Как МРТ может помочь в диагностике заболеваний селезенки? Мрт селезенки - что показывает, как подготовиться Что нужно знать о магнитно-резонансной томографии.

Селезенка – орган ретикулоэндотелиальной системы, накапливающий железо, которое необходимо организму для образования эритроцитов. При поражении развивается анемия, требующая постоянного приема лекарственных препаратов. Если выявить начальные изменения на МРТ, предотвращаются необратимые изменения.

Бесконтрастное МРТ селезенки – это эффективный способ обнаружения воспалительных, онкологических заболеваний. При подозрении на гемангиому (сосудистая опухоль) вводится контраст – соли редкоземельного металла гадолиния.

МРТ селезенки с контрастом и без него

Для верификации большей части нозологий селезенки на МРТ делают внутривенное контрастирование.

В зависимости от особенностей введения контраста выделяют 4 вида МР-томографии:

  1. Первый вариант – анализ внутренней выстилки сосуда проводится сразу после введения хелатов гадолиния. Распространение соединения по кровеносной системе позволяет визуализировать тромбы, атеросклеротические бляшки, внутрисосудистые опухоли;
  2. Второй вариант – внутривенная инъекция вещества с последующим сканированием через несколько секунд для выявления светлых и темных участков, обусловленных зонами накопления солей железа в селезеночной ткани;
  3. Третий вариант – прием некоторых печеночных лекарств для исследования селезенки и печени одновременно (при подозрении на гепатоспленомегалию);
  4. Четвертый вариант – инъекция специальных сосудистых соединений, способных связываться с солями железа, что позволяет отслеживать перемещение минерала по ретикулоэндотелиальной системе, выявлять отложение микроэлемента в гепатобилиарной системе, лимфатических узлах.

При контрастировании проводится оценка распределения контрастного соединения по стадиям – артериальная, венозная, отдаленная. В первой стадии контраст находится в артериях. На втором этапе вещество поступает в вены. Последняя фаза характеризует остаточное накопление соединениями тканями селезенки.

Контрастное МРТ селезенки нормальные размеры органа не оценивает. Процедура назначается для дифференциации между дегенеративно-дистрофическими, диспластическими, онкологическими изменениями.

Что показывает МРТ селезенки

Любые инфекционные процессы способны поражать ретикулоэндотелиальную систему. Опасность представляют осложнения – инфаркт, ишемические изменения, кровотечения. При этих состояниях требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Для раннего обнаружения патологии назначается магнитно-резонансное сканирование. Диагностика показывает следующую патологию:

При описанных состояниях назначается МРТ селезенки детям, но только по строгим показаниям. Учитывать следует необходимость неподвижного положения во время сканирования. Возбудимому ребенку перед процедурой вводится успокаивающее лекарство.

МРТ селезенки: показания

Кроме МРТ не существует других высокоточных методов диагностики заболеваний селезенки. Клинические симптомы не специфичны, поэтому нельзя достоверно определить патологию на амбулаторном этапе.

Основные показания к МРТ селезенки:

  1. Сильный болевой синдром в плечевом суставе и лопатке;
  2. Необъяснимая синюшность, высыпания при отсутствии аллергии;
  3. Вирусные инфекции на фоне снижения иммунитета;
  4. Гнойная инфекция брюшной полости.

С помощью магнитно-резонансного сканирования выявляются инфаркты селезенки на ранних стадиях, когда эффективно консервативное лечение.

МРТ селезенки – подготовка

Подготовительные процедуры перед сканированием направлены на очищение кишечника от газов. Мешает получению качественных томограмм скопление каловых масс.

Пожилым пациентам перед МР-томографией рекомендуется очистительная клизма, прием активированного угля за 2 дня до процедуры. Ограничение употребления углеводов предотвращает газообразование. Отказаться нужно от кисломолочных напитков, хлебобулочных изделий.

Возбудимым людям назначаются успокаивающие препараты.

Только при правильной подготовке можно рассчитывать на информативное заключение с отсутствием ложноположительных результатов. Практикующие врачи при постановке диагноза ориентируются на расшифровку магнитно-резонансных томограмм, поэтому ошибки должны быть минимизированы.

МРТ селезенки - диагностическое обследование, помогающее вовремя выявить патологические состояния данного органа. Эта процедура помогает выявить воспаление, инфаркт органа, перекручивание ножки, лейкоз, брюшной тиф. С ее помощью диагностируется доброкачественные опухоли (гемангиома, лимфангиома) и злокачественные или рак этого органа (саркома, лимфосаркома, ангиосаркома).

Селезенка

Селезенка относится к органам, легко подверженным диагностике при помощи магнитно-резонансной томографии. Этот орган выполняет ряд функций и сложно устроен.

Выявление патологических состояний гораздо эффективнее при МРТ селезенки, чем при ультразвуковой диагностике, на которой не видно серьезных нарушений, к которым относят рак.

Селезенка - элемент ретикуло-эндотелиальной системы. Она конечный пункт кровяных клеток - эритроцитов, тромбоцитов. Ее функция - переработка гемоглобина, трансформация этого вещества в билирубин и гемосидерин. Селезенка — место хранения железа.

Показания для проведения процедуры МРТ

Симптомы патологий селезенки не позволяют сразу поставить точный диагноз. Врачи определяют необходимость проведения процедуры МРТ селезенки в случаях:

  • изменений кожи пациента — появления сыпи, гематом неясного генеза;
  • сильного болевого синдрома, иррадиирующего в область плеча или лопатки;
  • частых вирусных поражений, спровоцированных резким снижением функции иммунной системы;
  • подозрения на рак.

Процедура МРТ

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансное обследование проводится на высокоэффективных томографах, общей мощностью поля от 1,5 Тл.

Качество изображений достигается при двадцатисекундной задержке дыхательного процесса. При этом повышается четкость получаемых снимков, благодаря чему врач может поставить точный диагноз, например, рак, инфаркт, гепатолиенальный синдром.

Процедура предполагает подготовку: требуется снять аксессуары из металла, а в процессе быть неподвижным. За сутки исключить из рациона продукты, вызывающее повышение газообразования. Исследование проводится натощак.

Данная диагностическая методика имеет противопоказания: присутствие имплантов со свойствами ферромагнетиков, ношение слуховых аппаратов, протезов, кардиостимуляторов.

Людям с кардиостимулятором МРТ противопоказано

Исследование противопоказано если пациентка беременна, а также если поставлен диагноз шизофрении, эпилепсии.

Патологии, диагностируемые с помощью МРТ

Есть ряд состояний и болезней, которые диагностируются с применением МРТ селезенки. Они включают:

  • Пороки развития. Это может быть аспления (отсутствие селезенки), эктопия и дистопия (неправильная локализация), изменение формы органа, появление добавочных долей.
  • Гепатолиенальный синдром, возникающий в результате того, что печень и селезенка тесно связаны — имеют общую иннервацию, кровоснабжение, лимфоотток.
  • Гемохроматоз. Эта патология связана с отложением пигментных веществ в различных органах. Определяется или как наследственное состояние, или как имеющее вторичный генез — алиментарный, метаболический, посттрансфузионный. Выражается гиперпигментацией и внутренними симптомами — асцитом, гипогенитализмом, гипокортицизмом, портальной гипертензией, а также сахарным диабетом и спленомегалией.

Злокачественное образование селезенки

Спектр выявляемых патологий говорит об эффективности процедуры. Врач, заподозривший патологию, подтверждает диагноз с помощью МРТ селезенки. Плюсом считается то, что можно вовремя выявить рак на начальных этапах и назначить дальнейшее обследование и соответствующую терапию.

Исследование позволяет получить ряд снимков в нескольких проекциях и сечениях, что повышает вероятность постановки верного диагноза, которым может быть инфаркт, рак, гемохроматоз и другие.

Наиболее остро в диагностике нуждаются такие патологии, как гемангиома, рак селезенки, инфаркт и пороки развития. Заключение при МРТ включает подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.

– методика получения послойных снимков органа с помощью сканирования области обследования радиочастотными импульсами в электромагнитном поле. Перечень инструментальных исследований селезенки достаточно ограничен (УЗИ, лиенография, сцинтиграфия), среди них МРТ является наиболее точным и предпочтительным диагностическим методом. МРТ позволяет судить о топографии, морфологической структуре селезенки, окружающих ее мягких тканей и сосудов и наличии в них патологических процессов. МРТ селезенки является высокоинформативным инструментом диагностики пороков развития органа, травматических повреждений, спленомегалии, нарушения кровообращения, онкологических процессов и др. Исследование выполняется самостоятельно или в рамках МРТ органов брюшной полости, может потребовать введения МР-контраста.

МРТ селезенки применяется в диагностических целях относительно недавно, с появлением современных томографов высокой мощности.


чность визуализации обусловлена ответом протонов в атомах воды на электромагнитное излучение. По этой причине методика обладает максимальной информативностью в отношении мягких тканей, богатых водой. МРТ селезенки используется в сфере терапии, гастроэнтерологии, гематологии, онкологии. Процедура назначается после рутинного УЗИ селезенки, которое является бюджетным методом диагностики, позволяющим оценить форму и размеры органа, в общих чертах изучить его внутреннее строение.

Низкое разрешение УЗ-снимков не дает возможности обнаружить мелкие образования вне зависимости от их природы. Выявленные структурные изменения во многих случаях неспецифичны, поэтому специалист может дифференцировать процесс. МРТ селезенки позволяет диагностировать опухоли на начальной стадии и кисты размером от 10 мм. Сканирование осуществляется в трех плоскостях, поэтому предоставляет возможность оценить отношение образований к близкорасположенным структурам, кровеносным и лимфатическим сосудам. МРТ селезенки успешно применяется для дифференциальной диагностики спленомегалии, в то время как УЗИ далеко не всегда выявляет причину увеличения органа.

Важно понимать, что при подозрении на любые патологии селезенки первичным методом диагностики становится УЗИ. Однако обнаруженные изменения во многих случаях требуют подтверждения, для чего и назначается МРТ селезенки. Преимуществами являются не только неинвазивность и безопасность методики, но и ее высокая диагностическая ценность. Это особенно важно в диагностике опухолей, изображения которых получаются максимально четкими на МРТ селезенки с контрастированием. Полученные данные используются для планирования консервативного лечения и определения объема операций, а также применяются в послеоперационном периоде для контроля эффективности терапии.

Показания

Спектр показаний к обследованию очень широк. Наиболее частой причиной назначения МРТ селезенки становится спленомегалия. Увеличение органа может быть связано с воспалительными процессами, травмами и опухолями. Большинство патологий селезенки приводят к ее увеличению. Сканирование требуется в том случае, когда данные УЗИ оказываются недостаточно точными или неполными. МРТ селезенки применяется для подтверждения болезни Гоше, а также требуется в процессе диагностики портальной гипертензии, вызванной циррозом печени и другими причинами. На снимках хорошо заметны аномалии развития селезенки. Кроме того, обследование назначается для выявления доброкачественных гемангиом и злокачественных опухолей селезенки. Обнаруженные новообразования могут быть метастазами неоплазий другой локализации, в данном случае МРТ селезенки имеет большое значение при оценке распространенности онкологического процесса.

Высокая точность исследования позволяет обнаруживать морфологическую основу гематологических заболеваний: серповидно-клеточной анемии, лейкозов и т.


Обследование может выполняться при брюшном тифе, других воспалительных и инфекционных процессах в брюшной полости. Боль в области селезенки с иррадиацией в спину является показанием к назначению МРТ селезенки, если УЗИ не предоставляет информации, объясняющей жалобы пациента. Сканирование требуется при появлении на теле геморрагических высыпаний или элементов, не связанных с травмами. На этапе проведения лечебных мероприятий МРТ селезенки назначается с целью контроля эффективности лечения, например, после удаления опухоли или курса терапии лейкоза.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к обследованию являются любые металлические элементы в теле пациента. МРТ селезенки не проводится при наличии сложных электронных устройств, таких как искусственный водитель ритма, нейростимулятор, слуховой аппарат, поскольку в магнитном поле их работа может нарушаться. Процедура противопоказана в первом триместре беременности, на более поздних сроках назначается с осторожностью. Больным в тяжелом состоянии МРТ селезенки не выполняется в связи с необходимостью постоянного мониторирования жизненных показателей. Исследование с контрастированием не осуществляется пациентам с хронической почечной недостаточностью и кормящим женщинам. Если у больного с выявленной аллергией предполагается низкая информативность нативной МРТ, предпочтительно выбрать другую диагностическую процедуру. МРТ селезенки больным эпилепсией проводится под общим наркозом при крайней необходимости.

Подготовка к МРТ селезенки

Пациент направляется на обследование терапевтом, гематологом или онкологом после предварительного УЗИ и лабораторной диагностики функции органа. За 1-2 дня до процедуры показана диета, исключающая черный хлеб, бобовые, злаки, молочное и другие продукты, способствующие повышению газообразования. МРТ селезенки выполняется через 4-5 часов после приема пищи. За два часа до сканирования назначается активированный уголь, спазмолитический препарат принимается за час до процедуры. Если планируется МРТ селезенки с контрастированием, предварительно оценивается функция почек. Также проводятся аллергологические пробы с контрастным веществом.

Методика проведения

Томограф представляет собой полый цилиндр с магнитными кольцами. В центре тубуса находится кушетка, на которой пациент располагается во время сканирования. Средняя продолжительность МРТ селезенки – 30-40 минут. Часть снимков проводится на задержке дыхания, о чем радиолог сообщает по системе двусторонней связи. Во время введения контрастной жидкости (гадолиний и его соединения) обследуемый может ощущать тепло и жар в теле, сухость во рту, головокружение, которые проходят в течение нескольких минут. Осложнения МРТ селезенки возможны при наличии в организме металлических элементов и в случае хронической почечной недостаточности. Аллергические реакции на гадолиний встречаются крайне редко. Результат обследования готовится в течение нескольких часов. Пациент получает снимки и письменное заключение радиолога. Дополнительно возможна запись данных на цифровой носитель.

Стоимость МРТ селезенки в Москве

Цена сканирования варьируется в широких пределах. Если показано обследование с контрастированием, стоимость может возрасти в 1,5-2 раза в зависимости от массы тела пациента, поскольку требуемый объем контрастной жидкости рассчитывается на килограмм веса. Цена определяется временем обследования, в некоторых клиниках в ночные часы предоставляются скидки на процедуру. Стоимость МРТ в Москве выше, если сканирование проводится на более дорогостоящей аппаратуре с высокой мощностью. В частных клиниках процедура обычно стоит дороже. Отчасти цена зависит от квалификации радиолога и наличия дополнительного сервиса.

В Москве МРТ селезенки стоит 8099р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 41 адресу.

Селезёнка — один из кроветворных органов, который выполняет множество функций, таких как нейтрализация вредных веществ наравне с печенью, участие в метаболических процессах, выработка иммуноглобулинов.

Для исследования селезёнки применяется большое число манипуляций (рентгеновская, ультразвуковая диагностика, различные пункции, исследования крови), среди которых особняком стоит магнитно-резонансная томография.


В реалиях современного мира МРТ заслуженно считается наиболее информативным и безопасным методом диагностики, позволяющим получить обширную информацию о состоянии тканей и органов.

Врачи назначают эту процедуру при первых жалобах пациента на боль, локализованную в области селезёнки.

Вызвана такая категоричность в первую очередь тем, что расположение органа недостаточно удобно для пальпации, а УЗИ-диагностика даёт сравнительно поверхностную картину состояния брюшной полости, как и компьютерная томография.

  • Инфаркт органа, вызванный чаще лейкозом или физическим воздействием на брюшную область. Симптоматически проявляется общей усталостью и тупой болью в подреберье на ранних стадиях и рвотой, острой болевой реакцией, резким увеличением селезёнки и переполнением её кровью, вплоть до разрыва капсулы на поздних стадиях.
  • Врождённые пороки и неправильное расположение. Часто наблюдается феномен, получивший название «плавающая селезёнка».
  • Спленомегалия (увеличение в размерах) и заворот селезёнки. Первое встречается на фоне инфекционных заболеваний, второе — как следствие анатомических патологий.
  • Атрофия и некроз, потеря органом функциональной активности.
  • Абсцессы, изъязвления, кисты.
  • Опухоли различной природы. Распространенный вид опухоли селезёнки — лимфосаркома.

Симптоматическое проявление заболеваний и дегенеративных процессов этого органа велико, поэтому при наличии одного или нескольких нижеперечисленных симптомов, врач вполне вероятно отправит пациента на магнитную томографию.

О патологии говорит:

  • Большое количество синяков, ссадин и царапин на теле, которые были получены в результате легкого физического воздействия. Такие повреждения появляются незаметно и продолжительное время заживают.
  • Сильная стреляющая либо периодическая ноющая боль в левом подреберье, ниже левой лопатки.
  • Кожная сыпь невыясненной этиологии.
  • Слабая иммунная система. Люди с больной селезёнкой чаще других страдают простудными, инфекционными и вирусными заболеваниями.
  • Выявленный лейкоз.
  • Подозрения на брюшной тиф, воспаление органов брюшины, носящее гнойный характер.
  • Аномалии в развитии, нарушение функциональной активности.

Само по себе исследование этого органа противопоказаний не имеет. При любых травмах, повреждениях грудной клетки и брюшной полости проведение магнитно-резонансной томографии разрешено.

Существующий список противопоказаний является общим для проведения МРТ любых органов и систем, и выглядит следующим образом:

  • Нежелательно проведение процедуры в первый триместр беременности. При исследовании с контрастным веществом — в лактационный период.

  • Запрещено при наличии любых электрических, магнитных, электромагнитных устройств в организме. Сюда относят кардиостимуляторы, слуховые аппараты, инсулиновые помпы и различные биостимуляторы.
  • Запрещено при наличии предметов в организме инородного характера, содержащих металл и металлическую стружку. Сюда относят пули, дробь, шрапнели.
  • С осторожностью после операций на брюшной полости с применением металлических хирургических скоб. О целесообразности проведения МРТ в данном случае должен судить лечащий врач или квалифицированный работник медицинского центра.
  • Не рекомендуется проведение исследования при наличии эпилепсии, клаустрофобии, выявленной аллергической реакции на контрастное вещество или его компоненты.

Пожилой возраст НЕ является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной диагностики!

Снимки, полученные в результате МРТ, позволяют специалистам сделать вывод не только об анатомических особенностях органа, но и о протекающих в нём патологических процессах.

Опухоли, изъязвления и кисты, эрозии, гнойные воспаление и даже нарушения целостности капсулы селезёнки, дегенеративные процессы в тканях — всё это можно обнаружить, изучив результаты диагностики.

Важно помнить , что боли и нарушение работы селезёнки часто являются следствием болезней других органов и систем, либо вызваны скрытыми формами инфекционных и вирусных заболеваний.

МРТ-исследование значительно облегчает постановку диагноза и назначение лечения.

Показания

Магнитно-резонансная томография - эффективный метод исследования селезенки, который используется, если у пациента подозревают наличие новообразований, абсцессов, формирование кист, разрывов селезенки нетравматической этиологии. Кроме того, МРТ селезенки назначают, чтобы подтвердить ее увеличение, диагностированное при помощи других методов. МРТ селезенки показана людям, страдающим гематологическими недугами, инфекциями, и при аномальном развитии органа. Его функции отвечают за защиту и за кроветворение. По некоторым данным, орган выделяет гормоны, стимулирующие выработку костным мозгом клеток крови.

Несмотря на небольшие размеры, селезёнка является довольно сложным органом, выполняющим важные функции в человеческом организме. Она отвечает за переработку изживших себя тромбоцитов в билирубин, который самостоятельно выводится из тканей и органов.

МРТ селезёнки назначается в том случае, если она плохо функционирует, нарушение её работы чаще всего – вторичный симптом основного заболевания других органов тела. Гораздо реже патологии селезёнки являются первичным признаком её заболевания.

В чём преимущества магнитного исследования селезёнки?

МРТ селезёнки назначается в числе первых диагностических процедур при её дисфункции, это объясняется преимуществами этого метода перед альтернативными способами исследования:

  1. Магнитная томография по аналитическим функциям значительно превосходит альтернативные методы диагностики: УЗИ, рентгенографию, КТ.
  2. Состояние селезёнки невозможно оценить при врачебном осмотре, неэффективна и пальпация ввиду её удалённого расположения, поэтому МРТ назначается при первых признаках болезни этого органа.
  3. МРТ позволяет увидеть любые изменения всех её структур, послойное магнитное сканирование выявит даже мельчайшие дефекты, травмы, отклонения.
  4. Этот способ сканирования абсолютно безопасен, не вызывает последствий и боли, не требует серьёзной подготовки.
  5. Высоко информативен, в результате получаются точные снимки, с помощью которых легко можно установить диагноз.

Кому показана и противопоказана процедура?

Первые признаки нарушений в работе селезёнки обычный человек может не заметить, но существует ряд признаков, которые на это указывают:

  1. На теле много синяков, они появляются от лёгких механических воздействий, проходят тяжело и долго.
  2. Под лопаткой может ощущаться ноющая, продолжительная, временами простреливающая сильная боль.
  3. Кожный покров покрылся высыпаниями, но это не вызвано аллергией, этиология высыпаний не выявлена.
  4. Человек слишком часто заражается и подолгу болеет вирусными инфекциями.

Если вас беспокоит один из перечисленных симптомов, это ещё не значит, что с селезёнкой что-то не так, но при совокупности нескольких из них рекомендовано отправиться на МРТ селезёнки.

Показания к сканированию селезёнки

  1. Был выявлен или обнаружено гнойное воспаление в брюшной полости.
  2. Установлено, что селезёнка имеет перекрученную ножку.
  3. Проводится при разных форм и стадий.
  4. Применима при инфарктах селезёнки, а также при повышенной предрасположенности к ним.
  5. Назначается в обязательном порядке при подозрениях на наличие опухолей.

Противопоказания

  1. Если человек носит сосудистые клипсы.
  2. Не проводится на ранних сроках беременности, а после – только при серьёзных показаниях.
  3. Невозможно провести процедуру для людей с судорожным синдромом.
  4. Прямое противопоказание – установленные на теле металлические имплантаты, протезы, шунты, а также кардиостимуляторы, водители ритма.

Стоит отметить, что магнитная томография не оказывает вредоносного воздействия на человека, но металлические предметы на теле больного во время сканирования могут не только исказить его результаты, но и выйти из строя.

Подготовка к исследованию селезёнки

Так как метод исследования не инвазивен, особой подготовки к нему не потребуется, главное – снять все металлические украшения перед процедурой, а во время сканирования – соблюдать полную неподвижность. Если врач сообщил вам, что для более точного исследования будет применено контрастное вещество, то нужно отказаться от еды и напитков за пять часов до МРТ. Не забудьте предупредить медика о том, что боитесь замкнутых пространств, имеете аллергии на лекарства или страдаете хроническими болезнями.

Как проходит сканирование?

Независимо от исследуемого органа, магнитно-томографическое исследование всегда проводится по такому плану:

  1. Больного просят прилечь на стол аппарата, после фиксации головы и конечностей специальными ремнями, передвижной стол помещают в кабину томографа.
  2. Начинается вращение колец аппарата, сканирование сопровождается незначительным шумом.
  3. Неприятных ощущений, боли человек не чувствует.
  4. Врач наблюдает за процессом, даёт пациенту указания по микрофону, который установлен в тоннеле аппарата.
  5. Сканирование длится около 40 минут, если применяют контраст – до полутора часов.
  6. После процедуры вы можете сразу отправиться по своим делам, стоит только дождаться расшифровки результатов.

Применение контраста усложняет диагностику, но позволяет более чётко визуализировать систему сосудов. Это вещество вводится внутривенно, контраст быстро распределяется по системе сосудов, окрашивая её в яркий цвет. Отметим, что контрастирующие вещества, применяемые для МРТ, созданы на основе гадолиния, этот препарат крайне редко вызывает аллергии и побочные эффекты.

Расшифровка данных процедуры

В результате МРТ селезёнки врачом-диагностом будут получены подробные послойные снимки органа, на которых можно увидеть все его ткани и структуры. С помощью этих снимков медик оценит состояние селезёнки, обнаружит сбои в её работе, травмы, аномалии строения или изменение её размеров. Эти и иные показатели будут свидетельствовать о наличии или отсутствии заболеваний органа.

Расшифровка результатов обычно занимает не более часа, на руки пациенту выдаются сами изображения сканируемого органа, а также врачебное заключение. С данными документами пациент отправляется к специалисту, который направил его на диагностику, это может быть терапевт, хирург или онколог. Данные снимки, а также их описание позволят узкому специалисту не только поставить достоверный диагноз, но и назначить при необходимости дополнительные виды диагностики, а затем и выбрать схему лечения.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

МРТ селезенки – методика получения послойных снимков органа с помощью сканирования области обследования радиочастотными импульсами в электромагнитном поле. МРТ позволяет судить о топографии, морфологической структуре селезенки, окружающих ее мягких тканей и сосудов и наличии в них патологических процессов. Является высокоинформативным инструментом диагностики пороков развития органа, травматических повреждений, спленомегалии, нарушения кровообращения, онкологических процессов и др. Исследование выполняется самостоятельно или в рамках МРТ органов брюшной полости, может потребовать введения МР-контраста. Стоимость складывается из процедуры сканирования и учета контрастирующего вещества.

Показания

Спектр показаний к обследованию очень широк. Наиболее частой причиной назначения МРТ селезенки становится спленомегалия . Увеличение органа может быть связано с воспалительными процессами, травмами и опухолями. Большинство патологий селезенки приводят к ее увеличению. Сканирование требуется в том случае, когда данные УЗИ оказываются недостаточно точными или неполными.

МРТ селезенки применяется для подтверждения болезни Гоше, а также требуется в процессе диагностики портальной гипертензии , вызванной циррозом печени и другими причинами. На снимках хорошо заметны аномалии развития селезенки. Кроме того, обследование назначается для выявления доброкачественных гемангиом и злокачественных опухолей селезенки. Обнаруженные новообразования могут быть метастазами неоплазий другой локализации, в данном случае МРТ имеет большое значение при оценке распространенности онкологического процесса.

Высокая точность исследования позволяет обнаруживать морфологическую основу гематологических заболеваний: серповидно-клеточной анемии , лейкозов и т. д. Обследование может выполняться при брюшном тифе , других воспалительных и инфекционных процессах в брюшной полости. Боль в области селезенки с иррадиацией в спину является показанием к назначению МРТ, если УЗИ не предоставляет информации, объясняющей жалобы пациента. Сканирование требуется при появлении на теле геморрагических высыпаний или элементов, не связанных с травмами. На этапе проведения лечебных мероприятий МРТ селезенки назначается с целью контроля эффективности лечения, например, после удаления опухоли или курса терапии лейкоза.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к обследованию являются любые металлические элементы в теле пациента. МРТ селезенки не проводится при наличии сложных электронных устройств, таких как искусственный водитель ритма, нейростимулятор, слуховой аппарат, поскольку в магнитном поле их работа может нарушаться. Процедура противопоказана в первом триместре беременности, на более поздних сроках назначается с осторожностью.

Больным в тяжелом состоянии МРТ не выполняется в связи с необходимостью постоянного мониторирования жизненных показателей. Исследование с контрастированием не осуществляется пациентам с хронической почечной недостаточностью и кормящим женщинам. Если у больного с выявленной аллергией предполагается низкая информативность нативной МРТ, предпочтительно выбрать другую диагностическую процедуру. МРТ больным эпилепсией проводится под общим наркозом при крайней необходимости.

Подготовка

За 1-2 дня до процедуры показана диета, исключающая черный хлеб, бобовые, злаки, молочное и другие продукты, способствующие повышению газообразования. МРТ селезенки выполняется через 4-5 часов после приема пищи. За два часа до сканирования назначается активированный уголь, спазмолитический препарат принимается за час до процедуры. Если планируется МРТ с контрастированием, предварительно оценивается функция почек. Также проводятся аллергологические пробы с контрастным веществом.

Методика проведения

Томограф представляет собой полый цилиндр с магнитными кольцами. В центре тубуса находится кушетка, на которой пациент располагается во время сканирования. Средняя продолжительность МРТ селезенки – 30-40 минут. Часть снимков проводится на задержке дыхания, о чем радиолог сообщает по системе двусторонней связи. Во время введения контрастной жидкости (гадолиний и его соединения) обследуемый может ощущать тепло и жар в теле, сухость во рту, головокружение, которые проходят в течение нескольких минут.

Осложнения МРТ селезенки возможны при наличии в организме металлических элементов и в случае хронической почечной недостаточности. Аллергические реакции на гадолиний встречаются крайне редко. Результат обследования готовится в течение нескольких часов. Пациент получает снимки и письменное заключение радиолога. Дополнительно возможна запись данных на цифровой носитель.