Микроспория профилактика. Микроспория гладкой кожи

Ежедневно человек взаимодействует с миллиардами микроорганизмов, которые могут спровоцировать развитие кожных инфекций. Одной из самых распространенных является микроспория у детей. Это очень заразное дерматологическое заболевание, поражающее эпидермис. Патогенные грибки провоцируют возникновение болезненных высыпаний как на теле, так и на коже головы под волосами. Поскольку эта инфекция является высококонтагиозной (заразной), лечение необходимо начинать сразу же после обнаружения первых признаков заболевания.

Лишай у детей провоцируется патогенными грибками

Определение

Разберемся подробнее, что такое микроспория у детей. Специалисты рассматривают несколько видов микроспории:

  1. Поверхностная форма. Поражает кожу тела и волосистую часть головы. Проявляется недуг в виде болезненных очагов. В центре пораженного участка кожа воспалена и шелушится. Со временем место поражения покрывается болезненными корочками. На голове микроспория разрушает структуру волос, из-за чего они начинают выпадать, поэтому по-другому болезнь еще называют стригущий лишай.
  2. Экссудативная форма. Очаги могут располагаться на любых участках тела, из них выделяется экссудат (жидкость).
  3. Инфильтративно-нагноительная форма. Инфекция проникает вглубь тканей. Место поражения отекает, присоединяется вторичная бактериальная инфекция, в результате чего возникает нагноение тканей.
  4. Ногтевая форма. Инфекция поражает ногти.
  5. Хроническая форма заболевания. Эта разновидность инфекции возникает в результате рецидива и повторного развития патогенного грибка на теле. Фактором, который провоцирует размножение патогенных микроорганизмов, становится резкое изменение гормонального фона. Очень часто у детей болезнь дает о себе знать во время подросткового периода, когда организм начинает работать совершенно по-новому.

Поскольку микроспория высококонтагиозное заболевание, она является одной из самых распространенных инфекций в детских коллективах. Дети часто забывают о правилах личной гигиены, любят играть с домашними и бродячими животными, в результате чего легко подхватывают грибок. Согласно статистике, дети в 5 раз чаще болеют стригущим лишаем, чем взрослые люди. Это связано еще и с тем, что с годами человеческий организм начинает вырабатывать органические кислоты, которые способны сдерживать рост патогенных микроорганизмов, не давая им размножаться. Организм ребенка таких веществ не вырабатывает, поэтому маленькие дети чаще болеют стригущим лишаем.

Разновидности микроспории

Перед тем как узнать, чем лечить микроспорию у детей, следует понять, какие формы имеет болезнь. Медики выделяют 3 основных вида заболевания, в зависимости от грибка, вызывающего инфекцию.

  1. Зоофильный. В этом случае источник заражения бродячие и домашние животные. Даже не имея внешних признаков заболевания, животное может быть переносчиком инфекции. При любом контакте (будь то прикосновение, прогулка или же игра) грибок легко проникает в детский организм. Инфекция попадает на предметы домашнего обихода, тем самым заражая людей. Особую опасность представляют кошки, в шерсти которых патогенные микроорганизмы живут долгое время. Заражение происходит моментально. Инкубационный период заболевания в этой форме составляет 58 суток.
  2. Антропозный. В этом случае болезнь передается от больного ребенка к здоровому. Заболевший ребенок представляет угрозу для всех членов семьи, для детей в детском саду или школе. Инфекцию можно подхватить, воспользовавшись зараженными средствами гигиены (полотенцем, расческой, зубной щеткой), бытовыми приборами, посудой, мягкими игрушками. Если заболевает ребенок, посещающий организованный детский коллектив (садик, школу, кружок), необходимо немедленно объявить карантин. Врач тщательно осматривает воспитанников, изолирует больных детей, а в учреждении проводится дезинфицирующая обработка. Инкубационный период минимум 3 недели. На это время группа или класс, которые посещал больной малыш, закрываются. Эта форма микоза развивается через 46 недель после того, как произошло инфицирование.
  3. Геофильная инфекция. Патогенные грибки могут длительное время сохраняться во внешней среде. Инкубационный период 3 месяца. На протяжении этого срока они сохраняют свою дееспособность, активно взаимодействуя с человеком. Микроорганизмы легко попадают на обувь, одежду, бытовые приборы и мебель, становясь прямой угрозой для здоровья ребенка. Инфекция проникает в организм через поврежденный кожный покров, распространяясь по телу и волосистой части головы.

Зоофильный лишай может появиться у ребенка после контакта с животным

Причины развития микроспории

Заболеваемость носит сезонный характер. Пик приходится на весну и начало осени. Связано это с периодом размножения бродячих и домашних животных. Однако не всегда грибок, попавший в организм ребенка, вызывает болезнь. Чтобы микроорганизмы начали размножаться, а лишай распространился по телу и проявился на волосистой части головы, нужны сопутствующие факторы.

Спровоцировать развитие стригущего лишая могут следующие факторы:

  • слабый иммунитет;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • плохое питание;
  • хронические заболевания и инфекции;
  • повышенное потоотделение;
  • изменение состава пота;
  • повреждения кожного покрова;
  • сильный стресс;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • факторы, вызывающие размножение грибка (жаркая погода, повышенная влажность).

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем своих малышей. Инфекция одинаково легко может развиться как у грудничка, так и у ребенка в пубертатном возрасте. Заметив признаки микроспории, следует сразу же обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Самостоятельно лечить стригущий лишай нельзя, т. к. недолеченная болезнь, сопровождающаяся частыми рецидивами, может вызвать осложнения со здоровьем.

Симптомы болезни

Различные виды микроспории у детей имеют свои симптомы и лечение. По месту локализации микроспории разделяют следующие виды заболевания:

В этом случае симптомы заболевания видны невооруженным глазом. На теле появляются очаги воспаления. Овальные пятнышки, увеличиваясь в размерах, превращаются в большую зудящую болячку. Лишай имеет ярко-розовый окрас и четкие очертания. Со временем его центральная часть становится более светлой, края же приобретают интенсивный красный цвет и делаются выпуклыми. На теле не возникает более 45 пятен. Лишай появляется на шее, руках, плечах и лице.

В категории риска находятся младенцы и молодые женщины, у которых болезнь развивается очень стремительно. Стригущий лишай может маскироваться под аллергическую реакцию организма, в этом случае его сложно диагностировать.

Микроспория гладкой кожи имеет розовый окрас

Стригущий лишай на голове поражает детей в возрасте от 5 до 12 лет. Очаги воспаления формируются на висках, темени и затылке. Очаги крупного размера, диаметром до 5 см, имеют округлую, четко выраженную форму. Вначале патогенный грибок воздействует на волосяной фолликул. Симптомы:

  • Вокруг луковицы происходит изменение внешнего вида кожи. Начинается шелушение эпидермиса.
  • Инфекция распространяется на волосы, вызывая их потускнение, ломкость и сухость. Обломанные волоски покрываются белесым налетом, содержащим споры грибка.
  • Кожа под волосами имеет воспаленный и отечный вид.

В редких случаях из-за неправильно назначенного лечения на коже могут возникать гнойнички. Такая форма болезни сопровождается повышением температуры, отечностью лимфоузлов и сильным болевым синдромом в местах поражения кожи. Бывает и отягощенная микроспория. Эта разновидность заболевания чаще встречается у взрослых, нежели у детей.

Инфекция развивается параллельно с хроническими заболеваниями (туберкулез, ВИЧ-инфекция, астма, сердечная недостаточность и т. д.)

Микроспория не опасна для жизни ребенка, однако эта болезнь требует своевременного и компетентного лечения, иначе возникнут неприятные последствия, которые могут привести к тому, что человеку будет сложно восстановить красоту и здоровье своих волос.

Микроспория волосистой части головы требует безотлагательного лечения

Микроспория ногтей

Эта форма заболевания встречается довольно редко и характеризуется образованием на поверхности ногтя тусклых пятен, которые со временем белеют. Структура ногтевой пластины в области пятен становится хрупкой и мягкой. Со временем ноготь разрушается.

Диагностика микроспории у детей

Лечение стригущего лишая следует проводить под наблюдением врача. Для этого необходимо обратиться к дерматологу, который проведет ряд лабораторных исследований и назначит препараты, эффективно справляющиеся с патогенным грибком. Осмотрев маленького пациента, специалист назначит ряд анализов, которые помогут отличить микроспорию от других дерматологических заболеваний. Могут быть применены различные методы сбора анамнеза.

  1. Микроскопические исследования. Из очага поражения берут соскоб, после чего под микроскопом изучают клетки эпителия. Этот способ помогает выявить болезнетворные споры грибка.
  2. Для постановки диагноза используется лампа Вуда. Исследование проводится в затемнении. При люминесцентном освещении пораженная грибком микроспории кожа и волосы на голове меняют свой цвет на ярко-зеленый. Для проведения исследования в месте поражения удаляются волосы, т. к. микроорганизмы можно обнаружить только в их прикорневой части.
  3. Культуральный метод исследования. Такая диагностика позволяет определить род грибка-возбудителя. Это необходимо, чтобы дерматолог мог назначить наиболее действенное лечение. Для анализа берут биологический материал (частички кожи или волос), который на несколько дней помещают в благоприятную среду, позволяющую вырастить споры грибка.

Эффективные способы леченияЛечение заболевания занимает длительное время, поэтому и маленьким пациентам, и их родителям следует запастись терпением. Некоторые процедуры могут быть не очень приятными и вызывать болезненные ощущения в местах поражения кожи. Однако лечение в обязательном порядке необходимо довести до конца, иначе болезнь может очень скоро вернуться.

Чтобы вылечить очаги воспаления на теле у малыша, используются противогрибковые препараты. Подсушить кожу и уменьшить покраснение помогут такие средства, как йод, Фукорцин и Димексид. Растворы следует наносить на больные участки кожи утром, до применения других средств. Эти средства эффективно справляются и с тяжелой формой микозов.

Димексид поможет снять покраснение

Врачи рекомендуют смазывать лишай противогрибковыми препаратами. Это могут быть мази, спреи, гели, которые представлены в широком ассортименте в любой аптечной сети. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства: серная, салициловая и дегтярная мази, которые не только уменьшают воспаление и дезинфицируют рану, но и не дают размножаться спорам грибка.

Можно воспользоваться более современными средствами. Для лечения детей дома применяются Клотримазол, Иконазол, Тербинафин, Микосептин, Ламизил. Мазь аккуратно наносят на чистую сухую кожу несколько раз в течение дня. Препараты наружного действия уменьшают зуд и болевой синдром, губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы. Врач назначает курс лечения, который зависит от степени поражения кожного покрова, возраста пациента и т. д.

Для лечения микроспории у детей также применяются мази на основе гормонов Микозолин и Травокорт (помогут справиться с сильным воспалением). Если же лишай сопровождается бактериальным поражением организма, в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Тридерм (мазь, крем) отлично справляется с микозами кожи. В этом случае детям прописывают антигистаминные препараты, которые препятствуют появлению аллергической реакции и помогают справиться с зудом (Супрастин, Тавегил, Лоратадин). И также назначают пробиотики для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Травокорт — гормональный препарат

Чтобы эффективно лечить стригущий лишай на коже головы, необходимо удалить волосы в местах поражения. Во время болезни специалисты рекомендуют мыть голову с использованием специальных противогрибковых средств. Для детей подойдут шампуни Низорал, Себозол и Кето Плюс.

Для эффективного лечения микроспории волосистой части необходима комбинированная терапия, включающая в себя, кроме средств для мытья головы, таблетки и мази. В качестве фунгицидных средств медики назначают Тербинафин и Тербизил. Перед приемом этих лекарств следует внимательно изучить инструкцию производителя, поскольку таблетки могут вызвать побочные эффекты. Врач подбирает дозировку в зависимости от возраста и веса ребенка.

Отлично справляется с патогенным грибком Гризеофульвин. Для малышей фармацевты разработали специальную форму препарата в виде суспензии. Подростки же принимают таблетки. Это средство необходимо принимать длительным курсом. Оно эффективно помогает справиться с болезнью.

Для борьбы со стригущим лишаем можно воспользоваться и рецептами народной медицины, однако перед применением любого такого средства нужно проконсультироваться с врачом. После завершения курса лечения и восстановления следует позаботиться о профилактике заболевания.

Тербизил — фунгицидный препарат

Профилактика

Во время реабилитации после болезни в обязательном порядке необходимо делать профилактику микроспории. Это связано с тем, что болезнь рецидивирует, легко передаваясь через бытовые предметы, одежду и мягкие игрушки.

Главное научить ребенка строго придерживаться правил личной гигиены. Выделите малышу отдельное полотенце, расческу, посуду. Нательные вещи ребенка необходимо подвергать обработке высокими температурами, а также стирать отдельно от других вещей. В доме, где есть больной ребенок, следует проводить ежедневную влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. Лишние игрушки на время болезни лучше убрать, чтобы на них не попали вредоносные споры грибка.

Не менее важно провести беседу с малышом по поводу общения с бродячими животными. Следует также обследовать и своего домашнего питомца, т. к. он может быть причиной заболевания.

Профилактика микроспории у детей заключается и в том, чтобы привить малышу любовь к здоровому образу жизни и спорту. В этот период следует правильно питаться, принимать витамины, которые помогли бы активизировать защитные силы организма. Чтобы лечение проходило быстрее, ребенку следует избегать стрессов и нервного перенапряжения, поэтому для успешного выздоровления важна атмосфера, которая царит в семье. В этот непростой период родителям следует окружить малыша повышенным вниманием и заботой.

Ребенка следует научить мыть руки

Подведем итог

Стригущий лишай распространенное кожное заболевание, вызванное развитием патогенных микроорганизмов на теле. Спровоцировать болезнь могут стресс, снижение защитных сил организма или же изменение гормонального фона. Это высококонтагиозная инфекция, легко передающаяся от больного ребенка к здоровому. Нельзя забывать об опасности, которую несут бродячие, а иногда и домашние животные. Существует множество различных препаратов, которые эффективно излечивают стригущий лишай у детей. Главное не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Оценив состояние ребенка, врач-дерматолог выберет наиболее действенный метод лечения. Будьте готовы к тому, что процесс выздоровления может занять длительное время.

Микроспория – высококонтагиозная дерматофития, вызываемая грибами рода Microsporum.

Этиология и эпидемиология микроспории

Наиболее часто выделяемыми возбудителями микроспории являются грибы Microsporum canis, которые относятся к повсеместно распространенным в мире зоофильным грибам, вызывающим дерматофиты у кошек (особенно у котят), собак, кроликов, морских свинок, хомяков, в более редких случаях – у обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней, лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц. Заражение происходит в основном при контакте с больными животными или через предметы, инфицированные их шерстью. Заражение человека от человека наблюдается крайне редко, в среднем в 2% случаев.

Microsporum audouinii – распространенный антропофильный возбудитель, который может вызывать у человека преимущественно поражение волосистой части головы, реже — гладкой кожи. Чаще болеют дети. Возбудитель передается только от больного лица к здоровому непосредственно при контакте или опосредовано через зараженные предметы ухода и обихода.

Для микроспории характерна сезонность. Пики выявляемости микроспории наблюдаются в мае-июне и в сентябре-ноябре. Возникновению заболевания могут способствовать различные эндогенные факторы: химизм пота, состояние эндокринной и иммунной систем. Кроме того, у детей имеется недостаточная плотность и компактность кератина клеток эпидермиса и волос, что также способствует внедрению и развитию грибов рода Microsporum.

Микроспория является заболеванием, обладающим наиболее высокой контагиозностью из всей группы дерматофитий. Болеют преимущественно дети, нередко новорожденные. Взрослые болеют реже, при этом часто заболевание регистрируется у молодых женщин. Редкость заболевания микроспорией у взрослых лиц связана с наличием в коже и ее придатках фунгистатических органических кислот (в частности, ундициленовой кислоты).

В последние годы наблюдается увеличение числа больных с хроническим течением микоза на фоне тяжелых системных поражений – красной волчанки, хронического гломерулонефрита, иммунодефицитных состояний, интоксикаций.

Классификация микроспории

  • микроспория, обусловленная антропофильными грибами Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
  • микроспория, обусловленная зоофильными грибами canis, M. distortum;
  • микроспория, обусловленная геофильными грибами gypseum, M. nanum.


По глубине поражения выделяют:

  • поверхностную микроспорию волосистой части головы;
  • поверхностную микроспорию гладкой кожи (с поражением пушковых волос, без поражения пушковых волос);
  • глубокую нагноительную микроспорию.

Симптомы микроспории

Microsporum canis поражает волосы, гладкую кожу, очень редко – ногти; очаги заболевания могут располагаться как на открытых, так и на закрытых частях тела. Инкубационный период заболевания составляет 5–7 дней.
На гладкой коже очаги поражения имеют вид отечных, возвышающихся эритематозных пятен с четкими границами, округлыми или овальными очертаниями, покрытых сероватыми чешуйками. Постепенно пятна увеличиваются в диаметре, и по их периферии формируется возвышающийся валик, покрытый пузырьками и серозными корочками. У 80-85% больных в инфекционный процесс вовлекаются пушковые волосы. Могут поражаться брови, веки и ресницы. При микроспории гладкой кожи субъективные ощущения отсутствуют, иногда больных может беспокоить умеренный зуд.

При микроспории волосистой части головы очаги поражения располагаются чаще в затылочной, теменной и височной областях. В начальном периоде заболевания на месте внедрения патогенного гриба возникает очаг шелушения. В дальнейшем характерно образование одного или двух крупных очагов округлых или овальных очертаний с четкими границами размером от 3 до 5 см в диаметре и нескольких мелких очагов – отсевов, размером от 0,3-1,5 см. Волосы в очагах обломаны и выступают над уровнем кожи на 4-5 мм.

Наряду с типичной клинической симптоматикой зооантропонозной микроспории в последние годы нередко наблюдаются атипичные ее варианты. К ним относят инфильтративую, нагноительную (глубокую), экссудативную, розацеа-подобную, псориазиформную и себороидную (протекающую по типу асбестовидного лишая), трихофитоидную, экссудативную формы, а также «трансформированный» вариант микроспории (при видоизменении клинической картины в результате применения топических кортикостероидов).

При инфильтративной форме микроспории очаг поражения на волосистой части головы несколько возвышается над окружающей кожей, гиперемирован, волосы чаще обломаны на уровне 3-4 мм. Слабо выражен чехлик из спор гриба у корня обломанных волос.

При инфильтративно-нагноительной форме микроспории очаг поражения обычно значительно возвышается над поверхностью кожи за счет резко выраженной инфильтрации и образования пустул. При надавливании на область поражения сквозь фолликулярные отверстия выделяется гной. Разряженные волосы склеены гнойными и гнойно-геморрагическими корками. Корки и расплавленные волосы легко удаляются, обнажая зияющие устья волосяных фолликулов, из которых, как из сот, выделяется светло-желтого цвета гной. Инфильтративно-нагноительная форма встречается чаще других атипичных форм, иногда протекает в виде кериона Цельса — воспаления волосяных фолликулов, нагноения и образования глубоких болезненных узлов.

За счет всасывания продуктов распада грибов и присоединяющейся вторичной инфекции наблюдается интоксикация организма больных, что проявляется недомоганием, головными болями, лихорадочным состоянием, увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов.

Формированию инфильтративной и нагноительной форм микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, серьезные сопутствующие заболевания, а также позднее обращение за медицинской помощью.

Экссудативная форма микроспории характеризуется выраженной гиперемией и отечностью, с располагающимися на этом фоне мелкими пузырьками. Вследствие постоянного пропитывания чешуек серозным экссудатом и склеивания их между собой образуются плотные корки, при удалении которых обнажается влажная эрозированная поверхность очага.

микроспория экссудативная форма

При трихофитоидной форме микроспории процесс поражения может охватить всю поверхность волосистой части головы. Очаги многочисленные мелкие, со слабым отрубевидным шелушением. Границы очагов нечеткие, островоспалительные явления отсутствуют. Эта форма микоза может приобретать хроническое вялое течение, продолжаясь от 4-6 месяцев до 2 лет. Волосы разряжены или имеются участки очагового облысения.

трихофитоидная форма

При себорейной форме микроспории волосистой части головы отмечается главным образом разряженность волос. Очаги разряжения обильно покрыты желтоватыми чешуйками, при удалении которых можно обнаружить незначительное количество обломанных волос. Воспалительные явления в очагах минимальны, границы поражения нечетки.

себорейная форма

Диагностика микроспории

Диагноз микроспории основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований:

  • микроскопического исследования на грибы (не менее 5 раз);
  • осмотра под люминесцентным фильтром (лампой Вуда) (не менее 5 раз);
  • культурального исследования для идентификации вида возбудителя с целью правильного проведения противоэпидемических мероприятий;

При назначении системных антимикотических препаратов необходимо проведение:


  • общего клинического анализа крови (1 раз в 10 дней);
  • общего клинического анализа мочи (1 раз в 10 дней);
  • биохимического исследования сыворотки крови (до начала лечения и через 3-4 недели) (AЛT, AСT, билирубин общий).

Дифференциальная диагностика микроспории

Микроспорию дифференцируют с трихофитией, розовым лишаем Жибера, себореей, псориазом.

Поверхностная форма трихофитии волосистой части головы характеризуется мелкими шелушащимися очагами округлой или неправильной формы с очень слабо выраженными воспалительными явлениями и некоторым поредением волос. Характерно наличие в очагах поражения коротких обломанных на 1-3 мм над уровнем кожи волос серого цвета. Иногда волосы обламываются над уровнем кожи и имеют вид, так называемых, «черных точек». При дифференциальной диагностике с микроспорией обращают внимание на высоко обломанные волосы, имеющие муфтообразные чехлики, покрывающие обломки волос, асбестовидное шелушение. Решающее значение в диагностике имеет флюоресценция изумрудным цветом в лучах лампы Вуда пораженных волос, обнаружение элементов патогенного гриба и выделение возбудителя при культуральном исследовании.

Для розового лишая Жибера характерно более выраженное воспаление, розовый оттенок очагов, отсутствие резких границ, шелушение в виде «смятой папиросной бумаги», отсутствие характерного изумрудного свечения и выявления элементов патогенного гриба при микроскопическом исследовании.

Для псориаза более характерна четкость границ, сухость очагов поражения, серебристый характер чешуек, отсутствие муфтообразных наслоений чешуек на пораженных волосах.

Лечение микроспории

Цели лечения

  • клиническое излечение;
  • отрицательные результаты микроскопического исследования на грибы.

Общие замечания по терапии

При микроспории гладкой кожи (менее 3 очагов поражения) без поражения пушковых волос применяют наружные антимикотические средства.

Показанием к назначению системных антимикотических препаратов являются:

  • многоочаговая микроспория гладкой кожи (3 и более очагов поражения);
  • микроспория с поражением пушковых волос.

Лечение этих форм основано на сочетании системных и местных антимикотических препаратов.

Волосы в очагах поражения сбривают 1 раз в 5-7 дней или эпилируют.


Показания к госпитализации

  • отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;
  • инфильтративно-­нагноительная форма микроспории;
  • множественные очаги с поражением пушковых волос;
  • тяжелая сопутствующая патология;
  • по эпидемиологическим показаниям: больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц (например, при наличии микроспории у лиц, проживающих в интернатах, детских домах, общежитиях, дети из многодетных и асоциальных семей).

Схемы лечения микроспории:

  • Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 12,5 мг на кг массы тела в сутки


Дополнительно проводится терапия местно действующими препаратами:

  • циклопирокс, крем
  • кетоконазол крем, мазь
  • изоконазол, крем
  • бифоназол крем
  • 3% ­салициловая кислота и 10 % серная мазь
  • серно (5%)-дегтярная(10%) мазь

При лечении инфильтративно-­нагноительной формы изначально применяют антисептики и противовоспалительные лекарственные средства (в виде примочек и мазей):

  • ихтиол, мазь 10%
  • калия перманганат, раствор 1:6000
  • этакридин, раствор 1: 1000
  • фурацилин, раствор 1:5000

Затем лечение продолжают вышеуказанными противогрибковыми лекарственными средствами.

Альтернативные схемы лечения

  • тербинафин 250 мг
  • итраконазол 200 мг


Особые ситуации

микроспория — Беременность и лактация.

Применение системных антимикотических препаратов во время беременности и лактации противопоказано.

Лечение всех форм микроспории во время беременности проводится только местно-действующими препаратами.

Лечение детей с микроспорией:

Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 21-22 мг на кг массы тела в сутки

Лечение считается законченным при трех отрицательных результатах исследования, проводимого с интервалами 5-7 дней.

Дополнительно проводится терапия местно-действующими препаратами:

  • циклопирокс, крем
  • кетоконазол крем, мазь
  • изоконазол, крем
  • бифоназол крем
  • 3% ­салициловая кислота и 10 % серная мазь, спиртовая настойка йода
  • серно (5%)-дегтярная (10%) мазь


Альтернативные схемы лечения

  • тербинафин: детям с массой тела >40 кг — 250 мг 1 раз в сутки перорально после еды, детям с массой тела от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки перорально после еды, детям с массой тела <20 кг — 62,5 мг 1 раз в сутки
  • итраконазол: детям в возрасте старше 12 лет — 5 мг на 1 кг массы тела

Требования к результатам лечения

  • разрешение клинических проявлений;
  • отсутствие свечения волос под люминесцентным фильтром (лампой Вуда);
  • три отрицательных контрольных результата микроскопического исследования на грибы (микроспория волосистой части головы — 1 раз в 5-7 дней; микроспория гладкой кожи с поражением пушковых волос – 1 раз в 5-7 дней, микроспория гладкой кожи – 1 раз в 3-5дней).

Ввиду возможности рецидивов, после окончания лечения, пациент должен находиться на диспансерном наблюдении: при микроспории волосистой части головы и микроспории гладкой кожи с поражением пушковых волос — 3 месяца, при микроспории гладкой кожи без поражения пушковых волос — 1 месяц.


Контрольные микроскопические исследования при диспансерном наблюдении необходимо проводить: при микроспории волосистой части головы и микроспории гладкой кожи с вовлечением в процесс пушковых волос — 1 раз в месяц, при микроспории гладкой кожи — 1 раз в 10 дней.

Заключение о выздоровлении и допуске в организованный коллектив дает врач-дерматовенеролог.

Профилактика микроспории

Профилактические мероприятия при микроспории включают санитарно-гигиенические, в т.ч. соблюдение мер личной гигиены, и дезинфекционные мероприятия (профилактическая и очаговая дезинфекция).

Очаговая (текущая и заключительная) дезинфекция проводится в местах выявления и лечения больного: на дому, в детских и медицинских организациях.

Профилактические санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия проводятся в парикмахерских, банях, саунах, санитарных пропускниках, бассейнах, спортивных комплексах, гостиницах, общежитиях, прачечных и т.д.

Противоэпидемические мероприятия при выявлении микроспории:

  • На больного микроспорией, выявленного впервые, в 3-хдневный срок подается извещение в отделение учета и регистрации инфекционных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и его филиалов, в территориальные кожно-венерологические диспансеры.
  • Каждое новое заболевание следует рассматривать как впервые диагностированное.
  • При регистрации заболевания в медицинских организациях, организованных коллективах и других учреждениях сведения о заболевшем вносятся в журнал учета инфекционных заболеваний.
  • Журнал ведется во всех медицинских организациях, медицинских кабинетах школ, детских дошкольных учреждений и других организованных коллективах. Служит для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между медицинскими организациями и организациями государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
  • Проводится изоляция больного.


  • При выявлении заболевания в детских учреждениях больного микроспорией немедленно изолируют и до перевода в больницу или домой проводят текущую дезинфекцию.
  • До выздоровления больного микроспорией ребенка не допускают в дошкольное образовательное учреждение, школу; взрослого больного не допускают к работе в детские и коммунальные учреждения. Больному запрещается посещение бани, бассейна.
  • В целях максимальной изоляции больному выделяют отдельную комнату или ее часть, предметы индивидуального пользования (белье, полотенце, мочалку, расческу и др.).
  • В первые 3 дня после выявления больного в дошкольных образовательных учреждениях, школах, высших и средних специальных образовательных учреждениях и других организованных коллективах медицинским персоналом данных учреждений проводится осмотр контактных лиц. Осмотр контактных лиц в семье проводится врачом-дерматовенерологом.


  • Осмотр проводится до проведения заключительной дезинфекции.
  • Дальнейшее медицинское наблюдение с обязательным осмотром кожных покровов и волосистой части головы с использованием люминисцентной лампы проводится 1-2 раза в неделю в течение 21 дня с отметкой в документации (ведется лист наблюдения).
  • Текущую дезинфекцию в очагах организует медицинская организация, установившая заболевание. Текущую дезинфекцию до госпитализации, выздоровления проводит либо сам больной, либо ухаживающее за ним лицо.
  • Ответственность за выполнение текущей дезинфекции в организованных коллективах и медицинских организациях возлагается на его медицинский персонал. Текущая дезинфекция считается своевременно организованной, если население начинает выполнять ее не позднее, чем через 3 часа с момента выявления больного.
  • Заключительная дезинфекция проводится в очагах микроспории после выбытия больного из очага для госпитализации или после выздоровления больного, лечившегося дома независимо от сроков госпитализации или выздоровления.


  • В некоторых случаях заключительную дезинфекцию проводят дважды (например, в случае изоляции и лечения больного ребенка в изоляторе школы интерната: после изоляции – в помещениях, где находился больной и после выздоровления – в изоляторе). Если заболевает ребенок, посещающий детское дошкольное учреждение или школу, заключительную дезинфекцию проводят в детском дошкольном учреждении (или школе) и дома. В общеобразовательной школе заключительную дезинфекцию проводят по эпидемиологическим показаниям. Заключительную дезинфекцию в очагах проводит дезинфекционная станция. Камерной дезинфекции подлежат постельные принадлежности, верхняя одежда, обувь, головные уборы, ковры, мягкие игрушки, книги и др.
  • Заявка на заключительную дезинфекцию в домашних очагах и единичных случаях в организованных коллективах подается медицинским работником медицинской организации дерматовенерологического профиля.
  • При регистрации 3 и более случаев микроспории в организованных коллективах, а также по эпидемиологическим показаниям, организуется выход медицинского работника медицинской организации дерматовенерологического профиля и эпидемиолога учреждений государственного санитарно-эпидемиологического надзора. По указанию эпидемиолога назначается заключительная дезинфекция, определяется объем дезинфекции.


  • Медицинским работником, установившим заболевание, проводится работа по выявлению источника заражения (наличие контакта с больными животными). Животных (кошек, собак) направляют в ветеринарную лечебницу для обследования и лечения с последующим представлением справки по месту лечения и наблюдения за больным микроспорией. В случае подозрения на бездомное животное информация передается в соответствующие службы по отлову животных.

ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

EMAIL: [email protected]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Источник и пути заражения микроспорией

Поскольку возбудитель микроспории широко распространен в природе, то инфицирование возможно повсеместно, но в регионах с жарким и влажным климатом микроспорию диагностируют чаще. Передается инфекция контактным путем или же через предметы, обсемененные спорами грибка. Дети в возрасте 5-10 лет чаще болеют микроспорией, при этом среди мальчиков заболеваемость в пять раз выше, чем среди девочек. Взрослые редко болеют микроспорией, в случае же заражения болезнь практически всегда самоизлечивается благодаря наличию органических кислот в волосе, которые подавляют рост мицелия.

Входными воротами для возбудителя микроспории являются микротравмы кожи; сухость , наличие потертостей и омозолелостей тоже повышают вероятность инфицирования, так как здоровая кожа без повреждений не доступна для инокуляции грибка. Вирулентность микроспории низкая, а потому при своевременном мытье рук даже обсемененных спорами, заболевание не наступает. Частые контакты с землей, дикими животными, потливость рук и нарушения химического состава секрета потовых и сальных желез повышают вероятность возникновения микроспории. В почве споры возбудителя микроспории сохраняются от одного до трех месяцев.

При внедрении гриб начинает размножаться и поражает волосяной фолликул, после чего инфекция распространяется на весь волос, что приводит к разрушению кутикулы волоса, между чешуйками которой и скапливаются споры гриба. В результате мицелий микроспории полностью окружает волос, плотно заполняет луковицу и формирует вокруг волоса чехол.

Симптоматика микроспории

Микроспория, вызванная антропофильным типом грибка, имеет инкубационный период от 4-х до 6-ти недель, после чего на гладкой коже появляется отечное красное пятно, возвышающееся над поверхностью, оно имеет четкие очертания и постепенно увеличивается в размере. Далее очаги поражения выглядят как ярко выраженные кольца, которые состоят из узелков, пузырьков и корочек. Кольца обычно вписаны одно в другое или пересекаются, иногда имеют тенденцию к слиянию. Диаметр колец при микроспории колеблется от 0,5 до 3 см, а их количество редко достигает пяти.

У детей и молодых женщин при микроспории возможна ярко выраженная воспалительная реакция и небольшое шелушение очагов поражения. У пациентов, которые склонны к атопическим дерматитам , микроспорию не удается своевременно диагностировать, так как грибок нередко маскируется под проявления дерматита , а терапия гормональными препаратами лишь усиливает симптоматику и провоцирует дальнейшее распространение микроспории.

Микроспория волосистой части головы встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет, и к моменту полового созревания бесследно проходит. Это феномен связан с изменением химического состава кожного сала и появления в нем и в составе волоса органических кислот, которые губительны для грибка. У детей с рыжими волосами микроспория практически не встречается.

Очаги поражения располагаются на макушке, на теменной и височных областях, обычно микроспория кожи головы проявляется в виде 1-2 крупных очагов до 5 см в диаметре с отсевами по бокам более мелких. На месте поражения возникает шелушащейся участок, так как сначала грибок поражает только устья волосяных луковиц. При внимательном осмотре можно заметить белые кольцевидные чешуйки, которые окружают волос как манжетка. Через неделю микроспория распространяется и на волосы, они становятся ломкими и хрупкими. Волосы обламываются на расстоянии 4-6 мм от кожи головы, и участок поражения выглядит как постриженный. Пеньки волос покрыты спорами гриба и кажутся припорошенными пудрой серовато-белого цвета. При поражении микроспорией приглаженные волосы не восстанавливают свое изначальное положение, потому что теряют упругость и эластичность. Кожа головы при микроспории отечна, слегка гиперемирована, ее поверхность покрыта серовато-белыми чешуйками.

Нагноительная форма микроспории клинически проявляется мягкими по консистенции узлами, которые расположены на синюшно-красной коже. Поверхность узлов покрыта многочисленными гнойничками. При надавливании на инфильтрат через отверстия выделяются капельки гноя. Нагноительные формы микроспории возникают при позднем обращении за медицинской помощью, нерациональной терапии и самолечении, а также при наличии серьезных сопутствующих заболеваний, которые снижают защитные свойства организма.

Диагностика микроспории

Данных клинического осмотра и наличия в анамнезе контакта с животными достаточно, чтобы дерматолог мог заподозрить микроспорию. При дерматоскопии и микроскопии соскоба обнаруживается мицелий и характерные для микозов изменения волос и кожи. Но проявления микроспории и трихофитии при обычной микроскопии идентичны, посредством этого лабораторного исследования можно лишь подтвердить наличие грибкового заболевания, но не установить точный диагноз.

Культуральная диагностика микроспории путем посева с последующим выявлением возбудителя более информативна, но требует больше времени, хотя с ее помощью можно установить не только вид, но и род грибка, а также подобрать максимально эффективные препараты для лечения. Люминесцентное исследование позволяет быстро осмотреть как больного микроспорией, так и контактных лиц. Мицелий грибка светится зеленым свечением, но причина этого феномена не изучена. На ранних стадиях микроспории свечение может отсутствовать, так как волосы еще не достаточно поражены. Однако, при удалении волоса и последующем исследовании в корневой части свечение наблюдается даже в конце инкубационного периода. Люминесцентный метод позволяет выявить возбудителя микроспории у больного и контактировавших с ним, а также оценить результативность терапии.

Лечение и профилактика микроспории

В лечении микроспории в зависимости от тяжести поражения применяют местную и общую противогрибковую терапию. Местно применяют кремы, мази и эмульсии с противогрибковыми препаратами - тербинафин и другие, в зависимости от возраста пациента и от физиологического состояния. Следует учитывать, что некоторые противогрибковые препараты даже местного применения при беременности и в период лактации нужно использовать с осторожностью. Мази и спреи нового поколения, применяющиеся для обработки очагов микроспории, не оставляют на коже и одежде жирных пятен, что позволят пациентам чувствовать себя комфортно во время лечения.

Если имеется ярко выраженная воспалительная реакция, то применяют комбинированные препараты, которые содержат противогрибковые и гормональные компоненты. Чередование аппликаций с мазями и обработка йодными растворами, если нет поражения кожи, оказывает хороший терапевтический эффект. Микроспория, осложненная вторичной инфекцией , хорошо поддается лечению мазью, в состав которой входят бетаметазон, гентамицин и клотримазол. При глубоких поражениях применяются препараты, содержащие диметилсульфоксид.

Профилактика микроспории заключается в регулярном осмотре детей в детских садах для выявления больных, в ограничении контактов с бродячими животными и в соблюдении личной гигиены. Приобретение домашних животных без осмотра ветеринара может привести к внутрисемейным вспышкам микроспории, что требует более внимательного подхода к их покупке.

Содержание

Если у ребенка на теле появляется лишай, требуется в срочном порядке отправить его на карантин, а заболевание под названием микроспория гладкой кожи подлежит своевременной терапии консервативными методами. Болезнь имеет инфекционную природу, поэтому при непосредственном контакте могут заразиться здоровые люди, особенно с ослабленным иммунитетом. Чаще микроспория у детей развивается в возрасте 4 – 14 лет, однако пациентами могут стать и взрослые люди.

Что такое микроспория гладкой кожи

Возбудитель

Микроспория является инфекционным заболеванием, в патологический процесс вовлечена гладкая кожа. В современной медицине имеется более 20 разновидностей вредоносных устойчивых в окружающей среде грибков microsporum. Инкубационный период таковых длится от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от специфики основного возбудителя. Самыми распространенными в дерматологии остаются следующие патогенные возбудители микроспории, активно продуцирующие в организме взрослого и ребенка:

  1. Зоофильный гриб Microsporium canis. Обитает на домашних животных, передается человеку при контакте с таковыми.
  2. Антропофильный гриб Microsporium ferrugineum встречается в окружающей природе крайне редко, передается от зараженного человека в здоровому, длительное время никак себя не проявляет.
  3. Патогенный возбудитель Microsporium ferrugineum обитает на Дальнем Востоке и в Сибири, сложно поддается эффективному истреблению.

Пути заражения

Эффективное лечение микроспории у детей осложнено, поэтому первым делом требуется определить лабораторным путем (под микроскопом) характер патогенного возбудителя. Кроме того, необходимо в срочном порядке выяснить, каким способом произошло заражение. Пути инфицирования могут быть таковыми:

  • контактно-бытовой;
  • воздушно-капельный;
  • алиментарный.

Инкубационный период

После заражения начальная стадия микроспории не сопровождается выраженной симптоматикой, неприятные признаки характерного недуга отсутствуют или маскируются под другой диагноз. Со временем появляются заметные нити мицелия на коже, которые красноречиво свидетельствуют о рецидиве. Инкубационный период сложно определить без диагностики, длится от нескольких часов до нескольких дней. После появления первых симптомов начинается карантин, который при зоонозной инфекции Microsporium canis продолжается 7 дней, при антропонозной (Microsporium ferrugineum) – 45 дней.

Симптомы

Если развивается микроспория кожи, больного ребенка требуется обследовать уже при появлении первой симптоматики. Взор родителей сразу останавливается на высыпаниях, которые локализуются на видимых участках тела – руках, ногах, шее, животе, предплечьях, затрагивают лицевую и волосистую часть головы. Другие симптомы микроспории, которые можно диагностировать на гладкой коже в домашней обстановке, подобно представлены ниже:

  • появление на теле округлых пятен красного цвета;
  • наличие выраженной границы очага патологии;
  • гиперемия и отечность дермы;
  • формирование валика, состоящих из пузырьков, корочек, узелков;
  • бледность кожных покровов;
  • характерные уплотнения на кожных чешуйках;
  • постепенное увеличения очагов патологии.

У детей

Если ребенок погладил уличную кошку, не исключено, что спустя несколько дней на его ладонях или других частях тела родителей испугает появление красных пятен. Это стригущий лишай, очаги которого зависят от зоны соприкосновения гладкой кожи со спорами болезнетворных грибов. Помимо аномального округлого пятна, которое сопровождается зудом, микроспория отличается следующей неприятной симптоматикой:

  • возвышенность очагов патологии над гладкой кожей;
  • наличие ободка, выполненного из мелких корочек;
  • повышенная отечность участка шелушения;
  • видимое воспаление гладкой кожи;
  • нарушенная проходимость в железах внутренней секреции.

Причины

Если у ребенка на гладкой коже развивается лишай, первым делом требуется определить этиологию патологического процесса и характер патогенного возбудителя. Это поможет как можно быстрее назначить наружную терапию. Провоцирующие заболевание факторы представлены ниже, преобладают у пациентов разных возрастных категорий. Это:

  • ослабленный иммунитет;
  • экологический фактор;
  • пребывание в зоне карантина;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • пользование зараженными предметами;
  • контакт с инфицированным животным;
  • нарушение правил карантина.

Диагностика

Прежде чем начать применение противогрибковых препаратов, врачи назначают диагностику, которая в обязательном порядке включает использование лампы Вуда, гистологическое исследование мицелия. В первом случае применяют люминесцентное излучение для просвечивания очага патологии, во втором – берут забор очага патологии для дальнейшего взаимодействия с питательной средой Сабуро. После проведения исследований под микроскопом врач рекомендует консервативное лечение с участием антибиотиков.

Лечение микроспории у человека

При прогрессирующей микроспории первым делом требуется обратиться к дерматологу, озвучить этому узкопрофильному специалисту все свои жалобы и подозрения. После подробной диагностики и постановки окончательного диагноза лечащий врач дает следующие ценные рекомендации на период интенсивной терапии:

  1. Положено тщательно соблюдать правила личной гигиены, требуется мыть кожу вокруг лишая по несколько раз за сутки.
  2. Исключить переохлаждение или длительное пребывание гладкой кожи вод воздействием ультрафиолета, солнечного излучения.
  3. Запрещено длительное время принимать ванну, зато рекомендуется регулярно пользоваться душем.
  4. В качестве медикаментозной терапии можно использовать пероральные и местные лечащие средства, врачи проводят дезинфекцию кожных покровов.
  5. Процесс лечения антибиотиком должен протекать под строгим врачебным контролем, самолечение полностью исключено.

Препараты для системного лечения

Такие современные медикаменты при употреблении перорально стремительно проникают в системный кровоток, оказывают губительное влияние на патогенную флору – целостность вредоносных грибов. Это эффективное лечение трихофитии и микроспории проводится в домашней обстановке, должно быть рекомендовано исключительно лечащим врачом. Вот проверенные медицинские препараты:

  1. Тербинафин. Дозировка определяется массой тела пациента, отражена в инструкции. Например, детям до 20 кг положено принимать по 62,5 мг/сутки; 20 – 40 кг – по 125 мг/сутки; от 40 кг – по 250 мг. Препарат Тербинафин предусматривает курс лечения 8 – 12 недель.
  2. Гризеофульвин. Максимальная суточная доза – 1 г для взрослых. Детям положено принимать по 22 мг/кг/сутки до полного исчезновения тревожной симптоматики. Препарат требуется употреблять с жирной пищей для более полного усвоения.

Препараты для локального лечения

Такие лекарственные средства изолируют очаги патологии, действуют локально. Так, при микроспории рекомендовано использование противогрибковых мазей, гелей, кремом, растворов и других лекарств для применения наружно. Для восстановления пораженного мицелия требуется пройти длительный курс, который желательно сочетать с противогрибковыми препаратами для применения внутрь. Хорошо зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:

  1. Ламизил. Такое эффективное средство при микроспорозе быстро купирует рецидив, обеспечивает длительный период ремиссии. Наносить состав требуется на очищенную дерму тонким слоем – желательно утром и перед сном. Длительность интенсивной терапии – до полного исчезновения симптомов.
  2. Бифоназол. Крем с противогрибковым эффектом требуется наносить на очаги патологии 1 раз в сутки на протяжении 4 – 6 недель. При микроспории гладкой кожи важно дополнительно привлекать таблетки для приема внутрь. В качестве альтернативы врачи рекомендуют крем Оксиконазол.

Народные методы

При прогрессирующей микроспории можно очистить гладкую кожу альтернативными методами, но при условии, что отсутствует аллергия на растительные компоненты такого лекарства. Это вспомогательное лечение, которое облегчает тревожную симптоматику, ускоряет естественный процесс восстановления гладкой кожи. Вот проверенные народные рецепты:

  1. Сок чеснока. Измельчить несколько долек чеснока, сформировать однородную кашицу. Качественно смазывать очаги патологии утром и вечером, пока красные пятна на теле вовсе не исчезнут. Потом положено протирать кожу березовым углем против раздражения.
  2. Софора японская. Требуется 50 г высушенной травы залить 0,5 л водки, настаивать состав 3 – 4 недели в темном месте. Затем процедить, принимать внутрь по 3 чайных ложки за день на протяжении 10 – 14 дней.
  3. Симптомы микроспории (стригущего лишая).

    Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Микроспория является часто встречающимся заболеванием грибковой этиологии, которое инфицирует кожу, волосистую часть головы и иногда ногтевую пластину. Возбудитель болезни – гриб Microsporum. Микроспория у человека – достаточно распространённое заболевание. Особенно часто патологическому поражению грибком подвергаются дети, но взрослые люди также болеют данным недугом. Грибок глубоко проникает в кожные покровы, где начинает активно размножаться, поражает волосистую часть и разрушает фолликулы волос. Вокруг волоса грибок образует своеобразный чехол.

Чаще всего микроспория поражает детей до 12 лет. Также особенно сильно инфекция выражена у женщин. Может развиваться инфицирование гладкой кожи, либо инфицирование волосистой части головы. Своевременная диагностика и использование в лечении правильно назначенных препаратов способствуют эффективной борьбе с микроспорией.

Часто источником распространения грибка являются кошки и собаки. Человек может заразиться от домашних либо уличных животных при прямом контакте, если чешуйки с шерсти или кожи животного попали на кожу человека. Также заражение может произойти с предметов бытового обихода, на которые попал грибок. Инкубационный период микроспории у человека длится пять дней – шесть недель, в зависимости от вида грибка. В почве грибок сохраняется до трёх месяцев, однако почва не является источником заражения.

Собой микроспория представляет распространённое инфекционное заболевание. Эта грибковая инфекция является особо заразной. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.

Сразу же после заражения грибок микроспории поражает кожные покровы, после чего начинает своё активное размножение. Споры грибка буквально прорастают вглубь волосяных луковиц. Далее инфекция распространяется на весь волос, и под чешуйками грибка образовываются грибковые споры.

Различают два вида микроспории – инфицирование гладкого кожного покрова и микроспория головы, её волосистой части.

Заболевание гладкого кожного покрова

Подобный вид микроспории глубоко поражает кожные покровы различных участков тела. В зоне попадания грибка появляется отёчное красно-розовое пятно, которое немного возвышается над кожей и имеет чётко очерчённые границы. С развитием заболевания пятно значительно увеличивается в размерах.

По краю пятна начинает формироваться своеобразный валик из небольших корочек, пузырьков либо своеобразных узелков. В центре очага воспаления пятно имеет выраженный розовый цвет, а поверхность очага инфекции обладает отрубевидным шелушением. Внешне пятно напоминает кольцо, сопровождается зудом. Очагов воспаления может быть несколько - от одного до трёх-четырёх.

Гриб чаще всего поражает шею, лицо, предплечья, плечи, руки, но очаги воспаления могут возникнуть и на других участках тела человека. Редко заболевание может возникнуть на подошвах стоп, ладонях или ногтях. Если болезнью поражаются ногти человека, то болезнь характеризуется тусклым пятном у внешнего края ногтевой пластины. Затем сам ноготь у больного человека становиться белым и начинает сильно разрушаться.

Или аллергии грибковая инфекция маскируется под проявления аллергии и другой патологии и затрудняет врачебную диагностику микроспории. Только регулярное проведение лабораторных исследований способно выявить правильный характер заболевания и определить возбудителя грибкового заболевания.

Заболевание волосистой части

Микроспория волосистой части головы очень распространена среди детей до 12 лет, но встречается заболевание и у взрослых людей. Иногда по мере взросления ребёнка, во время полового созревания, состав кожного сала изменяется и может наступить самостоятельное выздоровление от болезни. Однако всё равно важно проводить лечение недуга, назначенного врачом и проходить все необходимые обследования.

Очаги располагаются на теменной зоне, на висках, на макушке головы. Обычно заболевание волосистой части характеризуется образованием одного - двух очагов воспаления. Очаги микроспории имеют чёткие границы и бывают диаметром от двух до пяти сантиметров. По краю основного очага могут располагаться мелкие отсевы до одного сантиметра.

При начале заболевания у корня волоса образуется чешуйка. Она окружает волос. На седьмой день заболевания поражаются волосы – они становятся ломкими и тусклыми. Волосы легко обламываются, а оставшиеся кончики волос приобретают серовато-белое покрытие. Остатки волос при приглаживании не возвращаются в исходное положение, чем заметно отличаются от здоровых волос. При заболевании волосистой зоны кожа покрывается мелкими чешуйками и приобретает бело-серый оттенок.

Характерные симптомы

  • розовые пятна различного диаметра;
  • чёткие границы очага поражения;
  • мелкие чешуйки в очаге поражений;
  • слияние мелких очагов поражения;
  • корочки и чешуйки в центре пятна;
  • непрерывный валик по краям пятна;
  • наличие пузырьков, корочек и узелков;
  • появление внутри кольца поражения ещё одного кольца;
  • небольшой зуд;
  • обламывание волос;
  • образование серо-белого чехла вокруг волоса;
  • гиперемия кожи и её отёчность;
  • может возникнуть нагноение в месте поражения.
Предрасполагающие к заболеванию факторы

Часто многие пациенты задаются вопросом - передаётся ли микроспория от человека к человеку? Данное заболевание является инфекционным, поэтому заразиться микроспорией можно при любом прямом контакте с больным человеком либо через предметы обихода. Для данной инфекции характерен антропонозный путь распространения – от больного пациента к здоровым людям. Возбудителями заболевания являются как антропофильные, так и зоофильные грибы. Однако заражение от больных животных встречается чаще. Наиболее часто встречается возбудитель – гриб Microsporum canis.

Предрасполагающими факторами к микроспории являются:

  • значительное понижение иммунитета;
  • детский возраст до начала полового созревания;
  • недостаточность в организме пропердина и лизоцима;
  • не правильная деятельность сальных желез;
  • нервные нарушения и нарушения сосудов;
  • кожные микротравмы;
  • нарушение полиферативного процесса кожи;
  • авитаминоз.
Диагностика заболевания

Диагностика микроспории включает три разновидности исследования:

Данные исследования позволяют точно установить конкретный источник инфекции и вид грибка-возбудителя болезни. Проведение диагностики необходимо для назначения правильного лечения и правильного подбора лекарственных средств для лечебной терапии.

Лечение микроспории у человека

Основой лечения микроспории является противогрибковая терапия различными лекарственными средствами. Очень эффективны в лечении заболевания такие препараты:

Для борьбы с болезнью назначаются препараты Тербинафин, Гризеофульвин. Препарат Гризеофульвин является специальным антибиотиком. Выпускается в таблетках 125 мг. Принимать лекарственное средство необходимо вместе с чайной ложечкой растительного масла, которое улучшает растворимость лекарства в организме. Также масло способствует более длительному воздействию лекарственного препарата. Аналогом Гризеофульвина является препарат Ламизил, который выпускается в таблетках.

Чтобы выздоровление проходило значительно быстрее, требуется регулярно убирать корочки и чешуйки в очаге воспаления. Для данной цели используется применение повязок с салициловым вазелином. Можно использовать оливковое либо растительное масло. Масла размягчают чешуйки и корочки, после чего чешуйки легко убираются с кожи.

Для устранения и эффективной ликвидации самого воспаления применяются назначенные врачом специальные мази, кремы, гели, которые имеют в своём составе глюкокортикостероиды. Отличным комбинированным лекарством является Травокорт. Если к заболеванию присоединилась вторичная инфекция, то врач назначает использование антибиотиков, разнообразных антисептиков. Может быть назначен препарат Хинозол.

Для борьбы с микроспорией на гладкой коже рекомендуется сбривание волос раз в неделю с целью предотвращения дальнейшего развития инфекции по кожному покрову.

Для лечения применяются наружные средства – используется нанесение настойки йода утром, а также применение серной мази. В лечении можно использовать серно-салициловую мазь или серно-дегтярную мази. Два раза в день применяют кремы либо спреи препаратов Изоконазол, Ламизил, Клотримазол. При сильно выраженном воспалении врач назначает комбинированные лекарственные средства, которые включают в свой состав определённые гормоны.

Использование салициловых и серных мазей способствуют полному устранению очага инфекции. Данные мази обладают отличными противовоспалительными, антисептическими и восстанавливающими свойствами. Применение данных лекарственных препаратов быстро и эффективно ликвидируют грибок, препятствуют его дальнейшему размножению и прекращают его жизнедеятельность.

Одновременно антисептические мази отлично подсушивают и восстанавливают пораженную кожу в очаге инфекции. Поражённые участки также обрабатываются йодом, который ликвидирует грибок и подсушивает чешуйки и корочки. При микроспории волосистой части головы крайне важно регулярно мыть голову не менее двух раз в неделю.

Процессу выздоровления также во многом способствует употребление иммуномодулирующих препаратов, которые восстанавливают ослабленный болезнью иммунитет. Важно принимать витаминные комплексы в ходе лечения заболевания, а также можно использовать различные необходимые биологические добавки, травяные лечебные настои, которые помогут эффективно и в короткий срок справиться с заболеванием. Сбривание волос в месте очагов инфекции скажется весьма положительно на проведении всех терапевтических процедур.

Полное клиническое выздоровление оценивается врачом в результате регулярно проводимых исследований. Так при облучении лампой Вуда отсутствует зелёное свечение. Также проводится микроскопические исследования, которые подтвердят полное выздоровление и отсутствие грибка-возбудителя на коже. Микроскопические исследования в процессе лечения необходимо проводить регулярно с интервалом в пять дней.

Особенности заболевания

Инкубационный период микроспории длится от семи дней и более. Патогенный грибок внедряется в кожные покровы. Именно на этом месте возникает красное пятно – очаг инфекции. В результате дальнейшего развития заболевания пятно начинает увеличиваться в размерах. При этом пятно приобретает чёткие границы.

Пятна очерчены выступающим валиком, который постепенно формируется в ходе развития заболевания. Затем очаг воспаления приобретает форму кольца. Иногда внутри одного кольца может появиться другое кольцо. Данный симптом очень часто характерен для микроспории.

При развитии болезни очаг инфекции начинает шелушиться и покрывается чешуйками и корочками. В процессе лечения их необходимо регулярно удалять перед нанесением лекарственных мазей. Использование обычного растительного масла способствует размягчению чешуек, регенерирует и восстанавливает поражённую кожу.

Размягчённые чешуйки и корочки очень легко соскрести после гребнем или ватной палочкой. После этого можно наносить на место инфекции лекарственную мазь, выписанную врачом.

Часто заболевание может характеризоваться небольшим зудом. Особенно зуд выражен в очагах инфекции. У больного микроспорией человека обычно появляются от одного до трёх очагов поражения.

Пятна могут увеличиваться и поражать дальше кожу. Поэтому лечение микроспории требуется начинать своевременно. У детей и женщин воспаление появляется особенно сильно и может причинять сильнейший дискомфорт. Сильное воспаление может поражать волосистую часть головы, плечи, шею, ладони, руки, грудь.

Профилактика

Основной мерой профилактики является своевременное выявление болезни, изолирование больного человека и правильно назначенное лечение микроспории. Вещи больного микроспорией человека необходимо обязательно тщательно дезинфицировать.

Важно провести обследование людей, которые вступали в контакт с больным микроспорией человеком либо с больными животными. Животные, больные микроспорией, должны быть вылечены ветеринарным врачом. У больного животного ярко выражены очаги микроспории на мордочке, лапах, видны частичные облысения на ушных раковинах. У многих животных могут отсутствовать характерные признаки заболевания.

Именно животные служат основными распространителями грибковой инфекции. Они также являются переносчиками заболевания. Поэтому после общения с животными важно тщательно мыть руки после каждого контакта.

Микроспория также может передаваться бытовым путём. Споры грибка накапливаются со временем под чешуйками. При попадании во внешнюю среду грибок сохраняет свою жизнедеятельность до трёх месяцев и более. Поэтому заразиться грибком можно через постельное бельё, полотенца, игрушки, расчёски и другие предметы домашнего обихода.

Бороться с микроспорией необходимо ежедневно. Важно проводить влажную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств, дезинфицировать бельё больного человека, регулярно проветривать помещение. Профилактикой заболевания является избегание контакта с больными людьми и больными животными.