. в сутки (№20) , затем капсулы Вагисан - 1 капс. в сутки (№14). После подмывания цитеалом+свечей повидин зуд ощутимо уменьшился. Вопрос: стоит ли мне пересдать анализы? если да, то когда и какие? достаточна ли предложенная схема лечения? лечусь уже почти три месяца, устала, если честно.
Заранее большое спасибо за ответ!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Ирина, добрый день! Результат лечения зависит не от количества принятого лечения, а от того, как организм реагирует, как работает иммунитет, чувствительность инфекции к антибиотикам,.... Работа иммунитета зависит от работы кишечника, поэтому если у Вас есть в этом плане проблемы, то самое первое - начинать нужно с него. Если Вы прошли лечение, то ничего не мешает повторить обследование - хотя бы бак.посев выделений и бак.посев мочи. Желательно обследоваться на вирусную инфекцию: герпес, цитомегаловирус, папиллома вирус, РВ, ВИЧ, гепатит. Часть обследований можна сдать в пределах Ж.К.

2014-08-21 17:55:02

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте. Пол года назад у меня начались обильные выделения прозрачного цвета, без запаха. Через неделю после их начала сдала анализы на все ЗППП. Уреплазма методом ПЦР у меня не была обнаружена совсем, как и другие боолезни. Сейчас появился мужчина. На 3-й день после полового акта я сдала анализ и у меня обнаружили уреплазму в количестве 10*5.6. Также на 3-й день у меня появился сильный зуд в области уретры, выделения также продолжаются. Болей пока нет, но, чувствую, они не за горами. Вопрос: могла ли уреплазма развиться на 3 дня до такой степени, или был ошибочный результат в первых анализах и источником инфекции являюсь всё-таки я?

Многие интересуются после лечения уреаплазмы: когда сдавать анализы и что это за анализы? Действительно, для определения эффективности проведенной антибактериальной терапии уреаплазмоза к обязательному проведению рекомендован контрольный анализ. Кому-то из пациентов не терпится, они рады провериться хоть на следующий день по окончанию лечения. Однако спешка тут совершенно не уместна. Чтобы не получить ложный результат и не подвергнуться вторичному лечению заболевания, которого уже не существует, нужно выдержать определенный временной интервал после окончания курса приема лекарств. И уже тогда идти сдавать биоматериал для исследований на уреаплазмоз. Точнее установить отсутствие (или еще наличие) заболевания поможет знание конкретных сроков для проведения вторичного анализа и подходящего метода такого контроля.

Уреаплазмы относят к условно-патогенным микроорганизмам (что-то среднее между бактериями и вирусами). Они не имеют ни клеточной мембраны, ни своей ДНК. Этот микроорганизм является обитателем слизистых оболочек органов мочеполовых путей. Всего выделяют 8 типов уреаплазм, однако провокатором уреаплазмоза является только один вид - urealyticum.

Наиболее распространенный путь заражения уреаплазмозом - половой. Также может заразиться ребенок от матери, еще будучи в ее утробе либо в период родов.

Сроки выполнения контрольной проверки на уреаплазму

Наличие большого желания поскорее узнать о результатах предпринятых лечебных мер не должно послужить поводом для спешки. Должно пройти достаточное количество времени, чтобы четкая схема приема препаратов оправдала свое воздействие. Оптимальным принято считать сдачу второго анализа на уреаплазменную инфекцию по прошествии одного месяца после проведенного курса лечения. Такой интервал позволит исключить обнаружение данных микроорганизмов. Этот отрезок времени необходимо соблюдать всем: и тем, кто занимается планированием ребенка, и тем, кто занимался лечением воспалительного процесса.

Разновидности анализов на уреаплазму для контроля лечения

Пациентам, прошедшим курс лечения от уреаплазменной инфекции, обязательно рекомендуется пройти исследования для установления успешности проведенной терапии. Добросовестные доктора сами просвещают своих подопечных, консультируя по вопросу вторичного обследования и по вопросу, когда сдавать анализы после лечения уреаплазмоза. Но бывает так, что после назначенного лечения пациент остается неосведомленным насчет прохождения контроля по своему заболеванию или может запамятовать сроки контрольной проверки. Далее можно получить исчерпывающую информацию по интересующей теме.

Что первичное, что последующее обследование на инфекцию может быть проведено посредством различных методик. Однако для выполнения контрольной проверки существуют некоторые требования, которые обычно соблюдают для получения более достоверного результата о состоянии здоровья, а не ложно положительного или ложно отрицательного.

Уреаплазменные микроорганизмы поддаются обнаружению при выполнении таких методик, как:

серологическое исследовании крови;
бак посева;
полимеразно-цепная реакция;
микроскопическое исследование.

Для контроля прибегают к первым трем из указанных методик. Далее о каждой из них будет рассказано в отдельности.

Серологическое исследование венозной крови

Назначением серологического метода является нахождение антител к возбудителю инфекции в крови человека. Для получения биологической жидкости для исследований забор крови осуществляют из локтевой вены преимущественно в утренние часы. На сдачу крови пациент должен явиться на голодный желудок. Время, через которое будут готовы результаты анализа - от 5 дней до недели. Недостаток данной методики - низкая точность, поскольку в целом в организме уреаплазм содержится меньше, чем непосредственно в очаге поражения. При данном обследовании невозможно идентифицировать и тип уреаплазмы.

Приняв решение пройти контрольную проверку по окончании лечения уреаплазменной инфекции по методике ИФА, нужно принять во внимание следующий факт: даже у полностью вылеченного человека в организме продолжительный период будут отмечаться иммуноглобулины G класса. Поэтому и при таком обследовании результаты могут оказаться недостоверными, что потребует от пациента продолжать посещать медицинские кабинеты и бороться с уже отсутствующим заболеванием.

Полимеразно-цепная реакция считается самой точной из всех существующих диагностик. Но только в том случае, если анализ сдается впервые и требуется выявить наличие патологических микробов. Для его выполнения задействуют биоматериал: содержимое уретры, цервикального канала матки или стенок влагалища. Важными условиями его проведения считаются запрет на гигиенические процедуры в день проведения и запрет на мочеиспускание за 2-3 часа до анализа. Так биоматериал не смоется ни водой, ни мочой и сохранится в нужном количестве и состоянии. Также запрещается пользоваться местными контрацептивами и препаратами за пару дней до взятия мазка.

Для контрольного проведения мазка высокочувствительная методика ПЦР не совсем уместна. Врач может ее предлагать и в такой ситуации. Но это не совсем правильно. Дело в том, что не содержащий к этому времени вирусов исследуемый материал может их показать. А на самом деле за вирусы будут приняты погибшие уреаплазмы, ДНК которых и может быть найдено. Поэтому полученный таким путем результат окажется тоже весьма сомнительным.

Культуральное исследование материала или бактериальный посев

Бактериологический посев (культуральный метод) самый точный из всех анализов в ситуации с уреаплазмой. Для его проведения отбирают пробы из канала шейки матки, со слизистых уретрального канала, с влагалищных сводов. Далее отобранный материал сажают в особую питательную среду. Так выращивают уреаплазмы. При таком методе выявления инфекции становится возможным выявить не только само наличие существования микроорганизмов, но еще и подсчитать их в количественном выражении. В ходе подобного эксперимента изучается и восприимчивость микробов к разнообразным антибиотическим медикаментам. Эта восприимчивость может подтвердить эффективность подобранной схемы терапии при уреаплазмозе.

Наиболее оптимальным и полезным при вторичном исследовании на уреаплазмы оказывается именно бактериальный посев.

Он позволяет установить, сохранился ли возбудитель уреаплазмоза на поверхностях слизистых оболочек. При сравнении результатов, полученных при культуральном анализе, имеется возможность сопоставить титры и оценить степень снижения количества микроорганизмов в анализируемой жидкости. То есть можно будет судить о терапевтической эффективности лекарств, подобранных врачом.

На данную условно-патогенную бактерию организмом не вырабатывается иммунная защита. В связи с чем в данном вопросе приоритетным должен стать вопрос укрепления иммунной системы. Здоровый иммунитет - надежный барьер от активности, проявляемой со стороны уреаплазм. Элементарная контрацепция при вступлении в половые отношения поможет избежать вторичного инфицирования уреаплазмозом.

Диагностика венерических болезней включает несколько основных видов исследований. Через какое время сдавать анализы на ЗППП должен определить врач после осмотра. Большинство половых инфекций начинают явно проявляться только после инкубационного периода, в течение которого микроорганизмы активно развиваются в мочеполовой системе. При этом внешних признаков заболевания нет, но специалист при осмотре может заметить изменения в слизистых оболочках и выделениях из уретры и половых органов, которых сам пациент пока не ощущает.

Не нужно ждать появления характерных симптомов прежде чем обратиться к венерологу для обследования. Сразу после незащищенного полового акта нужно сдать анализы на ЗППП.

Современные виды исследований позволяют выявить инфицирование уже на ранней стадии, поэтому затягивать визит к венерологу не стоит. Если произошел контакт с малоизвестным или ненадежным партнером, важно своевременно обратиться к врачу и пройти специализированное обследование.

Однако сразу это делать может оказаться нецелесообразно и мало информативно. Через сколько дней делать анализ на ЗППП, зависит от типа возможного заболевания и выбранного/предложенного исследования. У каждого вида инфекции своя продолжительность инкубационного периода. Выявить наличие возбудителя до того, как он разовьется и размножится в организме очень сложно. Многие виды применяемых исследований в такой ситуации просто не эффективны.

Чтобы разобраться в вопросе, через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, стоит обратить внимание на инкубационный период самых распространенных венерических болезней:

для гонореи период развития составляет от 2 до 5 дней;
для гонореи в ассоциации с трихомониазом от 7 до 10 дней;
для сифилиса — от 2 недель до 6 месяцев;
для хламидиоза — от 2 недель до 2 месяцев;
для ВИЧ-инфекции — от 2 недель до 6 месяцев.

Скорость инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека, активности его иммунной системы. Чем сильнее сопротивляется организм, тем медленнее развиваются патогены. Через сколько после заражения покажет анализ ЗППП определяется видом исследования. К наиболее распространенным и информативным видам анализов на выявление половых инфекций относятся:

Бактериоскопия — изучение окрашенного или неокрашенного мазка под микроскопом. Данным методом можно обнаружить генитальный герпес, бактериальные и грибковые инфекции. Продолжительность самого исследования зависит от применяемой техники, возможен вариант экспресс-анализа, при котором результат будет готов уже через 15-20 минут.
Бакпосев — более сложное и продолжительное исследование, при котором биоматериал (кровь, моча, мазок уретры или влагалища) помещают в специальную питательную среду. Если в материале присутствуют патогены, они начинают активно размножаться, что становится очевидным при дальнейшем изучении. Длительность исследования зависит от типа возбудителя и может продолжаться период времени от 2 суток до 2 недель. Благодаря этому анализу, специалисты могут точно установить вид и совокупность патогенов, подобрать активные против них препараты.
ПЦР-диагностика — наиболее точный и информативный вид исследования, позволяющий выявить любые виды инфекционных патогенов (в том числе ВИЧ и гепатит). Во время исследования определяется ДНК возбудителя, при этом не имеет значения насколько активно успели размножиться патогены. Высокая точность и чувствительность этого анализа позволяет диагностировать инфекцию даже при крайне малом количестве патогенов. В качестве биоматериала для исследования могут быть использованы различные жидкостные среды организма (моча, кровь, сперма), чаще всего проводят анализ крови. Продолжительность исследования 4–5 часов.
Иммуноферментный анализ (ИФА) — исследование крови, направленное на выявление антител к инфекционным возбудителям. При иммунологическом изучении крови выявляются антитела к патогенам, наличие которых свидетельствует о факте инфицирования. На проведение данного анализа потребуется не более суток.

Из всех видов исследований наибольшей точностью обладает ПЦР-диагностика. Через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, должен решить специалист. К венерологу в подобной ситуации стоит обратиться сразу. Если через несколько дней после случайного секса, появились признаки заболевания, нетипичные ощущения или подозрительные симптомы, то на прием к врачу нужно записаться обязательно.

Признаки венерических заболеваний

Половые инфекции могут проявляться по-разному, но есть ряд симптомов, по которым можно заподозрить наличие заболевания. К ним относятся:

раздражение слизистых оболочек половых органов и уретры;
обильные или нетипичные выделения из половых органов и мочеиспускательного канала;
боль в паховой области;
жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
болевые ощущения при интимной близости или после полового акта.

Если подобные симптомы сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела и ломотой в суставах, то ответ вопрос через сколько дней нужен анализ ЗППП становится очевидным — немедленно!

Анализы на ЗППП – через сколько дней сдавать

Исходя из всех вышеприведенных факторов и клинической практики, специалисты советуют:

Обратиться к венерологу в ближайшие дни после того, как произошел незащищенный половой контакт с малоизвестным партнером.
Регулярно выполнять обследования при наличии нескольких сексуальных партнеров одновременно.
Сдать анализы на ЗППП при появлении нового партнера.
Немедленно обратиться к врачу при первых признаках венерического заболевания.
Независимо от срока давности после случайного контакта необходимо провести диагностику на ЗППП при планировании беременности.
Наиболее информативным и точным исследованием на половые инфекции является ПЦР-диагностика. При возможности имеет смысл провести именно этот анализ.

На вопрос через сколько сдавать анализы на ЗППП, в венерологии определяется срок в две недели. То есть, через 14 дней после контакта большинство половых инфекций уже можно выявить и идентифицировать.

Если у человека произошел незащищенный половой контакт с малознакомым или случайным партнером, нужно обратиться к врачу дерматологу-венерологу. Даже если непосредственно после интимной близости нет никаких изменений в самочувствии, инфекция может скрыто развиваться в организме. Сдать анализы на ЗППП после незащищенного секса, чтобы обезопасить себя от развития опасной патологии с возможными осложнениями, вполне логичное и правильное решение.

16/04/2004, Tan
Обязательно ли удалять ВМС для лечения хламидиоза и уреаплазмоза?

17/04/2004, Ольга
После полового акта начинаются выделения (лейкоциты). Пройдя курс Геналгина (по назначению врача) воспаление прошло, анализы на инфекцию отрицательные. Мой молодой человек обратился к урологу и ему сразу же (без резул. анализ.) прописали медикаменты, которые необходимо принимать нам одновременно (для профилактики). Это: азитрокс (доза 250 мл), полиоксидоний (6мл), дифлюкан (150мл). Стоит ли мне принимать эти препараты? Сейчас меня ничто не беспокоит.

Логично было бы и Вам и партнеру, перед приемом антибиотика, все-таки выявить инфекцию. Надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес. Именно эти инфекции вызывают повышение количества лейкоцитов в мазке, а сами они в мазке не видны.

17/04/2004, Мария
Подскажите, пожалуйста, достаточно ли одного визита к Вам, что бы вы назначили схему лечение хламидиоза. На сколько дней мне необходимо приехать в Москву? Я уже принимала следующие антибиотики: ципрорбай, доксебене, максаквин, заноцин, таривид, клацид,вильпрафен, метациклин, абактал, суммамед, юнидокс.На все другие инфекции рез.отрицат. - ПЦР. Лечусь 5 лет. Взялись бы Вы назначить мне эффективный курс лечения? Каковы мои шансы? Если да, то сколько стоит в Вашем центре консультация с назначением лечения и сколько стоит анализ ПЦР на одну инфекцию?

Достаточно приехать в Москву на 1-3 дня. В первый визит Вы сдаете ДНК (ПЦР) количественные анализы, по 250 руб за каждую инфекцию. Я рекомендую сдать посев на хламидию, с определением ее чувствительности к антибиотикам. Раз Вы прошли столько курсов лечения, не логично ли сначала выбрать целенаправленный антибиотик? Консультация стоит 600 руб, посев - 350 руб. На следующий день, во 2-ой половине, ДНК-анализ готов, посев готов через 6 дней. Но, при ограниченном времени пребывания в Москве, и результаты анализов, и курс лечения я смогу выслать вам почтой или электронной почтой. Перед выездом в Москву, позвоните и запишитесь на прием.

18/04/2004, Анжела
Врач обнаружил у меня уреаплазму (какая-то легкая степень). У меня к Вам вопрос. Мешает ли это инфекция забеременеть? Что Вы скажете по поводу лекарства Максаквин? Эффективно ли оно?

При наличие уреаплазмоза беременеть не советую, уреаплазмы прочно держат 1 место, как причина прерывания беременности и гибели эмбриона. Легкая форма, носительство уреаплазм, при беременности переходит в острый уреаплазмоз, с размножением инфекции. Если они проникнут в матку - дело плохо, они мешают контакту плодного яйца со стенкой матки. Поэтому, даже при носительстве уреаплазм, надо провести комплексное лечение. Максаквин - хороший препарат, но одного его будет недостаточно. Проведите такой курс лечения: Максаквин, по 1 таблетке (400 мг) в день, драже Макмирор по 1 драже 3 раза в день, оба препарата надо принимать через 2 часа после еды, совместно с супругом, в течение 7 дней. Для Вас - во время месячных. Инъекции Глутоксим, по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После Далацина воспользуйтесь свечами Гинезол-7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин - восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день. Затем - БИФИ-ФОРМ, по 2 капсулы в день. На фоне восстановления микрофлоры - инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле 2 раза в неделю. 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

19/04/2004, Егор
У меня есть подруга она живет в России, а я в Казахстане. Она сдавала кучу анализов на ЗППП и у нее обнаружили УРЕАПЛАЗМУ. Это действительно ЗППП? Откуда уреаплазма могла появится у нее? И она и я ни с кем другими не имели половых контактов 100%. У меня никаких проблем нету у ее до приема врача тоже ничего не беспокоило, просто пришла на профилактику нашли эрозию, а теперь еще и это! Пожалуйста расскажите мне более подробно об этом заболевании! Как я понимаю половую жизнь пока следует прекратить? И можно возобновить только после курса лечение когда это всё исчезнет? Мне следует сдавать анализы или у меня это есть 100%?Можно ли заниматься оральным сексом во время лечения? Можно ли заниматься традиционным сексом с использованием презерватива?

Уреаплазма - самый распространенный вид ЗППП, в наше время. ЗППП - не венерические заболевания, кроме полового пути заражения, распространяются еще и через воду (купание в бассейне, реке, озере, пруду, туалет половых органов водой из-под крана). Коварство этой инфекции состоит в том, что она могла попасть в организм давно, существовать скрыто, в виде носительства, не вызывая никаких отрицательных явлений. В момент снижения иммунитета, уреаплазмы размножаются, и вызывают острое заболевание. У женщин формируется спаечный процесс в малом тазе, у мужчин сразу нарушается образование сперматозоидов, увеличивается количество неподвижных и патологических форм сперматозоидов. Вам с Вашей партнершей надо пройти комплексное лечение, на время которого необходимо воздержание от половой жизни. После окончания лечения можно жить половой жизнью с презервативом до получения контрольных анализов.

20/04/2004, Tss
У меня есть несколько вопросов, которые ставят в тупик и меня, и моего лечащего врача. Начну с того, что в мае прошлого года я забеременела. На сроке 15 недель врач направил меня сдать анализы на половые инфекции: кровь (на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы) и мазок (на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и гарденеллы). Результат оказался везде отрицательный за исключением мазка на хламидии - их якобы обнаружили. Посмотрев на эти результаты, врач сказала, что анализ крови более точный, и лечения от хламидиоза не назначала. Нужно сказать, что беременность протекала с осложнениями: на сроке 13-14 недель попала в больницу с тонусом матки, а в 33 недели обнаружили сильную ФПН и признаки СЗРП. Кончилось все тем, что ребенок умер еще в утробе на 38 неделе от сильной гипоксии, а также при нормальном росте 50 см был гипотрофичным (2100 г). Через 2 месяца после родов у меня снова взяли анализ на половые инфекции в другой лаборатории (соскоб из матки и цервикального канала на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и гарденеллы). На это раз анализ выявил наличие уреаплазм и микоплазм, а хламидий - нет. На основе этого врач назначила лечение уреаплазмоза мне и мужу (юнидокс, циклоферон, нистатин, поливитамины, клион Д). Поскольку я засомневалась в наличии уреаплазм и микоплазм (ведь до этого не было), то снова обратилась в лабораторию и сдала кровь. И снова пришел отрицательный нет антител IgG ни на хламидии, ни на уреаплазмы, ни на микоплазмы. Не хочу принимать сильные антибиотики без надобности, поэтому ответьте, пожалуйста: 1. какому из результатов верить - первому, второму, или третьему? 2. может ли быть так, что инфекции присутствуют в мазке или соскобе и отсутствуют антитела к ним в крови? Получается, мой организм отказывается с ними бороться? 3. могут ли в крови присутствовать только антитела IgM и при этом не быть IgG? 4. могла ли половая инфекция привести к такому смертельному воздействию на плод?

Кровь показывает антитела к инфекциям, имуноглобулины класса G - свидетели контакта с инфекцией. Если антител к инфекции нет, то это не отсутствие инфекции, а иммунодефицит. Точная диагностики - ПЦР или ДНК, когда в соскобах слизистой оболочки канала шейки матки и мочеиспускательного канала находят ДНК самих возбудителей. Микоплазмы и уреаплазмы прочно занимают 1 место, как причины прерывания беременности и гибели плода, из-за нарушения контакта плодного яйца и плаценты со стенкой матки, отсюда и ФПН, и гипоксия с гипотрофией плода. Курс лечения Вам назначали устаревшими препаратами, он неэффективен. Теперь надо предохраняться от беременности в течение года. За этот год надо пройти обследование и лечение. Сначала пересдайте ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ.

20/04/2004, Аноним
Можно ли приобрести лекарство в аптеке и проводить прижигание самостоятельно при кондиломме (папилломе) на половых органах? Визиты к врачу съедают весь бюджет.

Сначала надо сдать ДНК-анализ на вирусы папилломы разных степеней онкогенности (способности вызывать злокачественный рост). В присутствии этих вирусов никакие прижигания, ни самостоятельные (это больно), ни у доктора, не помогут, вместо уничтоженных кондилом, вырастут новые, которые могут быть уже злокачественные.

20/04/2004, Ната
Пролечилась от уреаплазм следующими препаратами: циклоферон, реницин, макропен, йогурт, гепабене, флуконазол, спринцевания хлорофилиптом и бетадиновые свечи 14 дней. Через месяц после лечения сдала анализы методом ПЦР, результат положительный ++++. Госпожа Сикирина, подскажите пожалуйста, будет ли эффективна Ваша схема лечения после всех препаратов, которые принимались мной раннее? В ней ведь также участвует макропен. Посоветуйте, пожалуйста, чем его заменить в таком случае и будет ли иметь смысл сразу начать повторное лечение?

Рекомендую курс повторного лечения, с другим антибиотиком. 1 этап: Уколы Неовир надо делать через 2 дня, на 3ий по 2 мл в\м сначала 5 уколов, затем - 2 недели перерыв, и еще 5 уколов; это иммуностимуляция. Зитролид (Азитромицин) по 1 капсуле х 2 раза в день, 6 дней; Микосист (Медофлюкон) по 1 капсуле 50 мг в день, 6 дней. Оба препарата начнете принимать в день 2-го укола Неовира, принимаете их вместе с супругом или половым партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Местно - вагинальный крем Далацин, по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После 6 дней антибиотиков начните восстанoвление микрофлоры кишечника. Для этого надо принимать капсулы Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Пимафуцин - 6 свечей (также надо приобрести 2 упаковки по 3 свечи), по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь -10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

21/04/2004, Аноним
На третий день после курса лечения от уреаплазмы, во время секса с партнером, который лечился в это время от уреаплазмы, порвался презерватив. Есть вероятность мне снова заразиться?

К сожалению, да. Если кто-то из вас не долечился, то реально повторное заражение.

22/04/2004, Лиза
Скажите, пожалуйста, у меня есть кандилломы на языке - могу ли я заразить партнёра через поцелуй? Как лечиться в этом случае? Можно ли вылечиться совсем, так как у меня они были и на половых органах?

При поцелуе произойдет заражение, т.к. кондиломы содержат папиллома-вирус. Надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на папиллома-вирусы высокого и низкого риска онкогенности, материал для анализа пусть врач возьмет из этих кондилом.

Он позволяет убедиться в том, что инфекция излечена.

При лечении гонореи мазок после лечения

Гонорея – это половая инфекция, вызванная гонококками.

Целью проведения терапии является полное уничтожение возбудителя в структурах урогенитальной системы. После лечения гонококк не должен определяться в мазке из мочеполовой системы.

Контрольное исследование назначается уже на 2 день после отмены терапии. Однако проводится оно 2 раза. Следующий контроль необходим спустя 2 недели после завершения терапевтического курса. Если оба анализа «чистые», то человек считается излечившимся. Дальнейшее наблюдение за ним не требуется.

Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы – мазок после лечения

Контрольный мазок после лечения назначается при таких инфекциях как уреаплазмоз, микоплазмоз и хламидиоз. Он берется в разные сроки. Диагностика может проводиться различными способами.

Когда после лечения сдавать мазок, зависит от инфекции. При уреаплазмозе и микоплазмозе контроль излеченности осуществляется через месяц после отмены антибактериальных препаратов. Некоторые уреаплазмы и микоплазмы считаются условно-патогенными. Поэтому лечение не обязательно ставить своей целью полное уничтожение бактерий.

Достаточно уменьшения их количества меньше чем до 10 4 копий ДНК в мл или колониеобразующих единиц (в зависимости от используемого метода диагностики). В отличие от этих микроорганизмов, хламидия является патогенной бактерией. Критерием излеченности является отсутствие её в клиническом материале.

В качестве контрольного метода диагностики используется:

бак посев

Когда сдается повторный мазок после лечения, зависит от диагностической процедуры. Культуральное исследование назначается через 14 дней после завершения курса лечения. Если же в качестве контрольного метода диагностики используется ПЦР, то после лечения можно сдавать мазок на хламидиоз через 28 дней.

При ВПЧ мазок после лечения

Папилломавирусная инфекция трудно поддается терапии. Лечение применяется в основном симптоматическое. Кондиломы, папилломы и бородавки попросту удаляют. Но это не приводит к элиминации возбудителя.

Препараты для этиотропной терапии папилломавирусной инфекции пока что не разработаны. Но иммунитет человека может бороться с этой патологией. Поэтому для эрадикации ВПЧ используется иммуномодулирующая терапия.

Она позволяет уменьшить количество папилломавируса в организме человека.

Как результат:

уменьшается риск повторного образования кондилом
снижается вероятность передачи инфекции партнеру
уменьшается риск онкозаболеваний

Иммуномодулирующая терапия проводится в течение длительного времени. Через несколько месяцев проводится контроль.

В случае выявления онкогенных типов вируса у женщины, ей показано регулярное обследование 2 раза в год. Оно проводится в течение всей жизни с целью раннего обнаружения предраковых процессов в шейке матки или онкологического образования. Каждые 6 месяцев пациентка из группы риска сдаёт мазок на онкоцитологию и делает кольпоскопию (инструментальное обследование шейки матки).

Мазок после лечения с головки при кандидозном баланопостите

Урогенитальный кандидоз у мужчин проявляется в основном баланопоститом. Воспаляется головка и крайняя плоть.

Кандида не относится к числу патогенных микроорганизмов. То есть, в определенном количестве этот грибок может присутствовать на половых органах. Поэтому целью лечения не является полное его уничтожение.

Критериями излеченности являются:

отсутствие клинических симптомов
чистый мазок на флору после лечения

Мазок на флору предусматривает микроскопическое исследование материала, полученного из мочеполовых органов. Если кандидоз не обнаружен, и нет признаков воспаления, пациент считается излечившимся.