Психические проблемы. Психические отклонения: признаки и симптомы болезни

Болезни психики невооруженным взглядом незаметны и поэтому очень коварны. Психические отклонения значительно осложняют человеку жизнь, когда он и не подозревает о присутствии проблемы. Специалисты, которые изучают данный аспект безграничной человеческой сущности, говорят, что признаки психических заболеваний есть у многих из нас, но обозначает ли это, что каждому второму жителю на планете необходимо лечиться? Как узнать, что человек действительно болен и ему необходима квалифицированная помощь?

Что такое психическое расстройство?

Определение «психическое расстройство» охватывает большой круг отклонений от нормы душевного состояния людей. Нарушения внутреннего здоровья, про которые идет речь, не нужно принимать как отрицательное проявление негативной стороны личности человека. Как и любое физическое заболевание, психическое расстройство является нарушением механизмов и процессов восприятия реальности , из-за чего создаются определенные сложности. Люди, которые столкнулись с данными проблемами, плохо могут приспособиться к реальным жизненным условиям и не всегда верно трактуют действительность.

Признаки и симптомы расстройств психики

К характерным признакам отклонений психики относятся нарушения мышления, настроения и поведения, которые выходят за рамки общепринятых культурных убеждений и норм. Чаще всего общая симптоматика характеризуется угнетенным душевным состоянием. Причем человек теряет способность к полноценному выполнению обычных социальных функций. Весь спектр признаков и симптомов можно поделить на ряд групп:

когнитивные – неоправданные патологические убеждения, нарушения памяти, осложнения четкого мышления;
физические – бессонница, боли в разных частях тела;
поведенческие – злоупотребление активными психическими препаратами, неспособность производить простых действий по самообслуживанию, неоправданная агрессия;
эмоциональные – внезапное ощущение страха, печали, тревоги;
перцептивные – состояния, когда человек замечает явления, которых не видят другие люди (передвижения предметов, звуки и т.п.).

Причины психических отклонений

Аспект этиологии этих болезней полностью не изучен, потому современная медицина не может точно определить механизмы, которые вызывают психические отклонения. Однако можно определить некоторые причины, связь которых с душевными расстройствами научно доказана:

заболевания головного мозга;
стрессовые состояния в жизни;
медицинские проблемы;
генетическая расположенность;
наследственные причины;
сложные обстоятельства в семье.

Помимо этого, врачи отмечают ряд частных случаев, которые собой представляют конкретные отклонения, происшествия или состояния, на фоне которых появляются серьезные психические расстройства. Причины, про которые пойдет речь, зачастую происходят в повседневной жизни, и потому приводят к ухудшению психического здоровья человека в самых неожиданных ситуациях.

Систематическое злоупотребление спиртными напитками часто приводит к расстройствам психики человека. В организме человека, страдающего хроническим алкоголизмом, постоянно содержится большое количество продуктов распада этилового спирта, которые вызывают серьезные изменения мышления, поведения и настроения. В связи с этим возникают опасные нарушения психики, среди которых:

Белая горячка . Частое посталкогольное психическое расстройство, которое появляется из-за глубоких нарушений процессов обмена во всех системах и органах организма человека. Белая горячка выражается в судорожных припадках и расстройствах сна. Чаще всего перечисленные явления проявляются через 60-80 часов после завершения употребления спиртного. У человека появляются резкие изменения настроения, постоянно меняя веселье на беспокойство.
Психоз . Душевное заболевание, которое объясняется нарушением процессов обмена в головном мозге. Токсическое воздействие этилового спирта затмевает сознание человека, но последствия появляются только через несколько дней после завершения потребления алкоголя. Человека захватывает мания преследования или чувство страха. Помимо этого, у него могут появляться различные навязчивые идеи, которые связаны с тем, что кто-то хочет ему нанести моральный или физический ущерб.
Галлюцинации – ярко выраженные представления, доведенные патологически до уровня восприятия реальных объектов. Человеку кажется, что окружающие его предметы и люди падают, вращаются или покачиваются. Искажается восприятие течения времени.
. Психическая болезнь, которая называется бредом, у человека выражается в проявлении непоколебимых умозаключений и суждений, не соответствующих действительности. В этом состоянии у больного появляется светобоязнь и нарушается сон. Грань между сном и реальностью становится размытой, человек путает одно с другим.

Травмирование головного мозга

При травмах головного мозга может появиться целый комплекс значительных психических болезней. Вследствие повреждения мозга запускаются сложные процессы, которые приводят к помутнению сознания. После этих случаев часто имеют место такие психологические заболевания:

Соматические болезни

На фоне соматических нарушений человеческая психика очень серьезно страдает. Развиваются нарушения, от которых почти нельзя избавиться. Приведем список психических заболеваний, которые при соматических расстройствах медицина считает наиболее распространенными:

Деменция . Страшное заболевание, которое расшифровывается как приобретенное слабоумие. Данное психологическое нарушение зачастую встречается у людей возрастом 55-80 лет, которые имеют заболевания соматического характера. Диагноз «слабоумие» ставится больным с пониженными когнитивными функциями. Соматические заболевания приводят к необратимым процессам в головном мозгу. Причем психическая вменяемость не страдает.
Корсаковский синдром . Болезнь, которая собой представляет сочетание нарушения памяти касательно происходящих событий, появления ложных воспоминаний и потеря ориентировки в пространстве. Серьезное психическое заболевание, не поддающееся лечению известными медицине способами. Человек все время забывает о событиях, которые только случились, зачастую задает одни и те же вопросы.
Астеническое неврозоподобное заболевание . Отклонение психики, когда у человека появляется разговорчивость и гиперактивность. Человек часто впадает в кратковременную депрессию, постоянно переживает фобические расстройства. Чаще всего страхи не меняются и имеют четкие очертания.

Эпилепсия

Практически у каждого человека, который страдает эпилепсией, отмечаются психические нарушения. Расстройства, появляющиеся на фоне этого недуга, бывают постоянными (перманентными) и единичными (пароксизмальными). Описанные ниже случаи психических заболеваний, в медицинской практике встречаются чаще всего:

Злокачественные новообразования

Появление злокачественных опухолей зачастую приводит к изменениям состояния психики человека. С увеличением новообразований на головном мозге повышается давление, из-за этого появляются значительные отклонения. В этом состоянии у человека отмечаются тоска, бредовые явления, беспричинные страхи и многие иные симптомы. Все это указывает на наличие таких психологических заболеваний:

Сосудистые нарушения головного мозга

Патологии работы сосудов и кровеносной системы моментально отражаются на состоянии психики человека. При развитии заболеваний, которые связаны с понижением или повышением артериального давления, отклоняются от нормы функции мозга. Тяжелые хронические нарушения приводят к появлению очень опасных психических отклонений, среди которых:

Виды психических нарушений

Психические расстройства у людей могут появиться независимо от этнической принадлежности , возраста или пола . Механизмы появления психических заболеваний полностью не изучены, потому медицина не может дать конкретные определения. Однако на сегодняшний день четко установлена связь между определенными возрастными рамками и заболеваниями психики. Для любого возраста характерны свои наиболее часто встречающиеся расстройства.

У престарелых людей

В престарелом возрасте на фоне таких болезней как бронхиальная астма, почечная или сердечная недостаточность и сахарный диабет появляется множество психических отклонений. К старческим психологическим заболеваниям относятся:

деменция;
паранойя;
синдром Пика;
маразм;
синдром Альцгеймера.

Виды нарушений психики у подростков

Зачастую душевные подростковые заболевания связаны с неблагоприятными факторами в прошлом. Обычно отмечаются такие психические расстройства:

нервная булимия;
продолжительная депрессия;
дранкорексия;
нервная анорексия.

Психические заболевания самостоятельно не лечатся, потому при проявлении любых подозрений на нарушения психики необходимо срочно обращаться за помощью к психотерапевту . Беседа пациента с врачом сможет помочь быстро определить диагноз и выбрать правильную схему лечения. Практически все заболевания психики излечимы, если своевременно обратиться.

Всегда запретные, психические заболевания ещё довольно мало известны. Результат: многие страдают от заболевания, даже не зная об этом. Люди, поражённые психическим заболеванием, не имеют единого профиля. Травматизм в молодости может затронуть наше психологическое здоровье, но это не является необходимым условием: можно вырасти в уравновешенной среде и быть более уязвимым в то время, как другие выходят невредимыми после наиболее худших испытаний. Тогда каковы причины? Специалисты наблюдают 3 фактора: биологический (генетические или наследственные предрасположенности), психологический (воспитание, склонности к прохождению препятствий) и социальный (качество межличностных отношений и социальной сети). Один из этих факторов может повлечь психическое заболевание, но, в основном, речь идёт о смеси трёх.

Не всегда легко отличать временные психологические признаки (упадок вследствие траура, например) психического заболевания (эпизод главной депрессии). Обычно говорится о психическом заболевании, когда человек не может больше нормально заниматься своими делами.

Существуют 4 главные категории психических заболеваний: нарушения настроения (депрессия и биполярная болезнь); тревожные волнения (обобщённое беспокойство, фобии и навязчиво-принудительная тревога); психотические расстройства (главным образом шизофрения) и расстройства личности . Первые симптомы обычно проявляются в юности или начале зрелого возраста, но могут остаться неощутимыми в течение нескольких лет.

Депрессия

Что это?

Это гораздо больше, чем удар сезонного блюза, депрессия — нарушение настроения, которое нейтрализует способности человека функционировать в социальном и профессиональном планах. Охваченный постоянным чувством грусти и отчаяния, этот человек теряет интерес к тому, что обычно доставляет ему удовольствие. Можно испытывать симптомы депрессии вследствие трудного события (потеря работы, дорогого существа и т. д.). Но главная депрессия, характеризующаяся интенсивностью и сроком депрессивного эпизода, создаёт гораздо больше проблем.

Кого она затрагивает?

Следует беспокоиться, если уже более двух недель:

Человек испытывает нехватку в энергии, каждый жест повседневности кажется ему огромным испытанием;
- он теряет интерес к таким удовольствиям как приготовление еды, встреча с друзьями и т. д.;
- он часто плачет;
- он страдает от бессонницы или всегда хочет спать;
- он чувствует себя виноватым без причины;
- он испытывает проблемы с концентрацией, а, следовательно, в выполнении профессиональных задач;
- на большинство вещей он смотрит негативным образом;
- меньше ест;
- изолируется и избегает социальных контактов;
- у него есть предрасположенности к мыслям о самоубийстве.

Биполярная тревога

Что это?

Также известная под названием маниакально-депрессивного психоза, биполярная тревога — нарушение настроения, где чётко определены 2 полюса: депрессивный и маниакальный полюсы. В депрессивной фазе симптомы целиком подобны симптомам депрессии. В маниакальной фазе возбуждение больного достигает такой интенсивности, что он теряет доверие к себе: в эти моменты его радость и гнев неосознанно переходят все границы. Эти чередующиеся фазы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы иметь диагноз биполярной тревоги, надо знать, по крайней мере, об эпизоде мании.

Кого затрагивает?

1% населения. Стоит беспокоиться, если:

Больной имеет те же симптомы, что и у депрессии;
- его энергия чрезмерна, когда он «выздоравливает»;
- он предпринимает крупные объекты, которые не реалистичны;
- легко сердится;
- не спит больше;
- чрезмерное самоуважение;
- совершает принудительные покупки и может влезть в долги;
- говорит быстро и безостановочно.

Общее беспокойство

Что это?

Чрезмерное беспокойство, восприятие того, что могло бы быть. Чтобы диагноз был установлен, это беспокойство должно нам мешать быть функциональным по крайней мере один день из двух в течение более 6 месяцев.

Кого это затрагивает?

5% населения (женщин немного больше). Стоит беспокоиться, если:

Человек полагает, что случилось несчастье с его близким родственником, когда он долго не получает новостей от него;
- разговоры касаются, главным образом, тревог; он очень взволнован, когда с ним разговаривают;
- он испытывает трудности в концентрации и забывает важную информацию;
- он напряжён и жалуется на мышечные боли;
- он страдает от бессонницы.

Фобии

Что это?

Страх — нормальный защитный механизм. У людей, затронутых фобией, этот страх чрезмерен и интенсивен, настолько большой, что его проявления могут дойти до приступов паники. Поражённый человек сделает всё, чтобы обрисовать ситуацию или цель, которая провоцируют его страх, так как простой факт предвосхищения этого страха может заставить его потерять его средства.

Кого затрагивает?

7-11% населения (немного больше, чем у женщин). Фобии считаются среди наиболее общих расстройств психического здоровья. Следует беспокоиться, если:

Человек систематически избегает некоторых ситуаций: летать самолётом, ходить одному на вечеринки или в общественные места, посещать друга, имеющего собаку и т. д.;
- он придумывает целый сценарий катастроф;
- он боится потерять контроль над самим собой;
- в некоторых ситуациях он кажется раздражительным, потеет, задыхается;
- внезапно жалуется на порывы ветра, жару или боли в груди.

Принудительная навязчивая тревога

Что это?

Тревожное волнение, характеризуемое мыслями или нерациональными и упорными страхами, которые пробуют успокоить принудительными ритуалами. Например, если мы во власти микробов, то мы моем себе руки 2, 5, 10 раз в день, чтобы успокоить наше беспокойство. Так как мысли, связанные с микробами, не исчезают, мы моем себе руки всё чаще и чаще, входя, таким образом, в порочный круг, который достигает того, что серьёзно вредит нашим делам. Можно осознать, что наши мысли нерациональны и попытаться их игнорировать, но это только способствует увеличению беспокойства. Симптомы обычно устанавливаются постепенно и имеют тенденцию ухудшаться в период стресса.

Кого затрагивает?

1-3% населения, как мужчин, так и женщин. Стоит беспокоиться, если:

Человек постоянно моется или чистит вещи;
- располагает или дотрагивается до предметов особенным порядком;
- постоянно составляет списки;
- много раз проверяет, заперта ли дверь, выключен ли свет, выключена ли конфорка на плите и т. д.;
- беспокоится за безопасность других;
- нуждается в том, чтобы повторять жесты или слова, или систематически считать.

Шизофрения

Что это?

В семействе психотических расстройств шизофрения — одно из наиболее сложных. Ухудшаются восприятие, мысли, чувства и волнения. Однако, поражённый человек рассматривает это как норму и думает, что с остальными что-то не так. Он может иметь приступы бреда и галлюцинации. Нарушены его внимание, память и способность обсуждать информацию. Мысли дезорганизованы. Он теряет интерес к ежедневной деятельности, изолируется, ему трудно заботиться о себе самом. Не имеет больше эмоций.

Кого затрагивает?

1% населения. Первые симптомы у мужчин появляются между 16 и 25 годами, у женщин — между 16 и 35 годами. Стоит беспокоиться:

Человек слышит голоса;
- визуальные галлюцинации;
- он полагает, что люди будут состоять в заговоре против него;
- он закрывается в самом себе и испытывает незаинтересованность в выполнении ежедневных задач;
- испытывает затруднения в установлении контакта со своим окружением;
- он боится распасться на части (например, отказывается принимать ванну).

Очень трудно убедить шизофреника проконсультироваться с врачом. Если считать, что их поведение рискует стать опасным, надо обращаться за срочной оценкой в психиатрии.

Тревога предельного деятеля

Что это?

Это расстройство характеризуется неспособностью определять свою личность. Поражённые люди поддерживают напряжённые неустойчивые отношения с другими, во всём проявляют чрезмерность, что приводит к саморазрушению. Они испытывают затруднения управлять своими эмоциями, изменяться в группе и адаптироваться. Некоторые чувствуют себя непонятыми и испытывают злопамятство по поводу суждений других.

Хотя симптомы этой тревоги походят на симптомы фазы мании в биполярной тревоге, это две абсолютно различные болезни. У биполярных лиц маниакальная фаза может длиться несколько месяцев, в то время как лицо с тревогой может узнавать о ежедневных подъёмах и спадах, зачастую в зависимости от того, что происходит в его среде.

Кого затрагивает?

1-3% населения, особенно женщин. Стоит беспокоиться, если:

Человек боится быть покинутым;
- испытывает затруднения в обзаведении друзьями и поддерживании долгосрочных отношений;
- с трудом контролирует свои импульсы и имеет опасные реакции;
- может злоупотреблять наркотиками и алкоголем;
- имеет безудержное сексуальное поведение;
- часто переезжает;
- он идеализирует, затем обесценивает того же человека в течение нескольких дней;
- он любезен и меняет поведение, когда появляется третий человек;
- имеет предрасположенности к мыслям о самоубийстве.

Психические расстройства являются состоянием, характеризуемым психическими и поведенческими изменениями в деструктивном направлении.

Термин обладает несколькими толкованиями, как в сфере юриспруденции, так и в психиатрии или психологии, что вносит неоднозначность в его значение.

МКБ (международная классификация болезней) не выделяет данное расстройство в качестве душевной либо психической болезни.

Термин скорее носит общую оценку разнообразных нарушений человеческой психики.

Психиатрией отмечается, что не всегда существует возможность выявить биологические, общественные либо медицинские признаки психических отклонений. Лишь немногие психические проблемы возникли по причине физического нарушения организма.

Факторы риска

Каждое расстройство психики индивида может возникнуть как по причине изменения структуры, так и ввиду нарушения нормального функционирования мозга.

Причины, оказывающие на это влияние, подразделяют на следующие группы:

Экзогенные. К данной категории принято относить любой внешний фактор, оказывающий влияние на человека: будь то различные производственные токсины, наркотические препараты, микроорганизмы или травмы мозга, которые в том числе могли быть вызваны заболеванием.
Эндогенные. В эту категорию входят имманентные факторы, которые включили в свой состав нарушения набора хромосом, заболевания генов, наследственные болезни.

Научно невозможно объяснить еще множество психических нарушений. Каждый 4-й обладает склонностью к психическим расстройствам и изменчивости поведения.

К основным факторам, провоцирующим рассматриваемые патологии, принято относить биологическое и психологическое влияние окружения.

Нарушение может генетически передаваться вне зависимости от половой принадлежности. Психологические факторы объединили собой наследственность, а также воздействие окружения, что способно приводить к нарушениям личности.

Воспитание среди детей ложного представления о семейных ценностях повышает шансы на развитие психических расстройств.

Психические патологии наиболее часто проявляются среди больных сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями мозга, инфекционными заболеваниями, а также испытавших инсульт.

Алкогольная зависимость способна лишать человека вменяемого состояния, нарушая психические и физические функции организма.

Симптомы заболевания могут также проявляться в случае регулярного употребления психоактивных препаратов, влияющих на нервную систему.

Осенние обострения или личные неприятности способны любого человека привести к легкой депрессии. Именно по этой причине осенью рекомендуют употреблять витамины.

Классификация

Чтобы было удобнее ставить диагноз, организация всемирного здравоохранения классифицировала психические патологии, которые принято группировать следующим образом:

Состояние, вызываемое разного рода органическими повреждениями головного мозга. В эту категорию относят расстройства, вызванные травмами мозга, инсультами или системными заболеваниями. Нарушаются когнитивные функции, возникают такие симптомы, как галлюцинации, эмоциональная изменчивость, бредовые идеи.
Стойкое психическое изменение, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя или наркотиков. В данную группу входят патологии, которые были вызваны влиянием психоактивных препаратов, а также седативных, снотворных, галлюциногенных веществ.
Шизофрения и шизотипические расстройства. Симптомы проявляются в виде резкой смены характера, совершения алогичных и нелепых поступков, изменения интересов и возникновения нехарактерных увлечений, падения работоспособности. Индивид может полностью утратить состояние вменяемости и восприятия окружающих его событий. Если симптомы слабо выражены либо относятся к пограничному состоянию, то у пациента диагностируется шизотипическое расстройство.
Аффективные расстройства являются группой нарушений, проявляющихся сменой настроения. Ярчайшим представителем категории считается биполярное расстройство. Также в данную группу входят мании с разнообразными психотическими расстройствами и Устойчивыми формами данных расстройств считается и
Фобии и неврозы . В данную группу принято относить различные невротические расстройства, включающие паническую атаку, параноидальное состояние, невроз, хроническое стрессовое состояние, различные фобии и соматизированные отклонения. Классификация включает специфические и ситуационные виды фобий.
Поведенческие синдромы, включающие физиологические проблемы. К этой группе относят разнообразные виды нарушений, связанные с питанием, сном и сексуальные дисфункции .
Расстройства личности и поведения. Данная группа включила в себя множество состояний, в том числе проблемы идентификации по половой принадлежности, предпочтений сексуального характера, привычек и влечения.
К специфическим расстройствам личности относят стойкое изменение поведения как реакцию на социальную либо личностную ситуацию. Подобные состояния включают параноидные, шизоидные, диссоциальные симптомы расстройства личности.
Умственная отсталость . В эту категорию включены врожденные состояния, характеризуемые задержкой в психическом развитии. Данные проявления снижают интеллектуальные функции, такие как речь, мышление, внимание, память и функции социальной адаптации.
Расстройство может быть легкой, умеренной, средней и тяжелой степени, которая характеризуется явными клиническими проявлениями. Основываются данные состояния на возможных травмах плода во время родов, задержках в развитии внутри утробы матери, генетических предрасположенностях, а также дефиците внимания в раннем возрасте.
Нарушения развития психики. Данная категория включила речевые патологии, задержку в получении навыков, обучения, моторных функций и проблемы психологического развития. Состояние проявляется в детстве и часто бывает вызвано повреждением головного мозга. Протекает равномерно, без ухудшения и ремиссии.
Нарушения, которые связаны с активностью и вниманием . В данную группу также включены гиперкинетические патологии. Симптомы проявляются у подростков или детей в виде проблем со вниманием. Дети проявляют гиперактивность, непослушание, иногда агрессию.

Симптоматика

Психические патологии обладают следующими симптомами, подразделенными на группы признаков.

1 группа — галлюцинации
К галлюцинациям относят мнимое восприятие, не вызванное внешним предметом. Такие восприятия могут быть вербальными, зрительными, тактильными, вкусовыми и обонятельными.
- Вербальные (слуховые) галлюцинации проявляются отдельными словами, песнями, музыкой, фразами, которые слышит пациент. Часто слова могут носить характер угрозы или приказа, которому трудно сопротивляться.
- Зрительная может проявиться возникновением силуэтов, предметов, картинок и полноценных фильмов.
- Тактильная галлюцинация воспринимается как ощущение на теле посторонних существ или предметов, а также их перемещение по телу и конечностям.
- Вкусовая галлюцинация характеризуется чувством вкуса, будто пациент что-либо надкусил.
- Обонятельная галлюцинация проявляется чутьем ароматов, обычно вызывающих отвращение.

Могут проявляться в самых разнообразных случаях и являются симптомом психоза. Могут встречаться как при шизофрении, так и при отравлении алкоголем или другими токсичными веществами. Также возможно проявление в случае поражения мозга или при старческом психозе.

2 группа — симптомы нарушения мышления
В данную группу симптомов входят патологии мыслительных процессов, она включает: навязчивые, бредовые и сверхценные идеи.
- Навязчивые идеи включают состояния, которые проявляются против воли пациента. Больной оценивает стояние критически и пытается с ним справиться. Навязчивые мысли характеризуются противоречивостью мировоззрению пациента. Навязчивая идея имеет место в случае неврозного состояния или шизофрении.
  - навязчивое сомнение проявляется регулярной неуверенностью в совершаемых поступках и действиях, существует вопреки разумной логике;
  - больной может многократно проверять включены ли электроприборы, заперты ли двери;
  - навязчивое воспоминание проявляется регулярным напоминанием самому себе о неприятном факте либо событии;
  - навязчивая абстрактная идея проявляется прокручиванием в мыслях несвязных понятий, цифр и операций с ними.
- Сверхценные идеи. Они проявляются в виде логически подкрепленных убеждений, основывающихся на реалистичных ситуациях, которые связаны с личностными особенностями и заряжены эмоционально. Такие идеи толкают больного к узконаправленным действиям, что часто способствует его дезадаптации. При этом сохраняется критичность мышления, поэтому возможна корректировка идей.
- Бредовые идеи. Под ними подразумевается ложная идея, возникающая на фоне психических расстройств и не соответствующая реальности. Подобные суждения не подвергаются критике, поэтому в полной мере погружаются в сознание пациента, изменяя деятельность и снижая социальную адаптацию больного.
3 группа — признаки нарушения эмоций

Здесь группируются различные виды эмоциональных нарушений, отражающие человеческое отношение к реальности и себе лично.

Человеческий организм обладает тесной связью с внешней средой, что приводит к постоянному воздействию раздражителей извне.
Такое воздействие может быть как эмоционально позитивным, так и негативным или вызывать неопределенность. Эмоции бывают вновь возникшими (гипотимными, гипертимными и паратимными) либо утерянными.
1. Гипотимия проявляется снижением настроения в виде испытания тревожности, страхов, чувства тоски или растерянности.
  - Тоска является состоянием, угнетающим любые психические процессы человека. Все окружение окрашено мрачными тонами.
    Активность снижается, присутствует сильная выраженность обреченности. Возникает чувство, будто жизнь лишена смысла.
    Существует высокая вероятность суицида. Тоска проявляется в случаях невроза и маниакально-депрессивного психоза.
  - Тревога - внутреннее беспокойство, стеснение и излишняя напряженность в груди. Обычно сопровождается чувством надвигающейся беды.
  - Страх — это состояние, вызывающее опасение за собственную жизнь и благосостояние. Больной может, при этом, не осознавать чего боится на самом деле и находиться в состоянии ожидания, что с ним произойдет что-то нехорошее.
    Кто-то будет стремиться сбежать, некоторые становятся подавленными, застывая на месте. Страх может обладать определенностью. В таком случае человек осознает причину страха (автомобили, животные, другие люди).
  - Растерянность . В данном состоянии наблюдается изменчивость эмоционального фона вместе с проявлением недоумения.
2. Гипотимные состояния не обладают спецификой и могут встречаться при различных состояниях.
3. Гипертимия - чрезмерно хорошее настроение . Такие состояния проявляются эйфорией, благодушием, экстазом, гневливостью.
  - - беспричинная радость, счастье. В данном состоянии часто возникает стремление что-либо делать. Проявляется при употреблении алкоголя или наркотиков, а также при маниакально-депрессивном психозе.
  - Экстаз характеризуется наивысшей степенью повышения настроения . Проявляется у больных шизофренией либо эпилепсией.
  - Благодушие - состояние беспечности с отсутствием стремления к действиям. Наиболее часто возникает при старческом слабоумии либо атрофических процессах мозга.
  - Гневливость. Состояние является раздражительностью наивысшего уровня, озлобленностью с проявлением агрессивной, разрушительной деятельности. При сочетании с тоской называется дисфорией. Состояние характерно для больных эпилепсией.
Все описанные выше виды эмоциональных состояний могут встречаться у совершенно здорового человека в повседневной жизни: основным фактором тут является количество проявлений, интенсивность и влияние на дальнейшую деятельность.
4 группа — симптомы нарушения памяти

Четвертая группа содержит симптомы проблем памяти. К таковым относят снижение функции памяти или их полную утрату, неспособность запомнить, удержать и воспроизвести отдельно взятые события или информацию.

Их подразделяют на парамнезию (обман памяти) и амнезию (утрата памяти)

5 группа — признаки нарушения волевой деятельности
К волевым расстройствам относят такие виды нарушений, как гипобулия (выражается ослаблением волевой активности) , (отсутствие активности) , а также парабулия (извращение волевых актов) .
1. Гипобулия характеризуется снижением интенсивности и количества действий, побуждающих к активности. Может проявляться угнетением отдельных инстинктов, например, пищевого, полового или оборонительного, что приводит к анорексии, снижению либидо и отсутствию защитных действий на угрозу соответственно. Обычно наблюдается при неврозах, депрессивных состояниях. Более стойкие состояния возникают в некоторых случаях повреждения мозга, а также шизофрении и слабоумии.
2. Противоположным симптомом является гипербулия, которая выражается болезненным повышением волевой активности. Подобное нездоровое стремление к деятельности возникает в случае маниакально-депрессивного психоза, слабоумия и некоторых видов психопатии.
6 группа — признаки расстройства внимания

Шестая группа симптомов включает признаки рассеянности, отвлекаемости, истощаемости и тугоподвижности.

Рассеянность . В таком состоянии человек не способен сосредоточить внимание на одном виде деятельности.
Истощаемость. Такое нарушение внимания приводит к ослаблению сосредоточенности на определенном процессе. В следствии становится невозможно продуктивно выполнять работу.
Отвлекаемость . Подобное проявление приводит к частой и необоснованной смене деятельности, а в результате и к утрате продуктивности.
Тугоподвижность . Человеку становится сложно переключать внимание с одних объектов на другие.

Описанные патологии почти всегда возникают в случаях психического заболевания.

Общественная реакция

Большая часть людей стремится избегать контакта с людьми, страдающими от психических расстройств, чаще всего причиной тому служат стереотипы.

При этом существует множество вариантов отклонений, которые создают проблемы больному, но никак не окружающим его людям. Лишь некоторые патологии приводят к асоциальному поведению и нарушению законов. При этом человек признается невменяемым и направляется на принудительную терапию.

Старые стереотипы взращивают в людях комплексы, которые не позволяют посещать психотерапевтов, как это принято в западной культуре. Никто не может быть застрахован от психических нарушений, поэтому не стоит игнорировать специалистов, которые могут помочь победить психологическую проблему.

При своевременном оказании правильной медицинской помощи можно избежать тяжелого и порой необратимого влияния психического заболевания на человека.

Документальный фильм на тему: «Психика и психические расстройства. Гениальность или болезнь».

При наблюдении признаков психических заболеваний следует обращать внимание на внешний вид больного: как он одет, соответствует ли стиль одежды возрасту, полу, сезону, следит ли за своей внешностью, прической.

Если это женщина — использует ли косметику, бижутерию и как использует — чрезмерно или в меру, неброско или крикливо, вычурно. О многом может рассказать выражение лица — скорбное, гневливое, восторженное, настороженное и выражение глаз — тусклые, матовые, «светящиеся», радостные, «искрящиеся». Каждая эмоция, каждое душевное состояние имеет свое внешнее выражение с многочисленными оттенками и переходами, надо только уметь их разглядеть. Нужно обращать внимание на осанку и походку больного, манеру поведения, позу, в которой он стоит, сидит и лежит.

Следует обращать внимание и на то, как реагирует психически больной на контакт с : доброжелательно, угодливо, пренебрежительно, высокомерно, агрессивно, негативно. Врывается в комнату, без приглашения усаживается на стул, развалившись, забросив нога на ногу, ставит врачу условия, на которых он согласен лечиться, или, войдя в кабинет, скромно переминается с ноги на ногу. Завидев врача, вскакивает с постели и бежит по коридору, чтобы поздороваться с ним, или отворачивается к стене во время обхода. Отвечает на вопросы врача подробно, стараясь не упустить мельчайшей детали, или отвечает односложно, неохотно.

Можно выделить несколько приемов наблюдения. Наблюдение в процессе беседы с психически больным. Оно позволяет отметить особенности реагирования больного на вопросы врача, его реакцию на болезнь, на факт госпитализации. Наблюдение в искусственно созданной ситуации, например, в ситуации «свободного выбора действий», когда врач, сидя перед больным, ни о чем его не спрашивает, предоставляя больному возможность самому задавать вопросы, предъявлять жалобы, излагать свои мысли, свободно перемещаться по кабинету. Наблюдение в естественной ситуации, когда больной не знает, что за ним ведется наблюдение. Данный вид наблюдения используется в психиатрическом стационаре, причем не только врач, но и медсестры, санитары должны владеть им. Приемлем он при посещении больного на дому, в цехе лечебно-трудовых мастерских.

Посредством наблюдения за состоянием больного и признаками его психического заболевания можно, например, отличить эпилептический припадок от истерического, патологическое опьянение от простого. Следует отметить, что в детской психиатрии наблюдение является подчас единственным методом выявления психической патологии, поскольку у ребенка в силу рудиментарности психических расстройств, недостаточной их осозноваемости и вербализации расспрос не всегда приводит к получению необходимой информации.

Наблюдая психически больного в течение определенного времени, обращая внимание, скажем, на выраженность кататонических симптомов, признаки бреда, маску депрессии, врач может предположить характер динамики болезненного состояния и оценить эффективность проводимой терапии.

Если психически больной с тяжелым хроническим заболеванием, прежде неопрятный, приходит на прием в чистой и аккуратной одежде, то можно думать, что процесс социальной адаптации в данном случае идет успешно.

Подчеркивая важность метода наблюдения для диагностики психического заболевания, в качестве примеров приведем краткие признаки психических заболеваний.

Галлюцинации

Поведение психически больного при галлюцинациях зависит от характера галлюцинаторных переживаний: зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых, тактильных, истинных, ложных, а также от остроты их проявления. При зрительных галлюцинациях создается впечатление, что больной всматривается во что-то. Он может показывать на место расположения галлюцинаторных образов, обсуждать с присутствующими детали зрительных обманов, комментировать их. О наличии зрительных галлюцинаций может свидетельствовать внимательный, пристальный взгляд больного в определенном направлении, где нет реальных объектов, а также его живая мимика, пронизанная удивлением, любопытством. Если галлюцинации приятны больному, на его лице видна мимика удовольствия, если носят устрашающий характер — мимика ужаса, страха.

Если у психически больного слуховые галлюцинации, то он прислушивается, прикладывает руку к уху, чтобы лучше услышать, просит окружающих разговаривать тише или, напротив, затыкает уши, укрывается с головой одеялом. Он может что-то бормотать, вне связи с ситуацией произносить фразы, имеющие характер вопросов, ответов. Он может, «услышав» звонок, идти открывать дверь или снимать телефонную трубку.

При обонятельных галлюцинациях больной ощущает несуществующие запахи, затыкает нос или принюхивается, устраивает скандал соседям, считая, что они напускают в его комнату газы, или, чтобы избавиться от запахов, производит обмен квартиры.

Больной с вкусовыми галлюцинациями, ощущая у себя во рту стойкий, неприятный привкус, часто сплевывает, прополаскивает рот водой, интерпретируя их как проявления заболевания желудочно-кишечного тракта, часто обращается за помощью к терапевту. При обонятельных и вкусовых галлюцинациях характерен отказ от еды.

О тактильных галлюцинациях могут свидетельствовать расчесы кожи.

При истинных галлюцинациях психически больной эмоционален, его поведение в значительной степени определяется галлюцинаторными переживаниями, их содержание он нередко обсуждает с окружающими. При псевдогаллюцинациях поведение больного больше однообразно, монотонно, выражение лица гипомимично, отрешено, задумчиво, больной как бы погружается в себя, в свои мысли, о своих переживаниях говорит неохотно.

При остром галлюцинозе больной некритичен к галлюцинаторным переживаниям и, не задумываясь, выполняет приказы «голосов». При хроническом галлюцинозе может появляться критическое отношение и вместе с ним возможность управлять своими поступками. Например, больной, почувствовав ухудшение своего состояния, сам приходит на прием к .

Бред

Внешний вид и поведение психически больного с бредовыми переживаниями определяется фабулой бреда. Больной с бредом ревности ведет себя подозрительно по отношению к предмету ревности, следит за ним, хронометрирует время ухода и прихода его из дома, устраивает проверки, допросы.

Больной с бредом изобретательства старается внедрить свои изобретения, пишет письма в различные инстанции, от которых зависит признание его идей, забрасывает свою основную работу, не допускает мысли, что изобретения его абсурдны или являются плагиатом.

Бред преследования делает больного настороженным, подозрительным. Больной скрывается от своих «преследователей», прячется, иногда, защищаясь, нападает.

Больные с ипохондрическим бредом нередко встречаются в практике врачей-интернистов. Они настойчиво добиваются медикаментозного и хирургического вмешательств в связи с существующим, по их мнению, неизлечимым заболеванием. Больные с синдромом дисморфомании встречаются в практике врачей-стоматологов и , требуя исправить тот или иной мнимый дефект в области лица или устранить то заболевание, которое является якобы причиной дурного запаха изо рта.

Маниакальное состояние

Маниакальное возбуждение характеризуется стремлением к деятельности. Больной постоянно чем-то занят. Он принимает участие в уборке помещения, декламирует стихи, поет песни, организует «художественную самодеятельность», помогает санитарам кормить ослабленного больного. Его энергия неистощима, настроение приподнято, радостно. Он вмешивается во все дела, берется за любую работу, но не доводит ее до конца, переключаясь на новые виды деятельности.

Депрессия

При депрессии лицо и глаза приобретают характерное выражение печали, скорби. Лоб прорезает глубокая складка (Дельта меланхолика), углы рта опущены, зрачки расширены. Голова опущена. Больной обычно сидит на краешке стула или кровати в согбенной позе.

Кататоническое возбуждение

Кататоническое возбуждение может иметь характер растерянно-патетического возбуждения с вычурностью, манерностью, негативизмом (бессмысленным противодействием: дают есть — он отворачивается; при попытке унести пищу — ее хватает). Движения больного не составляют законченного осмысленного действия, а приобретают характер двигательных автоматизмов, стереотипий, становятся импульсивными, непонятными для окружающих. Нередко отмечается немотивированный смех, эхолалии, эхопраксии, яктации, бесцельный бег по кругу (манежный бег), однообразные прыжки.

Гебефреническое возбуждение

Гебефреническое возбуждение проявляется такими признаками: выраженным двигательным беспокойством с элементами эйфории и дурашливости, грубого клоунизма. Больные принимают необычные позы, бессмысленно кривляются, гримасничают, передразнивают других, кувыркаются, обнажаются, иногда их движения напоминают движения животных. На высоте импульсивного возбуждения могут проявлять бессмысленную ярость: разбрасывают пищу, яростно сопротивляются попытке их накормить, дать лекарство.

Кататонический ступор

Признаки кататонического ступора — психически больной становится молчаливым (мутизм), обездвиженным. У него повышается мышечный тонус. Можно обнаружить такие проявления кататонического ступора, как симптомы зубчатого колеса, хоботка, восковой гибкости, эмбриона, воздушной подушки. Кожные покровы становятся сальными.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Распознаванием и лечением душевных заболеваний и расстройств традиционно занимается психиатрия. Изучаются те нарушения психической деятельности человека, которые проявляются в мыслях, чувствах, эмоциях, поступках, поведении в целом. Эти нарушения могут быть явно, сильно выраженными, а могут быть не настолько явными, чтобы говорить о «ненормальности». Не всегда неуравновешенные люди являются психически нездоровыми.

Та грань, где за нормой начинается патология, довольно размыта и четко не определена до сих пор ни в психиатрии, ни в психологии. Поэтому душевные болезни с трудом поддаются однозначной трактовке и оценке. Если наблюдаются признаки психического расстройства у женщин, то они могут быть такими же у мужчин. Явные гендерные различия в характере проявления душевных болезней порой заметить трудно. Во всяком случае, при явно выраженных психических расстройствах. А вот уровень распространенности по половому признаку может быть различным. Признаки психических расстройств у мужчин проявляются с не меньшей силой, хотя не лишены своеобразия.