Альфа-адреноблокаторы при гипертонии. Бета-адреноблокаторы (β-адренорецепторы) Неселективные адреноблокаторы

Повышенное артериальное давление – заболевание, в борьбе с которым используются разные средства, начиная от народной медицины и заканчивая препаратами, благотворно влияющими на организм в целом.

Альфа адреноблокаторы могут подразделяться на 3 типа блокаторов. Их различие определяется в зависимости от содержания адренорецепторов:

  • Альфа-бета-адреноблокаторы имеют свойства успешно бороться с высоким давлением, снижают нагрузку на сердце, увеличивают сопротивление сосудистой системы. При применении таких препаратов укрепляется сердечная мышца и постепенно снижается смертность.
  • Бета-адреноблокаторы не получили большого применения в назначении пациентам, поскольку они не являются носителями определенных свойств фармакологической направленности.
  • Альфа-адреноблокаторы на профессиональном языке называются селективными. Воздействие происходит на нервные окончания. Благодаря внутреннему составу происходит активация ионных каналов. Применяя их, пациент получает возможность снижения риска инфаркта, в организме увеличивается активность кислорода.

Назначение любого из перечисленных блокаторов производится в зависимости от показаний. Все препараты делятся на отдельные группы и имеют сильнейшее воздействие на рецепторы.

Классификация

Сосуды, наполненные кровью, имеют 4 типа адренорецепторов. Весь состав подразделяется на альфа – 1,2 и бета – 1,2. Кроме того, они делятся на селективные и неселективные, назначаются пациенту только при постановке диагноза от наличия ряда показаний.

Неселективные могут быть назначены при лечении доброкачественной опухоли, мигрени, нарушении кровообращения, . Особое действие отмечают специалисты в том случае, если назначение производится пациенту с абстинентным синдромом. Также хорошо препараты помогают при алкоголизме и запое.

Назначение на длительное время не производится, так как они не могут долгое время содержать организм в норме. Виды таких препаратов:

  • Йохимбин – альфа-2;
  • Фентоламин, Дигодроэротоксин - альфа 1,2;
  • Атенолол, Бисопролол – бета 1;
  • Тамсулозин, Теразозин – альфа-1;
  • , проксодолол – альфа-бета-адреноблокаторы;
  • Метипранолол, Сотакол – бета 1,2.

Классификация производится также по показателям ВСА. Сразу стоит отметить, что классификация вспомогательная и для пациентов она не важна, а вот медикам помогает определиться с выбором необходимых лекарственных препаратов при различных заболеваниях для лечения пациента.

Показания к применению

Список препаратов просто огромный. Назначение происходит в случае оказания экстренной помощи в ряде заболеваний, не имеющих отношение друг к другу. Рецепторы, обладают особой чувствительностью к адреналину, который есть практически во всех мышцах.

Назначение блокирующих альфа - рецепторов производятся при следующих нарушениях в здоровье:

  • после проведения диагностики ставится диагноз гипертония, но она развивается на фоне ;
  • аденома или других заболеваниях мужской половой системы;
  • сердечная недостаточность, болезни сердечно–сосудистой системы.

Назначение альфа – рецепторов 1,2 производится при постановке пациенту одного из диагнозов, перечисленных ниже:

  • тромбоз, аортоартериит;
  • нарушения, связанные с заболеваниями ;
  • спазмы, в последующем вызывающие головокружение;
  • острое и хроническое нарушение кровообращения;
  • изменения в работе зрительного нерва.

Самостоятельный выбор и применение препаратов запрещено. Употребление возможно только с разрешения лечащего врача. Правильно проводя лекарственную терапию, можно зафиксировать длительный эффект стабильного давления.

Выводятся активные составляющие медикамента из организма вместе с мочой.

Как действуют на давление

При регулярном употреблении любого из перечисленных средств, пациенты и медицинский персонал отмечают положительное воздействие на работу кровеносных сосудов. Часто назначаемыми являются Празозин, Доксазозин, Теразозин. Они позволяют задерживать сосудосуживающие импульсы, поступающие в артерии, а также блокируют кальциевый канал.

Альфа – блокаторы способствуют расширению сосудов, снижению артериального давления и не позволяют ему подниматься.

Положительные свойства этой группы препаратов:

  • Пациент имеет возможность заниматься , ходить на работу, так как ни одно из перечисленных средств не вызывает сонливости.
  • Снижают частоту сердцебиения. В результате происходит падение артериального давления (Талинолол, Атенолол, Бисопролол).
  • Параллельно можно бороться со стенокардией. Лекарства помогут при болях в груди и не дадут произойти закупорке сосудов.

Медикаменты не назначают, если у пациента зафиксировано понижение сердцебиения илиустановлен диагноз - сердечная недостаточность. Если начать применять препараты, то можно только усугубить положение больного. Лекарства помогают держать на контроле мышечный тонус и увеличивают количество кальция. В результате мышцы артерий расслабляются, а давление резко падает.

Альфа-блокатор 1 Празозин часто назначается при постановке диагноза «гипертония». Благодаря его составляющим происходит снижение тонуса сосудистых стенок, но Празозин не оказывает прямого воздействия на почки и другие внутренние органы.

Обратите внимание: назначение одного препарата не поможет больному, необходимо применять еще и дополнительные лекарства, чаще всего - мочегонные.

Список альфа-блокаторов

При появлении блокаторов в медицине было установлено, что есть адренорецепторы, относятся к новому классу лечебных средств. В научных исследованиях выявлено, что они могут подразделяться на альфа и бета. В свою очередь, каждая из групп подразделяется на две подгруппы.

  • гладкомышечные волокна сосудов – альфа-1;
  • альфа 2 - рецепторы, отвечающие за сосудодвигательные рецепторы;
  • употребление адренолитиков неселективного типа помогает защитить сосуды.

Они снижают тонус артерий и вызывают снижение артериального давления, при этом не происходит падение показателей глюкозы или увеличение частоты пульса.

Рассмотрим ряд препаратов и определим их тип воздействия:

  • Теразозин – направлен на борьбу с повышенным артериальным давлением. В составе имеются вещества, способствующие быстрому расширению сосудов.
  • Празозин – помогает организму получить необходимое количество кислорода, что снижает уровень опасности инфаркта миокарда;
  • Доксазозин – обладает сосудорасширяющим свойством и спазмолитическим действием.

В зависимости от заболевания, а также от того, насколько часто поднимается артериальное давление - возможно назначение специалистом любого препарата.

Побочные эффекты

Все перечисленные препараты похожи по своим составляющим, но при их применении они вызывают различные побочные эффекты:

  • Альфа-адреноблокаторы 1 и 2 формы при употреблении вызывают головную боль. Если пациент резко встанет или сядет, происходит моментальное снижение артериального давления. Возможно наличие тошноты, рвоты, утомляемости, нервозности, появление отеков, отдышка, сухость во рту. У пациентов, страдающих аллергической реакцией - возможно усугубление состояния.
  • Альфа-адреноблокаторы 2 могут вызвать: тревожность, повышение артериального давления, возбуждение, тахикардия.
  • Бета-адреноблокаторы - вызывают появление головной боли и головокружения, потерю памяти (краткосрочная), путается понимание того, где человек находится. Также возможно появление шума в ушах, судороги, кошмары во сне, сердцебиение, аритмия, боли в животе, метеоризм.

В случае, если присутствует один или несколько симптомов, вызывающих побочное действие - необходимо сообщить об этом врачу, а он в свою очередь заменит препарат.

Противопоказания

При назначении лекарственного препарата врач ориентируется на наличие противопоказаний. Препараты не назначают в случаях.

Адреноблокаторами называется группа лекарственных средств, способных угнетать адреналиновые рецепторы в кровеносной системе. То есть те рецепторы, которые в норме каким-либо образом реагировали на адреналин и норадреналин, после приема адреноблокаторов перестают это делать. Получается, что по своему эффекту адреноблокаторы являются полной противоположностью адреналину и норадреналину.

Классификация

Кровеносные сосуды содержат 4 типа адренорецепторов: альфа-1, 2 и бета 1, 2

Адреноблокаторы, в зависимости от состава препарата, могут выключать различные группы адренорецепторов. Например, с помощью лекарственного средства можно выключить только альфа-1-адренорецепторы. Другой препарат позволяет выключать сразу 2 группы адренорецепторов.

Собственно, по этой причине адреноблокаторы делятся на альфа, бета и альфа-бета.

У каждой группы имеется обширный список лекарств, используемых в лечении различных заболеваний.

Действие препаратов

Альфа-адреноблокаторы 1 и 1,2 по своему действию идентичны. Главное различие между ними прячется в побочных эффектах , которые способны вызывать эти препараты. Как правило, у альфа- 1,2- адреноблокаторов они более ярко выражены и их больше. Да и развиваются они намного чаще.

Обе группы препаратов оказывают выраженное сосудорасширяющее воздействие . Особенно ярко это действие проявляется в слизистых оболочках организма, кишечнике и почках. Это способствует улучшению кровотока и нормализации давления.

Благодаря действию этих лекарств происходит уменьшение венозного возврата в предсердия. За счет этого нагрузка на сердце в целом уменьшается.

Альфа-адреноблокаторы обеих групп используются для достижения следующих результатов:

  • Нормализация давления, а также снижения нагрузок на сердечную мышцу.
  • Улучшения циркуляции крови.
  • Облегчения состояния людей с сердечной недостаточностью.
  • Уменьшение отдышки.
  • Снижение давления в малом круге кровообращения.
  • Уменьшение показателей холестерина и липопротеинов.
  • Повышение чувствительности клеток к инсулину. Это позволяет ускорить усвоение глюкозы организмом.

Стоит отметить, что использование таких лекарственных средств позволяет избежать увеличение левого желудочка сердца и не дает развиться рефлекторному сердцебиению. Эти препараты можно использовать для лечения малоподвижных пациентов, страдающих ожирением и имеющих низкую толерантность к глюкозе.

Альфа-адреноблокаторы широко применяются в урологии , поскольку способны быстро уменьшать выраженность симптоматики при различных воспалительных процессах в мочеполовой системе, вызванной гиперплазией простаты. То есть благодаря этим препаратам пациент избавляется от чувства не до конца опорожненного мочевого пузыря, реже ночью бегает в туалет, не чувствует жжения при опорожнении мочевого пузыря.

Если альфа-1-адреноблокаторы больше влияют на внутренние органы и сердце, то альфа-2-адреноблокаторы больше влияют на половую систему. По этой причине альфа-2 препараты применяется в основном для борьбы с импотенцией.

Показания к применению

Разница в типах воздействия между альфа-адреноблокаторами различных групп очевидна. Поэтому врачи назначают такие препараты исходя из сферы их использования и показаний.

Альфа-1-адреноблокаторы

Эти препараты назначаются в следующих случаях:

  • У пациента отмечается гипертония . Лекарства позволяют снизить пороговые значения артериального давления.
  • Стенокардия . Здесь эти лекарства могут применяться только как элемент комбинированной терапии.
  • Гиперплазия простаты .

Альфа-1,2-адреноблокаторы

Их назначают, если пациент в следующем состоянии:

  • Проблемы с мозговым кровообращением.
  • Мигрень.
  • Проблемы с периферическим кровообращением.
  • Деменция, проявляющаяся из-за сужения сосудов.
  • Сужение сосудов при диабете.
  • Дистрофические изменения в роговице глаза.
  • Атрофия зрительного нерва из-за кислородного голодания.
  • Гипертрофия простаты.
  • Расстройства мочеиспускания.

Альфа-2-адреноблокаторы

Спектр применения этих препаратов очень узок. Они подходят только для борьбы с импотенцией у мужчин и справляются со своей задачей превосходно.

Побочные эффекты при использовании альфа-адреноблокаторов

У всех лекарственных средств такого типа есть как индивидуальные, так и общие побочные эффекты. Это обуславливается особенностями их воздействиям на адренорецепторы.

К общим побочным эффектам относятся:

Альфа-1-адреноблокаторы способны вызывать следующие индивидуальные побочные эффекты :

  • Падение артериального давления.
  • Отечность конечностей.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Нарушение фокусировки зрения.
  • Покраснение слизистых оболочек.
  • Неприятные ощущения в животе.
  • Жажда.
  • Боль за грудиной и в спине.
  • Снижение полового влечения.
  • Болезненная эрекция.
  • Аллергия.

Альфа-1,2-адреноблокаторы могут приводить к следующим проблемам:

Альфа-2-адреноблокаторы способны вызвать следующие побочные эффекты:

  • Дрожание конечностей.
  • Возбуждение.
  • Тревожность.
  • Гипертония.
  • Уменьшение частоты мочеиспускания.

Противопоказания

Адреноблокаторы, как и любые другие лекарственные препараты, нельзя использовать, если есть противопоказания.

Для альфа-1-адреноблокаторов противопоказаниями являются следующие состояния:

  • Нарушения в работе митрального клапана.
  • Снижение давления при смене положения тела.
  • Проблемы с работой печени.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Непереносимость отдельных компонентов препарата.
  • Пороки сердца, сочетающиеся с гипотонией.
  • Почечная недостаточность.

Альфа-1,2-адреноблокаторы нельзя принимать пациентам, у которых имеются:

Меньше всего противопоказаний у альфа-2-адреноблокаторов. Это объясняется узостью их применения. Прием таких препаратов запрещен , если у больного имеются:

  • Почечная недостаточность.
  • Аллергия на компоненты лекарства.
  • Скачки давления.

Список препаратов

Каждая группа таких лекарственных средств представлена обширным списком препаратов. Перечислять их все не имеет смысла. Достаточно краткого перечня самых востребованных лекарственных средств:

Чтобы вылечить артериальную гипертензию требуется комплексное лечение. Для этого применяются препараты различных групп. Альфа-адреноблокаторы при гипертонии назначают достаточно часто, так как они улучшают состояние сосудистых стенок, а также предотвращают внезапные скачки АД.

Медикаменты этой группы могут быть назначены для длительного лечения болезни в комплексной терапии или для разового купирования повышенного АД. Их свойства направлены на расширение сосудов и снятия с них симпатического тонуса.

За счёт того, что компоненты альфа-адреноблокаторов расширяют сосуды, снижается давление на их стенки, а кровь начинает беспрепятственно циркулировать. Это впоследствии приводит к снятию напряжения с сердечной мышцы и понижению АД. Кроме того, эти препараты способствуют понижению холестерина в крови и жиров в клетках организма.

Примечание. Кроме альфа-адреноблокаторов, при гипертонии назначаются бета-адреноблокаторы, которые также способствуют понижению АД. Различие между препаратами в том, что они воздействуют на разные рецепторы, но результат после лечения практически одинаковый.

Показания к применению

К основным показаниям относятся такие заболевания, как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Болезни предстательной железы;
  • Скачки кровяного давления;
  • Инсульт и инфаркт миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Также препараты данной группы могут быть назначены при аневризме аорты, мигренях, недостаточном кровообращении, геморрагическом шоке и прочих патологиях.

Классификация альфа-адреноблокаторов

Существует два вида альфа-адреноблокаторов:

Классификация Особенности
Селективные Данные препараты блокируют при гипертензии α1-адренероцепторы. При этом увеличивается просвет уретры, а также просвет шейки мочевого пузыря. Это улучшает проходимость, кровоснабжение органов, метаболизм и способствует ускорению вывода жидкости из организма. Применяются селективные блокаторы для лечения гипертонии и имеют длительный лечебный эффект.
Неселективные Блокирует как α1-адренероцепторы, так и α2-адренорецепторы. Обладают гипотензивным воздействием. Применяют чаще всего при различных недугах, которые сопровождаются повышенным давлением. Также эти лекарства могут быть назначены во время диагностики опухолей (доброкачественных). В отличие от селективных блокаторов, неселективные имеют менее продолжительное воздействие, поэтому они редко назначаются в качестве постоянных медикаментов от артериальной гипертензии.

Кроме этого, адреноблокаторы делятся на альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы, бета-альфа-адреноблокаторы, а также бета-2-адреноблокаторы. Все они могут быть назначены от повышенного кровяного давления в зависимости от течения заболевания и сопутствующей симптоматики. С перечнем наиболее эффективных альфа-адреноблокаторов можно ознакомиться в таблице:

Побочные эффекты и противопоказания

Препараты данной группы очень эффективные от многих болезней, но у них есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • Атеросклероз коронарных артерий;
  • Тахикардия и брадикардия;
  • Тяжёлые заболевания почек;
  • Врождённый или приобретённый порок сердца;
  • Совместный приём с бета-адреноблокаторами при ишемической болезни;
  • Нарушения мозгового кровообращения.

Кроме противопоказаний, существует риск возникновения побочных эффектов:

  • Резкое падение кровяного давления;
  • Появление отёков;
  • Головные боли и головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Бессонница и общая слабость;
  • Болевые ощущения в мышцах;
  • Чрезмерное расширение сосудистых стенок.

При долгом применении адреноблокаторов при гипертонии может возникнуть привыкание организма. Поэтому их, как правило, назначают в сочетании с другими гипотензивными медикаментами. Кроме того, некоторые из препаратов способствуют учащённому мочеиспусканию и понижению гемоглобина.

Важно! Побочные явления могут возникнуть как во время неправильного применения альфа-адреноблокаторов, так и из-за индивидуальных особенностей организма. В любом случае, из-за чего бы это не произошло, нужно прекратить приём лекарств и обратиться к врачу.

Особенности применения

Альфа-адреноблокаторы при гипертонии принимаются только по согласованию с врачом, бесконтрольное употребление запрещено. Если неправильно применять альфа-адреноблокторы, то это может привести к негативным побочным явлениям. Кроме этого, чтобы был достигнут необходимый эффект при лечении сердечно-сосудистых патологий, необходимо учитывать особенности применения лекарств этой группы.

Есть такое понятие, как «синдром первой дозы». Обусловлен он возникновением различных нежелательных эффектов. Чтобы этого не произошло, лечение альфа-адреноблокаторами нужно начинать с малых доз. Также стоит учитывать ещё несколько нюансов:

  1. Принимать медикаменты лучше ранним утром после пробуждения, а затем следует полежать в течение двух часов. Это поможет избежать появления головокружения.
  2. Нельзя резко прекращать приём лекарств. Это может пагубно повлиять на сердце и сосуды.
  3. Если принимаются мочегонные, то их употребление нужно прекратить за 2-3 дня до начала лечения блокаторами.

Иногда препараты назначаются для предупреждения ортостатической гипотонии. В этом случае лечение подразумевает приём альфа-адреноблокаторов в минимальных дозировках. Если во время приёма не возникает побочных явлений, то дозы могут быть увеличены, но по согласованию с врачом.

Применение альфа-адреноблокаторов при беременности

Приём данных медикаментов должен осуществляться строго под контролем специалиста. Дозировки самостоятельно рассчитывать нельзя, так как существует риск развития патологий у плода внутри утробы, а также возникновения болезней у детей после рождения.

Наиболее частые из заболеваний:

  • Задержка роста;
  • Сахарный диабет.

В большинстве случаев препараты назначают в профилактических дозах, но при отсутствии нужного эффекта они могут быть увеличены. Во время кормления грудью курс лечения может быть прекращён. Чаще всего в этот период врач подбирает лекарственные средства других групп.

Адреноблокаторы — это лекарственные медикаментозные препараты, входящие в единую фармакологическую группу медикаментов, которые способны заниматься блокировкой рецепторов в организме человека к гормону адреналин, а также к норадреналину.

Данная группа препаратов довольно часто используется в кардиологии, а также в терапии.

Препараты назначают при патологиях сердечного органа, а также сосудистой системы. Адреноблокаторы применяют в лечении пациентов всех возрастных категорий, но наиболее часто применяют в лечении людей преклонного возраста.

Функциональность всех органов, а также всех систем в человеческом организме, координируется определёнными видами рецепторов, на которые действуют активные вещества в организме.

Иногда происходит так, что гормональная активность слишком велика, и данную активность необходимо немного уменьшить, или же полностью нейтрализовать по причине возникшей патологии.

Почему необходимо блокировать гормоны?

Гормон адреналин и гормон норадреналин вырабатываются надпочечниками.

Данные гормоны в организме выполняют много функций:

  • Сужать оболочки сосудов;
  • Расширять клетки тканей бронхов;
  • Расслаблять кишечные мышцы;
  • Расширять зрачки в зрительном органе.

Данные функции срабатывают только потому, что происходит их выделение в периферических волокнах нервных окончаний и при помощи импульсов, исходящих от них распространяются на необходимые органы и на клетки тканей.

Существуют в организме такие патологии, при которых необходима блокировка энергетических импульсов для подавления функциональности данных гормонов. Для такого действия со стороны организма и применяются препараты группы адреноблокаторов.


При приёме данных препаратов происходит давление на адренорецепторы, но на выработку данных гормонов это действие не распространяется.

Классификация

К сосудистым оболочкам относится 4 категории адренорецепторов:

  • β — 1;
  • β — 2;
  • α — 1;
  • α — 2.

Наиболее распространёнными считаются альфа, а также бета адреноблокаторы, которые блокируют данные адренорецепторы.

Также вместе с блокатором отдельно рецепторов альфа, и рецепторов бета — блокатор, существуют альфа-бета-адреноблокаторы, которые занимаются блокировкой сразу всех адренорецепторов.

Классификация адреноблокаторов по свойствам воздействия на рецепторы:

  • Селективный, который блокирует один тип рецепторов — альфа-адреноблокаторы воздействуют на альфа — 1, бета-адреноблокаторы — подавляют бета — 1;
  • Неселективный препарат, блокируют одновременно 2 типа — альфа — 1 и 2, или же бета — 1 и 2.

Подгруппа препаратов адренолитики

Когда в систему кровотока происходит выброс гомона норадреналин, или же адреналина, тогда происходит следующее.

Существующие в сосудистых оболочках адренорецепторы моментально реагируют на данные гормоны. А также связываются с ними.

Результатом данной связи происходят такие изменения в организме:

  • Происходит сужение стенок артерий;
  • Увеличивается сокращение сердечной мышцы, что проявляется в учащённом пульсе;
  • Повышается индекс АД;
  • Повышается в составе крови индекс глюкозы;
  • Происходит расширение клеток бронхов.

Если в организме существует патология — гипертоническая болезнь, или же сердечная аритмия, тогда действие адренорецепторов могут спровоцировать в системе кровотока гипертонический криз, который может привести к негативным последствиям.

Действие адреноблокаторами направлено на то, чтобы подавить функциональность адренорецепторов и оказывать на систему кровотока противоположные свойства:

  • Расширяют стенки кровеносных артерий;
  • Уменьшают частоту сокращения миокарда;
  • Сужают бронхиальный просвет тканей;
  • Снижают индекс в крови глюкозы до нормативных показателей.

Данный механизм действия имеет общие характеристики всех видов адреноблокаторов, но среди фармакологической группы существуют подвиды медицинских препаратов, которые имеют свои характерные механизмы воздействия на ту, или иную группу адренорецепторов.

Обобщенные негативные эффекты

Общинными побочными воздействиями для всех типов адреноблокаторов (β и α) являются:

  • Боль в голове;
  • Утомляемость организма;
  • Седативный эффект — постоянное желание сна;
  • Кружение в голове;
  • Нервное перенапряжение;
  • Раздражительность;
  • Состояние обморока, которое длиться непродолжительный период;
  • Патологии в системе пищеварения — тошнота, рвота, диарея;
  • Может развиться аллергия.

Каждый подвид адреноблокаторов имеет свои характерные влияния на организм, поэтому они также имеет свои характерные побочные воздействия на организм.


Характерный принцип воздействия альфа — адреноблокаторов

Адреноблокаторам типа альфа-1 адренорецепторов характерны свойства расширять сосудистые стенки в системе кровотока: расширение стенок сосудов периферического отдела проявляется в покраснении кожи, а также слизистой.

Под действием α — адреноблокаторов происходит усиление потока крови в периферию, что нормализует микроциркуляцию кровяного потока в периферических капиллярах.

Заметно снижается сосудистое сопротивление в периферии, что приводит к понижению индекса артериального давления, без учащенной работы сердечной мышцы.

Происходит уменьшение возврата в камеру предсердия венозной крови, благодаря расширению в сосудах периферического отдела, что снижает нагрузку системы кровотока на сердечный орган.

Что такое венозная кровь? Ответ по этой .

Из-за того, что сердце перестаёт перегружаться, происходит уменьшение сердечной патологии — гипертрофия левостороннего желудочка.


Данная патология развивается у людей, которые длительный период страдают гипертонической болезнью, а также при заболеваниях сердечного органа.

Особенно отмечается гипертрофия у людей пожилого возраста.

Другие медикаментозные свойства альфа-блокаторов:

  • Препараты данной подгруппы воздействуют на липидный обмен в организме . АБ рецепторов альфа снижают индекс триглицеридов в составе крови, а также понижают липопротеины низкой плотности и увеличивают высокомолекулярные липопротеины. Индекс холестерина приходит к нормативным показателям. Данные свойства альфа-АБ назначают больным гипертонией, которую провоцирует патология атеросклероз;
  • Влияют на углеводный обмен . В период приема альфа-адреноблокаторов повышается восприимчивость организма к влиянию на него гормона инсулин, происходит быстрое усваивание сахара, что помогает держать индекс глюкозы в составе крови на нормативных показателях. Данные свойства помогают при гипертонии, протекающая совместно с заболеванием эндокринной системы — сахарный диабет, снижать индекс АД, а также снижать индекс глюкозы в составе крови;
  • Данные лекарственные препараты применяют для снятия болезненной симптоматики в мочевой системе , как при гиперплазии у мужчин предстательной железы, при жжении в уретральном канале и не полного опустошения мочевого пузыря, так и у женщин при патологии цистит, с его ярко выраженной симптоматикой, которая очень схожа с симптомами гиперплазии у мужчин.

Адреноблокаторы альфа — 2 не применяются в кардиологии, потому что они имеют прямо противоположные свойства АБ альфа — 1, но довольно часто применяются в урологии для лечения половой слабости у мужчин.

Альфа-блокаторы список препаратов

Таблица медикаментозных лекарственных препаратов для блокирования альфа-адренорецепторов:

препараты α - 1 адреналиноблокаторы лекарственные средства α - 2 - адренолиноблокаторов препараты α - 1 и α - 2 - адреноблокаторы
препарат Доксазолин препарат Йохимбин средство Ницерголин
адреноблокатор Альфузозин Фентоламин
средство Силодозин Дигидроэрготоксин
Теразозин блокатор Пророксан
лекарство Тамсулозин препарат Дигидроэрготамин
медикамент Празозин
адреноблокатор Урапидил

Показания к применению

Адреноблокаторы А1 и А2 имеют разные свойства воздействия на α рецепторы, поэтому их сфера влияния на патологии также различная:

показания α - 1 адреноблокаторов применение α - 2 - блокаторов предназначение α - 1 и α - 2 - адреноблокаторы
гипертоническая болезнь - гипертензия повышение потенции у мужчин Для восстановления мышечных тканей нижних конечностей:
· лечение пролежней;
· обмороженных мягких тканей;
· при патологии тромбофлебит;
· при патологии атеросклероз.
недостаточность сердечного органа при патологии гипертрофия камер сердца патологии в кровотоке системы периферического отдела:
· микроангиопатия;
· патология эндартериит;
· синдром Рейно;
· заболевание акроцианоз.
гиперплазия у мужчин предстательной железы заболевание головного мозга мигрень
для купирования кровоизлияние в мозг - инсульт
старческая деменция
сбой функциональности вестибулярной системы
заболевание глазной роговицы - дистрофия
воспаление предстательной железы у мужчин - простатит

Негативные действия

Кроме общего негативного воздействия на организм всех подвидов адреноблокаторов, данный подвид препаратов имеет свои характерные индивидуальные побочные воздействия:

побочные воздействия α - 1 адреноблокаторов побочные свойства α - 2 - блокаторов негативные проявления α - 1 и α - 2 - адреноблокаторы
отёчность повышение индекса АД Слабость, или же полное отсутствие аппетита
гипотония и резкое снижение индекса АД появляются следующие симптомы: состояние бессонницы
· чувство тревоги;
· раздражительность;
· перевозбудимость нервной системы;
· повышенная активность
учащенное сердцебиение - тахикардия тремор конечностей и тела повышенное потоотделение
нарушение сердечной ритмичности - аритмия редкое мочеиспускание и малый выход из организма урины низкая температура конечностей
одышка состояние жара
сухость во рту повышенная кислотность желудочного сока
боль за грудиной
снижение либидо
недержание урины
болезненность при эрекции

Противопоказаниями для использования в лечении патологий организма могут служить:

  • Период внутриутробного вынашивания женщиной младенца;
  • Грудное вскармливание малыша;
  • Аллергия на компоненты в составе препарата;
  • Заболевание печени в тяжёлой стадии течения;
  • Болезни почек;
  • Гипотония — сниженный индекс АД;
  • Редкое сокращение сердечной мышцы — брадикардия;
  • Стеноз аорты и аортального клапана;
  • Порок сердца в тяжёлой стадии.

Неселективные блокаторы нельзя принимать при бронхиальной астме

Фармакология бета-адреноблокаторов

Бета-адреноблокаторы различаются по:

  • Свойствам жиро растворимости;
  • Селективным свойствам на воздействие В-рецепторов;
  • По присутствию в них симпатомиметической активности;
  • Адреноблокаторы ВСД;
  • Свойствам мембраностабилизирующим;
  • Действиям местного анестетика.

Все бета-адреноблокаторы имеют гипотензивные действия, а также быстро понижают кровоток в почечном органе.

Функциональность почек даже от длительного применения бета-адреноблокаторов не изменяется.

Селективные препараты подгруппы бета-1

Лекарственные препараты данной подгруппы широко применяются в кардиологии, по причине их максимальной эффективности на лечение сердечных патологий:

  • Восстанавливается ритмичность сердечного органа по причине влияние препаратов на водителя ритма;
  • Снижется частота сокращения сердечной мышцы;
  • Происходит снижение возбудимости миокарда при перезагрузке организма или же при нервном перевозбуждении;
  • Повышает всасываемость молекул кислорода миокардом — предотвращает гипоксию сердечного органа;
  • Снижает индекс АД;
  • Останавливает при инфаркте миокарда распространение некроза тканей.

Селективные бета — блокаторы применяются для лечения ишемической болезни сердца и стенокардии.

При использовании данного вида лекарственных средств при недостаточности сердечного типа, а также при перенесённом инфаркте миокарда и мозговом кровоизлиянии (инсульте) больному на несколько лет продлевается жизнь.

При заболевании сахарный диабет блокаторы b — рецепторов способны удерживать индекс глюкозы на уровне нормативных показателей, а также понижают спазматические приступы при астме бронхиального типа.

Неселективные препараты бета-1, бета -2-адреноблокаторов

Основные лечебные эффекты неселективных препаратов, это:

  • Гипотензивное направление — понижает индекс АД;
  • Восстанавливают ритмичность — прием препаратов при аритмии, восстанавливает сердечный ритм;
  • Против гипоксическое направление — способны усилить кровоток для снабжения кислородом органы и системы.

Кроме этих основных направлений в терапии, β -блокаторы также выполняют следующие действия:

  • Предотвращают слипание молекул тромбоцитов — снижают риск возникновения тромбоза;
  • Усиливают сокращение мускулатуры в таких органах: в матке, мускулатуре кишечника, мышечных тканей сфинктера в пищеводе;
  • Снижают мышечные сокращения в сфинктере мочевого пузыря;
  • В период родового процесса, снижается объем крови при кровотечении;
  • Повышается тонус тканей бронхов;
  • Снижается индекс глазного давления;
  • Снижается риск возникновения мозгового кровоизлияния (инсульта);
  • Предотвращается возможность возникновения инфаркта миокарда в острой форме;
  • Сокращают количество летальных исходов при сердечной недостаточности.

Снижается индекс глазного давления

Список медикаментов бета — блокаторов

кардиоселективные β - 1 неселективные β - 1, β - 2
препарат Атенолол лекарство Бопиндолол
лекарственное средство Бисопролол медикамент Надолол
препарат Ацебутолол препарат Метипранолол
медикамент Талинолол средство Пропранолол
медикаментозное средство Бетаксолол препарат Окспренолол
лекарство Небиволол блокатор Пиндолол
адреноблокатор Эсмолол медикамент Соталол
кардио адреноблокатор Целипролол лекарственное средство Тимолол
Медикаментозные препараты, которые бы блокировали бета — 2 адренорецепторы, на сегодняшний день не разработаны фармакологическими лабораториями.

Показания к использованию селективных β блокаторов и неселективных адреноблокаторов

показания к использованию кардиоселективных β - 1 показания к использованию неселективных β - 1, β - 2
ишемия сердечного органа высокий индекс АД
гипертоническая болезнь гипертрофия левостороннего сердечного желудочка
кардиомиопатия стенокардия типа напряжения
сердечная аритмия инфаркт миокарда
для профилактических мер при мигрени пролапс митрального клапана
патология митрального клапана (пролапс) тахикардия синусового типа
применять после инфаркта при лечении глаукомы
дистония нейроциркуляторного гипертонического типа для предотвращения кровотечений при оперировании гинекологических органов и в период родового процесса
для снятия актазии заболевание наследственного генетического типа - Минора. Единственная симптоматика - это тремор рук
при лечении медикаментами в комплексе - патологии тиреотоксикоз

Побочные действия

При применении в терапии селективных β блокаторов и неселективных β-адреноблокаторов, возможны их негативные действия на организм:

негативный эффект от приёма селективных β - 1 побочный эффект неселективных β - 1, β - 2
слабость всего организма нарушения в зрительном органе:
· затуманенность в зрачках;
· слезливость в глазах;
· ощущение ссора в глазном яблоке.
замедленная реакция организма заложенность носа и насморк
желание постоянно спать кашель с приступами нехватки воздуха
депрессивное состояние резкое понижение индекса АД
снижение качество зрения обморочное состояние
снижение температуры в конечностях, приступы онемения ишемия сердечного органа
снижение сокращения сердечной мышцы - брадикардия снижение потенции
патология глаза - конъюнктивит заболевание колит
патология диспепсия повышенный уровень в составе крови:
· ионов калия;
· мочевой кислоты;
· молекул триглицеридов.
неравномерность сокращений сердечного органа

Характеристика препаратов

Препараты подгруппы α,β — адреноблокаторов выполняют следующие действия в организме: Прием бета-адреноблокаторов

При снижении индекса АД не меняется кровоток в организме, и не затрагивается кровоток почек. Лечебный эффект происходит благодаря налаженной работе периферического отдела кровотока.

При приеме α, β — адреноблокаторов улучшается работа сердечного органа и клапанного аппарата.

показания к назначению негативное воздействие α,β - адреноблокаторов
высокий индекс АД при гипертонии, в момент гипертонического криза происходит снижение в составе крови:
· молекул тромбоцитов;
· молекул лейкоцитов.
глаукома открыто угольного типа патология в проведении электрических импульсов в миокарде и их блокирование
стенокардия нарушается работа в периферической сфере кровотока
сердечные пороки появление кровяных телец в урине
недостаточность миокарда в хронической форме течения патологии повышение в составе крови:
· молекул билирубина;
· индекса глюкозы;
· уровня холестерина.
нарушение в сердечной ритмичности - аритмия

Кроме характерных побочных эффектов препаратов α,β блокаторов, в организме проявляются общие побочные действия медикаментов группы адреноблокаторов.

Не стоит отказываться от приема данных препаратов, боясь длинного списка негативного воздействия их на организм. Довольно часто лечение α, β блокаторами переносится организмом хорошо, есть только крайне редкие случаи индивидуальной непереносимости препаратов α, β блокаторов.

Если появились первые симптомы негативного воздействия медикаментов на организм, необходимо сразу обратиться к лечащему доктору, который подберёт другие медикаменты для полноценного лечения.

Список медикаментозных препаратов подгруппы α, β блокаторов

Препараты α, β блокаторов разделяются на 3 категории

Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол:

  • Препарат Альбетор;
  • Блокатор Альбетор Лонг.

Карведилол:

  • Лекарство Акридилол;
  • Ведикардол;
  • Блокатор Карвенал.

Лабеталол:

  • Лекарство Абетол;
  • Средство Лабетол. Расположение β-адренорецепторов

    При терапии периферической сферы кровотока улучшаются показатели не только по снижению индекса АД, но и улучшается лечебный эффект заболеваний, связанных с нарушениями сосудов периферической сферы.

    Противопоказания к использованию

    Противопоказаниями к использованию в терапии препаратов группы α,β-адреноблокаторы, являются:

    • Индивидуальная непереносимость и чувствительность на компоненты в составе лекарства;
    • Блокада атриовентрикулярного узла;
    • Синоартериальное блокирование;
    • Слабый синусовый узел;
    • Патология — кардиогенный шок;
    • Недостаточность сердечного органа в декомпенсационной стадии;
    • Брадикардия синусового типа;
    • Патологии лёгких;
    • Астма бронхиального типа;
    • Язва 12-перстной кишки;
    • Желудочная язва;
    • Заболевание эндокринной системы — инсулинозависимый сахарный диабет;
    • Период внутриутробного развития ребёнка;
    • Период женской лактации;
    • Патологии печени в тяжелой степени прогрессирования.

    Заключение

    Альфа адреноблокаторы применяются в большей степени для лечения мозговых сосудов и кровообращения в головном мозге, а также в периферических капиллярах конечностей.

    Альфа блокаторы показывают хороший лечебный эффект на капилляры.

    β адреноблокаторы применяются для лечения гипертензии, а также патологий, которые спровоцировал высокий индекс АД.

    Данная подгруппа медикаментов не предназначена для самостоятельного лечения, потому что для их назначения необходима тщательная диагностика организма и точно установленный диагноз.

    Адреноблокаторы может назначить только лечащий доктор.

Лечение воспаления предстательной железы – это весьма длительный и ответственный процесс. В зависимости от причины заболевания выбор основной терапии может варьироваться. Важно знать, что условно препараты, которые применяют для лечения недуга, разделяют на 2 группы.

Медикаменты 1-ой линии:

Лекарства 2-ой линии:

  • Иммуномодулирующие средства;
  • Венотоники;
  • Альфа-адреноблокаторы;

Вторая группа средств носит дополнительный характер при оздоровлении пациента и не может быть использована в качестве основы лечения. Наиболее распространенными на данный момент препаратами вспомогательного действия являются альфа адреноблокаторы при простатите.

Альфа адреноблокаторы при простатите: механизм действия

Главное свойство, за которое урологи так любят эту группу фармацевтических продуктов – это возможность расслаблять гладкую мускулатуру предстательной железы, мочевого пузыря и уретры. Такое воздействие значительно уменьшает симптоматику в виде болезненного и частого мочеиспускания.

Представители альфа-блокаторов, в зависимости от возможности влияния на рецепторы, бывают:

Первые действуют одинаково на гладкую мускулатуру по всему телу. Являются менее популярными из-за множества побочных эффектов (гипотензия, нарушения пищеварения, запоры). Вторая же группа характеризуется точечным расслаблением мышечных волокон именно в тканях предстательной железы.

Альфа адреноблокаторы при простатите призваны облегчить течение заболевания, но не вылечить его. Это сугубо симптоматическая терапия.

После их применения наблюдаются следующие эффекты:

  1. Нормализация оттока мочи;
  2. Релаксация гладкой мускулатуры уменьшает болевые ощущения;
  3. Возвращение полового влечения;
  4. Ликвидация застоя крови в малом тазу;
  5. Снижение проявлений доброкачественной гиперплазии органа.

Основные препараты

Давайте рассмотрим основные и наиболее популярные препараты из группы альфа адреноблокаторов.

Тамсулозин

Один из наиболее часто используемых препаратов. Имеет селективное действие на рецепторы в мужской железе, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры. Помимо главных свойств всех блокаторов, он способный снижать воспалительную реакцию и явления обструкции в органе.

Выпускается в виде капсул по 30 в упаковке, покрытых оболочкой с дозировкой основного вещества – 0,4 мг. Для лечения простатита необходимо принимать по 1 капсуле 1 раз на день во время завтрака, запивая 150 мл воды или молока.

Курс лечения – 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.

Побочные действия:

  • Головокружение;
  • Тахикардия, ортостатические реакции;
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;
  • Преждевременная или ретроградная эякуляция;
  • Зуд, сыпь по кожному покрову.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам средства;
  • Склонность к гипотензии с потерями сознания;
  • Выраженная печеночная недостаточность.

На данный момент Тамсулозин – самый популярный представитель своей группы среди врачей.

Доксазозин

Еще один селективный антагонист альфа-1 рецепторов. Имеет аналогичное действие, что и предыдущий препарат. Главным отличием и причиной значительно меньшей популярности данного средства является необходимость титрования во время применения.

Выпускается в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 штук в упаковке. Средняя суточная доза составляет 4 мг. Использовать нужно по 1 пилюле 1 раз в день во время еды. Первую неделю назначают дозировку в 1 мг, через 7 дней – 2 мг и так до среднестатистической нормы в четыре миллиграмма. Курс терапии – 3 месяца.

Побочные действия:

  • Сонливость, головная боль, астения (слабость);
  • Ринит, формирование периферических отеков;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Крайне редко – недержание мочи.

Противопоказания:

  • Аллергия на составляющие лекарства.

Стоит сказать, что альфа-адреноблокаторы при остром простатите показывают плохой результат. Это связано с длительностью начала первых эффектов. При использовании Доксазозина, их действие возникает только через 14 дней, что непростительно долго во время острого течения болезни.

Альфузозин

Единственный из популярных и широко используемых неселективных блокаторов альфа рецепторов. Обладает всеми теми же свойствами, что и его аналоги, но имеет ряд недостатков, из-за которых реже используется в урологии.

Это в основном влияние на все α-рецепторы в организме. Как результат – расслабление гладкой мускулатуры сосудов (гипотензия), кишечника (запоры) и дыхательных путей.

Выпускается в виде таблеток по 5 мг. Суточная доза 7,5-10 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания и предписания лечащего врача. Принимать нужно по полпилюли (2,5 мг) 3 раза в день с приемами пищи, запив 200 мл воды. Курс терапии – 2-3 месяца. Нельзя комбинировать данное лекарство с другими препаратами из этой же группы. В противном случае оно нивелирует эффект от обеих.

Побочные действия:

  • Слабость, сонливость, шум в ушах, головокружение;
  • Тахикардия, ортостатическая гипотензия, обострение стенокардии;
  • Сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
  • Зуд и сыпь на коже.

Противопоказания:

  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Приступы гипотензии в анамнезе.

Заключение

Медикаменты данной группы весьма эффективны для снятия основной симптоматики воспаления предстательной железы. Тем не менее, необходимо понимать, что они могут служить только дополнением к основному курсу лечения.

Из-за своего длительного действия альфа адреноблокаторы при простатите значительно более полезны, чем при острой фазе недуга. Прием этих средств должен быть обсужден и согласован с лечащим врачом – во избежание развития серьезных побочных реакций.

Адреноблокаторы: действие, особенности применения

Группе адреноблокаторов принадлежат препараты, способные блокировать нервные импульсы, ответственные за реакцию на адреналин и норадреналин. Эти средства используются для лечения патологий сердца и сосудов.

Большинство больных соответствующими патологиями интересует, что это такое – адреноблокаторы, когда они применяются, какие побочные эффекты способны вызвать. Об этом будет рассказано далее.

Классификация

Стенки сосудов имеют 4 вида рецепторов: α-1, α-2, β-1, β-2. Соответственно, в клинической практике применяются альфа- и бета-адреноблокаторы. Их действие направлено на блокировку определенного вида рецептора. А-β блокаторы отключают все адреналиновые и норадреналиновые рецепторы.

Таблетки каждой из групп бывают двух типов: селективные блокируют только один вид рецепторов, неселективные прерывают связь со всеми ними.

Существует определенная классификация лекарств рассматриваемой группы.

  • α-1 блокаторы;
  • α-1 и α-2.

Особенности действия

Когда в кровь попадает адреналин или норадреналин, адренорецепторы реагируют на эти вещества. В ответ в организме развиваются такие процессы:

  • сужается просвет сосудов;
  • учащаются сокращения миокарда;
  • растет давление крови;
  • повышается уровень гликемии;
  • увеличивается бронхиальный просвет.

При патологиях сердца и сосудов указанные последствия опасны для здоровья и жизни человека. Поэтому с целью купирования таких явлений необходим прием препаратов, блокирующих выброс в кровь гормонов надпочечников.

Адреноблокаторы имеют противоположный механизм действия. Схема работы альфа- и бета-блокаторов отличается в зависимости от того, какой тип рецепторов блокируется. При различных патологиях назначаются адреноблокаторы определенного типа, и их замена категорически недопустима.

Действие альфа-адреноблокаторов

Они расширяют периферические и внутренние сосуды. Это позволяет усилить кровоток, улучшить тканевую микроциркуляцию. У человека падает давление крови, причем этого удается добиться без учащения пульса.

Эти средства заметно уменьшают нагрузку на сердце за счет снижения объема венозной крови, попадающей в предсердие.

Другие эффекты от а-адреноблокаторов:

  • снижение показателей триглицеридов и вредного холестерина;
  • рост уровня «полезного» холестерина;
  • активизация восприимчивости клеток к инсулину;
  • улучшение усвоения глюкозы;
  • уменьшение интенсивности признаков воспалительных явлений в мочевой и половой системах.

Альфа-2 блокаторы сужают сосуды и повышают давление в артериях. В кардиологии они практически не применяются.

Действие бета-адреноблокаторов

Отличие селективных β-1 блокаторов в том, что они позитивно влияют на функциональность сердца. Их употребление позволяет достичь следующих эффектов:

  • понижение активности водителя сердечного ритма и устранение аритмии;
  • уменьшение частоты сокращений сердца;
  • регуляция возбудимости миокарда на фоне повышенной эмоциональной нагрузки;
  • снижение потребности мышц сердца в кислороде;
  • уменьшение показателей артериального давления;
  • облегчение приступа стенокардии;
  • снижение нагрузок на сердце во время кардионедостаточности;
  • уменьшение уровня гликемии.

Неселективные препараты β-адреноблокаторов оказывают такое воздействие:

  • предупреждение слипания элементов крови;
  • усиление сокращения гладкой мускулатуры;
  • расслабление сфинктера мочевого пузыря;
  • повышение тонуса бронхов;
  • снижение внутриглазного давления;
  • снижение вероятности острого инфаркта.

Действие альфа-бета-блокаторов

Эти препараты снижают давление крови и внутри глаз. Способствуют нормализации показателей триглицеридов, ЛПНП. Дают заметный гипотензивный эффект без нарушений кровотока в почках.

Прием этих средств улучшает механизм приспособления сердца к физическим и нервным нагрузкам. Это позволяет нормализировать ритмичность его сокращений, облегчить состояние больного при пороках сердца.

Когда показан прием препаратов

Альфа1-адреноблокаторы назначаются в таких случаях:

  • гипертензия артериальная;
  • увеличение сердечной мышцы;
  • увеличение простаты у мужчин.

Показания к применению α-1 и 2 блокаторов:

  • расстройства трофики мягких тканей различного генеза;
  • выраженный атеросклероз;
  • диабетические нарушения периферической системы кровообращения;
  • эндартерииты;
  • акроцианоз;
  • мигрени;
  • постинсультное состояние;
  • снижение интеллектуальной деятельности;
  • расстройства вестибулярного аппарата;
  • нейрогенность мочевого пузыря;
  • воспаление простаты.

Альфа2-адреноблокаторы назначают при эректильных расстройствах у мужчин.

Высокоселективные β-блокаторы применяют в терапии таких заболеваний, как:

  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия гипертрофического типа;
  • аритмии;
  • мигрень;
  • пороки митрального клапана;
  • инфаркт;
  • при ВСД (при гипертензивном типе нейроциркуляторной дистонии);
  • двигательное возбуждение при приеме нейролептиков;
  • повышение активности щитовидки (комплексное лечение).

Неселективные бета адреноблокаторы применяют при:

  • артериальной гипертензии;
  • увеличении левого желудочка;
  • стенокардии при напряжении;
  • дисфункции работы митрального клапана;
  • учащении сокращений сердца;
  • глаукоме;
  • синдроме Минора – редком нервном генетической заболевании, при котором наблюдается тремор мышц кистей;
  • с целью профилактики геморрагии во время родов и операций на женских половых органах.

Наконец, α-β блокаторы показано принимать при таких болезнях:

  • при гипертонии (в том числе для профилактики развития гипертонического криза);
  • глаукоме открытоугольной;
  • стенокардии стабильного типа;
  • аритмиях;
  • сердечных пороках;
  • сердечной недостаточности.

Применение при патологиях сердечно-сосудистой системы

В лечении этих заболеваний ведущее место занимают β-адреноблокаторы.

Наиболее селективными являются Бисопролол и Небиволол. Блокирование адренорецепторов помогает уменьшить степень сократимости сердечной мышцы, замедлить скорость проведения нервного импульса.

Применение современных бета-блокаторов дает такие положительные эффекты:

  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • улучшение метаболизма миокарда;
  • нормализация работы сосудистой системы;
  • улучшение функции левого желудочка, увеличение фракции его выброса;
  • нормализация ритма сердечных сокращений;
  • падение артериального давления;
  • снижение риска агрегации тромбоцитов.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов зависит от препаратов.

А1-блокаторы могут спровоцировать:

  • отеки;
  • резкое падение АД из-за выраженного гипотензивного эффекта;
  • аритмию;
  • насморк;
  • понижение либидо;
  • энурез;
  • боль во время эрекции.
  • повышение давления;
  • тревожность, раздражительность, повышенную возбудимость;
  • тремор мышц;
  • расстройства мочеиспускания.

Неселективные препараты этой группы способны вызвать:

  • расстройства аппетита;
  • нарушения сна;
  • повышенную потливость;
  • ощущение холода в конечностях;
  • ощущение жара в теле;
  • гиперацидность желудочного сока.

Селективные бета-блокаторы могут вызвать:

  • общую слабость;
  • замедление нервных и психических реакций;
  • резкую сонливость и депрессию;
  • понижение остроты зрения и расстройство восприятия вкуса;
  • онемение стоп;
  • падение частоты сердцебиения;
  • диспептические явления;
  • аритмические явления.

Неселективные β-блокаторы способны проявлять такие побочные действия:

  • зрительные нарушения различного характера: «туман» в глазах, ощущение в них чужеродного тела, повышенное выделение слез, диплопию («двоение» в поле зрения);
  • ринит;
  • кашель;
  • удушье;
  • выраженное падение давления;
  • синкопальное состояние;
  • эректильную дисфункцию у мужчин;
  • воспаление слизистой толстого кишечника;
  • гиперкалиемию;
  • повышение уровня триглицеридов и уратов.

Прием альфа-бета блокаторов способен вызвать у пациента такие побочные эффекты:

  • тромбоцитопению и лейкопению;
  • резкое нарушение проводимости импульсов, исходящих из сердца;
  • дисфункцию периферического кровообращения;
  • гематурию;
  • гипергликемию;
  • гиперхолестеринемию и гипербилирубинемию.

Перечень препаратов

К селективным (α-1) адреноблокаторам относятся:

  • Эупрессил;
  • Сетегис;
  • Тамсулон;
  • Доксазозин;
  • Альфузозин.

Неселективные (α1-2 блокаторы):

  • Сермион;
  • Редергин (Клавор, Эргоксил, Оптамин);
  • Пирроксан;
  • Дибазин.

Наиболее известный представитель α-2 адреноблокаторов – Йохимбин.

Список препаратов группы β-1 адреноблокаторов:

  • Атенол (Тенолол);
  • Локрен;
  • Бисопролол;
  • Бревиблок;
  • Целипрол;
  • Корданум.

К неселективным β-адреноблокаторам относятся:

  • Сандонорм;
  • Беталок;
  • Анаприлин (Обзидан, Полотен, Пропрал);
  • Тимолол (Арутимол);
  • Слоутразикор.

Лекарства нового поколения

Адреноблокаторы нового поколения имеют много преимуществ перед «старыми» препаратами. Плюс в том, что их принимают раз в сутки. Средства последнего поколения вызывают гораздо меньше побочных эффектов.

К этим лекарствам относится Целипролол, Буциндолол, Карведилол. Эти лекарственные средства обладают дополнительными вазодилатирующими свойствами .

Особенности приема

Перед началом лечения пациент должен сообщить врачу о наличии заболеваний, которые могут быть основанием для отмены адреноблокаторов.

Лекарства из указанной группы принимаются во время или после еды. Это снижает возможное отрицательное воздействие препаратов на организм. Продолжительность приема, режим дозировки и прочие нюансы определяет врач.

Во время приема необходимо постоянно проверять частоту сердцебиения. Если этот показатель заметно уменьшается, следует изменить дозировку. Нельзя самостоятельно прекращать прием лекарства, начинать использовать другие средства.

Противопоказания к приему

  1. Беременность и период грудного вскармливания.
  2. Аллергическая реакция на лекарственный компонент.
  3. Тяжелые расстройства работы печени и почек.
  4. Понижение давления (гипотензия).
  5. Брадикардия – снижение частоты сокращения сердца.
  6. Пороки сердца.

С особой осторожностью следует принимать адреноблокаторы лицам, страдающим от сахарного диабета. Во время терапевтического курса нужно постоянно следить за уровнем глюкозы крови.

При астме врачу следует выбрать иные препараты. Некоторые адреноблокаторы бывают очень опасными для больного ввиду наличия противопоказаний.

Адреноблокаторы являются препаратами выбора при лечении многих заболеваний. Чтобы они оказали необходимый эффект, их следует принимать точно по схеме, указанной врачом. При несоблюдении этого правила возможно резкое ухудшение состояния здоровья.

Классификация адреноблокаторов и их влияние на мужской организм

Сегодня адреноблокаторы активно используются в различных сферах фармакологии и медицины. В аптеках продаются разнообразные линии лекарственных препаратов на основе этих веществ. Однако для собственной безопасности важно знать их механизм действия, классификацию и побочные эффекты.

Что такое адренорецепторы

Организм – хорошо слаженный механизм. Связь между мозгом и периферическими органами, тканями обеспечивается за счет специальных сигналов. Передача таких сигналов основывается на специальных рецепторах. Когда рецептор связывается со своим лигандом (некоторое вещество, которое распознает данный конкретный рецептор), он обеспечивает дальнейшую передачу сигнала, в ходе которой происходит активация специфических ферментов.

Примером такой пары (рецептор-лиганд) служат адренорецепторы-катехоламины. Последние включают адреналин, норадреналин, дофамин (их предшественник). Существует несколько видов адренорецепторов, каждый из которых запускает свой сигнальный каскад, в результате которого в нашем организме происходят принципиальные перестройки.

Альфа адренорецепторы включают альфа1 и альфа2 адренорецепторы:

  1. Альфа1 адренорецептор расположен в артериолах, обеспечивает их спазм, увеличивает давление, уменьшает проницаемость сосудов.
  2. Альфа 2 адренорецептор снижает артериальное давление.

Бета адренорецепторы включают бета1, бета2, бета3 адренорецепторы:

  1. Бета1 адренорецептор усиливает сердечные сокращения (как их частоту, так и силу), нагнетает артериальное давление.
  2. Бета2 адренорецептор увеличивает количество глюкозы, поступающей в кровь.
  3. Бета3 адренорецептор расположен в жировой ткани. При активации обеспечивает выработку энергии и усиление теплопродукции.

Альфа1 и бета1 адренорецепторы связывают норадреналин. Альфа2 и бета2 рецепторы связывают как норадреналин, так и адреналин (бета2 адренорецепторами лучше улавливается адреналин).

Механизмы фармацевтического воздействия на адренорецепторы

Существуют две группы принципиально разных препаратов:

  • стимуляторы (они же адреномиметики, агонисты);
  • блокаторы (антагонисты, адренолитики, адреноблокаторы).

Действие альфа 1 адреномиметиков основывается на стимуляции адренергических рецепторов, в результате которой в организме происходят изменения.

Список препаратов:

Действие адренолитиков основывается на ингибировании адренорецепторов. В этом случае адренорецепторами запускаются диаметрально противоположные изменения.

Список препаратов:

Таким образом, адренолитики и адреномиметики – вещества антагонисты.

Классификация адреноблокаторов

Систематика адренолитиков отталкивается от типа адренорецептора, который данный блокатор ингибирует. Соответственно, выделяют:

  1. Альфа адреноблокаторы, которые включают в себя адреноблокаторы альфа1 и адреноблокаторы альфа2.
  2. Бета адреноблокаторы, которые включают в себя блокаторы бета1 и адреноблокаторы бета2.

Адреноблокаторы могут ингибировать как один рецептор, так и несколько. Например, вещество пиндодол блокирует бета1 и бета2 адренорецепторы – такие адреноблокаторы называются неселективными; вещество эсмолод действует только на бета-1 адренорецептор – такой адренолитик называется селективным.

Ряд бета-адреноблокаторов (ацетобутолол, окспренолол и другие) оказывают стимулирующее воздействие на бета-адренорецепторы, их часто выписывают людям с брадикардией.

Такая способность получила название внутренней симпатомической активности (ВСА). Отсюда еще одна классификация препаратов – с ВСА, без ВСА. Этой терминологией, в основном, пользуются врачи.

Механизмы действия адреноблокаторов

Ключевое действие адреноблокаторов альфа заключается в их способности взаимодействовать с адренорецепторами сердца и сосудов, «выключать» их.

Адреноблокаторы связываются с рецепторами вместо их лигандов (адреналина и норадреналина), в результате такого конкурентного взаимодействия они вызывают совершенно противоположный эффект:

  • уменьшается диаметр просвета кровеносных сосудов;
  • растет артериальное давление;
  • в кровь поступает больше глюкозы.

На сегодняшний день существуют разные лекарственные средства на основе альфа адреноблакаторов, которые облают как общими для данной линейки лекарственных препаратов фармокологическими свойствами, так и сугубо специфическими.

Очевидно, что разные группы блокаторов оказывают разное воздействие на организм. Также существует несколько механизмов их работы.

Альфа-адреноблокаторы против альфа1 и альфа2 рецепторов в первую очередь применяются в качестве сосудорасширяющих препаратов. Увеличение просвета сосудов приводит к улучшению кровоснабжения органа (обычно лекарственные средства этой группы предназначены для помощи почкам и кишечнику), нормализуется давление. Уменьшается количество венозной крови в верхней и нижней полых венах (этот показатель называется венозным возвратом), что снижает нагрузку на сердце.

Препараты альфа адреноблокаторов приобрели широкое применение для лечения малоподвижных больных и пациентов с ожирением. Альфа-адреноблокаторы препятствуют развитию рефлекторного сердцебиения.

Вот ряд ключевых эффектов:

  • разгрузка сердечной мышцы;
  • нормализация кровообращения;
  • снижение отдышки;
  • ускоренное освоение инсулина;
  • в малом круге кровообращения снижается давление.

Бета-блокаторы неселективного действия в первую очередь предназначены для борьбы с ишемической болезнью сердца. Эти препараты снижают вероятность развития инфаркта миокарда. Способностью снижать количество ренина в крови обусловлено применение альфа-аденоблокаторов при гиипертонии.

Бета-блокаторы селективного действия поддерживают работу сердечной мышцы:

  1. Нормализуют ЧСС.
  2. Способствуют антиаритмическому действию.
  3. Оказывают антигипоксическое влияние.
  4. Изолируют область некроза при инфаркте.

Бета блокаторы часто выписывают лицам, деятельность которых связана с физическими и умственными перегрузками

Показания к применению альфа-адреноблокаторов

Существует ряд базовых симптомов и патологий, при которых пациенту прописывают альфа-адреноблокаторы:

  1. При болезни Рейно (в кончиках пальцев происходят спазмы, со временем пальцы приобретают отечность и цианистую окраску; могут развиться язвы).
  2. При острых головных болях и мигренях.
  3. При возникновении в почках (в хромаффинных клетках) гормонально активной опухоли.
  4. Для лечения гипертонии.
  5. При диагностировании артериальной гипертензии.

Также существует ряд заболеваний, лечение которых основывается на адреноблокаторах.

Ключевые направления, где применяются адреноблокаторы: урология и кардиология.

Адреноблокаторы в кардиологии

Обратите внимание! Часто путают понятия: гипертония и гипертензия. Гипертония – болезнь, часто приобретающая хронический характер. При гипертонии вам диагностируют повышение АД (артериального давления), общего тонуса. Повышение АД и есть – артериальная гипертензия. Таким образом, гипертензия – симптом болезни, например, гипертонии. При постоянном гипертоническом состоянии у человека возрастает риск возникновения инсульта, инфаркта.

Применение альфа аденоблокаторов при гипертонии давно вошло во врачебную практику. Для лечения артериальной гипертензии используют теразозин – альфа1 адреноблокатор. Применяют именно селективный адреноблокатор, так как под его влиянием в меньшей степени увеличивается ЧСС.

Главный элемент антигипертензивного действия альфа-адреноблокаторов – блокада сосудосуживающих нервных импульсов. За счет этого просвет в кровеносных сосудах увеличивается, а артериальное давление нормализуется.

Важно! При антигипертензивной терапии помните, что в лечении гипертензии есть свои подводные камни: в присутствии альфа адреноблокаторов АД снижается неравномерно. Гипотонический эффект превалирует в вертикальном положении, поэтому, при смене позы, больной может потерять сознание.

Адреноблокаторы также применяются при гипертоническом кризе и гипертонической болезни сердца. Однако в этом случае они оказывают сопутствующее действие. Требуется консультация врача.

Важно! Одни альфа-адреноблокаторы не справятся с гипертензией, т. к. в первую очередь действуют на мелкие кровеносные сосуды (поэтому они чаще применяются для лечения болезней мозгового и периферического кровообращений). Антигипертензивное действие больше свойственно бета-адреноблокаторам.

Адреноблокаторы в урологии

Адренолитики активно применяются при лечении наиболее распространенной урологической патологии – простатита.

Применение адреноблокаторов при простатите обусловлено их способностью блокировать альфа-адренорецепторы в гладкой мускулатуре предстательной железы и мочевого пузыря. Такие препараты, как: тамсулозин и алфузозин используются для лечения хронического простатита и аденомы простаты.

Одной борьбой с простатитом действие блокаторов не ограничивается. Препараты стабилизируют отток мочи, за счет чего из организма выводятся продукты метаболизма, болезнетворные бактерии. Для достижения полного эффекта от препарата требуется двухнедельный курс.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению адреноблокаторов. В первую очередь это наличие у больного индивидуальной предрасположенности к данным лекарствам. При синусовой блокаде или синдроме синусового узла.

При наличии заболеваний легких (бронхиальная астма, обструктивное заболевание легких) также противопоказано лечение с помощью адреноблокаторов. При тяжелых заболеваниях печени, язвах, сахарном диабете I типа.

Данная группа лекарств также противопоказана женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Адреноблокаторы могут вызывать ряд общих побочных эффектов:

  • тошноту;
  • обмороки;
  • проблемы со стулом;
  • головокружение;
  • гипертензии (при смене положения).

Для альфа-1 адреноблокатора характерны следующие побочные эффекты (индивидуального характера):

  • снижение АД;
  • рост ЧСС;
  • расфокусировка зрения;
  • оттек конечностей;
  • жажда;
  • болезненная эрекция или, наоборот, снижение возбуждения и полового влечения;
  • боли в спине и в области за грудиной.

Блокаторы альфа-2 рецепторов приводят к:

  • возникновению чувства тревожности;
  • снижению частоты мочеиспусканий.

Блокаторы альфа1 и альфа2 рецепторов дополнительно вызывают:

  • гиперреактивность, которая приводит к бессонице;
  • боли в нижних конечностях и сердце;
  • плохой аппетит.

Адреноблокаторы – что это такое?

В лечении заболеваний сердца и сосудов важную роль играют адреноблокаторы. Это препараты, которые угнетают работу адренрецепторов, что позволяет предотвратить сужение венозных стенок, снизить высокое давление и нормализовать сердечный ритм.

Для лечения сердечных и сосудистых заболеваний применяются адреноблокаторы

Что такое адреноблокаторы?

Адреноблокаторы (адренолитики) – группа медикаментозных средств, которые влияют на адренергические импульсы в сосудистых стенках и тканях сердца, реагирующих на адреналин и норадреналин. Их механизм действия заключается в том, что они блокируют эти самые адренорецепторы, за счёт чего достигается нужный при сердечных патологиях терапевтический эффект:

  • понижается давление;
  • расширяется просвет в сосудах;
  • уменьшается сахар в крови;

Классификация препаратов адренолитиков

Рецепторы, расположенные в сосудах и гладкой мускулатуре сердца, разделяются на альфа-1, альфа-2 и бета-1, бета-2.

В зависимости от того, какие адренергические импульсы нужно заблокировать различают 3 основные группы адренолитиков:

  • альфа блокаторы;
  • бета блокаторы;
  • альфа-бета блокаторы.

Каждая группа угнетает только те проявления, которые возникают вследствие работы конкретных рецепторов (бета, альфа или одновременно альфа-бета).

Блокаторы альфа адренорецепторов

Альфа адреноблокаторы могут быть 3 типов:

  • лекарства, блокирующие альфа-1 рецепторы;
  • медикаменты, воздействующие на альфа-2 импульсы;
  • комбинированные препараты, оновременно блокирующие альфа-1,2 импульсы.

Основные группы альфа-адреноблокаторов

Фармакология препаратов группы (в основном альфа -1 блокаторов) – увеличение просвета в венах, артериях и капиллярах.

Это позволяет:

  • снизить сопротивление сосудистых стенок;
  • уменьшить давление;
  • минимизировать нагрузку на сердце и облегчить его работу;
  • снизить степень утолщения стенок левого желудочка;
  • нормализовать жировой;
  • стабилизировать углеводный метаболизм (повышается чувствительность к инсулину, нормализуется сахар в плазме).

Таблица «Перечень лучших альфа адреноблокаторов»

период вынашивания плода и время грудного вскармливания;

серьёзные нарушения в работе печени;

сердечные пороки тяжёлой степени (аортальный стеноз)

дискомфорт в грудной клетки слева;

затруднённое дыхание, одышка;

появление отёков рук и ног;

понижение давления до критических показателей

раздражительность, повышенная активность и возбудимость;

проблемы с мочеиспусканием (уменьшение количества выделяемой жидкости и частоты позывов)

Нарушения периферического кровотока (диабетическая микроангиопатия, акроцианоз)

Патологические процессы в мягких тканях рук и ног (язвенные процессы из-за некроза клеток, в следствии тромбофлебита, запущенного атеросклероза

повышение количества выделяемого пота;

постоянное ощущение холода в ногах и руках;

лихорадочное состояние (увеличение температуры);

Среди альфа адреноблокаторов нового поколения высокой эффективностью обладает Тамсулозин. Его используют при простатите, так как он хорошо снижает тонус мягких тканей предстательной железы, нормализует отток мочи и снижает неприятную симптоматику при доброкачественных поражениях простаты.

Лекарство хорошо переносится организмом, но возможны побочные эффекты:

  • рвота, диарея;
  • головокружение, мигрень;
  • учащённое сердцебиение, боль в груди;
  • аллергическая сыпь, насморк.

Бета адреноблокаторы

Фармакология препаратов группы бета блокаторов заключается в том, что они препятствуют стимуляции адреналином бета1 или бета1,2 импульсов. Такое действие угнетает повышение сокращений сердца и угнетает большой вырос крови, а также не допускает резкого расширения просвета бронхов.

Все бета адреноблокаторы разделяются на 2 подгруппы – селективные (кардиоселективные, антагонисты бета-1 рецепторов) и неселективные (блокирующие адреналин сразу в двух направлениях – бета-1 и бета-2 импульсах).

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Использование кардиоселективных препаратов в лечении сердечных патологий позволяет добиться следующего терапевтического эффекта:

  • снижается уровень сердечного ритма (минимизируется риск тахикардии);
  • сокращается частота приступов стенокардии, сглаживаются неприятные симптомы болезни;
  • повышается устойчивость сердечной системы к эмоциональным, психическим и физическим нагрузкам.

Приём бета блокаторов позволяет нормализовать общее состояние пациента, страдающего сердечными нарушениями, а также снизить риск гипогликемии у диабетиков, не допустить резкого спазма бронхов у астматиков.

Неселективные адреноблокаторы уменьшают общее сосудистое сопротивление периферического тока крови и влияют на тонус стенок, что способствует:

  • снижению сердечного ритма;
  • нормализации давления (при гипертонии);
  • уменьшению сократительной активности миокарда и повышению устойчивости к гипоксии;
  • предотвращению аритмии за счёт уменьшения возбудимости в проводящей системе сердца;
  • избеганию острого нарушения кровяного обращения в головном мозге.