Фамотидин 20 мг инструкция по применению. Фамотидин: инструкция по применению

Инструкция по применению:

Фамотидин относится к группе антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов и предназначен для лечения рефлюкс-эзофагита и язвенной болезни.

Фармакологическое действие

Фамотидин подавляет выделение (секрецию) соляной кислоты. Помимо этого, данный лекарственный препарат снижает активность расщепляющего белки фермента – пепсина. По отзывам Фамотидин начинает оказывать лечебный эффект уже спустя 45 -60 минут после приема первоначальной дозы. Продолжительность действия препарата определяется принятой дозой и составляет от 12 часов до суток.

Показания

Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное попаданием на нее кислого желудочного содержимого;
Синдром Золлингера-Эллисона – патологическое состояние, при котором наблюдается сочетание язвенного дефекта желудка и доброкачественного новообразования поджелудочной железы;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показанием к Фамотидину является и профилактика развития язвенной болезни у пациентов, которым длительное время проводится терапия системных заболеваний с использованием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или глюкокортикостероидами.

Применение Фамотидина

Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально. При обострении язвенной болезни его обычно назначают один раз в сутки по 0,04 г. В некоторых случаях оправдано применение Фамотидина два раза в сутки по 0,02 г. Продолжительность курса лечения должна быть от 4 до 8 недель. После того как язвенный дефект заживет прием Фамотидина постепенно прекращают. Для профилактики последующих обострений препарат принимают перед сном в дозе 0,02 г.

При синдроме Золлингера-Эллисона и рефлюкс-эзофагите Фамотидин назначается четыре раза в сутки по 0,02 г.

По инструкции Фамотидин может применяться и для лечения пациентов с нарушенной функцией почек. В этом случае суточная доза должна быть уменьшена в соответствии со значениями клиренса креатинина.

По отзывам Фамотидин эффективен и при повышенной секреции соляной кислоты. В этом случае его назначают один раз в сутки, желательно перед сном в дозе 0,02 – 0,04 г.

Побочные действия

По инструкции Фамотидин может приводить к развитию следующих побочных действий:

Диспепсические явления;
Повышение активности печеночных ферментов (трансаминаз);
Холестатическая желтуха;
Головокружение и/или головная боль;
Нарушения вкусового восприятия;
Снижение аппетита;
Шум в ушах;
Расстройства психики;
Артралгия и миалгия;
Повышение температуры тела;
Кожная сыпь;
Нарушения картины периферической крови (лейкопения, тромбоцитопения или агранулоцитоз). По отзывам Фамотидин в очень редких случаях может привести к развитию панцитопении – резкому снижению всех клеток крови;
Бронхоспазм;
Угревая сыпь;
Гнездное облысение.

Противопоказания Фамотидина

Применение Фамотидина противопоказано при беременности и в период лактации, а также при наличии у пациента индивидуальной непереносимости к данному препарату.

Особые указания

По инструкции к Фамотидину допускается назначение препарата в комбинации с невсасывающимися антацидами (лекарственные препараты, понижающие кислотность желудочного сока). Однако при этом необходимо чтобы между приемом этих лекарственных средств был интервал не менее двух часов.

Форма выпуска Фамотидина

Фамотидин выпускается в виде таблеток, содержащих в своем составе 0,02 г активного вещества в упаковке по 20 штук. Также препарат выпускается и в большей дозировке – по 0,04 г. В этом случае в одной упаковке – 10 таблеток.

Аналоги Фамотидина

Препарат Фамотидин имеет много аналогов: Фамоцид, Фамосан, Фамонит, Фамодин, Фамогард, Ульцеран, Ульфамид, Топцид, Пепсидин, Невофарм, Лецедил, Квамател, Гастросидин, Гастроген, Блокацид, Аципен, Антодин и др.

Несмотря на то, что в аптеках предоставлен широкий ассортимент аналогов Фамотидина, желательно применять именно тот препарат, который назначен вам лечащим врачом.

Условия хранения

Фамотидин относится к списку Б и не предназначен для лечения без назначения врача. Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Содержание

Для урегулирования кислотности желудочного сока при хронической язве желудка или двенадцатиперстной кишки врачи назначают лекарственное средство Фамотидин (Famotidine). Указанный медикамент относится к группе ингибиторов (блокаторов) гистаминовых Н2-рецепторов, характеризуется целенаправленным, локальным действием в организме.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Фамотидин – это круглые таблетки коричневого цвета с двояковыпуклой гладкой поверхностью. Активный компонент – фамотидин, в 1 шт. содержится в концентрации 20 или 40 мг. Таблетки фасуют на блистеры по 10 шт. В картонной пачке находится 2 или 3 блистера, инструкция по применению, в которой, помимо прочего, описан химический состав:

Свойства препарата

Инструкция по применению Фамотидина сообщает, что одноименный компонент подавляет продукцию соляной кислоты и активность пепсина (фермента, расщепляющий белки), повышает рН желудочного сока, снижает производство НСl. Уровень гликопротеинов увеличивается, за счет чего усиливается формирование желудочной слизи, синтез простагландинов, секреция гидрокарбоната. Так обеспечено протекторное и ранозаживляющее действие.

Фамотидин в печеночной системе слабо действует на оксидазную систему фермента цитохрома Р450. Другие фармакологические свойства этого противоязвенного препарата отражены в инструкции по применению:

прекращение желудочных кровотечений;
заживление травмированной слизистой оболочки желудка;
рубцевание стрессовых язв;
усиление защитных механизмов слизистой стенок желудка;
умеренное снижение болевого синдрома.

При пероральном применении разовой дозы Фамотидин быстро адсорбируется из пищеварительного тракта, проникает в кровоток примерно через 1 час. Спустя 3 часа достигает предельной концентрации в плазме. По инструкции, показатель биодоступности составляет 45–50%. Лечебный эффект поддерживается на протяжении 12–24 часов, что зависит от стадии патологического процесса. Метаболизм протекает в печени, а выводятся неактивные метаболиты почками – с мочой.

Показания к применению Фамотидина

Указанный медикамент назначают при необходимости снизить кислотность желудочного сока и вылечить заболевания, связанные с таким функциональным расстройством. В инструкции по применению представлен полный список медицинских показаний:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
синдром Золлингер-Эллисона (формирование гастрин-продуцирующей опухоли в поджелудочной железе);
эрозивный гастродуоденит (образование эрозий на слизистой оболочке желудка);
рефлюкс-эзофагит (воспалительный процесс в пищеводе, связанный с обратным захватом желудочного содержимого);
стрессовые, симптоматические язвы желудка;
системный мастоцитоз (инфильтрация моноцитов в желудке);
продолжительные признаки диспепсии;
полиэндокринный аденоматоз (поражение желудочных желез);
осложнения после операций на органах пищеварительного тракта, например, обильные желудочные кровотечения;
профилактика травм слизистой оболочки желудка на фоне длительной медикаментозной терапии (НПВС-гастропатии);
аспирационный пневмонит (в качестве надежной профилактики).

Способ применения и дозировка

Медицинский препарат Фамотидин предназначен для курсового применения перорально. Суточные дозы врач оговаривает в индивидуальном порядке. Лечебный раствор с содержанием одноименного компонента становится так называемой «экстренной помощью», предназначен для применения внутривенно (медленно, капельно на протяжении 2 минут) или внутримышечно.

Таблетки

Лекарство Фамотидин положено принимать длительным курсом. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывают, запивают большим количеством жидкости. Суточные дозы и курс лечения зависят от поставленного врачом диагноза, отражены в инструкции по применению:

Заболевание	Разовая доза, мг	Число приемов	Курс лечения, недель	Примечание
язвенная болезнь, эрозивный гастродуоденит				По необходимости дозу увеличивают до 80–160 мг за день.
признаки диспепсии			3–6 недель
рефлюкс-эзофагит			6–12 месяцев	Курс лечения определяет специалист индивидуально.
аспирация желудочного сока в дыхательные пути (с целью профилактики)		единожды перед хирургическим вмешательством
синдром Золлингер-Эллисона		каждые 6 часов	индивидуально	По медицинским показаниям дозу увеличивают до 160 мг через каждого 6 часов.
профилактика язвы желудка			3–4 недели

Препараты с раствором Фамотидина

Такие медикаменты предназначены для применения внутривенно или внутримышечно. В вену препарат вводят медленно на протяжении 2 минут. Согласно инструкции, рекомендованная доза составляет 20 мг каждые 12 часов. Чтобы исключить развитие аспирационного пневмонита, перед хирургическим вмешательством 20 мг лекарства вводят глубоко в ягодичную мышцу. Коррекцию дозировок производят в индивидуальном порядке.

Особые указания

Таблетки Фамотидин не рекомендуется принимать при злокачественных опухолях желудка (карциноме). В противном случае указанный медикамент маскирует неприятную симптоматику, тем самым осложняет течение патологического процесса. Инструкция по применению содержит полный список указаний для пациентов:

Неприятные симптомы заболевания исчезают спустя 1–2 недели беспрерывного применения Фамотидина. Лечение требуется пройти до конца, после выполнить контрольное обследование желудка на предмет целостности слизистой оболочки.
Чтобы исключить резкое повышение кислотности желудочного сока и усиление неприятной симптоматики язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, отменять указанный препарат надо постепенно.
Если функциональная активность желудка патологически снижена вялотекущим или рецидивирующим заболеванием, при лечении не исключено присоединение вторичной инфекции в слизистой оболочке пищеварительного тракта.
Результаты кожных аллергических проб на гистамин на фоне терапии указанным медикаментом могут быть ложноотрицательными.
При лечении требуется придерживаться диеты, избегая в суточном рационе блюд и продуктов питания, способных раздражать воспаленную слизистую оболочку желудка.
Курящим пациентам и больным с ожогами может потребоваться увеличение предписанной дозы, поскольку указанные провоцирующие факторы резко ослабляют желаемый терапевтический эффект.
Поскольку изучаемый медикамент угнетает работу нервной системы, при лечении язвы желудка и не только требуется временно отказаться от управления транспортными средствами, занятий интеллектуальной деятельностью.

Согласно инструкции по применению, при вынашивании плода и лактации указанный медикамент не назначают. Клинические исследования этих категорий пациенток на практике не производились. Такое лечение может только навредить здоровью еще не рожденного или грудного ребенка.

Фамотидин детям

Медицинский препарат назначают детям, начиная с возраста 12 лет (по инструкции, его можно давать с 3 лет). Ранее Фамотидин лучше не использовать. Клинически доказано, что после этого возраста риск возникновения побочных эффектов на порядок ниже. Фармацевтическое назначение и дальнейшее лечение должны протекать под контролем педиатра.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Фамотидин назначают в комплексе с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению представлены сведения о лекарственном взаимодействии:

При одновременном применении с Кетоконазолом или Итраконазолом требуется выждать двухчасовой интервал, иначе всасывание компонентов замедляется.
Указанный медикамент разрешен к применению с растворами хлорида натрия, декстрозы.
В комплексе с препаратами, угнетающими функции костного мозга, повышается риск обострения нейтропении.
При одновременном применении с Аминофиллином, Метронидазолом, Аминофеназоном, Феназоном, Лидокаином, Кофеином, Фенитоином, трициклическими антидепрессантами, непрямыми антикоагулянтами, Глипизидом, Диазепамом, Метопрололом, Буформином, Теофиллином нарушается метаболизм последних.
Медикамент увеличивает всасывание клавулоновой кислоты, Амоксициллина из пищеварительного тракта в системный кровоток.
Антациды и сукральфаты, наоборот, замедляют степень адсорбции.

Побочные действия и передозировка

В начале курса состояние пациента может резко ухудшиться. В инструкции по применению содержатся сведения о побочных эффектах, которые требуют отмены препарата или коррекции дозировок:

пищеварительный тракт: признаки диспепсии, сухость во рту, панкреатит, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, диарея, запор, гастралгия (боли в животе), метеоризм (вздутие), изжога;
нервная система: головокружение, депрессия, бессонница, зрительные и слуховые галлюцинации, мигрени, спутанность сознания, отсутствие четкости зрения;
сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, брадикардия, артериальная гипотония, васкулит (поражение сосудов), блокада импульса через предсердно-желудочковый узел;
костный мозг и органы кроветворения: тромбоцитопения (спад тромбоцитов), агранулоцитоз (дефицит гранулоцитов), панцитопения, асистолия (нехватка кровяных клеток);
половая система: сниженное либидо, аменорея (отсутствие менструации), гинекомастия у мужчин (увеличение грудных желез), повышение концентрации пролактина у женщин (гиперпролактинемия);
опорно-двигательная система: миалгия (мышечные боли), артралгия (болезненность суставов);
аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница, зуд и отечность эпидермиса, гиперемия кожного покрова, алопеция.

При систематическом превышении предписанных врачом доз состояние пациента ухудшается. Симптомы передозировки: снижение кровяного давления, коллапс, тремор конечностей, двигательная активность, тахикардия, затяжная рвота. Для устранения неприятной симптоматики возникает острая необходимость в проведении гемодиализа. Дальнейшее лечение постсимптомное (промывание желудка и прием кишечных сорбентов).

Противопоказания

Лекарственный препарат Фамотидин разрешено использовать по показаниям не всем пациентам. Медицинские противопоказания подробно изложены в инструкции:

детский возраст до 3 лет;
период беременности;
лактация;
цирроз печени с портосистемной энцефалопатией;
почечная и печеночная недостаточность осложненной формы;
индивидуальная непереносимость организмом действующих веществ лекарства.

Условия продажи и хранения

Согласно инструкции по применению, Фамотидин является рецептурным препаратом. Купить его можно в аптеке, хранить при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности – 3 года с даты выпуска, указанной на упаковке.

Аналоги Фамотидина

Если выбранное лекарство не помогает или вредит здоровью, его требуется в срочном порядке заменить. Надежные аналоги Фамотидина и краткие характеристики:

Гастромакс. Это эффективные таблетки от хронической язвы и гастрита желудка. Лекарство положено принимать через 1 час после еды, при этом таблетку тщательно разжевывать в ротовой полости.
Гастротид. Медикамент имеет несколько форм выпуска, которые назначают при обострении язвенной болезни желудка. Раствор для инъекций разрешено вводить только внутривенно.
Квамател. Это таблетки из группы блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов. Пациенту назначают по 1 или 2 табл. дважды за сутки – утром и вечером. Курс лечения составляет 1–2 месяца.
Ульфамид. Это еще один рецептурный препарат с фамотидином в химическом составе. Согласно инструкции, положено принимать по 1 таблетке утром и вечером. По рекомендации врача предписанную дозу увеличивают.
Фамодингексал. Медикамент сокращает содержание соляной кислоты и пепсина в желудке, контролирует объем желудочного сока после стимуляции, убирает симптомы язвы и гастрита. По инструкции, лечение назначают курсом до 2 месяцев.
Фамозол. Это бюджетный препарат для лечения язвенной и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, который выпускают в форме раствора для инъекционного введения. Дозировки зависят от диагноза, описаны в инструкции по применению.
Фамосан. Такие таблетки имеют много сходств с Фамотидином. Предназначены для применения перорально. Суточные дозы и рекомендации специалистов идентичные, описаны в инструкции.

Фамотидин или Омепразол – что лучше

Оба медикамента рекомендованы к применению при необходимости снизить концентрацию соляной кислоты в желудке. Врачи чаще назначают таблетки Омепразол, поскольку положительная динамика таковых наблюдается спустя 30 минут после приема разовой дозы. Действие второго лекарства медленное, облегчение наступает только через 1–2 часа. Кроме того, Омепразол подавляет производство кислоты, тогда как Фамотидин лишь останавливает ее выделение на последнем этапе. Принимать два медикамента одновременно запрещено, иначе кислотность желудка снижается максимально.

Цена Фамотидина

Стоимость таблеток зависит от количества в упаковке, концентрации действующего вещества, производителя и рейтинга столичной аптеки. Например, цена 40 мг, №30 варьируется до 100 рублей.

Фамотидин - противоязвенное лекарственное средство, которое, проявляя стойкую антагонистическую неприязнь к гистамину, блокирует «именные» рецепторы данного медиатора. Инактивируя Н2-гистаминовые рецепторы гландулоцитов, существенно снижает обусловленную различными раздражителями секрецию соляной кислоты. Действие фамотидина дозозависимо, т.е. чем больше концентрация действующего вещества в плазме крови, тем сильнее подавляется базальная и стимулированная (вызванная гистамином, гастрином и ацетилхолином) секреция соляной кислоты. Одновременно с увеличением рН препарат снижает активность пищеварительного фермента пепсина. После перорального приема фармакологический эффект фамотидина начинает развиваться спустя 1 час и достигает своего пика через 3 часа. Активность препарата, как уже говорилось, сильно привязана к дозе и после разового приема может сохраняться во временном диапазоне между 12 и 24 часами. Таблетки фамотидина достаточно быстро всасываются из пищеварительного тракта. Биодоступность препарата мало зависит от приема пищи, но страдает на фоне приема антацидных препаратов.

Фамотидин выпускается исключительно в таблетках. Принимать их следует не разжевывая, в дозах, назначенных лечащим врачом в зависимости от показаний.

Язва желудка и 12-перстной кишки в острой фазе требует ежедневного приема 40 мг препарата (можно принимать эту дозу за 1 или 2 раза, в первом случае - на ночь). При отсутствии должного эффекта допускается увеличивать дозу до 80-160 мг. Длительность терапевтического курса составляет 1-2 месяца. При диспепсических явлениях, обусловленных повышенной кислотностью желудка, достаточной будет доза в 20 мг 1-2 раза в день. В любом случае, кратность приема и дозировка должна быть согласована с гастроэнтерологом.

Исчезновение симптомов язвы желудка и 12-перстной кишки не должно стать причиной немедленной отмены препарата: лечение следует продолжать еще в течение 7-14 дней, после чего необходимо провести эндоскопическое исследование на предмет рубцевания изъязвления. Перед терапией фамотидином рекомендуется убедиться в доброкачественном характере желудочных болей, т.к. под язву может «маскироваться» карцинома желудка. Фамотидину свойственен синдром «рикошета» (ухудшение клинической картины после резкой отмены препарата). Находясь на курсе лечения фамотидином, следует воздерживаться от употребления напитков и продуктов питания, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Фармакология

Блокатор Н 2 -гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижается и активность пепсина. Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме. Слабо ингибирует оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. C max в плазме крови достигается в течение 1-3.5 часов. Биодоступность фамотидина составляет 40-45%, незначительно меняется в присутствии пищи и снижается на фоне приема антацидов.

Связь с белками плазмы - 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида).

Элиминация, в основном, происходит через почки, 27-40% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. T 1/2 - 2.5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) он возрастает до 20 часов.

Форма выпуска

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения - 4-8 недель.

При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.

Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг однократно перед сном.

При рефлюкс-эзофагите - 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.

Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

При почечной недостаточности, если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

Для профилактики рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ.

Взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов. Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, потеря аппетита. В отдельных случаях повышение активности трансаминаз в плазме крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.

Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз -гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткости зрительного восприятия, звон в ушах.

Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, бронхоспазм.

Прочие: лихорадка, артралгия, миалгия.

Показания

лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
эрозивный гастродуоденит;
функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка (в т. ч. изжога, кислая отрыжка);
рефлюкс-эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата);
индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная недостаточность, иммунодефицит, пожилой возраст.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Проникает в грудное молоко. В период лактации следует отменить применение препарата или прекратить кормление грудью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано детям до 12 лет.

Особые указания

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.

При длительном лечении ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка.

Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может
снижаться в результате курения.

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую концентрации и повышенного внимания.

Фамотидин

Международное непатентованное название

Фамотидин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 40 мг.

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - фамотидин 20 мг и 40 мг,

вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, опадрай II

состав оболочки: спирт поливиниловый, тальк, макрогол (полиэтиленгликоль), лецитин (соевый), окрашивающий пигмент желтого цвета, для дозировки 20 мг (содержит титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172) и алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е 104)) или окрашивающий пигмент розового цвета для дозировки 40 мг (содержит титана диоксид (E 171), алюминиевый лак на основе кармуазина (Е 122), алюминиевый лак на основе индигокармина (Е 132)).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью На поперечном разрезе видны два слоя (для дозировки 20 мг).

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя (для дозировки 40 мг).

Ф армакотерапевтическая группа

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагального рефлюкса (GORD). Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Фамотидин.

Код АТХА02ВА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция неполная; биодоступность 40-45%, увеличивается при приеме с пищей и снижается на фоне антацидов. Связывание с белками плазмы - 15 - 20 %. Тmax - 1 - 3 ч. Проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Т½ - 2,5-3,5 ч; у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК - ниже 10 мл/мин) возрастает до 20 ч (требуется коррекция дозы). 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25-30% принятой внутрь дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Блокатор H2-гистаминорецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением pH снижается и активность пепсина.

Повышает резистентность слизистой оболочки желудка за счет увеличения образования желудочной слизи, секреции гидрокарбоната, синтеза гликопротеинов и простагландинов, способствует заживлению ее повреждений (в т.ч. рубцеванию стрессовых язв). Практически не влияет на активность цитохрома P450 в печени.

После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается от 12 до 24 ч. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;

Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (НПВП-гастропатия, стрессовые, послеоперационные язвы);

Эрозивный гастродуоденит;

Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;

Рефлюкс-эзофагит;

Синдром Золлингера-Эллисона;

Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Способ применения и дозы

Внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Продолжительность лечения - 4-8 нед.

Профилактика обострений язвенной болезни - по 20 мг 1 раз в сутки на ночь.

При синдроме Золлингера-Эллисона - в начальной дозе по 20-40 мг 4 раза в сутки; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг (при тяжелой форме - до 160 мг каждые 6 ч). Дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально.

При рефлюкс-эзофагите начальная доза - 20 мг 2 раза/сут до 6 нед (при необходимости - 20-40 мг 2 раза в сутки до 12 нед).

Для предупреждения аспирации желудочного содержимого - 40 мг накануне операции или утром в день операции.

Больным с клиренсом креатинина ниже 10 мл/мин - 20 мг перед сном.

Побочные действия

Часто

Отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор

Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения

Возможны мышечные боли, боли в суставах

Кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка, аллопеция, обыкновенные угри, сухость кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактическая реакция, другие проявления гиперсенсибилизации

Не часто

Судороги

Психические расстройства

Лейкопения, тромбоцитопения

Аритмия, атриовентрикулярный блок

Повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, увеличение уровня мочевины

Редко

Развитие холестатической желтухи

Очень редко

Агранулоцитоз, панцитопения

При длительном приеме - гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фамотидину и другим компонентам препарата

Беременность и период лактации

Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома P450, поэтому не влияет на энзиматическую биотранформацию теофилина, кумарина, пропранолола, диазепама, аминопирина и т.п. в печени.

Парасимпатолитики усиливают воздействие обоих групп препаратов на подавление продукции соляной кислоты в желудке.

Уменьшает всасывание одновременное применение фамотидина с кетоконазолом, итраконазолом, препаратами, содержащими железо. В связи с этим данные препараты можно применять не менее чем за 2 ч до приема фамотидина.

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Особые указания

Симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, но терапию Фамотидином следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отмену фамотидина проводят постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета".

При длительном лечении у ослабленных больных возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Блокаторы H2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола (риск значительного уменьшения их всасывания).

Блокаторы H2-гистаминорецепторов могут нарушать пентагастриновый и гистаминовый тесты кислотообразующей функции желудка (прием прекратить за 24 ч).

Фамотидин может подавлять кожную реакцию на гистамин, вызывая ложноотрицательные результаты кожных проб. При выполнении кожных проб прием фамотидина рекомендуется прекратить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Курение снижает эффективность фамотидина в отношении ночной секреции соляной кислоты.

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы вследствие повышения клиренса фамотидина.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не удваивать дозу, если наступило время следующего приема.

При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или механизмами, в связи с возможным появлением нарушений со стороны центральной нервной системы.

Передозировка

Фамотидин – это лекарственное средство, используемое при заболеваниях ЖКТ. Рассмотрим основные показания к его применению, возможные побочные эффекты, дозировку и противопоказания.

Лекарство назначают для пациентов с поражениями ЖКТ, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Таблетки относятся к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Медикамент подавляет выделение соляной кислоты, как собственной. Это связано со стимуляцией гастрина, гистамина и ацетилхолинома. При этом снижается активность ферментов, расщепляющих белки – пепсина. Терапевтический эффект наступает через 60 минут после однократного приема и действует от 12-14 часов.

Перед использованием лекарства, необходимо помнить, что оно может скрывать симптомы, вызванные карциномой желудка. Поэтому перед началом терапии нужно исключить любые злокачественные новообразования. Отказ от приема должен проходит постепенно, так как существует риск развития синдрома рикошета из-за резкой отмены. При длительной терапии больных с ослабленной иммунной системой и нервными расстройствами, возможно бактериальное поражение желудка и дальнейшее распространение инфекции.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов разрешено принимать через 2-3 часа после таких препаратов, как: Итраконазол, Кетоконазол, Гистамин, Пентагастрин. Это позволит избежать уменьшения их всасывания и влияния на кислотообразующую функцию желудка. Активные компоненты подавляют кожную реакцию при использовании Гистамина, то есть провоцируют ложноотрицательные результаты. Поэтому перед проведением кожных проб в диагностических целях, необходимо прекратить принимать Н2-гистаминные рецепторы. Кроме того, во время терапии нужно избегать употребления продуктов и напитков, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

, , , , ,

Код по АТХ

A02BA03 Famotidine

Действующие вещества

Фамотидин

Фармакологическая группа

H2-антигистаминные средства

Фармакологическое действие

Противоязвенные препараты

Показания к применению Фамотидин

Н2-гистаминные рецепторы назначают пациентам с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Рассмотрим основные показания к применению Фамотидин:

Язвенная болезнь желудка
Язва двенадцатиперстной кишки
Воспаление пищевода (вызванное забрасыванием желудочного содержимого в орган)
Синдром Золлингера Эллисона
Системный мастоцитоз
Эрозивный гастродуоденит
Функциональная диспепсия (схожая с повышением секреторной функции)
Рефлюкс-эзофагит
Профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде
Лечение и профилактика симптоматических и стрессовых язв ЖКТ
Профилактика аспирационного пневмонита
Полиэндокринный аденоматоз
Профилактика синдрома Мендельсона (аспирация желудочного сока у больных, которым проводятся операции с общей анестезией)
Диспепсия с эпигастральными или болями в области груди, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи
Профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов

Форма выпуска

Фамотидин имеет таблетированную форму выпуска. Капсулы доступны в такой дозировке:

20 мг (0,02г) – в упаковке 20 штук
40 мг (0,04г) – в каждой упаковке по 20 штук

Основные физико-химические свойства: таблетки белые, круглой формы, обоевыпуклые, покрытые оболочкой, не имеют запаха.

, , , , , ,

Фамотидин "лх"

Одна из разновидностей блокатора H2-гистаминовых рецепторов – Фамотидин «лх». Международное и химическое название лекарственного средства: famotidine; N2-(аминосульфонил)-3-[[ тиазол-4-ил]метил]тио]пропанамидин. Лекарство имеет таблетированную форму, покрытую кишечно-растворимой оболочкой, по 0,02 г действующего вещества.

Фармакотерапевтическая группа – медикаменты, воздействующие на метаболизм и систему пищеварения. Является антагонистом Н2-рецепторов ІІІ поколения. Подавляет и снижает продукцию соляной кислоты и активность пепсина. После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, но не полностью. Биодоступность 45% и меняется в присутствии пищи, период полувыведения – 3-5 часов.
Применяется для терапии и профилактики обострений язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, синдрома Золлингера-Эллисона. Дозировка подбирается индивидуально для каждого больного. Как правило, назначают по 40 мг в день, перед сном, продолжительность лечения 1-2 месяца. При достижении терапевтического эффекта показано поддерживающее применение по 20 мг в день.
Побочные действия проявляются в виде головных болей, головокружения, тошноты, диареи или запоров, кожно-аллергических реакций и нарушений в работе печени. Таблетки не используются при повышенной чувствительности к их компонентам, в период беременности и лактации и для пациентов младше 14 лет. Передозировка проявляется как усиление побочных действий.

, , , , ,

Фамотидин 10 медика

Для лечения язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта используется множество лекарственных средств. Но особое внимание стоит уделить Фамотидин 10 медика. Его химическое и международное название – famotidin; -4 тиазолил]метил]тио]пропилиден]сульфамид. Одна таблетка содержит 10 мг действующего вещества. Входит в фармакотерапевтическую группу средств для лечения и профилактики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пептической язвы.

Лекарство подавляет секрецию соляной кислоты (базальную и стимулированную гастрином, гистамином и ацетилхолином) и слабо угнетает оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. Одноразовое применение эффективно подавляет секрецию желудочного сока и усиливает защитные механизмы слизистой оболочки ЖКТ. Это связано с увеличением образование желудочной слизи, гликопротеинов и стимуляции секреции гидрокарбоната, что ускоряет процесс заживления поражений слизистой оболочки.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2-2,5 часа. Биодоступность на уровне 20-60%, около 10-30% активных компонентов связывается с альбуминами в плазме крови. 20-35% – выводится в неизменной виде с мочой, 30-35% – метаболизируется в печени. Период полувыведения занимает 3-4 часа, но у пациентов с клиренсом креатинина может достигать 20 часов.
Используется для симптоматического лечения и профилактики неязвенной дискинезии, которая вызвана гиперацидностью желудочного сока, из-за нездорового рациона или напитков, злоупотребления алкоголем и табакокурением. Таблетки принимают по 10 мг 2 раза в сутки за час до приема пищи. При ежедневном использовании, длительность терапии не должна превышать 14 дней.
Побочные действия проявляются со стороны всех органов и систем, но чаще всего это: головные боли, головокружения, нарушения в работе ЖКТ, повышенная усталость, аритмия, лейкопения, кожные аллергические реакции, мышечные боли, сухость кожи.
Не используется при повышенной чувствительность к действующему веществу, в период беременности и лактации, для терапии несовершеннолетних пациентов. При передозировке возможно снижение артериального давления, коллапс, тремор конечностей, рвота, тахикардия. Гемодиализ эффективный, проводится симптоматическая терапия и промывание желудка.

, , , ,

Фамотидин 20-сл

Средства для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пептической язвы, позволяют нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и минимизировать негативное воздействие на организм. Фамотидин 20-сл входит в категорию таких препаратов.

Используется для устранения язвенных поражений двенадцатиперстной кишки и желудка. Эффективен при желудочных кровотечениях, рефлюкс-эзофагите, то есть состояниях, которые требуют торможения секреции желудочного сока. Применяется при повышенном выделении желудочного сока – синдром Золлингера-Эллисона и в качестве профилактики при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ на фоне приема НПВС.
Действующее вещество – фамотидин, в одной таблетке содержится 20 мг. Лекарство подавляет секрецию, уменьшая содержимое пищевого фермента пепсина и соляной кислоты в желудке. Благодаря этому ЖКТ защищается от воздействия агрессивных факторов, провоцирующих прогрессирование язвы. Дозировка и длительность терапии зависят от индивидуальных особенностей организма больного и тяжести болезни.
После прима внутрь быстро растворяется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа, биодоступность на уровне 43%. Прием пищи не влияет на процесс всасывания и распределения.
Как правило, Фамотидин хорошо переносится, но возможны побочные эффекты. Чаще всего это головные боли, диарея, мышечные и суставные боли, запоры, тошнота, метеоризм, кожные аллергические реакции. Не используется в период беременности и лактации, пациентами младше 14 лет и при гиперчувствительности к активным компонентам.

, , , , , ,

Фамотидин 40-сл

Подавляющие секрецию соляной кислоты и пищевых ферментов препараты, используются для лечения язвенных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Фамотидин 40-сл относится к ним, так как он защищает желудок и двенадцатиперстную кишку от агрессивных факторов, вызывающих патологические недуги.

Лекарство выпускается в таблетированной форме. Основные физико-химические свойства: таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, круглые с обоевыпуклой поверхностью. Одна капсула содержит 40 мг активного компонента. После прима внутрь, быстро всасывается, максимальная концентрация в сыворотке крови наступает через 1-4 часа.
Прием пищи не влияет на всасывание и биологическую доступность. Распределяется в ткани почек, печени, пищеварительного тракта, подчелюстных и поджелудочной желез. Связываемость с белками крови – 20%, период полувыведения – 3 часа, но фармакологические эффекты сохраняются дольше.
Медикамент назначают для лечения язвенных поражений органов ЖКТ, при нарушениях секреции желудочного сока, в качестве профилактики эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, вызванных применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировка и способ применения зависят от тяжести заболевания. Прием пищи не влияет на фармакокинетические особенности лекарства.
Побочные действия вызывают головные боли и головокружение, повышенную утомляемость, сухость во рту, нарушения со стороны ЖКТ. Таблетки не используются при гиперчувствительности к активным компонентам, беременными и пациентами младше 14 лет. Симптомы передозировки выражаются как усиление побочных действий.
Перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии злокачественных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что медикамент может скрывать симптоматическую картину при раковых заболеваниях желудка. С особой осторожностью используется пациентами с нарушениями функции печени и почек.

, , , , ,

Фамотидин-дaрница

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов стенок желудка, снижающих секрецию желудочного сока, применяются для терапии язвенных болезней органов пищеварения. Фамотидин-дарница снижает количество и концентрацию желудочного сока и пепсина. Таблетки эффективны при синдроме Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фамотидин выпускают в дозировке по 20 и 40 мг. Принимают на ночь, так как это снижает базальное и ночное выделение желудочного сока. Не влияет на уровень гастрина до или после приема пищи, на опорожнение желудка и секреторную функцию поджелудочной железы, портальный кровоток и печеночное кровообращение.
После перорального применения быстро и полностью всасывается. Биологическая доступность на уровне 40% и не зависит от содержимого желудка. Максимальная концентрация в плазме крови – через 1-3 часа, повторный прием вызывает эффект кумуляции. Связываемость с белками плазмы – 15-20%, период полувыведения – до 20 часов. Метаболизируется в печени, выводится почками.
При лечении доброкачественных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, принимают по 40 мг в один прием или по 20 мг утром и вечером, в течение 4-8 недель. В профилактических целях – по 20 мг раз в сутки, на протяжении 1-4 недель. Для устранения хронического гастрита (при повышенной кислотообразующей функции) назначают по 40 мг в сутки, курс 2-4 недели. При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая дозировка – 20 мг 4 раза в день, длительность курса индивидуальна.
Побочные действия проявляются со стороны всех органов и систем организма, но чаще всего это: аритмия, тошнота, рвота, болезненные ощущения в брюшине, диарея или запор, аллергические кожные реакции, мышечные и суставные боли. В редких случаях возникают бронхоспазмы, нарушения в работе печени и почек.
Противопоказано применять при гиперчувствительности к компонентам средства, а также в период беременности, лактации и пациентами детского возраста. В случае передозировки наблюдается усиление побочных эффектов. Чаще всего это снижение артериального давления, тахикардия, рвота и тремор. Для устранения неблагоприятных симптомов используется поддерживающая и симптоматическая терапия.

Фамотидин-здоровье

Украинская фармацевтическая компания «Здоровье» и ООО «Фармекс Групп» занимаются производством различных лекарственных препаратов. Фамотидин-здоровье выпускается данным предприятием и является селективным антагонистом Н2 рецепторов III поколения. Действующее вещество – фамотидин, одна таблетка содержит 20 мг. Медикамент применяется для терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пептической язвы.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается, прием пищи не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация в плазме крови – через 1-3 часа, связываемость с белками крови – 15-20%, биодоступность – 40-45%. Метаболизируется в печени, образуя неактивный сульфоксидный метаболит, выводится почками. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость и грудное молоко.
Механизм действия обусловлен ингибированием Н2 гистаминовых рецепторов стенки желудка. Благодаря этому снижается секреция и объем желудочного сока, и активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка с помощью увеличения выделения желудочной слизи. Это ускоряет процессы заживления имеющихся повреждений.
Противопоказан при непереносимости антагонистов Н2 гистаминовых рецепторов и любых других компонентов средства. С осторожностью используется пациентами пожилого возраста и больными, принимающими нестероидные противовоспалительные препараты. Не назначают беременным женщинам, в период лактации и для пациентов до 14 лет. Дозировка и длительность терапии зависят от тяжести недуга и возраста больного.
В случае передозировки появляется рвота, двигательное возбуждение, снижение артериального давление, учащение сердцебиения, тремор. В качестве лечения применяется симптоматическая терапия, промывание желудка или индукция рвоты. Гемодиализ эффективен.
Побочные эффекты чаще всего вызывают нарушения со стороны пищеварительного тракта – рвота, тошнота, гепатит, метеоризм, диарея, запор, сухость во рту. Возможны нежелательные симптомы со стороны кроветворной системы – это лейкопения, тромбоцитопения. Чаще всего возникают головные боли, головокружение, судороги, мышечная слабость, депрессия, беспокойство и тревожность, спутанность сознания, аллергические реакции.

Фармакодинамика

Фамотидин относится к фармакологической категории препаратов-блокаторов Н2-гистаминновых рецепторов. Рассмотрим основные характеристики фармакодинамики данного лекарственного средства:

Подавляет продукцию НСl, как базальную, так и стимулированную гастрином, гистамином, ацетилхолином. Снижает активность пепсина и увеличивает уровень рН.
Благодаря увеличению объема желудочной слизи и гликопротеинов, усиливает защиту слизистой оболочки желудка и уровень стимуляции эндогенного синтеза Pg и стимуляции секреции гидрокарбоната. Ускоряет процесс заживления повреждений, эффективно останавливает желудочно-кишечные кровотечения.
Терапевтический эффект наступает через 60 минут после приема и достигает своего пика в течение 3 часов. Лечебное действие поддерживается от 12-24 часов. Действующее вещество слабо подавляет оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. При внутривенном ведении максимальный результат наблюдается через 30 минут. Прием таблетки в 10 или 20 мг, подавляет секрецию на 10-12 часов.

, , , , , , , , ,

Фармакокинетика

На эффективность Фамотидин указывает не только его состав, но и процессы, которые с ним происходят после приема внутрь. Фармакокинетика позволяет узнать об абсорбции, распределении, метаболизме и выведении используемого средства.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа.
Действующее вещество проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Связываемость с белками плазмы крови – 15-20%.
Около 35% активного компонента метаболизируется в печени, образовывая S-оксид.
Процесс элиминации осуществляется через почки. Около 25-40% экскретируется в неизменном виде с мочой. Период полувыведения занимает 2-4 часа, а у пациентов с нарушениями функции печени и почек 10-12 часов.

Использование Фамотидин во время беременности

С особыми трудностями лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, сталкиваются женщины в период вынашивания. Использование Фамотидин во время беременности противопоказано. Это объясняется тем, что лекарственное средство относится к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Препараты данной фармакологической группы проникают во все биологические жидкости, то есть через плацентарный барьер и даже в грудное молоко.

Это может негативно сказаться на развитии плода и вызвать ряд негативных симптомов у матери. Лекарство не используют в период лактации. Если применение медикамента является обязательным, то будущая мама должна понимать все риски. Но, как правило, беременным подбирают более безопасные препараты с минимальными побочными действиями.

Противопоказания

Каждое лекарственное средство имеет определенные ограничения к использованию. Рассмотрим основные противопоказания к применению Фамотидин:

Индивидуальная непереносимость активных компонентов
Гиперчувствительность к блокаторам гистаминовым Н2-рецепторам
Беременность
Лактация
Возраст пациентов до 16 лет

С особой осторожностью медикамент используется больными пожилого возраста и при нарушении функции почек и печени.