Лекарственный справочник гэотар. Инструкция для медикаментозного аборта с применением мифепристона и мизопростола Как пить мифепристон для прерывания

Данная инструкция предоставляется только в ознакомительных целях и никоим образом не призывает и не стимулирует производить аборт таблетками самостоятельно!

Обращаем особое внимание! Перед приемом препаратов обязательна консультация гинеколога!!!

Дозировки Мифепристона и Мизопростола

Все дозировки в нашем комплексе для МА подобраны согласно новейшим рекомендациям ВОЗ (ссылка на официальные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения для безопасного прерывания беременности).

Для : Мифепристон – 200 мг

В нашем комплексе используется Гинестрил (фирменное название препарата, содержащего Мифепристон): 4 таб по 50 мг.

Для: Мизопростол – 400 мкг

В нашем наборе используется Сайтотек (фирменное название препарата, содержащего Мизопростол): 2 таб по 200 мкг.

Обращаем Ваше внимание, что указанные дозировки актуальны только для наших препаратов от ведущих мировых производителей, качество которых мы гарантируем!

Для других производителей (Китай, Вьетнам) дозы могут повышаться в разы, мы никак не можем гарантировать успех процедуры от препаратов, приобретенных не у нас, а также мы не комментируем многочисленные побочные эффекты и осложнения, которые возникают после приема непроверенных препаратов.

В последнее время участились случаи попыток применения только одного препарата – Сайтотека – в больших дозах с целью прерывания беременности.
Настоятельно НЕ рекомендуем этого делать!
Во-первых, это чревато Очень серьезными осложнениями.
Во-вторых, эффективность данного метода не превышает 30-40% (другими словами, в большинстве случаев это потерянное время и выброшенные на ветер деньги).
Есть опробованная на миллионах случаев официальная и очень эффективная методика медикаментозного аборта. Не губите собственное здоровье!

Процедура приема препаратов для Медикаментозного аборта

Процедура приема препаратов состоит из двух этапов .

Первый этап. Прием Мифепристона

Перед процедурой необходимо обязательно сделать УЗИ органов малого таза для определения срока беременности и места расположения плодного яйца (исключить внематочную беременность).

Для начала процедуры медикаментозного аборта пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона , запивая его водой (не менее 150 мл).

Чаще всего после приема первого препарата (Мифепристона) женщина субъективно ничего не ощущает . ЭТО НОРМА! Основной эффект начинается на втором этапе – после приема Мизопростола.

И только в некоторых случаях могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота. Это тоже нормальное течение, но гораздо более редкое.

Действие Мифепристона

Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток матки к простагландинам (в частности, к Мизопростолу).

Второй этап. Прием Мизопростола

Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса – Мизопростол (Cytotec) в следующей дозе: 2 таблетки по 200 мкг.

Существуют три способа приема Мизопростола:

  • поместить под язык (сублингвально);
  • влагалищно (глубоко в задний свод влагалища) и
  • буккально (разместить таблетку в пространстве между щекой и десной) .

Сила эффекта одинакова при всех способах, но мы настоятельно рекомендуем – рассосать под языком сначала одну таблетку, а а через 40-60 минут вторую. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а длительность эффекта увеличивается.

Действие Мизопростола (Сайтотека)

Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что приводит к схваткообразным болям внизу живота , а также появлению (намного чаще) или усилению (если появились еще на первом этапе) кровянистых выделений. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути.

После приема препаратов

Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней.

Через 10-14 дней от начала кровянистых выделений необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза. Если кровянистые выделения продолжаются, УЗИ нужно отсрочить.

Кратко о возможных осложнениях при медикаментозном аборте. Способы устранения

Общие симптомы

На фоне применения Мифепристона и Мизопростола могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Чувство дискомфорта;
  • Слабость;
  • Повышение температуры тела до 37.5 градусов
  • Диарея.

Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства.

Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе.

Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат.

Боль

Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. Как заявляют женщины, боль несколько сильнее, чем при менструации.

Болевые ощущения обычно проходят через 1-3 дня, после выделения плодного яйца. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпу.

Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Нимесулид и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. Подробнее о Боли при МА .

Кровянистые выделения

Неполный аборт

Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца. .

Реабилитация после медикаментозного аборта

Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса. Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Регулон). Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте.

Данная страница описывает методику применения Мифепристона и Мизопростола (Сайтотек) для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

Мифепристон

Международное непатентованное название

Мифепристон

Лекарственная форма

Таблетки 200мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - мифепристон 200 мг,

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пептизированный, повидон (PVP) К30, магния стеарат.

Описание

Круглые таблетки светло-желтого цвета; без запаха и вкуса.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие половые гормоны. Антипрогестагены. Модуляторы рецепторов прогестерона. Мифепристон.

Код АТХ G03XB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После однократного приема внутрь в дозе 200 мг максимальная концентрация 1,98 мг/л достигается через 1.30 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69% .В плазме мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа 1-гликопротеином. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами, затем более быстро. Период полувыведения составляет 18 часов. Выводится через почки.

Фармакодинамика

Мифепристон - синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм к глюкокортикостероидам (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Показания к применению

Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках до 49 дней аменореи

Подготовка и индукция родов при доношенной беременности

Способ применения и дозы

Для медикаментозного прерывания беременности: 2 00 мг мифепристона принимают внутрь однократно в присутствии врача, через 2 часа после приема пищи, запивая половиной стакана кипяченой воды. Через 36-48 часов, после приема Мифепристона, с целью усиления эффекта, назначается синтетический аналог простагландина Е1 - мизопростол в дозе 0,6 мг (3 таблетки по 0,2мг) однократно. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 4-6 часов после применения мизопростола.

Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг мифепристона (1 таблетка) в сутки принимают внутрь в присутствии врача. Через 24 часа, в случае необходимости, назначается повторно 200 мг мифепристона. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей.

Через 8-14 дней после приема Мифепристона пациентка должна явиться на УЗИ - контроль, необходимо также определить уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что беременность прервана. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14-й день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Пациентки должны быть проинформированы, что если на 8-14-й день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность должна быть прервана иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.

Побочные действия

Часто (1/100)

Незначительные боли внизу живота, тошнота

Нечасто ( 1/1000)

- рвота, диарея

Редко(< 1/1000)

Головокружение, головная боль, слабость, гипертермия

Зуд кожи

Крайне редко (< 1/10000)

- кожная сыпь, крапивница

Противопоказания

- наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и вспомогательным веществам

Надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия

Острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия

Миома матки, наличие рубца на матке, воспалительные заболевания женских половых органов

Экстрагенитальная патология

Тяжелая анемия, нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами)

Курение у женщин старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта)

Подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями или превышающая по сроку 49 дней после прекращения менструации, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

- наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы (в препарате содержится лактоза)

Лекарственные взаимодействия

Следует избегать одновременного применения мифепристона и нестероидных противовоспалительных препаратов: индометацина, метиндола, ибупрофена, напроксена, бутадиона, реопирина, диклофенака, вольтарена, аспирина, цитрамона, седалгина, целебрекса, так как они могут снизить эффективность препарата.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений

Препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

Изгнание плодного яйца наблюдается сразу после применения мифепристона - менее чем у 5% пациенток, у 80% пациенток - в течение 6 часов после применения мизопростола, у 10% пациенток - в течение недели после применения мизопростола.

Применение препарата требует предупреждения резус аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

С осторожностью препарат назначают при хронических обструктивных заболеваниях легких (в том числе бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и сердечной недостаточности. При инфекционном эндокардите и с искусственным сердечным клапаном проводится профилактическое лечение антибиотиками.

Лактация

Грудное вскармливание следует прекратить на 2 недели после приема мифепристона.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами

Содержание

Для повышения тонуса и сократительной способности миометрия врачи назначают антигестагенный препарат Мифепристон (Mifepristone). Лекарство используют в акушерстве при необходимости ускорить родоразрешение либо предотвратить наступление нежеланной беременности. Самолечение противопоказано.

Состав и форма выпуска

Мифепристон выпускают в форме круглых таблеток желтого цвета с концентрацией активного компонента 50 или 200 мг. Фасуют лекарство по 3, 6 или 10 шт. в ячейковой контурной упаковке или полимерной банке. 1 картонная пачка содержит 1 банку, 1, 2 или 5 упаковок, инструкцию по применению. Химический состав Мифепристона:

Как действует Мифепристон

Этот стероидный препарат разрешено использовать во всех странах Европейского Союза, кроме Польши, Литвы, Ирландии и Мальты, на территории которых аборты официально запрещены. Согласно инструкции, Мифепристон блокирует синтез прогестерона, в результате чего провоцирует маточное кровотечение (менструацию). Препарат высвобождает в хориодецидуальных клетках интерлейкин-8, повышает чувствительность миометрия к простагландинам. Проходит десквамация децидуальной оболочки, плодное яйцо выводится.

После применения разовой дозы 600 мг предельной концентрации в плазме действующие вещества достигают через 1,3 часа. Показатель биодоступности Мифепристона составляет 69%, связывание с плазменными протеинами – 98%. Период полувыведения – 18 часов. Выводится из организма медикамент в 2 этапа: сначала медленно до снижения концентрации действующего вещества вдвое, потом быстро.

Показания к применению

Таблетки Мифепристон назначают для ускорения родоразрешения при доношенной беременности. Второе назначение лекарственного препарата – медикаментозный аборт на раннем сроке (до 9 недель). Другие показания описаны в инструкции по применению:

  • расширение шейки матки на сроке до 12 акушерских недель перед прерыванием беременности хирургическим методом;
  • родовозбуждение при гибели плода во второй половине беременности;
  • психотическая депрессия;
  • миома матки или доброкачественные опухоли матки;
  • экстренная контрацепция.

Способ применения и дозировка

Для прерывания беременности пациентке в специальном медицинском учреждении назначают однократный прием 600 мг Мифепристона (3 табл.). Рекомендованную дозу требуется принять внутрь в присутствие врача через 1 час после легкой трапезы, запить 0,5 ст. воды. Пациентка остается под врачебным наблюдением еще 2–3 часа. Через 2 дня требуется явиться в медицинское учреждение и выполнить УЗИ. Через 2 недели необходимо провести контрольное УЗИ. При отсутствии положительной динамики гинеколог назначает вакуумную аспирацию.

Через сколько начинает действовать Мифепристон

Для стимуляции родов при доношенной беременности пациентке назначают по 1 табл. Мифепристона за день (200 мг). Через 48–72 часа акушеры оценивают состояние родовых путей, по необходимости дополнительно назначают Окситоцин или простагландины. Родовая деятельность начинается в течение 10 часов с момента применения указанной дозировки. Согласно инструкции, внутривенно препарат не вводят.

Мифепристон и Мизопростол

Чтобы прервать беременность на раннем сроке, рекомендуется одновременно использовать таблетки Мифепристон и Мизопростол. Первый медикамент размягчает шейку матки, второй – провоцирует изгнание плода и маточные сокращения. Схему лечения врач определяет индивидуально (зависит от выбора производителя указанных препаратов). Комбинированный прием проводится только в стационаре.

Особые указания

Женщину предупреждают: если прерывание беременности медикаментозным методом не дало результатов в течение 14 дней, необходимо использовать другой метод, например, вакуумную аспирацию. В противном случае ребенок рождается с серьезными патологиями.

Другие указания гинекологов описаны в инструкции по применению:

  1. Мифепристон не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому после приема таблеток разрешено управлять транспортным средством, заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
  2. Перед медикаментозным абортом требуется пройти ряд лабораторных исследований, своевременно предупредив развитие резус-аллоиммунизации.
  3. Женщины с искусственным сердечным клапаном или инфекционным эндокардитом предварительно должны пройти курс профилактического лечения антибиотиками.
  4. После применения Мифепристона врач назначает проведение анализов для определения уровня хорионического гонадотропина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мифепристона и глюкокортикостероидов требуется увеличить дозировку последних. С нестероидными противовоспалительными средствами изучаемый медикамент не назначают. Другие сведения о лекарственном взаимодействии в инструкции отсутствуют.

Побочные действия Мифепристона

По отзывам пациенток препарат плохо переносится организмом. Мифепристон часто вызывает побочные явления, которые временно ухудшают самочувствие женщины. Потенциальные жалобы:

  • тошнота, реже – рвота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, головокружение, астения, внутреннее беспокойство, бессонница;
  • лохиометра (задержка отделяемого из маточной полости);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • присоединение вторичной инфекции в органах таза (вагинит, вагиноз, кандидоз);
  • нарушение сердечного ритма, аритмия;
  • дискомфорт в области живота;
  • головная боль, мигрень;
  • аллергические реакции, гипертермия.

Передозировка

Превышать дозу Мифепристона более 2 г не рекомендуется, иначе интенсивность побочных эффектов усиливается. При передозировке специфический антидот отсутствует. Пациентке назначают симптоматическое лечение, по медицинским показаниям.

Противопоказания

Пероральное применение Мифепристона для изгнания плода из полости матки разрешено не всем женщинам. Например, при повышенной чувствительности организма к действующим веществам препарат не назначают. В инструкции представлен емкий список медицинских противопоказаний:

  • аменорея;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нарушение гемостаза;
  • острая и хроническая почечная, сердечная и печеночная недостаточность;
  • рубцы на матке;
  • тяжелая анемия;
  • миома матки;
  • порфирия;
  • артериальная гипертензия осложненной формы;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • хронические болезни легких, включая бронхиальную астму;
  • тяжелые экстрагенитальные патологии;
  • нарушение сердечного ритма разной этиологии;
  • срок беременности более 42 акушерских недель.

Если медикамент использовать для стимуляции родовой деятельности в третьем триместре, важно учитывать такие медицинские противопоказания:

  • кровянистые выделения из влагалища невыясненной этиологии;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • неправильное положение плода (например, тазовое предлежание);
  • тяжелая степень гестоза;
  • переношенная или недоношенная беременность;
  • несоответствие размеров головки плода и размеров таза роженицы.

Условия продажи и хранения

Медикамент относится к списку А, не продается в аптеке. Согласно инструкции, хранят таблетки в сухом и прохладном месте при температуре до 25 градусов, недоступном для солнечных лучей. Срок годности составляет 2 года, далее неиспользованное лекарство положено утилизировать.

Аналоги

Если это стероидное средство не подходит по медицинским противопоказаниям, для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности гинеколог назначает аналог Мифепристона. Медикаменты с идентичным принципом действия в организме женщины и их краткие характеристики:

  1. Мифепрекс. Синтетический стероидный препарат с антигестагенным действием в форме таблеток. По инструкции, для прерывания беременности рекомендуется однократно выпить 600 мг лекарства после еды, запить небольшим количеством воды. Период действия аналогичный Мифепристону.
  2. Мифолиан. Этот антагонист гормона прогестерона в форме таблеток тоже действует на уровне рецепторов. Согласно инструкции, препарат назначают для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности, после его применения пациентка некоторое время остается под врачебным наблюдением.
  3. Пенкрофтон. Медикамент имеет массу медицинских противопоказаний, а его применение рекомендовано только в стационаре под врачебным контролем. Эффективность не вызывает сомнений: высока вероятность развития маточных кровотечений, свидетельствующих об изгнании плода.
  4. Мифегин. Таблетки для применения внутрь. Лекарство прерывает беременность или стимулирует роды, действует в течение 10 часов после приема дозы.

Для аборта в современных условиях используются разные методы и средства. Одним из самых безболезненных и безопасных считается прием соответствующих таблеток. Если вы все тщательно взвесили и решили делать аборт с помощью таблеток, обязательно проконсультируйтесь у своего гинеколога: специалист обследует вас и назначит самое подходящее лекарство. Узнать больше о различных лекарствах можно на сайте https://pharm-expert.info/.

Одним из популярных средств для аборта являются таблетки «Мифепристон». Они имеют желтый цвет, иногда - зеленоватый оттенок. Продаются в полимерных банках или упаковках по три или шесть штук. В составе содержится одноименное действующее вещество и следующие компоненты: картофельный крахмал, целлюлоза, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, поливинилпирролидон.

Где купить лекарство?

Купить мифепристон можно в обычных аптеках и интернет-магазинах. Лекарство продается в пределах 1000-5000 рублей, а чтобы быть уверенным в качестве приобретаемых таблеток, запомните следующие моменты:

  1. Официальное название в аптечных пунктах - «Мифепристон 72». Иногда могут попросить рецепт от гинеколога.
  2. Для покупки в интернете выбирайте проверенный сайт с хорошими консультантами. Вас спросят о наличии рецепта, достаточно будет сказать, что он у вас есть. После согласования заказа курьер доставит вам лекарство. Лучше избегать сомнительных частных объявлений о продаже лекарства, а также варианты по очень низкой стоимости - эти таблетки достаточно дорогие.
  3. Среди минусов покупки через интернет можно выделить следующие: лекарство легко можно приобрести в крупных городах, значительно труднее, если вы живете в небольшом городе.

Как принимают «Мифепристон»?

Лекарство принимают только в медицинском учреждении под наблюдением специалиста. Для прерывания беременности женщине назначают один прием 200 мг у врача. Таблетки запивают 0,5 стакана воды. Разрешается неплотно поесть за 1-1,5 часа до того, как отправиться к врачу. После приема лекарства специалист наблюдает за состоянием женщины в течение двух часов. Через 36-48 часов после принятия Мифепристона нужно вернуться в медицинское учреждение и принять Мизопростол - 400 мкг. Это необходимо для подтверждения проведения аборта. Если эффекта нет в течение двух недель (беременность продолжается или аборт неполный), проводят вакуумную аспирацию и следующее исследование аспирата.

Помимо аборта, это лекарство используют при доношенной беременности для стимулирования родов: одна таблетка (200 мг) один раз в день. На следующий день назначают такую же дозу. Через 2-3 дня оценивают состояние пациентки. Если нужно, назначают простагландины или «Окситоцин». Насколько быстро и успешно начнутся роды, зависит от состояния женщины: обычно они начинаются спустя 10 часов после приема лекарства.

Показания к применению

1. Прерывание маточной беременности в течение девятинедельного срока при отсутствии менструации в течение 63 дней. Лекарство сочетают с простагландинами.

2. Для улучшения влияния простагландинов при прерывании на сроке 13-22 недели.

3. Для расширения шейки матки перед тем как прервать беременность хирургическим способом (срок до 12 недель).

4. Чтобы стимулировать естественные роды в случае гибели плода во втором или третьем триместре.

Противопоказания к приему лекарства

У этого лекарства ряд общих противопоказаний:

  1. Почечная, надпочечниковая или печеночная недостаточность (хроническая или острая форма);
  2. Миома матки;
  3. Воспаления половых органов;
  4. Анемия в тяжелых стадиях;
  5. Нарушенный гемостаз;
  6. Порфирия;
  7. Долгое лечение ГКС;
  8. Чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
  9. Экстрагенитальная патология;
  10. Привычка постоянно и много курить - для пациенток старше 35 лет.

При аборте противопоказания следующие:

  1. Отсутствие подтверждения беременности;
  2. Подозрение на возникновение внематочной беременности;
  3. Срок беременности превышает 42 дня аменореи;
  4. В случае беременности, которая появилась после отказа от гормональных контрацептивов или в случае применения внутриматочных средств против зачатия;
  5. Недоношенная или переношенная беременность;
  6. Эклампсия и преэклампсия;
  7. Тяжелая ферма гестоза;
  8. Плод в аномальном положении;
  9. Головка плода не соответствует размеру женского таза;
  10. Непонятные выделения крови из половых органов во время беременности.

С осторожностью препарат принимают пациентки, которые страдают хроническими обструктивными болезнями легких, а также аритмией, сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией.

Цена таблеток Мифепристон: ~1700р

Мифепристон (другое, торговое наименование – Мифегин) – это сильнодействующий стероидный препарат, чаще всего используемый для прерывания беременности. Однако спектр действия препарата гораздо шире.

Принцип действия

Принцип действия Мифегина заключается в следующем: препарат блокирует выработку организмом гормона прогестерона, который производится желтым телом яичника. Недостаток прогестерона вызывает сильные мышечные сокращения матки. Эффект часто усиливают приемом гормонов-простагландинов, которые усиливают тонус матки. В результате этих действий шейка матки раскрывается, начинается маточное кровотечение, а эндометрий (ткань внутренней поверхности матки) и плодное яйцо изгоняются наружу.

Показания к применению

Мифегин имеет строгие показания к применению:

  • Подтвержденная маточная беременность до 6 недель (43 дня с момента задержки менструации);
  • Стимуляция родов в случае доношенной беременности (38-42 недель) без определенных патологий;
  • Препарат может использоваться как средство экстренной контрацепции после незащищенного ;

В редких случаях возможен прием малых доз мифегина при лечении миомы матки, а также для подготовки шейки матки к вакуумному аборту.

Способ применения

Мифегин (Мифепристон) – это сильнодействующий гормональный препарат, который при неграмотном применении может нанести здоровью женщины непоправимый вред.

При подтвержденной нежелательной беременности врач назначает пациентке однократный прием 600 мг Мифепристона – 3 таблетки или одна упаковка. После приема препарата в течение 48 часов происходит отслоение эндометрия. Чтобы изгнать содержимое из матки, на 3 сутки после приема Мифепристона врач назначает пациентке препараты-простогландины. В последующие 30-47 часов происходит отторжение эндометрия и плодного яйца. Медикаментозный аборт похож на обильные месячные – кровотечение, характерные боли над лобком, общая слабость. Через 4-8 дней после прерывания беременности нужно сделать УЗИ матки, чтобы убедиться, что в ее полости не осталось фрагментов плодного яйца. При миоме матки, экстренной контрацепции или для подготовки к родам схема приема назначается врачом индивидуально.

Побочные действия и абсолютные противопоказания

Препарат обладает побочными эффектами – тошнота, рвота, воспаление матки или яичников, сильные боли. Если побочные эффекты выражены ярко, то следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью!
Мифепристон нельзя использовать в случае внематочной (трубной) беременности, бронхиальной астме, при индивидуальной непереносимости медикамента.

Достоинства и недостатки

Мифепристон при прерывании беременности не дает 100%-ного результата. В могут остаться части плодного яйца, и потребуется хирургическое вмешательство. В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины препарат может дать неприятные побочные действия.

Среди достоинств препарата можно выделить его мягкое абортивное действие, поэтому Мифепристон рекомендован для прерывания беременности у нерожавших женщин.