Когда вырастет зуб вместо молочного. Во сколько выпадают молочные зубы

Процесс выпадения молочных зубов и их замены постоянными сопровождает каждого ребенка. Как правило, он проходит практически у всех детей по одинаковому сценарию и за один период времени.

Лишь в некоторых случаях при смене зубов могут наблюдаться отклонения в сроках или возникать сопутствующие осложнения.

Процесс смены

Челюсть ребенка до 5 лет отличается небольшой челюстной дугой , не способной вместить весь комплект полноценных коренных зубов. Поэтому сначала ее заполняют временные коронки, отличающиеся маленьким размером и тонким укороченным корнем.

Они подготавливают десну к вторичному прорезыванию и определяют место в челюстной дуге для постоянных. В процессе смены корень временных зубов постепенно рассасывается и коронковая часть лишь слегка удерживается десенной тканью.

Постоянный зуб, развивающийся на месте молочного корня, со времен выталкивает временную коронку .

Сроки

Сменный период начинается с 5 – 6 лет и заканчивается примерно к 14 годам.

Смена происходит в том же порядке, в каком проходило прорезывание. В зависимости от индивидуальных особенностей развития организма ребенка сроки выпадения каждой коронки могут расходиться. Период расхождения составляет от нескольких месяцев до 2 лет .

Клиническая картина

Несмотря на то, что временный зуб по своему анатомическому строению к моменту выпадения считается подготовленным, данный процесс все равно сопровождается образованием ранки и небольшой кровопотерей.

На месте выпавшей коронки образуется неглубокая лунка , покрытая единичными участками травмированной мягкой ткани. В основном отделение коронки от десны проходит постепенно, незаметно для ребенка, и к моменту выпадения ее удерживают лишь небольшие участки десны.

Благодаря этому смена проходит практически безболезненно . Малое травмирование тканей может сопровождаться незначительным и кратковременным выделением крови .

Как правило, кровь может наблюдаться в течение 5 – 15 минут после выпадения и в большинстве случаев останавливается сама, без применения специальных манипуляций.

Кроме небольшого выделения крови, после выпадения может возникнуть небольшая отечность десны вокруг лунки, которая проходит в течение суток.

Если перечисленные явления не проходят в течение первого дня после выпадения и усиливают интенсивность своего проявления, то это может быть сигналом начавшегося воспаления в лунке. В данном случае необходимо незамедлительное обращение к специалисту за помощью.

Что делать?

При выпадении молочной коронки нет необходимости сразу бежать к стоматологу. Для того чтобы снизить риск развития инфекции в ране и устранить негативные последствия, необходимо выполнить следующие действия:

Непосредственно после выпадения необходимо сформировать тампон из ваты или медицинской марли и положить его поверх лунки. Ребенок должен слегка прижать его зубами и зафиксировать в таком положении на 15 минут .
За этот период в полости лунки формируется сгусток крови, который выполняет защитные функции. По мере зарастания лунки он самостоятельно распадется.
В течение дня можно проводить орошение раны антисептическими препаратами .
Для того чтобы снять отек, рекомендуется делать ванночки с раствором, приготовленным из ½ чайной ложки соли .
Перед приемом пищи, чтобы минимизировать болевые ощущения, рекомендуется обработать края раны стоматологическим гелем на основе лидокаина . Для детского возраста используют специальный препарат калгель .
Не следует давать ребенку пищу в течение 2 часов после выпадения зуба.
В первые сутки необходимо избегать употребления продуктов пограничной температуры, а также пищи с большим содержанием кислот.

Сколько ждать?

Появление нового зуба не всегда сопряжено с выпадением старого. В каких-то случаях выпадение провоцируется именно выталкиванием новой коронкой. В других это происходит из-за преждевременного рассасывания корневой части зуба.

Стандартный временной интервал, характерный для смены зубов, составляет от нескольких дней до 8 недель . На данные сроки могут влиять различные причины, но в первую очередь они зависят от местоположения и размера коронки.

Быстрее всего появляются резцы, позже всех – последние моляры, которые имеют разветвленную корневую систему и объемную коронку сложной формы. В случае патологического отклонения данный период может составлять 2,5 месяца и более .

Постоянная коронка не появилась

Длительное отсутствие постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами:

Ретенция. Она характеризуется медленным прорезыванием коронки вследствие длительного развития зачатка или его неправильного положения, например, глубокое залегание.
Ретенция может быть как полной, так и частичной. Частичная характеризуется неполным прорезыванием, когда коронковая часть лишь незначительно появилась в десне и остановилась в росте.
Адентия. Характеризуется полным отсутствием зачатков и, естественно, невозможностью образовываться новым коронкам.

Данные патологии могут быть вызваны определенными факторами:

перенесение инфекционных заболеваний в тяжелой форме ;
нарушение обменных процессов, приводящее к вымыванию из организма кальция ;
кариес и другие стоматологические патологии дентальных тканей ;
травмы, при которых происходит деформация зачатков или области их произрастания ;
генетическая предрасположенность ;
несбалансированный рацион с дефицитом продуктов, насыщенных минералами ;
преждевременное выпадение молочных зубов;
патологии соматического характера ;
задержка роста челюстной дуги .

Стимуляция

В случае позднего прорезывания зуба специалисты назначают специальную терапию стимулирующего характера. Стандартно стимулирующая терапия включает в себя следующие методы:

Наложение аппликаций. Для этого используют готовый 0,05% раствор гуминовой кислоты, полученной путем выделения из сульфидной иловой грязи низкоминерализованного типа.
Раствор приготовлен на основе изотонического натрия хлорида. Препаратом пропитывают тампон, который накладывают на проблемные участки в среднем на 5 минут. Процедуру проводят на протяжении 15 дней и не более.

Данный препарат оказывает мощное биостимулирующее действие за счет улучшения тканевого дыхания, нормализации обменных процессов и оседания минералов, необходимых для развития коронки.

Кроме того, средство приводит к незначительному разрыхлению костного участка в области расположения зачатка, что облегчает его формирование и прорезывание.
Раздражающие протезы съемного типа. Представляет собой конструкцию, внешне напоминающую мостовидный протез. Но, в отличие от него, у раздражающего протеза основная опорная часть располагается не на прилегающих зубах, а на десне.
За счет постоянного давления на участок челюсти с ретенированным зачатком происходит улучшение трофических процессов и стимуляция его роста. Период ношения протеза будет зависеть от каждого конкретного случая.
Массаж десенной ткани. Направлен на регулирование обменных процессов и насыщение тканей минералами. Как правило, массаж делают 1 – 2 раза в день до появления положительного результата или не менее 8 месяцев.
Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и области расположения зуба.
Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективным в данном случае оказался электрофорез, проводимый с применением адреналина или лидазы. Оба препарата имеют одинаково выраженное стимулирующее действие, но их терапевтическое воздействие совершенно разное.
Адреналин является гормональным препаратом, действие которого направлено на стимуляцию естественного процесса прорезывания.

В отличие от лидазы, он дает более быстрый и прогнозируемый результат, но может вызвать расстройство гормонального баланса детского организма, что повлечет за собой негативные изменения в плане общего состояния здоровья.

Основное действие лидазы направлено на разрыхление костного участка в области зачатка, благодаря которому облегчается процесс его прорезывания.

У данного препарата также есть свои минусы: такое воздействие может привести к нарушению минерального баланса дентальной ткани формирующегося зуба и прилегающих коронок.
Препарат Хонсурид. Направлен на восстановление функций зачатка и улучшение метаболизма в костных и хрящевых тканях. Препарат используют наружно, разбавляя его новокаином или натрия хлоридом.
Для стимулирующего эффекта препаратом обрабатывают слизистую в области предполагаемого корня проблемного участка. Процедуру допускается проводить 1 раз в 2 дня на протяжении 10 дней.

В некоторых случаях курс может быть продлен до 1 месяца.

Обследование

Несмотря на существование усредненных сроков прорезывания постоянных зубов, для каждого ребенка они индивидуальны.

Вполне допускается расхождение, которое будет составлять один или два года.

Но если прорезывание не началось и через 4 года после выпадения молочных коронок, то это является прямым показанием для проведения детального обследования. Для этого используют следующие методики:

визуальный осмотр – позволяет определить общее состояние полости рта;
пальпация и инструментальное обследование покажут степень плотности десенной ткани;
внутриротовая прицельная рентгенография. Выполняется для получения точных данных о положении зачатка;
ортопантомография – помогает увидеть состояние зачатка и его тканей;
КТ – позволяет послойно обследовать ткани зачатка и окружающей его кости.

Заболевания

В период обследования чаще всего выявляются следующие заболевания:

рахит или рахитоподобное состояние. Возникает из-за постоянного недостатка костнообразующих минералов вследствие патологического состояния. Для купирования проблемы необходимо пройти длительное лечение с включением препаратов с большим содержанием минералов и витаминов;
патологии эндокринной системы. Чаще всего в качестве причины выступает гипотиреоз, перенесенный в первый год жизни ребенка. Лечение требует применения гормональных препаратов как местного, так и общего действия;
инфекционные заболевания хронического типа , например, тонзиллит. Как правило, при наличии подобных патологий необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самого заболевания, так и на повышение иммунных функций организма;
острые респираторные заболевания , которые пришлись на начало роста постоянных коронок. Купированием проблемы такого характера должен заниматься стоматолог совместно с терапевтом.

Профилактика неправильного прикуса

Своевременность смены молочных зубов постоянными имеет важное значение, так как именно от этого зависит правильное развитие прикуса ребенка. Чтобы обеспечить нормальное формирование зубного ряда, необходимо соблюдать ряд важных правил:

родителям необходимо следить за качеством гигиены полости рта своего ребенка, так как детская эмаль наиболее подвержена поражению кариесом, а это может спровоцировать преждевременную потерю коронки;
рацион ребенка должен быть максимально сбалансирован . В нем не должны присутствовать в большом количестве продукты с содержанием быстрых углеводов. В меню должны входить продукты, богатые микроэлементами и витаминами ;
не стоит избегать плановых посещений стоматолога. Это поможет предотвратить развитие стоматологических патологий и снизить вероятность ретенции;
при появлении проблем с прорезыванием необходимо как можно раньше отвести ребенка к ортодонту или стоматологу-терапевту .

Еще больше информации о молочных зубах в видео от доктора Комаровского:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Зубы в норме Лечение зубов у детей Схема выпадения молочных зубов и очередность роста постоянных

Смена зубов – явление не столь болезненное, как первое появление, однако этот процесс может вызывать беспокойство, если нарушаются его физиологические сроки. Когда должны выпадать молочные зубы и появляться постоянные?

Почему происходит смена?

Замена молочных единиц постоянными – естественный неизбежный процесс. Первые зубы появляются в 6-9 месяцев, когда рацион, состоявший из материнского молока или смеси, начинает расширяться. Челюсть в этот период маленькая, как и сами зубы. С переходом на взрослый рацион они в силу хрупкости и недостаточного количества (их 20) перестают справляться с нагрузкой.

Кроме того, происходит рост челюсти, увеличиваются межзубные промежутки. В результате корни молочных зубов рассасываются, они шатаются, начинается процесс выпадения – освобождения места для крепких постоянных.

Порядок выпадения зубов

Чаще всего выпадение молочных единиц имеет тот же порядок, что и прорезывание. Сначала это нижние центральные резцы, затем верхние и так далее. Схема очередности выглядит так:

Обычно у девочек процесс заканчивается раньше, но к 12-14 годам у подростков не остается молочных единиц.

Прорезывание постоянных

Порядок появления постоянных единиц следующий:

Зубной ряд формируется к 14 годам, без учета третьих моляров, которые не являются необходимыми для качественного пережевывания пищи и могут вовсе отсутствовать, что не считается патологией.

Причины изменения сроков

Сроки появления постоянных зубов – во многом индивидуальная особенность, поэтому незначительные отклонения – не повод для беспокойства. Аномальным считается выпадение первой единицы до 5 лет или отсутствие признаков начинающейся смены до 8. Слишком ранняя смена обуславливается следующими причинами :

травмы;
глубокий прикус;
отсутствие или короткие сроки грудного вскармливания;
кариес, приводящий к потере зуба.

Молочные единицы нельзя удалять раньше времени. Преждевременная потеря спровоцирует наклон соседних в сторону образовавшейся пустоты и формирование неправильного прикуса.

Смена происходит поздно из-за таких факторов :

рахит, вызывающий деформации всех костей, включая челюстные;
инфекционные болезни, перенесенные в раннем возрасте;
генетическая предрасположенность.

В стоматологической практике встречаются ситуации, когда молочная единица выпадает вовремя, но постоянная на ее месте долго не появляется. Причин может быть несколько:

Ретенция (задержка), определяемая с помощью рентгеновского снимка. На нем видны сформировавшиеся зачатки. Ретенцию вызывают раннее выпадение (удаление) зуба из молочного прикуса, глубокое положение зачатка. Она может быть полной либо частичной: верхняя часть коронки появляется над десной, а нижняя остается под ней.
Адентия – полное либо частичное отсутствие зубов, развивающееся чаще всего как следствие патологий внутриутробного развития. Закладка зачатков происходит на 6-7 неделе, челюстно-лицевые кости формируются на 1-2 месяце беременности. Неблагоприятные воздействия на женский организм в этот период (тяжелые инфекции, прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь) могут вызвать адентию.
Импакция – затруднение прорезывания из-за блокировки соседними единицами. Помощь окажет ортопед: применяются резиновые кольца, металлические лигатуры, оказывающие давление для выхода зуба из десны.

Несмотря на то, что процесс смены не вызывает болезненных ощущений и проблем, задача родителей – обеспечить правильный рост постоянных зубов и их здоровье. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, богатых кальцием и витаминами, внимательно относиться к гигиеническим процедурам. В случае неправильного роста и нарушений прикуса не следует откладывать обращение к врачу.

Источники:

Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.

Если у ребенка начали выпадать молочные зубы и вместо них расти – «взрослые» коренные, то это настоящий повод для родительской радости и гордости. Малыши и сами понимают всю важность этого события – если у них вдруг выпадает зубик, то они с радостью приносят его маме или папе, чтобы те похвалили их и наградили чем-то вкусным. Поэтому, каждого родителя будут беспокоить вопросы – когда у их ребенка начнут выпадать молочные зубы? Что делать, если они не выпадают? Это нормально или нет, а может быть это какое-то заболевание? В этой статье мы постараемся ответить на самые распространенные вопросы относительного выпадения и невыпадения молочных зубов у детей.

Вопросы родителей и ответы на них

В каком возрасте у ребенка должны выпасть молочные зубы?

Этот процесс примерно растягивается на несколько лет – приблизительно на шесть-восемь лет. Причем, первый молочный зуб выпадает в возрасте 6 лет (может быть позже, может быть раньше – все зависит от физиологического развития ребенка). И здесь нет каких-то критериев, так как все дети очень разные. Причем, нужно еще учесть, что с точки зрения физиологии, у мальчиков зубы выпадают гораздо позже, чем у девочек.

Какие зубы выпадают первыми, а какие – последними?

Первыми должны выпасть центральные резцы, затем – выпадают верхние центральные резцы. Но, опять же – это не обязательно и не является закономерностью. С течением времени, как только ребенку исполнится примерно 7-8 лет, у него выпадают боковые резцы – верхние и нижние.

Верхние моляры начинают выпадать в возрасте от 8 до 10 лет; в 9-11 лет – верхние клыки и нижние клыки; в 11-13 лет – нижние большие моляры и верхние большие.

Опять же, не стоит обращать внимание на порядок, указанный здесь – вы должны понимать, что все эти процессы индивидуальны. К примеру, у некоторых детей в последнюю очередь выпадают клыки, а потом только центральные резцы.

Если ребенку уже 6-7 лет, то нужно ли паниковать и идти к врачу-стоматологу?

Нет, не стоит паниковать и бежать к врачу, если в возрасте 6 лет у вашего ребенка не выпало ни одного молочного зуба. Не все врачи знают, что период (сроки) выпадения зубов зависят исключительно от многих факторов: генетика, место, где проживает ребенок (радиационный фон, экологическая обстановка). Помимо этого, если ребенок постоянно болеет, то это также скажется на том, когда именно выпадут зубы. Не так страшно, если у ребенка зубы выпадут позже 7 лет, опасаться и переживать необходимо в том случае, когда молочные зубы выпадают гораздо раньше этого возраста. Тогда вы должны в обязательном порядке обратиться к специалистам – педиатру и стоматологу.

Если у ребенка молочные зубы начали выпадать раньше 6-7-летнего возраста, то это веский повод показать его врачу-стоматологу. Это явление не является физиологически нормальным.

Почему у ребенка выпадают молочные зубы?

Здесь нужно обратиться к анатомии человека. У взрослого человека насчитывается всего 32 зуба – 16 из них вы можете видеть на верхней челюсти и 16 на нижней. У маленьких детей всего лишь 20 молочных зубов. Если у ребенка начинает прорезываться постоянный корневой зуб, то это означает – скоро выпадет молочный зуб для того, чтобы освободить тому место.

Ребенок испытывает боль, когда выпадают молочные зубы?

Нет, никаких болезненных ощущений ребенок не испытывает при выпадении молочных зубов. Первоначально, у детей рассасывается (медицинский стоматологический термин) корень молочного зуба. Затем, после того, как зубу не за что держаться в десне, он постепенно начинает расшатываться. Через время зуб выпадает и ребенок этого даже не замечает. Никаких болезненных ощущений при выпадении молочных зубов дети не испытывают. Там, где выпал молочный зуб в скором времени начнет прорастать постоянный «взрослый».

Можно ли самостоятельно «расшатывать» молочный зуб и пытаться его вырвать?

Нет, этого делать ни в коем случае нельзя – ни родителям, ни детям. Взрослые должны объяснить и если нужно – запретить ребенку прикасаться к молочным зубам. Почему? Потому что во время выпадения молочных зубов десны открыты, а это означает, что ребенок может занести в ротовую полость инфекцию – как следствие развивается воспалительный процесс, и начинаются серьезные проблемы с зубами. Это же правило распространяется на образовавшуюся ранку после того, как выпал молочный зуб – трогать ее руками категорически запрещено.

Почему у ребенка постоянные зубы лезут кривыми, а молочные до этого были ровными и красивыми? Что делать в таком случае?

Такой процесс связан с тем, что после того, как у малыша (до года, полутора лет) прорезываются молочные зубы, между ними нет ни одной щели. Соответственно, такой зубной ряд будет красивым и ровным. Так и должно быть, это является нормой.

С возрастом (после 2-х лет) у ребенка начинает расти челюсть (как впрочем, и остальные органы и вся костная масса). Постепенно к возрасту 6-7 лет между молочными зубами появляются промежутки. Это также является нормой, так как анатомически взрослые постоянные зубы намного больше по своему размеру, нежели молочные. В случае, если к возрасту 6 лет между молочными зубами не образовались промежутки, то постоянные зубы не могут поместиться в эти маленькие промежутки. И в результате у ребенка формируются кривые зубы.

Что делать, если между молочными зубами к 6-летнему возрасту ребенка не сформировались промежутки?

Здесь только один выход – консультация стоматолога. Так как если вы не поможете своему ребенку на этом этапе, то потом, в более взрослом возрасте, вам придется обращаться к специалисту-ортодонту (кривые зубы выравниваются только при помощи специальных брекет-систем).

Также, поводом для обращения к врачу-стоматологу в период выпадения молочных зубов у ребенка являются такие симптомы и жалобы детей, как сильная боль и зуд десен. Обычно врачи назначают детям витамины для приема внутрь (они помогут повысить иммунитет) и специальные гели для укрепления зубной эмали.

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

приобретение навыков жевания пищи;
развитие речевого аппарата;
формирование лицевого скелета и прикуса;
эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Первые молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев (подробнее в статье: )

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

рациона ребенка;
качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
наследственности и генотипа;
наличия или отсутствия тяжелых патологий;
состояния здоровья.

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 5-6 лет

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.

Если молочный зуб выпал раньше времени, на его место нужно поставить новый для предотвращения заражения лунки и формирования неправильного прикуса

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

неправильный прикус;
опухоль десны;
несвоевременное удаление молочного зуба;
значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

проблемы с речью;
нарушение формы лица;
своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.

Когда коренные зубы начинают вылазить, а молочные не выпадают, их нужно попробовать удалить самостоятельно или у стоматолога

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

неправильным ростом постоянной зубной единицы;
врожденной патологией развития – адентией;
задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

наследственный фактор;
рахит;
заболевания инфекционного характера;
общую слабость;
отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.

Акульи зубы у ребенка

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Кроме болевых ощущений, смену прикуса сопровождают:

отечность десны;
повышение температуры до 38 градусов.

У более маленьких деток данная симптоматика выражена ярче. После семи лет симптомы носят более сглаженный характер и встречаются крайне редко. В целом отклонения от нормы, сопутствующие смене прикуса, не носят патологический характер и легко корректируются стоматологом.

Уход за полостью рта в период смены прикуса

Родители должны привить правильные гигиенические навыки по уходу за зубами

Главную роль при смене прикуса играет качественный уход за полостью рта в этот период. Он имеет некоторые нюансы по сравнению с привычной гигиеной:

Регулярное очищение зубов с особой аккуратностью. Чистка должна проводится плавными движениями, без сильного нажима. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, имеющей закругленные кончики.
Использование детских зубных паст, обладающих противовоспалительным действием.
Полоскание простой водой или специальными ополаскивателями. Делать такие процедуры нужно после каждого приема пищи.
Регулярное посещение стоматолога.
Лечение кариеса. При наличии кариозных поражений зубных коронок их следует лечить в обязательном порядке.

Выпадение молочных зубов у детей и их замена постоянными обычно происходит в возрасте шести - семи лет, но иногда возможны незначительные отклонения от этих сроков, связанные с индивидуальными особенностями организма.

Немного анатомии

Для того, чтобы понять, каким образом происходит смена зубов, нужно немножко разобраться в строении и особенностях зубочелюстной системы.

Несмотря на то, что молочные зубки прорезаются обычно после того, как малышу исполниться полгода, формируются они на самых ранних сроках беременности. Это достаточно длительный и сложный процесс, который заканчивается уже в третьем триместре беременности, а как только малыш рождается, у него начинают формироваться зачатки постоянных зубов.

Именно потому следует очень внимательно относиться к состоянию здоровья временных зубов, ведь инфицирование кариесом молочного зуба, может повредить зачаток постоянного.

Комплект молочных зубов отличается от постоянных. У взрослого человека обычно 32 зуба, а вот молочных -всего лишь двадцать. Как правило, выпадение молочных зубов происходит тогда, когда уже прорезываются постоянные. Нередко родители беспокоятся о том, что процесс прорезывания и выпадения болезнен для ребенка, но в большинстве случаев, опасения их совершенно беспочвенны, такая возможность практически исключена. Дело в том, что в процессе подготовки зубочелюстной системы к смене зубов, постепенно начинают рассасываться корни молочных зубок, именно поэтому зубы расшатываются и выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Чаще всего процесс начинается с нижних резцов. Важно, чтобы доктора следил за сменой зубов, чтобы потом не задаваться вопросом - .

Зубки расшатываются и выпадают постепенно, весь процесс занимает от шести до восьми лет. Если брать средние показатели, то первый молочный зуб выпадает в семь лет, а к четырнадцатилетнему возрасту у ребенка уже совсем не остается временных зубов.

Как все происходит?

Сроки смены зубов, как и сроки их прорезывания, индивидуальны у всех детей. А вот последовательность и роста и выпадения -примерно одинакова. Сначала у ребенка вырастут постоянные моляры - эти зубы отсутствовали в молочном комплекте, потому что им попросту не хватало места на детской челюсти. Но как только ребенок подрастет, место освобождается и появляются шестые по счету зубки.

Затем приходит время смены молочных зубов, протекает она по такой же схеме, как и прорезывание. Сначала начинают раскачиваться и выпадать нижние резцы, за ними - верхние, потом приходит время премоляров - примерно в десятилетнем возрасте выпадает первая пара, к двенадцати годам - вторая. А последние молочные зубы выпадают в тринадцатилетнем возрасте - это клыки. Однако это еще не все. В четырнадцать лет у ребенка должны появиться постоянные вторые моляры, а после восемнадцати лет вырастают зубы мудрости - третьи моляры. Впрочем, они вырастают не всех людей, и их отсутствие не считается патологией.

Когда требуется медицинская помощь

Если смена зубов у ребенка сопровождается различными болезненными ощущениями, зудом, сильной отчетностью десен или ребенок жалуется на повышенную чувствительность эмали, то стоит проконсультироваться у стоматолога.

Кроме того, родителям не стоит забывать, что в процессе смены зубов детям необходимо полноценное питание, чтобы организм в должном количестве получал все микроэлементы и витамины, необходимые для формирования и роста зубов.

Если выпал молочный зуб , то ранка может кровоточить в течение пяти - десяти минут. Следует просто сделать стерильный ватный или марлевый тампон и просто дать ребенку закусить его. В тех случаях, когда кровотечение продолжается слишком долго, необходимо показать малыша детскому педиатру, который назначит проведение анализов на свертываемость крови.

Иногда молочные зубы мешают прорезываться постоянным, и тогда стоит удалить его при помощи стоматолога, не дожидаясь, пока он выпадет сам.

Удалять зубы также необходимо при развитии каких-либо воспалительных процессов, расшатанность и болезненные ощущения от молочного зуба, а также прочие дискомфортные ощущения, которые создают ребенку зубы, не желающие выпадать самостоятельно.

Одним словом, в любых случаях, когда смена молочных зубов сопровождается какими-либо проблемами или дискомфортом, ждать не стоит. Намного разумнее сразу же обратиться к врачу.

Смена молочных зубов на постоянные - как это происходит

Смена молочных зубов у детей на постоянные - процесс, который может занимать от семи до девяти лет. И начинается он не с выпадения молочных зубов, как чаще всего считают родители, а с появлением премоляров - эти зубки не бывают молочными, они появляются у детей от четырех до шести лет и вырастают сразу постоянными.

Появление премоляров обусловлено тем, что ребенок растет, а вместе с его ростом изменяется и зубочелюстная система. Сначала на челюсти помещалось лишь двадцать молочных зубов, затем появилось место для премоляров, нос ростом ребенка межзубные промежутки увеличиваются, и это один из основных признаков того, что в скором времени молочные зубки начнут выпадать, так как для постоянных, более крупных зубов, уже появляется достаточно пространства.

Шататься и выпадать первые зубы начинают в пять-семь лет. Сначала резцы, затем моляры и последними выпадают клыки.

На что обращать внимание

Зубки меняются достаточно активно в период от семи до одиннадцати лет. Родителям необходимо знать, что эмаль постоянных зубов достаточно хрупкая, и потому велик риск развития кариеса. Стоит не только настаивать на том, чтобы ребенок обязательно чистил по утрам и вечерам зубы, но и проверять, как он это делает. Огромное количество детей стараются провести процедуру как можно быстрее, и неправильная гигиена полости рта способствует тому, что только появившиеся зубы поражаются кариесом.

В период смены зубов необходимо следить и за питанием ребенка. Его рацион должен содержать достаточное количество всех необходимых минеральных веществ и витаминов, при необходимости и по согласованию с педиатром, можно давать витамины и в таблетках.

Кроме того, минимум раз в полгода стоит посещать специалиста стоматолога, который оценит состояние полости рта, даст рекомендации по гигиене, расскажет, как предупредить различные осложнения и развития заболеваний десен и зубов.

В периоды, когда происходит смена молочных зубов на постоянные, дети нередко сами пытаются раскачать свои зубы, и даже самостоятельно вырвать их. Очень часто они пытаются потрогать ранку или режущийся постоянный зуб, объясните им, что делать так не стоит, потому что очень легко занести в полость рта инфекцию, которая вызовет воспаление десен. Если зуб качается, то необходимо подождать, пока он не выпадет самостоятельно, если же зубик доставляет какой-то дискомфорт или болевые ощущения, то стоит обратиться к стоматологу, который удалит его совершенно безболезненно стерильными инструментами.

Если зубки растут криво

Иногда рядом с шатающимися молочными зубками начинают вырастать постоянные, которым не хватает места и они либо растут криво, либо начинают выступать из зубного ряда. В этом случае следует отвести ребенка на консультацию к ортодонту, который поможет скорректировать проблему.

Стоит также обращать внимание на то, чтобы у детей в возрасте пяти шести лет появились щели между зубами. Это говорит о том, что для постоянных зубок, которые шире молочных, уже достаточно пространства. А вот если такие «окошечки» не появились, то лучше обратится к специалисту.

Смена молочных зубов на постоянные происходит у всех детей, и поэтому многие родители уделяют недостаточно внимания состоянию временных зубов, а между тем, если ребенок раньше времени потеряет молочные зубки, то это может привести к проблемам при появлении постоянных. В частности, из-за уменьшения межзубных промежутков зубки вырастают криво, меньшего размера, чем это необходимо или же выходят из зубного ряда.

Необходимо также учитывать, что процесс замены молочных зубов на постоянные, обычно начинается не раньше пяти лет и не позже семи. Если на шатающиеся зубки жалуется четырехлетний малыш, то стоит проконсультироваться у стоматолога, причиной такого явления может быть кариес. Консультация стоматолога и педиатра также необходима в том случае, если в восемь лет у ребенка еще не начали выпадать молочные зубы.

Во сколько выпадают молочные зубы

Молочные зубы закладываются еще внутриутробно, однако прорезаться они начинают примерно на седьмом месяце жизни малыша. Постепенно рот заполняется зубами, но как известно, эти зубки еще не постоянные, и молодых родителей часто интересует вопрос: во сколько выпадают молочные зубы ?

Постепенная смена зубов начинает происходить примерно с четырех лет, у малыша появляются большие коренные зубы, которые стоматологи часто называют «шестилетние моляры», а затем, в старшем дошкольном возрасте начинают расти передние зубы, которые вытесняют молочные резцы, и постепенно во всей полости рта происходит замена старых зубок на новые.

Однако несмотря на то, что молочные зубы - временные «гости» во рту ребенка, тщательный уход за ними необходим. Именно качество молочных зубов в большой мере определяет качество постоянных. Если малыш слишком рано потеряет один из своих зубов, то есть риск того, что закладка коренного не произойдет, либо зуб будет измененной формы или изначально заражен кариесом.

Ребенок растет, и челюстно-лицевой аппарат начинает подготовку к смене зубов. Внимательные родители могут заметить, что перед тем, как молочные зубы начнут выпадать, промежуток между ними увеличивается. Это явление связано с тем, что «взрослые» зубы более крупные, и для их полноценного роста требуется больше места. Если же промежутки не увеличиваются, то велик риск того, что новые зубы вырастут кривыми.