Провоцирующие факторы рожистого заболевания уха: клиническая картина, диагностика и лечение. Рожистое воспаление наружного уха Рожистое воспаление мочки уха

Рожистое воспаление наружного уха возникает при проникновении кокковой флоры в поврежденную кожу ушной раковины и наружного слухового прохода, вследствие чего развивается рожистый воспалительный процесс. Даже небольшие повреждения кожи наружного уха и слухового прохода, такие как ссадины, царапины, расчесы, могут спровоцировать развитие рожистого воспаления наружного уха.

Причины возникновения и течение болезни. Рожистое воспаление наружного уха может быть первичным или вторичным. Нередко оно возникает в случае перехода процесса с кожных покровов лица или головы. Повреждения ушной раковины и слухового прохода, а так же гнойный средний отит становятся причиной инфицирования мягких тканей наружного уха и снижают эффективность иммунной защиты организма. Как следствие развития этих процессов может возникнуть рожа ушной раковины или слухового прохода. Вызывает такое заболевание гемолитический стрептококк. Рожистый средний отит может развиться в том случае, если воспаление из слухового прохода распространится на барабанную перепонку, а впоследствии произойдет её перфорация, т.е. произойдет её разрыв и возникнет отверстие (перфорация).

Клиническая картина. Для данного заболевания характерна четко очерченная гиперемия (покраснение) и припухлость всей ушной раковины, включая и мочку уха. При пальпации наблюдается её болезненность. Если рожистое воспаление имеет буллезную форму, то на кожном покрове ушной раковины появляются пузырьки, которые имеют серозное содержимое. Пораженный участок отграничен от здоровой кожи не только окраской, но и припухшим валиком (деморкационное воспаление). Такие изменения кожи довольно часто распространяются на сосцевидный отросток, что иногда воспринимается как развитие мастоидита (воспаление сосцового отростка). Однако рожистое воспаление сопровождается высокой температурой, ознобом и жжением в области уха. В случае если заболевание протекает в лёгкой форме, то выздоровление наступает как правило через 3-4 дня. В некоторых случаях рожистое воспаление уха может протекать более продолжительное время с периодическими обострениями и затуханиями всех клинических проявлений.

Диагностика. Особых трудностей диагностика этого заболевания не вызывает. Рожистое воспаление наружного уха следует дифференцировать от таких заболевнаий, как , при котором мочка не вовлекается в воспалительный процесс. В случае развития возникают воспалительные изменения в барабанной перепонке, а при рожистом воспалении они не наблюдаются. На рожистое воспаление указывают такие признаки, как распространение припухлости и красноты за пределы уха и сосцевидного отростка, что не бывает при других заболеваниях уха.

Лечение. Назначаются такие антибактериальные препараты, как этазол, левомицетин, олететрин, эритромицин, пенициллин и некоторые другие антибиотики. Кроме этого, применяется облучение пораженной кожи уха эритемными дозами, проводятся сеансы лазеротерапии и . Также используются инфдифирентные или противовоспалительные мази.

Прогноз. В целом прогноз благоприятный.

Что такое рожистое воспаление уха, какие его причины и симптомы. Как лечить, и допускается ли лечение народной медициной?

Опасно ли рожистое воспаление уха

Появлению мелких воспалений на коже мало кто уделяет внимание, но, если это сопровождается высокой температурой, отеком и болью, с визитом к специалисту лучше не медлить. Одно из таких заболеваний – это рожистое воспаление уха, которое приводит к серьезным последствиям. Заболевание протекает остро, симптомы появляются уже в первые часы заболевания, а инкубационный период составляет около суток.

Что такое рожистое воспаление уха

Рожистое воспаление уха — это серьезное воспалительное заболевание, которое возникает по причине попадания на кожу гемолитического стрептококка. В результате, ушная раковина приобретает яркий красный оттенок, сильно отекает и причиняет боль.

Чаще данное заболевание является следствием развития какой-либо инфекции, которая попадает в организм в местах, где на коже имеются травмы и раны. Это может случиться и после хирургического вмешательства на ухе.

Также причинами развития недуга могут стать:

частые стрессы и перенапряжение;
чрезмерное пребывание на солнце;
резкая смена температур.

Симптомы и лечение

Интоксикация организма инфекцией происходит стремительно, все симптомы ярко выражены.

Данное заболевание спутать с другим очень сложно, главным его признаком является сильное воспаление наружного уха, которое причиняет сильную боль.

Температура тела повышается до отметки 40 градусов, отмечается сильная головная боль, расстройство ЖКТ.

В данном случае важно вовремя начать лечение, чтобы избежать серьезных последствий.

После восстановления организма, в течение первых двух лет возможны рецидивы заболевания.

У детей

У детей инкубационный период варьируется от пары часов до 5 суток. В каждом случае болезнь протекает резко и остро. Перед началом заболевания возможны симптомы-предшественники: онемение уха, боль в лимфоузлах, ощущение тяжести и недомогание.

Характерными симптомами заболевания являются:

Высокая температура до 40 градусов.
Головная боль, слабость, озноб.
Тошнота, рвота.
При сильном повышении температуры возможен бред.

Через пару часов после интоксикации организма на пораженном участке появляется сильный отек, кожа становится красной.

Воспаление характеризуется сильной болью. Эритема быстро увеличивается в размерах, пятна сливаются и становятся глянцевыми, иногда с синюшным оттенком.

Пораженный участок возвышается над здоровой кожей, и ограничивается от нее воспалительным валиком. Расположенные рядом лимфоузлы сильно болят. Нередко случается отслоение кожных покровов, в месте поражения появляются пузыри с жидкостью.

У взрослых

Инкубационный период заболевания составляет не более суток. При попадании инфекции она очень быстро распространяется, и практически сразу появляются симптомы:

Повышение температуры до 40 градусов.
Недомогание, боль в мышцах.
Тошнота, рвота, нарушение работы ЖКТ.

В местах, расположенных вблизи уха, увеличиваются лимфоузлы. На месте поражения кожа приобретает ярко красный оттенок, воспаляется и отекает, появляется сильный зуд и боль.

При классическом течении заболевания кожа становится красной, но, при этом, имеет четкие границы с неповрежденной тканью. Места поражения имеют нечеткие границы и возвышаются над здоровой кожей.

При прощупывании кожа горячая, могут появляться пузырьки с гнойным или прозрачным содержимым. Там же могут образовываться мелкие синяки.

При роже лихорадка может держаться до 10 суток, иногда дольше.

Формы рожи на ушах

Рожа может быть первичной, повторной и рецидивирующей. При этом по степени тяжести она протекает в легкой, средней и тяжелой стадии. Важней всего определить форму рожи:

Эритематозная – на коже появляется отек и покраснение.
Эритематозно-геморрагическая – на месте эритемы появляется кровоизлияние.
Эритематозно-буллезная – в месте поражения кожи появляются пузыри с жидкостью.
Буллезно-геморрагическая – в данном случае пузыри наполнены кровянистым содержимым.

Эритематозная

При данной форме течения заболевания, место поражения рожей становится красным, отечным и болезненным. Кожа в этом месте имеет ровный красный цвет с четкими границами, немного возвышаясь над здоровой. В последствии, данный участок кожи начинает шелушиться.

Буллезная (пузырчатая)

Данная форма может быть:

Эритематозно-буллезной;
Буллезно-геморагической.

В первом случае начало течения заболевания сходно с эритематозным. Однако через 2-3 дня на месте поражения начинает отслаиваться кожа, а на этом месте образуются пузыри с прозрачным содержимым.

Через некоторое время пузыри лопают, а на их месте образуются корочки. Обычно после их отслоения кожа становится прежней, но в некоторых случаях появляются эрозии, а после, трофические язвы.

Во втором случае течение заболевания аналогично эритематозно-буллезной форме. Единственное отличие в содержимом образовавшихся пузырей — они наполнены кровянистой жидкостью.

Лечение медикаментами

На очаг поражения запрещено воздействовать процедурами.

В первую очередь, лечение рожи производится антибиотиками. Положительный эффект оказывает бензилпенициллин, который необходимо вводить внутривенно через каждые 4 часа. Продолжительность лечения в каждом случае индивидуальна, но в среднем составляет 5-7 дней.

Можно использовать препараты рода пенициллина, которые следует принимать внутрь, например, Оспен-750. Если есть аллергия на пенициллин, то его заменяют эритромицином.

В процессе лечения больному должен быть обеспечен постельный режим.

Можно ли лечить народными средствами

Для снятия неприятных симптомов рожи можно воспользоваться средствами народной медицины, но перед этим требуется консультация доктора. При этом следует соблюдать следующие рекомендации:

Не мочить рожу.
Пить больше молока и кисломолочных продуктов.
Смазывать пораженные участки свиным жиром, прополисом или приготовленными мазями.
Прикладывать к роже кору черемухи.

Осложнения и последствия

Стрептококковая инфекция имеет серьезные последствия при отсутствующем или неправильном лечении. В таких случаях воспаление кожи может привести к заражению крови или других органов. Серьезным последствием может стать воспаление кожи гнойными пузырями, а также воспаление вен.

Рожа может привести к слоновой болезни, при которой закупориваются лимфоузлы, а зараженная часть кожи становится толстой и грубой.

Ранние

К ранним последствиям и осложнениям заболевания относятся абсцессы и флегмоны.

Сюда можно отнести и некрозы пораженного участка тела, язвы и пустулы, воспалительные процессы в венах (тромбофлебит и пр.). Иногда заболевание может привести к пневмонии и сепсису.

Поздние

При длительном застое лимфы развивается лимфедема (отек мягких тканей) и заболевания «слоновая кожа». Также возможно развитие гиперкаратоза (утолщение эпидермиса), папиллом и лимфореи. После излечения на коже остается стойкая пигментация.

Профилактика

Чтобы не допустить рецидива рожистого воспаления, необходимо соблюдать профилактические меры:

Больным, у которых рожистое воспаление проявляется часто, назначается специальный курс антибиотиков медленного действия, которые не дают инфекции размножаться в организме. Такие препараты применяют от одного месяца до года.

Рожистое воспаление уха — коварное заболевание, которое протекает остро. Первые же симптомы болезни должны стать поводом обращения к специалисту, иначе последствия могут быть самыми опасными, вплоть до «слоновой болезни». Любое заболевание может рецидивировать, поэтому следует соблюдать меры профилактики и укреплять иммунитет.

Полезное видео

Наружный отит – воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Чаще всего заболевание бывает вызвано бактериями, хотя, имеются и другие причины.

Согласно официальной статистике, острый наружный отит ежегодно переносят 4 – 5 человек на 1000 населения по всему миру. От 3% до 5% людей страдают хронической формой заболевания. Наружный отит распространен среди жителей всех стран. В теплом влажном климате заболеваемость выше. К отиту больше предрасположены народы, которые имеют узкий слуховой проход.

Заболевание поражает одинаково часто лиц мужского и женского пола. Пик заболеваемости приходится на детский возраст – от 7 до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения детского уха и несовершенством защитных механизмов.

Наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.

Анатомические особенности наружного слухового прохода

Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха .

Строение наружного уха :

Ушная раковина . Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.
Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.
Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.
Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:
Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.
Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.
Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.

Причины наружного отита

Классификация наружного отита по происхождению :

Инфекционный – вызывается болезнетворными микроорганизмами.
Неинфекционный – вызывается иными причинам, например, раздражением или аллергическими реакциями.

Наиболее распространенные возбудители наружных отитов :

синегнойная палочка;

Неправильная гигиена наружного уха:

Отсутствие ухода за ушными раковинами . Желательно мыть их ежедневно, с мылом, насухо вытирая полотенцем. В противном случае в них будет скапливаться грязь, которая повышает риск развития инфекции . Детям первого года жизни уши протирают специальными влажными салфеточками и ватными тампонами.
Слишком частая чистка наружных слуховых проходов . Регулярное очищение ушей ватной палочкой помогает удалять остатки ушной серы и грязи. Но это нельзя делать слишком часто, в противном случае повышается вероятность развития серных пробок и наружного отита. 1 – 2 раза в неделю вполне хватит.
Неправильная чистка слуховых проходов . Взрослые часто делают это спичками, металлическими предметами (тупые концы штопальных игл, спицы), зубочистками. Это приводит к травме кожи и проникновению инфекции. Болезнетворные бактерии могут попадать в ухо с предметов. Допустимо использовать для чистки ушей только специальные ватные палочки. У детей до года уши чистят только ватными жгутиками, твердые палочки использовать в этом возрасте нельзя.
Слишком глубокая чистка ушей . Образующаяся ушная сера постепенно продвигается по направлению к наружному отверстию и скапливается возле него в виде небольшого ободка. Поэтому бессмысленно чистить уши взрослому человеку глубже чем на 1 см – так только повышается риск заноса инфекции.

Нарушение образования ушной серы:

При недостаточном выделении ушной серы снижаются естественные защитные механизмы уха. Ведь сера активно принимает участие в удалении болезнетворных микроорганизмов из наружного ушного прохода.
При избытке ушной серы и нарушении ее выведения очищение уха также нарушается, образуются серные пробки, повышается риск инфицирования.

Попадание в уши инородных тел и воды:

Инородные тела , попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.

Снижение иммунитета и защитных реакций:

переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
частые инфекции;
иммунодефицитные состояния: СПИД , врожденные дефекты иммунитета.

Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):

Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.

Прием некоторых лекарственных препаратов:

Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.

Дерматологические заболевания

При экземе и других кожных болезнях процесс может поражать область вокруг уха. В данном случае врач может установить диагноз наружного неинфекционного отита.

Проявления наружного отита

Классификация наружного отита в зависимости от формы заболевания :

ограниченный по площади процесс – фурункул уха;
распространенный гнойный наружный отит;
перихондрит (воспаление хряща) ушной раковины;
отомикозы – грибковое поражение наружного уха;
экзема кожи наружного уха – наиболее распространенная разновидность неинфекционного наружного отита.

Классификация наружного отита по длительности течения:

острый;
хронический.

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункул – гнойное воспаление, захватывающее сальную железу или волосяной фолликул. Может возникнуть только в наружной части слухового прохода, так как во внутренней отсутствуют волосы и сальные железы.

Симптомы фурункула наружного слухового прохода :

Острая сильная боль в ухе , которая отдает в челюсть, шею, распространяется на всю голову.
Усиление боли во время жевания, оттягивания ушной раковины в сторону или надавливания в области наружного отверстия слухового прохода.
Повышение температуры тела – отмечается не у всех пациентов.
Общее нарушение самочувствия – имеется не у всех пациентов, может быть выражено в разной степени.

На 5 – 7 день, под влиянием лечения или самостоятельно, происходит вскрытие фурункула. Из уха выделяется гной. Состояние пациента сразу улучшается, боль перестает беспокоить. Наступает выздоровление.

Фурункул уха может быть проявлением системного заболевания – фурункулеза. При этом фурункулы периодически появляются на разных частях тела. Обычно фурункулез развивается при снижении иммунитета.

Диффузный наружный отит

Диффузный наружный отит – гнойный воспалительный процесс, который распространяется на весь наружный слуховой проход, захватывает подкожный слой, может поражать барабанную перепонку.

Признаки острого диффузного наружного отита :

зуд в ухе;
болезненность при надавливании в области наружного отверстия слухового прохода;
припухлость в области уха, сужение наружного отверстия слухового прохода;
выделение из уха гноя;
повышение температуры тела, общее нарушение состояния.

При хроническом наружном диффузном отите симптомы выражены слабо, практически отсутствуют. Пациент ощущает некоторый дискомфорт в области уха.

При наружном отите не нарушен слух. Это является его главным отличием от среднего отита, при котором поражается барабанная полость.

Рожистое воспаление уха

Рожистое воспаление уха (рожа) – особая разновидность бактериального отита, вызванного бактериями-стрептококками.

Проявления рожистого воспаления уха :

сильная боль, зуд в ухе;
припухлость кожи в области ушной раковины;
покраснение кожи: оно имеет четкие контуры, часто захватывает мочку;
повышение температуры кожи в области очага воспаления;
образование на коже пузырьков с прозрачным содержимым – отмечается лишь в отдельных случаях;
повышение температуры тела до 39 – 40 ⁰C;
озноб , головная боль, общее недомогание.

В легких случаях при остром течении заболевания и своевременном лечении выздоровление происходит через 3 – 5 дней. В тяжелых случаях данная разновидность наружного отита приобретает хроническое волнообразное течение.

Наступают периоды улучшения, за которыми следуют новые рецидивы.

Отомикозы

Отомикозы – воспалительные заболевания ушей, вызванные грибками, чаще всего относящимися к роду Аспергилла или Кандида. Часто во время наружного отита выявляется сочетание грибков и бактерий , например, Кандида и золотистого стафилококка.

Признаки грибкового поражения наружного уха :

Все симптомы нарастают постепенно, по мере прорастания грибка в кожу и накопления токсинов.
Зуд и боль в ухе. Пациент может ощущать, как будто в наружном ушном проходе находится какое-то инородное тело.
Чувство заложенности.
Головные боли на стороне поражения.
Пленки и корочки на коже ушной раковины – обычно образуются при поражении грибками рода Кандида.
Выделения из ушей разного цвета и консистенции, в зависимости от разновидности грибка.

Перихондрит ушной раковины

Перихондрит ушной раковины – разновидность наружного отита, при котором поражается надхрящница (оболочка ушного хряща) и кожа уха. Обычно причиной перихондрита становится травма уха, после которой была занесена инфекция.

Симптомы :

Боль в ушной раковине или в области наружного слухового прохода.
Припухлость уха. Распространяется по всей ушной раковине, захватывает мочку.
Скопление гноя в ушной раковине. Во время ощупывания чувствуется полость с жидкостью. Обычно этот симптом возникает через несколько дней, когда происходит расплавление тканей уха.
Нарастание боли. Прикосновения к уху становятся очень болезненными.
Повышение температуры тела , общее недомогание.

При отсутствии лечения перихондрит приводит к гнойному расплавлению части ушной раковины. Образуются рубцы, ухо уменьшается в размерах, сморщивается и становится некрасивым. Его внешний вид получил в медицине образное название «ухо борца», так как травмы чаще всего случаются у спортсменов, занимающихся разными видами борьбы.

Диагностика наружного отита

Диагностикой и лечением наружного отита занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Сначала доктор осматривает кожу в области уха, надавливает в разных местах, проверяет болезненность.

Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит

Название исследования	Описание, что обнаруживает	Как проводится
Общий анализ крови	Общий анализ крови – исследование, которое назначается при большинстве заболеваний. Оно помогает выявить наличие очага воспаления в организме. Об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов и некоторые другие показатели.	Забор крови осуществляют из пальца, обычно это делают утром.
Отоскопия	Осмотр наружного слухового прохода, во время которого врач оценивает его состояние, а также внешний вид и состояние барабанной перепонки. Отоскопия помогает выявить отек и другие патологические изменения в стенке слухового прохода, обнаружить выделения.	Отоскопия проводится при помощи специальных металлических воронок, которые доктор вставляет в ухо. Для удобства осмотра ушную раковину обычно слегка оттягивают: у взрослых – кзади и вверх; у детей – кзади и вниз. Процедура совершенно безболезненная.
Исследование слуха	Помогает врачу оценить слух пациента. При наружном отите он должен быть в норме. При среднем отите , сопровождающемся поражением барабанной полости , он снижен.	Врач просит пациента отойти на расстояние 5 метров (в противоположный угол кабинета) и закрыть ладонью одноухо. Он произносит шепотом фразы, пациент должен их повторить. Затем таким же образом исследуют функцию второго уха.
Бактериологическое исследование выделений из уха	Помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение.	При помощи ватной палочки врач берет небольшое количество выделений из уха и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом и бактериологического исследования (посевы ). Результат обычно бывает готов через несколько дней.

Лечение наружного отита

Лечение фурункула наружного слухового прохода

Препарат	Описание	Способ применения
Оксациллин	Антибиотик, эффективный против бактерий-стафилококков – основных возбудителей фурункула.	Формы выпуска : в таблетках по 0,25 и 0,5 г; порошок для разведения в воде и инъекций по 0,25 и 0,5 г. Способ применения таблеток : взрослым и детям старше 6 лет – по 2 – 4 г в сутки, разделив общую дозу на 4 приема; Способ применения в виде внутривенных и внутримышечных инъекций : взрослым и детям старше 6 лет вводят по 1 – 2 г лекарственного препарата 4 – 6 раз в сутки через равные промежутки времени; дозировка для детей младше 6 лет подбирается в соответствии с возрастом и весом.
Ампициллин	Антибиотик широкого спектра действия – эффективен против большого количества болезнетворных микроорганизмов, кроме некоторых видов стафилококков.	Формы выпуска : таблетки по 0,125 и 0,25 г; капсулы по 0,25 и 0,5 г; суспензии и растворы для приема внутрь. Способ применения : для взрослых: принимать по 0,5 г препарата 4 – 6 раз в день через равные промежутки времени; для детей: принимать из расчета 100 мг/кг массы.
Амоксициллин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов бактерий, в том числе тех, которые устойчивы к другим препаратам из этой группы.	Формы выпуска : таблетки по 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1,0 г; капсулы по 0,25 и 0,5 г; суспензии и гранулы для приема внутрь. Способ применения : взрослые: 0,5 г препарата 3 раза в сутки; дети старше 2 лет: 0,125 -0,25 г 3 раза в сутки; дети младше 2 лет – из расчета 20 мг на каждый килограмм массы тела.
Цефазолин	Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен против большинства видов болезнетворных бактерий, в том числе стафилококков. Не оказывает эффекта против бактерий и вирусов. Обычно применяется при тяжелом течении фурункула уха.	Формы выпуска : Препарат выпускается в виде порошка для растворения в стерильной воде и инъекций по 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г. Способ применения : взрослые: в зависимости от вида возбудителя назначают по 0,25 – 1,0 г препарата через каждые 6 – 8 часов; дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в день.
Цефалексин	Антибиотик, который эффективен в основном против стрептококков и стафилококков. Применяется, как правило, при тяжелом течении фурункула уха.	Формы выпуска : капсулы по 0,25 и 0,5 г; таблетки по 0,25, 0,5 и 1,0 г. Способы применения : взрослые: 0,25 – 0,5 г препарата 4 раза в сутки через равные промежутки времени; дети – из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы, разделить на 4 приема.
Аугментин (Амоксиклав)	Комбинированный лекарственный препарат, состоящий из двух компонентов: амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия; клавулановая кислота – вещество, которое блокирует ферменты бактерий, защищая амоксициллин от разрушения ими. При фурункуле уха аугментин назначается в тяжелых случаях, при неэффективности других антибиотиков.	Формы выпуска: таблетки по 0,375 г; суспензии для приема внутрь и инъекции. Способы применения в виде таблеток : взрослые: принимать по 1 – 2 таблетки (0,375 – 0,7 г) 2 раза в сутки через одинаковые промежутки времени; дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы тела. Способ применения в виде инъекций : взрослые: по 0,75 – 3,0 г 2 – 4 раза в сутки; дети: из расчета 0,15 г на каждый килограмм массы тела.
Смесь борного спирта (спиртового раствора борной кислоты) и глицерина.	Борный спирт обладает антибактериальным, вяжущим, противовоспалительным действием. Глицерин повышает вязкость раствора, служит для придания ему необходимой консистенции.	Состав применяется в качестве местного противовоспалительного средства. Им пропитывают ватную турунду, которую помещают в наружный слуховой проход. Борный спирт и глицерин смешивают в разных пропорциях.
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты : аспирин (ацетилсалициловая кислота); парацетамол; ибупрофен (нурофен).	Данные средства применяются для борьбы с повышенной температурой тела, воспалительным процессом.	Назначаются в обычных дозировках по показаниям при повышении температуры тела более 38⁰C, при выраженном болевом синдроме.
УФО-терапия	Физиотерапевтическая методика, предполагающая использование ультрафиолетового излучения. Эффекты : антибактериальное действие; борьба с воспалением; повышение защитных механизмов.	Облучение проводится при помощи специального аппарата в течение 10 – 15 минут. Курс состоит, как правило, из 10 – 12 процедур.
УВЧ-терапия	Оказывается воздействие на область поражения при помощи токов ультравысокой частоты. Эффекты : улучшение кровообращения; выделение биологически активных веществ в зоне поражения; усиление защитных механизмов и ускорение регенерации.	На область патологического очага накладывают электроды, при помощи которых осуществляют воздействие. Продолжительность процедуры – в среднем 8 – 15 минут. Курс лечения обычно включает от 5 до 15 процедур. Повторный курс можно проводить через 2 – 3 месяца.
Вскрытие фурункула	Хирургическое вскрытие фурункула проводят с целью очистить гнойник и ускорить заживление. Обычно это делают на 4 – 5 день, когда гнойник назреет.	Вскрытие фурункула уха проводит хирург скальпелем в стерильных условиях. Накладывается повязка, которую в первые сутки необходимо менять каждые 3 – 4 часа.

Лечение диффузного наружного отита

Препарат	Описание	Способ применения
Антибактериальная терапия (применение антибиотиков )		См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты : аспирин (ацетилсалициловая кислота); ибупрофен (нурофен).	См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».	См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
Противоаллергические препараты: пипольфен; тавегил; телфаст; димедрол	В механизме развития диффузного наружного отита всегда присутствует аллергический компонент. Иммунитет пациента бурно реагирует на токсины возбудителей и продукты распада, которые образуются в зоне воспаления. Противоаллергические средства помогают бороться с возникающими симптомами.	Выбор препарата и дозировки осуществляется лечащим врачом.
Промывание наружного слухового прохода раствором фурациллина.	Фурацилин – антисептик, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, струя раствора вымывает из уха гной и скопившуюся серу. Готовый раствор фурацилина продается в стеклянных флаконах.	Проведение процедуры : Пациента сажают на стул. Со стороны, на которой будут проводить промывание, к шее прислоняют металлический лоток. Врач набирает раствор фурацилина в шприц без иглы или спринцовку. Конец шприца или спринцовки вводят в ухо не глубже 1 см и проводят промывание. Это делают осторожно, избегая большого напора. Обычно требуется 150 – 200 мл раствора. Затем пациент наклоняет голову вбок, и раствор вытекает из уха в лоток. Наружный слуховой проход осушают при помощи ватной палочки.
Аутогемотерапия	Лечение пациента собственной кровью. Проводится при тяжелом течении диффузного наружного отита и фурункулеза.	Из вены пациента при помощи шприца берут 4 – 10 мл крови, которые вводят внутримышечно. Процедуру повторяют через каждые 48 часов. Это способствует повышению защитных механизмов.
УВЧ, СВЧ	См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».	См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».

Какие капли назначают при наружном отите?

Название капель	Механизм действия	Способ применения
Анауран	Эффект обеспечивается тремя действующими компонентами, входящими в состав препарата: Лидокаин – анестетик , уменьшает болевые ощущения, зуд. Неомицин и полимиксин – аньтибиотики широкого спектра действия, уничтожающие болезнетворные микроорганизмами и обладающие противовоспалительным действием.	Анауран закапывают в пораженное ухо при помощи специальной пипетки. Наклоняют голову и стараются держать в наружном слуховом проходе как можно дольше. Дозировки : взрослые : 4 – 5 капель, 2 – 3 раза в день; дети : 2 – 3 капли, по 3 – 4 раза в день.
Гаразон	Эффект обусловлен действием двух активных компонентов, входящих в состав препарата: гентамицин – мощный антибиотик широкого спектра действия, уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов; бетаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает сильным противовоспалительным действием.	Способ применения: пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо оказалось сверху; в пораженное ухо закапывают 3 – 4 капли гаразона; после этого пациент должен полежать так в течение некоторого времени, чтобы лекарственный препарат находился в ухе и оказал свое действие; процедуру повторяют 2 – 4 раза в течение дня. Можно смочить в растворе ватную турунду и вставить в пораженное ухо. В дальнейшем ее нужно смачивать через каждые 4 часа, а через 24 часа заменить.
Отинум	Действующее вещество в составе данного лекарственного препарата – холима салицилат. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.	Закапывать по 3 – 4 капли препарата в пораженное ухо 3 – 4 раза в день. Закапывание осуществляется в положении лежа, так, чтобы больное ухо находилось сверху. После этого нужно еще немного полежать на боку, чтобы препарат не вытек наружу и успел подействовать.
Отипакс	В состав препарата входят два действующих вещества: лидокаин – анестетик, устраняет боль, зуд и другие неприятные ощущения; феназон – обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство, устраняет боль, отек, повышение температуры тела.	Закапывают по 4 капли препарата в больное ухо 2 – 3 раза в день. Курс лечения можно продолжать не более 10-и суток.
Отофа	Капли содержат антибиотик рифампицин , который уничтожает стрептококки и стафилококки. Обладает высокой эффективностью, но в некоторых случаях способен вызывать аллергические реакции.	Взрослые: закапывать по 5 капель раствора в больное ухо 3 раза в день. Дети: закапывать по 3 капли раствора в больное ухо 3 раза в день. Курс лечения каплями Отофа можно продолжать не более 1 – 3 дней.
Полидекса	Эффект капель обусловлен действующими компонентами, которые входят в их состав: Дексаметазон Неомицин и полимиксин – антибиотики, обладающие противовоспалительным эффектом.	Закапывать в ухо, пораженное отитом, по 1 – 5 капель лекарственного препарата 2 раза в день. Курс лечения продолжают 6 – 10 дней, не более.
Софрадекс	В состав препарата входят три активных компонента, обусловливающих его эффекты: Дексаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Грамицидин и фрамицетин сульфат – мощные антибиотики широкого спектра действия, уничтожающие различные виды болезнетворных бактерий.	Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли лекарственного вещества 3 – 4 раза в день.

Как правильно закапывать ушные капли?

Предварительно ухо должно быть тщательно очищено при помощи ватных палочек.
Пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо находилось сверху.
Перед применением флакон с раствором нужно нагреть. Для этого достаточно некоторое время подержать его в теплой руке.
Закапывание осуществляется при помощи пипетки (в комплекте с каплями может идти специальная пипетка).
Для того чтобы наружный слуховой проход выпрямился, и капли без труда проникли в него, нужно оттянуть ушную раковину кверху и кзади (у детей – книзу и кзади).
После закапывания нужно еще немного полежать на боку, чтобы капли задержались в ухе и подействовали.

Лечение рожистого воспаления уха

Пациента необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Проводится антибактериальная терапия, как при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
Лечение антибиотиками дополняется противоаллергическими препаратами, как и при диффузном наружном отите.
Назначаются витаминные комплексы, адаптогены (экстракт алоэ, корня женьшеня, лимонника китайского и пр.).
Из физиопроцедур назначается ультрафиолетовое облучение области поражения.

Лечение отомикозов

Препарат	Описание	Способ применения
Отомикозы, вызванные грибками Аспергиллами
Нитрофунгин (Нихлофен, Нихлоргин)	Раствор желтого цвета. Данное лекарственное средство применяется для лечения грибковых поражений кожи в разных областях.	Смазывать пораженные участки кожи раствором 2 – 3 раза в день. Вставить в наружный слуховой проход кусочек ваты, смоченный в растворе. Раствор продается в аптеках во флаконах по 25, 30 и 50 мл.
	противогрибковый препарат , эффективный против грибков Аспергилла и Кандида; эффективен против некоторых бактерий; обладает некоторым противовоспалительным действием.	Наносить раствор препарата на пораженные участки дважды в день либо вставлять в наружный слуховой проход смоченный кусочек ваты. Раствор продается в аптеках во флаконах по 10 мл.
Ламизил (Тербинафин, Тербинокс, Термикон, Экзифин)	Противогрибковый препарат широкого спектра действия – эффективен против большого количества видов возбудителей. Очень быстро проникает в кожу и оказывает эффект.	Препарат можно применять местно в трех формах: крем втирают в кожу в области поражения 1 – 2 раза в день; спрей наносят на кожу 1 – 2 раза в день; раствор наносят на кожу, либо смачивают в нем кусочек ваты и помещают в наружный слуховой проход.
Отомикозы, вызванные грибками Кандида
Клотримазол (Викадерм, Антифунгол, Кандид, Кандибене, Клофан, Кломазол)	Противогрибковый препарат, обладающий широким спектром действия и эффективный против многих видов грибков. Применяется только местно.	Клотримазол выпускается в виде мази, крема, лосьона и аэрозоля. Эти средства наносятся в небольшом количестве на кожу 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель.
Низорал (Кетоконазол, Микозорал, Ороназол)	Препарат, напоминающий по свойствам клотримазол.	Выпускается в виде крема и мази. Наносится на очаг поражения в небольшом количестве 2 раза в день.
Микозолон	Комбинированный препарат. Состав : миконазол –противогрибковое средство; мазипредон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным действием.	Препарат представляет собой мазь, которая наносится на место поражения 1 – 2 раза в день.
Пимафуцин (Натамицин)	Антибиотик, эффективный против грибков и других болезнетворных микроорганизмов.	При отитах применяется в виде крема, который наносится 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней.
Наружные отиты, вызванные сочетанием грибков и бактерий
Экзодерил (Нафтифин, Фетимин)	Эффекты : противогрибковый – данный препарат активен против разных видов грибков; антибактериальный – Экзодерил обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия; противовоспалительный.	Препарат выпускается в виде крема и раствора для наружного применения. Наносить на кожу 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 6 недель, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания.
Батрафен (Циклопирокс, Дафнеджин)	Препарат активен против грибков и отдельных видов бактерий.	Выпускается в виде раствора и крема. Препарат наносится на место поражения 2 раза в день. Средняя продолжительность лечения – 2 недели.
Системные препараты, применяемые при тяжелых формах микозов
Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Дифлазон)	Современный противогрибковый препарат, который обладает выраженным действием в отношении разных видов грибков.	Формы выпуска : капсулы по 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 г; таблетки по 0,2 г; сироп 0,5%; раствор для внутривенного вливания. Дозировки : Взрослые : 0,2 – 0,4 г препарата ежедневно. Дети : из расчета 8 – 12 мг на каждый килограмм массы тела в сутки.
Итраконазол (Орунгал, Каназол, Споранокс)	Препарат широкого спектра действия. Эффективен в отношении большинства видов болезнетворных грибков.	Формы выпуска : капсулы по 0,1 мг; раствор для приема внутрь 150 мл – 1%. Дозировки : Взрослым принимать по 0,1 – 0,2 г препарата ежедневно. Продолжительность лечения – 1 – 2 недели.
Кетоконазол	См. выше	Внутрь, системно, препарат принимается в виде таблеток по 0,2 г. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день до еды. Продолжительность лечения – 2 – 8 недель.
Другие препараты
Борная кислота		Выпускается в виде растворов 3%, 2%, 1% и 0,5%. С целью лечения наружного отита в ухо вставляют ватную турунду, смоченную в растворе борной кислоты.
Азотнокислое серебро (нитрат серебра)	Является антисептиком, дезинфицирующим средством.	В отоларингологии применяется в виде 30% - 50% раствора. Средство аккуратно наносится на пораженный участок врачом при помощи зонда, так, чтобы нитрат серебра не попал на здоровую кожу. Процедура выполняется 1 раз в 3 дня.

Лечение перихондрита ушной раковины

Антибиотикотерапия . При перихондрите ушной раковины назначаются те же группы антибактериальных препаратов, что при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
Физиолечение : ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия.
Вскрытие гнойника . Если под кожей прощупывается полость с жидким гноем, то проводится хирургическое лечение: врач делает надрез, выпускает гной и накладывает повязку с антисептиком или антибиотиком. Перевязки делают ежедневно, до полного заживления.

Особенности лечения наружного отита у детей

При возникновении признаков заболевания у ребенка, особенно младшего возраста, нужно сразу же показать его врачу. У детей несовершенны защитные механизмы. Неправильное лечение или его отсутствие способно приводить к тяжелым осложнениям.
В целом в детском возрасте применяются те же препараты, что и у взрослых. Но некоторые лекарственные средства противопоказаны в определенных возрастных группах, об этом нужно помнить.
При закапывании капель в ухо ребенка, ушную раковину нужно оттягивать не вверх и назад, как у взрослых, а вниз и назад.
Часто отит у детей возникает на фоне простудных заболеваний, аденоидита (воспаление аденоидов – небных миндалин). Эти состояния также нуждаются в лечении.

Народные средства лечения отита

Турунда с прополисом

Необходимо взять небольшой кусочек ваты, смочить в прополисе и поместить в ухо. Ходить так в течение дня. Прополис является антисептиком, содержит биологически активные вещества, восстанавливающие защитные механизмы.

Турунда с соком репчатого лука

Смочить ватный тампон в соке репчатого лука. Сок должен быть обязательно свежевыжатым, так как в противном случае он утратит свои качества и превратится в среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. В соке лука содержатся фитонциды – мощные природные антисептики.

Турунда с растительным маслом

Подогреть на водяной бане некоторое количество растительного масла (подсолнечного или оливкового). Остудить до комнатной температуры. Смочить в масле небольшой кусочек ваты и поместить в наружный слуховой проход на ночь.

Лист герани

Это средство растительного происхождения поможет снять боль и другие неприятные симптомы. Лист герани тщательно промыть, высушить, а затем скомкать и поместить в наружный слуховой проход. Не стоит брать слишком большой листок и помещать его слишком глубоко в ухо.

Капли из настоя аптечной ромашки

Цветки аптечной ромашки можно собрать и высушить самостоятельно, а можно купить готовое сырье в аптеке. Необходимо взять чайную ложку сушеного растения и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут. Процедить. Остудить. Закапывать по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в сутки.

Рожа уха появляется из-за рожистого стрептококка, от которого избавиться очень сложно. Это инфекционное заболевание, для которого свойственно острое серозно-экссудативное воспаление кожи. Об этом недуге в своих работах упоминал еще Гиппократ, но в 17 веке было впервые отмечено сходство болезни с общими острыми экзантемами.

Рожа уха по МКБ-10

Заболевание в детском возрасте встречается редко. Оно может быть первичным, когда появления связано с наличием трещин на коже, с использованием чужих расческах. Вторичная форма появляется при переходе процесса с кожи лица или головы. Код недуга по МКБ-10 – А46. Патология обнаруживается у 15-20 людей из 10 тысяч. Наиболее часто встречается у женщин после 40 лет.

Причины

поражение кожи грибковыми инфекциями,
переохлаждение или перегревание,
повреждение кожи уха,
частое воздействие химических загрязнений, копоти,
травмы.

Может появиться и из-за

хронических болезней

рта, при наличии кариеса. Болезнь часто сопровождает различные трофические нарушения или лимфовенозную недостаточность.

Симптомы

Заболевание всегда начинается остро. Сначала появляется чувство зуда и жжения. Через 2-3 суток появляется небольшая припухлость, жар и боли. Последние могут распространяться на всю голову и зону ближайших лимфоузлов. Инкубационный период достаточно лабилен. Он составляет от 3 часов до 5 дней. К главным симптомам относится:

Виды

эритематозная,
геморрагическая,
буллезная.

Эритематозная

Геморрагическая

Буллезная

Диагностика

Клиническая картина

Врач может обнаружить при рожистом поражении уха выраженную гиперемию тканей и припухлость всей ушной раковины. Она имеет четкие границы и затрагивает мочку. При пальпации пациент испытывает боль. Граница между пораженным участком и здоровой кожей отличается окраской или припухшим валиком.

Покраснение может затронуть

сосцевидный отросток

К сопутствующим симптомам относится температура тела и сильная головная боль. При своевременно проведенной диагностике и при легкой форме выздоровление наступает через 3-4 дня.

Необходимые анализы

Лечение

Медикаментозно

витамины группы А и В,
поливитаминные смеси,

Народная медицина

камфорный спирт,
сок алоэ,
сок подорожника.

Возможные осложнения

Прогноз

Профилактика

Уши человека - один из тех органов, который находится практически всегда снаружи, а значит, что и различным инфекционным заболеваниям такой орган подвержен больше других. В частности, сегодня не является редкостью рожистое воспаление уха (или, как говорят в народе, рожа уха) - инфекционное острое заболевание, которое причиняет больному крайне неприятные ощущения.

В различных формах и стадиях это неприятное заболевание «ведёт» себя по-разному. Однако, своевременное получение адекватной медикаментозной терапии и дальнейшие профилактические меры позволят побороть это заболевание навсегда.

Что такое рожа уха?

Рожистое воспаление уха

Рожистое воспаление (рожа) - это инфекционное заболевание, которое развивается на фоне активности бета-гемолитических стрептококков группы А.

Такое необычное название не имеет ничего общего со сленгом, болезнь именуют так из-за внешнего вида её очага (с польского róża - «роза»), который во время активности болезни краснеет.

Врачи-инфекционисты, опираясь на свой опыт, утверждают , что человеку вряд ли удастся «пропустить» рожу уха: заболевание является настолько внезапным и резким, что возникновение его симптомов практически все пациенты помнят вплоть до часа, что нетипично.

Необходимым условием развития заболевания является попадание бета-гемолитического стрептококка группы А в открытую рану, недугу подвержены не только уши, но и любые другие участки человеческого тела.

Важно! Этой болезни подвержены абсолютно все люди, поскольку стрептококковые бактерии присутствуют на коже каждого человека.

Рожистое воспаление ушной раковины протекает у людей в нескольких формах. Медики различают:

Эритематозную форму - вид болезни, для которого уже максимум в 12-часовой период человек начинает испытывать острую распирающую боль, чувство жжения в участке появления заболевания, воспалительный отёк и покраснение. Также эта форма болезни подразумевает и возможность перехода в эритематозно-геморрагическую форму, при которой у больного в очаге поражения прослеживаются мелкоточечные кровоизлияния.
Буллёзную («пузырчатую») форму - стадия болезни, когда после появления эритемы на поражённом участке кожи возникают небольшие пузыри, внутри которых содержится жидкость. Как правило, такие пузыри сохраняются недолго, после их схода остаются бурые корки, но также эти пузыри могут привести к трофическим язвам и эрозии.

Важно! Рожу уха следует лечить в самые сжатые сроки, поскольку любые формы этого инфекционного заболевания сопровождаются процессами, связанными с негативным воздействием на лимфатическую систему.

Кроме того, неприятной особенностью заболевания является и его способность рецидивировать: в медицинской практике в первичном проявлении рожа возникает на лице, однако при неполной ликвидации стрептококков недуг может «напомнить» о себе вновь - рецидивирующая рожа впоследствии чаще всего поражает нижние конечности.

Рожистое воспаление уха: симптомы и лечение

Воспаление при роже уха

Как уже отмечалось, для болезни характерны внезапность и навязчивость симптомов: рожистое воспаление уха, фото которого приводится выше, сложно не заметить даже невооружённым глазом - участок поражения краснеет, отличается по температуре от соседних кожных участков, приобретает отёкший вид.

Однако, и это далеко не все симптомы рожи уха.

Проявление болезни

В первый день зарождения болезни пациенты испытывают всевозможные симптомы интоксикации организма - возникает сильная головная боль, температура тела держится на отметках термометра в 39-40 °C, наблюдается общая слабость.
Вместе с температурой, слабостью и головной болью пациент в первые сутки может страдать от рвоты или тошноты .
В очаге болезни уже через 6 часов после её возникновения наблюдается покраснение - участок, где проявляет активность стрептококк, визуально чётко отделяется от здоровой кожи. Ему характерен вид, свойственный воспалениям. Кожа при этом выглядит воспалённой и напряжённой.
Внутри покрасневшего участка иногда можно проследить точечные кровоизлияния .
Через некоторое время после развития воспаления на больном участке кожи могут появиться небольшие волдыри с жидкостью внутри , пациент обычно испытывает болезненные ощущения.
При отсутствии адекватного лечения или его недостаточности после волдырей образуются трофические язвы .

Важно! Для заболевания характерна и скоротечность - обычно эритематозная рожа перестаёт проявлять себя на поражённом участке уже к 5-8 суткам, однако в более серьёзных формах она может беспокоить пациента и в сроки от 2 и более недель.

Медикаментозная терапия

Стафилококк

К счастью, лечение недуга происходит в том же быстром темпе, в котором заболевание «набирает обороты».

Хотя, признаются инфекционисты, побороть рожу уха не так-то просто: дело в том, что стрептококки, являющиеся возбудителем недуга, являются весьма устойчивыми к терапии.

Полная гибель этих болезнетворных организмов вне тела человека возможна при 30-минутном воздействии 56-градусной температуры.

Внутри тела человека стрептококки ликвидируются антибиотиками.

Первое, на что обращается внимание при лечении - кратность и форма болезни, сопутствующие ей осложнения и степень интоксикации организма пациента.

В зависимости от этих факторов врач назначает препараты в среднесуточных дозировках, обычно это:

пенициллиновый ряд антибиотиков . Подойдут, в частности, «Тетрациклин», «Пенициллин», «Олететрин», «Олеандомицин», «Эритромицин»;
препараты группы сульфаниламидов . В частности, «Стрептоцид», «Сульфазин» и прочие;
химиопрепараты комбинированные . Среди них - «Бисептол», «Бактрим», «Септин»;
ультрафиолетовая (УФО) или ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, которой подвергается поражённый участок кожи, и после которой назначается озокерит;
витамины - в частности, полезными являются витамины группы В, аскорбиновая кислота;
иногда в список препаратов также добавляются нестероидные противовоспалительные препараты - «Хлотазол», «Бутадион», «Реопирин».

Важно! Способ применения антибиотиков определяет лечащий врач. Препараты могут назначаться как в виде мазей для местного лечения, так и в форме таблеток или уколов.

Поскольку бактерии являются весьма устойчивыми к уничтожению, а неоконченное лечение чревато рецидивом, врачи рекомендуют проходить два разных курса антибиотиков. Между первым и вторым подобранным для борьбы с рожей антибиотиком необходимо выдержать минимум 10-дневный период.

Последствия заболевания

Некроз тканей ушной раковины

Первое и самое распространённое последствие рожи - способность недуга к рецидивам.

В медицинской практике повторное возникновение заболевания делится на две категории: раннее и позднее.

В первых случаях воспаление вновь может о себе «напомнить» на другом участке тела в 6-месячный период.

Поздние же рецидивы случаются по прошествии полугода от излечения от первичной рожи.

Кроме того, данное инфекционное заболевание чревато рядом других опасностей:

лимфостаз . При таком осложнении в поражённом органе происходит скапливание насыщенной белком жидкости, что приводит к увеличению органа - болезнь в народе называют «слоновостью», она часто проявляется на нижних конечностях;
трофические язвы . Образуются на местах, где проистекал рожистый буллез, на месте лопнувших пузырьков;
сепсис . В народе такое осложнение часто называют заражением крови. Для болезни характерно то, что она распространяется на весь организм, поскольку болезнетворные бактерии попадают в кровь;
некроз . Гибель тканей в месте, где возникла рожа;
флегмона . Недуг, при котором происходит гнойное воспаление клеточных пространств. Состояние осложнено тем, что ему не свойственны чёткие границы протекания - различают околопочечную, подкожную, забрюшинную, подфасциальную, околопрямокишечную и прочие формы;
абсцесс . Гнойный нарыв, который может остаться в месте «активности» стрептококков.

Таким образом, недуг с медицинской точки зрения, несмотря на всевозможные осложнения, считается легко излечимым. Лишь в редких случаях рожа уха не поддаётся традиционному лечению - практически всегда прогнозы являются скорее благоприятными.

Однако, во избежание тяжёлых осложнений следует избегать самолечения: популярные в народе методы лечения рожи уха ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского не способствуют выздоровлению, а лишь затягивают процесс заживления.

Основные причины развития рожи

Классификация наружного отита по происхождению

Инфекционный – вызывается болезнетворными микроорганизмами.
Неинфекционный – вызывается иными причинам, например, раздражением или аллергическими реакциями.

Наиболее распространенные возбудители наружных отитов

Неправильная гигиена наружного уха:

Симптомы рожистого воспаления голениВозбудитель способен вызвать соответствующие проявления кожи лишь при наличии определённых причин и сопутствующих факторов, которые основываются на патологии и внутренних органов. Причины, благоприятствующие данной болезни:

Различные кожные повреждения (раны, трещины, ссадины, укусы насекомых, пупочная ранка новорожденных, постановка катетеров);
Поражение кожи вирусами (ветряная оспа, герпес), аллергическими факторами (крапивница, нейродермит, контактный дерматит), мицелием гриба;
Нарушение процессов кровотока, лимфостаз;
Контакт с загрязнениями, химическими соединениями;
Длительное ношение тесной одежды, резиновой обуви.

Довольно часто рожистое воспаление развивается на фоне хронических болезней человека, таких как сахарный диабет, хронический тонзиллит, отит. Также в качестве важной причины формирования патологии выступает снижение защитных сил организма на момент встречи с возбудителем (угнетение синтеза Т-лимфоцитов).

Разновидности по кратности течения

Рожистое воспаление классифицируется по следующим признакам:

Распространённость раневых поражений - ограниченная, распространённая;
Характер изменений на коже – эритематозная форма, эритематозно-геморрагическая, буллёзно-геморрагическая и эритематозно-буллёзная;
Кратность развития – первичная, повторная, рецидивирующая;
Тяжесть течения патологии – тяжёлая, лёгкая, средней степени;
Поражаемый участок тела – рожа нижних конечностей (чаще при диабете), половых органов, суставов, чаще локтевого, грудной железы, ушной раковины, носа, шеи; поражение глаза (рожистое воспаление век), и других органов.

Особое место занимает течение рожи у новорожденных, что связано с развитием воспаления пупка. У новорожденных болезнь опасна тяжёлым течением, быстрым распространением и высоким риском смертности.

Мастэктомия также может быть причиной развития этой патологии из-за застоя лимфы или лимфостаза. Чаще всего после мастэктомии процесс развивается в области рубца.

В редких случаях беременность может выступать как фактор риска развития инфекции. Чаще рожа диагностируется после родов выставлением диагноза рожа молочной железы либо мастит.

В зависимости от места поражения может различаться перечень симптомов, которые в общем описании для данного заболевания являются характерными и позволяющими своевременно выявить даже начальную стадию рожистого воспаления кожи.

Сегодня существует определенная классификация заболевания, дающая представление о специфике каждой разновидности, особенностях проявления и наиболее действенных методах лечебного воздействия, позволяющего в наиболее короткие сроки устранить проявления болезни.

Классификация болезни выглядит следующим образом:

эритематозная;
эритематозно-буллезная;
буллезно-геморрагическая.

Современная медицина имеет ряд лекарственных препаратов, которые снимают воспалительные процессы, устраняют болезненность пораженных областей, однако для получения выраженного результата следует своевременно выявлять заболевание, что возможно сделать только при проведении ряда специальных анализов и осмотре у врача.

Контроль лечения также поможет скорее стабилизировать состояние больного, предотвратить вероятные рецидивы, что вероятно в большинстве случаев заражения рожей.

Эритематозная

Данная разновидность рожистого воспаления на коже проявляется в виде образования пятна, эритемы, с явными признаками воспаления, который имеет четкие границы в виде характерных зазубрин.

Участок начинает воспаляться при общем подъеме температуры тела, больной ощущает признаки лихорадочного состояние, появляется резкая усталость, вялость. Даже при отсутствии физической активности отмечается значительное снижение жизненного тонуса, могут отмечаться проявления общей слабости.
Поверхность пораженного участка кожи при эритематозной разновидности рожи может шелушиться, однако наиболее часто этот симптом проявляется в незначительной степени.
Выявляется заболевания при внешнем осмотре у врача-дерматолога, который назначить сдачу общего анализа крови для выявления наличия в организме признаков воспалительного процесса, а также проведение биопсии частички кожи с пораженного участка.

Процесс выздоровления при выявлении эритематозной разновидности рожистого воспаления кожи протекает относительно быстро, рецидивы болезни вероятны при общем снижении иммунитета, наличии параллельно текущих заболеваний.

Эритематозная форма рожи (фото)

Эритематозно-буллезная

Данная разновидность поражения кожи характеризуется образованием на коже воспаленных участков, которые сначала приобретают выраженный красноватый оттенок, затем начинают шелушиться.
На поверхности такого участка выражены области отслоения кожи, которые при усугублении заболевания увеличиваются в размерах, кожа приобретает вид сморщенного листа бумаги: становится тонкой, очень восприимчивой к различным механическим воздействиям - повышается ее чувствительность, что приносит неприятные ощущения больному.
При дальнейшем течении болезни вероятно появление на поверхности таких пораженных воспаленных участках пузырьков, которые заполнены желтоватой или бесцветной жидкость, при созревании которых на месте пузырьков образуются небольших размеров язвочки, которые затем также начинают шелушиться, а кожа - отслаиваться.

Буллезная форма рожи (фото)

Буллезно-геморрагическая

Данная разновидность поражения кожи характеризуется образованием на пораженных участках, которые в значительной степени воспаляются, многочисленных пузырьков с геморрагической жидкостью.

Буллезно-геморрагическая разновидность рожистого воспаления сопровождается глубоким поражением слоев кожи и капилляров, что затрудняет процесс излечения: в большинстве случаев отмечаются рецидивы болезни, при этом проявления ее после проведения лечения могут диагностироваться на протяжении 5 лет с момента излечения.

Наиболее сложное и длительное течение рассматриваемой разновидности болезни протекает особенно сложно в пожилом возрасте, процесс лечения затягивается и требует наиболее комплексного подхода.

Параллельные заболевания и поражения организма затрудняют процесс лечения, рекомендуется прием поддерживающих препаратов, а также средств, стимулирующих работу иммунной системы, что дает возможность избежать вероятных осложнений после болезни.

Народные средства при такой форме рожи не обеспечивают полноценное лечение.

Буллезно-геморрагическая форма рожи

В зависимости от течения болезни, характерных симптомов и степени тяжести имеется подразделение заболевания на первичный ее вид, повторная, рецидивирующая. Каждый тип болезни требует особого подхода при организации лечебного процесса, может сопровождаться рядом изменений в организме.

Также в зависимости от периода течения рожистого воспаления выделяют три стадии, симптоматика каждой различна и характеризуется постепенным усугублением течения и признаками, в значительной степени ухудшающими самочувствие больного:

Первая стадия рожи проявляется подъемом температуры до 38-39°С, проявления лихорадки ограничены, однако отмечается появление значительной слабости, пораженные участки кожи воспаляются, начинают краснеть, становятся более чувствительными к механическому воздействию.
На второй стадии развития отмечается общий подъем температуры до 40°С, лихорадочное состояние проявляется в значительной степени, на пораженных участках кожи появляются высыпания с вероятным наполнением жидкостью, длительность поддержания высокой температуры тела может составлять до пяти дней. Проявления воспаления кожи распространяются на более обширные участки, процесс лечения более длительный и требующий применения специальных медикаментозных препаратов.
Тяжелая форма заболевания характеризуется значительным ухудшением общего состояния больного, температура тела может подниматься выше 41°С и держаться до пяти дней. При увеличении площадей поражений кожи отмечается спутанность сознания, галлюцинации. Требуется срочная помощь врача с помещением больного в медицинское учреждение.

Первичная

В первый раз проявления заболевания характеризуются незначительными площадями поражения кожи, симптоматика может не сразу привлечь к себе внимание, что затрудняет начало лечения. Кожа воспаляется постепенно, поверхность ее становится выраженного красного оттенка через несколько дней с момента внесения в нее стрептококковой инфекции.
Для первичного проявления рожистого воспаления кожи характерно незначительное ухудшение общего состояния больного, процесс лечения позволяет быстро устранить наиболее явные проявления болезни при своевременном ее диагностировании.

Повторная

При повторном проявлении рожистого воспаления кожи симптоматика болезни более выраженная, отмечается вероятность значительного повышения температуры тела, могут проявляться признаки лихорадочного состояния с более явной симптоматикой и высоко температурой.
Больной становится вялым, поверхность пораженной кожи краснеет, появляется ее повышенная чувствительность.
Повторная форма болезни отмечается при неокончательном лечении первичного вида рожи, процесс лечения может затягиваться при несвоевременном выявлении поражения.

Рецидивирующая

Данная разновидность рожистого воспаления характеризуется регулярными проявлениями, при недостаточном лечении первичной формы болезни велика вероятность появления повторяющейся симптоматики болезни.

При этом каждый рецидив характеризуется значительным ухудшением общего состояния больного, лихорадочные проявления выражены все в большей степени.

Диагностируется рецидивирующая форма рожи наиболее часто в пожилом возрасте. При этом часто отмечается присоединение других болезней (чаще инфекционного характера в виде

Высока вероятность развития гангрены), что также затрудняет процесс лечения.

Процесс лечения рецидивирующей формы рожистого воспаления затрудняется необходимостью постоянного поддержания организма стимулирующими иммунитет препаратами, а также лечением имеющихся параллельно текущих поражений.

При рецидивирующей форме заболевания отмечается частый подъем температуры, вероятность проявления рожи на разных частях тела возрастает даже при незначительных ослаблениях иммунной системы.

Признаки болезни

Такая патология, как рожистое воспаление, имеет инкубационный период, т/е период времени от момента попадания стрептококка в организм до момента появления первых признаков. Составляет этот период в среднем 3-5 дней.

Заподозрить рожистое воспаление можно по таким первым признакам:

Лихорадка

Довольно резко наблюдается скачок температуры, сразу чаще всего не превышающей 38 градусов. Однако позже она может стать гектической и достигает порой 40 градусов.

Явления интоксикации

Появляются из-за действия токсинов стрептококка и включают в себя вялость, повышенную сенсорную реакцию на световые и звуковые раздражители, гипергидроз, озноб, тошноту, понижение аппетита, при гектической температуре могут появиться судороги и рвота.

Диагностика наружного отита

Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит

Название исследования	Описание, что обнаруживает	Как проводится
Общий анализ крови	Общий анализ крови – исследование, которое назначается при большинстве заболеваний. Оно помогает выявить наличие очага воспаления в организме. Об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов и некоторые другие показатели.	Забор крови осуществляют из пальца, обычно это делают утром.
Отоскопия	Осмотр наружного слухового прохода, во время которого врач оценивает его состояние, а также внешний вид и состояние барабанной перепонки. Отоскопия помогает выявить отек и другие патологические изменения в стенке слухового прохода, обнаружить выделения.	Отоскопия проводится при помощи специальных металлических воронок, которые доктор вставляет в ухо. Для удобства осмотра ушную раковину обычно слегка оттягивают: у взрослых – кзади и вверх; у детей – кзади и вниз. Процедура совершенно безболезненная.
Исследование слуха	Помогает врачу оценить слух пациента. При наружном отите он должен быть в норме. При среднем отите, сопровождающемся поражением барабанной полости, он снижен.	Врач просит пациента отойти на расстояние 5 метров (в противоположный угол кабинета) и закрыть ладонью одноухо. Он произносит шепотом фразы, пациент должен их повторить. Затем таким же образом исследуют функцию второго уха.
Бактериологическое исследование выделений из уха	Помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение.	При помощи ватной палочки врач берет небольшое количество выделений из уха и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом и бактериологического исследования (посевы). Результат обычно бывает готов через несколько дней.

Рожистое воспаление лицаКак правило, данная патология диагностируется непосредственно при осмотре больного. При поражении рожей локтевого сустава чаще выставляют диагноз бурсит; при развитии на ушной раковине – рожа уха.

Рожу грудных желёз диагностируют,как мастит. Рожистое воспаление век объединяют под общим диагнозом рожа глаза, Отдельно рожистое воспаление век регистрируется редко.

Сухое рожистое воспаление выставляют как вариант постепенного заживления кожных изменений в процессе лечения. Анализы при подозрении на эту болезнь ограничиваются общим анализом крови (лимфоциты, СОЭ) и бактериологическим посевом.

Рожистое воспаление устанавливается врачом-инфекционистом или врачом другой специальности на основании следующих данных описанных ниже.

Жалобы

Обращают на себя внимание резкое начало, высокие значения температуры, плохое общее состояние.

Истории заболевания

Важным являются острота развития, отсроченное появление кожных проявлений по отношению к повышению температуры. Выясняется наличие сопутствующих болезней и иммунодефицитных состояний, а также наличие рожистого воспаления в прошлом.

Осмотра

При детальном осмотре главным являются визуально определяемые характерные признаки поражения кожи, которые указывались выше. Врач также проводит пальпацию, и отмечает, что область поражения горячая, плотная, гладкая и болезненна для пациента.

Лабораторных данных

Подразумевается результат общего анализа крови, при этом будут такие изменения:

лейкоцитоз (WBC > 9*10^9);
сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение палочкоядерных и юных нейтрофилов);
ускорение СОЭ > 15 мм/ч (чаще 20-40 мм/ч);
снижение лимфоцитов (только у лиц с иммунодефицитными состояниями);
снижение уровня эритроцитов и гемоглобина (только при гемморагической или буллезно-геморрагической формах).

Дополнительных методов обследования

Возможно, выявление возбудителя путем бактериологического посева с пораженной области или обнаружение в крови антител в стрептолизину.

Данные методы обследования необходимы в случаях, когда постановка диагноза вызывает трудности.

Методы лечения рожи

Лечение фурункула наружного слухового прохода

Лечить болезнь надо обязательно сразу же после выставления диагноза во избежание неблагоприятных исходов. Основные средства, которые лечат инфекцию – это Антибиотики.

Чаще применяют Амоксициллин, Бициллин, Цефтриаксон. Цефтриаксон лучше вводить в условиях стационара.

Бициллином проводят не только лечение. В последнее время Бициллин применяют как средство профилактики от рецидивов.

Антибиотики (чаще Цефтриаксон) обязательно сочетают с такими средствами, как Антигистаминные, Жаропонижающие, Сульфаниламиды (Бисептол), Иммуностимуляторы.

Бисептол – это также средство выбора при непереносимости групп Антибактериальных препаратов. Важно правильно лечить болезнь местно.

Средства, применяемые местно, – это компресс с Фурацилином, Димексидом, Энтеросептол. Компресс нужно делать ежедневно до полного заживления ран.

Запрещается использовать любую негидрофильную мазь (Ихтиоловая), вследствие возможного ухудшения воспаления. Разрешено применять Нафталановую мазь в комплексе с физиолечением, а также Левомеколь, как самостоятельное средство.

Мазь Левомеколь – это негидрофильный медикамент, который хорошо способствует заживлению.

Терапия рожистого воспаления преследует такие цели:

Ликвидировать очаг инфекции, уничтожить болезнетворный микроорганизм.
Облегчить состояние пациента.
Предотвратить развитие осложнений.

Обращаем внимание, что такая патология, как рожистое воспаление, не заразно для людей, поэтому изоляция пациента не требуется.

В некоторых случаях требуется госпитализация пациента, а именно:

Гектическая лихорадка.
Тяжелое состояние пациента.
Декомпенсация по сопутствующим заболеваниям на фоне рожистого воспаления.
Развитие осложнений: флегмон, абсцессов и т.д.

Если заболевание протекает относительно легко и отсутствуют осложнения, проводится консервативное лечение.

употребление большого количества жидкости для восстановления водного баланса;
постельный режим при высокой температуре.

Антибиотикотерапия

Лекарства антибактериального действия являются основой лечения рожи, так как они непосредственно влияют на возбудителя. Терапия антибиотиками занимает от 7 до 10 дней, при этом используются такие лекарства:

пенициллины, в том числе защищенные (аугментин 875/125 мг: по 1 табл. Дважды);
цефалоспорины (цефтриаксон по 1 г два раза в день внутримышечно);
макролиды, назначают при аллергии на предыдущие две группы (азитромицин, кларитромицин, дорамицин).

Если производился бакпосев и определялась чувствительность к антибиотикам, препарат назначают в соответствии с полученными данными.

Антигистаминные препараты

Лекарства данной группы прописывают в связи с гиперактивным иммунным ответом на внедрение стрептококка. Лучше всего использовать при рожистом воспалении противоаллергические средства 2 поколения, а именно: лоратадин, кларитан, лордес, эриус.

Эти лекарства не вызывают сонливости и могут быть без ограничений использованы водителями.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС способны снять болевые ощущения у пациентов, страдающих рожей, в основе которых лежит реакция воспаления, которая и приводит к боли.

Препараты:

мелоксикам (мовалис, мелбек), ацеклофенак (аэртал), нимесулид (найз) – наименьшая гастротоксичность;
диклофенак (диклоберл, вольтарен), кеторолак (кетонов) – имеют высокий риск осложнений со стороны пищеварительного тракта.

При приеме НПВС более 5 дней, начните с целью профилактики осложнений со стороны желудка начните принимать омепразол (пантопразол, рабепразол).

Местное лечение

Подразумевает наложение повязок с антисептиком, в роли которого выступает раствор хлоргексидина. Повязку нужно обильно смочить в растворе, приложить к ране и на несколько часов перевязать стерильным бинтом.

Оперативное лечение

Рожистое воспаление кожи лечение не всегда получается провести только таблетированными препарата. Порой требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство. Показаниями к нему следующие:

Абсцессы;
Флегмоны;
Некротическое рожистое воспаление;
Буллезная форма.

В первых двух случаях под общим или местным обезболиванием хирург вскрывает гнойную полость, выпускает весь скопившийся там гной. Рана тщательно промывается и остается открытой.

В нее помещают дренаж (как правило, в виде резиновой полоски) для того, чтобы патологическое содержимое имело возможность отходить.

Если развилась некротическая форма, то оперативное лечение заключается в иссекании омертвевших участков кожи.

В случае буллезного рожистого воспаления, буллы необходимо вскрыть, а их поверхность обработать раствором хлоргексидина.

Рожистое воспаление и народные средства

Лечение рожистого воспаления народными средствамиВсевозможные народные средства часто активно применяются для терапии данного недуга. Но важно помнить об обязательном уведомлении врача об использовании народных средств для терапии.

Среди популярных народных средств выделяют чайный настой гриба или чайный гриб. Этот гриб имеет большое количество иных названий, но основное – это именно чайный гриб.

Его настаивают на крепкой заварке чая, процеживают и далее чайный гриб наносят на марлю и протирают поражённый кожный покров.

Также можно использовать компресс из разных трав, готовить мази с введением лекарственной травы, например, мать-и-мачехи. Любой компресс накладывают ежедневно, порою чередуя или сочетая его с мазью Левомеколь.

Также в качестве основы для мазей из любой травы лучше брать Левомеколь. Стоит не забывать, что травы вызывают аллергии, поэтому важно их применять осторожно.

Гомеопатия так же популярна, как и народные способы. Среди средств гомеопатии есть препараты и для лечения рожи, и для рецидивов.

Любые народные способы (чайный гриб, травы, заговоры) не могут в одиночку справиться с проблемой рожистого воспаления. Это важно помнить и лучше сочетать и народные советы, и лечение врача.

Диагностика рожистого процесса. Осложнения

При развитии рожи, как упоминалось выше, помимо стрептококка, может присоединяться иная флора, которая может вызвать целый ряд неприятных последствий, которые условно можно разделить на локальные (недалеко от места поражения) и системные.

Профилактика рожистого воспаления

Предупреждение развития заболевания основывается на комплексе мер по защите организма от вредоносного действия основного возбудителя – бета-гемолитического стрептококка.

Важным этапов является не только соблюдение личной гигиены, обязательной обработке разных кожных повреждений антисептиками, предпочтение хлопковой и свободной одежде, но также и предупреждение обострений хронических патологий, которые снижают иммунитет, лечение грибка ногтей и стоп.

Довольно часто причиной развития опасной гангренозной формы рожи является сахарный диабет. При диабете ухудшается сосудистая трофика, что порою не воспринимается больным серьёзно, но приводит даже к ампутации.

Рожистое воспаление наружного уха: симптомы, лечение, фото пораженной ткани

Рожа уха появляется из-за рожистого стрептококка, от которого избавиться очень сложно.

Это инфекционное заболевание, для которого свойственно острое серозно-экссудативное воспаление кожи.

Об этом недуге в своих работах упоминал еще Гиппократ, но в 17 веке было впервые отмечено сходство болезни с общими острыми экзантемами.

Рожа уха по МКБ-10

Заболевание в детском возрасте встречается редко. Оно может быть первичным, когда появления связано с наличием трещин на коже, с использованием чужих расческах.

Вторичная форма появляется при переходе процесса с кожи лица или головы. Код недуга по МКБ-10 – А46. Патология обнаруживается у 15-20 людей из 10 тысяч.

Наиболее часто встречается у женщин после 40 лет.

Причины

Болезнь появляется из-за стрептококка, но заразность болезни невысокая. К причинам болезни относится:

Может появиться и из-за хронических болезней рта, при наличии кариеса. Болезнь часто сопровождает различные трофические нарушения или лимфовенозную недостаточность.

Симптомы

Заболевание всегда начинается остро. Сначала появляется чувство зуда и жжения. Через 2-3 суток появляется небольшая припухлость, жар и боли.

Последние могут распространяться на всю голову и зону ближайших лимфоузлов. Инкубационный период достаточно лабилен. Он составляет от 3 часов до 5 дней.

К главным симптомам относится:

Появление на ухе мелких пузырьков, наполненных содержимым.
Пораженный участок представляет собой четкий участок алого цвета, который возвышается над остальной поверхностью кожи.
Температура достигает отметки в 40 градусов.

Для заболевания характерно появление головных болей, озноба, ломоты костей. На фоне лихорадочного состояния появляется рвота и тошнота. При тяжелой форме могут появиться судороги.

Виды

Есть несколько форм рожистого поражения уха, которые отличаются своими проявлениями:

эритематозная,
геморрагическая,
буллезная.

Эритематозная

В медицине эта форма считается одной из самых опасных. Сначала появляется красноватое или розовое пятно, которое превращается в рожистую эритему. Она представляет собой инфильтрат, отечный участок с болезненными ощущениями. Границы пораженной зоны напоминают языки пламени.

Геморрагическая

Этот вид встречается у 90% всех заболевших. Главным отличием от предыдущего варианта является наличие кровоизлияний. Характерно длительное лихорадочное состояние, медленное обратное развитие местных изменений. В редких ситуациях отмечается некроз кожи.

Буллезная

Появляются мелкие пузырьки. Они появляются на несколько часов или дней. Затем вскрываются, а серозное содержимое из них вытекает. Верхний эпидермис начинает отслаиваться. После отпадания корочек шрамов не остается. Иногда на месте пузырьков появляются язвы.

На фото виды рожистого воспаления уха

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза и осмотра. По результатам назначаются анализы.

Клиническая картина

Врач может обнаружить при рожистом поражении уха выраженную гиперемию тканей и припухлость всей ушной раковины.

Она имеет четкие границы и затрагивает мочку. При пальпации пациент испытывает боль.

Граница между пораженным участком и здоровой кожей отличается окраской или припухшим валиком.

Покраснение может затронуть сосцевидный отросток. К сопутствующим симптомам относится температура тела и сильная головная боль. При своевременно проведенной диагностике и при легкой форме выздоровление наступает через 3-4 дня.

Необходимые анализы

Инфекционист отправляет на сдачу:

антистрептолизина О в сыворотке крови,
антител к стрептококкам A, B, C, D, F, G в крови.

В первом случае исследуются антитела, которые вырабатываются против стрептолизина типа О, который выделяется стрептококком группы А. Антитела должны нейтрализовать токсическое действие бактерий. Кровь берется из вены, никакой дополнительной подготовки не требуется.

Во втором случае исследуется титр АТ к стрептококку. В норме он составляет 12-166 ЕД. АТ появляется в первую неделю заражения и достигает наибольших значений на 2-3 недели болезни. Но активная инфекция вызывает повышение титра в 4 раза только у 70% пациентов. Может использоваться метод ИФА.

Лечение

Медикаментозно

Назначается лечение антибактериальными препаратами пенициллинового вида. Их прием продолжается не меньше 7 дней. Молодым людям назначается прием глюконата кальция. Все пациенты получают:

аскорбиновую и никотиновую кислоты,
витамины группы А и В,
поливитаминные смеси,
иммуностимулирующие препараты.

Местное воздействие актуально лишь при буллезно-геморрагической форме. В остром периоде пузыри надрезают у края. Затем накладывают повязки с раствором риванола и фурацилина. Их делают около недели. Для заживления используются мази и гели, приводящие к быстрой регенерации тканей.

Народная медицина

Есть несколько методов, которые помогут справиться с заболеванием. К ним относится:

камфорный спирт,
сок алоэ,
сок подорожника.

Если есть сильная боль, то к соку можно добавить новокаин или Димексид. Последний используется в пропорции 1:1.

Подорожник отлично справляется с рожей уха. Поэтому можно измельчить свежие листья и прикладывать их с фиксацией к воспалению. Некоторые люди используют ржаную муку. Ее насыпают на ухо.

Чем лечить рожистое воспаление уха

Возможные осложнения

10% всех случаев протекают с осложнениями. Может присоединиться вторичная инфекция. Тогда на ушной раковине появляются гнойники или участки некроза. Если допустить появление глубоких язв, могут остаться рубцы.

Опасным последствием является лимфостаз и тромбофлебит. Они развиваются при распространении рожи по другим участкам тела.

При рожистом воспалении уха прогноз благоприятный. Особенно если своевременно вылечить заболевание. В запущенном случае недуг приобретает хроническую форму, появляется высокий риск развития рецидивов.

Как лечить рожистое воспаление народными средствами

Профилактика

При постоянном повторении возникновения заболевания в профилактических целях вводится антибактериальный препарат бициллин. Доза и кратность его применения рассчитывается в индивидуальном порядке.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/rozhistoe.html

Рожистое воспаление на ухе фото

Заболевание представляет собой инфекцию, которая распространяется при контакте одного человека с другим человеком или животным.

Как и все подобные недуги, рожа уха возникает вследствие размножения в организме бактерий под названием «рожистый стрептококк».

Погибает она под воздействием высоких температур (40-50 градусов).

Поскольку этот недуг может нести за собой серьёзные последствия - в данной ситуации требуется срочная помощь врача.

Как можно заразиться?

Заболеванию подвержены те люди, которые имели непосредственный контакт с грязью и заразившимися животными. Явные признаки заболевания у дворовых собак и кошек – это появление пятен на коже.

Симптомы и лечение рожи определяются только врачом. Самостоятельный приём препаратов может привести к тяжёлым последствиям.

Виды и симптомы

Симптомы рожи уха не похожи на другие инфекционные болезни.

При возникновении патологии наблюдается резкое повышение температуры тела до 40 градусов, интоксикация (рвота, головокружение, обильная рвота, общее недомогание, ощущение слабости), мигрень, ломота в теле. В единичных случаях наблюдается жидкий стул.

По прошествии 24 часов указанные симптомы исчезают, а на их смену приходит воспаление на поражённом участке, отёки, жжение, нарастающая боль, чувство распирания в ухе.

Далее на том же месте возникнут волдырики, содержащие прозрачную или слегка мутноватую жидкость. После этого образовавшиеся прыщики (если вовремя не прибегнуть к лечению) превращаются в язвы и эрозии. Последние показатели говорят и полном заражении лимфатической системы.

Симптомы рожи у детей схожи с вышеперечисленными. Следует отметить, что именно дети чаще подвергается данному заболеванию.

Наличие рожистого стрептококка в организме может спровоцировать варикоз, тромбофлебит, бронхиальную астму, аллергический ринит и др. заболевания.

Что касается видов рожи, то в медицине считают наиболее опасной эритематозную.

Рожистое воспаление ушной раковины чаще всего возникает при пониженном иммунитете, осложнении после гнойного поражения внешнего слухового прохода, среднем отите гнойного характера, а также при повреждении ушной раковины. Часто рожистое заболевание уха переходит на барабанную перепонку, что вызывает в этой области воспаление.

Лечение

Симптомы и лечение болезни рожи уха требуют от себя немедленной госпитализации. Курс терапии длится 7-10 дней. Заболевание хорошо подавляется антибиотиками пенициллинового ряда (бицилин-5), внутривенным введением растворов («Квартасоль», «Трисоль»).

Рожа у детей также легко подвергается лечению. В основном, врачи назначают приём аскорбиновой и никотиновой кислот, витаминов группы А и В, комплексное лечение, способствующее укреплению защитных функций организма.

Местный способ лечения основывается на накладывании компрессов, содержащих раствор Риванола 1% и фурацилина (тугое бинтование в данном случае навредит). Курс лечения компрессами составляет 7 дней.

На образовавшиеся волдыри накладывается гель и ли мазь («Экстерицид», «Винилин», «Пелоидин» и т. д.).

Сульфаниламиды также применяются в терапии рожи уха. «Стрептоцид», «Бисептол» при лечении подавляют появление в клетках стрептококка факторов роста. Принимают по 1 таблетке 4-5 раз в сутки. Эти препараты назначаются и детям.

После того как у больного отмечается улучшение состояния, остаточные явления лечатся накладыванием парафина. Курс терапии – 5 дней.

Народные методы лечения

Если заболевание сопровождается сильным зудом, жжением и нарастающей болью, то снять симптомы поможет ватка, смоченная в камфорном спирте или соке каланхоэ.

Если боль не утихает, попробуйте воспользоваться «Новокаином» или «Димексидом». Пропорция должна соблюдаться 1:1.

Что касается трав и растений, то при борьбе с рожей уха эффективен подорожник. Его листья мелко нарезают, помещают в марлю и располагают в области ушной раковины. Держать такой компресс следует до тех пор, пока растение не подсохнет.

Хорошо лечит воспаление крем, приготовленный на основе отвара ромашки и тысячелетника. Каждого берётся одинаковое количество. Отвары смешиваются с домашним сливочным маслом до однородного состояния. Средство наносится с помощью ватки на поражённую болезнью ушную раковину.

Болезни уха у человека эффективно лечатся с помощью лопуха. Листья растения нарезают, смешивают с домашним сливочным маслом и с помощью ватки наносят на область поражения.

Чтобы вылечить рожу уха, принимают по 30 капель масляного (спиртового) раствора «Хлорофиллипта ». Указанную дозу растворяют в 20 мл тёплой чистой воды. Курс лечения – 10 дней.

Ещё один способ при лечении заболевания – растительные мази. Для этого отваривают ромашку или календулу, процеживают и разбавляют в оливковом масле (1:1).

Средство ставят на водяную баню и держат 2-3 часа. Настаивают будущее лекарство в течение 2 суток.

На поражённое место накладывают ватку, смоченную в приготовленном средстве.

Ушные заболевания у людей хорошо лечатся отваром бузины. Для этого веточки заливаются кипятком и настаиваются 2 часа.

Затем чистые зёрна пшеницы измельчаются и добавляются к полученному средству. Далее вводятся 2 яичных белка.

В заготовленной смеси смачивается ватка и закладывается в ушную раковину. Средство оставляется на ночь.

Профилактика заболевания

Главное при лечении ушной рожи – соблюдения правил личной гигиены. В первую очередь, чистой должна быть одежда и тело. Если вдруг неожиданно появились пятна на коже - следует тут же обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию.

Ранка, ссадина или повреждение кожи подвергается обработке антисептическими средствами. Это позволит избежать проникновения инфекции. В случае прикосновения к больному животному или человеку, раки сразу дезинфицируются (вымываются с мылом или обрабатываются спиртовым раствором).

Рожа ушной раковины. Перихондрит ушной раковины

Рожа ушной раковины может возникнуть первично или же вторично вследствие перехода процесса с лица или головы.

Причиной рожи является гемолитический стрептококк, который внедряется в поврежденную кожу (царапины): это бывает при гнойном воспалении среднего уха, при экземе или в результате травмы.

Возбудителями рожи могут явиться и некоторые другие микробы (например, стафилококк).

Первичная рожа ушной раковины в свою очередь может распространиться на лицо и на голову, а иногда по наружному слуховому проходу на барабанную перепонку и вызвать прободение ее; иногда процесс при этом переходит на слизистую оболочку барабанной полости и обусловливает возникновение воспаления среднего уха.

Если рожа распространяется на среднее ухо и вызывает острое гнойное воспаление, нетрудно смешать рожу сосцевидного отростка с мастоидитом. Так, Н. А.

Гликин (1929) наблюдал рожу области сосцевидного отростка, оторая симулировала бецольдовский мастоидит.

При распространении лсрвичной рожи раковины на волосистую часть головы Бецольд наблюдал гакже смертельный исход вследствие последовательно возникшего менингита.

Клиническое течение . Клиническое течение рожи зависит от свойств микроба, реактивности организма и интенсивности воспалительного процесса.

Если воспалительный процесс занимает всю раковину, то она увеличена в объеме, красна и отечна, а если воспалительный процесс занимает лишь ограниченный участок, то это место возвышается над здоровой кожей, образуя отчетливо выраженные границы.

Как известно, рожистое воспаление иногда протекаете образованием пузырей с серозным содержимым (буллезная рожа - erysipelas bullosa). Субъективно больные ощущают жжение в области уха.

Рожа протекает вначале с ознобом, высокой температурой и в легких случаях заканчивается выздоровлением через 3-4 дня, а в тяжелых случаях может принять затяжной характер, временами стихая или обостряясь.
Прогноз .

Прогноз благоприятный: осложнения, ведущие к смерти (менингит, паралич сердца), в настоящее время исключительно редки.

Лечение . Назначают сульфаниламидные препараты, например стрептоцид по 1,0 через 4 часа. Одновременно можно назначить пенициллин по 100 000 ЕД через каждые 4 или 3 часа.

Перихондрит ушной раковины

Разлитое воспаление надхрящницы ушной раковины - перихондрит - возникает в большинстве случаев в результате проникновения микробов под перихондрий на почве травмы, иногда туберкулеза или в результате отморожения, очень редко без всяких видимых причин (идиопатически). Перихондрит может возникнуть после радикальной операции уха, при которой была травма хряща. Возбудителем воспаления чаще всего является синегнойная палочка (Вас. pyocyaneus).
Различают серозный и гнойный перихондрит.

Серозный перихондрит . Впервые описан Градениго, который связывал именно с ним образование кист данной области. Причиной серозных перихондритов считают ожоги, укусы насекомых, травмы с проникновением слабовирулентной инфекции, инфлюэнцу.

Гнойный перихондрит . При гнойном перихондрите ушная раковина на более или менее широком участке опухает; припухлость постепенно захватывает всю раковину за исключением мочки, так как в ней отсутствует хрящ.

Кожа в начале заболевания мало изменена, однако конфигурация раковины заметно меняется, кожа постепенно краснеет, ушная раковина представляется напряженной, отечной, с неровной бугристой поверхностью; наконец, в связи с нагноением обычно появляется флюктуация, ушная раковина сильно болезненна, особенно при дотрагивании.

Гнойный перихондрит протекает более бурно, чем серозный, однако иногда и эта форма тянется неделями.

Деформация раковины бывает выражена сильнее, когда вследствие отслойки надхрящницы и нарушения питания хрящ полностью расплавляется, а оставшаяся кожа сморщивается и раковина превращается в бесформенное образование.

Перихондрит и рожистое воспаление наружного уха, дифференциальная диагностика, лечение

Перихондрит - разлитое воспаление надхрящницы с вовлечением кожи наружного уха.

Этиология: перихондрит возникает в результате проникновения инфекции (чаше синегнойной палочки), при механической травме, термической (ожоги, отморожения), фурункуле уха, иногда гриппе, туберкулезе. Чаще наблюдается гнойный перихондрит, реже серозный.

Отечность, постепенно распространяющаяся на всю ушную раковину за исключением мочки (не содержит хряща). Иногда отечности предшествует резкая боль. Отмечается гиперемия кожи.

При нагноении со скоплением гноя между надхрящницей и хрящом возникает флюктуация. Пальпация резко болезненна. Температура обычно повышена.

При отсутствии правильного и своевременного лечения хрящ расплавляется, кожа рубцово сморщивается и происходит рубцовое обезображивание и сморщивание раковины.

Диагноз и дифференциальная диагностика:

Диагноз ставят на основании перечисленных симптомов. При рожистом воспалении в отличие от перихондрита наблюдается диффузное распространение гиперемии на всю раковину, включая мочку, и нередко за пределы раковины.

Также следует дифференцировать перихондрит от гематомы.

В первые дни заболевания проводят местное и общее противовоспалительное лечение.

Применяют эритромицин, олететрин или океитетрациклин по 250 000 ЕД 4-6 раз в сутки внутрь.

Пораженную часть раковины смазывают 5% настойкой йода, 10% ляписом. Обязательно проводят физиотерапию - УФ-облучение, УВЧ или СВЧ.

При появлении флюктуации производят разрез тканей параллельно контурам раковины и удаляют некротизированные ткани. В полость вкладывают тампон с раствором антибиотиков или гипертоническим раствором.

Рожистое воспаление наружного уха может возникнуть первично или вторично при переходе процесса с кожи лица или головы.

Рожистое воспаление наружного уха является следствием повреждения кожи (расчесы, царапины при гнойном отите, экземе, зуде или травме) с проникновением гемолитического стрептококка.

В генезе рожи может отмечаться аллергический фактор.

Резкая гиперемия ушной раковины (включая мочку) с характерным лоснящимся оттенком, отечность, увеличение раковины в объеме, болезненность, усиливающаяся при дотрагивании. При ограниченном воспалении пораженный участок четко отграничен от окружающей кожи.

При буллезной форме образуются пузыри с серозным содержимым. Рожа может распространяться на наружный слуховой проход, барабанную перепонку и при ее прободении на барабанную полость (рожистый средний отит).

Обычно заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом.

Проводится с лерихондритом (см. выше), мастоидитом, гнойным отитом.

носа над средней раковиной отмечается утолщение и гиперемия слизистой оболочки. При задней риноскопии в носоглотке и хоанах бывают видны гнойные корки. Температура тела обычно субфебрильная. Общее состояние удовлетворительное. Могут отмечаться слабость, подавленность, раздражительность.

Диагноз ставится на основании жалоб больного, объективного исследования полости носа, а также данных дополнительных методов исследования -рентгенографического исследования в аксиальной и боковой проекциях, пункции.

Лечение чаще всего консервативное - местное сосудосуживающими средствами и общее антибактериальное.

При затянувшемся течении (более 2 недель) показано зондирование и промывание пазухи.

Появление признаков осложнений - септического, внутричерепного, глазничного - является основанием для безотлагательного хирургического вмешательства на клиновидной пазухе.

Источники:

Комментариев пока нет!

Источник: http://vzdorovomtele.ru/dejstvija-pri-vospalenii-uha/rozhistoe-vospalenie-na-uhe-foto.html

Рожа уха: лечение, симптомы и фото

Этиология и патогенез. Инфекционное заболевание с общей интоксикацией организма и воспалительным поражением кожи.

Возбудитель заболевания - рожистый стрептококк, который устойчив вне организма человека, хорошо переносит высушивание и низкую температуру, но погибает при нагревании до 56 °С в течение 30 мин. Источник заболевания - больной и носитель.

Контагиозность (заразность) незначительна. Заражение обычно происходит при нарушении целостности кожи загрязненными предметами, инструментами или руками.

По характеру поражения различают эритематозную форму в виде покраснения и отечности кожи; геморрагическую форму с явлениями проницаемости кровеносных сосудов и их кровоточивости; буллезную форму с пузырями на воспаленной коже, которые наполнены серозным экссудатом.

По степени интоксикации подразделяют болезнь на легкую, среднетяжелую, тяжелую; по кратности - на первичную, рецидивирующую, повторную; по распространенности местных проявлений - на локализованную (нос, голова, лицо, спина и т. д.), блуждающую (переходящую с одного места на другое), метастатическую.

Симптомы и клиника. Инкубационный период составляет от 3 до 5 дней. Начало острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы рожи уха общей интоксикации (озноб, сильная головная боль, общая слабость, возможны рвота, тошнота, повышение температуры до 39-40 °С).

Эритематозная форма. Через 6-12 часов от начала болезни возникает чувство жжения, распирающая боль, на коже появляются покраснение (эритема) и отек в месте воспаления.

Как видно выше на фото при роже уха пораженный болезнью участок четко отделяется от здорового возвышенным, резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая, напряженная. При мелкоточечных кровоизлияниях говорят об эритематозно-геморрагической форме болезни.

При буллезной роже уха на фоне эритемы в различные сроки после ее возникновения образуются буллезные элементы - пузыри со светлой и прозрачной жидкостью.

Затем они спадают с образованием плотных бурых корок, которые отторгаются через 2-3 недели. На месте пузырей могут возникнуть эрозии и трофические язвы.

Все формы рожи поражают лимфатическую систему и потому сопровождаются лимфаденитом, лимфангитом.

Первичная рожа уха чаще всего локализуется на лице, рецидивирующая - на нижних конечностях. Различают ранние (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев) рецидивы.

Их развитию способствуют сопутствующие заболевания: хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, флебит, варикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит); кожные заболевания (микозы, периферические язвы). Рецидивы появляются и вследствие действия неблагоприятных профессиональных факторов.

Местные проявления эритематозной рожи уха проходят к 5- 8-му дню болезни, при других формах они могут оставаться более 10-14дней.

Остаточные проявления болезни - шелушение, пигментация, пастозность кожи, сухие плотные корки на месте буллезных элементов.

Возможно развитие лимфостаза, который грозит слоновостью конечностей.

Лечение. Лечение рожи уха зависит от формы болезни, ее кратности, степени интоксикации, наличия осложнений.

Этиотропная терапия: антибиотики пенициллинового ряда в среднесуточных дозировках (пенициллин, эритромицин или олеандомицин, тетрациклин, олететрин и др.). Менее эффективны сульфаниламиды, комбинированные химиопрепараты (бактрим, септин, бисептол).

Курс лечения рожи уха обычно составляет 8-10 дней. При частых упорных рецидивах показаны цепорин, ампициллин, оксациллин и метициллин. Желательно провести два курса антибиотикотерапии со сменой препаратов (интервалы между курсами составляют 7-10 дней).

При часто рецидивирующей болезни назначаются кортикостероиды в суточной дозировке 30 мг. При стойкой инфильтрации необходимы нестероидные противовоспалительные средства - бутадион, хлотазол, реопирин и др.

Полезны аскорбиновая кислота, рутин, витамины группы В. Аутогемотерапия дает хорошие результаты. В остром периоде рожи назначаются УФО, УВЧ с последующим применением озокерита (парафина) или нафталана.

Затем показаны повязки с эктерицином, бальзамом «Шостаковского», а также марганцево-вазелиновые повязки. Местное лечение следует чередовать с физиотерапевтическими процедурами.

Важно! Этой болезни подвержены абсолютно все люди, поскольку стрептококковые бактерии присутствуют на коже каждого человека.

Рожистое воспаление ушной раковины протекает у людей в нескольких формах. Медики различают:

Эритематозную форму - вид болезни, для которого уже максимум в 12-часовой период человек начинает испытывать острую распирающую боль, чувство жжения в участке появления заболевания, воспалительный отёк и покраснение. Также эта форма болезни подразумевает и возможность перехода в эритематозно-геморрагическую форму, при которой у больного в очаге поражения прослеживаются мелкоточечные кровоизлияния.
Буллёзную («пузырчатую») форму - стадия болезни, когда после появления эритемы на поражённом участке кожи возникают небольшие пузыри, внутри которых содержится жидкость. Как правило, такие пузыри сохраняются недолго, после их схода остаются бурые корки, но также эти пузыри могут привести к трофическим язвам и эрозии.

Важно! Рожу уха следует лечить в самые сжатые сроки, поскольку любые формы этого инфекционного заболевания сопровождаются процессами, связанными с негативным воздействием на лимфатическую систему.

Рожистое воспаление уха: симптомы и лечение

Воспаление при роже уха

Однако, и это далеко не все симптомы рожи уха.

Проявление болезни

Важно! Для заболевания характерна и скоротечность - обычно эритематозная рожа перестаёт проявлять себя на поражённом участке уже к 5-8 суткам, однако в более серьёзных формах она может беспокоить пациента и в сроки от 2 и более недель.

Медикаментозная терапия

Стафилококк

К счастью, лечение недуга происходит в том же быстром темпе, в котором заболевание «набирает обороты».

Внутри тела человека стрептококки ликвидируются антибиотиками.

В зависимости от этих факторов врач назначает препараты в среднесуточных дозировках, обычно это:

пенициллиновый ряд антибиотиков . Подойдут, в частности, «Тетрациклин», «Пенициллин», «Олететрин», «Олеандомицин», «Эритромицин»;
препараты группы сульфаниламидов . В частности, «Стрептоцид», «Сульфазин» и прочие;
химиопрепараты комбинированные . Среди них - «Бисептол», «Бактрим», «Септин»;
ультрафиолетовая (УФО) или ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, которой подвергается поражённый участок кожи, и после которой назначается озокерит;
витамины - в частности, полезными являются витамины группы В, аскорбиновая кислота;
иногда в список препаратов также добавляются нестероидные противовоспалительные препараты - «Хлотазол», «Бутадион», «Реопирин».

Важно! Способ применения антибиотиков определяет лечащий врач. Препараты могут назначаться как в виде мазей для местного лечения, так и в форме таблеток или уколов.

Последствия заболевания

Некроз тканей ушной раковины

Первое и самое распространённое последствие рожи - способность недуга к рецидивам.

В медицинской практике повторное возникновение заболевания делится на две категории: раннее и позднее.

В первых случаях воспаление вновь может о себе «напомнить» на другом участке тела в 6-месячный период.

Поздние же рецидивы случаются по прошествии полугода от излечения от первичной рожи.

Кроме того, данное инфекционное заболевание чревато рядом других опасностей:

лимфостаз . При таком осложнении в поражённом органе происходит скапливание насыщенной белком жидкости, что приводит к увеличению органа - болезнь в народе называют «слоновостью», она часто проявляется на нижних конечностях;
трофические язвы . Образуются на местах, где проистекал рожистый буллез, на месте лопнувших пузырьков;
сепсис . В народе такое осложнение часто называют заражением крови. Для болезни характерно то, что она распространяется на весь организм, поскольку болезнетворные бактерии попадают в кровь;
некроз . Гибель тканей в месте, где возникла рожа;
флегмона . Недуг, при котором происходит гнойное воспаление клеточных пространств. Состояние осложнено тем, что ему не свойственны чёткие границы протекания - различают околопочечную, подкожную, забрюшинную, подфасциальную, околопрямокишечную и прочие формы;
абсцесс . Гнойный нарыв, который может остаться в месте «активности» стрептококков.