Виниры на зубы изготовление. Реставрация зубов – зубные виниры: порядок изготовления и установки

Идеально гладкие и ослепительно белые зубы от природы - редкий дар. Более того, развитие разных заболеваний полости рта, вредные привычки и травмы могут привести к потере эстетической привлекательности зубов в любой момент жизни человека. И тут на помощь может прийти современная стоматология и ее достижения: в этой отрасли медицины разработаны и успешно применяются разнообразные методики коррекции различных несовершенств зубов.

Помимо современного отбеливания зубов , одной из таких методик является установка керамических виниров. Эти тонкие пластины способны вернуть привлекательный вид зубам с разными видами дефектов: сколами, трещинами, пигментными пятнами.

Керамические (ортопедические) виниры признаются лучшим способом решения эстетических проблем в современной стоматологии. Накладки не только отличаются солидными показателями прочности и долговечности – они невероятно тонкие (толщина пластины не превышает значения в 0,5 миллиметра). Виниры из керамики идеально сливаются с естественным оттенком зубной эмали.

Производятся конструкции в специализированных зуботехнических лабораториях и для их изготовления применяются различные материалы, о которых мы расскажем вам ниже.

КЕРАМИЧЕСКИЕ ВИНИРЫ НА ЗУБЫ - ПОКАЗАНИЯ

Традиционно керамические виниры устанавливаются на передние зубы, которые при улыбке хорошо видны окружающим. Материал изготовления конструкций позволяет успешно использовать накладки даже на вторых премолярах и максимально быстро решать проблему с заметными и выраженными дефектами зубных поверхностей.

Устанавливаться микропротезы из керамики могут как на абсолютно здоровые зубы, так и на поверхность зубов, ранее вылеченных от кариеса или пульпита . По цвету, накладки подбираются тон в тон с оттенком натуральной эмали пациента. Применяются керамические виниры для успешного решения нижеперечисленных проблем:

• Заметные неровности на зубной поверхности;
• Потемнение эмали, вызванное кариесом или иными патологиями;
• Наличие сколов и трещин на эмалевом покрытии зубов;
• Значительные межзубные промежутки;
• Выраженная деминерализация эмалевого слоя;
• Несущественная кривизна зубов;
• Изменение цвета ранее установленных пломб.

Керамические виниры позволяют вернуть естественную привлекательность улыбке в сжатые сроки – иногда даже за один день.

Работаем с 1994 года

мы одни из первых, кто открыл частную стоматологию в Москве

Лучшие материалы

только новое и современное оборудование для лечения зубов

Бесплатная

консультация врача-стоматолога

Варианты оплаты

• наличные
• пластиковые карты
• безналичный расчёт

Опыт врачей

• с большим стажем
• дипломированы
• участники конференций

ВИДЫ ВИНИРОВ

Виниры по своей сути являются миниатюрными и сверхтонкими протезами, которые применяются для реставрации эстетичного внешнего вида зубов. В отличие от обычных коронок виниры устанавливаются на одну (реже на две) сторону зуба. Чаще всего применяются керамические пластинки для коррекции дефектов передних зубов, входящих в «зону улыбки».

Градируются виниры на виды по материалу изготовления. Рассмотрим каждый вид и его преимущества подробно.

ФАРФОРОВЫЕ ВИНИРЫ

Фарфор – один из лучших материалов для производства керамических виниров, поскольку конструкции из него будут обладать следующими качествами:

• Стойкость изначального цветового оттенка;
• Высокие прочностные показатели;
• Прозрачность, аналогичная естественной зубной эмали.

Фарфоровые виниры визуально неотличимы от обычных здоровых зубов.

Конструкции из фарфора могут изготавливаться по двум разным технологиям. Первая техника производства подразумевает послойное нанесение фарфоровой массы и ее последующий обжиг. По второй технологии пластины производятся методом литья в форму и последующего прессования, позволяющим получить конструкцию сверхпрочную и стойкую к истиранию.

ВИНИРЫ ИЗ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ

Виниры из циркониевого сплава производятся под действием высокой температуры, и сам процесс состоит из нескольких этапов:

1. Изначально из циркония по особой (CAD/CAM) технологии производится каркас. Данный метод подразумевает производство конструкции полностью автоматизированными станками, что обеспечивает максимальную точность всех размеров.

2. На готовый макет наносится масса из фарфора.

Циркониевые виниры – конструкции сверхпрочные, в особенности в сравнении с пластинами, произведенными из обычного непрессованного фарфора.

ЛЮМИНИРЫ

Люминиры – отдельный вид керамических виниров. Их использование подразумевает максимально щадящую обточку естественного эмалевого слоя зуба. Кроме того – люминиры обладают матовой поверхностью и микроскопической толщиной – всего в 0,2 миллиметра.

ЭТАПЫ УСТАНОВКИ ВИНИР НА ЗУБЫ

Процесс установки виниров может показаться простым только на первый взгляд. Для того чтобы поставить микропротез на зубную поверхность качественно – от врача-ортодонта требуются профессионализм, внимательность, наличие специфичных знаний и опыта.

Изготовление керамических протезов осуществляется примерно за неделю. За этот срок специалистом проделывается целый ряд подготовительных работ:

1. С зубов пациента снимается слепок. В процедуре используется специальная паста, позволяющая снять отпечаток максимально точно.

2. На базе застывшего слепка в лаборатории изготавливается гипсовая модель.

3. По готовой модели производятся виниры.

Непосредственно перед установкой керамических виниров пациенту с зубной поверхности снимается тонкий слой естественного эмалевого покрытия. Это необходимо для получения зоны, в которой будет зафиксирован винир.

Закрепляется керамическая конструкция на зубной поверхности специальным составом на основе цемента, который твердеет под действием особой лампы. После фиксации винира, врач выравнивает его контуры по уровню зуба, производит проверку прочности конструкции, выясняет, не мешает ли микропротез пациенту говорить, употреблять пищу, не влияет ли на правильность прикуса.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

УХОД ЗА КЕРАМИЧЕСКИМИ ВИНИРАМИ

Чтобы установленные виниры прослужили долго – нужно знать и соблюдать все правила ухода за керамическими микропротезами. Сами конструкции не изменят цвета и прозрачности даже под действием агрессивных внешних факторов, однако при ряде обстоятельств – может начать крошиться цементный фиксирующий состав. Если вы отметили подобное явление у себя после процедуры – не тяните с визитом к врачу!

После установки виниров не рекомендуется злоупотреблять едой и напитками, способными окрашивать зубную поверхность. Обязательно нужно соблюдать правила гигиены зубов и ротовой полости: регулярно очищать зубную поверхность от налета с помощью пасты, ополаскивателей и зубной нити.

ПРЕИМУЩЕСТВА КЕРАМИЧЕСКИХ ВИНИР

От иных видов стоматологических конструкций керамические виниры выгодно отличаются нижеперечисленными преимуществами:

• Кратчайший срок установки. Пластины устанавливаются пациенту всего за два-три визита к врачу-ортодонту;
• Идеальное сочетание с естественным цветом зубов;
• Максимальная плотность прилегания к зубной поверхности;
• Стойкость цвета вне зависимости от действия негативных внешних факторов;
• Эстетичный, натуральный вид;
• Долговечность.

Хотите стать обладателем привлекательной и ослепляющей белизной улыбки? Обращайтесь за услугой по установке керамических виниров в нашу стоматологию в Москве - Вэнстом!

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. КОМУ ПОДХОДЯТ ВИНИРЫ

Как и у любой другой медицинской процедуры у установки керамических виниров есть противопоказания. Отказаться от применения микропротезов стоит:

1. При наличии кариеса и иных не вылеченных стоматологических заболеваний. Данное ограничение является временным.

2. При значительных деструкциях дентина зуба и установленных пломбах большого размера.

На сегодняшний день самым прогрессивным и действенным способом реставрации и процесса отбеливания зубов, – являются виниры, благодаря которым появилась потенциальность синхронно решить несколько эстетичных проблем.

Зубные виниры – это тонкие микропротезные пластинки, позволяющие скорректировать форму зубов и цвет эмали и придать улыбке красивый вид.

Виниры обычно устанавливаются на видимую при улыбке часть зубов и изготавливаются в соответствии с формой, цветом и пожеланиями.

Классификация

Разделение виниров по видам, основывается на материале из которого они состоят, способу изготовления и установления на зубную коронку.

По способу установки они подразделяются на прямые и непрямые:

1. Прямые или терапевтические виниры изготовляются из композитных смесей непосредственно в ротовой полости. Плюсом таких микропротезов является отсутствие необходимости подготовки зубных коронок и обтачивание эмали.
2. Непрямые виниры производятся заранее в условиях лабораторий по слепкам, и только потом их устанавливают на подготовленную зубную поверхность и фиксируют специальным клеем.

Виниры готовые

По материалу:

• Керамические. Изготавливаются из специального медицинского фарфора в лабораторных условиях (непрямые) и приклеиваются на обточенную поверхность зуба сверхпрочным клейким фиксатором. Толщина таких микропротезов достигает 0,5 миллиметров. Процесс установки виниров не затрагивает граничащие зубные ткани. Керамические накладки стали началом большинства эстетичных манипуляций.
• Композитные (компониры) – виниры из материалов, использующихся в стоматологии для пломбирования. Формируются в полости рта не требуя подготовительного стачивания эмали.
• Стеклокерамические (система IPS Empress) – обладают высокой прочностью и эстетичностью, устанавливаются без обтачивания зубов.
• Виниры на основе оксида циркония показывают высокий косметический результат и надежность, широко используются в стоматологии, но из-за сложности производства являются дорогостоящими.
• Люминиры – это филигранные фарфоровые накладки на переднюю плоскость зуба, которые, вследствие своей незначительной (0,3 миллиметра) толщины, не требуют предварительного обтачивания. Главным плюсом виниров данного вида является возможность снять их в любое время, оставив неповрежденной зубную эмаль. Так же их называют “голливудскими”.

Виниры не выполняют лечебной функции.

Этапы изготовления виниров зубным техником

Обычно на изготовление непрямых виниров уходит 2-3 посещения стоматологической клиники.

На данный момент существует несколько техник производства микропротезных систем.

Рассмотрим их подробнее:

1. При послойном нанесении с зуба формируется слепок , с которого производится гипсовая модель, на которую накладывается матрица из платиновой фольги и тонкими слоями наносится керамическая масса, подвергающаяся обжигу в специальной печи. При необходимости наращивания керамического слоя для коррекции формы или тона, на предварительно обработанную поверхность модели наносят дополнительную порцию керамической массы и подвергают её вторичному обжигу. Если виниры после корректировки (или дополнительного обжига) отвечают требованиям, их предоставляют в клинику для контрольной примерки непосредственно уже в ротовой полости. При использовании керамических масс изготавливаются виниры толщиной приблизительно 0,8 мм, что содействует сохранению основной части природных тканей зуба. Самый дешёвый и простой по технологии изготовления способ.
2. Изготовление композитных виниров заключается в следующем: врач препарируют зубную единицу и снимает с нее оттиск. Далее в лабораторских условиях специалист-техник по полученному слепку делает разборную модель из супергипса, на которой в последующем моделируется винир. После этого техник наносит композит в 3 слоя, каждый из которых полимеризуется специальной ультрафиолетовой лампой в течение двадцати секунд, затем готовый винир снимается с модели и шлифуется.
3. При литьевой методике на гипсовую модель зуба изготавливают восковую накладку , которую в последующем покрывают составом стеклокерамики или фарфора, и помещают в огнеупорную массу. Вслед за этим воск выжигается в вакууме при высокотемпературном режиме, огнеупорная масса извлекается, а получившийся винир подвергается финальной доработке и шлифуется. Достоинствами технологий производства виниров непосредственно из матрицы и платиновой фольги, позволяет обозначить экономичность оборудования и хороший эстетический эффект.
4. CAD/CAM методика изготовления виниров заключается в использовании 3D сканера , при помощи которого врач получает цифровую модель отпрепарированного зуба, соседствующих единиц и зубов-антагонистов. Затем с поддержкой специализированного программного обеспечения выполняется моделирование винира. В автоматическом режиме фрезерным станком, в течение не более чем 10 минут, формирует винир. После этого он шлифуется, глазируется и становится абсолютно готовым к фиксации на коронку.

Достоинствами изготовления виниров по средствам технологии CAD/CAM в сравнении с другими считается автоматизм.

Показания к установке

• неровные зубные ряды;
• выраженные межзубные промежутки;
• скученность резцов;
• неправильная форма коронки;
• повреждение и сколы эмали;
• эрозии поверхности;
• изменение цвета после процедуры депульпации;
• выраженная желтизна эмали.

Противопоказания

• серьезные нарушения прикуса;
• крупные пломбированные полости;
• отсутствие жевательных единиц (моляры и премоляры);
• сниженное числом оставшихся зубных единиц;
• протезы мостовидного типа с протяжённостью превышающей 4 единицы;
• мостовидные протезы на вкладках;
• пародонтит;
• обширные кариозные поражения полости;
• склонность к повышенному стачиванию и стиранию вещества зуба;
• тонкий слой эмали;
• бруксизм (ночное скрежетание).

Как происходит установка

1. Консультация стоматолога, где проводится осмотр и пациент подробно объясняет суть своей проблемы и высказывает пожелания.
2. Примерка слепка, по которому производятся диагностические образцы. Затем силиконовым ключом, желаемые конфигурации переносятся в ротовую полость. В ключ внедряется особый композит и на зубах «отжимается» планируемый результат предполагаемого виниринга.
3. Изготовление виниров в условиях лаборатории послойным нанесением керамической массы, на специальную фольгу, с последующим обжигом или методом литья.
4. Очищение от налета, обработка эмали, глубина обточки определяется врачом и зависит от изначального состояния зубов и толщины накладываемого винира.
5. Установление виниров и фиксация их к зубной эмали специальным стоматологическим композитом двойного отвердевания.

Восстановление и реабилитация

В целом виниры не нуждаются в специфическом уходе, и после процедуры их установления, человек может вернуться к обычной жизни, но необходимо следовать простым правилам для продолжения срока службы:

• Необходимо избегать чрезмерного механического воздействия на зубы (ограничить употребление орехов, семечек).
• При легких степенях бруксизма на ночь надевать специальную капу.
• Соблюдать ежедневную гигиену полости рта (чистка щеткой, использование зубной нити и ополаскивателей).
• По возможности не употреблять красящие продукты (крепкий чай, кофе, вишневый сок, красное вино).
• Плановое посещение стоматолога раз в шесть месяцев для контроля состояния винир.

Срок службы

Виниры, изготовленные из композитных материалов, имеют срок службы около 7 лет, но со временем их внешний вид может ухудшаться. Керамические микропротезы имеют долгий срок эксплуатации – при должном уходе 10 и более лет.

При продолжительном ношении протезов может произойти их выпадение по причине расцементировки, также они могут выходить из строя при травмах челюстной области или при попадании твердых предметов во время приема пищи.

Результаты виниринга

Суть виниринга

До и после установки виниров

Верхний ряд зубов – виниры

Стоимость

Цена работ по микропротезированию винирами зависит от типа выбранного винира, статуса стоматологической клиники и квалификации врача.

Дешевле всего обойдутся композитные виниры, установленные прямым способом – около 5000 рублей за один. Стоимость композитного винира, сделанного в лабораторных условиях несколько выше, но меньше цены винира из керамики:

• Реставрационный винир – 5 тысяч.
• Фарфоровые – 15 тысяч.
• Винир из циркония – около 20 тысяч.
• Голливудские – 17-18 тысяч за один зуб.

Хороший косметический эффект наблюдается при установке минимум четырех, максимум – десяти виниров.

Более 100 пациентов за последние 5 лет воспользовались услугой клиники Артокс и с помощью виниров исправили различные недостатки своей улыбки. За эти годы мы не только отточили качество исполнения самой методики установки керамических зубных накладок (с 2013 года в клинике поставлено уже более 1000 виниров), но и выработали систему жесткого контроля изготовления виниров зуботехническими лабораториями, с которыми мы сотрудничаем.

Виниры - цена на один зуб в Москве с установкой

* - в стоимость 30000 руб за винир на 1 зуб все включено. Никаких скрытых платежей нет.

При установке виниров или люминиров

Чистка AirFlow бесплатно!

Установка виниров в Артокс - это:

1. Моделирование улыбки и прикуса еще ДО начала проведения процедур.
2. Учет опыта европейских и американских коллег в сфере Prep Porcelain Veneer Techniques.
3. Изготовление из материалов исключительно европейских производителей. Гарантия на качество как материалов, так и наших услуг!
4. Ведение сложных пациентов с комбинированными дефектами зубного ряда.

Артокс предупреждает: не поддавайтесь агрессивной рекламе мошенников, завлекающих безумно низкими ценами. Это повредит вашему здоровью. Счастливая улыбка достойна лучших решений!

Виниры Фото до и после

Новая работа!

Пациент Виктор, 48 лет (виниры на верхние и нижние зубы)

Пациентка Елена, 32 года (виниры на верхние передние зубы)

Пациент Денис, 50 лет (виниры на верхние передние зубы)

Пациентка Анна, 28 лет (виниры на верхние центральные резцы)

Пациентка Мария, 25 лет (фото виниров на сколотых зубах - до и после)

Пациент Артем, 31 год (виниры на верхней и нижней челюсти)

Пациентка Валерия, 39 лет (виниры на верхней и нижней челюсти)

Пациент Евгений, 45 лет (Виниры на кривые зубы - до и после)

Пациентка Катерина, 32 года (фото виниров, до и после реставрации зубов)

Пациент Анна, 32 года (виниры до и после, реставрация кривых зубов)

Пациент Александр, 40 лет, результат до установки винир и после

Пациент Сергей, 52 года (фото до и после установки виниров на передние зубы)

Пациентка Тамара, 46 лет (фото до и после - виниры)

Пациентка Алла, 28 лет (виниры до и после)

Пациентка Наталья, 30 лет (фото установки керамических виниров, до и после)

Пациентка Анна, 25 лет (виниры на верхнюю челюсть, фронтальный ряд)

Пациентка Елена, 33 года (виниры на верхнюю челюсть, до и после)

Пациентка Оксана, 39 лет (результат до и после - виниры на зубы)

Пациент Ярослав, 40 лет (виниры на верхней челюсти, исправление диастемы, фотографии до и после)

Пациент Сергей, 50 лет (Виниры - фото до и после)

Пациентка Кристина, 22 года (Виниры - до и после)

Пациентка Юлия, 35 лет (фото виниров на передние зубы верхней челюсти)

Подготовка и установка керамических виниров. Анимированное видео

Живое полное видео нескольких процедур установки керамических виниров
(prep&no-prep техники, США)

Установку виниров выполняет главный врач клиники АРТОКС.

Хирург-имплантолог, ортопед Гиноян Карен Андраникович

Как мы работаем. Вопрос ценообразования

Нам нужно понимать, что мы хотим получить при окончании работы только белые зубы, которые, к сожалению, в скором времени потеряют их внешний вид, приведут к проблемам, связанным с мягкими тканями (с десной), то есть их восполнению и кровоточивостью. Что и приведёт к тому что мы их потеряем, получая ещё больше проблем с эстетикой. Или же хотим получить качественные, красивые, естественные зубы с помощью виниров и люминиров, которые будут служить очень долго. В клинике Артокс врачи выбирают второй вариант, поэтому у нас изготовление и установка одного винира стоит от 30 000, а не 10 или 15. Попробуем дать более подробную информацию об этом от начала работы до конца.

В клинике, в которую вы обратились, врач-ортопед, проводя подробную диагностику, обращая внимания на все мелочи, выбирает способ, количество и цвет будущих керамических виниров и люминиров, согласовывая с пациентом.

Первый этап это медицинская часть работы, которую проводит врач-ортопед в клинике, что является одним из самых важных этапов в изготовлении виниров и люминиров. Врач проводит местную анестезию, препарирует зубы (обтачивает) по-минимуму, что тоже очень важно, снимает оттиски (слепки), изготавливает временные виниры и работа отправляется в техническую лабораторию. Там начинается второй этап работы.

В лаборатории каждый винир или люминир изготавливается в ручную поэтапно , то есть это не конвейерная работа, это не аппарат изготавливает, а зубной мастер-техник, и тут очень важна квалификация зубного мастер-техника. То есть одним словом для получения качественной и красивой работы нужны: грамотный, опытный профессионал врач-стоматолог и зубной мастер-техник.

Поэтому если стоимость керамических реставраций составляет меньше 20 тыс, то это значит, или врач не очень хорошо владеет техникой изготовления и установкой виниров или клиника экономит на лаборатории, то есть изготавливаются накладки в лабораториях, не имеющих лицензии и необходимых профессиональных навыков.

Виниры на передние зубы без обточки полностью имитируют естественный цвет ваших зубов и позволяют в кратчайшие сроки исправить все косметические дефекты, с которыми не справляется обычная реставрация.

Показания к установке

Реставрация зубов винирами осуществляется по следующим показаниям:

• Выраженные изменения в цвете отдельных зубов, которые невозможно устранить отбеливающими процедурами.
• Эрозия и дефекты зубной эмали, поражение твердых тканей.
• Сколы режущего края зубов, трещины твердых тканей.
• Реставрация формы зубного ряда.
• Большие промежутки между зубами.
• Умеренная кривизна зубов.

Мечтаете о голливудской улыбке? Это просто - достаточно поставить виниры на зубы в клинике АРТОКС: мы учитываем малейшие нюансы ваших зубов и изготавливаем безупречно подходящие по цвету и форме протезы. Узнать, сколько стоят виниры или люминиры на передние зубы в вашем конкретном случае можно после осмотра у наших специалистов.

Преимущества виниров без обточки

Нужно ли ставить виниры - решать только вам. К несомненным достоинствам относятся:

• Долговечность - качественные виниры на зубы прослужат вам минимум 10, максимум - более 20 лет.
• Естественный внешний вид - стоматолог подбирает винир, полностью имитирующий цвет и прозрачность ваших зубов.
• Пластина устойчива к любым красителям, поэтому сохраняет цвет и структуру на протяжении всего срока службы.
• Минимальное вмешательство в твердые ткани зубов, возможность установки сверхтонких виниров без обточки.

Где в Москве поставить виниры на зубы

Клиника Артокс находится по адресу: г. Москва, метро Юго-Западная, Проспект Вернадского, дом 105, корпус 4

В последнее время пользуется большим спросом такой быстрой метод восстановления дефектов эмали, коррекции формы зуба, как винир. Это тонкие пластинки, предназначенные для фиксации на передней части зуба. Такие микропротезы маскируют внешние недостатки и делают улыбку идеальной. Одним из наиболее важных этапов работы, является выбор материала для изготовления изделия.

Изготовленные виниры прямым методом в лаборатории. Результат.

Материалы для изготовления виниров

Керамические виниры

Отличаются особой прочностью, сравнимой с прочностью зубной эмали. Изготавливаются в лаборатории техником со слепка обработанного зуба пациента.

Они имеют максимально натуральный вид, из-за хорошей светопропускной способности фарфора, можно добиться абсолютно идентичного цвета по сравнению с остальными. Данные пластины имею высокий срок службы и что немаловажно, не впитывают пищевые красители, сохраняя изначальный цвет и блеск эмали. Но при установке, требуется спилить слой твердой ткани, равной толщине накладке, что приводит к ослаблению зубов.

Композитные виниры

Для их установки , в связи с чем микропротезы данного типа пользуется особой популярностью. Одним из главных плюсов (их еще называют прямые виниры) является изготовление винира прямым методом в день приема у врача-стоматолога прямо во рту пациента. Минусом является то, что через два-три года они меняют цвет также возможны эстетические дефекты. Такие виниры обойдутся пациенту дешевле всего.

Люминиры

Это на переднюю часть зуба. Не оказывают серьезного воздействия на эмаль при желании их можно снять. Их еще называют « » виниры.

Виниры на нижнюю челюсть на разборной гипсовой модели. Лабораторный метод изготовления

Метод изготовления виниров

• Послойное нанесение. На модели отпрепарированные зубы обжимаются фольгой из платины, затем техник слоями наносит керамический состав. Фольга фиксирует раствор в процессе обжига, тем самым снижая риски усадки и искажения. Этот метод значительно снижает затраты на изготовление прямого винира и соответственно на цену микропротеза.
• Метод литья. При данном методе на индивидуальную гипсовую модель делают восковую накладку, затем ее покрывают составом стеклокерамики и помещают в огнеупорную массу. Под высокой температурой воск плавится и выжигается в вакууме, затем огнеупорная масса извлекается. Винир красят в идентичный цвет с эмалью пациента, шлифуют. Такой метод помогает достичь отличного эстетичного эффекта и дополнительной прочности микропротеза.
• Компьютерное моделирование с применением CAD/CAM технологий. При изготовлении модели данным методом используется 3D сканер, получая цифровую модель отшлифованного и соседних зубов. После этого с помощью специальной программы выполняется моделирование микропротеза. Во фрезировочном цехе в течение нескольких минут изготавливается сам винир. После процедуры шлифовки и глазировки изделие готово. Данный метод отличается быстротой изготовления, возможно лабораторное изготовление виниров и дистанционно.

Лабораторное изготовление виниров – фото виниров на гипсовой модели.

Показания к установке виниров

• Необходимо устранить промежуток между передними зубами.
• Необходимо убрать дефекты эмали.
• Искривленный зубной ряд.
• Устранить скученность зубов.
• Изменение цвета после проведения депульпации зуба.
• Необходимо устранить сколы на эмали.
• Устранить желтизну умали, если процедура отбеливания не помогает.

Противопоказания к установке виниров

• Искривление (есть исключения, читайте статью ).
• Отсутствие зубов.
• Крупные кариозные участки.
• Малое количество зубных единиц.
• Пародонтит.
• Мостовые протезы.
• Мостовые протезы большой протяженностью единиц.
• Бруксизм.
• Истонченная поверхность зуба.
• Усиленное стирание зубов.
• Обширный кариес.

Изготовление и установка прямого винира

Толщина композитной накладки и керамического микропротеза существенно отличается.

1. Объем пластины рассчитывается в зависимости от яркости цвета эмали пациента. Чем выразительней оттенок эмали, тем больше его толщина.
2. Степень препарации зуба подбирается индивидуально, зависит от оттенка эмали и степени повреждения зуба.
3. Винир устанавливается в один день.
4. Материал, используемый для установки, отличается по структуре от эмали, их обрабатывают, снимая тонкий слой твердой ткани. Затем наносится сам материал несколькими тонкими слоями, обычно в семь слоев. Завершающий этап – шлифовка и .

Этапы изготовления виниров :

1. Первым этапом является консультация пациента, где доктор проводит осмотр, и сам пациент подробно рассказывает свои пожелания.
2. Очистка эмали от скопления пищевых остатков. Для данной процедуры врач использует современные безопасные растворы, не содержащие фтора. Очищение поверхности эмали очень важный этап подготовки и является обязательным. Пренебрежение очисткой приводит к изменению цвета по краям винира и образованию налета.
3. Обточка зуба на толщину. Снимается верхний слой твердых тканей, глубина шлифовки зависит от толщины микропротеза.
4. Изготовление слепков. Для этого ложку со специальной массой прижимают к зубам и фиксируют на несколько минут, пока раствор не затвердеет.
5. Для защиты отшлифованных зубов, доктор изготавливает временные пластины и фиксирует их.
6. По сделанным слепкам изготавливается слепок челюсти из гипса.
7. Изготовление самого микропротеза одним из методов, описанных ранее.
8. Примерка в, подгонка и коррекция изделия.
9. Фиксация изделия. Предварительно врач промывает и просушивает накладку, после этого фиксирует специальным цементом.

Важным моментом является выбор оттенка, это делают при натуральном освещении, накладка и зуб должны быть мокрыми, это выявляет естественный цвет.

Установка керамических виниров

Производство и фиксация пластин требует филигранности от работы техника и врача, устанавливающего сам протез. Современные технологии позволяют устанавливать пластины не только на единицы, благодаря сверхпрочности конструкции, их можно устанавливать и на остальные зубы, которые видны при улыбке.

В работе участвует три составляющие – зуб, керамический винир и фиксирующий материал. Одно из главных требований при установке - прочность адгезии.

Для этого на винире создают шероховатости, путем протравливания раствором кислоты. Сам зуб тщательно очищают от цемента, геля также протравливают специальным раствором и создают микрорельеф для лучшего сцепления, затем моют и высушивают. Адгезив наносят на верхний слой зуба и винир и производят сцепление.

Уход

Специального ухода после установки микропротезов не требуется, и пациент может вернуться к повседневному образу жизни, но ряд мероприятий и специальный уход поможет продлить срок красивой улыбки.

• Ограничить себя в употреблении некоторых продуктов, чтобы избежать сильного воздействия. Например, орехи, ирис, семечки. Установка виниров производится прежде всего для улучшения эстетического вида.
• Регулярно делать гигиену рта, пользоваться зубной нитью, ополаскивателем.
• Применять ирригатор. Это позволяет тщательно обработать предесневые участки.
• Выбирайте зубную пасту со средним индексом абразивности. Крупные частицы могут повредить винир и привести к образованию микротрещин, что ухудшает адгезию.
• Не злоупотреблять употреблением красящих продуктов.
• Планово посещать стоматолога для выявления проблем на начальной стадии.

Срок службы виниров

Срок службы зависит от способа изготовления. Прямые виниры – 7 лет, но со временем эстетический вид ухудшается.

Керамические могут прослужить до 20 лет при правильном уходе. У самого фарфора нет срока годности, этот материал сохраняет прочность и эстетический вид спустя долгое время. Но при неправильном изготовлении или фиксации, время носки может существенно уменьшиться. Необходимо обращаться к грамотному специалисту.

При долгом ношении виниров, может происходить расцементировка и выпадение пластины, при попадании твердой пищи или травмы челюсти, виниры также могут выйти из строя.

Появление данной технологии позволило устранять дефекты на зубах и получать красивую улыбку за короткое время. Технология изготовления виниров постоянно усовершенствуются, что позволяет уменьшить степень отшлифовки зуба и получить идеальный результат.

Анастасия Воронцова

Для установки виниров потребуется, как минимум, два раза посетить стоматологическую клинику.

При первом посещении врач подготовит зуб для установки накладки, снимет слепок, подберет необходимый цвет, в зависимости от цвета остальных зубов пациента, установит временный винир.

Через одну – две недели потребуется второй визит пациента к стоматологу, во время которого врач проведет примерку изготовленного винира и зафиксирует его на зубе.

Материалы

Винировые накладки изготавливают из разных материалов, наибольшей популярностью пользуются керамика и композитные материалы.

Выбор материала – один из важнейших этапов изготовления виниров.

Для изготовления конструкций прямым методом используют современные композитные материалы.

При этом лучше всего отдавать предпочтение таким материалам, которые являются наиболее надежными: не подвержены истиранию, цветостойкие, имеют широкий диапазон цветовой гаммы, хорошо полируются.

Техника и методика изготовления

Методы изготовления виниров можно систематизировать следующим образом:

Особенности изготовления винира прямым методом

Толщина конструкции, изготовленной прямым методом и изготовленного в лаборатории, существенно отличаются.

• Толщина винира, изготовленного прямым методом зависит от степени выраженности цвета зуба.
• Чем светлее зуб, тем тоньше винир, и наоборот.
• Следовательно, глубина обточки зуба определяется индивидуально врачом и зависит от состояния зуба пациента.

Преимущество винировой накладки, изготовленной прямым методом в том, что он изготавливается в день обращения к стоматологу, что очень удобно для пациентов.

Видео: «Виниры»

Изготовление и установка

Виниры проходят следующие этапы изготовления и установки:

• Первичный прием пациента включает в себя, как правило, сбор анамнеза, выяснение жалоб, осмотр, инструментальное обследование зубов.
• Производится оценка состояния десен и налета.
• При необходимости проводятся рентгенологическое, лабораторные исследования.

Следующим шагом является планирование, которое подразумевает исследование таких факторов, как:

• Пол, возраст, характер пациента.
• Производится оценка улыбки и формы лица.
• Изучается форма линии десневого края передней группы зубов пациента.
• Оценивается индивидуальные особенности зуба, форма, положение, расположение контактных пунктов, направление осей зубов.
• Измеряются исходные параметры реставрируемых и интактных зубов.
• Прогнозируется и рассчитывается размер виниров.
• Демонстрация будущей реставрации на мониторе компьютера.

Перед началом проведения реставрации необходимо провести профессиональную чистку зубов и только после этого подбирать цвет изготавливаемых виниров.

Этапы установки

1. Очищение поверхности зуба от налета. Применяются средства, которые не содержат масел и фтор.
2. Подбор необходимого оттенка пломбировочного материала.
3. Обточка передней поверхности зуба с предварительной анестезией. Снимается необходимое количество эмали с поверхности зуба. Глубина сошлифовки эмали зависит от толщины винировой накладки.
4. Снятие слепков. Для снятия слепков зубов используют специальную ложку, на которую наносят специальную пасту, затем ложку прижимают к зубам до тех пор, пока масса не затвердеет.
5. По полученным слепкам зубов в лаборатории отливают модель из гипса, чтобы получить точную копию зубов пациента.
6. Изготовление винира по отлитой гипсовой модели.
7. После проведенного врачом препарирования зубов, непосредственно в кабинете изготавливается временный винир.
8. Примерка готового винира после его изготовления. При необходимости производится подгонка, устраняются недостатки, проверяется прикус.
9. Производится промывание зуба и винира под струей воды и высушивание воздухом. Затем, для повышения прочности фиксации пластинки к зубу, врач протравливает эмаль специальным гелем. Только после этого осуществляется фиксация винира к зубу с использованием специального цемента.

Очищение зуба от налета

Является обязательным моментом при проведении любых видов реставраций.

• Очищение производится специальной пастой, которая щадящим образом очищает зуб от налета и зубных бляшек.
• Стоматолог наносит пасту на вращающийся стандартный полировочный диск или щеточку и производит очистку.
• Чтобы предотвратить нагревание паста берется в большом количестве.
• Слюна при этом, является своеобразным слюноотсосом.
• После обработки пастой зуб тщательно промывается водой.

Игнорирование данной процедуры приводит к достаточно быстрому образованию налета вокруг накладки и пигментированной каймы.

Подбор оттенка пломбировочного материала

При нахождении пациента в положении сидя, при естественном освещении подбирается цвет пломбировочного материала.

Зуб и эталон во время выбора цвета должны быть влажными, что придает им естественность.

Выбор оттенка должен производиться при естественном освещении.

Инструменты и оборудование для препарирования зуба

Качественная обточка зуба перед покрытием его виниром требует применения современного высокофункционального стоматологического оборудования.

• Установка для препарирования должна иметь водо-воздушное охлаждение, систему промывки наконечников, фиброоптическое устройство, скелер, вращение контрольной панели вокруг кресла на 270°, воздушно – водяной пистолет и блок управления на три наконечника.
• Плевательница должна быть оснащена аэровакуумной группой: пыле- и слюноотсосом, встроенной системой чистой воды.
• Наличие осветительного прибора – рефлектора, создающего однородное освещенное поле с четкостью границ.
• Оснащение стоматологического кресла бесшумным электромеханическим подъемником дает возможность проводить лечение больного в положении лежа в четыре руки.

Видео: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»