Что такое киста яичника и миома матки? Чем отличается миома матки и киста матки.

Патологии женской половой системы при отсутствии адекватного лечения могут привести к серьёзным последствиям для здоровья и жизни пациентки.

Основная опасность состоит в том, что подобные заболевания развиваются, как правило, не привлекая к себе внимание: например, симптомы миомы матки и кисты яичника часто не проявляются на первых этапах формирования опухоли - это затрудняет их своевременное обнаружение.

Кистозные опухоли чаще всего поражают правый яичник. Эта особенность может затруднить диагностирование миомы: многие врачи полагают, что обе патологии должны располагаться с одной стороны, а это далеко не всегда является верным утверждением.

Развитие патологий женской половой системы часто протекает бессимптомно, а между тем сформировавшийся миоматозный узел может сравниться с размерами доношенного до позднего срока беременности плода.

Поэтому посещать гинеколога необходимо не реже 1-2 раз в год, чтобы выявить болезнь на самой ранней стадии.

Причины заболевания

Основной причиной обоих заболеваний является гормональный дисбаланс: именно нарушение стабильного уровня гормонов становится провоцирующим фактором для развития опухоли в репродуктивных органах у женщин детородного возраста. После наступления менопаузы эти образования, как правило, регрессируют.

Факторы, способствующие формированию миомы матки и овариальной кисты:

генетическая предрасположенность;
установка противозачаточных внутриматочных спиралей;
ожирение, сахарный диабет;
и надпочечников;
, воспаление придатков;
артериальная гипертензия;
хронические болезни инфекционного характера;
аборт (медикаментозный, инструментальный), выкидыш;
повреждение полости матки, вследствие операции или родов;
частое эмоциональное и физическое перенапряжение;
отсутствие регулярных половых контактов;
застойные явления в малом тазу;
приём оральных контрацептивов, ранний климакс.

Несмотря на то, что новые исследования на эту тему учёными проводятся регулярно, определить точную причину возникновения миомы и кисты пока не удаётся.

Причины гормонального дисбаланса

Нарушенный гормональный фон - крайне благоприятная почва для формирования опухолей в органах женской половой системы.

Кроме очевидных причин - это приём гормоносодержащих средств, возрастные изменения, гинекологические операции, также дисбаланс могут провоцировать более отдалённые факторы:

заболевания нервной системы, стрессовые ситуации;
механические травмы, патологии головного мозга с и ;
неполноценное питание, усугублённое анорексией или булимией;
отсутствие режима дня, ведущее к недостатку отдыха, недосыпанию;
изнурительная работа;
злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками, лекарственными средствами;
эндокринологические операции на щитовидную железу, надпочечники;
болезни, передающиеся половым путём (ЗППП);
ослабление иммунитета;

Лечение миомы матки и кисты яичника должны начинаться с восстановления гормонального равновесия, т. к. есть вероятность, что в отсутствии переизбытка гормонов новообразование начнёт самостоятельно регрессировать и исчезнет.

Возможные осложнения

Миоматозные узлы и кисты сами по себе являются очень опасными патологиями, а при их сочетании риск развития осложнений увеличивается многократно.

Как правило, они возможны на фоне длительного течения заболеваний при значительном разрастании опухоли.

Большие новообразования в органах репродуктивной системы могут быть осложнены очень серьёзными последствиями:

переход опухоли в (малигнизация);
хроническое бесплодие;
развитие эндометриоза и аднексита;
микробное инфицирование матки и яичников;
деформация или разрыв образований.

Последние осложнения являются наиболее тяжёлыми: они могут привести к обильной кровопотере, которая в больших объёмах (более 15-20 %) вызывает геморрагический шок и смерть пациентки. При подозрении на или миомы необходимо немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать пострадавшую.

Также очень крупные опухоли сильно давят на близкорасположенные органы, чем вызывают их деформацию и нарушения в процессе работы.

Если пациентке не поставлен диагноз «бесплодие», то у неё остаётся возможность забеременеть и выносить ребёнка даже при наличии кисты или миомы.

Миома матки на узи

Однако риск осложнений также существует: возможно перевёрнутое положение плода в утробе, различные патологии в развитии, преждевременные роды, угроза выкидыша и т. д. Такая беременность протекает под регулярным наблюдением гинеколога, и в большинстве случаев ребёнка извлекают при помощи кесарева сечения.

У многих женщин после родов кистозные и миоматозные образования рассасываются самопроизвольно, без посторонней медицинской помощи, поэтому беременность (если нет прямых противопоказаний) можно считать наиболее щадящим методом лечения доброкачественных опухолей в органах половой системы.

Яичники и матка - очень важные органы не только для репродуктивного, но и для общего здоровья женщины. Отношение к ним должно быть предельно внимательным: малейшие отклонения в этой области должны контролироваться специалистом.

Если вовремя обратиться к врачу, то лечение миом и овариальных кист может даже не потребоваться: терапия начинается с регулярного наблюдения за опухолью каждые 3-6 месяцев, с помощью ультразвукового исследования малого таза.

Сравнивая результаты, гинеколог оценивает динамику роста (рассасывания) новообразования и принимает решение о необходимости медицинского вмешательства. Если затянуть с оказанием профессиональной помощи, единственным способом решения проблемы может стать хирургическое вмешательство.

18 август 2017 9476 0

Сегодня киста яичника и миома матки – наиболее распространенные гинекологические заболевания среди представительниц прекрасного пола в 21-ом веке. Киста яичника представляет собой тонкостенное образование в виде пузыря, заполненное жидкостью. Возникает опухоль в теле яичника, что и способствует значительному увеличению органа. Миома образуется в мышечном слое матки, представляет собой разрастание волокон гладкомышечного типа. Внешне образование имеет круглую форму.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Что же общего между кистой и миомой матки? Дело в том, что оба эти новообразования имеют доброкачественный характер и являются проблемой многих женщин. В большинстве, случаев возникают такие новообразования без какого-либо предупреждения, под действием как внешних (окружающая среда, вредные привычки), так и внутренних факторов (наследственность, гормональный дисбаланс в организме женщины). Как правило, перерождение нормальных клеток в злокачественные, происходит очень редко. Кисты и миома матки могут становиться огромными и достигать габаритов сопоставимых с доношенной беременностью.

Для предупреждения развития кисты яичника либо миомы матки, каждой женщине специалисты рекомендуют проходить плановые систематические осмотры у гинеколога. Любую необходимую информацию, касающуюся этих заболевания, вы можете найти у нас на сайте. Наш экспертный совет ответит на любой интересующий вас вопрос. Вам всего лишь нужно либо написать нам и получить

Благодаря современной диагностической базе и высококвалифицированному персоналу, лечение различных гинекологических патологий стало быстрым, эффективным и безболезненным.

Симптомы миомы матки и кисты яичника

На самых ранних стадиях киста яичника и миома матки никак себя клинически не проявляют, то есть они имеют бессимптомный характер течения заболевания.

Особенно, это четко прослеживается при малых размерах новообразований, когда они спокойно живут в организме женщины долгое время.

Несмотря на то что, киста яичника и миома матки хоть и считаются абсолютно разными заболеваниями, их симптомы довольно схожи. Проявляются они только при быстром прогрессировании онкологического процесса.

Симптомы, характерные для миомы матки и кисты яичника:

Изменение характера месячных – они становятся обильными, длительными, болезненными;
Из влагалища появляется много выделения (бели, слизи);
Во время полового акта появляется боль;
Женщина замечает кровянистые выделения посреди цикла;
Появляются симптомы нарушения работы органов малого таза: запоры, частые позывы к мочеиспусканию.

Миома и киста: как избежать развития

Согласно, последним статистическим данным, критическим возрастом для развития киста яичника и миома матки является 25-40 лет. Основной причиной развития доброкачественных новообразований женской репродуктивной системы служит нарушение гормонального фона организма.

Чтобы избежать развития гормонального дисбаланса, женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

Самостоятельно, без рецепта, не принимайте гормональные препараты;
Регулярно принимайте витамины группы В, А, Е, йод и железо;
Избегайте стрессовых ситуаций на работе и дома, психоэмоционального перенапряжения;
Занимайтесь физической активностью. Бег в утреннее время, йога и пилатес улучшают кровообращение в малом тазу и положительно воздействуют на органы репродуктивной системы.

Несмотря на приведенные выше советы, никто не сможет стопроцентно гарантировать вам, что кисты яичников или миомы матки у вас никогда не будет.

Также, спровоцировать зарождение опухоли могут и такие факторы:

Стрессовые нагрузки;
Хронические инфекционные заболевания органов женской половой системы;
Физическое перенапряжение;
Частые аборты.

Единственный вариант предупреждения появления доброкачественных новообразований у женщин — это контроль состояния своего здоровья и регулярное посещение кабинета гинеколога.

Миома матки и киста яичника: диагностика и медикаментозное лечение

При появлении симптомов наличия миомы матки и кисты яичника, следует как можно быстрее записаться на прием к врачу-гинекологу, который перед началом лечения проводит полноценную диагностику проблемных органов тела. В медицинские манипуляции данного вида входят:

ультразвуковое исследование малого таза;
компьютерная томография;
общий и биохимический анализ крови, мочи;
магниторезонансная томография;
определение уровня половых гормонов в крови женщины;
гистероскопия;
диагностическая лапароскопия.

После получения окончательных результатов назначаются медикаменты (гормональные препараты и витамины) и физиотерапевтические процедуры.

Миома матки и киста яичника: хирургическое лечение

Если опухоль угрожает жизни женщины и консервативное лечение не оправдало надежд, прибегают к оперативному лечению. Операция по удалению миомы матки называется миомэктомия. Она может быть произведена двумя способами: лапаротомным и лапароскопическим. Последний метод является самый щадящий вариант решение проблемы. Удаляются таким способом лишь узлы (образования), матка не повреждается. После такой манипуляции беременность возможна в 70%, ведь основной мышечный орган половой сферы женщины не повреждается.

Выполняется лапароскопическая миомэктомия эндоскопическим способом, через проколы в брюшной стенке. Такая процедура значительно сокращает время, отведенное на послеоперационный период, а также позволяет менее болезненно пережить регенерацию поврежденных тканей.

В случае, когда киста яичника и миома матки внушительных размеров, рекомендовано удалять пораженный орган полностью, то есть проведение миомэктомии лапаротомным доступом. После данного вида операции вероятность забеременеть и выносить здорового ребенка уменьшается вдвое.

Эмболизация маточных артерий

Современной альтернативой хирургическим манипуляциям на женских половых органах выступает ЭМА (эмболизация маточных артерий). Такой метод лечения миомы и кисты матки характеризуется быстротой, безопасностью и стремительным восстановлением нормальной жизни пациентки. Средняя продолжительность восстановительного послеоперационного периода составляет порядка 6-8 недель, после ЭМА – менее одной недели.

Мы продолжаем обсуждение темы, касающейся сочетания кист яичников с разного рода патологиями в репродуктивной сфере женщины. Рассмотрим с вами некоторые варианты и частые вопросы, которые возникают у женщин в связи с наличием кист яичников и разного рода сопутствующей патологии.

Миома матки и кисты яичников.
Такое состояние достаточно нередкое, но какие причины и проявления могут иметь данные патологии при их сочетании? Хотя миома матки и киста в яичнике – это совершенно разные патологии, однако причины их могут быть достаточно схожими. К примеру, это наличие абортов в анамнезе и дисбаланс гормонов, подростковый период или предклимактерический возраст. Собственно, и сама миома может становиться причиной для развития кист яичников. Именно поэтому подобные две гинекологические патологии встречаются вместе нередко. Какие актуальные проблемы могут возникать при сочетании миомы матки с кистами яичников? Прежде всего, такое сочетание может становиться причиной бесплодия в женском возрасте.

Обе этих патологии имеют серьезные осложнения, которые могут потребовать неотложного вмешательства хирургов с проведением экстренной операции. Также медикаментозная терапия одной из патологий может приводить к усугублению течения другой патологии, и обе из них могут становиться причинами или фоном для развития раковой патологии. Кроме всего прочего, киста и миома могут быть скрыты онкологической патологией. Именно по этим причинам при наличии выявленной миомы матки и сопутствующей кисте яичника необходимо проведение тщательной диагностики и полноценно лечиться, придерживаясь всех рекомендаций со стороны врачей. Самолечение при таком сочетании заболеваний недопустимо и крайне опасно серьезными последствиями.

Проявлениями миомы матки в сочетании с кистами яичников могут быть длительные, крайне обильные и болезненные менструации, сбои в менструальном цикле, а также возникновение тянущих болей внизу живота, которые могут усиливаться после серьезных физических нагрузок или интимной близости. Могут формироваться затруднения с мочеиспусканием или опорожнением кишечника, кровянистые выделения из половых путей или даже маточные кровотечения вне периода менструации. Также для сочетания миомы с кистами типично бесплодие, может наблюдаться увеличение размеров живота, симулирующее беременность и многие другие признаки.

К основным методам диагностики миомы матки, сочетающейся с кистами яичников, относят гинекологический двуручный осмотр с тщательным прощупыванием матки и придатков, а также проведение УЗИ органов малого таза, назначение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, проведение теста на беременность и определение уровня половых гормонов в плазме крови в разные дни менструального цикла. Также будет показано проведение гистероскопии, особого эндоскопического исследования, осмотра матки изнутри при помощи особого прибора с камерой. При гистероскопии проводят забор материала для биопсии матки. Также, при необходимости, назначается одновременное лапароскопическое исследование яичников.

Методы лечения миомы матки и кист яичников.
В зависимости от ситуации будет показано различное по своим подходам и тактике лечение. При наличии миомы размерами до 14 недель беременности, с узлами не более 4 см в диаметре у женщин, которые младше 40 лет и имеющих функциональные кисты яичников показа прием гормональных препаратов, но в их составе должны быть минимально допустимые дозы гормонов, чтобы не провоцировать рост миомы матки. Им также будет показано УВЧ-лечение, физиотерапевтическое и гомеопатическое лечение. Аналогичным образом поступают при наличии миомы с кистами яичников на фоне сопутствующих патологий и заболеваний, при которых нет возможности провести хирургическое лечение. К ним относят тяжелые пороки сердца, патологии сосудистой системы, тяжелую степень сахарного диабета. Кроме того, гормональная терапия и сопутствующее лечение показано в период подготовки к хирургическому лечению и при ведении женщины уже в послеоперационном периоде.

При наличии любых размеров миомы и кист яичников у женщин в возрасте после 40 лет, при наличии миомы матки размерами в 12-16 недель беременности с узлами размерами до 4-6 см, при наличии не осложненных кист яичников размерами не более 4 см у тех женщин, кто планирует беременность, показано хирургическое лечение. При подобных операциях проводится удаление кисты и всех миоматозных узлов с сохранением самой матки и яичников. При наличии множественных узлов при миоме матки размерами в 10-12 недель с узлами до 6 см, при наличии сочетанной с нею функциональной кисты в яичнике до 4 см в диаметре, после подобной операции кисты яичников могут рассосаться. Им показаны эмболизация маточных артерий – это блокирование тех сосудов, которые подпитывают миоматозные узлы, и сочетают эту операцию с консервативным лечением яичников.

При некрозе миоматозного узла, наличии маточных кровотечений, которые не поддаются остановке и возникают как осложнение миомы, при размерах миомы более 15 недель и узлов более 6 см в диаметре показано удаление матки с сохранением тканей яичников. При наличии любой кисты, которая быстро увеличивается в размерах, в сочетании с миомой матки сроками до 6-8 недель беременности и размерами узлов до 2 см у женщин младше 40 лет проводят удаление кисты яичника с сохранением его ткани и медикаментозная терапия миомы матки. При осложнении кисты яичника и небольших размерах миомы матки до 4 см в диаметре, при наличии кист яичников у женщины в период климакса и при наличии нефункциональных кист яичников более 8 см в диаметре – если это дермоидная киста, цистоаденомы, эндометриоидные кисты или прочие виды, показано удаление яичников с сохранением матки. При наличии признаков рака в области шейки матки, тела матки или одного из яичников, при осложнениях миомы или кист яичников, при огромных размерах миомы, более 15 недель беременности и кист размерами более 10 см показано удаление матки с придатками и обоими яичниками.

Важно знать, что сегодняшние операции по удалению миомы и кист яичников во многом отличаются от тех, что проводили несколько десятилетий назад. Современные операции практически во всех встречающихся случаях, кроме осложнений и неотложных состояний в малом тазу и развития тазового перитонита, как одного из главных осложнений основной из проблем (кисты или миомы), проводятся при помощи лапароскопического доступа. При нем выполняются проколы в области передней брюшной стенки в двух или трех местах, через которые вводят камеру и манипуляторы, и проводят операцию под контролем видеокамер на мониторе. Такие операции наносят меньше травм и повреждений тканям, делают операции более переносимыми, а период реабилитации более коротким.

Такие операции легче переносятся пациентками физически и психологически, имеют меньшие риски осложнений. После любых операций, проводимых при наличии миомы матки и кисты яичника, при которых матка сохраняется и яичники также остаются сохраненными, возможно наступление беременности. Об этом стоит помнить при ведении половой жизни и при планировании беременности в дальнейшем. После проведения операции перед планированием беременности нужно обязательно изучить состояние гормонального фона и формирование рисков разного рода осложнений беременности после проведенного хирургического лечения. При небольшом размере кисты и миоматозного узла беременность вполне возможна и может даже привести к тому, что миома и киста исчезнут. Но вести такую беременность будут тщательно и возможно, в стационаре.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "киста миома матки" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: киста миома матки

2012-08-27 07:20:36

Спрашивает Альфия :

Подскажите пожалуйста,возможно ли забеременеть после 45.Я никогда не беременела,стояла на учете по бесплодию,было гормональное нарушение,мне врач выписывала фемостон,два раза клостелбегит.Около 5 лет лечилась с перерывами.Параллельно лечилась от мастопатии.Сейчас добавились кисты,миомы матки.Самостоятельных месячных нет, лет 5 принимаю климонорм.Хочу попробовать лечиться,но вопрос-возможно ли забеременеть при осутствии своих месячных.Хотя года два-три назад был случай пенсионерке 57 лет подсадили эмбион,вызвав также месячные,она два года уже была в климаксе.И она родила!Поэтому есть надежда. Подскажите пожалуйста методы лечения,и были ли в вашей практике случаи излечения от бесплодия в вашей практике,с подобной историей болезни.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Теоретически в программу донорских яйцеклеток могут идти женщины до 48 лет, но Вы должны понимать, что ребенок будет не с Вашей генетикой, это раз. Кроме того, нужно оценить состояние Вашего организма, особенно размер и локализацию миом. Ведь в ходе лечения будут назначаться гормональные препараты, при отсутствии своих месячных программу начинать можно. Риск осложнений при возможной беременности тоже достаточно велик. Стоимость цикла лечения в нашей клинике 35000 грн.

2016-07-16 19:53:31

Спрашивает Наталья :

Здравсвуйте.Уменя сегодня на узи обнаружили узловая миома матки и киста правого яичника до 40 мм как ичем можно вылечить?И опасно ли это?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Наталья! Виртуально делать выводы невозможно. Сколько Вам лет? Миома матки клинически каким-то образом себя проявляет – обильными месячными, кровотечениями и т.п.? Киста какого типа? Сколько времени Вы за ней наблюдаете? С течением времени киста увеличивается в размерах? Киста 40 мм – это большой размер кисты, поэтому скорее всего потребуется оперативное вмешательство по ее удалению. При желании опишите свою ситуацию более детально.

2016-06-29 04:54:44

Спрашивает наталия :

Объяснить пожалуйста серьёзно это или нет. Ходила на УЗИ тело матки: к переди, 47*40*54 мм, миометрий однородный. Миомотозный узлы: по правому ребру интерстициальный узел 7 мм, очаги эндометриоза достоверно не визуализируются. М-эхо: 8 мм, однородное, ровное, дым не соответствует. Полость сомкнута, в проекции полости включений нет. Шейка матки: 37*26 мм, структура не изменена, ц\к- без особенностей, кровоток не усилен. Правый яичника: 28*23*23 мм, в структуре фолликулы до 6 мм номер 13 . левый яичника 44*33*33 мм в структуре фолликулы до 6 мм номер 15, жидкостной включение 26 мм.расширение трубы не визуализируется. Свободная жидкость нет. Дополнительные образования в малом тазу не выявлено. Заключение: миома матки малых размеров. Ретенционная киста левого яичника.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Наталья! По заключению УЗД можно говорить о наличии фолликулярной кисты. Когда Вы проходили УЗД, во вторую фазу менструального цикла? Миома матки малых размеров, за ней необходимо наблюдать в динамике. Если она не увеличивается в размерах, то на данный момент предпринимать ничего не нужно. Далее тактика зависит от репродуктивных целей, которые Вы преследуете.

2016-06-16 07:52:40

Спрашивает Галина :

Добрый день. Вкратце опишу свою ситуацию. Результат УЗИ: миома матки 17мм справа,параовариальная киста 19мм справа, эндометриоидные кисты правого яичника 2 по 16мм. Наблюдали 2 месяца. Ситуация не изменилась (все без признаков роста. Результат УЗИ у другогоо специалиста: аденомиоз (очаговый) тела матки, мультифолликулярные яичники, поликистоз. Через день результат УЗИ у третьего специалиста: миома матки справа, параовариальная киста (?)спрва, аденомиоз очаговый тела матки, эндометриоидная киста на правом яичнике с перегородкой,мультифолликулярные яичники, поликистоз. Решилась на лапароскопию. В результате после операции оказалось, что на самом деле у меня был один диагноз из шест: эндометриоидная киста с перегородкой на правом яичнике. Матка чистая и здоровая, левый яичник идеальный (со слов хирурга). На мои удивленные глаза хирург ответил, что подобные ошибки в УЗИ бывают, погрешности УЗИ. ВОПРОС: На самом ли деле такое возможно? Неужели могут быть ТАКИЕ погрешности в УЗИ?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

УЗИ - это дополнительный или вспомогательный метод исследования, основной - это осмотр врачом гинекологом. Эндометриоз - это аутоиммунное и гормональное заболевание, это хроническое заболевание, зависящее от колебаний гормонов в организме женщины. Поэтому после оперативного лечения - необходимо лечение и контроль. Не придирайтесь к заключениям УЗИ, наблюдайтесь у одного врача. К сожалению в природе нет ничего идеального, функция яичника реагирует на любое вмешательство в организм, поэтому необходим контроль один раз в 3-и месяца.

2016-05-25 06:12:37

Спрашивает лариса :

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лариса! Вам показана гистерорезектоскопия с прицельным удалением полипа, удалять матку нет показаний. За размерами миомы необходимо наблюдать в динамике. Индинол с эпигаллатом не повредят, но насколько помогут, сказать сложно.

2016-05-24 07:56:03

Спрашивает лариса :

17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Лариса! Вам показано проведение гистероскопии с удалением полипа. Удалять матку нет показаний, за ростом миомы необходимо наблюдать в динамике. Также стратегия зависит от тех репродуктивных целей, которые Вы преследуете, и Вашего возраста.

2016-03-27 21:27:44

Спрашивает Наталья 75 :

Добрый день? Мне 41 год. В 1989 г.- удаление левых придатков матки-Грубососочковая кистома.
Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные.
Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм (состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз?
Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована.
Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу.
Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.
Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день, СА-125 маркур неспецифический (не только рак яичников, но и желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб) и может быть повышен незначительно (до 100) не только при онкологических заболеваниях, но и при эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, так что причина скорее всего миома, но дообследоватся и обязательно проследить в динамике после лечения миомы (должен нормализоваться). Учитывая и этот показатель (са 125) наверное лучше прооперироваться(яичник,трубы -оценить) лучше лапароскопия, это легче переносится чем лапаротомия, яичник, если он в порядке не должны трогать это не проблема, сохранить матку обычно удается легко при нормальной квалификации. Судя по узи проблем быть не должно. Но сохранение матки это возможные проблемы с кровотечениями дисфункциональными, гиперплазией эндометрия,так что нужно будет наблюдаьтся и заниматься собой.Также нужно сделать биопсию эндометрия (гистероскопия или выскабливание).

2015-10-16 10:59:44

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша (гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная, приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.

2015-09-02 18:51:39

Спрашивает Венера :

Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз - диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез - картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип - его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк)

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: киста миома матки

Свернуть

Опухолевые образования в женской половой системе не редкость. Миома матки и киста яичника встречаются наиболее часто. Патологии половой сферы женщины способны вызвать серьезные осложнения. При отсутствии лечения последствиями заболеваний может стать бесплодие или даже рак.

Различие между опухолями

Обе патологии развиваются на репродуктивных органах и имеют доброкачественный характер. Но в чем разница между этими заболеваниями?

Киста яичника

Миома матки

Прежде всего, заболевания отличаются местом локализации новообразований. Миома прогрессирует на мышечной ткани в полости матки, а киста формируется в яичниках.
Маточное образование представляет собой переплетение мышечных волокон, которые образуют узлы разных размеров. Патология яичников – пузырь, наполненный жидкостью.
Вероятность развития рака при миоме значительно выше, чем при кистах.

Аномалии половой сферы имеют и много общего:

схожие причины (включая то, что миома может стать причиной кисты);
способны рассосаться самостоятельно;
становятся причиной бесплодия.

Киста яичника и миома часто развиваются одновременно, что осложняет лечение и повышает риски. Опухоли, по мнению большинства специалистов, лучше удалять хирургическим путем, но многое зависит от особенностей женского организма, а так же от степени прогрессивности и типа заболевания.

Возможные причины

Миома и киста яичника могут возникать по разным причинам. Но основным провоцирующим фактором является дисбаланс гормонов. Именно нестабильность гормонального фона становится причиной формирования опухолей у женщин старше 25 лет.

К общим причинам, по которым происходит нарушение баланса гормонов, относят:

нестабильный менструальный цикл;
менструации, сопровождающиеся обильными (скудными) кровотечениями и сильными болями;
воспалительные процессы гинекологического характера;
аборты, выкидыши или бесплодие;
гипертензия, патология щитовидки и диабет (сахарный);
повреждение маточной структуры в результате предыдущего лечения или родов.

Так же спровоцировать появление новообразований может:

отсутствие постоянной половой жизни;
использование в целях предохранения от беременности внутриматочных спиралей;
минимальная физическая активность;
регулярное воздействие стрессов;
наследственная предрасположенность;
период климакса.

Отличается миома от кисты этиологией развития. При маточной патологии происходит гибель мышечных клеток, за счет чего начинается формирование аномальных клеток (опухолевых). Кистозные образования так же могут возникнуть в результате роста патологических клеток, либо формироваться из-за нарушения процесса овуляции (разрастание зрелого фолликула, который должен был лопнуть).

Признаки

Общие симптомы заболеваний мало чем отличаются. Заболеваниям свойственно бессимптомное течение на начальных стадиях. Проявляются признаки, в большинстве случаев, при достижении опухолей значительных размеров.

При кистозном новообразовании на яичниках у больной возникают:

болезненные ощущения, локализующиеся в нижней части живота;
непостоянное нарушение менструального цикла;
боль при мочеиспускании.

Маточная патология может иметь более выраженные симптомы, однако, они часто принимаются за признаки других отклонений:

частые позывы к походу в туалет «по маленькому»;
запоры;
боль в области паха;
болезненные ощущения, распространяющиеся к пояснице.

Общие симптомы миомы матки и кисты яичника на внутренних половых органах:

при разрастании новообразований, боли усиливаются, так как опухоль начинает давить на органы, расположенные близко к матке или яичнику;
на протяжении промежутка между месячными могут начаться кровотечения, связанные с серьезными осложнениями (например, перекрут ножки кисты);
быстрая утомляемость и слабость;
рост живота, прощупывание опухоли при ее больших размерах;
проблемы с зачатием плода.

Описанные выше признаки имеют общий характер. Проявление симптомов может отличаться у каждой женщины, зависит это от состояния гормонального фона и индивидуальных особенностей каждого организма.

Диагностическое обследование

Киста и миома на начальной стадии формирования выявляются случайно при осмотре у гинеколога. Если новообразование имеет незначительные размеры, то обнаружить его удается только при тщательном осмотре.

При наличии жалоб у женщины, первичным является так же осмотр в кабинете гинеколога. При кистозном формировании опухолевого пузыря, происходит увеличение яичника, а при маточной патологии, большие размеры приобретает сама матка. Если одна патология сопутствует другой, то врач отмечает изменение обоих органов.

Одного осмотра у гинеколога недостаточно для постановки диагноза. Больной потребуется прохождение дополнительных обследований, включая исследование на определение доброкачественности образований.

Диагностика при заболеваниях репродуктивных органов:

Гистероскопия;
Томография.

Из лабораторных анализов потребуется сдача мазка вагинальной микрофлоры, крови и мочи на определение наличия инфекции. Так же проводится биопсия.

Особенности лечения

Киста и миома матки имеют схожие принципы лечения. При ранней диагностике, устранение новообразование может быть выполнено терапевтическим путем. Главное, чем отличается киста от миомы, это то, что при кистозных образованиях шанс на самостоятельное рассасывание опухоли значительно выше, чем при миоме.

Лапароскопия

Женщинам до сорока лет, при отсутствии рисков осложнений, в большинстве случаев назначают терапевтический курс. Но если у больной выявляются серьезные показания для хирургического вмешательства, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Подробнее об особенностях хирургического метода лечения можно узнать, прочитав статью «Операция по удалению миомы матки». Пациенткам, которым более сорока лет, для исключения развития рака, следует удалять опухоль.

Лечение опухолей выполняется методом:

лапароскопии;
лапаротомии (редко).

Целью хирурга является не только удаление образования, но и сохранение не поврежденных тканей для дальнейшего восстановления детородной функции.

Консервативное лечение применяется при ранней диагностике заболевания. Так же терапия необходима до и после проведения операции.

Терапевтическое воздействие направлено:

на стабилизацию гормонов;
на укрепление ослабленного организма;
на устранение симптоматики.

Пациентке назначаются медикаментозные препараты:

обезболивающие;
гормональные;
иммуномодуляторы;
фитопрепараты.

Консервативная терапия редко оказывается эффективной, по этой причине, если киста яичника и миома не проходят самостоятельно под действием препаратов или естественных процессов (например, родов), то необходимо их удаление.

Осложнения

Каждая патология может спровоцировать осложнения. При сочетании этих опухолей риск усугубления состояния больного намного выше.

Миома и киста яичника могут вызвать:

озлокачествление новообразований;
разрыв кисты;
развитие эндометриоза, либо аднексита;
бесплодие;
развитие инфекционных заболеваний.

Несмотря на то, что обе болезни прогрессируют на репродуктивных органах, возможность забеременеть все-таки есть (в случае, если не диагностировано бесплодие). При совместном течении двух опухолей такая вероятность значительно ниже, чем при наличии только одного образования.

Женщина, у которой выявлена миома или киста может не только выносить, но и спокойно родить здорового ребенка. Однако риски все же существуют (преждевременные роды, неправильное положение плода и т. д). Роды, как правило, завершаются кесаревым сечением. У некоторых женщин, после родов опухоли проходили самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства, поэтому беременность является своеобразным методом лечения (при отсутствии противопоказаний).

Заболевания можно обнаружить на ранней стадии, если регулярно посещать гинеколога. Начатая вовремя борьба против патологических новообразований может уберечь от страшных последствий.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →