Вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно тоническими синдромом. Цервикокраниалгия — причины и лечение синдрома

Тот, кто сталкивался с шейным остеохондрозом, знает, что на его фоне развивается дикая головная боль, которая буквально не дает жить человеку. В медицине эти дискомфортные ощущения называют цервикокраниалгия. Это не отдельное заболевание, а сопроводительный симптом остеохондроза. Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза длится долго, поэтому следует запастись терпением и обязательно обратиться к врачу, чтобы победить недуг.

[ Скрыть ]

Особенности патологии

Шейный остеохондроз при развитии защемляет нервные корешки, что и способствует появлению болевых ощущений не только в шее, но и в голове. Возникают такие ощущения внезапно и длятся довольно продолжительное время. Люди не торопятся к доктору, считая, что головная боль возникла на фоне усталости, эмоционального перенапряжения. Но на самом деле именно в этот момент развивается недуг, который и мешает жить человеку.

Цервикалгия шейного отдела – синдром, возникающий в затылке как пульсирующая боль. Может возникать онемение, покалывание в затылочной части, появляется чувство будто свело мышцы в затылке. Помимо этого, у людей, страдающих гипотонией или гипертонией, могут возникать проблемы со зрением, появляются «мушки» перед глазами, может возникать внезапное головокружение.

Причины возникновения

Основной причиной, по которой возникает синдром, является поражение шейного отдела. Происходит компрессия артерий, что и приводит к снижению притока крови к тканям головного мозга.

Иными не менее главными факторами риска развития заболевания называют:

постоянный подъем тяжестей;
длительное продолжение времени возле компьютера или за рулем в напряженной позе;
травмы и ушибы шеи;
переохлаждение шейного отдела позвоночника;
генетический фактор;
интенсивные силовые тренировки и физические нагрузки.

Чтобы немного убрать симптомы, нужно снижать нагрузку на шею. И, конечно, обращение к врачу необходимо.

Симптомы

Первый и главный симптом – головная боль. Чтобы отличить цервикокраниалгию от иных видов боли, нужно понимать, что первая полиморфична. То есть она может быть разного характера – распирающей, давящей, генерализованной и односторонней. Возникать может при чихании, кашле, резком повороте головой, стрессах, физических нагрузках, наклонах.

Можно выделить и иные симптомы:

Спазмы мышц в шее.
Напряжение в этой области.
Боль в черепе.
Головокружения.
Шум в ушах, мушки перед глазами.
Ухудшение качества зрения.

Даже при наличии таких признаков, нужно пройти тщательную диагностику, чтобы отличить от иных болезней – атеросклероза, тромбоза, патологий сосудистого русла и других.

Диагностика

Просто так начинать лечение шейно-черепного синдрома нельзя. Нужно перед этим пройти тщательную диагностику, надо дифференцировать цервикокраниалгию от иных болезней, которые могут быть похожи по своим признакам. Именно поэтому для постановления точного диагноза, нужно обратиться к неврологу, который после сбора анамнеза, отправит на магнитно-резонансную томографию. Это информативный способ исследования болезни, чем рентгенография. При МРТ видно не только костные ткани (как на рентгене), но и еще межпозвоночные диски и структуры спинного мозга.

Методы лечения

Так как этот синдром развивается на фоне шейного остеохондроза, то и методика лечения подразумевает сначала устранение первопричины. Потом уже стоит приступать к избавлению собственно от головной боли и иных дискомфортных признаков. Терапия зависит от того, в какой момент больной обратился к доктору – то ли в период обострения, то ли в период ремиссии. Именно от этих факторов и зависит методика лечения.

В период острой фазы назначается ношение корсета — воротника Шанца, и медикаментозная терапия. Обязательно необходим больному полный покой. В комплексный набор для лечения входят:

Обезболивающие, противовоспалительные препараты – Ксефокам, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Они купируют болевые ощущения, устраняют воспалительный процесс. Также при регулярном и грамотном применении улучшается состояние больного.
Миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин. Эти препараты устраняют мышечный спазм. Также повышают эффективность приём иных медикаментозных средств.
Нейропротекторы – Пирацетам, Нейромедин, Актовегин. Эти препараты назначаются для улучшения обменных процессов в головном мозгу.
Сосудорасширяющие средства – Трентал, Барлитион, Эуфиллин. Средства восстанавливают нарушенный кровоток.
Хондопротекторы – Хондроксид, Структум, Артрон флекс, Афлутоп. Эти средства восстанавливают и укрепляют хрящевую ткань.

Ксефокам (673 руб.) Тизанидин (131 руб.)

Цервикокраниалгия – это такое серьёзное заболевание, которое нельзя игнорировать ни в коем случае. Если вы замечаете, что появилась боль, которая изматывает вас, то не стоит ждать появления других симптомов.

Видео «Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза»

Об особенностях лечения этого заболевания, рассказывается в следующем видеоролике.

Большинство людей проводят около половины дня в неудобном сидячем положении: офисная работа, долгое сидение за компьютером, пребывание в неудобной для позвоночника позе перед телевизором и тд. Постоянное искривление позвонков и напряжение в шейном отделе, сильно нагружает и травмирует шейные позвонки.

Частые нагрузки на позвоночник приводят к болевому синдрому (головной боли) , который называется цервикокраниалгия. Боль формируется при действии межпозвонковых дисков на нервные волокна, распространяется по всей голове и особо чувствуется на уровне шеи.

Что представляет собой цервикокраниалгия и чем она опасна

Студенистое ядро, находящееся в межпозвоночном диске, постепенно утрачивает свою упругость и разделяется на несколько частей. При производимых человеком движениях, эти фрагменты действуют на фиброзные кольца, которые оснащены рецепторами. Такие действия поражают корешки шейных нервов , которые находятся на затылке. Когда рецепторы раздражаются, сразу возникает сильный болевой синдром.

Причин возникновения

Артрит.
Синдромы позвоночной артерии (раздражение её оболочки).
Частые стрессовые ситуации.
Постоянные переохлаждения организма.
Рывки при физической нагрузке.
Растяжение связок шейного отдела при физических нагрузках.
Сидячая работа.
Грыжи межпозвоночных дисков.
Мышечные патологии шейного отдела позвоночника.
Серьезные заболевания иммунной системы (опухоли, абсцессы, болезнь Педжета и др.)

При постоянной сидячей работе и большом количестве проведенного времени за компьютером, необходимо периодически вставать и делать короткую зарядку на 30-60 секунд. Это позволит мышцам разогреться и предотвратить появление и развития цервикокраниалгии.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Диагностика

Для диагностики цервикокраниалгии необходимо пройти полное обследование организма. Для начала следует проконсультироваться с терапевтом . Затем с врачом – неврологом . Он проведет осмотр шейного отдела и даст направление на МРТ (магниторезонансную томографию) . Простая рентгенография не даёт полной картины заболевания (т.к. просматривается только её костная структура), поэтому необходимо требовать проведения МРТ.

Хронические заболевания выявляются мультиспиральной и мультирезонансной томографией. Такие методы позволяют исключить другие патологические процессы, проходящие со схожими симптомами (исключаются заболевания головного мозга, инсульты, микроинфаркты и другие воспалительные процессы). УЗИ головы исключают заболевания головных и шейных суставов. Эндокринолог устраняет подозрения на гипертонию, диабет и подобных им болезней.

ВАЖНО! Обращаться к специалисту необходимо при первых проявлениях болезни. Это позволит предотвратить развитие необратимых изменений и осложнений в позвоночнике.

Проводится терапия, которая должна приводить к улучшению общего состояния пациента. Если этого не происходит, значит, диагноз поставлен неверно. При отсутствии патологий позвоночника и головных сосудов лечение не принесло облегчения — следует принять во внимание проблему мигреней и простого нервного перенапряжения. Такие заболевания лечатся медикаментозное, с использованием массажа, лечебной гимнастики и аромотерапии. Необходимо ограничения умственной нагрузки.

Симптомы заболевания

Простреливающие боли.
Пульсирующие и давящие боли в голове или шее.
Обострение болевого синдрома при любых действиях (кашель, чихание, любое движение, малейшее физическое напряжение).
Наклон и поворот головы становится очень болезненным. Приходится выполнять действия всем корпусом сразу.
Частые головокружения.
Онемение и потеря чувствительности в пальцах рук, руках и затылочной части головы.
Шумы, гулы и заложенность в ушах.
Периодические боли, локализующиеся на затылке.
Болевой синдром появляется на одной стороне головы.
Нарушение зрения, конъюнктивит, покраснения глазных яблок и помутнение в глазах.
Сухость слизистых и некомфортные ощущения в ротоглотке/носоглотке.
Тошнота (редко доводящая до рвоты).
Общая слабость и недомогание.
Повышение артериального давления на почве головокружений.
Нарушенная координация вследствие постоянных головокружений.
Болевые точки легко прощупываются в шейном отделе.

Лечение

Лечение заболевания проводится медикаментозно и с помощью нетрадиционной медицины . При хронической вертеброгенной цервикокраниалгии противопоказана мануальная терапия.

Медикаментозная терапия

В лечении обязательно используются препараты . Часто назначаются лекарства , такие как: , . Препараты прописываются в виде таблеток или инъекций . Целью такого лечения является снятие сильных болей и воспалительных процессов в позвоночнике.

препараты снимают спазмы мышц. Яркие представители: , и другие. Целью лечения является снижение сжатия спинномозговых корешков, снятие мышечных спазмов и сильного напряжения шейного отдела позвоночника. Совместно с этими препаратами используются немедикаментозные методы.

Нейропротективное лечение цервикокраниалгии и сосудистое лечение, предполагает применение витамина B и препаратов, содержащих тиоктовую кислоту. Также прописываются лекарства, расширяющие и укрепляющие сосуды. Яркие представители: , пирацетан, и глиатилин. Цель такого лечения – восстановление и укрепление нервной системы, регенерация нервных волокон и их функций.

Невролог назначает терапию, состоящую из недельного противовоспалительного курса, двух или трехнедельного миорелаксирующего курса и месячного курса нейропротективного и сосудистого лечения.

Совместно с медикаментозной терапией, активно применяются немедикаментозные методы лечения. Они имеют поддерживающий и восстановительный характер . Комплексная терапия позволяет улучшить результаты лечения.

Все методы лечения должны проводиться только под постоянным наблюдением лечащего врача.

Немедикаментозные методы

Важно понимать, что не все методы немедикаментозного лечения подходят для лечения цервикокраниалгии. Например, мануальная манипуляционная терапия не только не поможет при вертеброгенной цервикокраниалгии, но и может усугубить положение. Общее состояние пациента ухудшается, и могут возникнуть необратимые осложнения.

Методы, которые применяются при цервикокраниалгии:

- Вытяжение позвоночника (тракционное лечение). Растяжка происходит на кушетке при помощи специального аппарата. Такая терапия комфортна для пациента, потому что он не чувствует никакого дискомфорта. Время проведения процедур варьируется в зависимости от назначенного врачом лечения. Для закрепления эффекта необходимо провести не менее четырех процедур и лечение физиотерапией.
- Массаж является одним из эффективных средств лечения цервикокраниалгии. Он устраняет болевой синдром, помогает улучшению кровоснабжения, устраняет сжатие и укрепляет мышечный корсет в пораженной области. К каждому случаю массажист подходит индивидуально. Движения медленные, аккуратные, растирающие.

Мануальная терапия . Выражена только массажем и растяжением. Манипуляции проводить настоятельно не рекомендуется во избежание осложнений болезни и появления болей.
Иглорефлексотерапия основана на раздражении нервных окончаний специальными (острыми и тонкими) стерильными иглами. Процедура может проводиться как вручную, так и с использованием электрического аппарата, который вводит иглы в определенные точки. Акупунктура снимает болевой синдром и помогает снять воспалительные процессы.
Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, электротерапия, ультрафиолетовое облучение, электогимнастика, ударно-волновая терапия).

Массаж проводится только в состоянии ремиссии! Мануальная терапия без использования метода манипуляций!

Лечебная физкультура

Пациентам показаны умеренные физические нагрузки. Частота выполнения гимнастики и её интенсивность подбирается индивидуально, но нагрузки должны быть ежедневно. ЛФК позволяет легче перенести острые периоды и быстрее восстановиться в период ремиссии.

Вот некоторые эффективные упражнения:

Лежа на полу, одну руку положить на живот, другую на грудь. Делается медленный размеренный вдох и выдох. Повтор от 10 раз. Со временем увеличить количество повторений до 30.
Лежа на животе, следует приподняться на руках (поднять голову вверх). Находиться в таком положении нужно столько, сколько выдержит шея, но не больше 2 минут. Позвоночник должен быть максимально выпрямлен, без искривлений.
Исходное положение — лежа на животе. Вытянуть руки вдоль тела и медленно поворачивать голову вправо-влево. Повтор цикла до 10 раз.
Положение сидя. На вдохе медленно отклонить голову назад, на выдохе наклонить её вперед (чтобы подбородок был прижат к груди). Повтор цикла от 5 раз.

Повторять комплекс нужно несколько раз в день. Количество повторений увеличивается раз в 2-3 недели. Можно аккуратно выполнять повороты и наклоны головы. Так как данное заболевание вызвано шейным остеохондрозом, советуем почитать о всех возможных именно для его лечения.

Лечение народными средствами

Листья хрена нужно полностью залить кипятком и положить остывать на деревянную доску. Охлажденные листья прикладываются к шее. Лучше делать такие компрессы перед сном в течение 20 минут. Повторять от 5 до 10 процедур.
Измельченный корень сельдерея залить литром кипятка. Настаивать в темном теплом месте в течение 24 часов. Процедить и пить по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.
Цветки и стебель мать-и-мачехи мелко порезать и залить спиртом. Настоять в течение месяца в холодном темном месте. Приготовленным настоем смазывают больные места.
Корень подсолнечника высушить и измельчить. Прокипятить в кастрюле не менее 30 минут. Принимать по стакану отвара через 1-2 часа после еды. Курс не меньше месяца.

Профилактика

Не допускать резкого и сильного увеличения массы тела.

Не допускать переохлаждений.

При начинающемся заболевании необходимо пройти курс препаратами, которые ограждают хрящи и другие межпозвоночные структуры от разрушений.

Своевременное выявление проблемы и лечение обострений.

Цервикокраниалгия является неизлечимым заболеванием , поэтому стоит проводить постоянную профилактику. Курсы массажа и лечебная гимнастика уменьшат риск возникновения воспалений в шейном отделе позвоночника.

Цервикокраниалгия является вторичной головной болью. Возникновению этого недуга способствуют различные патологические процессы в шейном отделе, а также нарушение двигательной функции позвоночника. Таким болезненным ощущениям подвержены женщины, работающие в сфере швейного производства, а также мужчины, занимающиеся ювелирным делом, штукатурными и малярными работами, вынужденные подолгу держать мышцы шеи в напряженном состоянии.

Цервикогенная краниалгия локализуется в шейном отделе, постепенно распространяясь на лобную и височную доли. В лобно-затылочной части болезненные ощущения могут быть интенсивнее, чем в задней. Продолжительность приступа составляет от нескольких часов до 2-3 недель.

При несвоевременном лечении патология может перейти в хроническую форму. На ранней стадии болевой синдром появляется, как правило, периодически. Частым провоцирующим фактором становится перенапряжение перикраниальных мышц.

К источникам возникновения этого типа головной боли относятся:

твердая оболочка спинного мозга в верхних отделах;
соединительнотканные пленки;
суставные отростки;
позвонковые диски С2 и С3;
шейные мышцы и сухожилия верхних отделов;
унковертебральные соединения суставов;
внутренняя и вертебральная сонные артерии.

Симптомы цервикогенной краниалгии:

Среди других симптомов недуга отмечают следующее:

Причины возникновения

Цервикогенная головная боль связана с нарушениями в шейном и позвоночном отделах. Среди основных факторов развития этого недуга отмечают следующее:

Травмы мышечных соединений, волокон и сухожилий. Растяжение может произойти вследствие больших нагрузок на мышечную систему, например, при длительной работе за компьютером, вязании, шитье.
Артроз. Суставные хрящи с возрастом истончаются, становятся менее эластичными. Как следствие, суставы теряют подвижность и начинают постепенно стираться. Нередко возникают воспалительные процессы, отечность, болезненные ощущения (даже в состоянии покоя). Повреждения хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках, ведут к возникновению спондилеза – заболевания, характеризующегося разрастанием костной ткани, что вызывает головную боль.
Защемление нервных корешков позвоночника. Грыжи и протрузии в позвоночном отделе могут служить причиной сдавливания нервных корешков. Межпозвоночные грыжи возникают в результате изнашивания дисков между позвонками или вследствие травм. Помимо неприятных ощущений в шейном отделе может возникнуть головокружение. При поворотах головы боль, как правило, усиливается.
Миофасциальная дисфункция – нарушение функции мышц, возникающее в связи с их перегрузкой. При этом появляются спазматические сокращения, происходит уплотнение мышечной ткани в больном месте, а также отмечается гипертонус мышц.
Инфекционные заболевания, новообразования. К таким патологиям относятся менингит, рак.
Переохлаждение, стрессовые ситуации, резкие повороты головы, некомфортное положение шеи в течение длительного времени.

Диагностика

Цервикокраниалгия требует обязательного медицинского обследования. На приеме невролог проводит осмотр пациента на наличие напряженности в мышцах шеи, выявляет ослабленные или онемелые участки шейной зоны, проверяет ее ригидность, степень подвижности.

Для выявления более точных причин и постановки диагноза специалисту потребуется провести ряд исследований:

Терапия

От цервикогенной головной боли можно избавиться только с помощью комплексного подхода в лечении. Методы терапии подбираются индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и особенностей организма конкретного человека.

К неинвазивным методам лечения относят следующее:

Хирургическое вмешательство при цервикокраниалгии назначается довольно редко. Микродискэктомия необходима для удаления межпозвоночной грыжи или иных тканей, оказывающих давление на нервные корешки. Нейрохирургическая операция помогает устранить разрастания в костях, а также доброкачественные новообразования в шейном отделе.

В тяжелых случаях, когда комплексный подход в лечении не дает результата, проводится имплантация в костную ткань. Части позвоночника обездвижены или имплантат целиком замещает межпозвоночный диск. Однако при использовании этого метода лечения повышается риск повторного появления грыжи в месте оперативного вмешательства.

Избавление от цервикогенной головной боли подразумевает прием следующих медикаментозных средств:

Нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим действием. Как правило, эти лекарства подбираются специалистом индивидуально в зависимости от степени тяжести недуга. Препарат «Нимесил» применяется систематически при появлении симптомов цервикокраниалгии. Средство избавляет от острых болей в опорно-двигательном аппарате, помогает при растяжении связок, оказывает противовоспалительное воздействие на очаг поражения.
Миорелаксанты, эффективно снижающие мышечный тонус. При хирургических вмешательствах применяются периферические миорелаксанты, снимающие напряжение в поперечно-полосатых мышцах, а также средства центрального действия, не затрагивающие передачу импульсов. Наиболее эффективными медикаментами являются «Баклофен», «Мидокалм» и «Сирдалуд».
Вазоактивные средства, улучшающие кровоснабжение тканей и способствующие восстановлению утраченных свойств клеток и функций нейронов. К таким препаратам относятся «Ницерголин» и «Винпоцетин».
Антигипоксанты, улучшающие циркуляцию кислорода в тканях и органах. «Актовегин» применяется при различных травмах сосудов шеи.
Ноотропные препараты. Такие лекарства, как «Пикамилон», «Аминалон» и «Фенибут», нормализуют кровообращение в пораженных тканях.
Венотонизирующие средства, улучшающие венозный отток. К этой группе препаратов относятся «Троксевазин» в виде геля, «Эскузан» в форме раствора для приема внутрь и мази.
Психотропные вещества, которые применяются при выявлении у пациента признаков депрессии. Чаще всего назначается препарат «Амитриптилин».

Продолжительность курса терапии составляет 1-3 месяца и зависит от степени тяжести заболевания. При подборе необходимого медикамента врач учитывает его действие на органы желудочно-кишечного тракта. Патологические изменения в пищеварительной системе, а также обострение язвенных заболеваний встречается у 10-20% больных.

Профилактика

Во избежание развития такого недуга, как цервикокраниалгия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Спать не менее 8 часов в сутки с использованием ортопедической подушки для обеспечения комфортного положения головы. Этот спальный аксессуар позволяет позвоночнику полноценно отдохнуть, снижает нагрузку на шейный отдел, а также способствует купированию болевого синдрома.
Вести активный образ жизни, включающий в себя выполнение несложных физических упражнений для позвоночника и шеи.
Избегать длительного нахождения в неудобной позе. Если деятельность человека связана с сидячей работой, необходимо часто менять положение, вставать, выполнять упражнения, способствующие улучшению циркуляции крови, например: наклоны головы в стороны, легкий массаж, разминание плеч.
Питаться сбалансированно, исключить из рациона жирную пищу и продукты, которые могут спровоцировать развитие головной боли.
Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, часто проветривать помещение.
В течение рабочего дня применять методы релаксации напряженных мышц.

Заключение

Если не затягивать с лечением цервикогенной головной боли, можно успешно избавиться от этого недуга. Комплексный подход к терапии показывает отличный результат уже за нескольких месяцев. Однако многое зависит от самого пациента. Соблюдение всех рекомендаций и профилактических мер является обязательным дополнением к основному лечению.

И тошноты, немеют верхние конечности и ощущается их мышечная слабость, возможно, что у него развилась цервикокраниалгия. Причиной данного синдрома практически всегда служит дегенеративный процесс, локализованный в хрящах (межпозвоночных дисках), локализованный между позвонками в шейном отделе, получивший название .

По сути, цервикокраниалгия является головной болью, существующей в комплексе с неприятными ощущениями в области шеи. Краниалгия – головная боль, она может существенно отличаться своими характеристиками – может быть как односторонней, так и генерализованной (распространенной), она может давить или распирать, сопровождаться чувством жжения, рези. Боль в области шеи могут проявляться ощущениями либо стреляющего (цервикаго), либо ноющего (цервикалгия) характера. Как правило, она возникает после физической нагрузки или в результате переохлаждения. Наблюдается усиление неприятных ощущений при кашле или наклоне головы.

В постановке диагноза больше обращают внимание на характеристики головной боли, так как неприятные ощущения, возникающие в шее, очень схожи при различных заболеваниях по происхождению заболеваниях.

Почему и как развивается заболевание

Если у больного развивается вертеброгенная цервикокраниалгия — причина развития заболевания чаще всего связывается с остеохондрозом (99 % случаев), и только 1% занимают травмы и иные . Но для выбора дальнейшего лечения недостаточно одной причины, необходимо также брать во внимание механизм возникновения головных болей. Неприятные ощущения могут развиваться в результате компрессии артериальных сосудов (так называемый синдром позвоночной артерии), гипертензивного синдрома (затруднительного оттока венозной крови) или ущемления позвоночного и затылочного нерва (корешковый синдром). В зависимости от патогенеза краниалгии различают три вида синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии, которые несколько отличаются по симптоматике.

Как проявляется болезнь

В том случае, когда у пациента развивается цервикокраниалгия – симптомы заболевания в целом зависят от механизма развития головной боли.

Синдром позвоночной артерии практически всегда является причиной развития общемозговой симптоматики, то есть больной страдает от головокружений, мельканий «мушек», шума в ушах, нарушения равновесия, тошноты. К появлению этих симптомов приводит недостаточное кровообращение в сосудах, которые питают структуры ствола головного мозга и мозжечок (вертебробазилярная недостаточность).
Как правило, в данном случае краниалгия двухсторонняя, локализируется в области затылка, висков и темени. Головная боль жгучая, пульсирующая .
Вертеброгенная цервикокраниалгия в хронической форме встречается при гипертензивном синдроме. Она также имеет двустороннюю локализацию и характеризуется общемозговой симптоматикой. Единственное отличие данной формы в том, что головная боль давящая или распирающая.
Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии, сопровождающийся ущемлением ствола одного или нескольких затылочных или позвоночных нервов, характеризуется односторонней головной болью. При данной форме тошнота и головокружения обычно отсутствуют.

Следовательно, чтобы правильно поставить диагноз необходимо прислушиваться к себе, обращать внимание на возникающие симптомы и их характер. Безусловно, врачу будет недостаточно ваших предположений, однако умалчивать о каких-либо проявлениях не следует. Подтвердить диагноз помогут , рентгенография и допплерография.

Лечение вертеброгенных причин головной боли

Если специалист поставил вам диагноз цервикокраниалгия — лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причин, вызывающих данных синдром. Иными словами, большая часть медицинских назначений будет направлена на борьбу с остеохондрозом.

Дополнительная терапия будет включать в себя устранение патогенетического фактора. При гипертензивном синдроме в курс лечения необходимо включить 0 и препараты, которые улучшают отток венозной крови. при такой форме заболевания противопоказана.

При ущемлении нервных окончаний также проводится комплексное лечение с использованием миорелаксантов и паравертебральных блокад. Также понадобится курс физиотерапевтических процедур.

Самолечение при церквикокраниалгии не принесет нужного результата, так как применения обезболивающих и противовоспалительных средств для устранения патологического процесса недостаточно. Здесь важна именно комплексная терапия, которую подобрать может только высококвалифицированный невропатолог или вертебролог.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Цервикокраниалгия – это головная боль, связанная с патологией в шее. В 90% случаев заболевание вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночного столба. Головная боль, возникающая вследствие дегенеративной патологии в позвоночнике (дорсопатии), называется вертеброгенной цервикокраниалгией. Болевой синдром в голове и шее является основным признаком заболевания, а взаимосвязь нарушений в области шеи и проявлений болезни имеет важный диагностический признак. В МКБ 10 патологии присвоен код М 53.0.

Причины

Цервикокраниалгия в подавляющем большинстве случаев носит вертеброгенный характер и развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночного столба. В результате нарушения кровоснабжения и замедления обменных процессов в позвоночнике постепенно разрушается межпозвонковый диск. Хрящевая ткань диска теряет воду, становится менее эластичной, в ее толще появляются трещины. Вследствие этого уменьшается высота межпозвонкового диска и ухудшаются его амортизирующие свойства. Развивается самое распространенное заболевание из группы дорсопатий – остеохондроз. Образование остеофитов (костных выростов) по краям тел позвонков усугубляет течение болезни.

Прогрессирование патологического процесса приводит к разрушению фиброзного кольца, которое окружает внутреннюю часть диска – студенистое ядро. Межпозвонковый диск смещается в сторону от своего физиологического положения. Это приводит к изменению нормального расположения позвонков относительно друг друга, ущемлению позвоночных сосудов и нервных корешков, напряжению околопозвоночных мышц.

Остеохондроз в области шеи – частая причина головных болей

Развивается болевой синдром, нарушается кровоток в месте патологии, появляется неврологическая симптоматика. Осложненное течение остеохондроза со смещением межпозвонкового диска называется грыжей. Эти заболевания вызывают цервикраниалгию в 90% клинических случаев.

Другие причины головных болей, связанных с патологией в области шеи:

воспаление и травма мышц шеи, в том числе мышечно-фасциальный синдром;
артриты фасеточных суставов позвонков (спондилез);
растяжение или надрывы связок шейного отдела позвоночника;
переломы позвоночного столба в области шеи («хлыстовая» травма вследствие ДТП);
менингит;
опухоли шеи и затылочной части головы;
абсцессы шеи;

Опухоли, абсцессы, менингит, переломы позвоночного столба относятся к тяжелым заболеваниям и требуют оказания срочной медицинской помощи.

Клиническая картина

Для установления диагноза цервикокраниалгия весомое значение имеет взаимосвязь головной боли с патологическим процессом в области шеи. Возникновению головной боли всегда предшествует:

нахождение головы в неудобном статическом положении;
однообразные утомляющие движения шеи (повороты, наклоны);
давление или ощупывание верхней половины шеи.

Компрессия позвоночной артерии вызывает гипоксию мозга и приводит к головным болям

Поставить предварительный диагноз можно при внимательном изучении симптомов заболевания, что также помогает выявить истинные причины патологического процесса:

Вертеброгенная цервикокраниалгия, которая развивается вследствие синдрома позвоночной артерии, характеризуется общемозговыми проявлениями. Возникает головокружение, тошнота, затуманенность зрения или мелькание точек пред глазами, шум в ушах, нарушение равновесия. Общемозговые симптомы связаны со сдавливанием ветвей мозговой артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению мозга и развитию кислородного голодания тканей (гипоксии). Головная боль имеет двусторонний, пульсирующий характер и распространяется на затылочную, теменную или височную области.
Ветреброгенная цервикокораниалгия, которая развивается при гипертензионном синдроме. При этом нарушается отток венозной крови от головного мозга. В таком случае также появляются общемозговые симптомы, но боль в голове носит тупой, распирающий характер.
Вертеброгенная цервикокраниалгия, которая формируется при компрессии нервных корешков или затылочных нервов. Боли в голове могут быть разной интенсивности, возникают на одной стороне головы или шеи, сопровождаются неврологической симптоматикой (слабость и онемение рук).

Вертебральная сосудистая или неврологическая боль обычно принимает хронический характер, может продолжаться в течение нескольких часов или дней.

Головные боли вследствие грыжи диска часто сочетаются с неврологическими симптомами

При возникновении цервикокраниалгии могут наблюдаться другие клинические признаки:

боли в руке или плече на стороне поражения, усиливающиеся во время движения;
ограничение объема движений в шее;
высокая чувствительность к звукам, свету, запахам;
отек глазной орбиты и слезотечение на стороне головной боли;
нарушение остроты зрения;
перепады артериального давления;
общая слабость, снижение работоспособности.

Обычно появление головных болей провоцирует длительное пребывание в статических позах с неудобным положением шеи, воздействие сквозняков, переохлаждение.

Диагностика и лечебная тактика

В большинстве клинических случаев цервикокраниалгия появляется на фоне шейного остеохондроза и грыжи межпозвонкового диска. Для диагностики заболеваний назначают инструментальные методы обследования – рентгенографию, КТ (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию). При осмотре пациента выявляют болевые точки на голове и шее, оценивают мышечно-тонические проявления и неврологическую симптоматику. Устанавливают связь головных болей с патологией в области шеи спондилогенного (позвонки, межпозвонковые диски), сосудистого (артерии, вены) или неврогенного (затылочные нервы, спинномозговые корешки) характера.

МРТ позволяет обнаружить нарушения со стороны позвонков и мягких тканей в области шеи

Лечение в первую очередь направлено на устранение заболевания, которое привело к появлению хронических головных болей. Выявление истинной причины патологического процесса помогает полностью устранить клинические проявления болезни.

Консервативная терапия включает назначение:

анальгетиков для устранения головных болей – анальгин, темпалгин, спазмолгон;
нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для уменьшения воспаления и болей в участке патологи – диклофенак, ибупрофен, кеторал, нимесулид;
препаратов для улучшения микроциркуляции – трентал, пентоксифиллин;
венотоников для нормализации венозного оттока – диосмин, детралекс, вазокет;
миорелаксантов для снижения патологического спазма мышц – сирдалуд, мидокалм;
мочегонных средства для дегидратации тканей – маннитол, фуросемид, верошпирон;
паравертебральных блокад для быстрого устранения боли, мышечного спазма, улучшения местного кровотока;
иглорефлексотерапии;
массажа;
мануальной терапии;
лечебной гимнастики.

Грыжи межпозвонковых дисков, не поддающиеся консервативному лечению, абсцессы, новообразования, крупные остеофиты при остеохондрозе удаляют хирургическим путем.

Цервикокраниалгия – это хроническая головная боль, причиной которой является патология в области шеи. При своевременном выявлении причины болевого синдрома и назначении комплексной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. В противном случае патология может привести к необратимым последствиям со стороны головного мозга.