Эритродермия — сигнал организма о кожных проблемах. Псориатическая эритродемия: симптомы, фотографии, лечение Токсическая эритродермия у взрослых

Эритродермия – обобщающее название патологий, при которых на кожных покровах появляется характерная красная и шелушащаяся сыпь. Причём поражаются либо большие участки, либо, вообще, все кожные покровы. Чаще всего болезнь встречается у мужчин старшего возраста (за 40) и среди всех кожных патологий она определяется достаточно редко, лишь в 2% случаев.

Другими клиническими проявлениями болезни являются:

  • пустулы;
  • эрозии;
  • выпадение ногтей.

Конечно же, свойственны заболеванию и общие симптомы, такие как озноб и гипотермия, усталость и вялость, и появление отёков. Выраженным симптомом является кожный зуд.

Виды и симптомы

Самой распространённой является псориатическая эритродермия . При данной патологии на теле и конечностях человека появляются отдельные очаги поражения, которые впоследствии сливаются воедино и становятся похожими на сплошное шелушащееся и зудящее пятно. Псориатическая эритродермия часто протекает с повышением температуры, тогда как другие разновидности данного недуга протекают без гипертермии.

Ихтиозиформная эритродермия Брока – болезнь кожных покровов, носящая врождённый характер и проявляющаяся наличием крупных шелушащихся участков кожи, причём особенно сильно страдают области крупных складок. Болеют такой кожной болезнью, как эритродермия Брока, чаще новорождённые дети – проявление болезни отмечается на вторую неделю или второй месяц жизни малыша.

– болезнь детей первых трёх месяцев жизни с тяжелейшим течением и не только наличием такого симптома, как поражение кожных покровов, но и других, а именно тяжёлой диареи и отсутствием прибавки в массе тела. При такой болезни, как эритродермия Лейнера-Муссу, поражённые кожные участки ярко окрашены, инфильтрированы и на них имеются шелушения в виде отрубей или пластинок. Из-за массивного поражения кожных покровов и остальной симптоматики, состояние детей с такой патологией, как десквамативная эритродермия, крайне тяжёлое – симптомы быстро нарастают, развивается и , наблюдаются отёки на нижних конечностях, дети капризничают, не спят. Очень часто на фоне такого состояния возникают осложнения в виде , гнойного , множественных абсцессов и флегмонозного некроза мягких тканей.

Прогноз при таком заболевании, как десквамативная эритродермия, при условии своевременного и адекватного лечения, достаточно благоприятный – в большинстве случаев удаётся предотвратить развитие осложнений и нормализовать состояние маленьких пациентов.

Ещё одна разновидность – эритродермия экзематозная , симптомы которой схожи с симптомами обычной . Такая патология часто развивается на фоне генетической предрасположенности к ней – при этом обязательно должно быть воздействие тех или иных аллергенов на организм. Такое заболевание часто является следствием других патологий внутренних органов, поэтому для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование пациента.

Самой тяжёлой разновидностью данного заболевания является эксфолиативная эритродермия . Она характеризуется генерализованным распространением сыпи по всему телу, а также общетоксической симптоматикой. В частности, больные данной разновидностью эритродермии жалуются на постоянную усталость, раздражение, бессонницу, лихорадку и тяжёлые диспептические расстройства.

Как ясно из вышесказанного, симптомы заболевания зависят от формы эритродермии. Если речь идёт об экзематозной форме, то у пациентов наблюдается образование кожных экзем на тех или иных участках кожного покрова (чаще на лице и конечностях). Если у человека псориатическая эритродермия, её проявления схожи с проявлениями , а именно – по телу отмечается сыпь, шелушение и зуд, участки поражения покрыты хлопьевидными чешуйками.

Если ребёнок страдает от такой патологии, как ихтиозиформная эритродермия, у него будет выраженный гиперкератоз с отдельными очагами паракератоза, будут определяться периваскулярные инфильтраты и увеличение количества потовых и сальных желез.

Причины

Причины прогрессирования патологии различны, например, псориатическая эритродермия развивается вследствие следующих факторов:

  • воздействия алкоголя и табака;
  • постоянные стрессы;
  • бесконтрольный приём лекарственных препаратов;
  • воздействие солнечных лучей.

Кроме того, причины развития данной патологии могут быть связаны с нарушениями в работе иммунной системы человека. А иногда врачам и вовсе не удаётся выяснить причину развития патологии.

Вышеуказанные причины часто являются и факторами развития других форм патологии, таких как десквамативная эритродермия, псориатическая и ихтиозиформная эритродермия, плюс к ним добавляется генетический фактор.

Лечение

Лечение такого расстройства, как эритродермия, зависит от причины появления патологии и её формы. Изначально требуется устранить фактор, провоцирующий развитие этой болезни, а затем проводится комплексная медикаментозная терапия.

Лечение предполагает использование разных медикаментозных препаратов:

  • кортикостероидов (в частности преднизолона);
  • антигистаминных препаратов, позволяющих снять зуд и уменьшить раздражение;
  • энтеросорбентов, выводящих из организма токсины и аллергены;
  • витаминных препаратов для поддержания организма;
  • препаратов, повышающих защитные функции организма.

Лечение генерализованной формы тяжёлое и длительное, так как болезнь склонна к развитию рецидивов. Описаны даже летальные случаи данной патологии. Чтобы справиться с данной формой болезни, необходимо введение внутривенно кортикостероидов, а также антибиотиков для предотвращения инфицирования тканей, через внутривенный катетер.

Кроме приёма медикаментозных средств, лечение предполагает исключение контакта кожных покровов с водой, поскольку вода способствует распространению эритродермии на здоровые участки. Также показана гипоаллергенная диета.

Необходимо одновременно проводить лечение заболеваний, способствовавших развитию таких патологий, как псориатическая эритродермия, экзематозная и другие, а также болезней, усложняющих их течение. И лучше всего, чтобы лечение осуществлялось в специализированных медицинских учреждениях, где созданы необходимые условия для скорейшего выздоровления пациентов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Относясь к классу кожных заболеваний, ихтиозиморфная эритродермия представляет собой болезнь, поражающую верхний слой эпидермиса с образованием мест воспалений, которые покрываются пузырями и множеством мелких сухих чешуек. Это врожденная форма , имеющая буллезную форму и сложно поддающаяся излечению. На сегодняшний день точных данных о степени распространенности этого заболевания не имеется.

Особенности болезни

Одинаково проявляясь и у мужчин, и у женщин, ихитозиформная эритродермия поражает верхние слои кожных покровов тела, проявляясь в виде постоянного шелушения, появления мелких сухих чешуек и пузырей. Передаваясь как наследственный фактор, заболевание начинается вследствие мутации генов. Немаловажную роль, согласно последним исследованиям рассматриваемого заболевания, играет повышение уровня n-алканов. Мутация происходит в том гене, который кодирует процесс образования эпидермальной транс-глутаминазы.

При выявлении данного заболевания сразу после рождения следует обращать внимание на кожные покровы младенца: при наличии ихтиозиформной эритродермии кожа имеет яркий цвет, на ней множественные очаги диффузного шелушения, обозначенные большим количеством мелких сухих чешуек.

Наиболее часто поражаются такие области, как подмышечные впадины, районы крупных суставов, паховые складки — в этих местах очаги поражения имеют выраженную концентрическую форму. Воспалительные процессы в верхнем слое эпидермиса сопровождаются гиперкератозом, при этом может наблюдаться в различной степени выраженный акантоз. Также может наблюдаться скопление роговых пробок, особенно в устье волосяных фолликул, что затрудняет рост и питание волос. Происходит ухудшение состояния волосяного покрова больного.

Врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия (фото)

Классификация ихтиозиформной эритродермии

Сегодня существует множество различных форм эритродермии, которые имеют сходные симптомы и проявления. Для уточнения диагностики следует проводить ряд дополнительных лабораторных исследований, которые позволят составить наиболее оптимальную схему лечения.

Классифицируется данное заболевание по степени тяжести его протекания:

  • средней тяжести , при которой поражаются лишь некоторые области (преимущественно области подмышечных впадин и паховых складок);
  • тяжелая степень поражения, которая характеризуется значительными областями поражения кожи.

Также существует ряд синдромов, к которым относится и ихтиозиформная эритродермия:

  1. синдром Нетертона;
  2. синдром Конради-Хюнерманна;
  3. синдром Шегрена-Ларссона;
  4. синдром накопления нейтральных жиров;
  5. Тау-синдром.

Причины возникновения

По мнению части дерматологов, рассматриваемое заболевание может возникать вследствие не только наследственной генной мутации, но и при возникновении нарушений в синтезе тонофиламентов, неспособности к выведению из эпителиоцитов . Наследование данного заболевания происходит по аутосомно-доминантному типу.

Симптомы

Проявления ихтиозиформной эритродермии очень характерны для всего многообразия форм ихтиозов, при которых поражается верхний слой эпидермиса и появляются такие симптомы, как:

  • , ощущение ее стянутости;
  • на поверхности кожи постепенно образуется большое количество сухих чешуек, которые могут иметь от светло-серого до темно-коричневого оттенка;
  • кожа в местах поражения приобретает яркий цвет, волос на ней становится все меньше вследствие постоянного засорения устьев волосяных фолликул гранулами отмершей кожи;
  • частая форма заболевания — врожденный вид болезни, при котором младенец уже рождается в поврежденной кожей. Наиболее часто в таким случае поражены области лица, туловища; по телу линейно расположенные высыпания веррукозного характера. Также может наблюдаться подошвенный и ладонный .

Поскольку именно n-алканы ответственны за процесс затвердевания межклеточного вещества, при нарушениях в их выработке и накоплении происходит увеличение хрупкости, избыточной твердости поверхностного (рогового) слоя эпидермиса.

Диагностика

Лечение

Полное излечение рассматриваемого заболевания на сегодняшний день невозможно. Однако комплексный подход к лечению позволяет в короткие сроки в значительной мере улучить общее состояние кожи, устранить активное образование сухих чешуек на ее поверхности.

При рождении ребенка с такой патологией применяются ретиноиды; без их применения дети обычно в первые дни жизни умирают.

Терапевтическим способом

Для улучшения состояния кожи врачом-дерматологом может назначаться прием препаратов с повышенным содержанием витамина А, который положительно влияет на общее состояние кожных покровов возвращает коже эластичность и упругость.

Витаминотерапия отлично помогает повысить уровень иммунитета, что также важно при развитии ихтиозиформной эритродермии. Комплексные витаминные средства должны назначаться дерматологом, в их составе должен быть витамин А.

Медикаментозным способом

Использование реитноидов позволяет уменьшить процесс отторжения кожей клеток, что останавливает , а увлажняющие средства, особенно после гигиенических процедур помогут вернуть ей мягкость, упругость и эластичность.

Среди прочих медикаментозных препаратов при лечении рассматриваемого заболевания особое внимание отдается Ацитретину, который принимается внутрь в количестве 10-35 мг/сутки. Длительность лечения составляет 4 недели, затем должен следовать перерыв, потом курс лечения повторяется. К кератолитическим средствам, помогающим восстановить состояние кожи и уменьшить симптоматику заболевания, следует отнести следующие:

  • мочевина, мазь 2-11%, применяется местно;
  • гепатопротекторы в сочетании с общеукрепляющими средствами;
  • мазь Молочная кислота (3-6%), также применяется местно до момента появления улучшения.

Оценка эффективности проводимого лечения основывается на анализе состояния кожи, уменьшении клинических проявлений заболевания.

Эритродермия Вильсона-Брока (фото)

i-9">Профилактика заболевания

  • Поскольку данный вид дерматологического заболевания передается по наследству, парам, которые планируют беременность, при наличии у них либо их ближайших родственников в анамнезе эритродермий различного характера следует пройти общее обследование и пройти консультацию врача-дерматолога.
  • Также для поддержания улучшенного после проведенного лечения состояния следует регулярно проводить гигиенические процедуры с применением мягких отшелушивающих препаратов, специальных гелей для сухой кожи и мазей на основе мочевины.

Прогноз

При рождении ребенка с врожденной эритродермией следует незамедлительно применить лечение ретиноидами, что позволяет спасти его жизнь. При выявлении заболевания во взрослом возрасте для повышения качества жизни следует выполнять все рекомендации врача-дерматолога, а также принимать назначенное лечение.

Эритродермия - состояние кожного покрова, при котором он полностью или практически весь оказывается под поражающим воздействием.

Ключевая симптоматика, сопровождающая данное заболевание весьма характерна: поверхность кожи становится красной, наблюдается шелушение, постоянный зуд.

Болезнь, довольно часто, надолго “закрепляется” в организме, принимая хронический характер.

Факторов, способствующих развитию болезни предостаточно, однако в качестве основной, фундаментальной причины, в большинстве случаев, дерматологи признают осложнение (тяжелую форму) экземы.

Общая информация об эритродермии

Данная кожная патология чаще встречается у мужчин, чей возраст перешагнул отметку сорок лет. Среди иных кожных заболеваний, эритродермия в процентном выражении встречается крайне редко, не более 2%. Можно классифицировать три особенности, которые весьма характерны для подобного недуга:

  • площадь поражающего воздействия можно считать близкой к абсолютной (затронуты, оказываются практически все участки кожного покрова)
  • систематическое шелушение , которое не прекращается даже на поздних стадиях заболевания
  • чрезвычайно проблематично поддаётся лечению

Основная классификация болезни подразумевает две ключевые формы:

  • первичная, возникновение которой возможно без всяких на то причин, по крайней мере, видимых
  • вторичная - являющаяся следствием уже имеющихся кожных, и не только заболеваний, список которых достаточно обширный, вот лишь некоторые (псориаз, различные , лейкоз крови, рак толстой кишки, лёгких, грибковые болезни)

Для эритродермии, характерен, как острый, так и хронический характер протекания. Что касается острой формы, то в большинстве случаев, это аллергический ответ организма заболевшего человека, к различного рода лекарственным препаратам.

Хроническая, чаще всего вытекает из-за присутствия каких-либо общих недомоганий, например, микоз, лейкоз.

Симптомы эритродермии

Симптоматика болезни весьма многогранна, давайте осветим самые основные признаки:

  • весомое увеличение показателей температуры тела
  • значительное ухудшение общего состояния пострадавшего
  • облысение
  • серьёзные проблемы с ногтевыми пластинами
  • усиленная теплоотдача, которая обусловлена большим выделение пота, увеличением (расширением) кожных сосудов, расположенных на поверхности
  • больному постоянно холодно, особенно данное ощущение усиливается при ознобе
  • может возникнуть чувство “сухой кожи”
  • зуд , жжение
  • на фоне сердечной недостаточности, есть вероятность возникновения отёчных явлений, правда такой сценарий совсем негативный, при ухудшении ситуации

На поздних стадиях заболевания, к перечисленным выше симптомам, вполне могут присоединиться тахикардия, увеличение размеров селезёнки, печени.

Виды эритродермии

В виду большого многообразия различных видов данного заболевания, на всех конечно, мы остановиться подробно не сможем, однако о двух, пожалуй самых “популярных”, стоит упомянуть более детально.

1. Причинными обстоятельствами, для зарождения и дальнейшего развития псориатической эритродермии можно считать:

  • крайне агрессивное облучение поверхности солнечными лучами
  • систематические стрессовые, нервно-эмоциональные потрясения
  • неквалифицированный подход к терапевтическому процессу (приём раздражающих препаратов)

2. Теперь несколько слов про экзематозную эритродермию. Отменными предпосылками, для развития подобной формы болезни, является благоприятная “генетическая почва”. Однако здесь стоит заметить, что по “родственному каналу” способны передаться только предпосылки, к различным проявлениям болезни, но не она сама.

Обратите внимание, что вероятность возникновения экземы, имеет самую прямую зависимость от образа жизни человека, насколько близко его можно назвать здоровым.

К числу провоцирующих факторов можно отнести: различные пагубные привычки, любовные отношения с углеводами, продуктами питания, в состав которых входят аллергены. Кроме того, данный список можно дополнить неблагоприятными условиями трудовой деятельности.

Основные критерии процесса лечения заключаются в следующем:

1. Обязательным, первичным условием считается точное диагностирование заболевания, спровоцировавшего появление эритродермии. Существенной корректировке должен быть подвергнут перечень принимаемых лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых.

2. Желательно, чтобы больной располагался в палате, где предусмотрена регулировка ключевых показателей воздуха (температуры, влажности). Необходимо, чтобы в ней он находился один. Конечно это слишком идеализированный сценарий, однако, тем не менее, лучше постараться его осуществить.

В качестве альтернативного варианта, допустимо нахождение больного в общей палате. Однако здесь имеется достаточно много необходимых к выполнению требований: постоянная, несколько раз за день, влажная уборка, регулярная замена постельного белья, возможность проведения процедуры систематического кварцевания.

3. Необходимо постараться оградить больного, верней его кожный покров от контактов с водой, моющими средствами.

4. К потреблению показана гипоаллергенная диета.

Если истинная причина, которая дала импульс к развитию эритродермии не была выявлена, то к применению показан стандартный набор терапевтических мер, уместных для данной ситуации. Правильный подбор терапевтического курса будет возможен только после установления исходных причин, побудивших заболевание к бурному развитию. Например, сюда можно отнести: воздействие тяжёлых металлов,

Представляя собой серьезное кожное поражение, сопровождающееся быстрым усугублением патологического процесса и захватом все новых участков кожи, экзематозная эритродермия (экземная эритродермия) может стать опасностью для здоровья больного. Это объясняется высокой скоростью распространения воспалительного процесса, способностью заболевания медленно поддаваться излечению. При этом зачастую на коже остаются следы поражения, негативно влияющие на внешний вид кожных покровов.

Экзематозная эритродермия сопровождается значительными изменениями верхнего слоя эпидермиса, усугубление симптоматики болезни. Вероятность ее проявления велика как у женщин, так и у мужчин. При этом, как свидетельствует медицинская статистика, более серьезные проявления данного кожного заболевания отмечаются у мужчин в более позднем возрасте — вероятно, вследствие их большей приверженности вредным привычкам. Однако и женщины могут страдать рассматриваемым поражением кожи.

Особенности болезни

Симптоматика заболевания является ярко выраженной, что дает возможность выявлять ее на максимально ранних стадиях развития. Быстро переходя в более углубленную стадию, экзематозная эритродермия может перейти в форму, в меньшей степени поддающуюся лечебному воздействию с проявлением положительной симптоматики. Потому своевременная диагностика при внимательном отношении к собственному здоровью позволит предупредить вероятное усугубление патологического процесса и захвата болезнью новых участков здоровой кожи.

Методики диагностирования такой кожной патологии, как экзематозная эритродермия, сегодня разнообразны, однако зачастую достаточно внешнего смотра пораженных участков и описания больным субъективных ощущений, которые будут указывать на наличие данной патологии. В качестве методов, позволяющих подтвердить первоначальный диагноз, используется проведение лабораторных исследований образцов кожи в местах ее повреждения, а также анализы крови и мочи, представляющих наиболее полную картину текущего заболевания.

По мере усугубления болезни отмечается не только усиление воспалительного процесса в верхнем слое эпидермиса, но и значительное ухудшение состояния ногтей и волос, которые становятся более ломкими, подверженными механическим воздействиям. На поврежденной коже возникают многочисленные трещины, появляются высыпания различного характера как с содержимым, так и без него. Такое состояние кожи обращает на себя внимание, поскольку даже при использовании общепринятых лекарственных препаратов результат и положительная динамика проводимого лечения проявляются крайне медленно.

Классификация экзематозной эритродермии

Методика классификации позволяет отнести выявленное поражение кожи к определенному типу, а также начать лечение, которое будет наиболее результативным. Современная методика классификации экзематозной эритродермии выглядит следующим образом:

  • первичная разновидность патологии предполагает образование высыпания различного характера на неизмененной коже, которая обладает природными (естественными) защитными качествами и функциями;
  • вторичная экзематозная эритродермия сопровождается первоначальным возникновением дерматозов, которые и стали первопричиной болезни кожи;
  • эритродермии, сопровождающиеся злокачественным течением.

Вторичные доброкачественные эритродермии в свою очередь подразделяются на следующие разновидности, которые имеют характерные проявления в течении и симптоматике:

  1. выражается в усложненном течении псориаза и может сопровождаться тотальным воспалением кожных покровов.
  2. Ихтиозиморфная разновидность — она делится на пластинчатую, буллезную и небуллезную
  3. , сопровождающаяся тотальным гиперкератозом.
  4. Лекарственная эритродермия , вызванная нерациональным применением лекарственных препаратов.

Проявляясь в виде тяжелого течения , экзематозная эритродермия имеет вид тотального воспаления кожных покровов, при котором происходит значительное снижение защитных качеств эпидермиса, ухудшение его внешнего вида, проявление .

Симптомы

Проявления экзематозной эритродермии не в значительной мере различается у взрослых людей и детей. Место локализации пораженных участков у взрослых преимущественно располагается в местах глубоких кожных складок, в которых в процессу усугубления патологического процесса возникает вторичная инфекция, ухудшающая процесс течения болезни.

В детском возрасте проявления сходны с проявлениями у взрослых, однако скорость развития процесса более высокая за счет повышенной чувствительности детской кожи к любым воздействиям инфекции.

У взрослых

Взрослые больные отмечают негативные изменения в состоянии кожных покровов в виде появления в кожных складках воспаленных участков, которые постоянно увеличиваются в размерах. Кожа приобретает воспаленный вид, появляется ее в местах поражения, при этом участки с выраженным поражением начинают шелушиться. Процесс также обращает на себя внимание за счет образования не мелких сухих частичек, а целых пластин, которые снижают чувствительность кожи в местах поражения.

По мере течения болезни отмечается появление вторичной инфекции, которая быстро проникает через в поврежденную кожу, усугубляя негативные проявления в ней. Увеличивается отечность тканей, более многочисленными становятся высыпания. Больной при этом ощущает общую усталость, разбитость.

У детей

Ввиду повышенной чувствительности детской кожи к любым видам воздействия симптоматика болезни в данном случае более явная: кожа становится , на ней образуются очаги воспаления, которые при отсутствии своевременного лечебного воздействия увеличиваются в размерах. У ребенка может подниматься температура тела, увеличивается слабость, появляется раздражительность. Ухудшается качество сна, настроение может резко меняться.

В детском возрасте данное заболевание быстро прогрессирует, и для устранения наиболее явных проявлений болезни требуется максимально быстрое проведение адекватного лечебного воздействия.

Диагностика

Для постановки предварительного диагноза врачом-дерматологом осматриваются поврежденные участки кожи, выявляются негативные изменения в ней. Поскольку симптоматика данного заболевания является характерной, выявление его не представляет особых сложностей.

Однако для уточнения диагноза следует провести ряд лабораторных исследования анализов мочи и крови, которые покажут изменения в состоянии организма (наличие воспалительного процесса в нем, снижение уровня иммунитета), а также исследование образцов кожи в пораженных местах. Дифференциальные методы диагностики дают возможность исключить такие кожные заболевания, как экзема, .

Поскольку от правильно поставленного диагноза зависит выбор определенного метода лечения и его результативность, методы диагностики должны быть выбраны наиболее информативные. Например, анализ образца кожи из пораженного места не всегда дает полную картину болезни и может показать наличие контактного дерматоза либо крапивницы. Потому применение методов дифференциальной диагностики позволит избежать ошибочно поставленного диагноза.

Лечение

Методики лечебного воздействия при выявлении такого дерматологического поражения, как экзематозная эритродермия, могут различаться при выявлении заболевания во взрослом и детском возрасте. Для детей следует применять меньшие дозировки выбранных лекарственных препаратов, постоянно контролировать процесс лечения для предупреждения вероятных побочных проявлений, к которым в большей степени склонна детская кожа ввиду своей повышенной чувствительности.

Длительность и дозировку выбранного медикаментозного средства либо терапевтического лечения должен определять лечащий врач-дерматолог, он же может вводить определенные корректировки в него.

Терапевтическим методом

Использование терапевтического метода состоит в отсутствии контакта больного с водой, поскольку при ее попадании на пораженные участки коже велика вероятность усугубления патологического процесса в эпидермисе.

Медикаментозным способом

Для снятия наиболее явной симптоматики заболевания используются лекарственные препараты, которые устраняют повышенные и , смягчающие кожу и снимающие воспалительный процесс на ней. Средства с антигистаминным действием (например, Супрастин) снимают проявления аллергических реакций, стабилизируя процессы в коже.

Также в комплексном воздействии при лечении экзематозной эритродермии применяются лекарственные средства, стабилизирующие состояние кожных покровов. Это кортикостероиды, антикоагулянты, антибиотики, цитостатики, энтеросорбенты. Наиболее выраженный положительный результат проводимого лечения дают препараты в комплексном их применении.

Профилактика заболевания

Для предупреждения риска возникновения и дальнейшего усугубления экзематозной эритродермии рекомендуется постоянный контроль за кожей, ее состоянием и степенью функциональности. При любых изменениях и нарушениях следует пройти полное обследование у врача-дерматолога, а также использовать рекомендованное им лечение.

Осложнения

При недостаточности либо полном отсутствии необходимого лечебного воздействия вероятно постепенное усугубление патологического процесса, что ведет к тотальному повреждению кожных покровов.

Прогноз

Недостаточность лечения может привести к летальному исходу. Потому своевременная диагностика позволит избежать осложнений и сохранить здоровье и жизнь больного.

К наиболее тяжелой форме псориаза относится псориатическая эритродермия. Она может наблюдаться у 2 % населения с кожными заболеваниями. Болезнь развивается в результате обострений основного заболевания (псориаза) и чаще всего возникает в осеннее и зимнее время года.

Как правило, мужчины болеют в 2 раза чаще женщин. Это заболевание относится к хроническим, поэтому окончательно вылечить его нельзя. Однако при соблюдении профилактики и своевременно начатом лечении вполне возможно добиться длительной ремиссии.

Причины развития заболевания

Развитие эритродермии чаще всего возникает после:

  • перенесенные ангины;
  • нервно-психические расстройства, в том числе стрессовые ситуации;
  • травматические воздействия;
  • нерациональное использование УФО;
  • солнечные ожоги;
  • длительное лечение сульфаниламидами и антибиотиками;
  • бесконтрольное применение раздражающих мазей;
  • бесконтрольный прием Метотрексата, препаратов с добавлением дегтя и стероидов.

Нередко причины возникновения эритродермии заключаются в неправильно подобранном лечении относительно стадии развития болезни, а также самостоятельном приеме лекарственных препаратов больным.

Симптомы псориатической эритродермии

Псориатическая эритродермия способна появиться на любых участках кожи, которая покрывается беловатыми чешуйками. При этом непосредственно сами участки имеют ярко-красный окрас (на фото). Чешуйки способны отслаиваться при малейшем физическом усилии.

Кожа больного чаще всего инфильтрированная и отечная. Место поражения может быть горячим на ощупь. Пациентов беспокоит сильный зуд, сухость и стянутость кожи. На первичной стадии развития заболевания возможна гипертермия и лимфадениты.

История болезни пациента требует уточнения диагноза и проведения гистологического обследования. На основании анализа общей клинической картины выделяется 2 формы эритродермии:

1. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ. Псориатическая эритродермия этого типа развивается, как результат продолжительного роста периферических элементов воспаления с сохранением практически всех дерматологических признаков.

Отмечается рост лимфоузлов, характерные псориатические высыпания в виде серебристо-белых чешуек (на фото). При этой форме не отмечается отслойки ногтевой пластины и выпадения волос.

2. ГИПЕРЕРГИЧЕСКАЯ. Эта форма эритродермии развивается остро, и все симптомы нарастают стремительно. При этом наблюдаются характерные признаки заболевания:

  • мышечные и головные боли;
  • резкая гипертермия;
  • диспепсия;
  • кожа становится ярко-красной с буроватым оттенком;
  • распространение отека по всему телу;
  • повышенная сухость кожных покровов;
  • сухое стянутое лицо;
  • отмечается отрубевидное и пластинчатое шелушение на голове;
  • увеличение лимфоузлов и выпадение волос;
  • больной жалуется на боль, жжение и нестерпимый зуд.

Эритродермия, протекающая с нагноением участков кожи, диагностируется, как пустулезная форма псориаза Цумбуша. При этом поражаются внутренняя поверхность щек и язык.

Необходимо помнить, что игнорировать любые проявления эритродермии категорически недопустимо, так как она способна привести к такому осложнению, как псориатический артрит.

Это заболевание способно привести больного к инвалидности, а в особо тяжелых случаях к летальному исходу. Любое ухудшение состояния пациента при псориатической эритродермии требует госпитализации в медицинское заведение, где будет начато специфическое лечение.

Лечение псориатической эритродермии

Псориатическая эритродермия требует обязательного лечения, осложненного патологическими проявлениями, которые распространены практически по всем участкам тела.

Лечение псориатической формы эритродермии предусматривает следующие мероприятия:

  • госпитализация больного для проведения заместительных терапевтических мероприятий с внутривенным вливанием лекарственных растворов;
  • нормализация температуры тела;
  • наложение увлажняющих повязок и использование наружно смягчающих средств;
  • назначение сниженных доз Метотрексата, Ацитретин и Циклоспорина;

  • лечение сопутствующих осложнений.

Терапия заболевания на ранней стадии предусматривает использование Неогемодеза и Тиосульфата натрия методом чередования. Однако следует учитывать, что их применение должно контролироваться врачом.

Местное лечение эритродермии в основном проводится симптоматически с использованием смягчающих наружных препаратов (1% мази с салицилом). Кроме того, рекомендуется купание в ванне с добавлением слабого раствора перманганата калия. Для снятия зуда могут назначаться антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Лоратадин и т.д.).