Основы фракционирования дозы лучевой терапии. Методы лучевой терапии по способу распределения дозы во времени Фракционирование дозы

1

Шаназаров Н.А., Чертов Е.А., Некрасова О.В., Жусупова Б.Т.

Рак легкого в России – распространенное заболевание. Одним из широко используемых методов, применяемых для его лечения, является лучевая терапия. В настоящее время существуют различные точки зрения и подходы к выбору способов лучевого воздействия. Имеют место труды, сообщающие о преимуществах дозного воздействия, отличающегося от классического. Подобные работы существуют как у российских, так и иностранных авторов. Статья представляет собой обзор научных сведений отечественной и зарубежной литературы об использовании нетрадиционного фракционирования в лучевом лечении рака легких. Использование новых методов позволяет одновременно альтернативно влиять на степень лучевого повреждения опухоли и нормальных тканей. Это приводит к улучшению показателей лучевого лечения.

рак легкого

нетрадиционное фракционирование.

Рак легкого является самой частой злокачественной опухолью человека. В общей структуре онкологической заболеваемости мужчин России рак легкого занимает 1-е место и составляет 25 %, доля рака легкого среди женского населения - 4,3 %. Ежегодно в России заболевают раком легкого свыше 63000 человек, в том числе свыше 53000 мужчин. Уровень смертности в возрасте от 25 до 64 лет на 100 тыс. населения составляет 37,1 случая .

Большинство больных раком легкого к моменту установления диагноза в силу распространенности опухолевого процесса или серьезных сопутствующих заболеваний являются неоперабельными. Среди пациентов, у которых опухоль признана резектабельной, подавляющее большинство относятся к лицам старше 60 лет, и из них серьезные сопутствующие заболевания имеют более 30 %. Вероятность «функциональной» неоперабельности у них весьма высока. Из общего числа больных раком легкого оперативному вмешательству подвергаются не более 20 %, а резектабельность составляет около 15 %. В этой связи лучевая терапия является одним из основных методов лечения больных с местнораспространенными формами немелкоклеточного рака легкого .

Результаты лечения неоперабельных больных посредством традиционной методики облучения малоутешительны: 5-летняя выживаемость варьирует от 3 до 9 % . Неудовлетворенность результатами лучевой терапии рака легкого с применением классического режима фракционирования послужили предпосылками для поиска новых вариантов фракционирования дозы.

В исследовании RTOG 83-11 (II фаза) изучали режим гиперфракционирования, где сравнивались различные уровни СОД (62 Гр; 64,8 Гр; 69,6 Гр; 74,4 Гр и 79,2 Гр), подводимые фракциями по 1,2 Гр дважды в день. Наибольшая выживаемость больных отмечена при СОД 69,6 Гр. Поэтому в III фазе клинических испытаний изучали режим фракционирования с СОД 69,6 Гр (RTOG 88-08). В исследование были включены 490 больных местно-распространенным НМРЛ, которые были рандомизированы следующим образом: 1-я группа - по 1,2 Гр два раза в день до СОД 69,6 Гр и 2-я группа - по 2 Гр ежедневно до СОД 60 Гр. Однако отдаленные результаты оказались ниже ожидаемых: медиана выживаемости и 5-летняя продолжительность жизни в группах составила 12,2 мес., 6 % и 11,4 мес., 5 % соответственно .

Fu X.L. et al. (1997) исследовали режим гиперфракционирования по схеме 1,1 Гр 3 раза в день с интервалом 4 часа до СОД 74,3 Гр. 1-, 2-, и 3-летняя выживаемость составила 72, 47, и 28 % в группе больных, получавших ЛТ в режиме гиперфракционирования, и 60, 18, и 6 % в группе с классическим фракционированием дозы. При этом «острые» эзофагиты в изучаемой группе наблюдались достоверно чаще (87 %) по сравнению с контрольной группой (44 %). В то же время не отмечено увеличения частоты и тяжести поздних лучевых осложнений .

В рандомизированном исследовании Saunders NI et al (563 больных) сравнивались две группы больных. Непрерывное ускоренное фракционирование (1,5 Гр 3 раза в день в течение 12 дней до СОД 54 Гр) и классическая лучевая терапия до СОД 66 Гр. Больные, пролеченные в режиме гиперфракционирования, имели значительное улучшение показателей 2-летней выживаемости (29 %) по сравнению со стандартным режимом (20 %). В работе не отмечено также увеличения частоты поздних лучевых повреждений. В то же время в изучаемой группе тяжелые эзофагиты наблюдались чаще, чем при классическом фракционировании (19 и 3 % соответственно), хотя они и отмечались преимущественно после окончания лечения .

Cox J.D. и соавт. у больных немелкоклеточным раком легкого III стадии в рандомизированном исследовании изучили эффективность режима фракционирования 1,2 Гр два раза в день с интервалом 6 ч при СОД-60 Гр, 64,5 Гр, 69,6 Гр, 74,4 Гр, 79 Гр. Наилучшие результаты получены при СОД 69,6 Гр: 1 год жили 58 %, 3 года - 20 % больных .

Суммарная очаговая доза, необходимая для разрушения первичной опухоли, по данным различных авторов, колеблется от 50 до 80 Гр. Ее подводят за 5-8 нед. При этом, в связи с разной радиочувствительностью, следует учитывать гистологическое строение опухоли. При плоскоклеточном раке суммарная доза обычно составляет 60-65 Гр, при железистом - 70-80 Гр .

M. Saunders и S. Dische сообщили о 64 % одногодичной и 32 % двухлетней выживаемости больных IIIА и IIIБ стадии немелкоклеточного рака легкого после 12-дневного облучения в СОД 50,4 Гр в режиме 1,4 Гр три раза в день каждые 6 ч .

В кооперативных исследованиях МРНЦ РАМН, Северного государственного медицинского университета, Архангельского областного клинического онкологического диспансера, Калужского областного онкологического диспансера приняли участие 482 больных с I-IIIB стадий, не операбельных в связи с распространенностью опухолевого процесса или в связи с медицинскими противопоказаниями. Все пациенты были разделены на 4 группы: 1-я -149 человек (традиционное фракционирование - ТФ) - облучение в РОД 2 Гр в день, 5 дней в неделю, СОД 60-64 Гр; 2-я - 133 пациента (ускоренное фракционирование -УФ) - облучение двукратно в сутки в РОД 2,5 Гр, через день, СОД изоэффективна 66-72 Гр; 3-я - 105 человек (ускоренное гиперфракционирование - УГФ) - уменьшение разовой дозы за фракцию при двукратном облучении в сутки в РОД 1,25 Гр, СОД изоэффективна 67,5-72,5 Гр; 4-я - 95 больных (ускоренное гиперфракционирование с эскалацией дозы - УГФсЭ) - уменьшение дозы за фракцию при двукратном облучении в сутки до 1,3 Гр с последующим увеличением до 1,6 Гр, начиная с 4-й недели курса, СОД изоэффективна 68 Гр. Во всех группах преобладал плоскоклеточный рак (79,1-87,9 %). Число больных с I стадией варьировало в группах от 13,9 до 20,3 %, большинство было в группе УГФсЭ (20,3 %). В каждой группе более чем у 40 % пациентов установлена III стадия рака легкого, наибольшее число таких больных (52 %) было в группе УГФсЭ, меньше всего - при ТФ (41 %). При сравнительном анализе 5-летняя общая выживаемость составила: ТФ - 9,7 %; УФ- 13 %; УГФ - 19 %; УГФсЭ - 19 %. Различия между 2 последними и первой группой статистически достоверны. При расчете отношения шансов традиционного и ускоренного гиперфракционирования ОР равно 0,46, 95 %-й доверительный интервал - 0,22-0,98 Р (односторонний критерий Фишера) - 0,039. При расчете отношение шансов традиционного и ускоренного гиперфракционирования с эскалацией дозы ОР равно 0,46, 95 %-й доверительный интервал - 0,21-1,0 Р (односторонний критерий Фишера) - 0,046. Оценку лучевых повреждений через 1-1,5 года проводили в соответствии с классификацией, используемой в межцентровых исследованиях, проводимых RTOG и EORTС. При изучении изменений в легком, пищеводе, перикарде, коже установлено, что самыми частыми были лучевые повреждения легкого и пищевода. Больше всего повреждений, соответствующих III степени, выявлено при ускоренном фракционировании (12,4 и 10,2 % соответственно), меньше всего (5 и 4 %) - при традиционном фракционировании. Лучевые повреждения перикарда и кожи III степени также наиболее часто встречались при ускоренном фракционировании (2,1 и 4,2 % соответственно), тогда как при других режимах фракционирования дозы ионизирующего излучения не превышали 0,8 и 2,4 % соответственно. Лучевые повреждения III степени в отличие от повреждений I-II степени ухудшали качество жизни пациентов и требовали длительного поддерживающего лечения .

Таким образом, можно заключить, что нетрадиционное фракционирование дозы позволяет одновременно альтернативно влиять на степень лучевого повреждения опухоли и нормальных тканей, что влечет за собой улучшение показателей лучевого лечения .

Список литературы

  1. Лучевая терапия немелкоклеточного рака легкого / А.В. Бойко, А.В. Черниченко и др. // Практическая онкология. - 2000. - №3. - С. 24-28.
  2. Внутриполостная лучевая терапия злокачественных опухолей трахеи и бронхов / А.В. Бойко, А.В. Черниченко,И.А. Мещерякова и др. //Российский Онкологический журнал. - 1996. - № 1. - С. 30-33.
  3. Бычков М.Б. Мелкоклеточный рак легкого: что изменилось за последние 30 лет? // Современная онкология. - 2007. - Т. 9. - С. 34-36.
  4. Дарьялова С.Л., Бойко А.В., Черниченко А.В. Современные возможности лучевой терапии злокачественных опухолей // Российский онкологический журнал. - 2000. - № 1 - С. 48-55.
  5. Повышение эффективности лучевой терапии рака легкого: клинические и экономические проблемы / А.Г. Золотков, Ю.С. Мардынский и др. // Радиология практика. - 2008. - № 3. - С. 16-20.
  6. Мардынский Ю.С., Золотков А.Г., Кудрявцев Д.В. Значение лучевой терапии в лечении рака легкого // Вопросы онкологии. - 2006. - Т. 52. - С. 499-504.
  7. Полоцкий Б.Е., Лактионов К.К. Энциклопедия клинической онкологии / под ред. М.И. Давыдова. - М., 2004. - С. 181-193.
  8. Лучевая терапия в лечении рака: Практическое руководство / под ред. рабочей группы ВОЗ. - М., 2000. - С. 101-114.
  9. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению в 2004 году. - М., 2005.
  10. Alberti W., Bauer P.C., Bush M. et al The managment of recurrent or obstructive lung cancer with the Essen afterloading technique and the NeodymiumSYAG laser //Tumor Diagnost. Ther. - 1986. -Vol. 7. - Р. 22-25.
  11. Budhina M, Skrk J, Smid L, et al: Tumor cell repopulating in the rest interval of split-course radiation treatment. - Stralentherapie, 1980.
  12. Cox J.D. Interruptions of high dose radiation therapy decrease long-term survival of favorable patients with inresectable non-smoll cell carcinoma of the lung: analysis of 1244 cases from Radiotherapy Oncology Group (RTOG) trials // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 1993. - Vol. 27. - P. 493-498.
  13. Cox J., Azarnia N., Byhardt R. et al. A randomized phase I/II trial of hyperfractionated radiation therapy with total doses of 60.0 Gy to 79.2 Gy. Possible survival benefid with dose і69.6 Gy in favorable patients with Radiation Therapy Oncology Group stage III nonSsmall cell lung carcinoma: Repot of Radiation Therapy Oncology Group 83-11 // J. Clin. Oncol.- 1990. - Vol. 8. - P. 1543-1555.
  14. Hayakawa K., Mitsuhashi N., Furuta M. et al. HighSdose radiation therapy for inoperable nonSsmall cell lung cancer without mediastinal involvement (clinical stage N0, N1) // Strahlenther. Onkol. - 1996. - Vol. 172(9). -P. 489-495.
  15. Haffty B., Goldberg N., Gerstley J. Results of radical radiation therapy in clinical stage I, technically operable nonSsmall cell lung cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 1988. - Vol. 15. - P. 69-73.
  16. Fu XL, Jiang GL, Wang LJ, Qian H, Fu S, Yie M, Kong FM, Zhao S, He SQ, Liu TF Hyperfractionated accelerated radiation therapy for non-small cell lung cancer: clinical phase I/II trial // Int J Radiat Oncol Biol Phys. - 1997. - №39(3). - Р. 545-52
  17. King SC, Acker JC, Kussin PS, et al. High-dose hyperfractionated accelerated radiotherapy using a concurrent boost for the treatment of nonsmall cell lung cancer: unusual toxicity and promising early results //I nt J Radiat Oncol Biol Phys. - 1996. - №36. - Р. 593-599.
  18. Kohek P.H., Pakish B., Glanzer H. Intraluminal irradiadiation in the treatment of malignant airway obstruction // Europ. J. Oncol. - 1994. - Vol. 20(6). - P. 674-680.
  19. Macha H.M., Wahlers B., Reichle C. et al Endobronchial radiation therapy for obstructing malignancies: Ten years experience with IridiumS192 highSdose radiation brachytherapy afterloding technigue in 365 patients // Lung. - 1995. - Vol. 173. - P. 271-280.
  20. Maciejewski B, Withers H, Taylor J, et al: Dose fractionation and regeneration in radiotherapy for cancer of the oral cavity and oropharynx: Tumor dose-response and repopulating // Int J Radiat Oncol Biol Phys. - 1987. - №13. - Р. 41.
  21. Million RR, Zimmerman RC: Evaluation of University of Florida split-course technique for various head and neck squamous cell carcinomas // Cancer. - 1975. - №35. - Р. 1533.
  22. Peters LJ, Ang KK, Thames HD: Accelerated fractionation in the radiation treatment of head and neck cancer: A critical comparison of different strategies // Acta Oncol. - 1988. - №27. - Р. 185.
  23. Rosenthal S., Curran W.J., Herbert S. et al. Clinical stage II nonSsmall cell lung cancer treated with radiation therapy alone: The significance of clinically staged ipsilateral hilar adenopathy (N l disease) // Cancer (Philad.). - 1992. -Vol. 70. -P. 2410-24I7.
  24. Saunders MI, Dische S, Barrett A, et al. Continuous hyperfractionated accelerated radiotherapy (CHART) versus conventional radiotherapy in non-small-cell lung cancer: a randomized multicentre trial. CHART Steering Committee // Lancet. - 1997. - №350. - Р. 161-165.
  25. Schray M.F., McDougall J.C., Martinez A. et al Managment of malignant airway compromise with laser and low dose rate brachytherapy // Chest. - 1988. - Vol. 93. - P. 264-264.
  26. Vassiliou V., Kardamakis D. Past and present: has radiotherapy increased survival of lung cancer patients in the last 50 years? // Lung cancer current, diagnosis and treatment. - Greece, 2007. - P. 210-218.
  27. Нетрадиционное фракционирование дозы / А.В. Бойко, А.В. Черниченко и др. // материалы 5-й Российской онкологической конференции. - М., 2001.
  28. Сидоренко Ю.С. Пути улучшения результатов лечения больных онкологическими болезнями // Снижение смертности - стратегическое направление демографической политики: сборник материалов ХII (80) сессии Общего собрания Российской академии медицинских наук. - М., 2007. - С. 20-27.
  29. Щепин О.П., Белов В.Б., Щепин В.О. Состояние и динамика смертности населения Российской Федерации // Снижение смертности - стратегическое направление демографической политики: сборник материалов ХII (80) сессии общего собрания Российской академии медицинских наук. - М., 2007. - С. 7-14.
  30. Бойко А.В., Трахтенберг А.X. Лучевой и хирургический методы в комплексной терапии больных с локализованной формой мелкоклеточного рака легкого // Рак легкого. - М., 1992. - С. 141-150.
  31. Дарьялова С.Л. Гипербарическая оксигенация в лучевом лечении больных злокачественными опухолями // Гипербарическая оксигенация. - М., 1986.
  32. Hilaris B.S. Brachytherapy in Lung Cancer // Chest. - 1986. -Vol. 89, 4. - 349 p.
  33. Мещерякова И.А. Внутриполостная лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей трахеи и бронхов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2000. - 25 с.

Рецензенты:

Жаров А.В., д.м.н., профессор кафедры онкологии и радиологии ГОУ ВПО УГМАДО, г. Челябинск;

Зотов П.Б., д.м.н., зав. отдедением паллиативной помощи ГЛПУ ТО «Тюменский областной онкологический диспансер», г. Тюмень.

Работа поступила в редакцию 04.03.2011.

Библиографическая ссылка

Шаназаров Н.А., Чертов Е.А., Некрасова О.В., Жусупова Б.Т. КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НЕТРАДИЦИОННОГО ФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ПРИ ЛУЧЕВОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ЛЕГКОГО // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 9-1. – С. 159-162;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28117 (дата обращения: 13.12.2019). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

Дробное, или фракционированное облучение – один из основных методов наружного дистанционного облучения, причем применяется:

а) мелкое фракционирование 2 - 2,5 Гр (недельная 10-12 Гр),

б) среднее фракционирование 3 - 4 Гр и

в) крупное 5 Гр и более – разовая дневная доза.

К 40 - м годам стало общепринятым облучение опухолей 5 раз в неделю по 2 Гр в день. Такой курс, состоящий из 30 фракций по 2 Гр, широко используется в современной радикальной лучевой терапии и обозначается как “стандартный”.

Сплит-курс. Расщепленный, или, используя английский термин, ”сплит”, курс отличается от “стандартного” наличием в середине 2-3 недельного перерыва в облучении. Он был предложен с целью снижения интенсивности острых лучевых реакций, которые при лечении опухолей некоторых локализаций (например, головы и шеи) не позволяют подводить требуемую дозу. Сплит-курс сохраняет свою ценность при лечении ослабленных пожилых больных или тех локализаций опухоли (например, полости рта), когда острые лучевые реакции препятствуют проведению непрерывного курса облучения.

Гипофракционирование, т.е. использование небольшого количества крупных фракций. Обычным видом гипофракционирования является режим крупнофракционного облучения, который включает несколько фракций по 5-6, реже до 10 Гр, подводимых с интервалом в 5-7 дней до суммарной дозы в 30-45 Гр. Курс лечения – 3-9 недель. Облучение в этом режиме способствует быстрой остановке роста опухоли, хорошо переносится больными и очень удобно для амбулаторной лучевой терапии. В режиме гипофракционирования традиционно проводится облучение метастазов в кости. За счет использования 2-3 фракций по 6-8 Гр достигается быстрый анальгезирующий эффект. Этот режим удобен и для использования с различными модификаторами. Если схемы гипофракционирования, в основном, направлены для создания более удобных условий для облучения больных и при этом получение такого же результата, что и от «стандартного» режима, то режимы мультифракционирования имеют целью улучшение результативности лечения, под которым понимают, как увеличение процента излеченности опухолей, так и снижение числа лучевых осложнений. К обоснованию схем мультифракционирования клиническая радиобиология привлечена в наибольшей мере.

Мультифракционированием обычно принято обозначать режим лучевой терапии с проведением в день 2, иногда 3 сеансов облучения. Для обозначения различных вариантов мультифракционирования используются такие термины, как гиперфракционирование, ускоренное фракционирование.

Гиперфракционирование. Сейчас в качестве предпосылки использования гиперфракционирования рассматривается более высокий репарационный потенциал медленно пролиферирующих, поздно реагирующих тканей, по сравнению с быстро пролиферирующими, к которым относят и опухоли. При росте числа фракций в большей мере ослабляются лучевые реакции медленно пролиферирующих, поздно реагирующих тканей. Соответствующее снижение эффективности воздействия на опухоли компенсируется увеличением дозы, а сопутствующее усиление ранних лучевых реакций рассматривается как не представляющее угрозы для жизни и в значительной мере нивелируемое при лучшем уходе за больными. Гиперфракционирование, соответственно, должно использоваться при лечении опухолей таких локализаций, когда фактором, лимитирующим увеличение дозы, являются поздние лучевые поражения. Интервал между фракциями, согласно данным экспериментальных исследований, для полной репарации должен составлять не менее 6 часов. Расчеты показывают, что разделение ежедневной дозы в 2 Гр на 2 фракции по 1 Гр даст возрастание толерантного уровня поздно реагирующих тканей на 15-25%, в то время, как для компенсации снижения эффективности поражения опухолей потребуется всего лишь 10% повышение дозы. Разница между этими величинами и составляет выигрыш от применения гиперфракционирования.

Так, гиперфракционирование использовалось в рандомизированном клиническом исследовании лечения рака ротоглотки (I.C.Horiot и соавт., 1984). Результаты показали, что лечение 70 × 1,15 Гр (две фракции по 1,15 Гр с интервалом 4-6 ч, суммарная доза 80,5 Гр) вызвало примерно такое же количество поздних лучевых повреждений, как и схема 35 × 2 Гр (70 Гр за 7 недель). Однако большая суммарная доза при гиперфракционировании вызвала увеличение на 19% частоты местной излеченности опухоли.

Во многих случаях гиперфракционирование сочетается с элементами ускоренного фракционирования. Этот режим облучения предназначен для лечения опухолей с высокой скоростью деления клеток, когда сокращение курса способно уменьшить отрицательную роль репопуляции. К числу опухолей с высокой скоростью роста относятся, например, злокачественные лимфомы и ряд опухолей головы и шеи, рост которых, несмотря на высокую радиочувствительность клеток, у отдельных больных продолжается даже во время лучевой терапии с ежедневным облучением в дозе 2 Гр. При использовании этого метода однако возникает значительный рост ранних лучевых реакций. Особое внимание специалистов привлекает так называемое непрерывное ускоренное гиперфракционированное облучения (НУГО) опухолей головы и шеи и карциномы легких. Облучение проводится 3 раза в день по 1,5 Гр с 6 часовым интервалом в течение 12 дней без перерыва до СОД 54 Гр. В этих условиях большая ежедневная доза и отсутствие перерыва (даже в выходные дни) должны способствовать усилению поражения опухолей. При гораздо лучших результатах лечения опухолей после НУГО, по сравнению с историческим контролем, отдаленные лучевые поражения были менее тяжелыми. Заканчивая рассмотрение ускоренного фракционирования, упомянем об его использовании для сокращения длительного лечения, что бывает важным при паллиативном облучении больных.

Динамическое фракционирование. Этим термином обозначают режимы с меняющейся в течение курса величиной проводимой фракции.

Определение толерантных доз при различных режимах фракционирования. Важнейшим условием успешной лучевой терапии является сохранение жизнеспособности нормальных тканей и органов, находящихся в зоне воздействия радиации. Это относится не только к окружающим опухоль анатомическим структурам, но и к самой “мишени”, подвергающейся наиболее интенсивному облучению. Кроме элементов опухоли, в ней содержатся сосуды и другие соединительнотканные образования, от регенераторной способности которых зависит дальнейшее течение заболевания. Даже при полном уничтожении всех клеток опухоли исход заболевания будет неблагоприятный, если превышается толерантность нормальных тканей. Наступающие при этом лучевые поражения протекают не менее тяжело, чем основное заболевание.

Фракционированием называют разделение тотальной дозы облучения на несколько меньших долей. Известно, что желаемый эффект от облучения может быть получен при разделении общей дозы на ежедневные фракции с одновременным снижением токсичности. В терминах клинической медицины это означает, что фракционированная лучевая терапия позволяет достичь более высокого уровня контроля за опухолью и явного снижения токсичности для нормальной ткани по сравнению с одноразовым облучением высокой дозой. Стандартное фракционирование подразумевает 5 облучений в неделю один раз в день по 200 сГр. Общая доза зависит от массы (скрытая, микроскопическая или макроскопическая) и гистологического строения опухоли и чаще определяется эмпирически.

Существует два метода фракционирования – гиперфракционирование и ускоренное. При гиперфракционировании стандартная доза разделяется на меньшие, чем обычные фракции, назначаемые дважды в день; общая продолжительность лечения (в неделях) остается почти прежней. Смысл такого воздействия в том, что: 1) снижается токсичность поздно-реагирующих тканей, которые обычно более чувствительны к размеру фракции; 2) увеличивается общая доза, что повышает вероятность уничтожения опухоли. Общая доза при ускоренном фракционировании немного меньше или равна стандартной, но период лечения короче. Это позволяет подавить возможность восстановления опухоли за время лечения. При ускоренном фракционировании назначают два или больше облучений в день, фракции обычно меньше стандартных.

Облучение часто проводят в условиях гипертермии. Гипертермией называется клиническое применение нагревания опухолевой ткани до температуры выше 42.5оС, которое убивает клетки, усиливая цитотоксические эффекты химио- и радиотерапии. Свойствами гипертермии являются: 1) эффективность против клеточных популяций с гипоксическим, закисленным окружением и истощенными пищевыми ресурсами, 2) активность против клеток в S-фазе пролиферативного цикла, устойчивых к лучевой терапии. Предполагается, что гипертермия воздействует на клеточную мембрану и внутриклеточные структуры, включая компоненты цитоплазмы и ядро. Подведение энергии в ткань достигается микроволновыми, ультразвуковыми и радиочастотными приборами. Применение гипертермии связано с трудностями однородного прогревания крупных или глубоко расположенных опухолей и точной оценки распределения нагрева.

Паллиативный курс лучевой терапии от радикального: целью паллиативной терапии является облегчение симптомов, нарушающих функцию или комфортность или дающих риск развития таковых в обозримом будущем. Режимы паллиативной терапии отличаются увеличенными ежедневными фракциями (> 200 сГр, чаще 250-400 сГр), укороченным общим временем лечения (несколько недель) и сниженной общей дозой (2000-4000 сГр). Увеличение фракционной дозы сопровождается нарастанием риска токсичности для поздно реагирующих тканей, но это уравновешивается укорочением требуемого времени у больных с ограниченными шансами на выживание.

Фракционирование , то есть использование повторяющихся сеансов облучения в течение всего курса, уже долгое время является предметом пристального интереса и исследователей. Ранние радиологические исследования выявили, что повторяющееся использование относительно небольших доз облучения является наилучшим способом достижения суммарной дозы и наиболее эффективно с точки зрения результатов лечения.

Интерес к фракционированному подходу подогревался не только надеждами понять механизмы радиационного поражения клеток, но и перспективами для лечащих врачей выработать оптимальные для больного режимы курса радиационной терапии. Существует ряд моментов, которые определяют лечебную эффективность данной процедуры. В большинстве экспериментов с однократным использованием облучения степень поражения злокачественных клеток (определяемая в основном по торможению клеточного деления) была в прямопропорциональной линейно-логарифмической зависимости от мощности дозы.

Важной особенностью этой зависимости является то, что на низких дозах облучения график уплощается, образуя характерное «плечо». При облучении относительно более радиорезистентных клеток (например, злокачественной меланомы) это плечо расширяется, а наклон остальной кривой становится более пологим.

Согласно большинству теорий , диапазон облучений, который падает на «плечо» зависимости, относится к сублетальным воздействиям, когда в клетках еще возможны процессы репарации. Таким образом, повторяющееся или фракционированное облучение наносит дополнительное поражение еще до окончания процессов клеточной репарации. Конечно, степень восстановления клеточной популяции в периоды между повторными облучениями зависит от интервалов между ними и интенсивности облучения.

Кроме того, фракционированный метод лечения может повышать степень оксигенации опухолевых тканей, так как уменьшение опухолевой массы в промежутках между облучениями приводит к васкуляризации оставшейся опухоли и лучшему насыщению ее кислородом через систему кровоснабжения, а значит, и повышает ее радиочувствительность перед последующим воздействиями. В добавление к рассмотренным теоретическим преимуществам метод фракционирования имеет и реальное практическое значение, так как уже после первого сеанса облучения у больных часто отмечается улучшение клинической картины заболевания, что делает их более толерантными к последующему лечению.

Эффект концентрации кислорода на цитотоксическое действие рентгеновских лучей.
В экспериментах in vitro использовалась культура клеток Hela.

Это дает возможность планировать общий курс лечения более гибко, чем при однократном воздействии, и позволяет, например, по ходу лечения изменять продолжительность облучения и/или мощность поглощенной дозы.

Наоборот, удлинение курса фракционированного облучения (стандартные методики предусматривают продолжительность курса до 6 недель) может привести к тому, что все преимущества этого метода отступают перед начинающимся восстановлением опухолевой ткани из клоногенных клеток в период между сеансами облучения. Такие процессы репарации могут начаться буквально в течение 1 недели с момента первого облучения.

Поэтому повышенный интерес вызывает концепция непрерывного гиперфракционированного облучения , когда два или даже три сеанса облучения проводятся в один день, а общая продолжительность курса облучения сокращается до 2-3 недель в сравнении со стандартным 6-недельным периодом.

Кроме приведенных выше общих положений, доказывающих преимущества фракционированной лучевой терапии , существует также ряд исследований, которые направлены на оптимизацию режима облучения для достижения наилучших результатов. При определении эффективности своей работы радиологи нередко основываются на чисто эмпирических оценках эффективности и токсичности применяемого курса облучения. Например, при лечении плоскоклеточной карциномы в большинстве случаев используется продолжительный курс облучения в 6 недель, тогда как при лечении других заболеваний радиотерапевты используют более короткие курсы продолжительностью в 3 или 4 недели.

При сравнительном изучении эффективности той или иной схемы лечения очень важно предельно адекватно рассчитывать биологический эквивалент поглощенной дозы. Для примера, все радиологи знают, что биологический эффект от однократного применения дозы излучения в 10 Гр значительно превышает эффект от тех же 10 Гр, но распределенных по дозам в 1 Гр в течение 10 дней. Критерии оценки биологической эквивалента поглощенной дозы очень важны не только для перспективных исследований новых схем лечения, но и в тех случаях, когда по каким-либо причинам приходится отклоняться от стандартной схемы лечения. В любом лечебном учреждении могут случаться непредвиденные поломки оборудования или трудности с персоналом, что может нарушать лечебный график.

Результаты поиска

Нашлось результатов: 45840 (1,17 сек )

Свободный доступ

Ограниченный доступ

Уточняется продление лицензии

1

ЭФФЕКТЫ ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ И ГИПЕРТЕРМИИ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОПУХОЛЕВЫЕ И НОРМАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ И ТКАНИ ЖИВОТНЫХ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

ВСЕСОЮЗНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОЙ РАДИОЛОГИИ

Цель работы состояла в сравнительном изучении повреждающего и радиомодифицирующего действия гипертермии на опухолевые и нормальные клетки и ткани животных в условиях, когда возможна строгая количественная характеристика эффекта нагревания и облучения

наблвдаемыми клеточными эффектами и динамикой роста опухоли," проявление эффекта при различ­ ных схемах фракционирования <...> 1* при мощности дозы 2-3 Гр/мин. <...> онхологическбй практике необходимо знать зависимость эффективности воздействия на опухоль от режима фракционирования <...> , приходящейся на одну фракцию воздействия, а эффект фракционирования учитывать с обычных позиций концепции <...> "номинальной стандартной дозы ?

Предпросмотр: ЭФФЕКТЫ ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ И ГИПЕРТЕРМИИ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОПУХОЛЕВЫЕ И НОРМАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ И ТКАНИ ЖИВОТНЫХ.pdf (0,0 Мб)

2

ПРИМЕНЕНИЕ ГЕРБИЦИДОВ НА ПОСЕВАХ ОДНОЛЕТНИХ БОБОВЫХ КУЛЬТУР И НЕКОТОРЫЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТОКСИЧНОСТЬ ЭТИХ ГЕРБИЦИДОВ В ПОЧВЕ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК

М.: ВСЕСОЮЗНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ КОРМОВ ИМЕНИ В. Р. ВИЛЬЯМСА

Цель и задачи исследований. В связи с этим представилось целесообразным изучить следующие вопросы: 1. Взаимоотношения кормовых бобов с сорняками. 2. Подбор гербицидов, доз и сроков их применения на однолетних бобовых культурах.

Подбор гербицидов, доз и сроков их применения на од­ нолетних бобовых культурах. 3. <...> Увеличение дозы симазина до 1-2 кг на 1 га было явно нецелесообразным. <...>Дозы гербици­ дов кг/га _ 0,5 0,75 1,0 0,75 1.0 1.6 2.0 0,5 1,0 40 л/га 1962 год ко ли че ст во со рн <...> С увеличением дозы симазина до 0,75 кг на Г га засоренность снизилась на 71,6%. <...> Внесение снмазина в дозе 0,5-0,75 кг/га обеспечило гибель сорняков от»64,1 до 81,6%.

Предпросмотр: ПРИМЕНЕНИЕ ГЕРБИЦИДОВ НА ПОСЕВАХ ОДНОЛЕТНИХ БОБОВЫХ КУЛЬТУР И НЕКОТОРЫЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТОКСИЧНОСТЬ ЭТИХ ГЕРБИЦИДОВ В ПОЧВЕ.pdf (0,0 Мб)

3

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НОВЕЙШИХ КОМПЛЕКСНЫХ УДОБРЕНИЙ НА НЕКОТОРЫХ ПОЧВАХ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК

В наших исследованиях была поставлена задача: изучить сравнительную эффективность комплексных удобрений и смесей туков, включающих различные формы фосфора в связи с почвенными условиями.

Во всех вариантах (за исключением исследований с гранули­ рованными конденсированными фосфатами) дозы <...> В опыте испытывались оди-* парные и двойные дозы фосфора (табл. 4). Для выяснения действия азота в <...> Фосфор,и калий вносили в дозе 0,14 г (Р2О5 и КгО) на 750 г почвы в сосуде. <...> С увеличением дозы питательных веществ до 90 кг/га прибавки, были несколько выше. <...> несколько меньше, чём при дозах азота, фосфора и калия по 45 кг/га.

Предпросмотр: СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НОВЕЙШИХ КОМПЛЕКСНЫХ УДОБРЕНИЙ НА НЕКОТОРЫХ ПОЧВАХ.pdf (0,0 Мб)

4

ЗАВИСИМОСТЬ КАЧЕСТВА СЕМЯН ЗЕРНОВЫХ КУЛЬТУР ОТ НЕКОТОРЫХ АГРОТЕХНИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК

М.: МОСКОВСКАЯ ОРДЕНА ЛЕНИНА И ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ К. А. ТИМИРЯЗЕВА

Цель и задачи исследования. Основная цель исследований заключалась в научном обосновании и разработке более эффективных путей использования модификационной изменчивости семян зерновых культур в семеноводстве для условий Центрального района Нечерноземной зоны.

венников, фона минерального питания со сбалансированным соотно­ шением NPK, оптимальных (умеренных) доз <...> может привести к значительному увеличении объема браковки, следует строго соблюдать рекомендуемые дозы <...> , когда при использовании большей мощности дозы можно значительно увеличить дозу облучения, не снижая <...> Вариант ~ 1 Доза облучения * ^ ] контроль j 150 Гр) 200 Гр Число продуктивных колосьев, ЕТ. <...> Предлагается для снятая периода покоя у семян озимых; культур использовать.гамма-облучение -дозами 50

Предпросмотр: ЗАВИСИМОСТЬ КАЧЕСТВА СЕМЯН ЗЕРНОВЫХ КУЛЬТУР ОТ НЕКОТОРЫХ АГРОТЕХНИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ.pdf (0,1 Мб)

5

ИСКОРЕНЕНИЕ ГОРЧАКА ПОЛЗУЧЕГО (РОЗОВОГО) ХИМИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК

М.: МОСКОВСКАЯ ОРДЕНА ЛЕНИНА И ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ К. А. ТИМИРЯЗЕВА

Выводы 1. Горчак ползучий - распространенный и злостный сорняк. На полях, засоренных горчаком, значительно снижаются урожаи: озимой пшеницы в 2-4 раза, кукурузы в 3-8 раз в зависимости от плотности засорения. Кроме того, ухудшается качество продукции - снижается содержание углеводов и белка...

В последующие годы было незначительное отрастание по­ бегов лишь на делянках с дозой 10 кг/га. <...> Банвел-Д в дозе 20 кг/га через год уничтожил корни гор­ чака полностью на глубину 40 см. <...> (доза 5 кг/га) и через 3 мес. (доза 2,5 и 1 кг/га) после весеннего внесения. <...> Даже от дозы 1 кг/га через год общая длина корней в слое почвы 0-80 см уменьшилась в 3,5 раза. <...> На делянках с дозой 5 кг/га не было живых корней в 2-метровом слое почвы.

Предпросмотр: ИСКОРЕНЕНИЕ ГОРЧАКА ПОЛЗУЧЕГО (РОЗОВОГО) ХИМИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ.pdf (0,1 Мб)

6

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ, ФОРМИРОВАНИЕ УРОЖАЯ И ДИАГНОСТИКА ПОТРЕБНОСТИ РАСТЕНИЙ В УДОБРЕНИЯХ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... ДОКТОРА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

М.: МОСКОВСКАЯ ОРДЕНА ЛЕНИНА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ К. А. ТИМИРЯЗЕВА

Наилучшее развитие соцветий у зерновых злаков происходит при обеспечении высокой активности обмена во всех органах; последнее способствует своевременному снабжению белком и другими питательными веществами меристематических тканей точек роста, начиная с первых дней прорастания семян.

Удвоение дозы азота сказывается по-разному на количе-". . . стве и;составе свободных аминокислот: в <...> В вегетационном опыте снижение дозы фосфора до 0,1 со­ провождалось снижением его валового содержания <...> Внесение час$и дозы до посева и части дозы азота в раннюю подкормку во всех.случаях для всех испытанных-растений <...> Избыточное питание при седьмом типе тр"ебуег снижения дозы удобрений или изменения их соотношений. <...> зффек-. тивно использовать тройную дозу удобрений, внесенную до. посева.

Предпросмотр: ОБМЕН ВЕЩЕСТВ, ФОРМИРОВАНИЕ УРОЖАЯ И ДИАГНОСТИКА ПОТРЕБНОСТИ РАСТЕНИЙ В УДОБРЕНИЯХ.pdf (0,0 Мб)

7

БИОХИМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПОЛУЧЕНИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЧИСТОЙ ПРОДУКЦИИ МЯСНОГО ПТИЦЕВОДСТВА ПРИ НИТРАТНЫХ НАГРУЗКАХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НАТИВНЫХ АДСОРБЕНТОВ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... ДОКТОРА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

ВСЕРОССИЙСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЖИВОТНОВОДСТВА

Целью настоящей работы является научное обоснование получения экологически чистой продукции мясного птицеводства при нитратных нагрузках с использованием природных адсорбентов, установления предельно допустимых норм и стрессовых токсических доз для цыплят-бройлеров.

При скармливании цыплятам-бройлерам различных доз нитратов было выявлено, что доза 0,8 г ЫОэ* на кг корма <...> Печень реагировала на такую дозу большим снижением АТФазы при дозе нитратов 1,3 и 3,6 г NOj" на кг <...> С увеличением дозы нитратов нарастает активность / / ЛДГ. <...> Цыплята, получавшие 0;5% этих адсорбентов при дозе нитратов 2 г N03~. на кг живой массы и 1% при дозе <...> даже повышенными дозами адсорбентов (1%).

Предпросмотр: БИОХИМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПОЛУЧЕНИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЧИСТОЙ ПРОДУКЦИИ МЯСНОГО ПТИЦЕВОДСТВА ПРИ НИТРАТНЫХ НАГРУЗКАХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НАТИВНЫХ АДСОРБЕНТОВ.pdf (0,0 Мб)

8

ЭКОЛОГИЧЕСКИ-ОРИЕНТИРОВАННОЕ УПРАВЛЕНИЕ ПЛОДОРОДИЕМ ПОЧВ БАШКИРСКОГО ЗАУРАЛЬЯ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... ДОКТОРА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

ИНСТИТУТ СТЕПИ УРО РАН (Г.ОРЕНБУРГ)

Цель работы: разработать экологически-ориентированную систему управления плодородием пахотных - почв БЗ как главной у составляющей агроэкосистем (АгрЭС), во многом определяющей, их первичную и вторичную биологическую продукцию (ПБП и - ВБП). Система позволит воспроизводить и повышать плодородие почв, в разной степени нарушенных хозяйственной деятельностью человека

В последние годы к этим; факторам снижения плодородия почв добавилось резкое уменьшение доз вносимых <...> Система удобрений должна быть экологизирована: дозы -„умеренными (не выше 200 кг/га д.в.)," система <...> 0,3 89 до 0,433 кг/га в действующем. веществе (это экологически безопасно, т.к. опасными считаются дозы <...> экологическая ситуация в системе,использования;черноземов усугубилась тем, что значительно снизились дозы <...> Снижение доз вносимых"минеральных и органических удобрений усилило формирование отрицательных балансов

Предпросмотр: ЭКОЛОГИЧЕСКИ-ОРИЕНТИРОВАННОЕ УПРАВЛЕНИЕ ПЛОДОРОДИЕМ ПОЧВ БАШКИРСКОГО ЗАУРАЛЬЯ.pdf (0,0 Мб)

9

ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ УДОБРЕНИЙ НА ДЕРНОВО-ПОДЗОЛИСТЫХ ПОЧВАХ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... ДОКТОРА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК

УКРАИНСКАЯ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

Нами были поставлены на исследование следующие вопросы: а) всегда ли актуальная и обменная кислотность почвы оказывает непосредственно отрицательное действие на некоторые сельскохозяйственные растения; б) какое действие оказывает известь, внесенная по гидролитической кислотности, на рост и развитие растений на кислых почвах с различным содержанием алюминия.

Дозы " вносимой извести необходимо рассчиты­ вать, исходя-из гидролитической кислотности. <...>Дозы удобрений NH4N03 - 0,72 г; KC1 - 0,18 г; Р32с - П2цСи. <...> Двойная доза супер­ фосфата не дала нужного результата, урожая зерна также не было. <...>Дозы удобрений были выравнены по питательным веществам. <...>Дозы извести необ­ ходимо рассчитывать по гидролитической кислотности.

Предпросмотр: ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ УДОБРЕНИЙ НА ДЕРНОВО-ПОДЗОЛИСТЫХ ПОЧВАХ.pdf (0,0 Мб)

10

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ У РАСТЕНИЙ ПРИ НИЗКИХ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУРАХ В СВЯЗИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ СОСТОЯНИЯ ВОДЫ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... ДОКТОРА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

М.: МОСКОВСКАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ К. А. ТИМИРЯЗЕВА

Цель работы. Выяснить особенности физиологических процессов у растений при низких положительных температурах и +4° С в связи с изменениями состояния воды. В соответствии с этой целью были поставлены следующие задачи: -исследовать интенсивность физиологических процессов у растений при низких положительных температурах; -изучить физиологическую реакцию растений на действие температуры +4°С; . - установить связь между динамикой физиологических процессов у растений при понижении температуры и изменениями состояния воды в этих условиях.

устранения которой для сельскохозяйственных культур были предложены увеличенные, так называемые, "северные дозы

Предпросмотр: ОСОБЕННОСТИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ У РАСТЕНИЙ ПРИ НИЗКИХ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУРАХ В СВЯЗИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ СОСТОЯНИЯ ВОДЫ.pdf (0,0 Мб)

11

ОПТИМИЗАЦИЯ ФОСФАТНОГО РЕЖИМА ДЕРНОВО-ПОДЗОЛИСТОЙ ТЯЖЕЛОСУГЛИНИСТОЙ ПОЧВЫ ПРИ СОЧЕТАНИИ ФОСФОРНЫХ И ИЗВЕСТКОВЫХ УДОБРЕНИЙ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... ДОКТОРА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК

М.: ВСЕСОЮЗНАЯ ОРДЕНА ЛЕНИНА И ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ АКАДЕМИЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК ИМЕНИ В. И. ЛЕНИНА

Цель и задачи исследований. Основная цель исследований установление оптимального фосфатного режима дерново-подзолистой тяжелосуглинистой почвы для культур полевого севооборота при сочетании фосфорных и известковых удобрений в условиях интенсивного земледелия Центральных районов Нечерноземной зоны РСФСР

"доз ; фосфора (100 й.200 кг/га^." <...> -Vj v ; . 4:^ " / : i: удобрения в полуторной дозе о небольшой"дозой ;фосфора.(50 кг/га); ; обеспечивалась <...> дозе по Ц5 ;г»it,";"не. <...> -значительнее, чем выше доза .. <...> и на картофеле при известкования дозами по 2,0 и 3,0 г.к.

Предпросмотр: ОПТИМИЗАЦИЯ ФОСФАТНОГО РЕЖИМА ДЕРНОВО-ПОДЗОЛИСТОЙ ТЯЖЕЛОСУГЛИНИСТОЙ ПОЧВЫ ПРИ СОЧЕТАНИИ ФОСФОРНЫХ И ИЗВЕСТКОВЫХ УДОБРЕНИЙ.pdf (0,0 Мб)

12

ВЛИЯНИЕ ФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ДОЗЫ РЕНТГЕНОВСКИХ ЛУЧЕЙ НА ЧАСТОТУ ХРОМОСОМНЫХ АБЕРРАЦИЙ CREPIS CAPILLARIS АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

Целью настоящей работы было изучение эффекта фракционированных и однократных доз рентгеновых лучей при получении разных стадий клеточного цикла, растения Crepis capillaris.

ГЕНЕРАЛОВА ВЛИЯНИЕ ФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ДОЗЫ РЕНТГЕНОВСКИХ ЛУЧЕЙ НА ЧАСТОТУ ХРОМОСОМНЫХ АБЕРРАЦИИ Crepis <...>Фракционирование на стадии Gr прорастающих семян Фракционирование трех доз (800 р, 1200 р и 1600 р) пока <...>Фракционирование дозы рентгеновых |лучей на стадиях Gb S . <...>Фракционирование на стадии G2 + S Доза 300 р, фиксация через 8 часов после первой фракции дозы . <...>Фракционирование на «пике» синтеза ДНК Доза 400 р, фиксация через 8 часов после первой фрак­ ции дозы

Предпросмотр: ВЛИЯНИЕ ФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ДОЗЫ РЕНТГЕНОВСКИХ ЛУЧЕЙ НА ЧАСТОТУ ХРОМОСОМНЫХ АБЕРРАЦИЙ CREPIS CAPILLARIS.pdf (0,0 Мб)

13

Листья дуба скального (Quercus petraea Liebl.) и дуба черешчатого (Q. robur L.) подвергались тепловому шоку разными высокими температурами. Повреждения клеточных структур листьев, вызванные термическим шоком, определяли методом утечки электролитов. У исследованных видов дуба наблюдалось сигмоидальное увеличение утечки электролитов из тканей листьев в зависимости от применяемых высоких температур. Листья дуба черешчатого по сравнению с дубом скальным проявили повышенную устойчивость к высоким температурам. Это позволяет заключить, что термотолерантность дуба черешчатого выше, чем у дуба скального. Полученные результаты свидетельствуют, что метод утечки электролитов может быть применен для определения термоустойчивости видов дуба, которые произрастают в разных условиях местообитания, а также в аналогичных экологических условиях. Эксперименты фракционирования дозы термического шока позволили оценить эффект влияния первой дозы на процесс адаптации листьев дуба скального после разных временных интервалов от ее применения. Состояние листьев зависело от трех составляющих, которые характеризовали эффект фракционирования: значение первой фракции дозы, значение второй фракции дозы, промежуток времени между двумя термическими фракциями. Суммарный эффект фракционирования термической дозы зависит от баланса между протеканием деградационных и восстановительных процессов. После обработки проб умеренными дозами термического шока доминировали адаптационные процессы, вследствие чего возрастала термоустойчивость листьев после применения первой термической дозы. После применения высоких доз превалировали деградационные процессы, что приводило к уменьшению термоустойчивости листьев. Полученные результаты позволили сделать заключение, что метод фракционирования дозы термического шока позволяет оценить начальную термоустойчивость и степень адаптации листьев. Специфическое проявление процессов, которые выявляют начальную и адаптивную термоустойчивость вследствие сезонной вариации температур, определяют выживание растений в аридных условиях. Для цитирования: Куза П.А. Оценка термоустойчивости дуба черешчатого и дуба скального и степени их адаптации к влиянию теплового шока // Лесн. журн. 2019. № 4. С. 187–199. (Изв. высш. учеб. заведений). DOI: 10.17238/issn0536-036.2019.4.187 *Статья опубликована в рамках реализации программы развития научных журналов в 2019 г.
The leaves of sessile oak (Quercuspetraea Liebl.) and pedunculate oak (Quercusrobur L.) were subjected to heat shock at various high temperatures. The damage caused by the heat shock to the cellular structures of the leaves was determined using the electrolyte leakage technique. In the investigated species, a sigmoidal increase of electrolyte leakage from leaf tissues, depending of the applied temperatures, was observed. Pedunculate oak leaves, as compared with sessile oak ones, have shown increased resistance to high temperatures, suggesting that heat tolerance in pedunculate oak is higher than in sessile oak. Experiments with fractionation of heat shock doses allowed the estimation of the influence of the first dose value on induction of the lives adaptive capacity of the sessile oak leaves during different periods of time after their application. If the first fraction of dose was moderate, the thermotolerance of leaves grew rapidly. So, the functional status of leaves depended on three components that characterized the fractionation of dose: the value of the first part of dose (1), the value of the second part of dose two (2), the duration of the period that has passed between two fractions of dose (3). Summary effect of fractionated dose of heat shock is the result of balance between processes of degradation, recovery of damages, and adaptation. After application of moderate fractions of heat shock dose. the processes of the induction of adaptation dominated. Because of this the thermotolerance of leaves after application of the first dose of heat shock increased. After the application of higher fractions of dose, the processes of degradation prevailed under those of the recovery and adaptation. In combination they lead to the reduction leaves thermotolerance. The obtained results suggest that the method of fractional heat shock doses make possible determination of the initial thermotolerance and the adaptive capacity of leaves. Pooling of the processes that determine the initial leaves thermotolerance and their adaptive potential under variation of seasonal temperatures is important for plants survival in arid conditions. For citation: Cuza P. A. Evaluation of the thermostability of english oak and rock oak and their degree of adaptation to the effects of heat shock. Lesnoy Zhurnal , 2019, no. 4, pp. 187–199. DOI: 10.17238/issn0536-1036.2019.4.187 *The article was published in the framework of implementation the development program of scientific journals in 2019

Эксперименты фракционирования <...> фракционировании <...> (фракционирование <...> до фракционирования дозы теплового шока. <...>фракционирования

14

ВОССТАНОВЛЕНИЕ КЛЕТОК ОТ ЛЕТАЛЬНЫХ И СУБЛЕТАЛЬНЫХ РАДИАЦИОННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... ДОКТОРА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

М.: ИНСТИТУТ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИКИ АКАДЕМИИ НАУК СССР

Основная цель настоящей работы заключалась в исследовании взаимосвязи между восстановлением клеток от сублетальных радиационных повреждений и восстановлением от потенциально летальных повреждений, а также в попытке создания модели, учитывающей эту взаимосвязь.

Данные зкепоримонтов (рис.5 и 6) показывает, что в течение лагфазы роста популяции фракционирование дозы <...> По оси абсцисс время фракционирования /час./, по оси ординат значение а, О доза облучения 120крад, X <...> ^ Рнс.Ч Выживаемость дрожжевых клеток при фракционировании дозы облучения и высева на питательную среду <...>фракционировании дозы , 3 теоретическое значение.выживаемости при аддитивности эффекта отдельных фракций <...> Кинетика изменения относительной выживаемости клеток Не La. при фракционировании дозы облучения в лагфазе

Предпросмотр: ВОССТАНОВЛЕНИЕ КЛЕТОК ОТ ЛЕТАЛЬНЫХ И СУБЛЕТАЛЬНЫХ РАДИАЦИОННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ.pdf (0,0 Мб)

15

ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИНДУЦИРОВАННОГО ИОНИЗИРУЮЩИМИ ИЗЛУЧЕНИЯМИ МУТИРОВАНИЯ В СПЕРМИОГЕНЕЗЕ ДРОЗОФИЛЫ АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОРДЕНА ЛЕНИНА ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ А. А. ЖДАНОВА

Целью проведенной нами серии исследовании, обобщенных. в настоящей диссертации, было выяснение причин аномалий в процессе мутирования в сперматидах дрозофилы.

ВЛИЯНИЕ ФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ДОЗЫ РАДИАЦИИ НА ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ЕЕ В СПЕРЛ\АТИДАХ Если гибель клеток вызвана <...> Опыты с фракционированием дозы показали, что никакого увеличения частот ни рецессивных, ни доминантных <...> леталь­ ных мутаций фракционирование дозы "не дало. <...>Фракционирование дозы радиации не приводит к по­ вышению частот мутирования в наиболее радиочувствитель <...> «Влияние фракционирования дозы гамма-лучей на ча­ стоту возникновения мутаций в сперматидах дрозофи­

Предпросмотр: ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИНДУЦИРОВАННОГО ИОНИЗИРУЮЩИМИ ИЗЛУЧЕНИЯМИ МУТИРОВАНИЯ В СПЕРМИОГЕНЕЗЕ ДРОЗОФИЛЫ.pdf (0,0 Мб)

16

У 76 пациентов с глиобластомой (Grade IV) с неблагоприятным прогнозом заболевания оценены результаты паллиативной послеоперационной лучевой терапии при использовании различных объемов облучения (весь головной мозг либо локальное облучение опухоли) и режимов фракционирования дозы (разовая очаговая доза (РОД) 2 Гр, 2,67 Гр, 3 Гр, 4 Гр и 5 Гр). Проведенный анализ показал, что результаты общей выживаемости пациентов не зависят от объема облучения головного мозга и используемого режима фракционирования дозы (медиана выживаемости 3–7 мес., р=0,075–0,961). В связи с отсутствием значимых различий в общей выживаемости при облучении всего головного мозга в РОД 3 Гр и 4 Гр (медиана выживаемости 6 мес. и 5 мес. соответственно, р=0,270), при лечении этой категории пациентов возможно использовать режимы гипофракционирования как с РОД 3 Гр, так и с РОД 4 Гр. В связи с отсутствием значимых различий в общей выживаемости пациентов с глиобластомой в возрасте старше 60 лет и общим статусом по шкале Карновского 50–60% при проведении локального облучения опухоли в РОД 2,67 Гр и 5 Гр (медиана выживаемости 6 мес. и 7 мес соответственно, р=0,741), в лечении таких пациентов возможно использовать режим гипофракционирования с РОД 5 Гр.

дозы (разовая очаговая доза (РОД) 2 Гр, 2,67 Гр, 3 Гр, 4 Гр и 5 Гр). <...>дозы (медиана выживаемости 3–7 мес., р=0,075–0,961). <...> Александрова анализ влияния различных объемов облучения и режимов фракционирования дозы не проводился <...>дозы в лечении пациентов с глиобластомой (Grade IV). <...>дозы (медиана выживаемости 3–7 мес., р=0,075–0,961).

17

Аппаратное обеспечение методов лучевой терапии: учеб. пособие

В учебном пособии представлена краткая история становления лучевой терапии, даны биофизические основы ионизирующих излучений, описаны методы, техническое и технологическое обеспечение лечения онкологических больных, лучевые реакции и повреждения, принципы действия и особенности аппаратуры для проведения лучевого лечения, современные медицинские технологии.

Объема облучения, режима фракционирования , мощности дозы . <...> Затем выбирается планируемый режим фракционирования дозы и необходимые объемы облучения. <...> Определение толерантных доз для органов и тканей человека при различных схемах фракционирования дозы <...> Для фиксированной схемы фракционирования дозы задается значение терапевтической дозы в очаге поражения <...> Толерантные дозы зависят от объема (площади) облучения и схемы фракционирования дозы во времени.

Предпросмотр: Аппаратное обеспечение методов лучевой терапии учеб. пособие.pdf (0,7 Мб)

18

Основы клинической радиобиологии [учебник], Basic Clinical Radiobiology

М.: Лаборатория знаний

Клиническая радиобиология - область пограничных проблем в науке. Книга является тем мостом, без которого невозможна эффективная лучевая терапия и дальнейшее развитие теоретических вопросов радиобиологии и радиологии.

Изменение режима фракционирования дозы облучения 11. <...> Кислородный эффект и фракционирование дозы 16. <...> Стандартное фракционирование дозы 229 10.3. Изменение разовой дозы 231 10.4. <...> режиме фракционирования с разовой дозой 2,2 Гр. <...> Стандартное фракционирование дозы 10.3. Изменение разовой дозы 10.4.

Предпросмотр: Основы клинической радиобиологии (1).pdf (0,3 Мб)

19

Рак молочной железы (РМЖ) по заболеваемости занимает 1-е место во всем мире среди женского населения. Огромное значение уделяется лечению пациенток с ранними стадиями опухолевого процесса. фракционирования дозы (разовая очаговая доза (РОД) – 2 Гр 5 сеансов в неделю: суммарная очаговая доза (СОД) – 50 Гр с последующим дополнительным бустом на ложе опухоли до СОД=66 Гр).

Органосохраняющее лечение РМЖ предполагает послеоперационную лучевую терапию (ЛТ) в режиме стандартного фракционирования <...> <...> фракционирование дозы облучения. <...> <...> фракционирования с низкой

20

Цель: изучить частоту люминального А-подтипа опухоли среди женщин с впервые выявленным раком молочной железы (РМЖ)

Органосохраняющее лечение РМЖ предполагает послеоперационную лучевую терапию (ЛТ) в режиме стандартного фракционирования <...>дозы (разовая очаговая доза (РОД) – 2 Гр 5 сеансов в неделю: суммарная очаговая доза (СОД) – 50 Гр с <...> В контрольной (n=88) группе было применено традиционное фракционирование дозы облучения. <...> Метод послеоперационной IMRT в режиме гипофракционирования с дроблением суточной дозы и сопутствующим <...> boost в ложе опухоли является приемлемой альтернативой стандартному режиму фракционирования с низкой

21

Цель работы: оценка переносимости сочетанной лучевой терапии (СЛТ) с гипофракционированием дозы излучения пациентами, страдающими раком простаты с высоким риском прогрессирования

фракционирования <...> Сравниваемые режимы фракционирования <...> фракционирования <...> фракционирования <...>

22

№1 [Практическая онкология, 2008]

Режим фракционирования , при котором ежедневно к опухоли подводится одна разовая очаговая доза (РОД) 1,8 <...> “Короткая” схема фракционирования дозы не была широко принята в США из–за опасений поздних осложнений <...> II –51 пациент, которым проводили лучевое лечение по схеме динами� ческого фракционирования дозы (СДФ <...>дозы (ЛТ). <...> Лучевая терапия в дозе 24 Гр в режиме кон� венционального фракционирования не превышает то� лерантности

Предпросмотр: Практическая онкология №1 2008.pdf (0,4 Мб)

23

Радиобиологическая характеристика метода сочетанной лучевой терапии с гипофракционированием у пациентов, страдающих раком предстательной железы [Электронный ресурс] / Демешко, Суслова, имени // Евразийский онкологический журнал.- 2016 .- №2 .- С. 201-201 .- Режим доступа: https://сайт/efd/479449

Рак предстательной железы (РПЖ) относится к поздно реагирующим тканям с низким радиобиологическим эквивалентом, благодаря чему возможно применение нетрадиционных схем лучевой терапии (ЛТ) с гипофракционированием дозы излучения. На сегодняшний день существуют лишь единичные сообщения об использовании брахитерапии с высокой мощностью дозы (БтВМД), сочетающейся с дистанционной ЛТ в режиме гипофракционирования

При разработке метода задача состояла в поиске режима фракционирования , который позволил бы сократить <...> Сравниваемые режимы фракционирования эквивалентны в отношении нормальных тканей: биологически-эффективная <...>доза (BED) для режимов классического фракционирования дозы и СЛТГ составила 126,7 Гр и 127,6 Гр соответственно <...> разработанной методики СЛТ составила 207,7 Гр, т.е. существенно выше, чем при проведении классического фракционирования <...> очаговая доза – 3,0 Гр, 1 фракция в день, 5 фракций в неделю до суммарной очаговой дозы 36,0 Гр.

24

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – независимый фактор коморбидности и смертности. Предупреждение ХПН при опухолях единственной почки (ЕП) является одной из главных задач

При разработке метода задача состояла в поиске режима фракционирования , который позволил бы сократить <...> Сравниваемые режимы фракционирования эквивалентны в отношении нормальных тканей: биологически-эффективная <...>доза (BED) для режимов классического фракционирования дозы и СЛТГ составила 126,7 Гр и 127,6 Гр соответственно <...> разработанной методики СЛТ составила 207,7 Гр, т.е. существенно выше, чем при проведении классического фракционирования <...> очаговая доза – 3,0 Гр, 1 фракция в день, 5 фракций в неделю до суммарной очаговой дозы 36,0 Гр.

25

ИЗУЧЕНИЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЯДЕРНЫЙ АППАРАТ КЛЕТОК КИТАЙСКОГО ХОМЯЧКА I N V I T R O АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

М.: ИНСТИТУТ БИОЛОГИИ РАЗВИТИЯ АН СССР

В настоящей работе изучалось несколько вопросов, касающихся закономерностей возникновения повреждений хромосом в клетках млекопитающих in vitro под действием УФ-излучения.

одной из этих глав изучалась возможность фотореактивации хромосомных аберраций, а во второй влияние фракционирований <...> от дозы . <...> ионизирующей радиацией, и в частности время этого восстановления, изучается в литературе с помощь» метода фракционирования <...> непосредственно связано с вопросом о механизме образования хромосомных аберраций, поскольку эксперименты по фракционированию <...> воссоединения вызванных УФ-облучением разрывов хромосом и были проведены эксперименты по изуче­ нию влияния фракционирования

Предпросмотр: ИЗУЧЕНИЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЯДЕРНЫЙ АППАРАТ КЛЕТОК КИТАЙСКОГО ХОМЯЧКА I N V I T R O.pdf (0,0 Мб)

26

Оценить эффективность и переносимость предоперационной лучевой терапии (ЛТ) у пациентов с раком головки поджелудочной железы (РГПЖ), а также онкологическую адекватность пилоросохраняющего варианта панкреатодуоденальной резекции (ППДР) у больных с данной патологией

Предоперационная ЛТ проводилась в режиме гипофракционирования дозы с целью повышения локорегионарного <...> сокращения общего времени лучевого лечения РОД 4 Гр СОД 32 Гр (эквивалентная 46 Гр классического режима фракционирования <...>дозы ), 8 сеансов, ежедневно – 16 пациентов (сравнение результатов проводилось с 1-й группой). <...> <...> фракционирования

27

Интрамедиастинальное введение радиосенсибилизирующих химиопрепаратов на аутоплазме в сочетании с лучевой терапией немелкоклеточного рака легких оказывает положительный эффект. Положительная динамика достигается уже на половине суммарной очаговой дозы облучения. Сочетанное лечение превосходит возможности только лучевого метода к моменту окончания всего курса терапии.

ЕСТЕСТВЕННЫЕ НАУКИ. 2011. №13 2 онной гамма-терапии с нетрадиционным фракционированием разовой очаговой <...>дозы . <...> Облучение делали 5 дней в неделю в режиме динамического фракционирования дозы на аппарате «РОКУС-М». <...> 28 Гр, что эквивалентно 36 Гр классического фракционирования , после чего делали двухнедельный перерыв <...> Суммарная очаговая доза за весь курс составила 52 Гр, что эквивалентно 62,5 Гр классического фракционирования

28

Цель: оценить результаты паллиативного лечения пациентов с глиобластомой

фракционирования <...> <...> <...> фракционирования <...>

29

№1 [Практическая онкология, 2003]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

Нетрадиционные режимы фракционирования дозы при злокачественных опухолях головы и шеи Необходимость применения <...> Режим фракционирования , при котором ежедневно к опухоли подводится одна доза 1,8–2,0 Гр, 5 раз в неделю <...> Andersen Cancer Center делает следующие выводы: – режимы фракционирования , где ежедневная доза превышает <...> (УФ); � комбинированное фракционирование (КФ). <...> Наиболее перспективным из модифицированных схем фракционирования дозы является ГФ�облучение, при ко�

Предпросмотр: Практическая онкология №1 2003.pdf (0,2 Мб)

30

№3 [Практическая онкология, 2000]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

Традиционно, при лучевой терапии рака легкого применяют режим так называемого классического фракционирования <...> послужили пред� посылками для поиска новых вариантов фракционирования дозы . <...> 48 ч и более, а также при динамическом фракционировании дозы , когда подведение укрупненных фракций сочетается <...> с последовательным примене� нием более мелкого фракционирования . <...> Наряду с результатами гипофракциониро� вания и динамического фракционирования изучается эффективность

Предпросмотр: Практическая онкология №3 2000.pdf (0,2 Мб)

31

По данным Белорусского канцер-регистра, на протяжении последних 10 лет в Беларуси первичными опухолями головного мозга (ОГМ) ежегодно заболевает около 400 человек. Учеными UCSF-университета (Калифорния, Сан-Франциско) обнаружены распространенные наследственные риски для самых высокозлокачественных ОГМ. По данным Malmer B. et.al., (2006) в семьях близких родственников риск заболеваемости первичными ОГМ выше

Использовались различные объемы облучения (весь головной мозг либо локальное облучение опухоли) и режимы фракционирования <...>дозы (разовая очаговая доза 2 Гр, 2,67 Гр, 3 Гр, 4 Гр и 5 Гр); у 16 пациентов проводилась химиолучевая <...> Суммарная очаговая доза облучения находилась в диапазоне 30–40 Гр. <...> Результаты лечения не зависели от объема облучения головного мозга и используемого режима фракционирования <...>дозы , а также использования темозоломида.

32

№3 [Практическая онкология, 2001]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

и метод ее фракционирования . <...> Методика динамического фракционирования дозы была разработана с учетом различий в клеточной кине� тике <...> Методика предоперационного облучения больных раком желудка методом динамического фракционирования дозы <...>дозы . <...>доза 20 Гр).

Предпросмотр: Практическая онкология №3 2001.pdf (1,8 Мб)

33

Цель: выявление диссеминированных опухолевых клеток (ДОК) в костном мозге пациенток, страдающих раком молочной железы (РМЖ)

фракционирования <...> <...> <...> фракционирования <...>дозы .

34

В настоящее время огромное значение уделяется органосохраняющему лечению рака молочной железы, которое предполагает послеоперационную лучевую терапию (ЛТ) в стандартном режиме фракционирования. Нами предложена новая эффективная методика комбинированного лечения пациенток с ранними формами рака молочной железы с послеоперационной IMRT в режиме гипофракционирования с дроблением суточной дозы и сопутствующим boost в ложе опухоли

рака молочной железы, которое предполагает послеоперационную лучевую терапию (ЛТ) в стандартном режиме фракционирования <...> и сопутствующим boost в ложе опухоли, включающая подведение двух фракций в день при разовой дозе РОД <...> Суммарная очаговая доза (СОД) на объем всей молочной железы – 32,0 Гр, на ложе опухоли – 39,0 Гр. <...> Контрольную группу составили 88 пациенток получивших послеоперационную ЛТ в стандартном режиме фракционирования <...>дозы .

35

30 больным с рецидивами рака носоглотки дважды проводилась аутомиелохимиотерапия с введением по 100 мг/м2 цисплатина на аутокостномозговой взвеси и параллельная полихимиотерапия (5-фторурацил, блеомицин и адриамицин) на этапах дистанционной гамма-терапии (ДГТ) с разовой очаговой дозой 1,2±1,2 Гр до допустимых суммарных очаговых доз. В сопоставимой группе контроля из 29 пациентов проводилась только аналогичная ДГТ. Клинический и регрессионный эффект удалось существенно повысить до 76,7 % в основной группе против 37,9 % в контроле, р

1,2±1,2 Гр до допустимых суммарных очаговых доз . <...> Общая суммарная доза с учетом уровня остаточной (после ранее проведенной ДГТ) дозы по фактору ВДФ на <...> разовой очаговой дозы . <...> вывод о преимуществах включения аутомиелохимиотерапии в план лучевого лечения в режиме ускоренного фракционирования <...>дозы при местно-распространенных процессах и РРН.

36

ИЗУЧЕНИЕ ПРИЧИН И СПОСОБОВ ОЦЕНКИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РАДИАЦИ­ОННОГО ПОРАЖЕНИЯ ХРОМОСОМ РАСТИТЕЛЬНЫХ КЛЕТОК АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК

АКАДЕМИЯ НАУК СССР ИНСТИТУТ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИКИ

В задачу диссертации входило: 1. Выяснить, связаны ли расхождения результатов однотипных экспериментов с условиями их проведения, или они обусловлены неоднородностью растительного материала, использованного в опыте; в последнем случае установить адекватные критерии оценки вариабельности радиационного повреждения хромосом. 2. исследовать связь индивидуальной радиочувствительности растительных организмов с интенсивностью восстановительных процессов.

Изучение пострадиационного восстановления проводилось дву­ мя методами: фракционированием дозы облучения <...> фиксации (через 7 и 9 часов после облучения) на фоне постоян­ ной радиочувствительности в интервалах фракционирования <...> двуударную компоненту можно вычленить более точно (рис.3), также свидетель­ ствует о том, что э£"чл:т фракционирования <...> Зависимость выхода хроматидных аберраций (а) от интервала фракционирования (t). о -фиксация через 7 и <...> л через 9 часов после облучения.Прямая поражение при суммарной дозе . 0,04 0.02 і(доза ,р доза .р О 50

Предпросмотр: ИЗУЧЕНИЕ ПРИЧИН И СПОСОБОВ ОЦЕНКИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РАДИАЦИ­ОННОГО ПОРАЖЕНИЯ ХРОМОСОМ РАСТИТЕЛЬНЫХ КЛЕТОК.pdf (0,0 Мб)

37

Цель: разработка тест-системы для определения уровней экспрессии генов CK-19, MAM в костном мозге у пациенток, страдающих раком молочной железы (РМЖ)

рака молочной железы, которое предполагает послеоперационную лучевую терапию (ЛТ) в стандартном режиме фракционирования <...> и сопутствующим boost в ложе опухоли, включающая подведение двух фракций в день при разовой дозе РОД <...> Суммарная очаговая доза (СОД) на объем всей молочной железы – 32,0 Гр, на ложе опухоли – 39,0 Гр. <...> Контрольную группу составили 88 пациенток получивших послеоперационную ЛТ в стандартном режиме фракционирования <...>дозы .

38

№3 [Российский онкологический журнал, 2012]

дозы . <...> Был использован классический режим фракционирования дозы (РОД 2 Гр, 5 фракций в неделю). <...> “Нетрадиционное фракционирование дозы при лучевом и комбинированном лечении злокачественных новообразований <...> Сравнительная оценка поздних токсических осложнений в зависимости от фракционирования дневной дозы облучения <...> После ускоренного фракционирования дозы облучения (1 Гр + 2 Гр) токсический эффект в виде 100% накопления

Предпросмотр: Российский онкологический журнал №3 2012.pdf (0,8 Мб)

39

Выбор оптимальных условий, при которых первичная опухоль и зоны ее регионарного распространения подлежат максимальному деструктивному воздействию с минимальной лучевой нагрузкой на мочевой пузырь и прямую кишку (критические органы), является главной задачей лучевого лечения рака шейки матки. Применение современных технологий топометрической подготовки, индивидуального компьютерного планирования и корректного воспроизведения запланированного курса сочетанной лучевой терапии способствует уменьшению ранних лучевых реакций и является профилактикой поздних осложнений Многоцелевая профилактика лучевых повреждений должна включать в себя комплекс местных и системных терапевтических мероприятий. Динамический мониторинг, медикаментозная профилактика и своевременная коррекция лечебных программ способствуют тому, что проведение химиолучевой терапии при местнораспространенном раке шейки матки не приводит к увеличению токсических лучевых реакций и проявлению осложнений со стороны критических органов и тканей. Проведена химиолучевая терапия 298 пациентов с местнораспространенным раком шейки матки IIB – IIIB стадий опухолевого процесса (T2b-3bN0-1M0) по разработанным методам комплексной консервативной терапии с учетом индивидуального планирования курса лучевой терапии по критерию непревышения уровня толерантности нормальных тканей. Была также оценена выраженность общих и местных химиолучевых реакций со стороны критических органов и систем. Представленные в статье данные свидетельствуют, что применение цитостатических препаратов в радиомодифицирующих дозах в процессе сочетанной лучевой терапии по разработанным нами технологиям не привело к увеличению количества и степени выраженности токсических проявлений выше II степени. Местное применение препаратов гиалуроновой кислоты (Инстилан) является эффективной и безопасной терапией для профилактики и лечения радиационно-индуцированных циститов.

К числу основных из них относятся величина суммарной поглощенной дозы , режимы ее фракционирования , объем <...> Весьма существенное значение при прогнозировании поздних лучевых осложнений имеет режим фракционирования <...>дозы . <...> у 1,9%, некрозы шейки матки и стенок влагалища у 5,3–5,7% пациентов в зависимости от СОД и режимов фракционирования <...>дозы облучения.

40

№ 4 [Известия высших учебных заведений. Лесной журнал, 2019]

Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

Журнал является комплексным печатным органом высших учебных заведений лесотехнического профиля.Публикует научные статьи по всем отраслям лесного дела, сообщения о внедрении законченных исследований в производство, о передовом опыте в лесном хозяйстве и лесной промышленности.
On January 27, 1833, the Society for Encouraging Forestry, founded by the order of the Russian Emperor Nikolay I, made a decision to publish «Lesnoy Zhurnal (Forestry journal)» - the first forestry periodical in Russia. Lesnoy Zhurnal (Forestry journal) has been issued as a part of the “Bulletin of Higher Educational Institutions” since 1958. The periodical is the peer-reviewed scientific periodic printing edition. The journal is in the list of periodicals recommended by the State Commission for Academic Degrees and Titles for publishing the materials of PhD and master"s thesis. The periodical is issued six times a year. In 2011, Doctor of Technical Sciences and professor V.I. Melekhov has been appointed the chief editor of the journal. The periodical has been included in the database of the Russian Science Citation Index (RSCI) since 2001. The periodical is indexed in the International Databases Web of Science Core Collection (ESCI), Ulrich’s Periodical’s Directory, AGRIS, EBSCO, J-Gate, Chemical Abstracts Service, China National Knowledge Infrastructure (CNKI). The periodical is reviewed by Russian Institute for Scientific and Technical Information of the Russian Academy of Sciences and in the US information editions. The articles published in the journal are assigned Index DOI (digital object identifier) since 2015. “Lesnoy Zhurnal (Forestry journal)” has a permanent editorial board and the Institute of peer reviewing. It is distributed in Russia and the countries near and far abroad by the “Rospechat” Agency (index 70368), Agency for the distribution of foreign publications (index 93510), as well as by newsstand sale. Also, starting May 2018, a subscription to the electronic version of the journal can be made in the largest distribution company, OOO "IVIS" (East View Information Services). Currently, the journal publishes the materials in the following specialties groups: 06.03.00 Forestry; 05.21.00 Technology, machines and harvesting equipment, forestry, timber processing machineries and machines of the wood biomass treatment; 03.02.00 General Biology.

Эксперименты фракционирования дозы термического шока позволили оценить эффект влияния первой дозы на <...> в пробах листьев после применения двойной дозы (фракционировании дозы ) был значительно ниже по сравнению <...> (фракционирование дозы ) и с обработкой лишь второй дозой . <...> до фракционирования дозы теплового шока. <...>фракционирования дозы значительно снижалась по сравнению с тем, что было получено, когда вторую дозу

Предпросмотр: Известия высших учебных заведений. Лесной журнал № 4 2019.pdf (1,9 Мб)

41

№1 [Российский онкологический журнал, 2012]

Основан в 1996 г. Главный редактор журнала - Лазарев Александр Федорович - доктор медицинский наук, профессор, директор Алтайского филиала ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает современные научные достижения в области клинической и экспериментальной онкологии, практические проблемы диагностики, комбинированного и комплексного лечения злокачественных новообразований, вопросы научной организации противораковой борьбы, опыта работы практических онкологических учреждений. Публикует данные о внедрении научных достижений в практику и обмен опытом. Информирует о состоянии науки за рубежом, печатает статьи, обзоры, обобщающие научные данные по важнейшим теоретическим и практическим проблемам, истории онкологии, хронику.

После химиолучевой терапии с дроблением дозы 1 + 1,5 Гр и фракционированием 1 + 2 Гр частота объективных <...> Это можно достигнуть применением схем фракционирования с разделением дневной дозы на несколько фракций <...> Оценка данных показала, что при химиолучевой терапии с дроблением дневной дозы 1 + 1,5 Гр и фракционированием <...> При этом в группе химиолучевой терапии в режиме фракционирования дозы 1 + 1,5 Гр полный регресс опухоли <...> 1,0 + 1,5 Гр, суммарная дневная доза 2,5 Гр, суммарная за курс - 61 Гр, СОД 68 Гр классического фракционирования

Предпросмотр: Российский онкологический журнал №1 2012.pdf (0,8 Мб)

42

№1 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2015]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Использование различных вариантов фракционирования дозы облучения и разных комбинаций цитотоксических <...> Достоинством МФО была возможность подведения более высоких доз (до 72–78 Гр) по сравнению с обычным фракционированием <...> Как уже упоминалось выше, другим вариантом фракционирования дозы при лучевой терапии ОСМ является гипофракционирование <...>дозе 54 Гр за 6 нед. <...> Таким образом, использование различных вариантов фракционирования дозы ЛТ не внесло существенных изменений

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №1 2015.pdf (0,2 Мб)

43

Критерии оценки эффективности лечения при злокачественных новообразованиях – выживаемость без прогрессирования (ВБП), общая (ОВ) и раково-специфическая выживаемость (РСВ). Мы оценили показатели ВБП, ОВ и РСВ и факторы прогноза ОВ у пациентов мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (МИРМП) после адъювантной химиотерапии (АХТ)

фракционирования <...> <...> <...>

44

Цель работы: оценить биологическую эффективность сочетанной лучевой терапии (СЛТ) с применением различных разовых доз высокодозной брахитерапии (ВДБ) при лечении рака предстательной железы (РПЖ). 37 пациентов с локализованным и местно-распространенным (T3a) РПЖ получали СЛТ по радикальной программе.

У 16 разовая доза ВДБ составляла 9,5 Гр (2-я группа). <...> 2016, volume 4, № 2 область предстательной железы и лимфатических узлов таза в режиме стандартного фракционирования <...>дозы (СФ) и в 1-й группе составила 42,0±0,4 Гр, во 2-й – 41,0±0,4 Гр. <...> Изоэффективно СФ доза составила 80,0±0,4 Гр и 89,7±0,4 Гр (p дозы ВДБ увеличивает эффективность лечения РПЖ.

45

№1 [Успехи прикладной физики, 2014]

Основан в 2013 г. Главным редактором журнала является А.М. Филачёв, генеральный директор Государственного научного центра РФ - АО "НПО "Орион", доктор технических наук, член-корреспондент РАН, профессор, зав. кафедрой МГТУ МИРЭА. В журнале публикуются развернутые научные статьи и аналитические обзоры по основным аспектам разработки, внедрения и опыта использования в научной практике и в различных отраслях народного хозяйства приборов, оборудования и технологий, реализуемых на базе новых физических принципов и явлений. Освещаются прикладные проблемы, обсуждаемые на важнейших отечественных и международных физических конференциях. В частности, журнал стал официальным информационным спонсором ряда таких периодически проводимых конференций как Международная (Звенигородская) конференция по физике плазмы и управляемому термоядерному синтезу, Международная научно-техническая конференция по фотоэлектронике и приборам ночного видения, Всероссийский семинар по электронной и ионной оптике, оперативно публикуя на своих страницах наиболее значимые их материалы, подготовленные и представленные (по рекомендации соответствующих Программных комитетов) в виде отдельных статей участников конференций. Основные разделы журнала: общая физика; физика плазмы и плазменные методы; электронные, ионные и лазерные пучки; фотоэлектроника; физическая аппаратура и её элементы; научная информация

Объемное фракционирование доз в низкоатомной среде при облучении нейтронами высоких энергий......... <...>доз существенно ограничена. <...> Петрова Предложена и с помошью математической модели обоснована методика объемного фракционирования доз <...> PACS 87.53 Bn; 02.30.Hg Ключевые слова: низкоатомная среда, нейтроны, облучение, объемное фракционирование <...>доз , математическое моделирование.

Предпросмотр: Успехи прикладной физики №1 2014.pdf (0,8 Мб)

46

№1 [Практическая онкология, 2012]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

Так, однократное облучение в дозе 30 Гр приводит к гибели 95% опухолевых клеток, а увеличение дозы до <...> Как пока� зывают уже многочисленные исследования по примене� нию ускоренного фракционирования лучевой <...> Ещё один пример успешного применения альтерна� тивного фракционирования дозы относится к теме весь� ма <...> При этом на глубине 1 см наблюдается резкое падение дозы до 1,3% от терапевтической дозы для рения�186 <...> При этом доза , приходящаяся на клетки красного костного мозга, оказывается намного меньше, чем доза на

Предпросмотр: Практическая онкология №1 2012.pdf (0,4 Мб)

47

Метаанализ долговременной эффективности трансуретральной резекции (ТУР) под контролем фотодинамической диагностики с 5-аминолевулиновой кислотой [Электронный ресурс] / Ролевич, Евмененко, имени // Евразийский онкологический журнал.- 2016 .- №2 .- С. 203-204 .- Режим доступа: https://сайт/efd/479454

Долговременная эффективность совместного использования фотодинамической диагностики (ФДД) и ТУР является предметом дискуссий.

2016, volume 4, № 2 область предстательной железы и лимфатических узлов таза в режиме стандартного фракционирования <...>дозы (СФ) и в 1-й группе составила 42,0±0,4 Гр, во 2-й – 41,0±0,4 Гр. <...> Согласно линейно-квадратичной модели произведен расчет биологически эффективной дозы (БЭД). <...> Изоэффективно СФ доза составила 80,0±0,4 Гр и 89,7±0,4 Гр (p дозы ВДБ увеличивает эффективность лечения РПЖ.

48

Колоректальный рак – одно из распространенных видов онкологических заболеваний, занимающее в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями 4-е место в России (5,7%). Высокий процент (до 60%) больных колоректальным раком госпитализируется в экстренном порядке в связи с такими осложнениями, как кишечная непроходимость, перфорация опухоли, параколитическое воспаление, кишечное кровотечение. Характерные особенности колоректального рака – неуклонное нарастание показателей заболеваемости, высокие показатели поздней диагностики и большое число осложненных форм, требующих экстренной хирургической помощи. Подавляющее большинство больных (до 61%) госпитализируется в общехирургические стационары в тяжелом состоянии и в поздние сроки с момента заболевания. Клиника обтурационной кишечной непроходимости часто осложняется развитием перитонита, источником которого являются перфорация опухоли, диастатическая перфорация стенки кишки проксимальнее новообразования и проникновение микробов через растянутую стенку кишки.

Применение предоперационной ЛТ в режиме гипофракционирования дозы характеризуется удовлетворительной <...> Влияние предоперационной ЛТ в режимах нестандартного фракционирования дозы на отдаленные результаты лечения

49

№4 [Практическая онкология, 2017]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

NOTA BENE №4: разные режимы фракционирования дозы преследуют разные цели Нередки ситуации, когда пациент <...> Режим облучения, оптимальный по длительности и интенсивности (режим фракционирования дозы ) определяет <...> Различные режимы фракционирования не просто отличаются друг от друга величиной фракции (разовой дозы ) <...> С тех пор конвенциональный (или традиционный) режим фракционирования дозы – по 1,8–2 Гр за сеанс, 1 раз <...> В радиотерапии существуют и другие режимы фракционирования дозы : одни применяются относительно регулярно

Предпросмотр: Практическая онкология №4 2017.pdf (6,5 Мб)

50

Рассмотрены итоги 50-летнего изучения мутагенеза, вызываемого у микроорганизмов кислородом. Установлено, что механизмы генотоксичности кислорода весьма сложны. Формирование мутаций может быть связано не только с повреждением ДНК активными формами кислорода, но и с инактивацией репарационных ферментов. Сделан вывод о том, что проблематика кислородного мутагенеза отнюдь не исчерпана и остается актуальной и для генетики ХХI в.

Наиболее неожиданный из них – усиление эффекта с фракционированием дозы . <...> Аналогичное дробление дозы для штамма WP-2S E. coli дало увеличение эффекта в 5,5 раз. <...> Однако этот эффект не проявляется для штамма TA100 S. typhimurium, для которого дробление дозы уменьшает <...> Очевидно, усиление эффекта при дроблении дозы может иметь место в том случае, если в клеточном цикле