Причины боли в спине после эпидуральной анестезии? Проведена эпидуральная анестезия — после ужасно болит спина: почему Почему болит позвоночник после эпидуральной анестезии.

Эпидуральная анестезия нашла широкое применение в хирургии брюшной полости, пластической хирургии, и особенно часто в акушерстве и гинекологии. При введении обезболивающего раствора в эпидуральное пространство пропадает чувствительность в части тела, расположенного ниже от места пункции. Так, на время родов процедура проводится для тазовой области, и анестезирующий раствор вводят между позвонками в поясничном отделе. После ее проведения у некоторых пациентов, в частности у рожениц, наблюдаются боли в спине.

В данной статье мы подробно рассмотрим вопросы: может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? Возникновение боли — это правило или исключение? Почему она появляется? Как долго продолжаются боли? Что делать, чтобы облегчить состояние?

Как действует эпидуральная анестезия

Суть процедуры заключается во введении анестетика, которым выступает местное обезболивающее средство и наркотик, в промежуток между твердой спинномозговой оболочкой и позвонками. Вещество, попадая на нервы, отключает чувствительность по всей их длине от самого позвоночника. Человек при этом находится в полном сознании, потеряв контроль над нижней частью тела, но при родах это не мешает продолжаться схваткам, и шейка матки раскрывается нормально.

Блокировка после введения препарата происходит медленно, наступает через 10-20 мин. и продолжается до конца родов. При необходимости через закрепленный катетер, извлекаемый после окончания родов, вводятся дополнительные дозы. Через несколько часов после окончания родов чувствительность полностью восстанавливается.

Возможные осложнения

    Проведение анестезии происходит опытным анестезиологом, соблюдая все необходимые меры предосторожности и с тщательным мониторингом состояния пациента. Но это полностью не исключает наступление побочных эффектов или осложнений. Согласно статистике, они происходят в одном из 23 тыс. случаев и представляют собой следующие ситуации:
  • Головные и спинные боли, проходящие в течение нескольких дней. Иногда болевые ощущения продолжаются несколько месяцев или лет.
  • Опасность возникновения эпидуральной гематомы при коагулопатии и пункции венозного сплетения.
  • В одном из двадцати случаев после введения препарата происходит неполное обезболивание.
  • Неправильная техника проведения процедуры, в результате которой повреждается твердая мозговая оболочка, что вызывает головную и спинную боль. При глубоком проникновении иглы препарат может попасть в жидкость, окружающую спинной мозг, и вызвать «высокий блок» с расстройствами функционирования работы сердца и дыхания.
  • Очень редко происходит временная потеря чувствительности нижней половины тела.

Места локализации боли после эпидуральной анестезии

Причины боли в спине после процедуры анестезии могут быть разные, и в первую очередь это связано с проколом возле позвоночника, при котором такая реакция организма относятся к естественным процессам.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

    После процедуры боль может локализоваться в следующих областях:
  1. В месте пункции
    • Продолжающаяся несколько дней несильная боль, вызыванная раздражением иглой или катетером окружающих тканей;
    • При занесении в место пункции инфекции с последующим возникновением абсцесса или гнойного эпидурита (происходит при вставленном катетере более 4 суток).
  2. Крестцовая боль
      Часто связывается пациентами, перенесшими роды и эпидуральную анестезию, с последствием проведения процедуры обезболивания, но на самом деле причины боли в крестце следующие:
    • Неконтролируемые схватки совместно с чрезмерным напряжением при родах могут вызвать вывих или смещение крестца;
    • Большой плод, его неправильное расположение или выход ножками вперед вызывает травмирование, смещение или перелом в крестцовой области;
    • Инфекция в мочеполовых органах, совмещенная с травмой крестца;
    • Защемление нерва во время родов;
    • Травма крестца, произошедшая до родов, спровоцировавшая его смещение во время родового процесса.
    • При обострении, вызванном наличием
    • При раздражении нерва, вызванного раствором местного анестезирующего средства;
    • Боль, не связанная с анестезией, а как следствие чрезмерной нагрузки на позвоночник и окружающие его мышцы при ношении ребенка и родах;
    • При случайном проколе сплетения вен в эпидуральной области с образованием гематомы;
    • При нежелательном повреждении катетером нервного корешка, в результате чего возникают парастезии, неврологические проблемы, взывающие ;
    • При случайном повреждении межпозвонковых связок.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Описаны случаи, когда боль в области спины возникают на психологическом уровне. Часто пациент, перенесший эпидуральную анестезию, убежден, что процедура прошла неудачно, хотя истинная причина боли кроется в последствиях родов и высокой нагрузке на позвоночник.

Как долго продолжается боль в спине?

После проведения процедуры болевые ощущения продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, и проходят сами собой. При наличии нарушений или осложнений, вызванных неправильным проведением пункции или в процессе родов, боль может продолжаться несколько месяцев и даже лет. В этом случае пациенту необходима врачебная помощь.

Как облегчить боль и к кому обратиться?

Если после проведения эпидуральной анестезии спина болит, и боль имеет не проходящий характер, то следует обратиться к неврологу, остеопату или терапевту. Полное устранение болевых ощущений возможно лишь при обнаружении истинной причины их возникновения. Для этого проводится диагностика при помощи электронейромиографии, показывающей любые отклонения в функционировании спинного мозга, МР-томографии, определяющей нарушения в структуре позвонков и спинномозгового канала.

    После проведения диагностических мер и выявления причины боли, проводится лечение, основанное на применении следующих мер:
  • Восстановлении физиологической подвижности пострадавшего отдела позвоночника при помощи остеопатии, учитывая показания и противопоказания к проведению данного вида процедур.
  • Помощь в восстановлении поврежденной нервной ткани. Если использование медикаментов невозможно (при кормлении грудью), применяется магнитная стимуляция, но современные лекарства заметно ускоряют регенеративные процессы и способствуют полноценному восстановлению.
  • При серьезных послеродовых нарушениях – тазовых расстройствах и парапарезе, решение о медикаментозном лечении принимается совместно с пациентом, при этом будет необходим отказ от кормления грудью.
  • При образовании гнойных образований в области прокола производится оперативное вмешательство для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.


После родов с применением эпидуральной анестезии при непрекращающихся болевых ощущениях в спине рекомендуется посетить мануального терапевта, который решает следующие задачи:

  • Устраняет боль.
  • Восстанавливает естественное положение суставов позвоночника, возвращая им естественную подвижность.
  • Улучшает функционирование мышечного и связочного аппарата, систем и внутренних органов.

В большинстве случаев боль после проведения эпидуральной анестезии проходит сама, и врачебного вмешательства не требуется, хотя специалист может порекомендовать обезболивающие лекарства. Полностью избавиться от последствий данного вида обезболивания поможет уменьшение нагрузки на спину, правильная осанка, выполнение комплекса специальных упражнений и соблюдение режима питания, позволяющего контролировать нормальный вес тела.

Под термином «эпидуральная анестезия» понимается определенная медицинская манипуляция.

Сам термин состоит из двух слов:

  • «Анестезия» – это временная потеря чувства боли.
  • «Эпидуральная» – обозначает область, куда вводят обезболивающее вещество.

Эпидуральная анестезия может назначаться в разных местах позвоночника. Это зависит от места проводимой операции. Люди интересуются, может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? Чтобы выяснить это, рассмотрим подробнее строение человеческого позвоночника.

Эпидуральное пространство

Как известно, человеческий позвоночник состоит из отдельных позвонков, связанных суставами. В каждом позвонке имеется отверстие, а все вместе они образуют спинномозговой канал, в котором содержится спинной мозг.

Канал до поясницы заполнен спинным мозгом, а дальше он переходит в так называемую спинномозговую нить.

Из каждого позвонка отходят аксоны: нервные корешки, которые являются проводниками определенных функций от спинного мозга в зоны организма.

Спинной мозг и отходящие от него корешки находятся под защитой , которую окружает эпидуральное пространство. Когда туда вводится анестетическое вещество, оно временно блокирует нервные импульсы, идущие к корешкам от спинного мозга.

Происходит обезболивание определенной части тела. Часто у пациента болит спина после эпидуральной анестезии.

Процедура длится примерно 10 минут. Сначала место прокола обрабатывают дезинфицирующим составом, делают обезболивающий укол, вводят иглу-катетер. Препарат, введенный в эпидуральное пространство, отключает чувствительность к боли.

Хоть этот метод широко применяется, но у некоторых пациентов болит позвоночник после эпидурального воздействия.

Причины возникновения боли

Инъекция, произведенная в позвоночную область, вызовет естественное чувство боли, как и от любого укола. Болезненные ощущения продолжаются недолго, возможно несколько дней.

Притупленная боль, скорее всего, вызвана раздражением ткани из-за длинной иглы.

Если некоторое время болит спина после эпидуральной инъекции, болевые ощущения вскоре должны пройти.

Рассмотрим некоторые особенности:

  1. Болезненные ощущения возникают, если занесена инфекция в место укола. Это случается крайне редко, возникают такие симптомы: сразу после эпидуралки болит спина, голова, повышается температура. В таком случае требуется срочное лечение, иногда хирургическое вмешательство при возникновении абсцесса.
  2. Боль иногда возникает из-за воздействия анестетика. У некоторых он негативно действует на расположенные рядом нервные окончания.
  3. Такое обезболивание при грыже позвоночника может обострить болезненные проявления, особенно, если ее заденут. Правда, такое бывает очень редко, скорее, по неопытности врача.
  4. Фантомные боли. У пациента появляется специфическое психологическое состояние, когда он ощущает то, чего нет.
  5. Бывают случаи, когда человек жалуется, что болит поясница, а врачи не могут найти причину. Это так называемая идиопатическая боль. Обычно проходит самостоятельно и довольно быстро.
  6. На продолжительность болевого синдрома иногда влияют психологические моменты. Больному кажется, что в его спине возникло какое-то повреждение, этот страх провоцирует болевые ощущения.
  7. Иногда у женщин . Эта процедура применяется, когда есть угроза для жизни матери или ребенка. После такой анестезии серьезные осложнения возникают редко, но иногда в послеродовом периоде ощущается тяжесть, онемение в ногах, вскоре это проходит.

Что делать, если болит после эпидуралки?

Эпидуральной анестезией широко пользуются не только при обезболивании родов, кесаревых сечениях, но и во многих видах хирургии.

Уколы производят в разные части позвоночника, а после этого еще долго у больного могут ощущаться болезненные проявления в месте инъекции.

Пациентам следует знать: каждое вмешательство в тот или иной орган человека может вызвать побочный эффект.

Некоторые боли в спине возникают по вине врачей. Для проведения такого воздействия в позвонковое пространство требуется большой практический опыт.

Попасть в нужное место довольно сложно: можно задеть связки позвоночника, сосуды, нервные корешки. Если пациент ощущает боли в спине после эпидуральной анестезии, лечение укажет только врач.

Как долго болит спина?

Боли в спине после проведенной анестезии в поясничной области возникают не у всех пациентов. Причина кроется в реакции индивидуума на посторонний предмет в его теле, то есть на иглу-катетер.

Когда больной с трудом переносит эти ощущения, испытывает некоторый дискомфорт, врач может назначить адекватное лечение.

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии? У каждого по-разному.

Скорее всего, боль будет ощущаться только несколько дней, но в некоторых случаях дольше:

  • Когда травмирован нерв, связки, боль может чувствоваться до несколько месяцев. С этой проблемой следует обращаться как можно раньше.
  • Когда возникает гематома, мышечный спазм.
  • Когда в спине образовалась неврологическая травма, новообразование.

Последствия для пациента

Если после проведения вмешательства у пациента появились боли, симптомы, которых никогда не было раньше, ему необходимо немедленно обращаться к врачу. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно.

Чтобы понять, как отразилась эпидуральная анестезия, почему есть боли в спине, врач назначит обследование МРТ, электронейромиографию – компьютерный способ исследования нервного импульса. Этими методами определяют чувствительность нервных волокон, степень возбудимости мышц.

После определения, почему болит поясница после эпидуральной анестезии, лечение назначается на улучшение подвижности позвонков, восстановление поврежденных нервов. При более серьезных повреждениях назначаются лекарственные препараты.

Кормящим матерям предлагают магнитную терапию, лечение у врача-остеопата, так как принимать медикаменты во время кормления не желательно.

Когда, после предполагаемого окончания действия анестетика после эпидуральной анестезии болит спина, как долго придется лечиться, определит врач. Введение иглы в поясничную область, попадание жидкости в нерв, может разрушить нервные волокна.

В результате наступает парестезия – нарушение чувствительности нервного окончания спинного мозга. Больной будет ощущать покалывание, ползание мурашек. При адекватном лечении повреждение пройдет через некоторое время.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Родовая деятельность – сложный естественный процесс для малыша и матери. Болевые ощущения во время родов – одни из самых сильных, которые человек в состоянии выдержать. Для устранения такой мощной боли применяют эпидуральную анестезию. Благодаря определенным лекарствам женщина может не просто перестать чувствовать боль, а совсем лишиться чувствительности в определенном участке тела на некоторое время. Но после проведения подобной манипуляции может появиться боль в спине.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия – способ обезболивания, который путем введения инъекции в область позвонков влияет на органы малого таза, поэтому чаще всего его применяют для обезболивания в период родовой деятельности. Часто у женщин болит спина после эпидуральной анестезии. Этому могут способствовать самые разные причины. В такой ситуации не нужно ждать, пока боль утихнет самостоятельно – следует проконсультироваться с врачом.

Чтобы сделать инъекцию, поясницу необходимо обработать обезболивающим местного действия. Это нужно для того, чтобы облегчить дальнейший процесс анестезии. Лекарство вводят с помощью специальной иглы, которую вводят в район позвоночника. Это позволяет заблокировать болевые потоки нервных окончаний.

Такую процедуру проводит исключительно опытный анестезиолог, потому что по мере введения препарата в эпидуральное пространство существует достаточно высокий риск нарушить твердые оболочки спинного мозга.

Анестезиолог имеет право ввести еще одну дозу обезболивающего лекарства, если возникает такая необходимость. По этой причине после установки катетер не вынимают до окончания операции, для которой потребовалось применение такой анестезии.

Введение иглы в поиске эпидурального пространства

Какие последствия могут быть после проведения спинальной анестезии?

Причины возникающей боли

Боли в позвоночнике и спине после эпидуральной анестезии могут появиться по многим причинам. Данную анестезию проводят при разных операциях, а не только во время кесарева сечения, в связи с этим укол делают в разные участки позвоночника. Рожающим инъекцию вводят в поясничный отдел. Из-за этого спина может очень болеть после завершения действия анестезии. В таком случае болевые ощущения должны проходить через несколько дней сами.

Но иногда боль не проходит, а только нарастает с новой силой. Такое случается при занесении инфекции. Она проникает в ткань вместе с входящей иглой – такое случается весьма редко. Но если катетер не убирают около четырех дней или больше, то риск проникновения инфекции увеличивается.

О попадании инфекции свидетельствуют такие признаки:

  • сильно болит спина;
  • кружится и болит голова;
  • нарушается ритм работы сердца;
  • повышается температура.

Если произошло проникновение инфекции, то в организме развивается острый воспалительный процесс. Это грозит серьезными осложнениями: гнойным эпидуритом и абсцессом. Не допустить таких последствий можно только при своевременном лечении. Иногда проводится хирургическое вмешательство, но такая мера предпринимается, когда лечение медикаментами оказалось неэффективным.

Если человек до такой анестезии имел позвоночную грыжу, то болевые ощущения могут оставаться долгое время. В этой ситуации укол делают, не затрагивая грыжу, но это не всегда приносит облегчение.

Некоторые пациенты страдают идиопатическими болями. Их причина скрывается в психологическом состоянии человека.

Порой боль в спине не зависит от такой манипуляции, несмотря на то, что появляется после нее. В этой ситуации диагностика поможет узнать настоящую причину возникновения боли, поэтому необходимо посетить кабинет доктора. С этим чаще всего и сталкиваются женщины после родовой деятельности. Из-за огромной нагрузки на позвоночник на протяжении всей беременности и во время родов начинает болеть спина. Но женщины часто думают, что это связано с эпидуральной анестезией.

Длительность болевых ощущений

Период боли в спине после такой анестезии зависит только от профессионализма врачей. У одних людей нет никаких претензий, другие же страдают от неприятных ощущений.

Причиной этого может стать также индивидуальная реакция организма на посторонний предмет, тогда боль проходит через несколько дней. Чтобы устранить дискомфорт, врач прописывает обезболивающее, но только при сильной боли.

Боль появляется, если травмирован нерв или связки, в таком случае она не проходит несколько недель или месяцев. Длительность зависит от человека: чем быстрее он обратится за помощью, тем быстрее доктор сможет назначить правильное лечение.

Болит спина в области лопаток - возможные причины и методы лечения

Противопоказания к процедуре

Проведение подобного наркоза - очень трудный процесс. Его опасность состоит не только в возможности травмировать позвоночник, влияние лекарственного средства может в целом плохо отразиться на самочувствии человека.

Опиаты, добавляемые в основное обезболивающее, иногда приводят к головокружению, тошноте, рвоте и даже галлюцинациям. Строго запрещено делать такой наркоз, если:

  • в крови присутствуют бактерии;
  • есть воспалительное заболевание;
  • плохо сворачивается кровь;
  • поражен или инфицирован участок кожи в районе пункции;
  • есть сердечная недостаточность;
  • болезни центральной нервной системы, спинного мозга;
  • искривление позвоночника;
  • высокое внутричерепное давление;
  • присутствует лишний вес;
  • есть аллергическая реакция.

Как бороться с болями в спине после наркоза?

Для установления полной картины того, что могло случиться в течение всей процедуры, назначают диагностику: электронейромиографию и МРТ.

Они дадут информацию о том, какие нарушения произошли в спинном мозге и позвоночнике. Потом начинается курс лечения для регенерации подвижности позвонков и активизации восстановления поврежденных нервных волокон. Если нарушения серьезные, то назначают прием лекарственных препаратов.

Но для мамы, кормящей грудью ребенка, любые лекарства под запретом, поэтому ей назначают магнитотерапию, посещение сеансов остеопата. Если без лекарств не обойтись, тогда женщине придется отказаться от грудного кормления. Фантомные боли лечатся в кабинете психотерапевта.

Лечить спину после такого метода анестезии иногда приходится месяцами в случае сильных повреждений. Но терапию проходить необходимо, потому что есть нарушения в работе спинного мозга и позвоночника, которые в дальнейшем могут стать причиной серьезных осложнений.

Эпидуральная анестезия – это современный вид обезболивания. Введение специальных лекарств в пространство вокруг оболочки позвоночника вызывают потерю чувствительности и полностью устраняет боль. Такой метод имеет свои нюансы, хотя и применяется очень широко в медицине. Некоторые пациенты сталкиваются с негативными последствиями такой процедуры и им требуется лечение после нее. Наиболее частым осложнением этой манипуляции является болевой синдром. Если болит спина после эпидуральной анестезии, что делать и как это лечить, укажет врач, так как причин такого симптома существует несколько.

Этот вид наркоза называют еще перидуральной анестезией. Лекарства вводятся при помощи катетера, их действие заключается в блокировке поступления нервных сигналов в спинной мозг.

Данный вид анестезии применяют в разных ситуациях.

Эпидуральная анестезия назначается не только при родах, хотя эта область использования у всех на слуху. Ее назначают при таких обстоятельствах:

  • как дополнение к общему наркозу;
  • для местного обезболивания в пластической хирургии, урологии, хирургических операциях на брюшной полости;
  • для полной анестезии при кесаревом сечении. Пациентка пребывает в полном сознании, но при этом ничего не чувствует;
  • для снятия болевого синдрома после хирургических операций;
  • при лечении заболеваний спины. Данный метод помогает устранять некоторые спинные боли.

Препараты, которые используются для такого вида обезболивания – это местные анестетики:

  • Лидокаин;
  • Ропивакаин;
  • Бупивакаин.

Возможно добавление в эти растворы других компонентов – клонидина, кетамина.

Как она проводится

Данный вид обезболивания проводится длинной иглой, которая вводится в эпидуральное пространство. Обезболивание можно проводить разными методами, каждый из которых имеет свои тонкости.


Анестезия осуществляется путем введения анестетика в эпидуральное пространство.

Метод «утраты сопротивления». При введении иглы в межостистую связку анестезиолог чувствует сопротивление. Если при надавливании на поршень шприца, прикрепленного к игле, жидкость из него выдавить трудно или невозможно, это говорит о том, что инструмент продвигается в правильном направлении. Когда острие дойдет до эпидурального пространства, сопротивление исчезнет и поршень шприца легко нажмется.

Метод «висячей капли» . Этот способ используют только врачи с большим опытом, так как он сопряжен с большим риском перфорации спинномозговой оболочки. Здесь при введении иглы к ее павильону подвешивают каплю того же раствора, что и в первом методе. Пока острие иглы проходит по плотным тканям, капля не движется. Как только игла проникнет в эпидуральное пространство, капля втянется в иглу из-за отрицательного давления.

Опасность метода заключается в том, что если просвет иглы не свободен, капля не втянется и острие будут продвигать дальше до тех пор, пока не покажется спинномозговая жидкость. А это уже говорит и перфорации оболочки спинного мозга.

Сама процедура занимает не более 10 минут. Место прокола дезинфицируют, ставят обезболивающий укол в место введения, чтобы пациент ничего не почувствовал при введении длинной иглы. Затем вводят саму иглу и катетер.

Видео

Проведение эпидуральной анестезии демонстрирует следующее видео:

Показания

Преимущественно «эпидуралку» применяют при родах, в таких случаях:

  • сильные болевые ощущения;
  • кислородное голодание плода;
  • кесарево сечение;
  • многоплодная беременность;
  • тяжелые заболевания беременной (гипертония, диабет);
  • неправильное предлежание плода;
  • преэкламписия.

Данную процедуру рекомендуют при операциях на желудке, кишечнике, селезенке, желчевыводящих путях. Это обусловлено тем, что эпидуральная анестезия способствует расслаблению мускулатуры. Это один из лучших методов и при операциях на нижних конечностях, так как позволяет проводить вмешательство с минимальным кровотечением и без боли.

Противопоказания

К данному методу есть абсолютные и относительные противопоказания.

К первым относятся:

  • спондилит;
  • гнойничковые поражения эпидермиса в месте введения препаратов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови;
  • заболевания спинного мозга и центральной нервной системы.

Важно! При этих состояниях категорически нельзя вводить обезболивающее таким путем.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • ожирение;
  • патологии позвоночника;
  • ранний возраст (до 18 лет).

Относительные противопоказания — это не категорический запрет на проведение процедуры. При таких факторах применение этого вида анестезии проводится по решению врача и только под его строгим контролем.

Важно! Многие заболевания позвоночника, например, межпозвоночная грыжа, не являются противопоказанием к эпидуральному обезболиванию.

Боль в спине после процедуры

Любое вмешательство извне в организм может вызывать побочные действия или осложнения. Боль в спине после эпидуральной анестезии – это одна из частых жалоб пациентов, перенесших процедуру. Основная категория людей с такими симптомами, это недавно родившие женщины, которым боли доставляют немало дискомфорта и ограничивают в действиях.

Почему болит


Последствием эпидуральной анестезии могут быть боли в спине.

Список тех причин, почему болит спина после проведения процедуры, составляют такие факторы:

  • гнойная инфекция в месте входа иглы. Это возможно, если катетер не вынимался 4 дня и дольше;
  • межпозвонковая грыжа. При ее наличии могут появляться сильные боли после ввода лекарств;
  • реакция на препараты, обусловленная раздраженным нервом в позвоночнике;
  • возможны и кратковременные боли, они продолжаются от 2 до 4 суток и являются следствием контакта тканей с катетером.

Боль в позвоночнике после эпидуральной анестезии появляется и тогда, когда имела место врачебная ошибка при введении иглы:

  • неправильный прокол провоцирует развитие гематомы;
  • повреждение нервных корешков при непрофессиональных действиях приводит к возникновению неврологических болей. Такие ощущения бывают разными и сопровождаются парезами и прочими расстройствами. Интенсивность и характер такой боли в спине после эпидуральной анестезии зависят от места вхождения иглы;
  • повреждение связок позвоночника в результате манипуляций с иглой.

Нельзя забывать о фантомных болях. Это такое состояние, когда пациент как бы чувствует боль, которой на самом деле нет. Это психологическое состояние, которое возникает либо «по инерции», когда у человека долго что-то болит, а потом проходит или же если пациент находится под влиянием чужого мнения.

Сколько длится боль

Как долго болит спина после эпидуральной анестезии, зависит от последствий этой процедуры. Одни пациенты не ощущают никакого дискомфорта, у других же есть жалобы.

Если причина кроется в индивидуальной реакции на инородное тело (иглу, катетер), речь идет о нескольких днях. Для снятия таких ощущений врач назначит анальгетики, но это нужно тогда, когда боль сильная.

Если боль возникли по причине травмирования нерва или связок, то она может беспокоить в течение нескольких недель или даже месяцев. Это зависит о того, как быстро пациент обратился к медикам с этой проблемой и какое необходимо лечение.

Что делать

Важно! Если болит спина, позвоночник после эпидуральной анестезии или появились другие, ранее не возникавшие, симптомы, обратитесь к врачу. Самостоятельно никаких действий предпринимать не нужно.


Чтобы назначить лечение болей после эпидуральной анестезии, нужно провести обследование позвоночника.

Чтобы понять, что произошло во время процедуры, назначают обследование:

  • электронейромиография;

Эти исследования покажут нарушения в работе спинного мозга и позвоночника. Затем назначается лечение.

Оно направлено на:

  • восстановление подвижности позвонков;
  • стимуляция регенерации поврежденных нервных волокон.

При серьезных нарушениях (тазовых функций, парезов) принимается решение о приеме медикаментов.

Когда лечение нужно кормящей матери, то сначала назначают немедикаментозное лечение: магнитотерапию, сеансы у доктора-остеопата. Прием медикаментов, если он необходим, подразумевает отказ от грудного вскармливания.

Если боль фантомная, то в таком случае поможет лечение у психотерапевта.

Лечение спины после эпидуральной анестезии может затянуться на месяцы, если повреждения сильные. Но пройти полный курс и выполнить назначения врачей необходимо, так как нарушения функций спинного мозга и позвоночника могут со временем спровоцировать более серьезные осложнения.

Вывод

Боли в спине после эпидуральной анестезии возникают у многих пациентов. Провоцируют их разные причины и ими определяется, насколько серьезна проблема. Лечить такие боли необходимо, но только после обследования и по рекомендации врача. Никакие народные, домашние и вообще самостоятельные меры для избавления от симптома применять нельзя.

Свернуть

В современной хирургической практике врачи все чаще применяют эпидуральную анестезию – ввод анестезирующего средства в субарахноидальное пространство позвоночного столба. Благодаря подобной инъекции человек не ощущает боли в нижней части тела. Может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? Такое явление встречается довольно часто и может возникать по различным причинам. И если в одной ситуации болевые ощущения не представляют опасности и быстро проходят, то в другом случае – они указывают на наличие патологического состояния, которое необходимо лечить.

Почему болит?

Эпидуральная анестезия преимущественно применяется во время родовой деятельности, но также может использоваться при различных хирургических, пластических операциях.

После укола болевые ощущения купируются, но по истечению некоторого времени у пациента может начать болеть спина. Причины этого неприятного явления могут быть следующими:

  • Раздражение мягких тканей. Боль ноющая, как после обычного укола, сильного дискомфорта не доставляет, быстро проходит.
  • Инфицирование места инъекции. Неправильная постановка анестезии может спровоцировать занесение инфекции, что сопровождается воспалительным процессом, гипертермией, аритмией, головными болями.
  • Раздражение, сдавливание нервных окончаний, межпозвоночных связок.
  • Обострение болезненных ощущений, вызванных межпозвонковой грыжей.
  • Образование подкожного кровоизлияния в результате ввода иглы в участок наибольшего кровообращения.
  • Деформация хрящей позвоночника.

Боль в спине после эпидуральной анестезии может являться признаком послеродовых осложнений, мочеполовой инфекции, повреждение крестцового отдела.

Также болезненность в спине способна носить психологический или фантомный характер. Беспричинные болезненные ощущения считаются идиопатическими.

Сколько может болеть?

Как долго болит спина после эпидуральной анестезии? В нормальном состоянии болезненность в позвоночнике не должна тревожить больного более 2-3 дней, а ее выраженность должна быть слабой. Если спина болит недолго, а боль носит тупой, ноющий характер и не доставляет особых неудобств, то это вполне естественная физиологическая реакция, которая постепенно пройдет самостоятельно. Если болевой синдром возник вследствие осложнений после родов или патологического состояния, то он может наблюдаться гораздо дольше.

Что делать?

Что делать, если болит позвоночник после эпидуральной анестезии? При подобном симптоме нужно немедленно посетить врача и сделать МРТ (КТ), электронейромиографию с целью диагностики проблемы.

Данные методы диагностики позволяют обнаружить малейшие изменения в позвоночном столбе и рядом расположенных структурах. Для снятия боли в спине после эпидуралки можно воспользоваться следующими методами.

Медикаментозные средства

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью препаратов группы НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен. Такие медикаменты помогают не только купировать боль, но и снять воспаление, ускорить процесс заживления. При наличии инфекционно-гнойного процесса необходимо принимать противовоспалительные средства, антибиотики: Азитромицин, Доксициклин, Ампицилин.

При психологической или идиопатической природе болей рекомендуются седативные средства. Для расслабления спинных мышц приписываются миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Для того чтобы устранить боль в позвоночнике после эпидурального наркоза, вызванную гематомой, можно применить мазь Арнигель или Синяк Офф.

Физиотерапия

Для скорейшего восстановления деформированных нервов, связок или хрящей необходимо применить воздействие низкочастотным током или магнитными полями. Данный метод лечения способствует регенерации тканей, восстановлению поврежденных структур. В особенности рекомендуется делать магнитотерапию после родов. Дополнительно рекомендуется проведение грязевых аппликаций, которые накладываются на поясничный отдел.

Другие методы устранения боли

К другим способам купирования болевых ощущений после эпидуралки можно отнести мануальную терапию, остеопатию, нетрадиционную медицину. Если боль спровоцирована образованием абсцесса, то проводится оперативное вмешательство, предотвращающее процесс инфицирования. При фантомных болях необходима консультация психотерапевта.

Если боль усиливается и не проходит

Боль после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении или другой операции исчезает быстро. Но если болезненные ощущения наблюдаются долго и постепенно становятся все сильнее, то необходимо следовать простым рекомендациям:

  • Принять обезболивающую таблетку или сделать укол анальгетика. Лучше всего подойдут такие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Вольтарен.
  • Нанесите на болезненный участок спины обезболивающую мазь с согревающим эффектом: Индометацин, Фастум гель.
  • Прилягте на твердую поверхность в такое положение, в котором боль ощущается меньше всего. Полежите минимум 20 минут, давая мышцам расслабиться.
  • Избегайте физических нагрузок, подъема тяжестей, сидения с наклоном вперед.
  • Выпейте травяной чай с ромашкой, календулой, мятой.
  • Посетите врача для подбора эффективного комплексного лечения.

Если боль не проходит и состояние здоровья только ухудшается, то не стоит оттягивать поход в больницу и заниматься самолечением.

Осложнения и последствия

Эпидуральная анестезия – это относительно безопасная процедура. Но иногда вследствие данной медицинской манипуляции развиваются неприятные последствия, серьезные осложнения. Наиболее распространенным последствием инъекции в субарахноидальное пространство является болевой синдром, который может проявиться как сразу после процедуры, так и спустя большой период времени.

К другим осложнениям эпидуральной анестезии можно отнести такие состояния:

  • эпидуральный абсцесс позвоночника;
  • длительные мигрени;
  • эпидуральная гематома;
  • гнойный эпидурит;
  • парестезия;
  • нарушение деятельности сердца, органов дыхания.

Наиболее тяжелым осложнением перидуральной анестезии является паралич, возникший в результате компрессии спинного мозга. Подобное осложнение встречается в самых редких ситуациях.

Вывод

Боли в спине после эпидуральной анестезии – это распространенное явление. Обычно они являются следствием раздражения тканей, нервов или связок, но иногда могут указывать на врачебную ошибку, обострение грыжи, деформацию хрящей. В норме неприятные ощущения исчезают спустя 2-3 дня. Но если этого не произошло, то следует обратиться к врачу для выявления причины неприятного последствия.