Может ли появиться геморрой после родов. Лечение геморроя после родов: деликатная проблема молодых мам

В последние месяцы беременности нагрузки на организм женщины связаны в основном со сдавливанием внутренних органов растущей маткой. Большинство осложнений, таких как отеки, запоры, изжога, проходит после рождения ребенка. Но некоторые проблемы остаются и проявляются еще более выражено. Нередки случаи, когда женщины начинают замечать боль при дефекации, кровянистые прожилки в каловых массах, неприятные ощущения в области заднего прохода. Все это симптомы геморроя.

Заболевание опасно своими осложнениями – воспалением прямой кишки и развитием злокачественной опухоли. Поэтому важно своевременно и грамотно провести лечение геморроя после родов. Современный терапевтический подход предполагает использование медикаментозных препаратов, народных средств, а также соблюдение специальной диеты, выполнение лечебной гимнастики и коррекцию гигиенических процедур.

Послеродовой геморрой, несмотря на свое название, начинается еще во время беременности. Во 2 и 3 триместрах матка и плод постоянно увеличиваются в размерах и сдавливают прямую кишку. Чем больше срок беременности, тем хуже становится кровоснабжение этой области. Узлы и трещины образуются во время родов из-за резкого увеличения внутрибрюшного давления. Тяжесть заболевания определяется индивидуальными особенностями женщины, весом ребенка, течением родов.

Еще одна распространенная причина геморроя после родов – , появившиеся еще во время беременности. Их появление вызывается несколькими причинами. Происходит изменение гормонального фона. Организм начинает усиленно вырабатывать прогестерон – гормон, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов. Основная его задача в этот период заключается в предупреждении гипертонуса матки и прерывания беременности. Снижение перистальтики кишечника приводит к замедлению процесса пищеварения и развитию запоров. Кровь в сосудах прямой кишки застаивается, образуются геморроидальные узлы.

Дополнительными факторами, провоцирующими геморрой, являются лишний вес, недостаток физической активности. При осложнениях во время беременности врач может назначить медикаментозные средства, которые также увеличивают риск развития заболевания.

Геморрой после родов доставляет большой дискомфорт женщине и может привести к более серьезным заболеваниям, поэтому лечение необходимо проводить сразу после обнаружения симптомов. Чтобы быстро устранить проблему, нужен комплексный подход, сочетающий диету, гимнастику, медикаментозные и народные средства.

Диета

Так как лечить геморрой после родов при лактации большинством лекарств запрещено, важно сделать упор на правильное питание. К тому же оно будет полезным и для здоровья малыша. При помощи коррекции рациона можно устранить хронический запор, являющийся одним из факторов развития геморроя.

В ежедневном меню кормящей женщины должны присутствовать продукты с большим содержанием клетчатки. Ее волокна усиливают перистальтику кишечника и восстанавливают нормальный стул. Источники: овсяная, гречневая и перловая каши, отруби из пшеницы, растительное масло, курага, чернослив, а также свежие фрукты и овощи.

Важно соблюдать питьевой режим. Норма воды рассчитывается исходя из массы тела: на каждый килограмм должно приходиться по 30 мл жидкости в день. Оптимальный вариант – пить очищенную негазированную воду, от сладких напитков стоит отказаться.

Под запретом все сладости, копчености, пряности, рисовая и манная каши, мучные изделия, напитки с газом. Стоит свести к минимуму потребление консервированных продуктов и полуфабрикатов. Из овощей не рекомендуется есть редьку, репу и щавель.

Физические упражнения

Существует специальная лечебная гимнастика против геморроя. Физические упражнения улучшают функционирование толстого кишечника, повышают тонус мышечных волокон анальной зоны и брюшной стенки, уменьшают застойные процессы в сосудах малого таза.

Заниматься нужно пару раз в день, а если большая часть времени проводится в сидячем положении – 3-4 раза. Длительность комплекса – около 5 минут.

Вот простые, но эффективные упражнения:

Походить по комнате, высоко поднимая согнутые в коленях ноги;
Стоя, выполнять махи прямой ногой в направлении вперед, назад и в стороны (повторить другой ногой);
Стоя, ноги на ширине плеч, наклоняться в стороны, вперед и назад;
Выполнить приседания плие: с широко расставленными ногами и на носочках;
Стоя, ноги на ширине плеч, напрягать ягодицы, втягивая задний проход (напряжение удерживать 7-10 секунд).

Мне нравится!

Вынашивание ребенка и его рождение в большинстве случаев приводят к обострению различных заболеваний, имеющихся у женщины. Не становятся исключением и проблемы венозной системы организма. Вопрос, как избавиться от геморроя после родов, беспокоит до 60% молодых мам. Четвертая часть всех рожениц жалуются на возникновение проблемы с венами заднего прохода, а более 40 % женщин отмечают различные аномальные ощущения в прямой кишке в первую неделю после появления малыша на свет. Что же делать молодым мамам?

Читайте в этой статье

Что нужно знать о геморрое

Медицинские работники выделяют две формы данной болезни. В 80% случаев у пациенток диагностируется хронический геморрой. Начало болезни обычно протекает практически без симптомов и часто не доставляет женщине каких-либо неудобств. С течением времени и при отсутствии соответствующего лечения заболевание может прогрессировать.

Специалисты обычно выделяют следующие стадии:

Стадия заболевания	Главные характеристики
Начальная стадия	Начальная фаза геморроя характеризуется выделением 3 — 5 капелек алой крови в стуле женщины при посещении туалета. При пальпации узлы обнаружить практически невозможно.
Вторая стадия	О переходе патологического процесса во вторую стадию обычно судят по выходу наружу геморроидальных узлов во время дефекации. Спустя непродолжительное время происходит самостоятельное втягивание воспаленных участков вены обратно.
Третья стадия	Если геморрой настолько выражен, что выпадающие узлы не втягиваются обратно самостоятельно, в кале присутствует свежая кровь, специалисты диагностируют переход процесса в третью стадию.

Острый геморрой практически всегда является осложнением хронического и проявляется наличием воспаления в венозных узлах, сильной болью в области ануса. Процесс ущемления венозных узлов приводит к нарушению трофики тканей в области промежности.

Развитие патологии обычно проходит три основные стадии. Вначале ущемление венозных сплетений развивается баз наличия воспалительных симптомов, а боль является следствием раздражения нервных окончаний стенок геморроидальных узлов. От пациенток можно слышать жалобы на чувство дискомфорта и повышения температуры в районе ануса.

Если болезнь осложняется воспалением ущемленных узлов, то помимо болезненных ощущений в области прямой кишки возникает и картина общей интоксикации организма. Самочувствие женщины ухудшается, поднимается температура тела, в месте выпадения геморроидальных узлов отмечается резкий отек и гиперемия.

При возникновении некроза венозных узлов требуется срочная помощь хирурга, так как патологический процесс может распространиться на всю область промежности и малого таза, вызвать грозные осложнения, требующие оперативного лечения и последующей длительной медикаментозной реабилитации.

Геморрой после родов: причины

Специалисты расценивают геморрой как общее заболевание венозной системы, при котором узловые участки вен прямой кишки переполняются кровью, выходят наружу и воспаляются. Одним из факторов, приводящих к подобной патологии, можно отнести беременность и роды.

Различные заболевания кишечника и его выводного отдела могут быть в анамнезе у женщины задолго до беременности и родам. К различной патологии венозных узлов, например, часто приводит использование противозачаточных средств на основе гормонов долгий период времени. Беременность только усугубляет нарушения сосудистой системы малого таза и прямой кишки.

С развитием плода в организме женщины происходит резкий рост давления в брюшной полости, в результате чего ток крови в венах прямой кишки и органов малого таза замедляется.

Наличию подобных физиологических нарушений у женщины также способствуют:

частые запоры при беременности;
излишний рост массы тела;
слабая физическая активность будущей мамы.

Сам процесс родов продолжает ухудшать состояние сосудов и способствует развитию геморроя в раннем послеродовом периоде. Во время потуг у женщины венозное давление повышается во всех отделах, сосуды малого таза и прямой кишки не являются исключением. Этот процесс приводит к образованию геморроидальных узлов и их частичному выпадению.

Специалисты подсчитали, что проведение операции кесарева сечения уменьшает вероятность возникновения геморроя после родов на 15 — 20%, однако возможность воспаления узлов в области ануса остается высокой. Послеродовый геморрой остается большой проблемой врачей акушеров — гинекологов и хирургов.

Симптомы ущемления и воспаления венозных узлов в послеродовый период

Чаще всего во время вынашивания ребенка женщины воспаление в области прямой кишки практически не беспокоит. Когда тело младенца движется по родовым путям, сосудистая система малого таза сдавливается, что приводит к росту артериального и венозного давления в системе кровоснабжения кишечника. Критически нарушается венозный отток крови. Все это становится причиной образования геморроидальных узлов.

После окончания периода родов образования периодически выпадают из прямой кишки, при легкой форме болезни женщине удается вправлять их самостоятельно при помощи рук. Если не обращать внимания на эту проблему и не обратиться за помощью к специалисту, возможно воспаление геморроидальных узлов.

В области прямой кишки молодая мама будет ощущать жжение, болезненность и дискомфорт. Поскольку в первые дни лактации в организме женщины начинается выработка новых гормонов и снижается воздействие старых, возникает проблема с ЖКТ, в частности, запоры.

Нарушения стула приводят к развитию воспалительного процесса самих геморроидальных узлов, появляются кровотечения из трещин прямой кишки и ущемленных венозных узлов.

Болевые ощущения в области прямой кишки начинают становиться постоянными, слизистая отекает, а это в свою очередь еще больше затрудняет процесс дефекации и мочеиспускания. В 60 — 70% случаев у молодой мамы после родов происходит переход хронического процесса в прямой кишке в острый геморрой, что является последствием кризиса функций прямой кишки в период беременности. Данный патологический процесс обычно имеет мягкое течение, обильные выделения крови и сильные боли в области ануса в этой ситуации не являются типичными.

Если не проводить своевременного соответствующего лечения, процесс может перейти в острый геморрой. В этом случае возможно возникновение некроза геморроидальных узлов, переход патологии на клетчатку промежности и развитию острого парапроктита. Эти проблемы уже непосредственно могут угрожать здоровью и жизни женщины и требуют длительного лечения.

Диагностика данного заболевания достаточно проста. Большинство геморроидальных узлов можно наблюдать в области выхода наружу прямой кишки, где они доступны для пальпации. Если у женщины после родов возник внутренний геморрой, для диагностики этого процесса имеются специальные инструментальные методы. Возможно проведение ректороманоскопии и ирригоскопии.

Данное обследование практически не приносит болезненных ощущений, доступно всем мамам и не требует прекращения грудного кормления на период проведения исследований прямой кишки.

Лечение геморроя после родов

Специалисты на вопрос женщин, а можно ли избавиться геморроя после родов, отвечают утвердительно. Основной проблемой в лечении данной патологии является то, что не все лекарственные препараты разрешено принимать во время лактации.

Сюда относят суппозитории с облепиховым маслом, которые способствуют скорейшей регенерации слизистой прямой кишки.
Хороший эффект доказан при применении мазей и свеч от геморроя “Постеризан”. Содержащиеся в составе данного лекарственного препарата кишечные палочки активно воздействуют на флору прямой кишки и ускоряют выздоровление.
Большинство специалистов по лечению геморроя рекомендуют своим пациенткам свечи и мазь “Релиф” и “Релиф Адванс”. Данные средства созданы на основе масла какао, абсолютно безопасны для малыша и дают прекрасные результаты при консервативной терапии хронического воспаления венозных узлов прямой кишки.
Для снятия отека показано применение мази “Гепатромбин”. Данное лекарственное вещество действует на стенки сосудов, в результате чего отек полностью проходит, и плотные сгустки крови в этом участке вены не образуются.

Операция при данной патологии требуется только в крайнем случае — при наличии гнойного воспаления в области промежности. В хирургии практикуется методика плановых операций по удалению геморроидальных узлов, однако в период после родов и кормления грудью данный способ лечения не является актуальным.

Народные рецепты при проблемах с прямой кишкой после родов

Самым простым и действенным методом профилактики геморроя в послеродовом периоде будет стабилизация режима питания и домашней гигиены. Запоры опасны при воспалении венозных отделов прямой кишки, а борьба с инфекцией поможет предотвратить воспаление в районе женской промежности.

Хорошо помогают при хроническом и остром геморрое самодельные свечи из пропущенного через мясорубку картофеля или из засахаренного меда. Этот способ способствует уменьшению отека и снимает болевой синдром.

Одним из самых распространенных способов лечения воспаления геморроидальных узлов считают различные ванны. В первую очередь это ванна из обычной холодной воды. В таз наливают 2 — 3 литра жидкости, добавляют марганцовку и принимают в течение 10 минут два раза в день. Возможно использовать для сидячих ванн настой травы кровохлебки.

Некоторые источники советуют применять при воспалении геморроя сидячую ванну на основе лука, сваренного в молоке. После проведения очистительной клизмы 5 — 7 минут обрабатывают промежность паром этого раствора.

При лечении геморроя многие растения используют в виде отваров и настоев. Специалисты народной медицины настойчиво советуют применять сок свежесобранной рябины, квасцы на молоке и настой травы царского скипетра.

Данные лекарственные средства необходимо использовать не менее 2 — 3 месяцев для получения выраженного эффекта. Наиболее хорошо себя зарекомендовали отвары при хроническом геморрое.

Существует большое количество рецептов лечения геморроя в домашних условиях, однако в период после родов молодой женщине лучше не заниматься самостоятельным лечением и подвергать опасности свое здоровье и жизнь малыша. При возникновении первых симптомов развития болезни необходимо обратиться за помощью к врачу.

Больше половины рожавших женщин страдают от геморроидальной болезни. Основные признаки геморроя – кровотечение, наружные узлы, бахромки. Для внутренних узлов характерна алая кровь. Частота и интенсивность кровотечений меняются. Кровянистые выделения могут быть скудными. Иногда кровь капает и даже течет струйками. При длительных кровотечениях появляются явные признаки анемии:

подташнивание;
слабость;
пониженное давление;
головокружения.

Наполненные кровью геморроидальные узлы периодически выпадают наружу. Их ущемление и тромбирование сопровождается сильной болью. В области заднего прохода определяются уплотнения (инфильтраты) округлой формы, они ни имеют синюшно-багровую окраску. Если узел вовремя не вправить, он некротируется, разрывается и кровоточит.

Причиной кишечных кровотечений могут быть другие заболевания, включая рак. Поэтому нужно проконсультироваться у врача и тщательно обследоваться.

Если запаздывает лечение

Геморрой — заболевание деликатное. Женщины вместо обращения к проктологу пытаются лечить послеродовой геморрой самостоятельно. Но народные средства и медикаментозные препараты могут временно облегчить состояние больной и значительно усугубить симптомы геморрой после родов. Осложнения заболевания:

ослабление связочного аппарата;
парапроктит – воспаление клетчатки вокруг прямой кишки;
трещины слизистой прямой кишки;
спайки;
параректальные свищи, требующие оперативного вмешательства.

Добавляют геморрой после родов симптомы воспаления узлов с образованием гнойников промежности. Боли становятся постоянными, повышается температура. Может развиться грозное осложнение – сепсис.

Наступление на запор

Одной из причин обострения или появления геморроидальной болезни после рождения ребенка являются упорные запоры. Женщины из-за родовых болей боятся появления дополнительных болезненных ощущений при опорожнении кишечника. Как избавиться от геморроя после родов и наладить безболезненный стул?

Начинать нужно с питания, являющегося неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя в родильном доме и домашних условиях. В ежедневный рацион женщины включаются:

кисломолочные продукты;
пища, богатая растительной клетчаткой — сырые овощи и фрукты, зелень;
растительные масла;
натуральные соки с мякотью.

Изюм, курага, инжир также содержат растительную клетчатку и рекомендуются при запорах. Груши, напротив, богаты дубильными веществами, при употреблении в большом количестве затрудняют освобождение кишечника от каловых масс.

Ценным диетическим продуктом являются отруби – твердая оболочка злаков, содержащая в изобилии пищевые волокна и клетчатку. Чтобы приготовить блюдо от запора, достаточно 2 – 3 ложки пшеничных отрубей размешать в стакане кефира или легкого йогурта. После родов предпочтение отдается хлебу грубого помола. Чем больше отрубей содержится в хлебобулочных изделиях, тем лучше будет опорожняться кишечник. От чего следует временно отказаться:

шоколада, какао, крепкого кофе;
выпечки из муки высшего и первого сорта – тортов, пирожных, булочек, пирогов, блинов;
макаронных изделий;
твердых жиров;
жирного мяса, колбас, сосисок;
любого спиртного.

Избавившись от запоров без медикаментов, женщина сможет спокойно кормить грудью новорожденного и без страха перед предстоящей болью пользоваться туалетом.

Туалет без болей

Если диета не помогла, как сходить в туалет после родов без сильных болей? Придется прибегнуть к медикаментам. Чтобы дефекации была безболезненной, каловые массы должны быть мягкими. Для этого надо много пить и принимать легкие слабительные. Врачи рекомендуют:

Дюфалак по 30-40 мл утром ежедневно перед едой;
Форлакс – слабительный порошок с ароматизированной добавкой, не всасывается в кишечнике;
одноразовую микроклизму быстрого действия Микролакс (15 минут);
Мукофальк – слабительное на растительной основе;
свечи с папаверином снимают спазмы;
свечи Релиф-Адванс обезболивают и слабят.

Предложенные средства безопасны, не вызывают привыкания. Содержат безвредные или природные компоненты. Могут применяться после родов при грудном вскармливании.

Свечи Проктоседил подойдут женщинам, которые не кормят ребенка грудью. В их состав входит глюкокортикостероид гидрокортизон, противобактериальный препарат фламицетин, антикоагулянт гепарин. Свечи обезболивают, снимают воспаление и отеки тканей.

В состав мази Ауробин также включен кортикостероид преднизолон, анестетик лидокаин, витамины группы «В». Средство свободно всасывается в кровь, поэтому после родов геморрой лечить мазью при грудном вскармливании противопоказано.

Геморрой после родов лечение начинается непосредственно в роддоме. Роженице осторожно вправляют выпавшие наружу рубцы. Назначают:

теплые ванночки с перманганатом калия;
антисептические примочки с раствором фурацилина;
обезболивающие примочки с 0,5% новокаином;
рассасывающие компрессы с мазью Вишневского.

При тромбировании геморроидальных узлов показаны свечи и мази с гепарином, ферментный препарат химитрипсин, УВЧ. Как лечить геморрой после родов с упорными кровотечениями? Местно применяется тампонада кровоточащего узла желатиновой саморассасывающейся губкой «Спонгостан». Ее объем может увеличиваться в 45 раз. Поэтому губка успешно используется при обильных геморроидальных кровотечениях. Чем лечить геморрой еще? Для достижения быстрого эффекта внутривенно вводят гемостатические препараты общего действия:

Викасол в ампулах;
Кальция хлорид 10%;
Аминокапроновая кислота 5%;
Дицинон, его аналоги Этамзилат, Этамзилат-Ферейн и т.д.

От незначительной кровоточивости можно избавиться, принимая курсом таблетки перечисленных выше гемостатических средств — викасола по 15 мг, дицинона, этамзилата, капсулы «Проктонис». Последний препарат может использоваться при грудном вскармливании, так как он содержит натуральные безопасные для ребенка компоненты:

траву крушины – слабительное средство;
кассию остролистую – слабительную траву;
порошок акульего хряща;
траву тысячелистника — кровоостанавливающее средство;
витамины «А», «Е».

Средство от геморроя после родов «Проктоникс» слабит, помогает избавиться от запоров, устраняет отек, спазмы и воспаление тканей. Крем с аналогичным названием включает около десятка природных компонентов. Наносится непосредственно на проблемные места. Снимает боль, суд, жжение и воспаление, заживляет небольшие ранки.

Операция – радикальное лечение геморроя после родов. К ней прибегают, когда не помогли диета, ЛФК, режим и консервативная терапия. Абсолютным показанием для хирургического вмешательства являются:

постоянное выпадение узлов;
обильные кровотечения;
анемия в результате кровотечений.

Классическим методом удаления внутренних и внешних узлов остается усовершенствованная геморроидэктомия по Милигану — Моргану. Операция достаточно травматична и проводится под общим наркозом. Для обезболивания может применяться эпидуральная анестезия. В этом случае анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника, после чего часть тела ниже поясницы теряет чувствительность. Кавернозные тельца иссекаются в определенной последовательности. Сначала убирается узел, положение которого соответствует 3 часам циферблата, затем 7 и 11.

На вооружении у проктологов появились более щадящие методы, позволяющие эффективно лечить геморрой после родов и сократить время пребывания в стационаре. Последний факт является решающим для кормящих матерей. На начальной стадии заболевания может проводиться эндохирургическая операция по дезартеризации внутренних геморроидальных узлов.

В чем ее суть. Кровь к кавернозным телам доставляется артериями. Они находятся и перевязываются с помощью одного небольшого аппарата. После перевязки кровь не поступает к геморроидальным узлам, и они спадаются. Другое оперативное лечение послеродового геморроя:

криохирургия – глубокая заморозка геморроидальных узлов с последующим некрозом тканей, применяется редко;
склеротерапия – введение в узел склерозирующего вещества, вызывающего слабую воспалительную реакцию, разрушающую узел;
лигирование (перевязка узлов);
коагуляция узлов лазерная – метод основан на возможности лазерного луча коагулировать ткани прижиганием, оставляя небольшой рубец;
коагуляция инфракрасная – проводится аппаратом коагулятором, излучающим инфракрасные волны, преобразующиеся в узле в тепловую коагулирующую энергию.

Операбельный геморрой после родов как лечить? Относительно недавно в России стала применяться операция удаления геморроя одноразовым аппаратом Лонго. Она менее травматична, чем геморроидэктомия, и вылечить геморрой можно под местным наркозом. Геморроидальные узлы не удаляются, иссекается только часть слизистой прямой кишки. Сами же узлы подтягиваются вверх и фиксируются.

Возникновение геморроя после родов многие женщины ошибочно принимают за последствия потуг, хотя заболевание начинает развиваться еще во время беременности. Геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери. Множество забот по уходу за новорожденным, необходимость восстановления, отдыха после родоразрешения и незнание методов терапии нередко способствуют тому, что женщины не спешат к врачу с первыми симптомами болезни. При выборе терапии приходится также помнить, что при диагнозе геморрой после родов лечение при грудном вскармливании ребенка будет несколько ограничено выбором безопасных для младенца медикаментов, продуктов и процедур. Разбираемся, что делать, если возник геморрой после родов, лечение которого может проводиться в домашних условиях или же требовать посещения стационара для оперативного вмешательства в зависимости от стадии заболевания.

Развитие болезни не отличается стремительностью, хотя на некоторые симптомы заболевания, появляющиеся во время беременности, женщины не всегда обращают внимание. Геморрой после родов дополнительно провоцируется напряжением во время потужного периода, однако первые симптомы появляются задолго до острой стадии. К ним относят зуд в области ануса, ощущение тяжести, дискомфорта, особенно в процессе дефекации и сразу после него. Появляются запоры, незначительные кровотечения из заднего прохода.
Осложняют течение болезни поднятие тяжестей, частое физическое напряжение, нарушения диеты, в том числе питьевой, что нередко случается при лактации, когда норма объема жидкости в день должна быть увеличена с учетом выработки грудного молока.
Дополнительным фактором является смещение внутренних органов после родоразрешения. Те органы, которые были вынуждены несколько изменить положение под давлением растущей матки, по окончании беременности постепенно возвращаются на свои места, что может приводить к временным атониям кишечника, усугублять запоры, а значит – провоцировать и усиливать геморрой после родов.

Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах

Геморрой у женщин

Профилактика и лечение ранних стадий развития заболевания

Специалисты рекомендуют прибегать к профилактическим мерам до появления первых симптомов. Послеродовый геморрой поддается профилактике при условии нормализации работы кишечника. В самом начале развития болезни, при первых ее симптомах соблюдение мер профилактики позволяет остановить прогрессию геморроя и обратить процесс. На любой стадии заболевания соблюдение профилактических мер также необходимо для процесса восстановления. Для этого рекомендуют придерживаться следующих правил:

ежедневное употребление жидкости: воды, компотов, морсов объемом не менее 1,5 литра при отсутствии грудного вскармливания, и до 2,5-3 л при лактации;
включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой: хлеб грубого помола, овощи, отруби, неочищенный рис и т. п.;
употребление фруктов, сухофруктов, овощей, молочных продуктов ежедневно;
снижение количества углеводов, особенно быстрых, исключение сладостей, газированных напитков из рациона;
при употреблении продуктов и напитков, способствующих выведению жидкости из организма, например, кофеинсодержащих, необходимо ограничить их количество и увеличить объем воды. Также поступают при приеме мочегонных медикаментов, продуктов, травяных чаев и настоев;
физические упражнения, прогулки, легкая зарядка должны присутствовать в режиме дня. Молодые мамы могут совмещать прогулки для своего здоровья с нахождением ребенка на улице, выполнять комплексы упражнений для матери и ребенка, совместно с грудничком посещать бассейн. Одна из причин геморроя – венозный застой крови, и при гиподинамии, сидячем образе жизни лечение заболевания протекает значительно тяжелее и требует дополнительных средств и методов;
категорически в первый месяц после родов вне зависимости от кормления ребенка грудью не рекомендуется употреблять алкоголь, есть жирные, острые блюда с обилием специй и приправ;
к правилам профилактики относится личная гигиена: обмывание области заднего прохода прохладной водой после каждой дефекации, соблюдение чистоты.

При диагнозе геморрой после родов лечение назначает врач-проктолог на основании диагностики стадии заболевания и особенностей течения. Геморрой после родов лечение при грудном вскармливании требует с учетом возможного проникновения медикаментов в материнское молоко. Поэтому при выборе терапии необходимо предупреждать врача о лактации.
Однако ограничение выбора методов лечения во время грудного вскармливания не должно становиться основанием для отсутствия терапии. Нелеченый геморрой после родов часто переходит в хроническую форму, дополняясь новыми неприятными симптомами и опасными проявлениями, может осложняться тяжелым кровотечением из заднего прохода и требовать оперативного вмешательства. Симптомокомплекс геморроя приносит множество дискомфортных ощущений: боль, зуд, ощущение тяжести, затруднения с дефекацией и т. д., а значит, стоит заняться лечением как можно раньше, на первой же стадии развития болезни.
В курс лечения заболевания входят ограничения питания, гигиенические процедуры: обмывание, подсушивающие, успокаивающие ванночки, использование медикаментов в основном местного действия с противовоспалительным, регенерирующим, анальгезирующим действием. Чаще всего применяются препараты в форме мази, крема и анальных суппозиторий, отдельно или в сочетании в зависимости от симптомокомплекса, стадии заболевания и самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия геморроя в период лактации

Таким образом, при диагнозе геморрой после родов лечение на первых стадиях основывается на соблюдении рекомендаций по рациону питания, гигиене тела, а также применении лекарственных препаратов в виде свечей, мазей и кремов. Рассмотрим варианты медикаментозной терапии с точки зрения использования лекарственных средств в период грудного вскармливания.
Одним из распространенных и недорогих средств от геморроя после родов и в другие периоды жизни является Гепариновая мазь и свечи на основе гепарина и сопутствующих веществ. У данного препарата нет противопоказаний для беременных и кормящих, мазь и свечи оказывают местное воздействие.
Троксевазин, препарат для местного действия в виде крема и мази снижает воспаление, отечность, способствует уменьшению количества выделений, а также усиливает тонус кровеносных сосудов. Также не имеет противопоказаний при беременности и лактации.
Релиф – крем на основе жиров акульей печени. Не имеет противопоказаний, однако не используется для терапии на острых стадиях. Данный препарат можно применять, если геморрой после родов находится на начальном этапе.
Постеризан – мазь для регенерации пораженной слизистой кишечника и ануса. Не имеет противопоказаний при лактации.
Проктозан в виде мази обладает обезболивающим действием и снижает проявления симптомов, если геморрой после родов находится в начальной стадии. В составе – активные вещества проктозан и висмут, влияющие на уменьшение кровотечения, воспалительных процессов,
Прокто-гливенол в виде анальных свечей содержит анестетик лидокаин, выполняющий функцию местного обезболивающего средства, и трибензоид как противовоспалительное и снижающее застойные явления в венах. Препарат местного действия может применяться при грудном вскармливании, не оказывая токсичного воздействия на ребенка.
Выделяют также свечи на основе растительных экстрактов и прополиса. К ним относят суппозитории с облепиховым маслом, календулой и прополисом. Все три разновидности могут использоваться при лактации, однако эффективны они только на начальных стадиях или как вспомогательное средство. Все три обладают регенерирующим и мягким противовоспалительным действием, противопоказанием являются аллергические реакции на соответствующее действующее вещество.
На основе ранозаживляющего, противовоспалительного и подсушивающего действия природных экстрактов базируются альтернативные методы лечения. Ванночки с травами, прополисом, мумие, нанесение на кожу масла облепихи и прочие домашние средства могут использоваться в качестве дополнительной терапии после консультации с врачом-проктологом.

Оперативные методики лечения геморроя

Если при геморрое после родов лечение медикаментами и соблюдение рекомендаций не помогают, прибегают к различным техникам оперативного вмешательства. Основная часть из них не требует госпитализации и может совмещаться с лактацией и уходу за малышом.
К таким методам относят:

лигирование. Небольшое латексное кольцо при помощи специального приспособления насаживается на основание геморроидального узла, сдавливая его у основания. Прекращение кровоснабжения тканей в узле вызывает его отмирание и самостоятельное отторжение через 10-15 дней после процедуры. Болевые ощущения при таком процессе отсутствуют, возможен незначительный и непродолжительный дискомфорт;
криодеструкционный метод лечения, использование жидкого азота. Газообразный азот с температурой около -195°С подается через специальное устройство точечно на участки, требующие прижигания, и воздействует на пораженную поверхность слизистой и участок кровеносного сосуда. Криодеструкция эффективно используется вплоть до четвертой стадии заболевания, как при внешних, так и при внутренних геморроидальных узлах;
метод склеротерапии предполагает введение склерозирующего препарата в пораженный участок вены, благодаря чему обеспечивается ее срастание;
инфракрасная коагуляция, прижигание пораженных участков при помощи инфракрасного излучения. Образовывающиеся в результате воздействия омертвевшие участки поверхности отпадают и выходят самостоятельно в течение несколько дней. Оперативное вмешательство длится несколько секунд, за одно обращение прижигают до трех узлов.

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, не влияют на грудное вскармливание, малотравматичны и излечивают геморрой после родов быстро и надежно. Не стоит пренебрегать или откладывать процедуру, если врач-проктолог рекомендует один из оперативных методов лечения.
Определяясь с методами лечения геморроя, надо обращать внимание не столько на доступность и незначительность усилий при использовании некоторых методов альтернативной (народной) терапии, сколько на эффективность и общее влияние на организм. Молодой матери во время лактации надо также осознавать, что лечение должно не только принести пользу ей самой, но и не навредить малышу, а также помочь женщине быстро улучшить самочувствие, перестать испытывать дискомфорт и сосредоточиться на восстановлении своего здоровья и уходу за ребенком.
Именно по этой причине выбор препаратов, методик лечения надо доверять специалистам-проктологам. На основании диагностики стадии заболевания, ограничений, накладываемых лактацией и особенностей протекания процесса врач сможет порекомендовать оптимальный набор процедур и препаратов для быстрого избавления от этой неприятной болезни – геморроя.

Во время родов женский организм испытывает колоссальную физическую нагрузку, все органы и системы работают в экстремальном режиме. Если схватки переносятся пассивно, то потуги требуют от женщины активного участия в процессе. При потугах интенсивно сокращаются мышцы диафрагмы и грудного пресса, повышается внутрибрюшное и внутриматочное давление. Сама мать усиленно тужится, чтобы вытолкнуть ребенка из родовых путей. В сосудах малого таза резко повышается давление. Все эти факторы могут спровоцировать образование геморроидальных узлов или обострить хроническое течение заболевания.

Геморрой после родов характеризуется нарушением кровоснабжения области прямой кишки и наличием варикозно-расширенных вен.

Молодая мать страдает от:

чувства жжения;
болезненности при дефекации;
ощущения инородного тела в нижних отделах кишки;
кровоточивости из прямой кишки;
внешних не эстетичных проявлений.

Причины и механизм возникновения геморроя во время и после родоразрешения

Послеродовой геморрой при грудном вскармливании – деликатное осложнение, с которым сталкиваются до 60% всех молодых мам. В большинстве случаев первые признаки заболевания возникают еще на этапе вынашивания ребенка или до этого. Но так как клиническая картина еще не выраженная, молодая мать может решить, что причина проблемы – интенсивная родовая деятельность.

Основные причины, провоцирующие расширение вен прямой кишки во время беременности:

растущая матка давит на сосуды малого таза, вызывая повышение давления и растяжение венозной стенки;
образование узлов из-за застоя крови;
высокая концентрация прогестерона (гормона, сохраняющего беременность) приводит к снижению тонуса в сосудистых стенках;
крупный плод или многоплодная беременность;
малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
проблемы с дефекацией;
малое количество растительной клетчатки в рационе.

Естественные роды чаще способствуют образованию и проявлению патологии, чем родоразрешение путем кесарева сечения. Чем длительнее и тяжелее роды, тем больше риск для матери. Повышение давления приводит к растяжению сосудистой стенки. Когда ребенок проходит через малый таз, его головка сильно сдавливает сосуды прямой кишки. В результате нарушается отток крови, ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание). Нарушается кровоснабжение в нижних отделах кишечника: приток артериальной крови увеличивается, а отток блокируется, в результате формируется застой и растяжение стенок вен. Узлы набухают и увеличиваются, а также образуются новые.

После операции кесарево сечение геморрой у кормящих матерей чаще возникает после родов. Причины развития патологии:

ограниченная подвижность в период после операции;
нарушения моторики кишечника;
трудности с дефекацией;
развитие предрасположенности на этапе вынашивания плода.

В венах прямой кишки кормящей матери начинаются застойные явления, они расширяются и воспаляются, возникают узлы и шишки.

Лечение геморроя при грудном вскармливании в домашних условиях

Важно знать! Геморрой после родов не проходит самостоятельно. Первую консультацию от врача-проктолога по данному заболеванию можно получить уже через 2-4 суток после родов, если родильный дом является одним из отделений многопрофильного стационара.

Кормящая мать в послеродовом периоде находится под пристальным наблюдением медиков. Если акушер-гинеколог при осмотре видит выраженные узлы, в родильное отделение приглашают врача-проктолога, либо саму женщину направляют к данному специалисту. Доктор проводит осмотр, ставит диагноз, дает рекомендации и назначает лечение с учетом грудного вскармливания. Если нет показаний для оперативного удаления, женщина лечится дома самостоятельно.

Чем лечить геморрой после родов кормящей маме? Средствами, которые действуют местно на патологический участок и не попадают в молоко, так как не всасываются в кровоток. Лечение геморроя при грудном вскармливании может проводиться с помощью следующих препаратов:

Препарат применяется местно и оказывает минимальное системное воздействие, практически не всасывается в грудное молоко, поэтому может использоваться кормящими матерями. Свечи обладают множественным воздействием на узлы: заживляющим, иммуностимулирующим, обезболивающим, кровоостанавливающим и регенерирующим. В их составе присутствует уникальное масло из печени акулы – натуральный высокоэффективный компонент.

Гепатромбин Г . Препарат выпускается в форме мази и свечей. Мазью обрабатывают наружные узлы, свечи вводят ректально при внутреннем процессе. Гепатромбин Г способствует спаданию объема вен, купирует боли, снижает зуд, обладает противовоспалительным действием.

Препарат разжижает кровь, что способствует устранению тромбов геморроидальной вены, устраняет отек и симптомы воспалительного процесса. Мазью пропитывают тампон, который вводят в анальное отверстие или смазывают патологические участки. Сразу после родов применение мази не рекомендуется, разжижая кровь, она может спровоцировать кровопотерю.

Свечи Постеризан . В состав свечей входит кишечная палочка — культура микроорганизмов, которая активизирует фагоцитоз и повышает собственные защитные свойства организма. В результате происходит излечение без влияния на состав молока и грудное вскармливание.

Важный совет ! При применении любых препаратов кормящая мать должна внимательно следить за пищеварением грудничка и состоянием его кожных покровов. При кожных высыпаниях и расстройствах работы желудочно-кишечного тракта у младенца грудное вскармливание приостанавливают либо отменяют или заменяют лекарство для мамы.

Как кормящей маме вылечить геморрой народными средствами

Если возникает вопрос о том, чем лечить геморрой после родов кормящей маме, то ответ реально найти среди рецептов с народными средствами.

Важно помнить! Лечение народными средствами не всегда безопасно для кормящей матери. Любой компонент может вызвать развитие аллергической реакции, как у женщины, так и у грудничка. Лечение после родов должно контролироваться врачом.

Вылечить патологию после родов можно:

лекарственными травами;
продуктами пчеловодства;
природными минералами;
правильными продуктами питания.

Как вылечить геморрой после родов у матери и не навредить малышу? Регулярно пейте сок из сырой свеклы. Свекла не должна иметь признаков порчи или гниения. Самый полезный овощ это тот, который недавно собрали с земли. Пьют сок за 30 минут до приема пищи по 80 – 100 мл до 4 раз за день. Настой из шиповника укрепит венозную стенку и принесет ребенку только пользу благодаря высокому содержанию витамина С. Спелые плоды перемалывают, заливают кипятком из расчета: 1 столовая ложка на 0, 5 л жидкости. Настаивают в течение ночи, пьют 2 – 3 стакана за день.

Как избавиться от геморроя после родов с помощью местных процедур, которые безопасны при грудном вскармливании? Действенным эффектом обладают паровые ванночки с отваром из лука или чеснока. Понадобится емкость с отверстием в крышке. Растительное сырье распаривают в кипятке и заливают отвар в емкость. Женщина располагается над емкостью так, чтобы болезненная область находилась над отверстием, из которого выходит пар. Время процедуры 10 – 15 минут, кожу после окончания смазывают вазелином.

Можно самостоятельно приготовить свечи из меда, мумие и муки для введения в анальное отверстие. Узлы рекомендуется смазывать облепиховым маслом. Самая простая свеча – небольшой кусочек сырого картофеля. Его вставляют в прямую кишку на ночь, он выходит естественным путем при дефекации. Сырой картофель имеет противовоспалительное и заживляющее воздействие, овощ абсолютно безвреден для кормящих матерей.

Лечение геморроя после родов в стационаре

Ответ на вопрос как лечить геморрой после родов зависит от степени выраженности патологического процесса. Если лечение не приносит эффекта, а заболевание прогрессирует, то врач назначает оперативное удаление, которое проводится в условиях стационара.

Показания к операции:

тромбоз геморроидальных узлов;
выпадение узлов;
множественные кровотечения.

Важно знать! Послеродовый геморрой при грудном вскармливании обычно поддается медикаментозной терапии. Но если есть показания и доктор настаивает на оперативном удалении, нельзя затягивать с вмешательством. Геморроидальное кровотечение – опасное явление, которое может подорвать здоровье молодой матери. Хроническая потеря крови приводит к анемии, симптомы которой: слабость, головная боль, обмороки.