Мскт мозга. Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Мозг - невероятно сложный орган, и его диагностика невозможна без специальных приборов, которые помогают выявить всевозможные болезни и аномалии. МСКТ отлично справляется с этими функциями, а в особых случаях даже лучше, чем другие подобные аппараты. Он может показать состояние внутренних структур головного мозга. Картинка будет четкой, объемной и достоверной. А если исследование проведено мультиспиральной КТ, то изображение будет иметь высокое разрешение, что позволит найти изменения на зародышевых стадиях. Давайте разбираться, что такое МСКТ головного мозга.

Как проводят процедуру

Спиральная К появилась в начале 90-х, и через непродолжительное время разработчики создали компьютерную томографию, которая была уже не просто многослойная и многосрезовая, а мультиспиральная, имеющая большую точность и достоверность. Процедуру начали проводить с контрастом и назвали ее МСКТ . Чтобы понять, что это такое, нужно понимать суть процедуры. Это обследование конкретной части тела человека, которое проводят на специальном аппарате с радиационным излучением с одновременным введением магнитного вещества, проникающего даже в мельчайшие сосуды. При МСКТ мозга на снимках отображается информация по каждому миллиметру сосудистой системы, что позволяет выявить крошечные аномалии, болезни, опухоли и новообразования.

Вся информация отображается на снимках. Что показывает такой снимок? Все данные о сканируемой области. Излучение фиксирует передвижение контраста и делает послойное сканирование сосудов, выводя информацию на монитор. С контрастированием ни один сосуд и его изменение не останутся незамеченными.

Аппаратура для МСКТ может быть оснащена разным количеством рядов детекторов: от 2 до 64. Чаще всего используют аппаратуру с 4 и 16 рядами, но более точную информацию дают 64-рядные. При МСКТ головного мозга скорость фиксации изображений высокая, что дает возможность получить большое количество снимков. Благодаря этому формируется трехмерное изображение сосудистой системы органа. При этом процедура быстрая, делающая свою работу за один человеческий вдох, ведь именно его нужно задержать. А когда выдохнете, то все уже завершится.

По технологии процедура схожа с прохождением рентгена легких, кроме того, что исследование проводят на мозге, а значит, помещают голову человека в специальное приспособление. Легкая доза радиации безопасна для головы и здоровья в общем.

Как проводят МСКТ с контрастным веществом? В процессе пациенту вводят вещество на йодной базе непосредственно в вену. Таким образом находят даже мельчайшие новообразования, а именно:

  • их наличие и место расположения;
  • насколько сильно опухоль пустила метастазы и обозначение их границ;
  • поражены ли паренхиматозные органы и лимфоузлы.

Процедура позволяет также осуществить:

  • выявление и диагностику распространения очагов новообразования не только в мозге, но и в почках, селезенке, печени и поджелудочной железе;
  • выявление травм брюшины, грудной клетки и зоны малого таза.

Исследование головного мозга как важнейшей структуры организма с помощью МСКТ имеет ряд преимуществ:

  • сеанс проходит за краткий промежуток времени;
  • количество и скорость снимков позволяют точно определить проблему даже на ранней стадии;
  • можно провести любое масштабирование проблемной зоны, которое при обычном КТ невозможно;
  • первые процедуры длились около получаса, сейчас сеанс не занимает и 5 минут, при том что период облучения длится не более 30 секунд;
  • МСКТ брюшины и грудины делают за 20 секунд, при этом человек может спокойно задержать дыхание, что немаловажно для непоседливых детей, людей, страдающих клаустрофобией, при выраженном болезненном синдроме, сбое в дыхательном процессе и даже сердечной недостаточности;
  • огромные возможности для диагностики пациентов на тяжелых стадиях болезни, когда контакт с ними ограничен, например, при принудительной вентиляции легких или непрерывном контроле работы сердца;
  • благодаря многослойному исследованию снимки дают возможность выстроить визуальную цепочку обработки данных в двух- или трехмерном пространстве не только по сосудам, но и по суставам, костям и внутренним органам.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Подготовительный процесс несложный, но важный, дающий возможность получить только правдивые данные о состоянии больного. Ему нужно придерживаться следующих правил:

  1. Не кушать за 4 часа до обследования, если его проводят с контрастным веществом, такую процедуру делают только на голодный желудок.
  2. Отказаться от кофе, чая, алкогольных и кофеиносодержащих напитков.
  3. Не курить.
  4. Полноценно выспаться как минимум 7 часов за ночь, чтобы организм отразил свое состояние на снимках максимально точно.

При использовании контрастного вещества предварительно больному проведут пробу на совместимость с ним. А при необходимости назначат другие сопутствующие анализы, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний к проведению процедуры. Обычно это кровь из пальца на общий анализ, проверка функций щитовидной железы, реакция на йодную составляющую вещества для контраста. Когда все результаты будут на руках, врач их проанализирует и допустит пациента к процедуре.

Кому показано

Как делают МСКТ понятно, но кому ее нужно проходить? Процедура назначается лечащим врачом, который может быть как терапевтом, так и неврологом. Она показана для:

  • выявления причины болезненных ощущений в зоне среднего уха;
  • при наличии признаков субатрофии;
  • для нахождения или сосудистой мальформации;
  • чтобы понять, почему у больного путается сознание или немеют конечности, их поразил паралич, он мучается от , сбоев зрительной системы или вертиго, которые могут указывать на опухоль, или быть следствием или разрыва аневризмы;
  • определения размеров полостей мозга, которые показывают наличие или отсутствие гидроцефалии или гипертензии внутричерепного типа;
  • в предоперационный период;
  • контроля эффективности терапии после обнаружения проблемы;
  • визуального определения повреждений костных и мягких тканей органа;
  • определения причин обморочного состояния;
  • биопсии мозга, чтобы контролировать процесс на каждом этапе;
  • для диагностики перелома черепа или травм мягких тканей после травм и ДТП;
  • чтобы найти новообразования;
  • для выявления кровотечения или тромба;
  • для проверки целостности височной кости, подобная травма может быть причиной потери слуха как частичной, так и полной;
  • диагностических мероприятий по выявлению менингита и различных его осложнений.

Когда провести процедуру невозможно

Медики не выявили абсолютных причин, по которым нельзя провести исследование головы с помощью МСКТ. Но каждый лечащий врач на свое усмотрение может определить безопасна ли будет процедура. Чаще всего ее не проводят беременным и детям младшего возраста, заменяя ее МРТ. Врачом должна быть точно определена грань между необходимым вредом и здоровьем пациента. И это при условии, что нагрузка радиационного излучения на организм минимальная. В список относительных противопоказаний попадают пациенты:

  • беременные;
  • астматики;
  • с болезнями почек и сердечной недостаточностью;
  • с любой формой сахарного диабета;
  • имеющие множественное поражение тела миеломными пятнами;
  • с отрицательной реакцией на контрастное вещество гадолиний.

Р иски обследования

Несмотря на относительную безопасность МСКТ, даже тут есть риски, связанные с ее проведением, которые после проявляются в виде побочных эффектов, вызывая сбой в различных системах человеческого организма. Даже если учесть, что риск возникновения побочных эффектов после процедуры минимален, о них нужно знать заранее:

  1. Сложнее всего даже малое количество радиационного облучения, которое дают современные аппараты, переносят люди молодого возраста и дети. Именно у них случаются рецидивы онкологических процессов, что подтверждено неоднократными исследованиями, которые показали наличие малого процента таких случаев.
  2. Особым противопоказанием для проведения более безопасной процедуры МРТ являются имплантированные устройства электронного типа. Но даже при МСКТ, хоть и в редких случаях, инсулиновые помпы и нейростимуляторы могут давать сбой в работе, провоцируя ухудшение здоровья пациента.

Ввиду того что возможности МСКТ такие широкие, то во многих больницах и центрах здоровья предпочитают не использовать обычное КТ и УЗИ, отдавая предпочтение мультислойной ангиографии. С ней не составляет сложностей обследовать всю крупную кровеносную систему, состоящую из сонной артерии, сосудов легких, печенки, а также подвздошной и полой вен нижних и верхних типов. Результаты невероятно точные и информативные, помогают не только поставить точный диагноз, но и подобрать эффективное лечение.

Различия МСКТ и МРТ

В первом случае диагностику проводят с использованием рентгеновских лучей, которые формируют электронные импульсы, фиксирующиеся аппаратом. Именно они позволяют узнать состояние того или иного органа. При можно диагностировать любую проблему с внутренними мягкими структурами без радиационного облучения. Тут аппарат формирует магнитное поле, которое вступает в резонанс с клетками и показывает их состояние. А вот МСКТ лучше проверяет костные структуры.

Обе процедуры не имеют специальной подготовки и в настоящий момент считаются максимально безопасными. МРТ категорически запрещено проводить людям с имплантированными аппаратами, а для МСКТ это не проблема. Оба исследования дают точную информацию о послойном состоянии сосудов или органов. Нередко врачи назначают их в тандеме, чтобы получить максимально возможную информацию о состоянии больного. Чаще всего это происходит после ДТП или серьезных черепно-мозговых травм, чтобы были проанализированы не только мягкие, но и костные ткани. Обе процедуры можно проводить одна за другой, но предпочтительнее начинать с МРТ, а на следующий день делать МСКТ. Последнее возможно, только если годовой уровень радиационного облучения не превысил допустимой нормы.

Процедура позволяет быстро оценить состояние головного мозга, определить его повреждения и аномалии развития. Исследование необходимо пациентам, у которых есть подозрения на:

  • сотрясение мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • зло- и доброкачественные опухоли;
  • кисты мозга;
  • кровоизлияние в мозг.

Мультиспиральная компьютерная томография головного мозга также назначается перед операцией на нем. Исследование в таком случае помогает хирургу правильно спланировать ход вмешательства, определить локализацию проблемы и спрогнозировать ее дальнейшее развитие. После операции врачи также могут назначить МСКТ головного мозга пациенту. При этом процедура направлена на определение эффективности проведенного хирургического вмешательства..

Подготовка

Перед исследованием нет необходимости соблюдать определенную диету или менять привычный распорядок дня. Специальной подготовки процедура не требует. Само сканирование длится от 20 до 30 минут. Перед началом исследования больного просят снять с себя все металлические предметы и украшения. Они могут вызвать помехи в работе аппарата, что станет причиной дефектов на полученных в результате процедуры изображениях. .

Во время исследования пациент не ощущает дискомфорта. Он лежит на специальной кушетке, вокруг которой движется томограф. После завершения сканирования человек может сразу идти домой или заниматься привычными делами. Результаты процедуры можно получить уже через 60 минут. Их могут выдать на руки пациенту или сразу направить к лечащему врачу. .

Для проведения исследования сосудов головного мозга может быть использован мультиспиральный компьютерный томограф, который позволяет получить объемное изображение. Для этого МСКТ дополняется введением контраста в сосудистое русло (ангиографией). Метод показан для выявления инсульта, аневризмы, мальформации, закупорки артерии или вены тромбом.

Читайте в этой статье

Показания к проведению МСКТ головного мозга

Наиболее распространенным поводом, по которому пациентам назначают МСКТ головного мозга, является острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт. Обследование помогает установить его вид – ишемия тканей или кровоизлияние, правильно выбрать тактику лечения.

При помощи этого метода также можно обнаружить:

  • опухоль;
  • воспаление оболочек (менингит), мозга (энцефалит);
  • абсцесс;
  • причину повышения ;


МСКТ головного мозга ребенка

Томографию головного мозга рекомендуют пройти пациентам с жалобами на частые или нарастающие , приступами и , нарушениями чувствительности или внезапной слабости конечностей, потерей памяти, затруднениями речи. Исследование мозговых структур проводится при:

  • подозрении на патологию среднего уха или костей черепа;
  • подготовке к взятию ткани на анализ (биопсия);
  • оценке тяжести сотрясения мозга или последствий травм головы;
  • подготовке к операции или для контроля проведенного лечения.

Помимо этого, МСКТ назначают для исследования непосредственно сосудов головного мозга. В этом случае ее сочетают с ангиографий . Пациенту вводится в вену контрастное вещество и в процессе сканирования изучают его распределение по церебральной ткани.

МСКТ-ангиография показана при подозрении на:

  • , для определения степени и места закупорки артерии, наличия обходных путей кровотока, контроля за разрушением кровяного сгустка при проведении тромболитической терапии;
  • тромбоз или ;
  • диабетическую ангиопатию, энцефалопатию;
  • аномалии строения – , аневризмы;
  • воспаление артерий;
  • опухоли (новообразования имеют развитую сеть сосудов).

К числу относительных противопоказаний можно отнести сильный болевой синдром, двигательное или психическое возбуждение, так как они могут снизить четкость изображения и затруднить диагностику из-за невозможности пациента сохранять неподвижное положение.

Что показывает МСКТ ангиография сосудов

Основное преимущество МСКТ – это получение объемных моделей, которые дают возможность в режиме реального времени исследовать самые мелкие сосуды мозга. Метод помогает увидеть анатомические структуры, а также, что особенно важно, выявить степень нарушения кровообращения и его причину:

  • закупорка артерии или вены;
  • наличие тромба, холестериновой бляшки, спазма;
  • дефект строения сосуда (аневризма, мальформация);
  • воспалительный или опухолевый процесс;


МСКТ сосудов головного мозга, выполненная компьютерным томографом SOMATOM Definition Flash компании SIEMENS (256 срезов)

Когда нужна с контрастированием

Просвет кровеносного сосуда не отображается при исследовании обычным образом, особенно если в нем нет плотных образований. Для того чтобы выделить сосудистую сеть, в нее вводится вещество, которое непроницаемо для рентгеновских лучей. Оно имеет свойство накапливаться в местах, где имеется разветвленная система артерий и отсутствовать в зонах пониженного питания тканей.

КТ с ангиографией назначают, если после обычного исследования есть сомнения в диагнозе или сразу требуется диагностика именно сосудистого русла.

Что лучше — МСКТ или МРТ

Компьютерная томография для получения изображения использует рентгеновские лучи. Они хорошо показывают все плотные структуры, особенно соли кальция. Также при помощи этого метода можно поставить диагноз инсульта, как ишемической, так и геморрагической формы, определить последствия черепно-мозговой травмы.

МРТ построена на принципе реакции атомов водорода на действие электромагнитных волн, ее возможности превосходят МСКТ при наличии воспалительного процесса, инфекции, опухоли и аномалий строения. МРТ больше подходит для обследования пациентов с последствиями внутримозгового кровоизлияния, тогда как КТ показана в самые первые часы инсульта для определения дальнейшей тактики лечения.

Смотрите на видео о том, что лучше — МСКТ или МРТ:

МРТ длится около получаса, а МСКТ занимает всего несколько минут, что имеет большое значение для раннего начала терапии при остром нарушении мозгового кровообращения. Компьютерная томография может быть проведена при наличии металлических имплантатов в организме, кардиостимуляторов, инсулиновой помпы, а МРТ таким пациентам противопоказана.

Подготовка к проведению

До того, как врач направит больного на МСКТ, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к его проведению. Поэтому рекомендуется биохимическое исследование крови (почечные и печеночные пробы), анализ крови и мочи на глюкозу, а при наличии склонности к аллергическим реакциям нужна аллергопроба на контрастное вещество.

Перед процедурой нельзя есть за 6 часов, пить чай или кофе, алкоголь, курить. При острых состояниях диагностика проводится без подготовки, в экстренном порядке.

Проведение обследования артерий мозга

Перед диагностикой пациенту внутривенно вводится контраст, содержащий йод. Это вещество достаточно быстро распространяется по сосудам, делая их изображение четким. При поступлении препарата в организм больной может ощутить разливающееся тепло по телу или тошноту, реже головокружение.

После этого стол, на котором лежит пациент, вдвигается в кольцо компьютерного томографа. На протяжении всей процедуры оно совершает круговые вращения, а стол – поступательные движения. В результате сканирование происходит по спирали.

Возможные осложнения после

Главное негативное воздействие на организм оказывает контрастное вещество. Доза рентгеновского облучения не является повреждающей, так как обычно МСКТ не проводится так часто, чтобы превысить допустимый уровень. Аллергия на контраст также встречается достаточно редко, тем не менее могут быть:

  • высыпания на коже,
  • крапивница,
  • спазм дыхательных путей,
  • тошнота,
  • позывы на рвоту.

Обычно такие явления протекают в легкой, кратковременной форме и не требуют дополнительного лечения. Для оказания неотложной помощи в кабинете томографии есть специальные препараты.

МСКТ головного мозга, как самостоятельный вид диагностики, так и в сочетании с ангиографией, обладает высокой точностью и достоверностью при сосудистой патологии, наличии опухоли, кровоизлияния, тромбоза, атеросклероза, ангиопатии. Она проводится достаточно быстро, менее опасна по сравнению с традиционной ангиографией.

В отличие от МРТ, позволяет поставить диагноз инсульта в острой стадии, что помогает своевременно определить тактику лечения. Противопоказана при беременности и аллергии на контрастное вещество, почечной и печеночной недостаточности. Побочные реакции у предварительно обследованных пациентов отмечаются редко.

Читайте также

Возникнуть внутримозговая гематома может как под действием внешних факторов (травматическая), так и по необъяснимым причинам (спонтанная). Но классификация учитывает еще размер, место расположения и другие причины. Лечение заключается в хирургическом удалении. Прогноз не всегда благоприятный.

  • Проводится МРТ при инсульте не всегда, иногда предпочтение отдается КТ, а вот после гемморагического и другого стоит пройти обследование обязательно. Как выглядит инсульт на МРТ? Что увидит врач при подозрении на проблемы с сердцем? Почему нужно проходить обследование после инсульта?
  • Назначается КТ ангиография для выявления заболеваний в сосудах нижних конечностей, головного мозга, шеи, брюшной полости, брахиоцефальных артерий. Она может быть с контрастом и без него. Также есть обычная и селективная КТ.
  • Проводится МСКТ артерий нижних конечностей при подозрении на их изменения, после операции. Может быть выполнена совместно с ангиографией с контрастированием для сосудов ног, брюшной аорты.
  • Довольно часто используется Никотиновая кислота, для чего ее назначают в кардиологии - для улучшения обмена веществ, при атеросклерозе и т.д. Применение таблеток возможно даже в косметологии от облысения. Показания включают и проблемы с работой ЖКТ. Хоть и редко, но иногда вводится внутримышечно.


  • Существует ряд диагностических процедур, которые применяют для уточнения диагноза, обнаружения очага болезни, дополнительных факторов. В число таких диагностических методов входят МРТ и МСКТ. Несмотря на схожий принцип действия, результаты исследований по этим методикам могут быть различными, как и сферы их применения.

    Многие задаются вопросом, что лучше: МРТ или МСКТ. Эти процедуры отличаются по принципу воздействия, по получаемому результату. Применяются они для различных видов диагностики: МРТ наиболее информативна при изучении мягких тканей, а МСКТ лучше визуализирует ткани плотные (кости, суставы).
    МРТ можно проводить детям любого возраста (при необходимости – под общим наркозом); МСКТ детям противопоказана.

    МРТ

    МРТ – это процедура, проводимая с помощью магнитно-резонансного томографа. Делают ее для получения снимков высокой четкости. Проводится везде, где необходимо просмотреть состояние тканей, показывая обследуемую область в разрезе. Делается серия снимков пошагово с промежутком в 5 мм и менее.

    Данная манипуляция наиболее часто применяется для уточнения диагноза, ранее поставленного с помощью других диагностических исследований. Процедура является безопасной, может выполняться как на открытом, так и закрытом томографе. Качество снимков от этого не меняется. С помощью МРТ получают данные о:

    • функциональном состоянии внутреннего органа;
    • наличии или отсутствии его патологии;
    • наличии очага инфекции или воспаления;
    • причинах, вызвавших воспалительные процессы.

    МРТ позволяет выявить наличие новообразований на ранних стадиях развития, когда еще симптоматика не проявилась, а болезнь только начинает прогрессировать. Но для профилактического исследования ее не применяют из-за высокой стоимости процедуры – до 6-7 тысяч рублей за сеанс.

    Данный диагностический метод имеет свои противопоказания:

    1. Психические расстройства, фобии.
    2. Наличие металлических предметов в теле пациента (брекет-системы, зубные металлические протезы, кровоостанавливающие клипсы и др.).
    3. Наличие электронных приборов.
    4. Первый триместр беременности.
    5. Тяжелое состояние пациента.
    6. Татуировки с красителями, включающими металлические соединения.

    При проведении МРТ с контрастом есть такие противопоказания, как гиперчувствительность к препарату, гемолитическая анемия, хроническая почечная недостаточность, беременность.

    МСКТ

    МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография, – это диагностический метод, позволяющий получить снимки высокой четкости. Это лучевое исследование, которое превосходит рентгенографию по информативности. Оно позволяет быстро получить информацию о состоянии органов человека. С его помощью своевременно определяется не только наличие патологии, но и тактика лечения.

    Преимуществами данной процедуры являются улучшенное качество изображения, увеличенная скорость сканирования, улучшенное контрастное разрешение, соотношение шума/сигнала, большая область анатомического покрытия, уменьшенная лучевая нагрузка на пациента. По сути, это рентген в трехмерном изображении. Облучение при данной процедуре несколько выше, чем при рентгенографии, но ниже, чем при КТ.

    Иногда для исследования необходимо применение контрастного вещества, как в случае с МРТ. Метод позволяет получить информацию, недоступную при классической диагностике обычными способами.

    Важно! Для проведения МСКТ необходимо наличие предварительно проведенной рентгенографии или . Только в таком случае можно определить точно область интереса, сделать исследование целенаправленным. Результатом будет снижение лучевой нагрузки.

    После процедуры МСКТ, как и после МРТ, пациент получает письменное заключение врача-диагноста. Если необходимо, результаты записываются на диск, или распечатываются снимки. Но представленная услуга, как правило, уже оплачивается дополнительно.

    Современные аппараты МСКТ помогают получить снимки высокого качества с минимально возможной лучевой нагрузкой для человека. Скорость сбора данных более высокая. Информация отображается в реальном времени. На снимках детально отражены костные и другие плотные ткани в разрешении 0,32 мм.

    В целом процедура отмечена, как достаточно комфортная, безопасная для пациента, а потому подойдет как подростку, так и взрослому. Тем не менее воздействие проводится с некоторыми ограничениями. Несмотря на сниженную дозу облучения, делать обследование можно не чаще двух раз за год. В остальных случаях рассматриваются показания и степень необходимости манипуляции.

    У МСКТ, в отличие от МРТ, абсолютных противопоказаний нет. Но в случаях с беременными, кормящими женщинами, детьми врач сравнивает потенциальный вред и пользу от метода исследования.

    Относительными противопоказаниями являются:

    • бариевая взвесь в ЖКТ при исследовании органов брюшной полости;
    • клаустрофобия;
    • психические расстройства;
    • масса пациента более 150 кг;
    • состояние, при котором пациент не может задержать дыхание на время проведения сканирования;
    • гипсовая повязка или металлические элементы.

    В целом же процедура свободно проводится практически на всех пациентах, кроме детей, которые дыхание задержать при исследовании не могут. Стоит оговорить, что МСКТ имеет высокую стоимость, а потому перед тем, как проходить ее, следует уточнить у врача, какой будет цена за обследование, дополнительные услуги.

    Отличие МРТ от МСКТ головного мозга

    МРТ и МСКТ данной области проводятся в целом по одним областям, с одинаковыми целями. Если рассмотреть процедуры более подробно, то можно увидеть особенности воздействия, а именно – различные показания к назначению.

    Показаниями к проведению этой процедуры в области головного мозга являются:

    1. Воспалительные, опухолевые патологии данной области (нередко сочетают исследование с МРТ).
    2. Мальформация (врожденная патология) сосудов головного мозга, интракраниальных сосудов.
    3. Нарушения кровообращения мозга в острой фазе.
    4. Повреждения, болезни костей черепа.
    5. Черепно-мозговые травмы (у подростков – одна из наиболее частых травм).
    6. Последствия воспалительных, травматических состояний (атрофия коры, кисты и так далее).

    Мультиспиральную КТ мозга проводят обычно без применения контрастных медикаментов. Но иногда использование контраста все-таки может потребоваться, например, при обширных новообразованиях.

    Процедура проводится, когда есть острые нарушения кровообращения в данной области; для уточнения состояния костей черепа, а также на ранних сроках черепно-мозговой травмы.

    Важно! Чаще всего МСКТ назначается как исследование-замена МРТ, если к последней есть абсолютные противопоказания.

    Исследования сосудов мозга проводят с монофазным контрастным усилением, которое вводится электронным шприцем. Этот тип диагностики неинвазивен, в отличие от селективной ангиографии.

    Процедура занимает от 5 до 10 минут. Назначается при:

    • атеросклерозе сосудов мозга;
    • динамическом контроле по завершении операции на сосудах;
    • сосудистой мальформации;
    • подозрении на повреждение сосуда;
    • патологической извилистости сосудов, выявленной другим путем.

    МСКТ головного мозга в области височной кости выполняют для определения причин снижения слуха, а также при головокружениях, патологиях органа равновесия. Это безальтернативный тип лучевого исследования.

    Снимки костей орбиты помогают при исследовании опухолей и псевдоопухолей представленной области. Нередко применяются вместо при травмах орбиты или глаза. Для этой зоны спиральная КТ остается наиболее предпочтительной, как самая информативная.

    Нос, околоносовые пазухи с помощью МСКТ исследуются для оценки состояния носовой перегородки, а также для выявления воспалительных, опухолевых поражений придаточных пазух носа.

    МРТ головного мозга

    Данная процедура показывает высокую точность, информативность при исследовании головного мозга. Назначается МРТ при:

    • травмах и ушибах, которые сопровождаются внутренними кровотечениями;
    • инфекционных заболеваниях нервной системы;
    • опухолях головного мозга, в том числе аденоме гипофиза;
    • патологиях сосудов головного мозга;
    • поражении органов зрения и слуха;
    • пароксизмальных состояниях;
    • нарушениях речи;
    • аномальном развитии сосудов;
    • эпилепсии;
    • постоянных головных болях неизвестного генеза;
    • рассеянном склерозе;
    • нейродегенеративных болезнях.

    МРТ позволяет получить информативные данные. Иногда требуется использование контраста, что является противопоказанием для лиц с аллергическими заболеваниями.

    МРТ и МСКТ можно ли делать в один день?

    Несмотря на схожесть получаемых данных, нередко требуется сочетание этих процедур. Особенно часто такие манипуляции требуются при диагностировании сосудистых патологий, так как полученная информация у каждого исследования будет отличаться и давать новые зацепки для постановки диагноза. Результатом обследования будет более точная оценка состояния больного и правильно назначенное лечение.

    Один из самых современных методов исследования тканей и органов человека — это мультиспиральная или МСКТ. Что это и каков принцип исследования?

    МСКТ считается одним из видов Принцип обследования у них один: с помощью рентгеновского излучения, использующего разность поглощения лучей тканями разной плотности, томограф послойно обследует тело пациента. Но при МСКТ применяется двухмерное расположение детекторов, а при КТ используются линейные датчики.

    Двухмерный массив датчиков мультиспирального томографа, который по спирали движется вокруг пациента, дает возможность получить сразу несколько фрагментов, что позволяет с высокой скоростью захватывать изображение больших зон. Полученный фрагмент обрабатывается и выводится в обычном или трехмерном виде. Высокая скорость обследования облегчает диагностику тяжелых больных и дает возможность контрастировать сосуды.

    МСКТ успешно применяют при исследовании онкологических, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, а также при серьезных повреждениях опорно-двигательной системы и кровотечениях в ткани и органы вследствие травм.

    Какие есть показания к назначению МСКТ?

    Современная диагностика многих заболеваний немыслима без МСКТ. Что это обследование выявляет и при каких показаниях назначают мультиспиральную компьютерную томографию?

    Если в организме пациента имеются импланты, в которых содержится металл, то поможет только диагностика на мультиспиральном томографе, а МРТ и КТ противопоказаны. При заболеваниях, требующих экстренного лечения или сопровождающихся сильным болевым синдромом, когда человек физически не способен лежать без движения длительный отрезок времени, МСКТ станет единственно правильным методом исследования. Мультиспиральная компьютерная томография также незаменима для таких медицинских случаев:

    1. Позволяет не только диагностировать онкологические образования печени, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек и внеорганных новообразований забрюшинной зоны и брюшной полости, но и определяет степень поражения и вид опухоли: доброкачественная или злокачественная.

    2. Дает точную диагностику при переломах костной системы, дегенеративных изменениях позвоночника, поражениях костей метастазами, выявляет грыжи в поясничном отделе.

    3. При эмболии легочных артерий определяет нарушения в кровообращении и степень поражения крупных артерий.

    4. Все серьезные травмы могут быть правильно оценены только с помощью мультиспирального томографа.

    5. Дает возможность определить даже незначительные и единичные очаги туберкулеза.

    Для чего необходимо контрастное усиление?

    Исследование на мультиспиральном томографе дает возможность отлично видеть не только кости и воздухоносные органы, но и мягкие ткани. Это позволяет диагностировать серьезные заболевания на начальных стадиях, например, выявить злокачественное образование небольшого размера, когда еще есть возможность хирургического лечения.

    Контрастное усиление используют для лучшего дифференцирования органов человека друг от друга, нормальных структур от патологических новообразований. Бывают два метода проведения МСКТ с контрастированием: внутривенное и болюсное.

    При первом способе контрастное вещество вводится без регулировки времени и скорости в вену рентгенолаборантом, затем проводится исследование. Этот метод используют на более медленных томографах первого поколения.

    При болюсном контрастировании специальное вещество с помощью шприца-инжектора вводится с установленным временем и скоростью. Преимущество этого метода — он разграничивает фазы контрастирования, что делает исследование эффективнее, а результаты — более достоверными.

    Когда проводят мультиспиральную компьютерную томографию головного мозга?

    В современной медицине для диагностики лидирующую позицию занимает исследование МСКТ. Что это исследование диагностирует, при каких симптомах его проводят?

    МСКТ применяют для диагностики при таких патологиях:

    • онкологические образования головного мозга, а также аномалии в его развитии;
    • инсульт;
    • высокое внутричерепное давление и гидроцефалия;
    • хроническая форма сосудистой недостаточности;
    • травма или воспаление головного мозга;
    • хронические и острые стадии заболеваний внутреннего уха или придаточных пазух носа.

    При частых и сильных головных болях, нарушении памяти, головокружении необходимо обратиться к неврологу для решения вопроса о необходимости МСКТ головного мозга для исключения опасных для жизни патологических изменений в этом органе. Особенно важно это для пациентов, которые перенесли в прошлом травмы мозга, инсульт, транзиторную ишемическую атаку или имеют все признаки на момент обращения к доктору.

    Показания к мультиспиральной компьютерной томографии брюшной полости

    При проведении МСКТ доктор проводит оценку тканей, органов и систем в этой области: печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря, селезенки, почек, мочевыводящих путей, поджелудочной железы и других органов. Специалист-рентгенолог анализирует структуру, размеры и положение органов; существование патологических новообразований; наличие конкрементов в органах этой зоны; функциональность желчных протоков; состояние лимфоузлов.

    Показания к проведению МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

    • онкологические образования и опухолевое поражение (метастазы);
    • кисты, аденомы и абсцессы;
    • серьезные травмы и подозрения на повреждение органов и сосудов;
    • мочекаменная болезнь;
    • цирроз печени;
    • заболевания любых органов брюшной полости;
    • воспалительные процессы;
    • патология брюшной аорты и ее ветвей;
    • аномалии органов.

    Когда назначают МСКТ органов грудной клетки?

    Для оценки состояния органов и тканей в зоне грудной клетки применяют самый высокий по информативности метод исследования — МСКТ. Что это обследование оценивает и при каких заболеваниях его назначают?

    Эта методика дает возможность анализа и оценки состояния органов и мягких тканей грудной клетки (легкие, сердце, сосуды, пищевод, трахея и другие), лимфатических узлов, костных структур.

    Показания к МСКТ грудной клетки:

    • опухолевые образования и их метастазы;
    • аномалии и пороки развития сердца и бронхолегочной системы;
    • диффузные болезни легких;
    • воспалительные процессы, вызвавшие поражение органов грудной клетки;
    • серьезные травмы.

    Для проведения исследования МСКТ нужно одеться в свободную одежду. Все инородные предметы и украшения на время процедуры необходимо снять, в том числе слуховые или зубные протезы. Необходимо отказаться от еды за несколько часов до обследования, особенно при использовании метода контрастирования.

    Исследование абсолютно безболезненное, а доза получаемого излучения минимальная. Процедура длится (в зависимости от сложности) от 5 до 30 минут, требует неподвижности пациента.

    Использование метода контрастирования при исследовании, вид контрастного вещества и его количество — факторы, которые влияют на стоимость МСКТ. Цена также зависит от расположения и объема зоны обследования, задач диагностирования и дополнительных услуг. Уточнить стоимость любого МСКТ можно, зайдя на страницу сайта выбранной клиники или позвонив по телефону. В среднем цены на такую процедуру колеблются от 1,5 до 11,5 тыс. руб.

    Противопоказания и риски МСКТ

    • кормящим женщинам в течение суток после введения контраста запрещаются кормления;
    • исследование беременных пациенток проводят по жизненным показаниям;
    • обследование детей производится только в случае крайней необходимости и запрещается повторная процедура;
    • крайне редко возникает аллергия на контрастные вещества, в которых содержится йод.

    Заключение

    МСКТ является безболезненным и информативным методом диагностики, обладающим рядом преимуществ:

    • отлично визуализирует как кости, так и мягкие ткани, кровеносные сосуды;
    • высокая скорость исследования особенно важна для серьезных неотложных состояний;
    • более высокое качество результата, меньшая чувствительность к движению пациента и более низкая стоимость, чем у МРТ;
    • проведение малоинвазивных процедур дает возможность обойтись без хирургического вмешательства в целях диагностики;
    • минимальное облучение и отсутствие остаточного излучения после исследования.