Нюансы лечения миомы матки малых размеров. Всё о миоме матки малых размеров Нашли маленькую миому что делать

Миома матки считается одной из наиболее распространенных заболеваний половой системы женщины. Статистические данные подтверждают, что этой болезни наиболее подвержены женщины в возрасте от 30 до 55 лет. К счастью, миома матки малых размеров поддается консервативному лечению. Именно поэтому стоит узнать больше об основных симптомах этого недуга.

Что такое миома матки?

На самом деле миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает в результате патологического разрастания гладкомышечных структур. К сожалению, точные причины изменения клеток на сегодняшний день неизвестны. С другой стороны, последние исследования подтверждают, что к факторам риска можно отнести гормональные сбои. Опухоль также возникает на фоне различных хронических болезней половой системы. Кроме того, более склонны к болезни женщины, перенесшие тяжелую беременность или аборт. В любом случаев миома матки малых размеров легко обнаруживается во время ультразвукового исследования в тех случаях, если диаметр опухоли составляет не менее 5 мм. Вот почему так важно проходить регулярные медицинские обследования.

Миома матки малых размеров: основные симптомы

На самом деле небольшие опухоли довольно часто никак не влияют на самочувствие женщины — нередко их обнаруживают случайно во время осмотра. С другой стороны, есть и такие симптомы, на которые стоит обратить внимание. Например, наличие опухоли может влиять на менструальный цикл — нередко женщины жалуются на сильные боли внизу живота, а также обильные выделения во время месячных. Кроме того, миома матки малых размеров может приводить к выкидышу или постепенному развитию бесплодия. В любом случае при наличии подобных нарушений стоит обратиться к гинекологу.

Лечение миомы матки без операции: возможно ли это?

На самом деле хирургическое вмешательство при подобном заболевании требуется далеко не всегда. Если врач обнаружил, что у пациентки миома матки малых размеров, он может не назначать лечение, а лишь рекомендовать регулярные обследования, которые предоставят информацию о том, насколько быстро растет опухоль. Довольно часто подобное новообразование останавливается в развитии или даже регрессирует. Если же результаты исследований показали, что опухоль растет, необходима терапия. Безусловно, лечение миомы без операции вполне возможно. И, как правило, в таких случаях используется гормонотерапия. К сожалению, результаты приема гормональных препаратов могут быть разными. У части пациентов действительно происходит улучшение. Но в то же время у других женщин наблюдается усиление роста миомы. Здесь очень важно правильно подобрать препараты и соблюдать режим их приема. На сегодняшний день широко используется эмболизация артерий. Это довольно простая процедура, которая заключается в перекрывании сосудов, снабжающих миому кровью. Без кислорода и питательных веществ опухоль постепенно уменьшается в размерах, а иногда даже и полностью исчезает. Конечно же, неотъемлемой частью лечения является здоровый образ жизни, который предусматривает правильное, сбалансированное питание, умеренные занятия спортом, отсутствие стрессов. Если же консервативные методы оказались недостаточно эффективными и опухоль продолжает расти или существует риск ее злокачественного перерождения, специалисты рекомендуют хирургическое иссечение миомы.

Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая развивается в мышечном слое органа. В большинстве случаев данное заболевание обнаруживается у женщин детородного возраста от 25 до 45 лет. Метод лечения миомы выбирается врачом в зависимости от многих факторов, и, в первую очередь, от размера новообразования. Рассмотрим, что собой представляет малая миома матки, какие существуют методы лечения миомы малых размеров.

Причины

Основной причиной появления миомы матки специалисты называют дисбаланс половых гормонов в организме женщины – избыток эстрогена и недостаток прогестерона, а также развитие гипергонадотропизма. Кроме того, отмечаются следующие факторы, провоцирующие развитие данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность – у каждой пятой женщины миома матки была диагностирована в родословной по женской линии;
  • позднее начало первой менструации;
  • отсутствие родов и кормления грудью у женщин старше 30 лет;
  • перенесенные гинекологические манипуляции и процедуры (аборты, выскабливания);
  • воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
  • отсутствие полноценных сексуальных отношений;
  • физические перенагрузки;
  • психоэмоциональный дискомфорт, стрессы;
  • малоподвижный образ жизни.

Чаще всего такие небольшие миоматозные узлы обнаруживаются во время гинекологических осмотров. Только в некоторых случаях, по мере роста опухолей, начинают проявляться симптомы миомы матки. В первую очередь, у женщины появляются маточные кровотечения, менструации становятся обильными, часто с кровяными сгустками. У многих больных женщин бывают межменструальные кровянистые выделения. Кроме того, женщина постоянно ощущает дискомфорт, тянущие боли в нижней части живота. Во время менструации интенсивность болевого синдрома значительно возрастает.

Признаком миомы матки малых размеров может быть бесплодие женщины, частые выкидыши. Это связано с тем, что миоматозный узел часто мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, выступая в роли своеобразной «контрацептивной спирали».

Диагностика

Диагноз ставится при размере миоматозного узла не более 15 мм, что соответствует 12 неделям беременности.

Диагностика миомы матки, даже малых размеров, не представляет особой трудности. Обычно опухоль выявляется при гинекологическом осмотре. Для уточнения диагноза врач назначает ультразвуковое исследование, во время которого устанавливается локализация миоматозных узлов, их размер и плотность.

В некоторых случаях женщине назначают гистероскопию, с помощью которой проводят оценку состояния эндометрия матки. При атипичной локализации опухоли проводят компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию. Для определения перспективы развития, скорости роста миоматозных узлов иногда применяют допплерометрическое обследование кровообращения в новообразовании.

Лечение

Хотя в большинстве случаев миомы матки применяется хирургическое удаление опухоли, в лечении миомы малых размеров часто используют консервативную терапию.

Показаниями для консервативного лечения являются размер миоматозного узла до 12 недель, малосимптомное течение болезни, желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Каждый миоматозный узел состоит из центра (определяющего наименее возможный размер опухоли) и основного растущего объема. Правильно назначенная врачом консервативная терапия способна свести к минимуму основной растущий объем. Но при этом центр опухоли может сохраниться. Малая миома матки может в течение долгого времени находиться в минимальных размерах, не влияя на самочувствие женщины. Поэтому, часто доктор выбирает выжидательную тактику, при которой женщина находится под постоянным врачебным контролем.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя применение комплекса лекарственных средств, среди которых можно выделить следующие препараты:

  • антигонадотропины (Гестринон) – лекарственные средства, которые препятствуют увеличению размеров опухоли, но не способны уменьшить ее размеры;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Трипторелин, Бусерелин, Золадекс, Гозерелин) – препараты, способствующие уменьшению миоматозных узлов, предупреждению развития маточных кровотечений, устранению болевых ощущений; прием данных лекарств приводит к уменьшению количества половых гормонов в крови, создавая искусственную менопаузу, которая устраняется при прекращении употребления препаратов;
  • витаминные комплексы – применяют для стабилизации или коррекции гормонального фона, повышения иммунитета женщины;
  • седативные (успокаивающие) препараты.

Хирургический метод

В некоторых случаях, когда применение консервативной терапии малой миомы матки неэффективно, используют хирургический метод эмболизации маточной артерии (ЭМА). Принцип действия данного метода основан на введении в маточную артерию особого вещества, которое блокирует ток крови по ней. В результате этого прекращается питание миоматозного узла, и происходит его постепенное отмирание. Метод эмболизации маточной артерии имеет некоторые недостатки. Во-первых, существует риск послеоперационных инфекционных осложнений. И, во-вторых, в первые несколько суток после операции возможны достаточно выраженные боли.

Миома –не является раковым разрастанием, поэтому поддается лечению (медикаментозному, хирургическому). Всё решает конкретный случай и поставленный вовремя диагноз.

Что такое фибромиома?

Фибромиома – это образовавшиеся из мышечных волокон узел. Он начинает вырастать из среднего мышечного слоя матки, под серозной или слизистой оболочкой и выпирать наружу, (внутрь). Именно средний слой матки – миометрий образован гладкомышечными прямыми и кольцевыми волокнами, которые имею свойство регенерировать, растягиваться, изменяться при развитии эмбриона и обильно снабжаются кровеносной системой изнутри.

При гормональных перестройках, патологиях, гинекологических проблемах нарушается естественное отмирание миоцитов матки(апоптоз). Клетки, которые должны были умереть и выйти с менструальной кровью — остаются. Мышечная ткань начинает разрастаться, самопродуцироватся из старых и выделяется в отдельную часть – узел. Поверхность узла – капсула состоит из уплотненного слоя миоцитов с соединительными коллагеновыми волокнами, тщательно защищена от воздействий. Наличие, повышение продукции гормона – эстрогена постоянно стимулирует рост миомы, в некоторых случаях заставляет клетки мутировать. (таким образов репродуктивный период женского организма наиболее подвержен этому заболеванию). Сама миома имеет свою сосудистую сетку кровоснабжения и питания.

Среди врачей есть версия, что причиной миом становиться неправильный, непоследовательный синтез белков. Тем самым нарушается однородность тканей органа, предшествующая их образованию.

Рост доброкачественной миомы медленный, за год она увеличивается на один размер. Стремительное её увеличение обычной указывает на злокачественной характер новообразования. Если миома растет из внутренней стенки матки по направлению к шейке и зеву, то при значительном увеличении она начнет раскрывать её на пути к влагалищу.
При наружном разрастании миомы в брюшную полость, клетки миометрия могут прикрепляться к сосудистым стенкам органов, чтобы получать свое питание. При таком расположении, масса миомы может сдавливать внутренние органы – давить на мочевой пузырь, на кишечник.

Фибромиомы бывают:

  1. Множественные, когда новообразования появляются в нескольких местах.
  2. Одиночные, когда вырастает один узел.

Большинство женщин пугаются и расстраиваются после постановки диагноза, или при подозрении на миому. Однако современные методы лечения не только во многом позволяют вылечить (или удалить) миому, но и восстановить функции органа.
Другие причины болезни, симптомы при появлении миомы в матке.

Миома малых размеров определяется при небольшом размере узла до 15 мм, занимается полость матки подобно плоду в 12 недель беременности. При диагностике организма, обнаруживается повышенный гормональный фон – избыток гонадотропинов (гормон беременных), эстрогенов и низкий уровень прогестерона.

Провоцирующие факторы, в анамнезе:

  1. Генетическая предрасположенность, прослеживаются патологии по женской линии.
  2. Позднее появление первой менструации.
  3. Отсутствие беременностей и родов, грудного вскармливания у женщин старше 30 лет.
  4. Хирургические вмешательства – аборты, выскабливания.
  5. Инфекционные заражения, перенесенные воспалительные процессы.
  6. Отсутствие половой жизни, сексуальная неудовлетворенность.
  7. Психологические расстройства, стрессы.

Симптомы

На начальных этапах развития миомы матки малых размеров, признаки могут вовсе отсутствовать. И могут быть обнаружены только гинекологическом осмотре. По мере роста миомы площадь полости матки увеличивается, что вызывает обильные кровотечения в период менструации. Маточная кровь может выходить сгустками, также бывают небольшие мажущие кровотечения между менструациями. Вместе с этим возникают боли в пояснице, тянущие тупые боли внизу живота. Вовремя месячных болевой синдром намного интенсивнее чем прежде. Проявляется сильными схватками.

Даже миома матки малых размеров может стать причиной бесплодия или самопроизвольного выкидыша. При попытках забеременеть миомный узел меняет имплантации зародыша в стенку матки и действует на подобие контрацептивной спирали.

Диагностика и лечение миомы

М
иома матки даже при небольшом размере несложно обнаружить при гинекологическом осмотре. Далее ведущий врач направляет на ультразвуковое исследование, там устанавливают расположение миомы, размер и структуру опухолевой ткани.
Существует метод с гистероскопии, с помощью которого определяют состояния эндометрического слоя матки. В нестандартных случаях направляют на обследования с помощью МРТ и компьютерную томографию. Допплерометрические исследования определяют динамику роста новообразования, степень кровенаполняемости узла с помощью спектрального анализа.

При своевременном обращении к врачу и обнаружение миомы малого размера, применяют консервативное лечение, без хирургического вмешательства. А также при желании женщины сохранить репродуктивную способность.

Однако, медикаментозному лечению поддаются миомы малых размеров, соответствующие плоду — 12 недель. Без симптоматических и органических осложнений.
Типичный состоит из главного центра роста и опухолевой ткани вокруг. Консервативная терапия эффективно влияет на уменьшение и прекращение роста патологической ткани, однако даже при восстановлении нормального миометрия матки, остается очаг роста узла. Сам узел уменьшается до нефункциональных размеров и не причиняет болей и дискомфорта женщине. При такой терапии, пациентка должна регулярно проходить осмотр у врача в избежание рецидива болезни.

Медикаментозное лечение миомы

В противоопухолевой терапии применяются следующие типы препаратов:

  • Антигонадотропины(Гестринон) – препараты, снижающие гормональную продукцию эстрогена и гестогена, без которых замедляет и прекращается рост миомы.
  • Препараты – антигонадотропные вещества – Трипторелин, Золадекс, Гозерелин, Бусерелин, уменьшают размеры миомы, уменьшают появлению кровотечений, снимают болевые ощущения. Препараты создают искусственной период менопаузы, когда выработка гормонов приостанавливает.
  • Витамины – для усиления женского иммунитета, выравнивания гормонального фона.
    Седативные препараты – для коррекции психики, изменения которой возможны на фоне гормональной перестройки организма.

Хирургические методы удаления миомы

В некоторых случаях лечение миомы препаратами не дает желаемых и скорых результатов. Применяют такой метод как эмболизация артерии матки. Метод заключается в закупорке сосуда, от которого происходит питания миоматозного узла. После перекрытия кровоснабжения, миомный вырост начинает отмирать. Или постепенно рассасывается.
Операцию проводит рентгеноваскулярный хирург. С помощью рентгенового телевизора, он вводит специальный катетер в паховую артерию, добирается до сосудов матки и вводит эмболы. Эмболы – это маленькие круглые шарики, изготовленные из пенополиуретана, для хирургических целей. В полость сосуда шарики вводятся с помощью физраствора и выполняют роль пломбы.

Пациентка до и после операции в клинике находиться недолго, при этом не нужна особая медикаментозная подготовка. В момент операции делается местный наркоз(обезболивание). Послеоперационный период длиться примерно – 3 месяца, женщина регулярно посещает лечащего врача. Требуется исключение всяческих нагрузок, вредных привычек. Соблюдение диеты.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Причины хирургического удаления миомы:

  1. Множественные узелковые образования.
  2. Если операция проводиться без удаления целого органа и не несет никаких рисков для здоровья.
  3. Увеличение субсерозных миом, миомы на ножке.

Миомоэктомия предполагает удаление только опухолевого узла и может расцениваться как хирургическая пластика органа. С сохранением репродуктивной функции для нерожавших пациенток. Полное удаление матки для миом малого размера почти не применяются.

При удалении небольшого узла, разрез – прокол делается через брюшную полость с помощью специального аппарата – лапараскопа.

Елена Малышева о миоме

Что означает миома матки малых размеров? Это образования, исходящая из гладкомышечных волокон среднего слоя матки – миометрия.

В зависимости от локализации патологического процесса миоматозные новообразования разделяются на субмукозные – рост миомы направлен в сторону слизистой оболочки матки и растут они в полость матки.

Интрамуральные узлы, находящиеся в среднем слое детородного органа, а также субсерозные узлы, рост которых направлен в брюшную полость.

Также классифицируются миоматозные новообразования по размеру опухолевидного образования:

Миома тела матки малых размеров – размер таких узлов не превышает 20 миллиметров, в неделях беременности ориентировочно равных 4-5.

Средние – размеры узла около 4-6 сантиметров. Размер равен 6-11 неделям беременности.

Большие узлы, размеры которых превосходят 6 сантиметров в диаметре, а в неделях более 12.

Мелкая миома матки может располагаться в любом из слоев репродуктивного органа. Клинической симптоматики такое новообразование может не давать никакой, так как располагаясь субсерозно, такой узел не оказывает никакого давления на окружающие внутренние органы, интрамурально – также совершенно не оказывает никаких воздействий, субмукозно, в большинстве случаев, также не имеет ярко выраженной симптоматики, однако могут быть немного более обильнее обычного менструации, незначительно выраженный болевой синдром.

Что делать, если миома матки маленьких размеров?

Такие новообразования незначительных размеров не нуждаются в хирургическом лечении, в зависимости от возраста женщины принимается тактика либо консервативной терапии у женщин в репродуктивном возрасте (назначаются гормональные препараты при миоме матки малых размеров), либо наблюдение за состоянием новообразования в перименопаузальном возрасте, так как сам климактерический период своим гормональным фоном благоприятно влияет на миоматозные новообразования в сторону их уменьшения.

Шеечная небольшая миома матки: последствия.

Что касается миоматозных новообразований шейки матки, то тут ситуация более выражена в плане проявлений данного новообразования. И основным является жалоба на отсутствие наступления беременности – бесплодия. Почему же так происходит? Дело в том, что даже, казалось бы, незначительных размеров образование, располагаясь в шейке матки, может обтурировать, то есть закрывать либо перекрывать цервикальный канал. Следовательно, сперматозоиду просто невозможно пройти через него и, следовательно, встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее. Важным моментом является своевременная диагностика, которая дает возможность вовремя применить либо гормональную, либо хирургическую терапию, для достижения основного результата – наступления беременности.

Такими же эффектами на репродуктивную функцию могут обладать и небольшие узлы, локализующиеся субмукозно в отделе матки, который переходит в маточную трубу. Тут ведущую роль играет также обтурация просвета трубы миоматозным новообразованием, которое просто механически не дает встретиться половым клеткам мужчины и женщины.

Опасность таких видов миом кроется в их непредсказуемости. Узнав о таком диагнозе, как малая миома матки и об отсутствии необходимости лечения, женщина попросту забывает о существующей проблеме и забывает о ее динамическом наблюдении. А при воздействии на данные новообразования таких факторов, как хронические воспалительные процессы органов малого таза, а именно женской репродуктивной системы, выполнение внутриматочных манипуляций, данные опухоли могут давать неожиданный быстрый скачок роста. И при появлении жалоб и обращении к врачу повторно уже с выраженной клинической симптоматикой, женщина получает ответ доктора о том, что у нее уже не маленькая, а миома больших размеров, требующая хирургического вмешательства.

Похожая ситуация случается с еще более печальным сценарием: малая миома при воздействии неблагоприятных факторов может малигнизироваться и перерождаться в злокачественное новообразование, иногда, диагностируемое уже в запущенных стадиях.

Поэтому первоочередным в профилактике и своевременном принятии мер считается постоянное прохождение медицинского осмотра, а при выявлении таких патологических состояний, как маленькая миома матки небольших размеров, даже при условии отсутствия необходимости ее терапии, постоянный контроль за ростом и состоянием данного новообразования из гладкомышечных клеток мышечного слоя матки.

Малые миомы матки довольно сложно поддаются диагностике, так как при гинекологическом осмотре бимануально ее выявить практически невозможно и не каждый доктор найдет какие-либо показания для назначение каждой женщины ультразвукового исследования органов малого таза.

В диагностике используются такие методики:

  • Лабораторное исследование, направленное на определение гормонального фона женщины;
  • Ультразвуковое исследование, которое выполняется в доплерометрическими показателями;
  • Гистероскопическое исследование при субмукозных миоматозных образованиях;
  • Лапароскопическая диагностика, выполняемая при субсерозных опухолях. Гистеро- и лапароскопия позволяют взять материал для гистологического исследования для исключения онкологического процесса.
  • Магнитно-резонансная томография либо же компьютерная томография;
  • При необходимости проводится пункционная биопсия образования.

Признаки миомы матки малых размеров

Коварство данного вида миоматозных новообразований состоит в том, что клинических проявлений данное патологическое состояние может никаких не давать, постепенно увеличиваясь в размерах. Миома малых размеров может быть случайной находкой во время профилактических осмотров либо прохождения ультразвукового исследования.

Иногда такие незначительные образования могут проявляться:

  • Незначительными тянущими, ноющими болями внизу живота;
  • Увеличением объема менструального кровотечения;
  • Небольшими изменениями овариально-менструального цикла.

Миома матки малых размеров: причины, лечение

Миома матки малых размеров: причины возникновения миомы как незначительных размеров, так и гигантских идентичны. В силу влияния на клетки среднего слоя матки – миометрия, неблагоприятных факторов, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, инфекционные факторы, генетической предрасположенности, проведения внутриматочных манипуляций, происходит их видоизменение и повышается чувствительность миоцитов к влиянию эстрогенов. При измененном гормональном фоне при различных патологических состояниях организма, ведущих к гиперэстрогении, такие видоизмененные клетки начинают активно пролиферировать и организовываться в своеобразные скопления. Формирующие узлы. Именно эти образования и получили название миоматозных узлов, которые могут располагаться и расти разнонаправленно: то ли в сторону серозной оболочки матки, то ли в сторону полости репродуктивного органа. В матке могут обнаруживаться как один узел, так и множество образований, абсолютно различающихся по своим размерам и локализации.

Миома матки малых размеров: лечение

Женщины, которые столкнулись с проблемой миоматозных образований, задаются одним и те же вопросом «как лечится миома матки небольших размеров?

Если миоматозное образование имеет малые размеры, то есть в диаметре такой узел имеет размеры до 2 сантиметров, в неделях беременности размеры составляют до 4-5 недель, отсутствует клиническая симптоматика заболевания,
в динамическом наблюдении отсутствуют признаки роста данного миоматозного образования и признаки малигнизации процесса, то такие патологические очаги имеют право вестись консервативно без применения оперативных методик терапии. На страницах форумов есть бесчисленное множество советов по лечению такого часто встречаемого патологического процесса, однако много руководств к действию будет не только напрасной тратой времени и финансов, а и нанесет колоссальный вред репродуктивному здоровью женщины. Поэтому с выявленной проблемой стоить обращаться только к квалифицированному врачу акушеру-гинекологу, который точно подскажет чем лечится миома матки небольших размеров.

Препараты для лечения миомы матки малых размеров

В большинстве случаев миома возникает на фоне гиперэстрогенного гормонального фона, то есть повышенного влияния на миоматозное образование эстрогенов – женских половых гормонов, поэтому патогенетически обоснованным является назначение препаратов, уравновешивающих гормональное равновесие женского организма.

Чем и как лечить миому матки малых размеров:


Также малоинвазивным способом лечения миоматозных новообразований при необходимости их удаления (например, при деформации полости матки субмукозной миомой) применяется методика ФУЗ-абляции узлов. Суть метода состоит в воздействии на миоматозное образование специальных частот ультразвуковой волны, которая в конечном итоге нагревает ткани опухоли до 50-60 градусов и в ней, попросту, происходит некроз.

Методика неинвазивна, высокоточна и показывает достаточный уровень эффективности.

В настоящее время широкое распространение получила интервенционная медицина – медицина «без скальпеля». Суть методики составляет использование рентгеновского излучения с целью проведения медицинских манипуляций в самых различных отраслях медицины. Семимильными шагами развивается также и интервенционная гинекология. Именно разделом данной методики является метод борьбы с миоматозными новообразованиями – эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это малоинвазивный метод, позволяющий добиться полной элиминации патологического процесса. Небольшая миома матки: как лечить ее при помощи ЭМА?

Суть методики. В кровеносную систему вводится специальное рентгеноконтрастное вещество, при помощи ангиографа определяются сосуды, которые питают именно миоматозное новообразование. Изображение васкуляризации матки и опухоли выводится при помощи ангиографа на экран монитора, по которому и ориентируется сосудистый хирург. При помощи катетера, введенного в бедренную артерию, к сосудам, питающим опухоль, доставляется эмбол – тромб, состоящий из медицинского материала, который перекрывает просвет сосуда и миома перестает кровоснабжаться, наступает гипоксия и некроз тканей опухоли. Данная технология не требует общей анестезии, применяется местное обезболивание. Результаты такого типа лечения довольно хороши и позволяют широко использовать и применять данную технологию в терапии доброкачественных миоматозных новообразований матки. Восстановительный период после данной манипуляции минимален.

Небольшая миома матки лечение должна получать своевременное и комплексное, так как несвоевременная терапия ведет к ее быстрому росту, который влечет за собой массу осложнений и негативных последствий, а также может привести к озлокачествлению миоматозного образования.

Беременность и миома матки малых размеров

Миома матки в настоящее время уже перестала быть нозологической формой, характерной для женщин после 35 лет. И в двадцатилетнем возрасте девушка может иметь такой диагноз. Репродуктивный возраст сам по себе предполагает выполнение женщиной функции продолжения рода. Именно поэтому у молодых представительниц прекрасного пола данное патологическое состояние навивает страх, связанный с проблемами зачатия. И действительно эти мысли не беспочвенны. При незначительных размерах миоматозного образования шансы забеременеть и родить здорового ребенка, несомненно, есть. Однако даже маленькие и безобидные, на первый взгляд, узлы могут стать препятствием к обретению счастья материнства.

Беременность при миоме матки малых размеров, локализующейся субсерозно, возможна и такая миома часто становится просто случайной находкой и не отражается на репродуктивной функции женщины.

Если узел миомы находится в шейке матки и перекрывает цервикальный канал, то механически сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетки, беременность просто невозможна. Или же подслизистая миома деформирует полость матки, что будет провоцировать самопроизвольные выкидыши.

Миома матки малых размеров: лечение народными средствами

Миоматозные патологические очаги в женском репродуктивном органе, даже если имеют они относительно малые размеры – патология непредсказуемая.
Она может долгие годы персистировать в организме в одних и тех же размерах, а может за несколько месяцев обратиться в миому гигантских размеров. При незначительных размерах образования врачи акушеры-гинекологи не спешат назначать оперативное лечения, а настаивают на применении гормонального лечения. Наши же женщины катастрофически бояться данных препаратов, опираясь на слухи, говорящие об опасности данных лекарственных средств. И довольно предсказуемым следующим шагом становится обращение пациенток к народной медицине. Однако, поспешим разочаровать милых дам, а в некоторой степени и предупредить о том, что народные средства при миоме матки малых размеров также неэффективны, как и при больших. А только теряется время, за которое миоматозное образование приобретает внушительные размеры и вызывает массу осложнений. Не стоит рисковать своим здоровьем. Своевременное обращение к врачу минимализирует риски возможных осложнений данного патологического процесса.

Что нельзя при миоме матки малых размеров?

Из медикаментозной терапии традиционной медицины, спорным вопросом, который и по сей день остаётся нерешенным, является назначение прогестероновых препаратов типа Дюфастона. Некоторые исследователи говорят, что назначение прогестерона патогенетически обосновано, так как снижает уровень эстрогенов. влияющих на рост узла. А некоторые в противовес указывают на случаи скачка роста узлов во время беременности, которая сама по себе является источником прогестерона. также в пример приводят применения антипрогестеронового препарата Мифепристона, на котором получены хорошие результаты регрессии опухоли. Пока это вопрос остается открытым.

Противопоказания при миоме матки малых размеров:

  • Влияние на организм постоянных стрессовых факторов;
  • Поднятие тяжестей, а также значительные физические нагрузки;
  • Выполнение внутриматочных манипуляций, таких как аборт либо же медикаментозное прерывание беременности;
  • Физиотерапевтическое лечение, связанное с согревающими процедурами.

Запрещены массажи, воздействие высоких температур на организм в виде саун, бань.

Миома матки малых размеров: форум

Многие ищут ответы на вопрос лечения диагноза миома матки малых размеров на форумах, однако, стоит заметить, что никакая интернет-страница не даст вам исчерпывающего и объективного ответа, как квалифицированный врач акушер-гинеколог. Не стоит подвергать свой организм таким опасностям, как неправильная терапия, назначенная незнакомыми людьми, в большинстве случаев даже без медицинского образования. только своевременная квалифицированная диагностика и лечение – залог успешной борьбы с такими патологическими состояниями репродуктивного органа женщины – матки.

Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера, появляющаяся в детородном органе. Подверженный заболеванию возраст – женщины 20-70 лет. Возникает данная болезнь из-за гормонального сбоя. На начальной стадии болезнь не имеет симптомов, только при возникновении болей и кровотечении женщина решается на обследование. Размер миомы матки в неделях диагностируется с помощью УЗИ. От ее размеров зависит лечение.

Размеры доброкачественной опухоли определяются по неделям и сантиметрам. Это полностью совпадает с акушерским сроком (ростом плода при беременности). Поэтому размеры миомы принято считать по неделям.

  • Малая опухоль (около 2 см) срок ее 4-6 недель не более. Причины для операции только в случае перекручивания ножки миомы. Может удаляться из-за обильного кровотечения, что приводит к анемии. Также если женщине поставили диагноз бесплодие;
  • Средняя (от 4 до 6 см) срок 10-11 недель. Если узлы растут не активно и нет ярко выраженных симптомов, то операцию можно не проводить. Образования, которые размещаются на внешней стороне матки, могут нарушать работу органов, расположенных ближе всего. При средней миоме может возникнуть бесплодие или выкидыш;
  • Миома, превышающая в диаметре 6 см считается большой, срок ее ровняется 12-16 акушерским неделям беременности. Такая миома удаляется только операбельным путем и медикаментозным лечением, для устранения новообразований.

Размер миомы матки в неделях и сантиметрах

На ранней стадии миома составляет 4 недели. Симптомов не имеет и не тревожит женщину. Главное определить данную болезнь до срока 7 недель. Она принесет гораздо менее проблем, чем на поздних сроках выявления.

При ее увеличении до 5 см и сроком около 10 недель акушерской беременности, начинают появляться первые симптомы.

  • Менструация с болями, при которых не помогают обезболивающие лекарства.
  • При достижении 12 недель, увеличивается шейка матки из-за чего появляется вздутие живота.
  • Если стоит диагноз миома на ножке, то появление резкой боли в животе.
  • При миоме больших размеров, ее увеличение приводит к передавливанию соседних органов, что мешает нормальному мочеиспусканию и дефекации. Начинаются боли в пояснице и возле прямой кишки.

Миомы, размер которых больше 12 недель, влекут за собой образование спаечных процессов в тканях организма и близкорасположенных органах.

При обращении пациентки с жалобами проводится ультразвуковое обследование, сдаются соответствующие анализы. УЗИ является самым точным выявлением данного заболевания, а также срока его появления. Благодаря обследованию можно точно выявить доброкачественная опухоль или нет. Возможность перехода опухоли доброкачественной в злокачественную зависит от срока ее выявления. Взять за правило проходит УЗИ регулярно необходимо каждой женщине.

После обследования и дальнейшем установлении диагноза, врач выносит решение об операбельности данной опухоли. Для этого имеются следующие показатели:

  • Миома матки имеет размер 6 см и срок ее больше 12 недель. Такой размер опухоли опасен для жизни пациентки. Узлы миомы, которым больше 12 недель должны срочно удаляться.
  • Стабильно интенсивная боль. Черта присущая при средней и крупной миоме. Миоматический узел приводит к сдавливанию близкорасположенных органов, также давит на прямую кишку. Дефекация нарушена, что может привезти к воспалению кишечника и интоксикации организма.
  • Открылось кровотечение. В основном к нему приводит миома сроком 15 недель и более.
  • Планирование беременности. Если женщина не может забеременеть или выносить плод, то миома среднего размера зачастую становится причиной. Гормональный фон при беременности меняется, что приводит к росту опухоли и создает угрозу ребенку.

Если миома матки больше 12 недель и располагается на задней стенке матки, то это может спровоцировать преждевременные роды. Может произойти кислородное голодание плода.

  • Есть риск доброкачественной миомы перерасти в злокачественную. Такая возможность появляется при быстром росте миомы.

Маленькая миома или средняя могут лечиться без операции, при условии, что нет осложнений. Если опухоль доброкачественная и равна даже нескольким миллиметрам, все равно не стоит расслабляться и запускать ее лечение, потому как она может располагаться на вредном участке.

Рост опухоли


Для лечения миомы важно, как быстро она увеличивается. Если в течение года матка увеличилась до 5 недель и более, значит данная опухоль прогрессирует. На ее рост влияет гормональный сбой организма. Так же имеются следующие причины для быстрого развития этой болезни:

  • до 30 лет женщина не рожала
  • гинекологические патологии
  • достаточное количество абортов
  • прием гормональных средств
  • долгое влияние ультрафиолета на организм.

Иногда миома матки вырастает до огромных размеров, вес может составлять около 5 кг и в диаметре 40 см. при этом походит на позднюю беременность.

Влияние размера миомы на беременность

При миоме малых или средних размерах беременность может проходить нормально. Если же опухоль большого размера, то беременность, а также вынашиваемость ребенка не возможна. Не наступает даже зачатие из-за того, что узлы перекрывают маточные трубы.

Если же женщина при беременности узнала, что у нее нашли миому большого размера, то при родах могут возникнуть осложнения. Это может быть и кровотечение, инфекции внутренних органов, а также непредвиденные ситуации.

Наиболее серьезной считается миома, находящаяся во влагалище. Она становится причиной бесплодия, а также самопроизвольных выкидышей. Если же наступление беременности произошло при доброкачественной опухоли, то пациентка находится все время под наблюдением врачей, для предотвращения выкидыша. Если рост миомного узла быстро увеличивается, то беременность приходится прерывать.

У некоторых беременных миоматозные узлы вообще прекращают расти, у 10 % он уменьшается, и только у 20 % может начать расти с прогрессивной скоростью.

Удаление миомы


При обследовании на УЗИ было выявлено, что узлы увеличиваются, врач назначает для начала полное обследование пациента. Затем проводится операция. Существуют следующие виды операбельного вмешательства: лапароскопия, лапаротомия, полосная операция, гистероскопия, гистерэктомия.


Удаление миомы 8 недель. Если опухоль начала расти и переросла из малой стадии в среднюю и соответствует сроку 8-9 недель, рекомендуется делать операцию. Здесь применяется вид операции – лапароскопия. Это удаление миомы через надрезы проделанные на животе. После такой операции шрамы не остаются. Послеоперационный период длится около двух недель.

При труднодоступных и больших узлах и делается гистероскопия – выполнение разрезов через влагалище.

Удаление миомы 10 недель. Затягивать с удалением нельзя. Операция проводится через разрез передней стенки брюшной полости. Это, довольно серьезная операция по удалению доброкачественной опухоли, имеет название лапаротомия. После нее требуется долгая реабилитация.

Удаление миомы 12 недель. При диагностике опухоли такого размера операция проводится незамедлительно. При крайних мерах применяется гистерэктомия – полное удаление матки. Данная операция проводится если никакое лечение более не эффективно. Срок реабилитации около 2 месяцев.

При сложном случае, а также распространённых очагах болезни проводится полосная операция.

Полное удаление матки при миоме

Весь детородный орган может быть удален: если размер опухоли достиг не допустимых норм, также если удаление узлов не представляется возможным. Главными показателями для этого являются:

  • поздно выявленные образование узлов,
  • выпадение матки,
  • длительная кровопотеря,
  • подозрение на злокачественную опухоль,
  • нарастающая анемия.

Реабилитация после удаления

Чтобы быстрее вернуться к обычному образу жизни надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить нагрузку на живот, но стараться больше двигаться;
  • избегать запоров;
  • не поднимать тяжести;
  • исключить стрессы, зачастую они приводят к изменениям гормонального фона.

Для планирования беременности нужно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Принимать лекарств для восстановления жизнедеятельности матки. Также при любых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Каждая женщина должна систематически посещать своего врача-гинеколога, следить за своей детородной системой.