Online Тесты

• Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

  Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...

Экзема

Что такое Экзема -

Экзема - это воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающееся полиморфизмом (разнообразием) первичных и вторичных сыпей и склонностью к рецидивам. Различают острую, подострую и хроническую экземы. Все виды экзем могут быть ограниченной и диффузной формы. Каждая из них может протекать по типу мокнущей формы экземы. Хроническая форма экземы чаще всего протекает в виде сухой экземы.

Выделяют три вида экзем:

• рефлекторную;
• невропатическую;
• околораневую (или паратравматическую).

Что провоцирует / Причины Экземы:

Причины и механизм развития экзем до конца не выяснены. Считается, что в развитии экзем большое значение имеет состояние нервной системы. Большое значение в развитии экземы имеет эндокринная система, которая оказывает патологическое воздействие на нервную систему, в результате чего развивается нарушение симпатической нервно-трофической регуляции.

Клинически экзема в первую очередь проявляется гиперемией и пузырьками на участке кожи, все это подвергается раздражающему воздействию физических, химических, биологических и других факторов. В результате воздействия экзо- и эндораздражителей, а также нарушения функционирования желез внутренней секреции в организме создается повышенная чувствительность, предрасполагающая к возникновению экзем и дерматитов. К предрасполагающим факторам относятся:

• гиповитаминоз (В6);
• дефицит микроэлементов;
• дефицит ненасыщенных жирных кислот;
• глистные инвазии;
• нарушенные пищеварительные процессы;
• холециститы (воспаления желчного пузыря);
• дисбактериозы кишечника;
• наследственные иммунодефициты;
• дисметаболическая нефропатия (поражения почек обменного характера) и др.

Патогенез (что происходит?) во время Экземы:

В развитии экземы участвует иммунопатология с 1-м типом аллергии и высоким уровнем IgE в крови, в других случаях развивается нарушение функции Т-системы иммунитета. При экземе нарушаются сосудистые реакции, терморегуляторный рефлекс, потоотделение и т. д. Но это является только фоном, на котором формируется экзема, он дает возможность различным аллергенам сенсибилизировать кожу и вызвать экзематозный процесс. В этом процессе участвуют аутоаллерге-ны, которые усугубляют течение заболевания. В развитии экзем имеет большое значение нарушение обмена веществ.

Стадия эритемы проявляется местным покраснением (гиперемией), повышением температуры и сильным, иногда неудержимым зудом. Место, где начинается экзема, зудящее, поэтому оно подвергается расчесам и тем самым способствует осложнению экземы инфекцией. На этой стадии эпидермис и сосочковый слой кожи находятся в состоянии отека. Папулезная стадия развивается на гиперемированном, несколько отечном участке кожи и характеризуется возникновением узелков (папул).

Небольшие, величиной с булавочную головку, бесполосные розово-красные папулы возвышаются над поверхностью кожи. В течение первых дней степень воспалительных проявлений может уменьшаться, а образование новых папул полностью прекращается. Возникшие папулы начинают покрываться небольшими чешуйками, исчезает покраснение, состояние кожи приходит к норме. Такое течение экземы называют папулезным. Ранее сформировавшиеся папулы становятся небольшими пузырьками, наполненными светлым серозным содержимым.

Везикулезная стадия

В этой стадии воспалительные явления и экссудация носят еще более выраженный характер. В межклеточных промежутках шиповидного слоя скапливается серозный экссудат (отделяемое), который раздвигает клетки и способствует формированию сначала небольших, а затем макроскопических полостей (пузырьков). Серозный экссудат, который накапливается над сосочками, приподнимает эпидермис, и как следствие на месте папул формируются пузырьки (везикулы). Некоторые из них вскрываются, а экссудат изливается на поверхность кожи. Пустулезная стадия характеризуется накоплением в мальпигиевом слое большого количества лейкоцитарного инфильтрата, особенно в пузырьках. Поэтому содержимое пузырьков мутнеет, становится гноевидным, и формируется гнойничок - пустула.

После созревания пустулы лопаются, и гнойный экссудат изливается наружу. Стадия мокнущей экземы характеризуется появлением на месте папул ярко-красных эрозий, дно которых представлено обнаженными, гиперемированными, отечными сосочками. Из них постоянно просачивается экссудат, вследствие чего покрасневшая и припухшая кожа на месте эрозий оказывается мокнущей. Часть волос выпадает, а оставшиеся склеиваются с экссудатом. При добавлении инфекцией все изменения выражены ярче и интенсивнее.

Поврежденная кожа (кожа, лишенная эпидермального покрова) легко инфицируется, что способствует ухудшению и удлинению течения заболевания. При благоприятном же течении мокнущей стадии воспаление постепенно стихает, и сильно выраженная гиперемия спустя несколько дней уменьшается, кожа становится бледной, уменьшается отек сосочкового слоя и остальной части дермы. Корочковая стадия характеризуется появлением корочек. При этом экссудат, покрывающий ее, подсыхает. При свободном доступе воздуха ускоряется процесс образования корочек. При повреждениях сосочкового слоя корочки имеют темно-бурый цвет. Если процесс формирования корочек развивается на фоне пустулезной стадии или инфицированной мокнущей экземы, то под корочками скапливается гной. Сформировавшиеся тонкие желтовато-зеленые корочки постепенно утолщаются и иногда приобретают слоистость. Благоприятное течение экземы на этой стадии объясняется уменьшением воспалительных проявлений, а также нормализацией кровообращения. По мере того как уменьшается процесс воспаления и начинает восстанавливаться эпидермис, корочки отторгаются. Кожа слегка блестит и шелушится.

Патологический процесс начинает формировать чешуйчатую стадию. Если в эту стадию возникают изменения роговых чешуек, то сухая поверхность эпидермиса обильно начинает покрываться роговыми пластинками или более мелкими чешуйками, которые напоминают отрубевидный налет. Когда воспалительные явления полностью купируются, кожа приобретает свой изначальный вид и покрывается нормальным волосяным покровом. Все вышеописанные стадии экзематозного процесса протекают на протяжении 2-4 недель. При неблагоприятном течении отмечается задержка на мокнущей стадии или на стадии шелушения. В данном случае экзема относится к под-острой форме течения заболевания. Если через некоторое время на месте ранее существовавшей экземы вновь возникает экзематозный патологический процесс, такая экзема называется рецидивирующей. Длительное и рецидивирующее течение заболевания сопровождается утолщением кожи, активным покраснением сосочкового слоя, который начинает сочетаться с пассивной менее выраженной гиперемией. Утолщенные участки кожного покрова склонны к легкому повреждению, что приводит к повторным обострениям, и как конечный итог возникают стойкие изменения в коже и развитие хронической экземы. При хроническом течении экзематозного процесса в эпидермисе возникает акантоз - усиленное разрастание клеток шиповидного слоя, нередко можно наблю-дать паракератоз - отсутствие зернистого слоя в эпидермисе кожи. Все ранее перечисленные изменения в микроструктурном строении кожи значительно ослабляют ее барьерную, защитную и другие функции.

Симптомы Экземы:

Рефлекторная экзема является следствием сенсибилизации (повышенной чувствительности) кожи и повышенной общей реактивности организма. При рефлекторной экземе, которая является процессом вторичных изменений, патологический процесс возникает вдали от основного первичного обострившегося экзематозного очага и все проявления выражены слабее, чем в нем самом. Так как сыпи редко развиваются вдали от папул, то менее выражена мокнущая стадия.

Невропатическая экзема наблюдается на почве вегетативных неврологических расстройств и характеризуется симметричностью экзематозных поражений; появляются симптомы нервных нарушений (выраженное возбуждение или угнетение, парез, паралич, сосудистые и другие расстройства). Околораневая, или паратравматическая, экзема локализуется преимущественно в местах истечения гнойного экссудата и вокруг травматических повреждений (ожог, отморожение и др.). На месте истечения экссудата возникает покраснение, затем формируются пузырьки и пустулы. Затем на их месте начинают возникать эрозии, которые под воздействием гнойных истечений и в результате наступающего некроза эпидермиса разрастаются по длине и глубине. Часто процесс осложняется развитием массовых фолликулитов. Таким образом, экзема перерождается в дерматит. По мере того как уменьшается гнойный экссудат из раневой поверхности и других гнойных очагов, течение экземы начинает приобретать благоприятный характер.

Различают истинную , микробную , себорейную экзему и экзему губ . Истинная экзема чаще локализуется на конечностях и лице. Довольно часто очаговое поражение начинает приобретать распространенный характер, сопровождается ознобами.

• Микробная экзема

Развивается на месте ранее существовавших очагов пиодермии: инфицированные раны, трофические язвы, свищи и т. п. Формируются резко ограниченные круглые и (или) крупнофестончатые очаги поражения с "воротничком" отслаивающегося рога по периферии. Эти участки покрыты корками зеленоватого или серовато-желтого цвета, при их удалении визуализируется мокнущая красного цвета поверхность с "серозными колодцами", которая склонна к периферическому росту. Вокруг патологического процесса на здоровой коже часто видны очаги отсева - отдельные мелкие пустулы и очажки, которые сопровождаются сильным зудом. Разновидностью микробной экземы считается паратравматическая экзема. Изначально процесс формируется вокруг раны, а затем и на других участках кожи.

• Себорейная экзема

Данный вид экземы развивается при себорее. Очаги патологического процесса локализуются преимущественно на тех участках кожного покрова, которые богаты сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, лицо, лопатки, подмышечные области и т. д.), и возникают после наступления пубертатного периода. Обычно себорейная экзема протекает спокойно, без мокнутия. Формируются резко ограниченные розовато-желтого цвета пятна, которые покрыты чешуйко-корками или слегка шелушатся. Иногда процесс приобретает вид узелковых высыпаний, которые склонны к слиянию и формированию колец.

• Экзема губ, или экзематозный хейлит

Последнее заболевание характеризуется высыпаниями на красной кайме губ. Процесс не имеет выраженных проявлений; мокнутие носит минимальный характер, в хронической фазе лихенизация незначительна. Превалирует картина подострого воспаления с образованием мелких тонких корочек и чешуек, многочисленных трещин, которые покрываются кровянистыми корочками.

Диагностика Экземы:

Диагноз острой экземы ставят на основании ее особенностей. Экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожных покровов с трудной и редкой диагностикой этиологического фактора. Воспалительные изменения при острой экземе распространяются на соседние участки. Это полиморфное заболевание, т. е. на пораженном участке локализуется несколько стадий ее развития. Острое течение экземы нередко быстро купируется без лечения, но также могут встречаться трудно поддающиеся лечению формы. Она часто после излечения может давать рецидивы. Преимущественным клиническим симптомом является зуд, и только в мокнущей стадии начинают преобладать болевые симптомы.

Дифференциальный диагноз

Лечение Экземы:

Местное лечение , как монотерапия, редко приводит к выздоровлению в короткие сроки. Лучшие результаты дает комплексное лечение, которое базируется на данных клинико-лабораторного исследования страдающего данной патологией. На основании полученных результатов обследования назначают местное и общее лечение, которое направлено на купирование экземы и устранение причин, способствующих появлению заболевания. Параллельно целесообразно провести десенсибилизацию организма. Для этого через день или ежедневно внутривенно вливают 10%-ный раствор хлористого кальция. Делают 10-15 вливаний, особенно при явлениях обильной или длительной экссудации в мокнущей стадии. Вводят 10-20%-ный раствор гипосульфита натрия (10-15 вливаний), 10%-ный раствор бромистого натрия, который становится эффективней при смешивании с хлористым кальцием (8-12 вливаний). Можно применять аутогемотерапию, что способствует повышению сопротивляемости и десенсибилизации организма. При наличии анемии показано переливание крови. Как десенсибилизирующее и антиоксидантное средство, используют 5%-ную аскорбиновую кислоту. Проводят от 15 до 25 внутримышечных инъекций. Лучшие результаты получают при сочетании витаминов аскорбиновой кислоты с тиамином, которые вводят каждые 2-3 дня, дополнительно следует проводить инъекции витамина В12 (циакобаламин). Назначают ретинол, который применяют в корочковой и чешуйчатой стадиях, чтобы нормализовать и стимулировать эпидермизацию.

При экземе , которая возникла на фоне хронического гастрита, заболеваний печени и вегетативных расстройств, назначают 0,5-2%-ный раствор новокаина внутрь. Для нормальной трофики кожного покрова и снижения экссудативных процессов в первые три стадии экземы проводят инъекции 0,25%-ного раствора новокаина с гидрокортизоном под экзематозный очаг. Вводят раствор в нескольких местах непораженной кожи, но так, чтобы он проник под пораженную экземой кожу. При развитии экзем на фоне интоксикации назначается внутривенно инъецировать 40%-ный раствор гексаметилентетрамина или 10%-ный раствор натрия салицилата (последнего 10-20 мл вводят ежедневно в течение 3-4 дней). В качестве десенсибилизирующих средств применяют димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин и др. При сильно выраженном беспокойстве от кожного зуда и возбуждении вводят бромурал, аминазин. Для предупреждения всасываний из кишечника выводят аллергены - применяют слабительные и клизмы, ограничивается питание и подбирается диета. При подострых и хронических экземах возможно использование сверхлегких рентгеновских лучей в малых дозах (75-125 эр).

Местное лечение

Необходимо очищать экзематозные участки от загрязнения водой с нейтральным мылом (5%-ный раствор мыла, 3%-ный раствор борной кислоты, 5%-ный раствор натрия гидрокарбоната, 0,2%-ный - этакридина, 2%-ный - танина). В последующем экзематозные участки кожи очищают сухими стерильными ватными шариками, а соседние участки кожи протирают 70%-ным спиртом. Необходимо учитывать "привыкание" экзематозного участка к используемому лекарственному препарату, поэтому возникает необходимость чаще, чем при другой патологии, менять медикаменты. В эритематозной и папулезной стадиях экземы применяют примочки с антимикробными вяжущими или дубящими растворами: риванол, 2%-ную свинцовую воду; 0,5-1%-ный резорцин, 3-5%-ный танин, 0,25-0,5%-ный нитрат серебра (ляпис).

Эти растворы снижают покраснение пораженных участков, экссудацию и интенсивность зуда. Процесс начинает приобретать обратимый характер, а переход в последующие стадии экземы купируется. Для этого используют легкие повязки, которые предварительно пропитываются противовоспалительными гормонами - дермозолоном, синаларом, лоринденом и другими кортикостероидами. При наличии сильного, изнуряющего зуда к ранее указанным растворам добавляют новокаин до 0,5%-ной концентрации, либо после примочек зону экзематозного поражения обрабатывают мазью, включающую 3 г анестезина, 10 г окиси цинка, вазелина и ланолина по 5 г. В везикулярной, пустулезной стадиях, а также при мокнущих экземах для смазывания используют только спирт, вяжущие и антибактериальные растворы (бриллиантгрюн, мала-хитгрюн). При всех стадиях экземы, кроме мокнущей, применяют 10%-ный спиртовой раствор. Также делают масляные эмульсии (70%-ный этиловый спирт в смеси с 50 мл касторового масла), которым пропитывают марлевые салфетки и накладывают на экзематозную зону, фиксируя их прибинтовыванием. Меняют повязки 2 раза в день. При снижении воспалительных проявлений и уменьшении экссудативного процесса при мокнущей экземе применяют подсушивающие и уменьшающие зуд пудры: ментола 2 г, очищенного серного цвета 5 г, окиси цинка 30 г, пшеничного крахмала 50 г. При необходимости более активно подавить воздействие микробов, не вызывая при этом чрезмерного раздражения кожи, используют линимент: йодоформа (ксероформа), норсульфазола 3-5 г, масло оливковое до 100 г; используют индифферентные мази Zinci Oxydati, Bismuti subnitratis 5,0; Ung. Linimenti; Инд. Simplicis 45,0; наносят тонким слоем и закрывают легкой бинтовой повязкой. Мазь энергично втирать 1 раз в день, через неделю смыть. Курс лечения 5-7 недель до полного купирования прогрессирования патологического процесса. В местах, где кожа нежная, применяют кератопластиче-ские пасты Лассара. Когда имеет место наличие признаков застойной гиперемии, для рассасывания экссудата и инфильтрата к вышеприведенным мазям и пастам добавляют ихтиол - от 3 до 5%, деготь - от 1 до 3%, АСД-2 или протеинопиролизин - до 3-5%, резорцин - до 1% и линимент нафталанской нефти, мазь Вилькинсона. Для рассасывания на зону застойной экземы одно- или двукратно накладывают аппликацию парафином. Для стимуляции эпителизации назначают 1-2 раза в день каротомен, гель актовегина или солкосерила.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Экзема:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Экземы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти

Актинический хейлит

Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера

Аллергический дерматит

Амилоидоз кожи

Ангидроз

Астеатоз, или себостаз

Атерома

Базалиома кожи лица

Базальноклеточный рак кожи (базалиома)

Бартолинит

Белая пьедра (узловатая трихоспория)

Бородавчатый туберкулез кожи

Буллезное импетиго новорожденных

Везикулопустулез

Веснушки

Витилиго

Вульвит

Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

Генерализованный рубромикоз

Гидраденит

Гипергидроз

Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)

Гиповитаминоз витамина А (ретинол)

Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)

Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)

Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)

Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)

Гипотрихоз

Гландулярный хейлит

Глубокий бластомикоз

Грибовидный микоз

Группа заболеваний буллезного эпидермолиза

Дерматиты

Дерматомиозит (полимиозит)

Дерматофития

Занозы

Злокачественная гранулема лица

Зуд половых органов

Избыточное оволосение, или гирсутизм

Импетиго

Индуративная (уплотненная) эритема Базена

Истинная пузырчатка

Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания

Кальциноз кожи

Кандидоз

Карбункул

Карбункул

Киста пилонидальная

Кожный зуд

Кольцевидная гранулема

Контактный дерматит

Крапивница

Красная зернистость носа

Красный плоский лишай

Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)

Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)

Лентиго

Ливедоаденит

Лимфаденит

Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена

Липоидный некробиоз кожи

Лихеноидный туберкулез - лишай золотушный

Меланоз Риля

Меланома кожи

Меланомоопасные невусы

Метеорологический хейлит

Микоз ногтей (онихомикоз)

Микозы стоп

Многоморфная экссудативная эритема

Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз

Нарушения нормального роста волос

Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид

Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера

Нейродермит

Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)

Облысение, или алопеция

Ожог

Ожоги

Отморожение

Отморожение

Папулонекротический туберкулез кожи

Паховая эпидермофития

Периартерит узелковый

Пинта

Пиоаллергиды

Пиодермиты

Экзема - это хроническое заболеванием кожи, которое может быть вызвано множеством различных факторов, как внутренних, так и внешних. Болезнь часто поражает детей до шестнадцатилетнего возраста, многие могут страдать от повторяющихся приступов недуга на протяжении всей своей жизни. В этой публикации рассмотрены такие вопросы, как экзема, причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания.

Характеристика болезни

Впервые недуг был замечен еще до нашей эры философом Демокритом, который отразил в своих трудах его симптомы и рекомендации по ее лечению. Экзема, причины возникновения которой подробно описаны в этой статье, является дерматологической болезнью. А достоверно и научно рассказал о ней английский ученый Бейтмен в 1780 году. Далее коснемся таких вопросов, как симптомы болезни, что такое сухая и мокнущая экзема, причины и лечение заболевания, проведем небольшой обзор наиболее эффективных средств.

Экзема, или нейродермит, - это воспалительное заболевание, оно не является заразным и не переходит от одного лица к другому. Если болезнь не лечить, то она может способствовать развитию более серьезных заболеваний, таких, как герпес или импетиго. Многих людей, страдающих этим заболеванием, беспокоит экзема на пальцах рук, причины которой рассмотрены далее. С таким проявлением недуга невозможно выполнять даже самую простую работу по дому, боль и дискомфорт приносит любое прикосновение.

Симптомы экземы

Экзема может развиваться в любом месте на теле. В соответствии с этим выделяют экзему на руках, на ногах, на лице и другие виды недуга. Существуют различные типы заболевания, каждый из которых имеет отличия, касающиеся симптомов и причин возникновения.

Посетить кабинет дерматолога необходимо, если вы заметили следующие симптомы:

• кожный зуд;
• появление красной сыпи;
• сухую и потрескавшуюся кожу;
• мокнущие багровые пятна;
• отеки лица, рук или ног;
• образование волдырей;
• раздражение на коже;
• чувство жжения;
• покраснение кожи головы и лица.

Чаще всего экзема локализуется на голове, шее, предплечьях, локтях, ногах, а именно на внутренних сгибах коленей и на лодыжках. Приступы экземы, при которых проявления болезни усиливаются, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Отеки, покраснения, пузырьки, сильный зуд - так проявляет себя экзема кистей рук. Причины заболевания очень часто неясны. Чуть ниже мы подробнее рассмотрим особенности такой формы экземы.

Самой распространенной формой является атопический дерматит, который часто возникает в кожных складках, образуя воспаленную сыпь ярко-красного цвета, шелушение и сильный зуд. Старайтесь не чесать кожу, поскольку это может повредить слой эпидермиса и привести к попаданию инфекции в кровь.

Общие причины болезни

Существуют такие виды экземы, которые не имеют определенных факторов возникновения. В таких случаях причины появления экземы могут быть отнесены к неизученным. Если же они известны, то самые распространенные из них:

• аллергия на определенные продукты питания, например, на молоко или морепродукты;
• реакция на какие-либо лекарственные препараты;
• контакт с пыльцой растений;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерная потливость;
• не менее распространена и такая причина экземы, как аллергия на косметику, мыло, аэрозольные вещества (дезодоранты, освежители воздуха), бытовую химию или ювелирные украшения;
• воздействие шерстяных, шелковых или кожаных тканей;
• нарушения в работе иммунной системы;
• генетический фактор.

Например, причины экземы на руках очень часто носят именно аллергический характер, связанный с воздействием бытовой химии. Наверняка среди вас есть те, чья кожа не переносит контакта со стиральным порошком.

Еще одна, более редкая причина экземы - это изменение погоды, например, некоторые люди восприимчивы к повышенной влажности. Предрасположены к развитию экземы и люди, в семейной истории которых присутствуют такие заболевания, как астма, конъюнктивит, ринит, пищевая аллергия, кератоз, ихтиоз обыкновенный.

По некоторым симптоматическим проявлениям на коже бывает мокнущая и сухая экзема, причины их могут быть различны. Раньше болезнь считалась именно генетически обусловленной, и сегодня даже найден ген, отвечающий за появление недуга. Но все же ученые полагают, что существует еще несколько участков в молекуле ДНК, способных повлиять на развитие экземы. Также было выявлено, что чаще всего болезнь передается от матери к ребенку в результате изменений во время беременности или через грудное молоко.

Причины обострений

Относясь к категории кожных заболеваний, экзема проявляется воспалением, зудом, появлением сухих чешуек, а в тяжелых случаях бессонницей и образованием заполненных жидкостью волдырей. На сегодняшний день это одно из наиболее распространенных болезней кожи у детей. Крайние формы недуга могут повлиять на весь организм в целом, принося не только массу неприятных ощущений и дискомфорта, но и разрушая психологическую стабильность человека. Люди, страдающие экземой, не понаслышке знакомы с рецидивами недуга, когда все симптомы обостряются и буквально портят жизнь.

Есть множество вещей, которые могут спровоцировать рецидивы заболевания и осложнения. Давайте рассмотрим наиболее встречающиеся из них.

1. Самая распространенная причина экземы, а точнее, ее обострений - это эмоциональный стресс. Гнев, разочарование, тревога, семейные ссоры, неприятие и чувство вины могут усилить симптомы заболевания.
2. Часто встречается сухая экзема на руках, причины которой часто скрыты в использовании стирального порошка, мыла, которые приводят к обострениям. Единственный способ избежать этого - использование перчаток во время выполнения работы по дому и выбор экологически чистых моющих средств, не вызывающих аллергии, то есть без красителей, ароматизаторов и прочих добавок.
3. Аллергены в пище и воздухе также могут вызвать усиление экземы. К продуктам, которые провоцируют рецидивы недуга, чаще всего относят:

• яйца;
• молоко;
• орехи;
• цитрусовые;
• шоколад;
• клубнику.

Всевозможные инфекции как вирусной, так и бактериальной природы также могут привести к рецидивам недуга. Когда иммунная система ослаблена каким-либо заболеванием, страдающие экземой люди становятся подвержены развитию обострений. Правильно подобранная диета, проветривание и использование очистителей воздуха помогают держать заболевание под контролем. Кроме того, состояние кожи может значительно улучшаться в летние месяцы благодаря воздействию солнечного излучения и ухудшаться в холодный период года, особенно зимой, когда воздух становится сухим, а света недостаточно.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, ваш лечащий врач должен провести обследование. Беседа и изучение истории болезни нередко могут помочь доктору определить причину экземы. Симптомы заболевания могут быть аналогичны таковым при обычной аллергии на лекарства или при разных инфекциях, поэтому диагностика экземы - это сложный и тщательный процесс. В частности, для исключения других, более серьезных патологий кожи, может потребоваться проведение биопсии. В случае если вы страдаете контактной формой экземы, ее выявит обычный патч-тест или тест на аллергию, который проводится с целью определения конкретного триггера, вызвавшего высыпания. Помимо этих диагностических инструментов, производятся также специальные анализы крови, позволяющие сделать более точный вывод о характере заболевания.

Разновидности экземы

Существуют различные типы экземы, которые различаются по характеру симптомов и по причине возникновения. Наиболее распространенный тип - это атопический дерматит. Он всегда вызван внешними факторами и проявляется появлением красных воспаленных участков на коже. Этот вид экземы обостряется при влиянии каких-либо аллергенов и других воздействий окружающей среды. Симптомы атопической экземы часто поражают те части тела, где есть кожные складки, например, сгибы локтей, колени, шею, лицо, особенно область вокруг глаз. На развитие этой формы недуга оказывает влияние наличие в семье тенденции к развитию различных аллергических заболеваний, включая астму, сенную лихорадку. Наверное, самым неприятным проявлением атопической формы болезни является экзема на лице. Причины ее разнообразны. На атопический дерматит приходится почти половина случаев экземы, поражает он и женщин, и мужчин одинаково часто. При этом заболевание считается самой стойкой формой экземы и трудно поддается лечению. У детей она развивается чаще в первый год жизни и зачастую может самостоятельно исчезать с возрастом.

Контактная экзема

Контактный дерматит, или экзема, возникает, когда кожа вступает в контакт с определенным аллергеном или раздражителем. Это практически всегда локализованные поражения кожи, и если у вас уже была аллергия подобного рода, например крапивница, то большая вероятность того, что из всех типов экземы у вас может развиться именно контактная. Этот вид болезни подразделяется на два типа:

• аллергическая контактная экзема;
• раздражающая контактная экзема.

Аллергическая форма может быть вызвана воздействием парфюмерии, краски для волос, клея, другими различными веществами, контактирующими с кожей, а также бижутерией с содержанием никеля. Раздражающая экзема развивается при контакте с веществами, повреждающими поверхность кожи, в большинстве случаев это дезинфицирующие, моющие, чистящие средства и стиральные порошки.

Себорейная форма

Существует еще разновидность заболевания - себорейная. В чем же причина экземы этого типа? Какие факторы влияют на ее развитие? В большинстве случаев она возникает на фоне ослабления иммунитета, а современные медики рассматривают ее как заболевание инфекционно-аллергической этиологии, которому одинаково подвержены лица любого пола. В очагах поражения практически всегда обнаруживается присутствие патогенных микроорганизмов, а именно стафилококков, грибов рода Кандида и Питироспорум. Очень часто себорейная экзема развивается как следствие себореи (кожной патологии, выраженной в гиперфункции сальных желез). Кроме того, эта форма может встречаться у больных СПИДом. Часто причины экземы этого типа - перенесенные хронические заболевания, частые простуды и острые респираторные болезни, тяжелые патологии печени, а также сбои в работе эндокринной системы, например сахарный диабет. Иногда влияет и вегетососудистая дистония. При себорейной экземе, прежде всего, поражается кожный покров поверхности головы, особенно волосистой ее части.

Экзема на ногах

Как было сказано выше, заболевание может проявляться на разных частях тела. Также встречается экзема на ногах. Причины могут быть связаны с некоторыми заболеваниями. Два самых распространенных варианта представлены ниже.

• Варикозная экзема поражает кожу в местах, где присутствуют расширенные вены: на щиколотках, голенях, реже выше колен. Часто затронутыми оказываются обе ноги. Нередко такая форма болезни встречается у пожилых людей, особенно у женщин.
• Дисгидротическая экзема возникает на подошвах ступней и ладонях. Симптомы этого вида недуга включают появление чешуйчатых желтоватых пятен на коже и часто являются сезонной реакцией на погоду или следствием воздействия аллергенов.

Можно ли вылечить экзему?

Многие средства и процедуры, направленные на борьбу с недугом, признаны достаточно эффективными. Но, как это ни печально, способа избавиться от экземы полностью и навсегда пока не существует. Ученые и медики постоянно работают над тем, чтобы найти действенное лекарство от экземы, и основным направлением при этом является генетическое исследование и детальное изучение причин, приводящих к развитию недуга.

Медикаменты

Для лечения экземы используются следующие виды лекарственных средств:

• внутренние и наружные антигистаминные препараты;
• кремы и мази с глюкокортикостероидами;
• антибиотики и противовоспалительные медикаменты;
• смягчающие кремы.

Наиболее распространенной формой лечения для экземы остается применение кремов или мазей на основе стероидов. Они созданы для того, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить развитие обострений в дальнейшем. Однако стоит помнить, что длительное использование стероидных кремов не рекомендуется, а назначать такие средства должен только дерматолог.

Смягчающие и увлажняющие средства должны использоваться несколько раз в день, даже после того, как основные симптомы экземы почти исчезли. Топические стероиды - «Гидрокортизон», «Неоспорин» и другие - позволяют быстро взять под контроль проявления экземы, успокаивают воспаление и зуд, уменьшают риск заражения и заживляют кожу. Такие препараты выпускаются в форме мазей, кремов и лосьонов.

Нередко развивается мокнущая экзема, причины которой в большинстве случаев - это нервное перенапряжение и заболевания, среди которых сахарный диабет и гиперфункция щитовидной железы на первом месте. При этой форме недуга на коже появляются отеки и высыпания в виде папул и везикул, при повреждении которых пораженные участки начинают мокнуть. Основные средства для лечения мокнущей экземы - это антигистаминные препараты («Прометазин», «Акривастин») и кортикостероиды, например «Преднизолон».

Лечение экземы на руках

Почему появляется экзема на руках? Причины возникновения этой формы недуга зачастую являются комплексными, а определяющим фактором выступает аллергическая реакция. При этом источники аллергена многообразны. Назовем основные причины экземы на руках:

• укусы насекомых;
• контакт кожи с косметикой, бытовой химией, украшениями;
• воздействие пыли, аллергия на шерсть животных, цветы;
• реакция на определенные виды пищи или лекарства;
• постоянное нервное перенапряжение;
• присутствующая в организме инфекция.

Как лечится экзема на руках? Причины возникновения влияют на выбор способов терапии. Устранение фактора, вызывающего поражения кожи, является важным. Например, если заболевание спровоцировано какой-либо инфекцией, то дерматолог назначает лекарства для устранения очага инфекции - антибиотики или противогрибковые препараты. Кроме того, чтобы справиться с рецидивами экземы на руках, необходимо:

• устранить источники стресса, соблюдать режим труда и отдыха, поскольку недуг может быть спровоцирован банальным перенапряжением, недосыпом и переживаниями;
• при аллергии принимать внутрь антигистаминные препараты, например, лекарство «Супрастин»;
• наружно использовать кремы или мази для устранения симптомов (в основном это мази с содержанием глюкокортикостероидов) и для смягчения кожи рук.

Средства народной медицины

Природа подарила человечеству целую лабораторию натуральных лекарственных средств. Для лечения экземы можно использовать множество домашних рецептов. Чтобы смягчить и успокоить раздраженную кожу, наносите три раза в день на пораженные места пасту, приготовленную из мякоти банана, измельченных листьев алоэ вера и меда. Эти натуральные ингредиенты уменьшают воспаление и зуд.

Полезными могут оказаться и лавандовое, кокосовое, касторовое масла, по половине чайной ложки которых нужно смешать с 300 мл теплой воды. Ежедневно опускайте руки в такую масляную ванночку для того, чтобы ускорить процесс выздоровления и смягчить кожу. Если экземой поражены другие участки на теле, то с использованием такого средства можно делать компрессы и держать их 30 минут.

Снять покраснение и отечность помогает рецепт, содержащий сок лимона, яблочный уксус и оливковое масло. Просто смазывайте таким составом пораженные места. Очень эффективна смесь, приготовленная из камфорного (1 ст. л.) и эфирного сандалового масла (3-4 капли). Смазывайте ею кожу, пока не утихнут беспокоящие вас симптомы экземы. Еще одна хорошая комбинация представляет собой смесь порошка куркумы и воды или порошка мускатного ореха и воды. При очень сильном зуде нельзя чесать кожу, но облегчить состояние можно, прикладывая марлю, смоченную в холодной воде. Держите компресс на коже в течение получаса, это не только снимает зуд, но и способствует уменьшению отеков.

Экстракт гамамелиса обладает свойством уменьшать воспаление и предотвращает шелушение. Использовать это для лечения экземы можно, пользуясь кремом, содержащим такой ингредиент, а лучше всего зайдите в гомеопатическую аптеку и спросите у фармацевта настойку этого растения. Обычно она выпускается в больших флаконах по 400 или 900 мл. Для борьбы с симптомами экземы на ногах добавляйте три-четыре столовые ложки средства в теплую воду и используйте такой раствор в качестве ножной ванночки перед сном.

Экзема у домашних питомцев

Заболевание встречается не только у людей. Бывает экзема у собак, причины которой чаще всего:

Для лечения домашнего любимца обязательно обратитесь в ветеринарную клинику, поскольку попытки решить проблему самостоятельно могут только навредить. Опытный специалист внимательно осмотрит собаку, сделает необходимые анализы и назначит подходящие средства терапии.

Существует множество различных кожных заболеваний, отличающихся клиническими проявлениями. Одним из распространенных недугов является экзема. С нею сталкивается каждый 6-й ребенок и каждый 10-й взрослый. Хроническое заболевание у людей проявляется неприятными симптомами. Однако от них можно избавиться. Быстрое излечение возможно в тех случаях, когда специалист ставит правильный диагноз и своевременно назначает подходящее лечение. Итак, экзема - что это такое? Как можно избавиться от этого заболевания и в будущем избежать его обострений?

Что это за болезнь?

В медицине термин «экзема» применяется для обозначения воспалительного процесса, протекающего на поверхностных слоях кожи. Название этого заболевания берет истоки в греческом языке. В нем есть слово «eczeo», которое в переводе обозначает «вскипать». Данное значение прекрасно характеризует особенности экземы (при заболевании на коже появляются пузырьки, которые быстро вскрываются).

Что собой представляет экзема? Что это такое? Ответы на эти вопросы человечество знает с давних времен. Термин «экзема» начал употребляться нашими предками примерно во II веке до н. э. Этим словом обозначались различные заболевания кожи, протекающие в острой форме. Лишь в первой половине прошлого века экзема была выделена исследователями в отдельную нозологическую единицу.

Причины возникновения

При ответе на вопрос «Экзема - что это такое?» стоит отметить, что данная болезнь является полиэтиологической. Это значит, что недуг может возникать по разным причинам:

• важную роль в возникновении и развитии заболевания играют (продукты питания, лекарственные средства, грибковые и бактериальные агенты, химические вещества);
• у некоторых больных появление экземы связано с воздействием эндогенных факторов (хронических инфекций).

Очень часто заболевание диагностируется в юном возрасте. В основном оно возникает у тех детей, у которых имеется экссудативный диатез (наследственная предрасположенность организма к аллергиям на различные раздражители). От развития экземы не застрахованы и взрослые люди.

Виды и стадии заболевания

Не существует общепризнанной классификации недуга. В медицинской литературе упоминаются следующие основные виды кожной экземы:

• истинная (эндогенная);
• себорейная;
• микробная;
• детская;
• профессиональная.

Для каждого вида заболевания присуще несколько стадий:

1. Эритематозная. Экзема (фото «Начальная стадия болезни» можно посмотреть ниже) проявляется воспалениями, возникающими в виде пятен. Постепенно они сливаются друг с другом.
2. Папулезная. На пораженной коже возникают мелкие узелки, имеющие четкие границы и окрашенные в ярко-красный цвет.
3. Везикулярная. Поверхности имеющихся узелков покрываются пузырьками, заполненными серозным содержимым.
4. Стадия мокнутия. Пузырьки на коже вскрываются. Из образующихся точечных эрозий начинает выделяться жидкость, накопившаяся при воспалительном процессе.
5. Корковатая. Жидкость на кожных покровах подсыхает. В результате появляются корки желтоватого оттенка. Под ними восстанавливается верхний слой кожи.
6. Стадия шелушения (сухая экзема). Имеющиеся на поверхности кожи чешуйки и корочки начинают постепенно отпадать.

Как протекает недуг?

Для каждого вида экземы характерна определенная клиническая картина. При истинной разновидности заболевания воспалительный процесс выявляется на лице и конечностях. Очагам поражения не присущи четкие границы. Некоторые больные жалуются на ощущение холода.

Себорейная экзема - разновидность заболевания появляется, как правило, у людей в период полового созревания. Признаки, характерные для экземы, наблюдаются в тех областях, где имеются сальные железы (очаги поражения возникают на волосистой части головы, лице, шее, лопатках и т. д.). Сопровождается заболевание выраженным зудом.

Возникает в тех местах, где имеются свищи, трофические язвы, Сначала воспаление начинается вокруг уже пораженных участков кожи. По мере прогрессирования заболевания в процесс начинают вовлекаться здоровые кожные покровы. Очаги поражения являются круглыми, крупными. Их границы - отслаивающийся эпидермис.

Заболевание у детей проявляется симптомами истинной, себорейной и микробной экземы. Чаще всего недуг возникает у малышей на первом году жизни. Дети плохо спят, постоянно плачут из-за зуда. Ярко выражены такие признаки, как отечность, гиперемия, мокнутие и наслоение корок.

Профессиональная кожная экзема возникает у служащих и рабочих, контактирующих с различными химическими веществами. Очаги поражения появляются на открытых участках кожи. Симптомы заболевания довольно быстро исчезают при устранении воздействия химических веществ.

Диагностирование экземы

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Специалист выясняет, когда у пациента возникли первые признаки, как проявилась экзема (начальная стадия), имеется ли у больного непереносимость каких-либо продуктов, были ли раньше аллергические реакции, могли ли на организм воздействовать провоцирующие факторы.

После сбора анамнеза назначаются лабораторные исследования:

• клинический анализ мочи;
• биохимический и клинический анализы крови;
• определение иммуноферментным методом уровня общего иммуноглобулина E в сыворотке крови.

Перечисленные исследования являются обязательными. Дополнительно может быть назначено бактериологическое исследование микрофлоры кожи. Иногда результаты всех проведенных диагностических процедур указывают на необходимость обращения к другим специалистам:

• к гастроэнтерологу (с целью диагностики и лечения болезней ЖКТ);
• терапевту (при наличии различных хронических заболеваний);
• аллергологу (для проведения аллерголических исследований);
• психоневрологу (для диагностирования и лечения заболеваний нервной системы).

Лечение с применением препаратов

Общее лечение выбирается врачом индивидуально для каждого конкретного случая с учетом эндогенных и экзогенных факторов, из-за которых произошло развитие болезни:

1. Назначаются антигистаминные лекарственные средства («Дипразин», «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кларитин» и др.). Они способствуют устранению проявлений аллергии.
2. При специалисты рекомендуют применять мочегонные препараты (например, «Фуросемид»).
3. С целью оказания регулирующего воздействия на иммунную систему назначаются «Диуцифон», «Метилурацил», «Тимолин», «Пирогенал» и др.
4. При микробной экземе показаны антибиотики («Азитромицин», «Ампициллин», «Гентамицин», «Цефазолин», «Линкомицин» и др.).
5. У детей, имеющих данное заболевание, часто специалисты обнаруживают дисбактериоз, ферментопатии ЖКТ. В связи с этим маленьким пациентам врачи назначают «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Бактисубтил», «Бификол».

При экземе лечение может быть и наружным. Оно назначается в зависимости от характера воспалительного процесса, стадии экземы. При остром течении рекомендуется применять глюкокортикостероидные препараты: очень сильные, сильные и средней силы. При уменьшении выраженности воспаления используются слабые и средней силы лекарственные средства (например, такие аэрозоли, как «Триамцинолон», «Оксициклозоль»).

Пасты начинают использовать при стихании острых явлений. Рекомендованы средства, содержащие ихтиол, серу, березовый деготь, нафталановую нефть. Разрешение воспалительного процесса, протекающего на коже, служит показанием к назначению мазей.

Врачом также могут быть порекомендованы анилиновые красители (бриллиантовый зеленый спиртовой раствор, метиленовый синий 1-3% водный или спиртовой раствор). Они обладают дезинфицирующими свойствами, способствуют более быстрому образованию и отторжению корок.

Немедикаментозное лечение

Еще? Стоит отметить, что применение лекарств - не единственное назначение врачей. В лечении заболевания немаловажная роль принадлежит питанию. Больным рекомендуют молочно-растительную диету. Положительное влияние на организм оказывают:

• каши;
• овощи и фрукты;
• яблочный сок;
• компоты.

Из меню рекомендуется исключить цитрусовые, яйца, мясные бульоны, жирные сорта рыбы, мясо птицы, орехи, томаты, бобовые, морепродукты, грибы, майонез и приправы. От кофе, какао, красных вин, газированных напитков тоже нужно отказаться.

При обширных поражениях кожи водные процедуры нежелательны. Однако некоторым больным специалисты рекомендуют принятие лечебных ванн с растительными отварами (например, из ромашки, дубовой коры). Особое внимание следует обратить на используемую одежду. Людям, болеющим экземой, нельзя носить шерстяные, фланелевые, синтетические вещи, которые усиливают раздражение кожи.

Дополнительными советами специалистов при назначении лечения пациентам являются:

• исключение контакта с веществами и продуктами, способными вызвать аллергическую реакцию;
• полноценный сон, продолжительность которого должна составлять не менее 8 часов;
• ограничение стрессовых ситуаций;
• прохождение физиотерапевтического лечения (ультрафиолетовой терапии).

Рецепты народной медицины

Некоторые больные люди обращаются за помощью к народным целителям и спрашивают у них, как лечится экзема в домашних условиях. Лекари дают следующие рецепты от воспалительных процессов на поверхности кожи:

1. Приготовить из свежей капусты кашицу. Смешать ее с белком куриного яйца. Готовую смесь накладывать под повязки 1 или 2 раза в день.
2. Взять свежие листья капусты. Сварить их в молоке и перемешать с отрубями. Из приготовленного средства делать припарки 1 или 2 раза в сутки. Положительный эффект заметен при мокнущей стадии.
3. Если выявлена экзема на руках, чем лечить ее? Народные лекари советуют приготовить специальный отвар. Нужно взять веточки березы, покрытые листьями. Положить их в емкость и вскипятить. В полученный не слишком горячий отвар с веточками опустить руки. Держать их в жидкости полчаса. В течение дня можно еще сделать 1 или 2 процедуры.
4. Детям, страдающим мокрой экземой, можно приготовить средство из грецких орехов. Для этого нужно взять названный ингредиент (в скорлупе) в количестве 3 штук. Положить грецкие орехи в духовку и не вынимать оттуда до тех пор, пока они не приобретут темно-коричневый оттенок. После приготовления и остывания истолочь, добавив 1 ч. л. рыбьего жира. Готовой смесью можно смазывать кожу дважды в сутки.
5. Этот рецепт снова является ответом на вопрос, если у вас экзема на руках: чем лечить? При воспалении на верхних конечностях, возникшем из-за негативного влияния моющих препаратов, нужно приготовить раствор (в 1 л прохладной воды добавить 1 ч. л. соды). Руки опустить в него на 15-20 минут, а после этого окунуть их в подогретое подсолнечное или оливковое масло. После процедуры не рекомендуется мыть и вытирать кожу. Сделать это можно через полчаса.

Для лечения экземы можно приготовить специальную мазь. Делается она на основе сушеной травы кипрея, цветков ромашки и листьев лопуха большого. Этапы приготовления средства для лечения экземы следующие:

• перечисленные ингредиенты (каждого берется по 20 г) погружают в емкость с 4 стаканами воды и ставят на огонь;
• средство варят в течение 25 минут;
• после этого в емкость добавляют 1 ст. л. сливочного масла, 1 стакан крепкого отвара сенной трухи, но с огня не снимают (можно поставить на водяную баню);
• готовый отвар процеживают и смешивают с равным количеством глицерина.

Результативность лечения

При правильно поставленном диагнозе и своевременно начатой терапии улучшение состояния больного человека наступает примерно через 1 неделю или немного раньше. Воспалительный процесс на пораженных участках кожи начинает стихать. Новые пятна и узелки уже не появляются. Старые элементы постепенно регрессируют. Больные люди, у которых имеется экзема на пальцах, конечностях и других частях тела, перестают жаловаться на постоянный зуд.

Выздоровление наступает через 20-25 дней. Однако стоит отметить, что экзема является хроническим заболеванием с частыми рецидивами. Для предупреждения обострений необходима профилактика. При выполнении всех рекомендуемых мер период ремиссии может длиться в течение нескольких лет и даже пожизненно.

Профилактика экземы

Заболевания проще предупреждать, чем лечить. Это верно и в отношении экземы. Важная профилактическая мера - это правильный уход за кожей. Дело в том, что неотъемлемым процессом, происходящим в человеческом организме, является выделение пота. При его испарении на кожных покровах остаются продукты обмена. К ним присоединяется жировая смазка, выделяемая сальными железами. Осаждающаяся на кожу грязь создает идеальные условия для роста и развития болезнетворных микроорганизмов.

Регулярное очищение кожи избавляет от развития воспалительного процесса. С гигиенической целью достаточно мыть тело 1-2 раза в неделю с использованием туалетного мыла и мочалки. Хозяйственное мыло нельзя применять, так как из-за него может возникнуть экзема. Отзывы о нем свидетельствуют, что после его использования возникает сухость и раздражение кожи.

Также рекомендуется дважды в неделю принимать душ. Участки, подвергающиеся наибольшему загрязнению (лицо, руки, подмышечные впадины, наружные половые органы, ноги), следует мыть каждый день с мылом. Особого внимания заслуживает уход за лицом. Жирную кожу следует протирать обезжиривающими спиртовыми растворами салициловой кислоты (1-2%), настойкой календулы (1 ст. л. на 1 стакан воды). Можно приобрести специальные косметические средства. Обладателям сухой кожи рекомендуется пользоваться питательными кремами.

Еще одна профилактическая мера - ношение одежды, не вызывающей дискомфорта. Лучше всего приобретать вещи, изготовленные из хлопка. Этот материал обладает отличными свойствами. Он впитывает выделяющийся из организма пот, быстро высыхает и обеспечивает поступление воздуха к клеткам кожи.

К другим профилактическим мерам относят:

• исключение контактов с аллергенами;
• корректировка питания, соблюдение диеты;
• применение нейтральных моющих средств;
• использование перчаток при работе с различными химическими веществами.

Заболевание «экзема» может возникнуть у любого человека, ведь оно не является редко встречающимся и по статистике составляет около 30% всех кожных болезней. Диагностируется недуг с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Экзема не приводит к летальному исходу, однако в некоторых случаях она протекает в очень тяжелой форме, вызывает потерю трудоспособности. Чтобы не столкнуться с заболеванием, нужно соблюдать рекомендации по профилактике. При появлении же симптомов экземы следует обратиться за помощью к специалистам.

Экзема - распространенное кожное заболевание, которым страдает 2- 10%, а в индустриально развитых государствах до 20% населения трудоспособного возраста. В числе всех кожных заболеваний в клинической практике дерматологов эта болезнь встречается наиболее часто и составляет около 30-40%. Заразна ли экзема при таком широком распространении? Она не является следствием воздействия инфекционного возбудителя, а значит, нет и путей ее передачи от человека к человеку.

Что такое экзема и ее патогенез

Экзема - хроническое заболевание, обусловленное воспалительными процессами в эпидермисе и дерме и характеризующееся:

• большим числом разнообразных провоцирующих факторов;
• множеством вариантов сыпи, элементы которой одновременно находятся на различных стадиях своего развития;
• нередкой тенденцией к частым рецидивам и увеличению тяжести клинического течения;
• высокой устойчивостью к воздействию многих терапевтических методов.

В основе патогенеза (механизмы возникновения и развития) заболевания лежат:

1. Поливалентная сенсибилизация (реактивная восприимчивость) к аллергенным факторам. Она имеет преобладающее значение в развитии контактной и микробной форм экземы, что подтверждается положительными результатами проведения кожных аллергических проб. Кроме того, у таких больных выявляется относительная недостаточность иммунной системы, в результате чего возникает патологическая хроническая воспалительная реакция на микробные антигены.
2. Повышенная чувствительность к центральным или/и периферическим нейрогенным раздражителям. Роль центральной нервной системы подтверждается симметричностью кожных поражений, зудом, возникновением рецидивов после психологических нагрузок и эмоционального стресса, положительным эффектом после проведения сеансов гипнотерапии.

   Возникновение или рецидив заболевания после травмы или другого сильного механического, температурного или химического раздражения, в результате нарушений функции пищеварительной системы, печени, почек свидетельствует в пользу участия периферической и вегетативной нервной системы в механизмах развития заболевания. Эта связь реализуется по типу висцеро-кутанных рефлексов, то есть, по рефлекторной дуге, связывающей кожу со спинным мозгом и с внутренними органами (раздражение внутренних органов сопровождается кожной реакцией).

3. Наследственная предрасположенность: перечисленные в первом и во втором пунктах факторы не у всех людей приводят к ответной реакции организма по типу развития экземы.

Классификация экземы и ее гистологическая структура

Несмотря на то, что заболевание известно давно и диагностика не вызывает затруднений, до сих пор нет четкого представления об этиологии (причины и условия) ее возникновения и нет достаточно эффективных методов полного излечения. По этой причине классификация не может основываться на этиологическом факторе.

Классификация

Российские дерматовенерологи в практической деятельности придерживаются классификации, базирующейся на особенностях патогенеза и клинических проявлений патологии и в соответствии с которой различают следующие формы экземы:

1. Идиопатическая (при отсутствии видимых объективных факторов, ее спровоцировавших), или истинная, и дисгидротическая как ее разновидность.
2. Микробная экзема и ее разновидность - монетовидная (нумулярная) форма.
3. Детская.
4. Себорейная.
5. Профессиональная, которую некоторые специалисты считают более правильным называть контактной.
6. Посттравматическая (в отдельную форму выделяется не всеми дерматологами).

Однако детская экзема, характерная возрастным развитием и сопровождающаяся мучительным, выраженным зудом, протекает без образования одного из основных симптомов экземы - серозных «колодцев». Отсутствует этот симптом и у себорейной формы заболевания, протекающей на фоне и обусловленной дрожжеподобным овальным грибком (Pityrosporumovale). Поэтому большинство специалистов относят детскую и себорейную формы к атопическому и себорейному дерматитам, не к экземе.

Но общепринятой классификации не существует, что связано в основном с предположением об отсутствии какой-либо одной причины экземы и признании ее полиэтиологичности, то есть многопричинности.

В зависимости от течения различают следующие стадии болезни:

• острую, которая длится в течение 2 месяцев;
• подострую - более «мягкое», но затяжное течение длительностью до полугода;
• хроническую, протекающую с рецидивами и ремиссиями неопределенно длительное время.

От характера течения и формы заболевания во многом зависит решение вопроса о том, как лечить экзему, то есть выбор лекарственных препаратов и интенсивность воздействия.

Общая для всех форм гистологическая картина

Несмотря на различие форм заболевания, срезы тканей пораженного участка под микроскопом имеют однотипную структуру, которая зависит только от остроты заболевания.

Острая стадия характеризуется межклеточным и внутриклеточным отеком как признак интенсивного воспалительного процесса. Это выражается в наличии в сохранившихся участках ткани гнезд паракератоза (нарушение ороговения клеток эпидермиса) и лейкоцитарных скоплений. В эпидерме отмечаются утолщение рогового слоя (акантоз), межклеточный и внутриклеточный отек. Скопление серозной жидкости между клеток местами разрывает тонкие клеточные соединения, что приводит к формированию заполненных серозной жидкостью полостей, и ткань приобретает сходство с наполненной водой губкой (спонгиоз).

В результате внутриклеточных дистрофических процессов в клетках возникают вакуоли (пространство), заполненные распавшимися клеточными структурами. Постепенно вакуоли увеличиваются и заполняют все внутриклеточное пространство. Такие клетки вначале определяются под микроскопом в виде скоплений. Они сливаются и образуют очень мелкие пузырьки, заполненные клеточными структурами, а также гистиоцитами и форменными элементами клетками крови - лимфоцитами, нейтрофилами, эозинофилами.

Увеличиваясь, пузырьки становятся уже видимыми глазом. Они вскрываются, образуя так называемые «серозные колодцы». Лимфатические и кровеносные сосуды этих участков расширены, ткань вокруг них отечна (периваскулярный отек). Через стенки сосудов дополнительно пропотевает жидкость с форменными элементами крови. В пограничной между эпидермисом и дермой плотной пластинке возникают дефекты, через которые серозная жидкость в большом количестве усиленно поступает из отечной дермы в эпидермальный слой (экзоцитоз) и далее - через межклеточные пространства эпидермиса в «серозные колодцы», что отмечается как мокнутие пораженных участков кожной поверхности.

Подострая стадия. Она характерна снижением интенсивности воспалительного процесса - уменьшаются число расширенных сосудов и периваскулярный отек, еще остаются единичные пузырьки, отек дермы и экзоцитоз сохраняются, но они менее выражены. Акантоз приобретает более четкие очертания, а паракератоз на пораженном участке становится диффузным (распространенным).

Хроническая стадия сопровождается еще более значительным уменьшением периваскулярного отека, числа гистиоцитов и форменных элементов крови в дерме, выраженным акантозом в эпидермисе, повышенным клеточным делением на фоне участков паракератоза, наличием небольших спонгиозных зон. Кроме того, отмечается наличие избыточного числа капилляров и артериол с утолщенными стенками.

Итак, для всех вариантов и стадий заболевания присущи с различной выраженностью следующие гистологические признаки:

• «серозные колодцы»;
• инфильтаты вокруг мелких сосудов;
• отечность дермы и эпидермального слоя;
• паракератоз, спонгиоз и акантоз.

Идиопатическая форма

Симптомы экземы

Основной особенностью этой, наиболее распространенной, формы экземы является отсутствие клинически определяемых патогенетических компонентов. Обычно можно установить только провоцирующие факторы. Экзематозные очаги могут быть множественными и единичными, даже одиночными.

Они локализуются на любых участках кожных покровов и имеют различные размеры, иногда поражают значительные по площади участки.

Острая стадия идиопатической экземы

Клиническая картина является отражением стадийности процесса. Острая стадия, в свою очередь, также условно подразделяется на стадии:

1. Эритематозную , начинающуюся с появления розовато-красных пятен. Их количество и размеры быстро увеличиваются, они сливаются между собой, образуя распространенное, умеренно отечное, интенсивное покраснение (эритема) воспалительного характера, которое незначительно возвышается над поверхностью кожи.
2. Папулезную - в области эритематозного пятна и вокруг него возникают мелкие, отечные, тестоватой консистенции и розоватой окраски узелки (папулы).
3. Везикулезную - это стадия трансформации папулезной сыпи в везикулезную. Папулы заполняются прозрачной стерильной серозной жидкостью и превращаются в пузырьки. Последние вскрываются, обнажая ярко-красную эрозивную поверхность.
4. Стадию мокнутия . Эрозии названы экзематозными «серозными колодцами», поскольку из них происходит постоянное выделение серозной жидкости. Постепенно «серозные колодцы» сливаются. Оставаясь обособленными, что заметно при внимательном визуальном осмотре, они, в то же время, объединяются в ярко-красные очаги без рогового эпителиального слоя. Основание очагов приподнято за счет отечности и не имеет четких очертаний. Из самих очагов интенсивно и обильно выделяется серозная жидкость, пропитывающая белье и повязки.
5. Крустозную , характеризующуюся угасанием воспаления, прекращением формирования новых везикулезных элементов, подсыханием мокнущей поверхности очагов и образованием желтоватых полупрозрачных тонких корок, в которые также трансформируются и сохранившиеся пузырьки. Если присоединяется стафилококковая инфекция и появляется гнойная примесь и кровь, корки становятся мутными с соответственно желтой или бурой окраской.
6. Сквамозную, или чешуйчатую . Постепенно эпителиальный роговой слой под корками восстанавливается, а последние отпадают. Очаги приобретают синюшно-розовый цвет, их поверхность покрыта отрубевидными мелкими шелушащимися чешуйками. В дальнейшем происходят прекращение шелушения и восстановление нормальной окраски поверхности кожи, что говорит об окончательном завершении острой стадии и наступлении ремиссии.

Это описание носит схематичный характер. Динамическое развитие (эволюция) от начальной эритемы до корок и чешуек и наличие элементов на разных стадиях развития на одной экзематозной площади носит название «эволюционный полиморфизм». То есть в границах всего очага в целом нет четкой последовательности стадий. Они наслаиваются одна на другую: на отечной эритематозной поверхности очага одновременно сосуществуют «серозные колодцы», папулезные и везикулезные высыпания, корки, шелушение и очищенные зоны.

Все стадии, кроме 4-й, сопровождаются незначительным или умеренным зудом и чувством жжения. При 4-й стадии происходит отторжение роговых слоев, а иногда и частично зернистого. Поэтому чувство зуда в период мокнутия сменяется болезненностью.

Присоединение стафилококковой или стрептококковой инфекции является нередким осложнением, приводящим к нагноению и формированию массивных гнойных желтоватых корок.

Кроме того, течение острого процесса может иметь абортивный (прерванный) характер, то есть происходить непоследовательно, минуя одну, две и больше стадий. Например, стадия эритемы может сразу переходить в чешуйчатую. Стадия остроты течения, в зависимости от которой выбираются препараты для лечения экземы, определяется по преобладанию в очагах тех или иных элементов.

Подострая стадия

Острая экзема крайне редко заканчивается полным выздоровлением. Как правило, в течение 1,5 – 2-х месяцев она трансформируется в подострую. Контуры очагов приобретают отчетливость, мокнутие и отечность незначительны или совсем отсутствуют, розовато–синюшная окраска утрачивает яркость. На поверхности очагов появляется различной степени выраженности кожный рисунок, сохраняются немногочисленные элементы (корки, везикулы и папулы).

Хроническая стадия

В течение в среднем полугода подострая стадия переходит в хроническую с неопределенно длительным течением. Иногда она возникает незаметно, минуя острую и подострую фазы развития. Для ее очагов свойственны:

• четкость очертаний и плотность очага при прощупывании;
• синюшность (синеватый цвет) со светло-розовым оттенком;
• неправдоподобный кожный рисунок поверхности очага;
• отсутствие мокнутия и отечности;
• наличие отдельных групп везикулезных и папулезных элементов, кровянистых корок и мелкопластинчатых чешуек.

При всех стадиях, острой, подострой или хронической, вблизи или в отдалении от уже имеющихся очагов могут появляться новые. Как хронический, так и подострый периоды заболевания протекают с фазами ремиссий и рецидивов. Симптоматика обострений такая же, как и при острой стадии.

Дисгидротическая экзема

Она характерна локализацией очагов только в области ладоней и подошвенной поверхности стоп. Особенности ее симптоматики обусловлены значительно большей, по сравнению с остальными участками тела, толщиной эпидермальных слоев, особенно рогового. К клиническим особенностям относятся:

1. Слабо выраженная эритема.
2. Значительные размеры везикул (до 4-5 мм), имеющих плотную покрышку.
3. Группировка везикулезных элементов с образованием небольших очагов.
4. Слияние пузырьков в единые полости с множественными камерами.
5. «Воротничок» рогового слоя вокруг экзематозного очага.

Микробная форма

Она возникает в результате повышения реактивной чувствительности тканей и клеток к микробному антигену и развивается обычно на тех участках, которые были поражены гнойной инфекцией, особенно стрептодермией диффузного характера. В отличие от истинной, очаги микробной экземы асимметричны и локализуются преимущественно в области голеней, стоп, за ушной раковиной, под молочной железой и вокруг сосков.

Очертания очагов крупнофестончатые или округлые, четко отграничены от здоровой кожи. Границы окаймлены отслаивающимся роговым слоем в виде «воротничка», на периферии которого часто бывает заметен розовый ободок. Пластинчатые корки бурого, желто-зеленоватого или желтого цвета покрывают очаги частично или полностью. После их удаления (или на свободных от них местах) открывается мокнущая синюшно-розовая поверхность с экзематозными «колодцами», из которых по каплям выделяется серозная жидкость (влажный тип микробной экземы).

В некоторых случаях на поверхности или рядом с очагами располагаются мелкие пузырьки и воспаленные волосяные фолликулы (фолликулит). В случаях длительного течения отделение серозной жидкости прекращается, поверхность становится сухой, блестящей и застойно-синюшной с крупными, легко слущивающимися чешуйками, единичными везикулами и экзематозными «колодцами» (сухой тип микробной экземы).

Нумулярная форма развивается при наличии отдаленных хронических очагов инфекции - при хроническом тонзиллите, хронических риносинуситах, гранулеме зуба, хроническом отите и т. д. Эта форма отличается правильными округлыми очертаниями очагов в диаметре до 15-30 мм, реже - больше. Очаги с капельным мокнутием и красновато-синюшной окраской немного возвышаются над окружающей поверхностью. Стадии процесса те же.

Профессиональная, или контактная экзема

Эта форма заболевания развивается как следующий этап дерматита аллергического происхождения. Фактором риска в этом случае является длительный контакт с химическими производственными или бытовыми сенсибилизаторами. Преимущественная локализация очагов - области лица и шеи, тыльной поверхности кистей, области предплечий и наружных половых органов, околоректальных зон.

Характер очагов - выраженная отечность, яркая эритема и большое число везикулезных элементов. Отличия от идиопатической формы:

• меньшая выраженность эволюционного полиморфизма элементов;
• быстрое «затухание» процесса при отсутствии химического антигена;
• отсутствие самостоятельных рецидивов при устранении раздражителя.

В результате длительного течения контактная форма переходит в истинную.

Посттравматическая форма

Это достаточно редкая форма экземы, в которой некоторые авторы выделяют 3 варианта:

• развитие на подвергшемся механическому повреждению участке кожи; это может быть как изолированная реакция именно на повреждение, а может представлять собой изоморфную реакцию неясной природы на провоцирующий фактор (феномен Кебнера), независимо от его характера - татуировка, порезы, поверхностное повреждение эпидермиса, укус насекомых или животных, ожоговая травма; изоморфная реакция обычно развивается через несколько недель после механического раздражения.
• экзема в зоне постампутационной культи.
• экзематозный очаг в области посттравматического утолщения нерва (неврома).

Симптоматика этой формы аналогична идиопатической.

Таким образом, для всех форм экземы общими признаками являются:

1. Экзоцитоз и серозные «колодцы».
2. Эволюционный полиморфизм.
3. Почти постоянный невыраженный зуд пораженной зоны.

Лечение экземы

Терапия заболевания включает в себя:

1. Ограничение или полное исключение водных процедур в области пораженных участков, особенно при распространенных вариантах заболевания.
2. Диетическое питание, особенно при истинной экземе. Продукты должны быть неаллергенными и с низким содержанием углеводов, жиров, а в некоторых случаях и животных белков в виде мяса, с отсутствием острых и экстрактивных веществ, а также пряностей. Необходимо употребление растительных белков, молочных продуктов, фруктов и овощей, богатых содержанием витаминов и микроэлементов. Следует обратить внимание на продукты, при употреблении которых началось заболевание. Иногда рекомендуется гипоаллергенная диета.
3. Патогенетическую терапию.
4. Физиотерапевтические процедуры - применение гелий-неонового лазера на очаги поражения, локальное и общее дозированное ультрафиолетовое облучение, селективное фототерапевтическое воздействие. При всех стадиях эффективным является использование озоновой терапии. При локализации на стопах и кистях, особенно при дисгидротической экземе, она применяется местно, при распространенных вариантах - системно, то есть внутривенно вводится озонированный физиологический раствор.
5. Бальнеоталассотерапию и курортное лечение, особенно в летний период. Наиболее эффективные результаты отмечаются после лечения на Мертвом море или на побережье Черного или Средиземного моря.
6. Нормализацию сна, режима труда и отдыха, ограничение физических и, по возможности, психологических нагрузок.

Патогенетическая терапия

С целью воздействия на механизмы заболевания используются препараты для лечения экземы местного и общего воздействия.

Местная терапия имеет особое значение на всех стадиях. В период обильного мокнутия назначаются примочки с растворами антисептиков или влажные, постепенно высыхающие повязки, смоченные в таких же растворах - 1-2% раствор борной кислоты, раствор фурацилина, диоксидин, метиленовый синий, хлоргексидин, марганцовокислый калий (1 гр. на 5 л воды), 2% раствор борной кислоты.

В случае не очень выраженного, но упорного мокнутия или при стихании воспалительных процессов используются вяжущие растворы - буровская жидкость, свинцовая вода, борная кислота с этиловым спиртом и свинцовой водой («гулярдова вода»), снимающая также зуд, резорцин (1-2%) или ляпис (азотнокислое серебро 0,25-0,1%). Два последних препарата обладают и бактерицидным эффектом.

Во время угасания мокнутия, а также при хроническом течении в периоды ремиссии назначаются мази, кремы и лосьоны (1 раз в день) с содержанием кортикостероидных гормонов: Целестодерм “B” (крем и мазь), Элоком (крем, мазь и лосьон), Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь и др. Они используются в течение 1,5-2-х месяцев.

В последние 2-3 недели для предотвращения нагноения рекомендуется переход на гормональные препараты, в составе которых содержатся противомикробные компоненты, например, Тридерм (бетаметазон с клотримазолом и гентамицином), Дипросалик (бетаметазон с салициловой кислотой) и др. Использование соответствующих лекарственных форм (лосьона, мази или крема) зависит от стадии воспаления.

При наличии сухих корок и обильных чешуек, а также при дисгидротических формах экземы особенно эффективно применение крема и мази Элоком – C и Дипросалик.

При контактной форме псориаза необходимо, самое главное, устранение источника местной сенсибилизации, а при посттравматической, которая обусловлена постампутационной или посттравматической невромой показано хирургическое лечение.

Общая терапия заключается в применении препаратов системного воздействия:

• антигистаминных средств, обладающих противоаллергическим и противозудным эффектами;
• детоксикантов (Гемодез внутривенно) и сорбентов - Полифепан, Энтеросан, Полисорб и др.;
• иммуномодуляторов;
• аскорбиновой кислоты в острой стадии, в последующих стадиях возможно добавление, но с осторожностью, других витаминов;
• седативных и снотворных средств, транквилизаторов и антидепрессантов;
• при упорном течении и распространенных вариантах - прием внутрь и введение внутримышечно глюкокортикоидных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред, Дипроспан).

Большое внимание уделяется нормализации функции желудочно-кишечного тракта и коррекции гормонального статуса, санации источников хронической инфекции в организме.

Терапевтическое воздействие должно быть индивидуальным, направленным на все звенья патогенетической цепи и с учетом стадий при любой форме заболевания.

Экзема – это дерматологическая болезнь, которая поражает поверхностные слои кожи и носит аллергенный характер. Такой недуг может поразить в любом возрасте и на любом участке кожных покровов. Для заболевания характерно яркое покраснение кожи и образование большого количества пузырьков.

Причины развития

На сегодня точные причины экземы не установлены. Многие учёные полагают, что для возникновения этого недуга огромный вклад вносит нервная система. Не последняя роль в формировании этого состояния отведена эндокринной системы, которая отрицательно воздействует на нервную, в результате чего образуется экзематозный дерматит.

К предрасполагающим факторам возникновения заболевания относят:

• гиповитаминоз (В6);
• нехватка микроэлементов;
• недостаток ненасыщенных жирных кислот;
• глистные инвазии;
• патологический процесс в пищеварительной системе;
• холециститы (воспалительный процесс в жёлчном пузыре);
• дисбактериоз кишечника;
• наследственный фактор;
• дисметаболическая нефропатия (патологический процесс в почках).

Симптоматика

Что такое экзема мы уже разобрались, перейдём к более подробному описанию её проявлений. Симптомы болезни оказывают островоспалительный характер, который сопровождается серозным воспалительным процессом в коже. Экзематозный дерматит бывает следующих видов:

• истинный;
• микробный;
• дисгидротический;
• себорейный;
• тилотический;
• микотический;
• профессиональный;

Основным местом сосредоточения болезни является лицо и кисти рук. Нередко диагностировать недуг можно на голове. У острого экзематозного дерматита симптомы характеризуются многочисленными высыпаниями. После вскрытия пузырьков на их месте возникают мелкие точечные эрозии, выделяющие серозную жидкость.

Мокнущая

Мокнущая экзема – дерматологическое заболевание, все симптомы которого сосредотачиваются на руках и ногах. Бывают случаи, когда недуг поражал обширные части тела. При самостоятельном уходе болезни спустя некоторое время мокнущая экзема снова напоминает о себе, но только уже в большом размере. Как правило, это уже хроническая экзема, для которой характерны стадии ремиссии и обострения.

Диагностируется такая экзема у детей и взрослых. Вначале она имеет острую фазу течения с различными в дальнейшем рецидивами. Спустя некоторое время имеет место хроническая экзема с периодическими обострениями.

Мокнущая экзема может иметь следующие типы:

1. Себорейная экзема.
2. Истинная.
3. Профессиональная.

Микробная

Микробная экзема поражает те участки кожи, где присутствуют ссадины, ранки, свищи, царапины. Для неё характерна очень чёткая ограниченная форма и отслоение по краям. После того как микробная экзема поразила кожный покров, на нём формируются пластинчатые корки, после удаления которых возникает мокнущая поверхность.

Микробная экзема, более подробно с которой можно ознакомиться на фото, поражает тыльную часть кистей, голени и волосистую часть головы. Неправильная терапия или нанесение травмы на поражённую область – прямая причина возникновения аллергической сыпи. Микробная экзема, высыпания которой поражали кожу человека во второй раз, будет сопровождаться большим количеством мокнущих эрозивных участков. Результатом такого процесса станет то, что микробная экзема перейдёт в истинную. Микробная экзема может поддаваться лечению, но здесь важен комплексный подход.

Себорейная

Себорейная экзема – это болезнь, для которой характерно нарушение функционирования сальных желез. Поражает себорейная экзема такие области тела:

• волосяной покров;
• подмышечные впадины;
• межлопаточную область;
• грудь;
• веки;
• ушные, носогубные складки.

Себорейная экзема и её симптомы не связаны с выпадением волос. Причины, по которым может возникать себорейная экзема, заключаются в низком иммунитете, сопровождающийся хроническими болезнями ЖКТ, ринитами и гайморитами. Себорейная экзема, увидеть которую можно на фото, может образоваться по причине нарушений гормонального фона и недостатка витаминов в организме.

Выглядит себорейная экзема следующим образом:

• бляшки жёлтого или розоватого цвета;
• шелушение, сильный зуд;
• при удалении чешуек образуется мокнущая поверхность.

Себорейная экзема может иметь осложнения, причина возникновения которых заключается во вторичном инфицировании элементов сыпи, формированием остиофолликулита, фолликулита, гидраденита, стрептодермии и т. п.

Профессиональная

Возникает этот вид заболевания по причине поражения химическими, механическими или физическими раздражителями. Такой недуг могут вызывать следующие факторы:

• смола,
• никель,
• хром,
• герань,
• нарцисс,
• новокаин,
• бензилпенициллин,
• косметические средства.

Истинная экзема

Истинная экзема может носить другое название – идиопатические. Для неё характерны следующие симптомы:

• островоспалительная отёчность с дальнейшим возникновением высыпаний;
• после вскрытия пузырьков образуются серозные колодцы – точечные эрозии;
• с течением времени серозная жидкость высыхает, формируя серовато-жёлтые корки.

Истинная экзема может протекать в следующих стадиях:

• эритематозная;
• папуловезикулезная;
• мокнутия;
• корковая.

Истинная экзема, ознакомиться с которой можно на фото, вызывает сильный зуд, бессонницу, невротические расстройства. Крайне редко заболевания затрагивает один участок, а очаги воспаления существуют без чётких границ.

Вначале появляется экзема на лице, а потом поражает кисти, весь кожный покров. Все высыпания имеют симметричный характер, склонны к последующему поражению туловища, верхних и нижних конечностей.

Когда воспалительные явления уменьшились, их заменяет мокнутие. Для него характерно образование корочек, зуд, шелушении. Если ценная экзема длится очень долго, то результатом такого процесса становится формирование мозолей и трещин. Как правило, заболевание может осложниться пиогенной инфекцией. Поэтому со временем возникает хроническая экзема.

Дисгидротическая

Дисгидротическая экзема сосредотачивается на ладонях, подошвах. Для неё характерно образование пузырьков, которые со временем вскрываются, подсыхают и приводят к формированию срочно-гнойных корок. С течением времени дисгидротическая экзема может поразить кисти и стопы. Нередко, дисгидротическая экзема выражается в виде трофических изменений ногтевой пластины.

Атопический дерматит или экзема – кожное заболевание, которое поражает большое число людей. Чаще всего это детская экзема.

Как правило, атопическая экзема, ознакомиться с которой можно на фото, обладает аллергическим происхождением, больше всего диагностируется у детей. Перейдя за отметку 3 лет, ребёнок полностью выздоравливает. Если этого не произошло, то эстафету принимает хроническая экзема, вылечить которую бывает очень трудно.

Встречается чаще такая экзема у детей, наносит поражение лицу и поверхности кожных покровов, которые контактируют с пелёнками. В большинстве случаев, такие явления проходят в детстве и отрочестве. Но сегодня можно встретить людей, у которых диагностируется атопическая экзема в позднем возрасте. Как правило, этот недуг носит аллергический характер, но выделяют болезнь нервного происхождения, которая имеет симптомы экземы, не связанные с аллергией.

Сухая

Сухая экзема – это экзематозный дерматит, для которого характерна чрезмерная сухость кожи и возникновение на ней трещин. Для этого недуга свойственно медленное развитие, результатом которого может стать хроническая экзема с яркой выражено сезонностью. Сухая экзема прогрессирует в зимнее время по причине сухого воздуха.

Представленное заболевание поражает одинаково как женщин, так и мужчин. В большинстве случаев сухая экзема диагностируется у людей, страдающих атопическим дерматитом. Развиться недуг может на любой части тела, но больше всего он поражает кожу конечностей.

Сухая экзема имеет симптомы аналогичные проявлениям экзематозного дерматита в острой фазе:

• чрезмерная сухость кожи;
• воспаление кожных покровов;
• покраснение кожи;
• пузырьки с жидкостью.

Монетовидная

Монетовидная экзема – заболевание, сопровождающееся генерализованными округлыми очагам, для которых характерен сильный зуд. Больше всего подвергаются этому заболевания мужчины. Монетовидная экзема, которую можно посмотреть на фото, обладает невыясненной этиологией.

Этот вид экзематозного дерматита выглядит следующим образом:

• у везикул просматриваются чёткие контры;
• зуд и шелушение;
• наличие мокнущих очагов.

Монетовидная экзема считается заболеванием, которое очень сложно поддаётся лечению. С учётом всех симптомы, этот недуг очень похожи на грибковое поражение кожи и псориаз.

К хроническим формам этого заболевания относится варикозная экзема. Она поражает нижние конечности. Чаще всего варикозная экзема, ознакомится с которой можно на фото, возникает у женщин после 50 лет.

Эффективная терапия

Как вылечить экзему? Терапевтические мероприятия включают в себя приём медикаментов и прочих традиционных средств. Сегодня очень часто люди прибегают к лечению экземы на лице, руках и ногах в домашних условиях. С учётом вида патологического процесса, лечение экземы сводится к назначению следующих препаратов:

• наружные формы кортикостероидов;
• противозудные средства;
• антибактериальные мази;
• противогрибковые препараты;
• витамины B1, C и B6;
• успокаивающие средства (валериана, транквилизаторы);
• десенсибилизирующие гели и мази;
• антигистаминные лекарства.

Кроме этого, немаловажную роль при лечении играет диета при экземе, курортотерапия и физиотерапия.

Эффективные мази

Как лечить экзему при помощи наружных средств? Различают следующие самые эффективные мази от экземы:

• противогрибковая мазь от экземы с кетоконазолом;
• салициловая мазь от экземы;
• Целестодерм (глюкокортикоидный крем на основе бетаметазона);
• борная мазь (асептическое средство, изготовленное из борной кислоты);
• Тридерм (комбинированный медикамент, обладающий противоаллергическим, противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием);
• мазь Вилькинсона.

Если экзема на лице, руках и ногах протекает в осложнённой форме, то для её лечения используют гормональные мази на основе гидрокортизона.

Правильное питание

Диета при экземе - это важная составляющая эффективного лечении. Таким пациентам необходимо огранить употребление следующих блюд и продуктов:

• жидкость и легкоусваиваемые углеводы;
• спиртные напитки;
• острые и солёные блюда;
• экстрактивные вещества и консервы.

Обязательно включить в свой рацион каши, молочные блюда, зелень, овощи, отварное мясо и фрукты. Диета при экземе должна подбираться только врачом, только так можно добиться скорейших результатов и купировать все неприятные проявления этого недуга.

Народная медицина

Лечение экземы народными средствам основано на следующих рецептах:

1. Натереть на тёрке картофель, завернуть кашицу в марлю и прикладывать к поражённому месту. Кроме прикладывания примочек в домашних условия, нужно включить этот продукт в свой рацион.
2. Примочки из дёгтя в домашних условиях нужно делать после того, как одну ложку дёгтя смешали с тремя ложками рыбьего жира и ложкой яблочного уксуса.
3. Делать аппликации в домашних условиях на основе свежей капусты и яичного белка.
4. Подсушенную рыбную чешую измельчить при помощи кофемолки до образования муки. Можно прикладывать на ранки в домашних условиях после того, как вы смешали образовавшуюся муку с рыбьи жиром.

Экзематозный дерматит - это заболевание кожи, для которого характерны неприятные проявления. Лечение болезни зависит от стадии и формы течения недуга. Для достижения максимального эффекта лучше использовать комплексное лечение.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания