Гипербарическая надежда для больных, страдающих фибромиалгией. Гипербарическая оксигенация в лечении заболеваний Использование гипербарической оксигенации в медицине
Использование гипербарической оксигенации с лечебной целью обусловлено тем, что с помощью физического насыщения жидкостных сред организма кислородом, существенно увеличивается его транспорт к клеткам. При избыточном давлении в 3 ата например, возросшая кислородная емкость плазмы может удовлетворить потребности организма в кислороде без участия гемоглобина.
Позитивные эффекты гипербарии являются результатом устранения не только самой гипоксии, но и во многом обусловлены влиянием гипербарического кислорода на нейрогуморальную регуляцию органов и систем организма. Прослеживается связь гипероксии с метаболической активностью, и, в первую очередь, с внутриклеточным потреблением кислорода. В условиях гипероксии облегчается диффузия кислорода в клетку, активируется окислительное фосфорилирование с увеличением синтезирующих макроэргов, стимулируется микросомальное окисление, повышается утилизация токсических продуктов, ускоряется окисление глюкозы и снижается уровень лактозы, что свидетельствует об активизации цикла Кребса.
В условиях гипероксии системы организма переходят на более низкий и экономичный уровень функционирования: урежается дыхание и частота сердечных сокращений, уменьшается сердечный выброс и минутный объем кровообращения, функционируют плазматические капилляры, улучшается координирующиее действие коры головного мозга.
Действие гипербарического кислорода не заканчивается по окончании сеанса. Обусловлено это тем, что после гипербарической оксигенации тканевое рО2 не возвращается к исходному уровню в течение часа и более, в то время как напряжение кислорода в крови падает до начального уровня через 20-30 мин. Таким образом, основанием к лечебному применению гипербарии является изменение параметров кислородного режима организма и возникающие при этом клинико-физиологические эффекты. Основные из них:
Антигипоксический (увеличение сниженного рО2);
Биоэнергетический (нормализация энергетического баланса клетки);
Дезинтоксикационный (предупреждение образования токсических метаболитов и активирование их разрушения);
Регулирование метаболической активности;
Биосинтетический (ускорение синтеза белка);
Морфорепарационный (активация репарационных процессов);
Иммуннокоррегирующий (стимуляция или, в зависимости от дозы кислорода, подавление иммунной системы);
Антибактериальный (подавление жизнедеятельности микроорганизмов);
Фармакологический (усиление или ослабление действия лекарственных средств);
Деблокирующий (деблокирование инактивированного гемоглобина и цитохромоцидазы);
Радиомодифицирующий (повышение радиочувствительности злокачественных опухолей);
Вазопрессорный (увеличение спазма артериол, уменьшение внутричерепного давления, противоотечное действие);
Компрессионный (уменьшение объема газов кишечника, пузырьков свободного газа в кровеносных сосудах при декомпенсационной болезни, баротравме легких и посттравматической эмболии);
Экономизирующий (снижение уровня функционирования органов и систем организма);
Микроциркуляторный (увеличение количества функционирующих сосудов за счет плазменных капилляров).
Сеансы гипербарической оксигенации проводят в одноместных и многоместных барокамерах. Принципиальное отличие их состоит в том, что больной в одноместной барокамере находится в среде кислорода, который подается непосредственно в камеру. В многоместных бароаппаратах избыточное давление создается за счет воздуха, а дыхание осуществляется с помощью маски, подсоединенной к системе подачи кислорода. Многоместные лечебные барокамеры бывают специальной постройки или переоборудованные из водолазных декомпрессионных барокамер. В них создаются условия для работы медицинского персонала, в том числе и для проведения реанимационных мероприятий. Несмотря на то, что область применения многоместных барокамер более широка, чем одноместных, последние обладают рядом существенных преимуществ: они относительно недороги и более просты в эксплуатации. Наибольшее распространение из них получили "Ока-МТ", "БЛКС" в разных модификациях, "Енисей МТ" и другие.
Для всех типов барокамер необходимо выполнение определенных требований к оборудованию помещений, в которых они устанавливаются. Основным принципом применения кислородных бароаппаратов является принцип безопасности и, прежде всего, – пожаро – и взрывоопасности. Поэтому непременным условием проведения сеансов ГБО должно быть строгое сооблюдение правил техники безопасности всеми сотрудниками отделения.
Показания к проведению гипербарической оксигенации вытекают из ее многочисленных клинико-функциональных эффектов. При некоторых тяжелых патологических состояниях: отравлении окисью углерода, развитии клостридиальной инфекции, баротравме легких, полученной в аварийной ситуации водолазом под водой, гипербария превосходит все имеющиеся способы лечения и является методом выбора. При лечении многих заболеваний, когда трудно ожидать положительного результата от одного метода лечения, ГБО используется в комплексе с другими лечебными мероприятиями.
В благоприятных ситуациях состояние больных улучшается, стабилизируются показатели дыхания и гемодинамики, возрастает активность, разрешается гемоконцентрация, увеличивается масса циркулирующей крови. При определении показаний к проведению сеансов гипербаротерапии у больных реанимационного профиля необходимо учитывать и действие ряда неблагоприятных факторов.
Известно, что различные по этиологии критические состояния вызывают истощение антиоксидантной системы. Проведение сеансов ГБО в этих условиях приводит к еще большему ослаблению антиоксидантной защиты, возникает опасность токсического действия кислорода. Назначение в этих случаях прямых антиоксидантов и актопротекторов позволяет предупредить эти нежелательные явления. Важно, чтобы возможные последствия не превышали пользы от ГБО-терапии.
Противопоказаниями к проведению гипербарической терапии являются: клаустрофобия, эпилепсия, тяжелые формы гипертонической болезни, нарушения проходимости слуховых труб, острые респираторные заболевания, сливная двусторонняя пневмония, пневмоторакс, повышенная чувствительность к кислороду. Следует отметить, что при наличии абсолютных жизненных показаний к ГБО, большинство противопоказаний может быть устранено (введение седуксена при эпилепсии, парацентез барабанных перепонок, назначение гипотензивных средств при гипертонической болезни и т.д.).
Перед проведением сеанса ГБО необходимо оценить состояние больного, уточнить, нет ли продолжающегося кровотечения, клинически и рентгенологически исследовать состояние легких. По показаниям выполнить санационную бронхоскопию, оценить возможности спонтанного дыхания у больного в условиях гипербарии, если он находится на вспомогательной вентиляции легких, заменить воздух в раздуваемых манжетах эндотрахеальной или трахеотомической трубок стерильным изотоническим раствором. Следует проверить и укрепить все дренажи и катетеры. При необходимости ввести мочевой катетер и дренировать желудок. Предшествует сеансу ГБО снятие повязок, удаление мазей с кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Производится смена одежды на хлопчатобумажную, удаляются все посторонние предметы.
С транспортных носилок на ложе барокамеры пациента перекладывают на простынях. По показаниям фиксируют руки и ноги больного, открывают дренажи, концы их опускают в соответствующие сосуды.
Во время выполнения сеанса проводится постоянное наблюдение за больным и динамикой его клинико-физиологических параметров. Компрессию лучше вести "ступенчатым" способом (через 0,3-0,4 ата), останавливаясь на каждой "ступеньке" 3-5 мин и проверяя реакцию больного на гипербарический кислород. Отсутствие двигательного беспокойства, урежение пульса и дыхания, порозовение кожи и слизистых, нормализация ЭКГ, свидетельствуют о благоприятном действии гипербарии. И, наоборот, учащение пульса и дыхания, углубление интервала S-T на ЭКГ говорят об отрицательном влиянии всего комплекса факторов, действующих на больного в барокамере. Нередко в начале компенсации у пациентов возникают боли в ушах. В этих случаях снижение давления, а затем вновь его увеличение обычно позволяет пройти "болевой барьер" и выполнить сеанс на расчетном режиме.
Непременным условием достижения максимального лечебного эффекта баоротерапии является правильный выбор режимов, их последовательность и периодичность. При определении этих параметров основываются на клинических показаниях состояния пациента, характере и тяжести заболевания, а также на опыте лечения больных с аналогичными заболеваниями. При этом необходимо учитывать сниженную толерантность этих пациентов к значительным режимам ГБО, что может вызвать перенапряжение адаптации и компенсации функций. Первый сеанс всегда проводится в пробном режиме при компрессии не более 1 ата и с продолжительностью 30 мин. При удовлетворительной переносимости гипербарической оксигенации в малых дозах появляется возможность постепенно наращивать величину давления кислорода. Известно, что диапазон действия между терапевтическим и токсическим действием кислорода достаточно велик. Обычно ГБО применяют в виде курса, состоящего из 5-20 сеансов с периодичностью от 1 до 6 сеансов в сутки и продолжительностью 60-90 мин.
При неотягощенном анамнезе пациенты хорошо переносят давление в 2 ата в течение 30-60 мин. Больным пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями показаны более низкие режимы. Продолжительность курса лечения 10-15 сеансов. При выполнении короткого курса (5-7 сеансов) возможно его повторение через 3-5 дней.
Применение гипербарической оксигенации при острых нарушениях мозгового кровообращения и травматических повреждениях центральной нервной системы основано на том, что в условиях гипербарии продолжительность жизни мозга при нарушениях мозгового кровотока увеличивается в 1,5-2 раза. Гипербарическая оксигенация позволяет повысить парциальное давление в поврежденных тканях, предотвратить развитие необратимых процессов, выиграть время развития компенсаторных реакций организма. Гипероксия улучшает кровообращение в ишемизированной зоне, способствует повышению тонуса мозговых сосудов, уменьшению венозного застоя и снижению внутричерепного давления.
При относительно нетяжелой нейротравме ГБО предотвращает развитие менингита и менингоэнцефалита, предупреждает развитие пневмоний и снижает возникновение пролежней, улучшает показатели энцефалографии.
Иначе рассматриваются случаи с тяжелыми повреждениями головного мозга, особенно сочетанными. Пациенты переносят лечение гипербарическим кислородом тяжело. Выполнение сеансов у этой категории пострадавших мало оправдано и связано с большим риском. Гипербаротерапия будет эффективна тогда, когда будут устранены повреждения, вызывающие расстройства дыхания и кровообращения. По восстановлении основных клинико-физиологических показателей ГБО-терапия является важным фактором в регрессе неврологической симптоматики.
В целом при гипоксических повреждениях мозга более предпочтительны "мягкие" режимы (1,5-2 ата).
Гипербарический кислород, корригируя функции жизнеобеспечивающих систем, повышает устойчивость организма к инфекциям. Бактериостатическое и, в меньшей степени, бактерицидное действие на возбудителя инфекционного процесса создали предпосылки для применения гипербарии в комплексе лечебных средств при лечении хирургической инфекции. Клинические наблюдения показывают, что ГБО усиливает антибактериальную терапию. Антибиотики начинают действовать более эффективно. Одновременно гипербария оказывает стимулирующее влияние на систему иммунной защиты. Нарастает бактерицидная активность крови, нормализуется содержание иммуноглобулинов основных классов, повышается титр антител к стафилококку.
Наиболее демонстративна роль ГБО в отношении анаэробных возбудителей. Это связано с отсутствием у них антиоксидантных ферментов.
Гипербарический кислород уже с первых сеансов позволяет уменьшить уровень токсемии и темпы тканевой деструкции. Гипероксия препятствует развитию инфекционно-токсического шока, а также токсическому поражению печени и почек. Раннее применение ГБО-терапии часто позволяет избежать таких хирургических вмешательств, как ампутация конечностей, обширные некрэктомии, лампасные разрезы и др., которые приводят к инвалидизации пострадавших.
Выбор режимов при лечении газовой гангрены принципиально не отличается от изложенных ранее положений. В начале лечения обычно давление в барокамере поднимают до 2-3 ата, экспозиция составляет 30-90 мин, интервалы между сеансами 6-8 ч. В дальнейшем идет постепенное снижение режимов.
Аналогичные принципы положены в основу лечения гипербарическим кислородом гнойных ран, длительно не заживающих пролежней, радиационных поражений. ГБО на первых этапах приводит к быстрому отторжению некротических участков, усиливает раневое отделяемое, восстанавливая микроциркуляцию, способствует ликвидации отека тканей и является важной мерой в профилактике раневой инфекции.
Отмечены положительные эффекты гипероксии при лечении инфекционных деструкций легких.
Режимы для проведения сеансов ГБО при сепсисе определяются индивидуально. Наиболее рационально выполнять первые сеансы каждые 18 ч в течение 3-4 дней и в последующие дни – 1 раз в сутки.
В основу применения ГБО при перитонитах и паралитической кишечной непроходимости положена необходимость нейтрализации гипоксии кишечной стенки. Отсутствие улучшения состояния больного после проведения 5-6 сеансов ГБО нередко свидетельствует о недостаточной санации брюшной полости, требующей повторного оперативного вмешательства.
Первые сеансы гипербарии при тяжелых формах перитонита начинают с компрессии 2-2,5 ата через 12 ч в течение 2-3 суток. В последующем по мере улучшения состояния больного сеансы проводятся один раз в сутки.
Включение гипербарической оксигенации в терапию ожоговой болезни обусловлено тяжелыми нарушениями различных функциональных систем организма, и в первую очередь, формированием тяжелой смешанной гипоксии. В проведении ГБО у обожженных, однако, существуют большие трудности, связанные с помещением их в барокамеру и удалением мази с пораженных участков тела.
Лечение проводится под давлением 2-3 ата 2 раза в сутки в период ожогового шока, в последующие дни – 1 раз в сутки.
Лечение сеансами повышенного давления кислорода приводит к улучшению показателей метаболизма и способствует восстановлению водно-электролитного баланса. Уменьшается отек тканей, быстрее происходит отторжение струпа и развитие эпителизации.
Полученные экспериментальным путем положительные результаты лечения острого инфаркта миокарда не были подтверждены клиническими наблюдениями. Это связано с тем, что влияние гипербарического кислорода на миокард является результатом не только прямого воздействия гипероксии, но и опосредованными изменениями других систем. В большей степени это касается системы нейроэндокринной регуляции сердечной деятельности, сложности при определении показаний и выборе оптимальных режимов гипербарии, а также организационно-технические трудности не позволяют широко использовать гипербаротерапию в комплексе лечебных средств.
Гипербарическая оксигенация абсолютно показана при лечении отравлений окисью углерода. Попадая в организм, СО образует карбоксигемоглобин, неспособный транспортировать кислород. Блокируя одновременно дыхательные ферменты в тканях и нарушая кислородосвязующие функции гемоглобина, угарный газ вызывает в организме изменения, приводящие к глубокому кислородному голоданию тканей.
Высокое парциальное давление кислорода способствует быстрому насыщению плазмы кислородом и его транспорту к митохондриям клеток. Гипоксия блокирует гемоглобин, активизирует выведение окиси углерода из организма. Другие средства без ГБО оказываются по существу неэффективными. Чрезвычайно важно начинать лечение в токсикогенной фазе отравления. Это поможет избежать гипоксических повреждений тканей и в первую очередь головного мозга. При определении режимов исходят из того, что для выполнения заместительной антигипоксической терапии требуются более "жесткие" режимы. Для этой цели больше подходит изопрессия в течение часа при давлении в 2,5-3 ата. Временные интервалы между сеансами зависят от тяжести состояния больного при общем количестве сеансов 10-12.
Накопленные в последние годы данные экспериментальных исследований и клинических наблюдений позволяют придти к заключению, что гипербарическая оксигенация в комплексе с антидотной терапией является высоко эффективным средством при лечении отравлений метгемоглобинообразователями и цианидами.
Раннее применение гипербарии при лечении больных ботулизмом приводит к сокращению числа пациентов, нуждающихся в переводе на искусственную вентиляцию легких.
Кислород жизненно необходим для организма человека, наличие достаточного количества кислорода является одним из основных условий для нормального функционирования клеток. Если кислорода недостаточно, развивается гипоксия – кислородное голодание, которое приводит вначале к расстройству деятельности клеток, потом тканей, а затем и к их гибели.
Известно, что кислородное голодание является основной причиной развития патологических процессов в тканях при любом типе воспаления, поэтому в основе механизма поддержания всех хронических заболеваний также лежит гипоксия. Именно этот механизм способствует, в том числе и развитию раковых опухолей, поскольку известно, что недостаток кислорода – это именно та благоприятная для злокачественных клеток среда, в которой они чувствуют себя наилучшим образом, беспрепятственно делясь и вытесняя нормальные клетки, ослабленные кислородным голоданием. Понимание этих механизмов привело к разработке одного из нелекарственных методов лечения, а именно лечения кислородом под давлением, или гипербарической оксигенации (ГБО). Этот способ лечения был открыт достаточно давно – еще в 1955 году, и с тех пор, будучи широко применяем в медицинской практике, зарекомендовал себя с самой лучшей стороны.
Принцип действия гипербарической оксигенации
Кислород попадает в каждую клеточку организма с током крови. При нарушении проходимости сосудов (атеросклеротические изменения, воспалительный отек, тромбы и т.п.) кровь не доходит в нужных количествах до некоторых органов, что запускает механизм гипоксии. И напротив, попадание в такие ткани кислорода позволяет им регенерировать, восстановить те клетки, которые можно спасти, разрушить и удалить те клетки, которые уже не подлежат восстановлению, и вместо них вырастить новые.
Повышенное давление, создаваемое искусственно в барокамере, с одновременной подачей кислорода, приводит к насыщению крови кислородом сильнее, чем это происходит в обычных условиях. Насыщенная кровь доставляет его в самые отдаленные и остро нуждающиеся в том органы и ткани. Получив необходимое «топливо», клетки запускают механизм восстановления поврежденной ткани, причем касается это всех тканей без исключения – нервной, мышечной, костной, хрящевой и т.д. Что касается жировой ткани, то кислород способствует ее нормализации, в ходе которой излишки в виде отложений жира «сжигаются», а необходимый жир, например, в составе миелиновых волокон нервов, укрепляется.
Показания к лечению кислородом
Лечение кислородом показано при многих заболеваниях, для которых характерно нарушение периферического кровоснабжения. Выше уже упоминалось, что помимо собственно заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушения кровообращения в капиллярах свойственны всем без исключения хроническим заболеваниям. Кроме того, метод гипербарической оксигенации применяется для общего укрепления организма, усиления иммунной системы, его рассматривают как отличный способ профилактики множества болезней, в том числе и онкологической патологии.
Прекрасных результатов удается добиться при лечении кислородом следующих состояний:
- Анемия;
- Диабетическая стопа и другие нарушения кровообращения в нижних конечностях;
- Фурункулез;
- Парадонтоз;
- Сахарный диабет;
- Склеродермия;
- Облитерирующий эндоартериит;
- Болезнь Рейно;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Постинфарктные и постинсультные состояния;
- Хронический энтероколит;
- Гепатиты;
- Цирроз печени;
- Панкреатит острый и хронический;
- Диффузно-токсический зоб;
- Хронические воспалительные процессы в малом тазу;
- Псориаз;
- Пролежни;
- Тугоухость;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Алкогольная и наркотическая абстиненция;
- Психические заболевания, сопровождающиеся недостаточностью мозгового кровообращения;
- Рассеянный склероз;
- Ожирение;
- Реабилитация онкологических пациентов после курсов химио- и радиотерапии.
Помимо этого, метод гипербарической оксигенации является основным методом лечения при интоксикациях продуктами горения и другими ядовитыми веществами, связывающими кислород в крови (цианиды и т.п.), декомпрессионном синдроме, воздушной эмболии, газовой гангрене, длительно незаживающих ранах, обморожении, удушье, всех видах травматических ишемий, в том числе синдроме длительного сдавления (краш-синдром).
Курс лечения кислородом помогает быстрее восстановиться и избежать поздних осложнений после хирургических вмешательств и перенесенных травм, помогает реабилитации спортсменов после изнуряющих тренировок, успешен при всех видах переутомления, стрессах и особенно эффективен в лечении бессонницы. Метод не имеет побочных действий, позволяет снизить, а иногда и полностью исключить лекарственную нагрузку, и потому рекомендован в практике лечения детских болезней – по основным показаниям тех же, что и у взрослых, и для лечения и профилактики опасных состояний у беременных.
Противопоказания к гипербарической оксигенации
К сожалению, панацеи пока не существует, и лечение кислородом не исключение. Есть заболевания, при которых гипербарическая оксигенация не рекомендуется, так как существует риск ухудшения состояния пациента. К ним относятся:
- Эпилепсия;
- Устойчивая к терапии артериальная гипертензия при показателях АД превышающих 160/90 мм рт. ст.;
- Полисегментарное двустороннее воспаление легких;
- Абсцессы, кисты, каверны в легких;
- Пневмоторакс в отсутствие дренажа;
- Различные нарушения в придаточных пазухах носа и евстахиевых трубах, препятствующих их проходимости (аномалии развития, воспалительные процессы, сопровождаемые отечностью, полипы);
- Клаустрофобия.
Как проходят сеансы ГБО
Барокамера представляет собой сооружение, похожее на подводный батискаф – герметичную капсулу с прозрачными окошками, куда пациент помещается в положении лежа. Собственно, его задача просто лежать и дышать воздухом, насыщенным кислородом. Капсула оснащена датчиками, определяющими давление и содержание кислорода, они контролируются и регулируются врачом или медицинской сестрой, находящимися рядом с пациентом во время сеанса гипербарической оксигенации.
Условия, создаваемые в барокамере, соответствуют погружению на 5 м от уровня моря. Поэтому во время сеанса ГБО у пациента может появиться чувство заложенности в ушах, собственно, этим все неприятные ощущения исчерпываются.
Курс лечения кислородом устанавливается в зависимости от показаний, как правило, это от 5 до 10 сеансов. Длительность сеанса от 20 минут до 1 часа, она также устанавливается врачом.
После прохождения курса лечения все пациенты отмечают не только улучшение в протекании основного заболевания, но и улучшение общего состояния, поэтому метод гипербарической оксигенации может быть рекомендован и тем, кто не имеет особых проблем со здоровьем с целью не обзаводиться ими как можно дольше.
В организм играет крайне важную роль для нормального функционирования органов и систем. При нехватке такого вещества происходит развитие . Для насыщения организма кислородом могут применяться разные методы воздействия, в том числе и так называемая гипербарическая оксигенация. Большинству людей такая процедура известна, как барокамера, обсудим лечение в ней. Поговорим о том кому поможет барокамера, показания и противопоказания к проведению терапии в ней рассмотрим, скажем какая польза и вред может быть от неё пациенту.
Что дает барокамера, лечение в ней для чего?
Барокамера – это особенное сооружение, схожее по виду с подводным батискафом. Эта конструкция является герметичной капсулой, в которой находятся прозрачные окошки. В барокамеру пациент помещается лежа, ему нужно всего лишь лежать и вдыхать обогащенный кислородом воздух. В капсуле находятся датчики, способные определять давление и уровень кислорода. Их показатели контролирует и регулирует врач либо медицинская сестра, они должны находиться около пациента на протяжении всего сеанса проведения гипербарической оксигенации.
В барокамере создаются особенные условия, которые соответствуют погружению примерно на пять метров ниже уровня моря. При такой терапии больной может столкнуться с чувством заложенности в ушах. Гипербарическая оксигенация проводится курсом – от пяти и до десяти процедур. Продолжительность одного сеанса может колебаться от двадцати минут и до одного часа.
Барокамера - польза и вред
Польза барокамеры
При проведении гипербарической оксигенации кровь насыщается кислородом гораздо сильнее, нежели при обычном дыхании. Вместе с током крови кислород проникает в самые разные участки организма, особенно в те, которые остро нуждаются в таком поступлении. Организм при такой процедуре запускает регенеративные процессы во всех тканях – в нервных, мышечных, костных, хрящевых и пр. Кислород стимулирует нормализацию объемов жировых тканей. Гипербарическая оксигенация помогает сжечь лишние отложения жира.
Показания барокамеры (от чего помогает она)
Лечение в барокамере показано пациентам с хроническими воспалительными недугами органов дыхания – с бронхитом, трахеитом, экссудативным и сухим . Такая терапия поможет справиться с бронхиальной астмой и аллергическими заболеваниями, представленными дерматитами и артритами. Еще гипербарическая оксигенация проводится при многих сердечнососудистых нарушениях, при (первой либо второй стадии) и при эндокринных недугах (сахарном диабете и первичном ). Лечение в барокамере показано пациентам с токсическими поражениями крови, неврастенией и логоневрозами. Еще такая терапия поможет справиться с поллинозом и коклюшем.
Проведение гипербарической оксигенации пойдет на пользу при вегетососудистых нарушениях, при на этапе ремиссии. Ее проводят при нейродермитах. Кроме всего прочего, подобное лечение поможет справиться с и астеническими состояниями. Нахождение в барокамере показано при постинфарктном кардиосклерозе. Такой метод воздействия будет полезен пациентам с (по гипертоническому либо смешанному типу). Его используют для лечения хронических воспалительных недугов женских половых органов.
Барокамера может применяться для оздоровления практически здоровых людей, у которых в быту либо на производстве присутствуют определенные факторы риска. Такие процедуры показаны пациентам, имеющим факторы риска ишемической болезни сердца, представленные высоким уровнем холестерина в крови, избыточной массой тела и низкой устойчивостью к физическим нагрузкам. Барокамера пойдет на пользу людям, чья деятельность носит стрессорный характер. Ее можно использовать при нервно-психических расстройствах и больших физических нагрузках. Гипербарическая оксигенация показана пациентам, которые подвергаются влиянию электромагнитного поля, ЭВМ, мобильных и прочих систем связи. Она поможет существенно повысить нервную и физическую выносливость спортсменов, а также летчиков, моряков и людей, работающих на высоте (монтажников высотников, альпинистов и пр.).
Кому опасна барокамера, противопоказания к применению лечения ею какие?
Использование барокамеры противопоказано людям, у которых наблюдается тяжелое течение бронхиальной астмы, сопровождающееся проявлениями легочно-сердечной недостаточности. Подобные процедуры противопоказаны при ЛОР-острых гнойных недугах, которые сопровождаются нарушением барофункции. К противопоказаниям к проведению гипербарической оксигенации относят субкомпенсированную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и артериальную гипертензию, устойчивую к терапии. Гипербарическая оксигенация невозможна при наличии у больного абсцессов, кист или каверн в легких, при пневмтораксе (при отсутствии дренажа).
Бакокамеру не используют при пороках сердца, при выраженной печеночной и почечной недостаточности, в период беременности. К противопоказаниям к такой процедуре относят наличие у пациентки фибромиомы (склонной к кровотечениям), язвенного поражения желудка на этапе обострения. Гипербарическая оксигенация противопоказана при обострении любых хронических очагов инфекции, в том числе и при обострении бронхита хронического типа.
Еще такая процедура не может проводиться при нарушении проходимости евстахиевых труб и придаточных пазух, при грыжах различной локализации (за исключением ГПОД). Барокамера не показана людям, страдающим от последствий черепно-мозговой травмы и эпиприступов. К противопоказаниям относят еще и туберкулез, и онкологические недуги. Кроме всего прочего, данная процедура не проводится людям, чей возраст превысил шестьдесят лет, и тем, кто страдает от клаустрофобии.
Барокамера – вред процедуры
При отсутствии противопоказаний и при предписании доктора, бакрокамера приносит здоровью лишь пользу.
Дополнительная информация
Гипербарическая оксигенация – это удивительно полезная процедура, которая способна справиться со многими нарушениями здоровья, в том числе и с анемией. Для успешного лечения такого нарушения можно использовать и средства народной медицины.
Так пациентам с анемией стоит соединить равные доли высушенных листиков облепихи, калины, а также земляники. Смешивайте полученную смесь с обычным чаем, соблюдая соотношение 1:2. Заваривайте как обычный чай и пейте несколько раз в день.
В лечебных целях можно применять и калину, точнее свежеотжатый сок из ее ягод. Стакан такого питья разведите литром охлажденной, предварительно вскипяченной воды. Подсластите полученную смесь ста пятьюдесятью граммами меда либо ста граммами сахара. Принимайте в течение дня.
Справиться с проблемой анемии можно и при помощи обыкновенного алоэ. Сто пятьдесят грамм свежего сока соедините с двумястами пятьюдесятью граммами меда и тремястами пятьюдесятью миллилитрами вина Кагор. Принимайте по столовой ложечке трижды на день незадолго до трапезы.
Пациентам с анемией можно приготовить лекарство на основе листиков березы и крапивы. Соедините равные доли такого растительного сырья. Пару столовых ложек полученной смеси заварите полутора стаканами кипятка. Настаивайте лекарство в течение одного часа, после процедите. Влейте в емкость половинку стакана свежеотжатого свекольного сока и хорошенько перемешайте. Выпейте готовое лекарство за день в три-четыре приема. Лучше всего принимать его за двадцать минут до трапезы. Длительность такого лечения – восемь недель.
Еще неплохой лечебный эффект при анемии дает прием лекарства на основе клевера. Чайную ложечку соцветий заварите стаканом кипятка. Разместите смесь на огне, доведите до кипения и проварите в течение пяти минут. Процеженное лекарство принимайте по столовой ложечке четыре-пять раз на день.
Также пациентам с анемией можно приготовить целебное средство из обычного одуванчика. Шесть грамм измельченной травы и корней заварите стаканом кипятка. Проварите такую смесь на огне минимальной мощности в течение десяти минут, после оставьте на полчаса для настаивания. Принимайте готовое лекарство процеженным на протяжении дня в два-три приема.
Барокамера – это удивительное приспособление, насыщающее тело значительным количеством кислорода. Она поможет справиться со многими недугами и предупредить их развитие. Но перед проведением такой процедуры нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
Насыщение организма кислородом при помощи гипербарической оксигенации показано при любых видах гипоксии (кислородного голодания тканей). Лечение проводится в специальных барокамерах. Доказано противовоспалительное и общетонизирующее действие ГБО, усиление кровообращения, повышение эффективности медикаментов после сеансов.
Читайте в этой статье
Суть метода
Гипербарическая оксигенация – это способ повысить содержание кислорода в крови и других тканях организма путем вдыхания его под повышенным давлением в барокамере. Недостаток этого газа тормозит процессы получения энергии, обмена веществ в организме.
Кислородное голодание (гипоксия) может возникнуть при нарушении проходимости артерий ( , воспаление, анатомические дефекты), патологии дыхательных путей, снижении количества гемоглобина, транспортирующего его (анемия).
Головной мозг и клетки сердца наиболее чувствительны к содержанию кислорода в крови, так как они усиленно потребляют его на протяжении суток и лишены способности запасать энергию впрок.
Для ликвидации гипоксии недостаточно вдыхать обычный кислород, так как он проникает преимущественно в дыхательные пути, тогда как высокое давление способствует лучшему растворению газа в крови, а также его поступлению внутрь клеток. Это стимулирует образование энергии и выведение продуктов обмена веществ.
Насыщение организма кислородом не только помогает ликвидировать последствия ишемии тканей, но и ускоряет восстановление деятельности органов, повышает иммунную защиту и адаптационные (приспособительные) реакции к разным стрессовым воздействиям. Под влиянием сеансов баротерапии активизируется системное кровообращение и микроциркуляция.
Показания к проведению ГБО
Лечение пациентов при помощи гипербарической оксигенации может быть основным средством на начальных стадиях заболевания или при реабилитации, но чаще всего ее сочетают с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением. Она показана при:
Ранее считалось, что микроинсульт на ногах остается незамеченным для больного. Однако последствия для мужчин и женщин могут оказаться не самыми радужными в перспективе. Можно ли его перенести на ногах? Какие признаки микроинсульта?
Кислородная недостаточность – частая причина ухудшения самочувствия и появления патологических процессов. Она встречается у жителей мегаполисов, где содержание кислорода находится на нижней границе нормы.
У людей, имеющих в анамнезе травмы и заболевания, развиваются серьезные осложнения. Происходит это из-за плохой транспортировки этого газа к нуждающимся системам тела. Насытить организм недостающим веществом поможет гипербарическая оксигенация. О процедуре, ее противопоказаниях и пользе читайте в этой статье.
Что такое ГБО
Гипербарическая оксигенация – это наполнение организма кислородом. Вещество, находясь под высоким давлением, легко поступает в клетки и ткани тела.
Применяется для лечения болезней и для общего оздоровления организма. Проводится в специальных барокамерах под наблюдением специалиста.
Проводят в комплексе с другими медицинскими манипуляциями и как самостоятельную терапию.
Показания
Используют в хирургии, гастроэнтерологии, нефрологии, токсикологии, отоларингологии, неврологии и других областях.
Любое состояние, вызывающе нехватку кислорода в органах и тканях организма, является показанием к применению гипербарической оксигенации. Например, дыхательная или сердечная недостаточность влекут за собой нарушение кровообращения и гипоксию органов.
Ряд процедур сократит кислородное голодание, предотвратит распад и запустит восстановление клеток.
К числу показаний относятся:
- ожоги и тяжелые травмы;
- обморожение;
- заболевания органов дыхательной системы;
- заболевания сердца и их профилактика, восстановления после операций на сердце;
- нарушения работы артериол, вызывающие ;
- нестабильность психического состояния;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- интоксикация;
- травматический токсикоз;
- 1-2 степень артериальной гипертензии;
- присутствие в крови газов, которые не должны там быть;
- ОНСТ (острая нейросенсорная тугоухость);
- водолазная болезнь;
- профилактика гипоксии.
В каких случаях противопоказана
В некоторых случаях может вызвать судорожные припадки у больных эпилепсией. Поэтому, при наличии в анамнезе этого диагноза, ГБО-процедуры не назначают.
Исключением могут быть ситуации. Когда судороги возникли в результате удара головой и прекратились после удаления гематомы. Тогда врач обязательно проводит ЭЭГ и следит за состоянием пациента.
У людей с боязнью замкнутых пространств появляются панические атаки. ГБО проводят в закрытых барокамерах.
Вдыхать газ под давлением опасно гипер- и гипотоникам. Возможны осложнения при определенных болезнях легких. ОРВИ и другие инфекции, сопровождающиеся повышением температуры до 38°C и выше, тоже являются противопоказанием.
При повышенной чувствительности к этому элементу или любом другом неприятном ощущении гипербарическую оксигенацию не проводят.
Особенности аппаратуры
Аппараты различаются по вместительности. Одноместные барокамеры используют для лечения взрослых, подростков и младших школьников, если они не боятся.
Пациент располагается внутри в положении лежа.
Сама барокамера имеет несколько окон или полностью прозрачный корпус. Позволяющий медицинским работникам видеть лицо больного и контролировать его состояние.
Она герметична и не впускает воздух извне. Присутствует переговорное устройство и контрольные датчики.
Человек, находясь внутри, оказывается в специфичной газовой среде: дополнительных средств для дыхания не требуется.
Многоместные аппараты вмещают несколько человек. Люди располагаются в положении лежа, в барокамере присутствует врач или медсестра. Маленькие дети проходят сеанс вместе с медицинским работником.
Среда барокамеры – воздух, которым дышит специалист, а пациент получает кислород через индивидуальный компрессор. Давление создается в воздухе, которым наполнена камера.
Подготовительные мероприятия
ГБО-терапия – это прежде всего медицинская процедура, требующая соответствующей подготовки.
Перед ее проведением пациент сдает кровь на анализ, делает электрокардиограмму и рентген грудной клетки.
Если критических изменений в работе сердца и показателях крови не обнаружено, больного направляют к специалистам других профилей.
Обязательно к ЛОР-врачу и неврологу.
Если противопоказания не выявлены, назначают комплекс процедур.
Об изменениях в самочувствии врач спрашивает больного уже в отделении гипербарической оксигенации. Это позволяет ему провести контроль перед проведением процедуры.
При получении травмы, открывшемся кровотечении, возникновении инфекции манипуляцию откладывают.
Перед проведением ГБО запрещено наносить на поверхность кожи масла, крема, мази. Пациенту нужно:
- принять душ и тщательно высушить кожу полотенцем;
- надеть стерильную одежду;
- снять украшения, часы, зубные протезы.
Больные, которые не могут самостоятельно выполнить подготовку, получают помощь медицинского персонала.
На ложе их перекладывают на простынях, убирают мази с кожи и переодевают. Проверяют оборудование, надежность крепления катетера и дренажей, если они есть.
Методика проведения
Весь процесс проходит под контролем врача. Он следит за реакцией пациента на изменения в барокамере, проверяет пульс, сверяется с показателями приборов.
Больной в этом время лежит и вдыхает кислород.
О неприятных ощущениях он сообщает врачу через переговорное устройство.
Маленьким детям родители или официальные представители могут показывать мультфильмы или книгу через прозрачное стекло.
Курс длится обычно 5-20 сеансов. Первый сеанс всегда проводят в щадящем режиме: умеренно повышают давление и наблюдают за ощущениями больного.
Повышение ЧСС, беспокойство, изменение дыхания – признаки, говорящие о негативном влиянии ГБО. В этом случае пациента извлекают из барокамеры или корректируют последовательность и периодичность режимов.
Если первый сеанс прошел успешно, давление в камере повышают, поступление кислорода постепенно увеличивают. В начале могут появиться боли в ушах. Врач понижает давление, а затем снова повышает и боль проходит.
В остальном болезненных и неприятных ощущений быть не должно. Иногда признаки интоксикации появляются позже, поэтому контроль со стороны медперсонала не должен ослабевать.
Плюсы и минусы
ГБО оказывает положительное влияние на основное заболевание или травму. Страдающие от гипоксии органы и клетки тела насыщаются кислородом.
Процедура позволяет добраться до труднодоступных уголков организма.
Благодаря этому улучшается кровообращение и происходит комплексное детоксикационное действие, выравнивается обмен веществ.
Кроме того, человек начинает чувствовать себя бодрее, у него поднимается настроение, расслабляются мышцы. Происходит снятие последствий стресса, восстанавливается иммунитет, повышается активность мозга, увеличивается физическая выносливость.
Гипербарическая оксигенация во многом положительно влияет на состояние человека. Пациенты отмечают заряд бодрости, легкость и улучшение настроения после сеанса. Они чувствуют себя отдохнувшими и радостными.
Манипуляция может нанести вред организму в следующих случаях:
- у пациента есть противопоказания, о которых он не сообщил перед ГБО;
- индивидуальная реакция на поступление кислорода под давлением;
- влажность и температура воздуха в барокамере не соответствует норме, увеличена концентрация углекислого газа;
- халатность и недостаточная квалифицированность врачей.
По этим причинам могут возникнуть осложнения в виде острого или хронического отравления кислородом. Последствия проявляются не сразу. Возникает тахикардия, тошнота и рвота, нарушение зрения, мышечные спазмы, судороги. По данным врачей, кислородная интоксикация встречается редко.
Полезное видео: Особенности процедуры ГБО