От чего возникает гарднерелла у женщин. Причины появления гарднереллы у женщин

Гарднереллы в мазке обнаруживаются в случае различных нарушений в микрофлоре мочеполовой системы — как женской, так и мужской. Такой микроорганизм, как гарднерелла, в современное время не является особо опасным. Если его вовремя обнаруживают, то с ним легко справляются с помощью простой лечебной терапии.

Микроорганизм гарднерелла является главным виновником возникновения вагиноза половых органов. Такой вид микроба относится к инфекционной категории возбудителей; инфекция при этом передается только половым путем. У женщины гарднерелла распространяется во влагалище, а у мужчин заражает мочеполовой канал.

Основной причиной заражения гарднереллой является:

Слабый иммунитет.
Частая смена интимных партнеров.
Пренебрежительное отношение к собственной гигиене.

Гарднерелла чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, у мужчин — в возрасте до пятидесяти лет. В женском организме гарднерелла может вызывать различные формы бактериальных вагинитов, дисбактериозов влагалища и других нарушений слизистой.

Факторами, которые могут послужить причиной заражения женской микрофлоры, являются такие нарушения в организме:

Разновидности сахарного диабета.
Беременность.
Использование гормональной терапии.
Появление менопаузы.
Нарушения эндокринной системы.
Гормональный сбой.
Нарушение обменных процессов.

При указанных сбоях в организме во влагалище меняется кислотность и накапливаются ненужные элементы, которые приводят к активации деятельности вредных микроорганизмов. В сочетании с гарднереллой они провоцируют развитие вагинита и дисбактериоза.

Сами по себе эти микроорганизмы не провоцируют развитие вагинита. Поэтому все виды недугов, вызванные такой совместной деятельностью вредных бактерий, относят к категории неспецифических вагинитов. Особо запущенные случаи заражения гарднереллой перерастают в инфекцию мочевых каналов и внутренних половых органов.

Строение женских органов располагает к частому инфицированию гарднереллой, что приводит к развитию сложных форм цистита, пиелонефриту и другим серьезным недугам.

У сильного пола гарднерелла не приводит к серьезным осложнениям, но это не означает, что она неопасна и на нее не стоит обращать внимание. Гарднерелла у мужчин просто не развивается так долго, как у женщин.

Микроорганизмы быстро покидают мочеполовые пути, так как в мужском организме нет подходящих условий для их распространения. Однако гарднереллы могут «подружиться» с другими микробами и создать новую комбинацию, что приводит к серьезным последствиям.

Симптоматические проявления

При активном развитии микроорганизмов проявляются такие симптомы:

Неприятный запах выделений, ощущение присутствия рыбного тухлого запаха.
Неприятный запах сочетается с серыми, порой гнойными выделениями, обусловленными развитием болезнетворных микробов.
Значительное снижение защитного механизма иммунной системы.
Частые простудные и инфекционные недуги.
Нарушение слизистой кишечника.

Иногда гарднерелла обнаруживается в процессе исследования совершенно другого недуга.

Как обнаруживают микроорганизм

Чтобы выявить признаки инфекции, оба партнера должны обратиться к своим лечащим врачам — гинекологу и урологу. Эти специалисты могут дополнительно направить к дерматологу и венерологу. Но на ранних стадиях развития гарднереллы обычно достаточно одного визита к профильному врачу по мочеполовой системе.

После проведенного осмотра и опроса для уточнения диагноза врач предложит пройти ряд анализов. Собранный мазок во время осмотра специалист сам отправляет на обследование в лабораторию. Если в лаборатории этой больницы не делают исследований мазков на выявление вредных микроорганизмов и инфекционных возбудителей, тогда такой анализ нужно будет пройти отдельно.

Мазок на гарднереллу сейчас во многих больницах и клиниках могут брать сразу на месте во время обследования. При этом специалист дополнительно укажет симптомы, которые он увидел, объяснит, почему он сделал уточнение на диагностику именно этого вида возбудителя при подаче такого запроса.

Основным методом обнаружения гарднереллы является именно мазок, собранный со слизистых и мочевыводящих каналов. Полученный таким образом биоматериал в лаборатории поддается кислотно-щелочной диагностике и исследованию по амино-тесту.

Особенности диагностических методов

Мазок не является абсолютно идеальным материалом в диагностическом смысле, так как довольно часто исследование может происходить в инкубационный период развития гарднереллы. Особенно это характерно для мужчин. В такой период вирус проходит стадию медленного развития и распространения, что сильно отражается на результатах анализа, так как они могут быть отрицательными при существующем инфекционном фоне.

Поэтому, когда специалист сомневается в правильном результате анализов, он назначает повторное исследование через одну или две недели. Но для того, чтобы точно исключить развитие гарднереллы, лучше пройти несколько разных анализов на определение микроорганизма. Во всех видах исследования в качестве основного биоматериала будет взят мазок, поскольку микроорганизм в основном обитает в слизистых, в крови же он содержится в очень маленьких количествах.

Есть несколько методик, посредством которых можно выявить наличие гарднереллы в слизистых. К ним относят:

Исследование ПЦР.
Посев на развитие гарднереллы.
Общее исследование мазка.

Разновидности исследований

Метод обследование ПЦР является наиболее точным и информативным. Его уникальность состоит в том, что специалисты не просто исследуют реакции биоматериала на возбудителей, а изучают генетические комбинации, которые при этом формируются и разрушаются. Метод диагностики ПЦР предполагает комплексное исследование мазка, мочи и венозной крови. Такой подход обеспечивает высокую точность и получение информационного результата.

При таком способе исследования гарднерелл используют самые передовые технологии, так как изучение цепной полимерной реакции ДНК и ее спиральных соединений — непростая задача для обычных микроскопов.

Полученный биоматериал подвергают особым проверкам, воздействуя на него специальными реагентами и непосредственно микроорганизмами, на которых есть подозрение.

Чтобы результаты анализа были точными, необходимо правильно подготовиться к сбору биоматериала. Поэтому у мужчин собирают утреннюю порцию мочи, а у женщин берут соскоб мазка за два дня до начала менструации или уже после нее. Мужчину при таком заборе биоматериала просят перед сбором не ходить в туалет около трех часов.

Особенность метода ПЦР заключается в том, что даже на ранних этапах заражения и в период инкубационного развития микроорганизма, благодаря генетической диагностике, его можно легко определить в биоматериале. Даже незначительное количество гарднереллы такой тест сможет сразу показать. Анализ является сложным в плане проведения, поэтому его результаты можно получить только через неделю после сбора биоматериала.

Но всегда есть случаи, когда даже самый точный вид исследования может дать ошибочный результат. Такое при исследовании методом ПЦР возможно в случае, если обследуемый принимал сильные антибиотики или не соблюдал условия и установленные правила сбора биоматериала. Во всех остальных ситуациях результаты теста будут точными.

Следующий метод диагностики — посев на гарднереллу. Такой способ исследования назначают, если нужно выявить в соскобе возбудитель, который стал причиной появления вагиноза или дисбактериоза. Отличается он от методики ПЦР тем, что может определить не только присутствие микроорганизма, но и его концентрацию, способен указать на чувствительность этой инфекции к определенным группам лекарственных препаратов.

Такой вид обследования очень важен на начальных и на завершающих этапах лечения, так как по данным теста можно узнать степень достигнутого прогресса при использовании назначенной терапии. Особенно важны данные о чувствительности к препаратам перед назначением лечения. Этот подход к диагностике помогает избежать различных последствий от неправильно подобранной терапии.

Благодаря качественному подходу к диагностике можно разработать начальный этап и спрогнозировать дальнейший ход лечения, так как есть возможность сразу убрать из назначения те виды лекарственных средств, которые не будут эффективными.

Показатели нормы

Раньше специалисты полагали, что при норме в мазке не должно быть не одной единицы инфекционного микроорганизма. Но со временем стало ясно, что полностью избавиться от патогенных микробов нельзя, так как это нарушает естественный баланс микрофлоры слизистых. Поэтому такие жесткие пределы были пересмотрены. В расшифровке при получении результатов не будет, как раньше, стоять одно значение — отрицательный или положительный. Сейчас четко указывается цифра и предел, в который она попадает.

Нормальным показателем считается цифра в пределах десяти условных единиц и ниже.

На данный момент даже небольшое превышение этой нормы еще не считается поводом для постановки диагноза — вагиноз. Чтобы действительно был подтвержден такой вид заболевания, должно присутствовать в результатах исследования несколько показателей, значительно превышающих допустимую норму. Но это не означает, что на небольшие отклонения никто не обращает внимания. Повышенный показатель наличия гарднереллы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Диагностика гарднереллеза для современной медицины не представляет особой проблемы. Для того чтобы была обнаружена гарднерелла, при первых же симптомах заболевания или какого-либо дискомфорта в органах мочеиспускания, мужчинам необходимо обратиться к урологу, а женщинам - к гинекологу, дерматологу или венерологу. В первую очередь, чтобы обнаружить какое-либо заболевание, врачу следует провести осмотр своего пациента на наличие изменений кожных покровов или необычных выделений. Под необычными подразумевают выделения с неприятным рыбным запахом или выделения гнойного цвета.

Поскольку перечисленные симптомы могут свидетельствовать о разных ЗППП, врач обычно направляет больного пройти лабораторную диагностику, в ходе которой ситуация должна значительно проясниться. Основными лабораторными методами диагностики, применяемыми для обнаружения гарднереллы, является мазок. Собранный материал подвергается измерению кислотно-щелочного баланса собранных выделений, а также проводится амино-тест.

В диагностике гарднереллеза врач опирается на 4 признака:

неприятный запах выделений;
повышение кислотно-щелочного баланса во влагалище;
неприятный запах, возникающий при добавлении специального препарата во время амино-теста;
обнаружение гарднереллы в микрофлоре влагалища.

Если в мазке гарднереллы обнаружены, это ещё не повод ставить диагноз гарднереллез, поскольку под этим термином подразумевается воспалительный процесс во влагалище, причиной которого является не наличие бактерии, а их повышенное количество, что и приводит к воспалению. Для постановки диагноза необходимо присутствие 3-х из 4-х перечисленных признаков.

В основном заболевание протекает в вялотекущей форме, поэтому в большинстве случаев диагностика происходит в ходе плановых обследований. Также следует заметить, что повышенное содержание гарднерелл в результатах анализа, редко встречается как единственно возможный признак развития воспалительного процесса во влагалище. Поэтому важно выделить те бактерии, которые и стали первопричиной нарушения микрофлоры.

Гарднерелла: инкубационный период

Однако мазок не всегда позволяет диагностировать заболевание, даже если её количество превышает норму, или если само её наличие несвойственно для данного организма, как это бывает при подозрении гарднереллеза у мужчин . Это свойственно для тех случаев, когда обследование происходит в так называемый инкубационный период, когда уже произошло заражение, но бактерия не может быть обнаружена или стать причиной вагинита.

При гарднереллезе, инкубационный период составляет 5-10 дней. Изначально количество попавших в организм бактерий слишком мало, чтобы вызвать какие-либо изменения в тканях и органах больного. Поскольку организму не причиняется вреда, то иммунная система не видит угрозу и не вырабатывает антитела. К тому же, пробы на микрофлору в инкубационный период тоже не являются показательным анализом, ведь при маленьком количестве бактерий они просто могут не попасть во взятые пробы или их суммарное количество приведёт к ложноотрицательному результату.

Поэтому если результаты сомнительные и есть подозрения, что прошло слишком мало времени от даты заражения, то больному рекомендуют пройти повторное лабораторное обследование через 1-2 недели. Этого периода должно быть достаточно для получения более точного результата. Это даст понять, было ли отрицательное значение первого анализа признаком отсутствия гарднереллы или же просто в первый раз болезнь находилась в инкубационном периоде.

Гарднерелла: анализы

Анализ на гарднереллез врач может назначить по различным причинам. Например, анализ на гарднереллез назначают при планировании беременности . Если заболевание будет обнаружено после зачатия, то его лечение может привести к развитию патологий у ребёнка. Отказ же от лечения ставит под угрозу возможность нормального вынашивания и повышает риск преждевременных родов.

Также гарднереллу могут обнаружить случайно в ходе анализов, сдаваемых при плановом осмотре женщин, проходить который рекомендуют каждые полгода. Если такое обследование выявило данную микрофлору в количестве, способном вызвать бактериальный вагиноз, то врач назначает лечение, после которого снова отправляет больную на сдачу контрольного анализа.

Поскольку этот микрооршанизм, как и многие другие условно-патогенные возбудители ЗППП обитают внутри клеток слизистой, то успешное излечение уже после первого курса терапии является большой редкостью, потому что иммунитет не борется с возбудителем, а оболочка клетки является надёжной защитой и от большинства антибиотиков, концентрация которых внутри клеток эпителия в несколько раз ниже чем в крови. Это значит, что больной не может считаться вылеченным до прохождения им повторных анализов спустя 2 месяца после последнего курса терапии.

Анализ ПЦР на гарднереллу

При гарднереллезе ПЦР используется в качестве высокочувствительного метода лабораторной диагностики. Сутью метода является полимерная цепная реакция, которая позволяет на основе правила комплементарности нуклеотидных соединений спиралей ДНК, определить в исследуемом образце генетический материал.

Реакция ПЦР на гарднерелла вагиналис происходит в реальном времени, что позволяет получить результат в кратчайшие сроки. Исследуемый материал для проведения анализа гарднерелла ПЦР - соскоб для женщин и утренняя порция мочи для мужчин.

Для того чтобы ПЦР исследование дало правдивый результат, пациентам следует пройти небольшую предварительную подготовку: соскоб у женщины берётся через 2 дня после менструации или до менструации, а мужчин просят минимум 3 часа не мочиться до анализа.

Высокая чувствительность данного метода исследования позволяет применять его для дифференциальной диагностики различных ЗППП, имеющих схожие симптомы. Высокая чувствительность ПЦР позволяет определить в исследуемом материале ДНК даже одиночного возбудителя. Следовательно, обнаружение гарднереллы не является поводом для диагноза гарднереллез, поскольку бактерия может присутствовать во влагалище женщины в незначительном количестве, так же как и на оболочке половых органов мужчины на протяжении 2-3 дней после секса с носительницей бактерии.

По этим же причинам анализ на гарднереллу методом ПЦР, способный найти даже одну условно-патогенную бактерию, при первом исследовании является редко применимым в ходе контрольных измерений, так как ДНК след или единичные микроорганизмы, неспособные причинить вред здоровью человека, могут выявляться ещё долгие годы после успешной терапии.

При получении сомнительных результатов их лучше повторить, так как анализ ПЦР в редких случаях может дать ложноотрицательный результат (если больной/больная перед сдачей соскоба на гарднереллу вагиналис принимали антибиотики) или ложноположительному результату (при загрязнении пробы).

Посев на гарднереллу

Посев на гарднереллу назначают в качестве микробиологического исследования для выявления во взятом соскобе возбудителя бактериального вагиноза. В отличие от ПЦР, который показывает только наличие бактерии в соскобе, посев не только определит возбудитель, но и позволит исследовать, на какие группы препаратов возбудитель показывает наибольшую чувствительность, а также суммарное количество гарднерелл в мазке. Возможность определения титра возбудителя является важным аспектом в назначении данного диагноза как до лечения, так и после него, поскольку на основе двух результатов можно сделать вывод о прогрессировании или регрессировании заболевания.

Возможность при посеве определить чувствительность гарднереллы к препаратам имеет огромное значение на этапе планирования лечения, поскольку позволяет отсеять те лекарства, которые не смогут оказать должного терапевтического эффекта и выбрать наиболее эффективное средство, а так же спрогнозировать скорость выздоровления больного.

На основе данных чувствительности возбудителя к лекарствам и повторного исследования, проводимого после первого курса терапии, опытный врач способен диагностировать дисбактериоз, который не позволил добиться ожидаемого результата из-за плохой всасываемости в кишечнике, а значит, низкой усвояемости лекарственных средств из прописанных таблеток, может заменить таблетки на уколы или спринцевания.

Единственным материалом, который может применяться для данного исследования - это урогенитальный мазок, по которому существует возможность оценить титр, показывающий, является ли гарднерелла причиной бактериального вагиноза, как это бывает при показателях более 10*4 КОЕ/мл. или, наоборот, оказалась случайно найденной бактерией, не имеющей ничего общего с воспалительным процессом, как это бывает при титрах ниже 10*4.

Гарднереллы в мазке

Основным показательным анализом на гарднереллез является мазок микрофлоры из влагалища. Гарднереллы в мазке в норме будут присутствовать в результатах такого исследования в незначительном количестве (2-5%) при количестве лактобактерий 95-98%. Данное лабораторное микроскопическое исследование позволяет определить микрофлору влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

По мазку врачи определяют состав флоры, наличие грибка, гонококков, трихомонад , гарднереллы, уреаплазмы , микоплазмы и прочего, а также оценивают количественный показатель эритроцитов и лейкоцитов.

Сдавать мазок рекомендуют женщинам каждые 6 месяцев при профилактическом посещении гинеколога, при планировании зачатия, во время беременности, после смены полового партнёра, при неприятных ощущениях в половых органах, странных выделениях и болях в низу живота, что может свидетельствовать о развитии данного заболевания и прочих ЗППП, а также после прохождения длительных курсов лечения цитостатиками, гормонами или антибиотиками.

Для того чтобы по мазку не был получен ложноположительный или ложноотрицательный результат, к нему следует предварительно подготовиться. Если визит к гинекологу вызван не болями или странными выделениями, а желанием пройти плановое профилактическое обследование, то запланируйте его на 4-5 день своего цикла. Тогда мазок окажется наиболее показательным. Перед этим за 2-ое суток не следует заниматься сексом или использовать вагинальные свечи, крема, делать спринцевания. В день сдачи мазка постарайтесь сделать так, чтобы между анализом и последним мочеиспусканием прошло минимум 3 часа.

Сбор мазка для обследования микрофлоры влагалища - процедура безболезненная, проводимая врачом гинекологом одноразовым шпателем. Гинеколог берёт у женщины 3 пробы: из влагалища, шейки матки и уретры.

Гарднерелла: норма

Раньше нормой считалось, если в мазке из вагины не обнаружат никаких патогенных микроорганизмов, способных вызывать уреаплазмоз, гарднереллез или микоплазмоз. Однако в связи с тем, что избавиться от данной условно-патогенной микрофлоры достаточно сложно, а её наличие отнюдь не является признаком того, что человек болен, эту точку зрения пересмотрели.

То есть, содержание гарднереллы во флоре это норма, если при этом количество микроорганизмов небольшое и нет никаких жалоб со стороны пациентки на боли или рези внизу живота или при мочеиспускании. Но какая же черта отделяет безопасное количество бактерии от явного заболевания? Как понять по анализу, что в данном конкретном случае? Обнаружив гарднереллу, какая норма?

В ходе многолетних исследований женщин, у которых обнаруживалась данная бактерия, и впоследствии развивался или не развивался гарднереллез, был установлен условный показатель нормы, называемый в литературе титр. Титр показывает, сколько в миллиметре жидкости было обнаружено колониеобразующих единиц. Показатель этот условный, так как часто бывает, что его превышение не приводит к развитию заболевания, или, наоборот, при более низких значениях у больной наблюдаются все признаки гарднереллеза. Так или иначе, приято считать, что показатель ниже 10*4 КОЕ/мл гарднереллы вагиналис это норма, лечить которую нет никакой необходимости при отсутствии явных симптомов. А всё, что выше титра 10*4, является бактериальным вагинитом и требует принятия соответствующих мер.

Гарднереллез – распространённое заболевание, характерное для представительниц прекрасного пола. Патология вызвана инфекционным процессом, который развивается в результате дисбактериоза влагалища. Количество лактобактерий в микрофлоре снижается, наряду с этим увеличивается активность патогенных микроорганизмов, что вызывает обильные выделения при гарднереллезе у женщин.

Гарднереллы существуют в организме каждой женщины в малом количестве. Увеличение их численности с последующим развитием патологии часто происходит в период снижения общего иммунитета.

Основная причина развития заболевания – дисбактериоз влагалища, который провоцируется следующими факторами:

Гормональный сбой.
Воспалительные процессы в слизистой.
Беспорядочные половые связи.
Кисты и полипы во влагалище.
Микротравмы и ранки слизистой.
Снижение числа лактобацилл.
Сдвиг рН-среды влагалища в щелочную область.
Частое промывание при помощи спринцовки.
Использование средств интимной гигиены с большим содержанием сульфатов.
Снижение защитных функций иммунной системы.
Использование веществ, разрушающих сперматозоиды, после незащищённого полового акта.
Наличие вирусных инфекций.
Терапия антибиотиками и противогрибковыми препаратами в течение долгого времени.
Лучевая и химическая терапия.
Воспалительные процессы хронического характера в органах малого таза.
Недостаток витаминов в организме.
Расстройство пищевого поведения.
Проведение эндоскопических обследований и хирургическое вмешательство.
Злоупотребление алкоголем.
Сахарный диабет.
Половые инфекции.
Недостаточное употребление кисломолочных продуктов.
Частое ношение белья из синтетики.
Стрессовые ситуации, перенапряжение.
Пренебрежение нормами интимной гигиены.

Эти причины гарднереллеза у женщин могут вызывать не только гарднереллез влагалища, но и кандидоз и дисбиоз. Часто указанными заболеваниями страдают женщины, неразборчивые в половых связях и не использующие барьерные методы контрацепции.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Болезнь можно распознать по следующим характерным признакам:

Наличие выделений белого, зеленоватого и серого цвета, имеющих густую консистенцию.
Неприятный запах из влагалища.
Болевые ощущения во время полового контакта.
Увеличение объёма выделений в период менструации.
Болевой синдром в нижней части живота.
Редко отмечаются жжение и болезненность во время мочеиспускания.

Отмеченная симптоматика усиливается после незащищённого полового акта, так как попадание сперматозоидов во влагалище образует благоприятную среду для размножения гарднереллы.

Лечение гарднереллеза у женщин

Хоть болезнь и не приводит к бесплодию, лечить её нужно, и начинать терапию следует как можно раньше.

Как лечить гарднереллез у женщин? Лечение включает в себя приём пероральных медикаментов и использование гелей и мазей местного применения. Терапевтический курс длится неделю и предполагается следующая схема лечения гарднереллеза и уреаплазмоза у женщин:

Снижение числа бактерий, вызывающих гарднереллез. Данный этап заключается в приёме пероральных антибиотиков. Назначают либо клиндамицин, либо метронидазол. Терапию комбинируют с такими же препаратами для местного применения. Гели и свечи применяются не более двух раз в сутки.
Восстановление влагалищной микрофлоры. Лечение представляет собой приём пробиотиков, которые содержат лактобациллы (Лактобактерин, Лактонорм), и вагинальных свечей – Ацилакт, Лактонорм.

Мнение эксперта

Чтобы лечение было успешным, женщине необходимо соблюдать диету, которая заключается в сокращении употребления жирной и острой пищи, отказе от продуктов алкогольной промышленности. Необходимо увеличить потребление кисломолочной продукции.

Медикаментозная терапия

Чем лечат гарднереллез у женщин? Цель лечения препаратами – снижение жизнедеятельности бактерий, провоцирующих развитие гарднереллеза, восстановление микрофлоры влагалища и повышение защитных функций иммунной системы. Для этого назначают следующие антибактериальные препараты для лечения гарднереллеза у женщин:

Перед началом терапии желательно посетить специалиста для согласования выбранного лечения.

Лечение народными средствами

Лечение гарднереллеза у женщин народными средствами позволяет нормализовать микрофлору влагалища. Также это хорошая профилактика патологий мочеполовой системы. Домашние средства очень эффективны, если сочетать их с медикаментозным лечением.

Готовят отвар из женского сбора лекарственных трав, который можно приобрести в аптеке. Для этого 2 столовые ложки помещают в литровую банку, заливают горячей водой и настаивают до утра, не менее 6 часов. Затем отвар сцеживают и употребляют полстакана в сутки перед приёмами пищи 3 раза в день. Терапевтический курс составляет месяц. Можно повторять не более 4 раз в год.
Для уничтожения бактерий высушенные и измельчённые листья грецкого ореха замачивают в стакане горячей воды и оставляют на 30 минут. Полученный продукт употребляют небольшими глотками весь день. Лечебный курс составляет 2 недели.
Для восстановления слизистой оболочки влагалища используют шалфей. Готовят настой из измельчённых и высушенных листьев растения. Столовую ложку заливают горячей водой и оставляют на полчаса. Рекомендуется употреблять отвар 2 раза в сутки на протяжении года.

Внимание! Перед применением домашних средств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций. Для этого небольшое количество раствора помещают на локтевой сгиб на 24 часа. При наличии покраснений или других явлений данный метод лечения не использовать.

Осложнения

Болезнь опасна для женщин, вынашивающих ребёнка. Патология грозит инфицированием плода, эндометритом, недостатком массы тела у новорождённого, маточными кровотечениями, что представляет угрозу для сохранения беременности. Также есть вероятность воспаления лёгких у малыша.

Женщина может страдать от пиелонефрита и цистита в хронической форме.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Во время беременности при первых же симптомах гарднереллеза необходимо в срочном порядке посетить специалиста. Самолечение в этом случае может ухудшить положение.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения гарднереллеза положительный. Болезнь лечится медикаментозно в течение двух недель. Комбинируя народную медицину с аптечными препаратами, можно добиться более скорого выздоровления. Чтобы полностью вылечиться, нужно придерживаться правильного образа жизни и не забывать о регулярном посещении гинеколога для предотвращения развития возможных болезней.

Лечение даст больший эффект, если женщина будет проходить его . С учётом рекомендаций врача полное восстановление микрофлоры влагалища занимает не более двух месяцев.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно придерживаться следующих мер профилактики:

Важно соблюдать гигиену во время менструаций, так как в это время организм женщины наиболее уязвлён. Предметы гигиены необходимо менять каждые 4 часа, принимать душ не менее двух раз в день.
Стараться носить одежду свободного покроя.
Бельё должно быть хлопковым.
Избегать беспорядочных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции.
Все заболевания необходимо лечить как можно скорее и до конца.
Полезно пропивать витаминные комплексы, особенно весной и осенью.
Проходить гинеколога не менее двух раз в год.
Правильно питаться, употребляя достаточное количество овощей и фруктов. Не злоупотреблять алкоголем.
Меньше нервничать и переживать.

Видео

В этом видео вы узнаете, как еще можно лечить это заболевание у женщин.

Помните, что лучше предотвратить заболевание, чем лечить его. Соблюдая простые рекомендации, можно избежать такого неприятного явления, как гарднереллез. Если же болезнь всё-таки проявилась, то нужно в скорейшем времени обратиться в медицинское учреждение.

В составе влагалищной микрофлоры присутствуют, как полезные (лактобактерии), так условнопатогенные микроорганизмы. Гарднерелла у женщин входит в нормальную микрофлору, но присутствует во влагалище в единичном количестве. Рассмотрим подробнее заболевание, которое вызывает гарднерелла, лечение его, причины, проявления.

Гарднереллез у женщин – причины возникновения

Гарднерелла вагиналис всегда присутствует в составе микрофлоры влагалища. Единичные клетки этого микроорганизма зачастую фиксируются при определении степени чистоты половой системы. При определенных условиях, возможен усиленный рост и размножение данного микроорганизма, в результате чего развивается гарднереллез. Среди причин возникновения патологии врачи выделяют:

наличие инфекционных процессов в репродуктивной системе;
длительный прием антибактериальных препаратов, которые изменяют состав микрофлоры;
применение глюкокортикоидов, иммунодепресантов, снижающих местный иммунитет;
сахарный диабет;
частая смена половых партнеров.

Откуда появляется гарднерелла у женщин?

Гарднерелла у женщин присутствует в половой системе всегда. Однако низкая его концентрация никак не отражается на состоянии женщины, не вызывает симптоматики. Быстрому росту и развитию данных условнопатогенных агентов, способствуют определенных условия. Различные ситуации вызывают размножение гарднерелла у женщин, причины при этом могут быть следующие

проведение спринцеваний антисептиками содержащими хлор (Мирамистин, Гибитан);
использование в составе которых содержится 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
недавняя смена полового партнера;
использование антибактериальных влагалищных суппозиториев (Полижинакс, Тержинан, Бетадин).

Анализ на гарднереллу

Гарднереллез у женщин опытные гинекологи способны установить по одним клиническим проявлениям и симптоматике. Для подтверждения и предполагаемого диагноза назначаются лабораторные исследования. Основу таковых составляет мазок из влагалища. После проведения процедуры, забранный материал микроскопируют, определяя количество гарднерелл в составе микрофлоры. Среди других методов диагностики заболевания:

определение рН влагалища – при патологии он смещается в щелочную сторону;
микроскопия выделений, в которых присутвуют клетки плоского эпителия с расположенными на них патогенными микроорганизмами.

Гарднерелла – норма

Как уже отмечалось выше, гарднерелла в мазке присутствует и в норме. Однако ее концентрация настолько мала, что это никак не отражается на состоянии репродуктивной системы. Так врачи говорят о допустимой концентрации этого микроорганизма в количестве 2-5 % от общего состава микрофлоры. При этом лактобактерии должны составлять 95-98 %. Такой состав является вариантом нормы, и не вызывает у врачей подозрения.

Гарднереллез у женщин – симптомы

Прежде, чем лечить гарднереллу у женщин, врачи проводят тщательную диагностику. Когда увеличивается во влагалище концентрация такого микроорганизма, как гарднерелла, у женщин симптомы появляются не сразу. Как показывают наблюдения, в среднем от момента инфицирования до явной клинической картины, симптоматики проходит от 3 до 10 суток. Столько времени необходимо микроорганизму для роста и размножения, увеличения своей колонии. По прошествии указанного срока, гарднерелла у женщин вызывает следующие нарушения:

увеличение объема влагалищных выделений, изменяющих свой вид, приобретающих неприятный запах;
ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, озноб, появление признаков простуды;
зуд и жжение во влагалище;
гиперемия вульвы;
мышечная слабость;
болезненные мочеиспускания;
боль при половом контакте;
отечность половых губ.

Выделения при гарднереллезе у женщин

Рассказывая про гарднереллез, симптомы которого описаны выше, среди явных признаков нарушения гинекологи отмечают изменение характера выделений. Появляются они сразу после месячных, полового акта. Характерной их особенностью является неприятный запах, что доставляет женщине большой дискомфорт. Сами пациентки нередко сравнивают его с запахом протухшей рыбы. Он зачастую сильно усиливается после полового контакта без презерватива. Щелочная среда спермы стимулирует образование летучих аминов. Кроме запаха, выделения практически не отличаются от обычных:

необильные;
однородной консистенции;
сероватого оттенка;
не оставляют следов на нижнем белье.

Гарднерелла у женщин – лечение

После выявления такого заболевания как гарднереллез, лечение начинают сразу же. Основу терапии составляют антибактериальные препараты. При этом курс лечения состоит из 2 этапов: снижение концентрации гарднерелл и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Как лечить гарднереллез у женщин врач определяет индивидуально, подбирая препараты с учетом выраженности заболевания, симптоматики, этапа патологического процесса. Одновременно с антибиотиками, в качестве дополнительных средств могут применяться:

противовоспалительные;
иммуномодуляторы.

Лечение гарднереллеза у женщин – препараты, схема

Лечение гарднереллеза у женщин основывается на антибактериальной терапии. Эффективными в борьбе с данным недугом являются препараты содержащие метронидазол. Использоваться они могут как местно, так и внутрь. Схема лечения гарднереллеза у женщин может выглядеть так:

гель – , Флагил, Клион-Д 100, препараты вводят в полость влагалища по 2 раза в сутки, в течение 5 дней;
Далацин – используется 1 раз вдень, на ночь для обработки полости влагалища, курс лечения – 7 дней.

В качестве таблетированных средств, содержащих Метронидазол, врачи назначают:

Клион;
Медазол;
Трихопол;
Эфлоран;
Метрогил.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Зачастую женщинам назначают по 500 мг лекарства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет не меньше 7 дней. При запущенных формах гарднереллеза, курс может продлеваться до 10-14 суток. Эффективность проводимой терапии оценивают с помощью лабораторной диагностики, по окончании курса

Свечи от гарднереллеза у женщин

Рассказывая о том, чем лечить гарднереллез, врачи среди прочих лекарственных форм на первое место выдвигают суппозитории. Свечи от гарднереллеза помогают быстро ликвидировать заболевание, снизить проявления, облегчить самочувствие пациентки. В их составе присутствуют такие компоненты, как Метронидазол или Тинидазол. Суппозитории вводят в полость влагалища утром и вечером. Курс терапии длится не меньше 7 дней. Терапию начинают спустя 1-2 дня с момента окончания менструации. Среди распространенных суппозиториев для лечения гарднереллеза:

Метровагин;
Метровит;
Метронидазол.

Гарднереллез – последствия

Среди последствий, которые вызывает гарднерелла, является самым негативным для молодых женщин. Отсутствие терапии, несвоевременная диагностика заболевания ведет к необратимым изменениям в репродуктивной системе. Нередко гарднерелла у молодых женщин провоцирует:

аднексит;
осложнения наступившей беременности – преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты.

Гарднерелла при беременности

Гарднерелла, симптомы присутствия которой фиксируется только при развитии патологии, нередко обнаруживается и при вынашивании ребенка. В таких ситуациях терапия заболевания проводится под наблюдением гинекологов, самостоятельное лечение недопустимо. Антибиотики назначаются не раньше 14 недель гестации – до этого срока врачи используют выжидательную тактику. В ситуации, когда эффект для мамы превышает риск развития осложнений у плода, используют Ампициллин в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах используют Метронидазол.

Гарднереллез – профилактика

Профилактика гарднереллеза у женщин предполагает соблюдение определенного ряда правил. Следование им предотвращает развитие заболевания в больше чем в 90 % случаев.

Среди основных правил:

Сексуальная жизнь с постоянным половым партнером. В противном случае, в качестве средства профилактики необходимо использовать презерватив.
Соблюдение правил интимнной гигиены.
Повышение защитных сил организма путем приема витаминных комплексов.
Предупреждение инфекционных процессов в половой системе.
Своевременная диагностика экстрагенитальных заболеваний.
Включение в рацион кисломолочных продуктов, которые способствуют поддерживать концентрацию полезных микроорганизмов во влагалище.

Женская половая система уязвима, существует много болезней, поражающих репродуктивные органы. Гарднереллез у женщин – неприятная патология, для которой характерны ярко выраженные признаки. При заболевании дамы страдают от зуда и жжения, у них много обильных выделений с неприятным запахом тухлой рыбы.

Все это вызывает у женщин как физиологический, так и психологический дискомфорт. При появлении симптомов болезни следует пойти на прием к гинекологу. Они диагностируют болезнь и объяснят, как лечить ее.

Гарднереллез — это бактериальный вагиноз влагалища

Как развивается болезнь

В женском влагалище содержатся 15 видов разных бактерий. В норме среда слизистой – кислая, это способствует поддержанию местного иммунитета. Большая часть микроорганизмов приходится на лактобактерии, 10 % — бифидобактерии и 5% — пептострептококки.

В небольшом количестве наблюдается и условно-патогенная микрофлора. В здоровом состоянии микроорганизмы безопасны для организма. К бактериям относятся кандиды, трихомонады и тп. Но если иммунитет подавлен, то условно-патогенная флора начинает размножаться. Если преобладает рост гарднерелл, то развивается бактериальный вагиноз (но же гарднереллез).

Сами по себе эти микроорганизмы безопасны, но они открывают возможность для развития других инфекций, способствуют воспалительным процессам в органах малого таза и мочеполовой системы.

Причины

Гарднереллез – это бактериальный вагиноз влагалища, его нельзя относить к венерическим инфекциям. Но возможность заразиться после незащищенного секса существует. По статистике большинство женщин, страдающих от заболевания, ведет беспорядочную половую жизнь и часто меняет партнеров.

Внешние причины возникновения инфекции:

частое спринцевание влагалища с использованием антисептиков (Хлоргексидина или Мирамистина);
плохое и несбалансированное питание, в котором не хватает кисломолочной продукции;
употребление лекарств (антибактериальные препараты или гормональные средства);
частое использование средств личной гигиены: ароматизированных ежедневных прокладок, неподходящего мыла или геля для интимных мест;
ношение тесного и синтетического нижнего белья;
венерические болезни – гарднереллез развивается на фоне хламидиоза, трихомониаза и тп;
частая смена сексуальных партнеров.

Выделяют и внутренние причины, способствующие развитию бактериального вагиноза. В этом случае предстоит лечить основное заболевание, после нормализации состояния гарднереллез тоже пройдет.

К внутренним причинам относятся:

сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
гормональный дисбаланс – бывает вызван беременностью или ношением внутриматочной спирали;
, ослабляющие иммунитет;
стрессовые ситуации и психологическое переутомление;
ухудшение работы иммунной системы.

Клиническая картина на фото

Гарднереллез протекает с явно выраженной симптоматикой. В основном, от заболевания страдают женщины. В силу физиологического сложения мужчины являются переносчиками, но у них болезнь проявляется реже.

К симптомам гарднереллеза относятся:

неприятный запах из влагалища, похожий на . Это самый дискомфортный признак, женщинам приходится подмываться по 5 – 7 раз в день. Но даже эти процедуры не спасают их от запаха;
чувство зуда и жжения в районе половых органов;
боли во время мочеиспускания и , частые позывы в туалет (хотя мочи образовалось немного);
болезненные ощущения зачастую ощущаются и в состоянии покоя. Они локализуются внизу живота, свидетельствуют о воспалительных процессах в организме;
выделения отличаются по цвету, они могут быть желтыми, даже сероватыми. Консистенция – .

Симптомы особенно усиливаются после секса, поскольку во влагалище попадает сперма. Бактерии начинают активно размножаться в ее щелочной среде.

Инкубационный период заболевания продолжается около 10 дней. Спустя полторы недели после инфицирования у женщин начинаются первые симптомы патологии.

Диагностика

При первых симптомах болезни следует обратиться к гинекологу. Доктор соберет анамнез, проведет осмотр половых органов и даст направление на нужные анализы. На основе результатов врач поставит диагноз и назначит лечение.

При гарднереллезе увеличен PH секрет влагалища, он свыше 4,5 единиц. А в мазках присутствуют ключевые клетки. Это эпителиальные клетки, при рассмотрении они облеплены мелкими палочками или гарднереллами.

Как лечить заболевание

Лечение гарднереллеза у женщин направлено на уничтожение возбудителей инфекции, нормализацию микрофлоры влагалища и повышение местного иммунитета.

Первый этап лечения состоит в использовании антибиотиков. Они подавляют развитие бактерий. Среди самых распространенных препаратов:

лекарства широкого спектра действия: «Клиндамицин» или «Метронидазол»;
препараты из рода имидазолов – «Трихопол» или «Тинидазол».

На втором этапе терапии гарднереллеза применяют антисептики (например: «Макмиррор»). Эти препараты тоже убивают патогенную микрофлору, но действуют мягче антибиотиков. Далее врачи назначают курс пробиотиков – средств против дисбактериоза. Они улучшают флору кишечника. Это может быть: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ».

При терапии гарднереллеза применяют вагинальные свечи. Но они эффективны, если болезнь на начальной стадии развития. Свечи работают местно, очищают влагалище и родовые пути от бактерий. Среди суппозиториев прописывают: «Тержинан», «Гексикон», «Метровагин» и тп.

Параллельно следует пролечить и половых партнеров больной, поскольку они могут выступать переносчиками болезни.

Схема лечения гарднереллеза у женщин назначается индивидуально, исходя из состояния заболевшей, стадии вагиноза, сопутствующих патологий и противопоказаний.

Профилактические меры

Существует ряд правил, которые защищают от гарднереллеза, но они – не панацея. Предупреждающие мероприятия существенно снижают риски заболеть бактериальным вагинозом.

Среди них:

использование барьерных методов контрацепции при незащищенных половых актах;
ведение здорового образа жизни;
своевременное лечение хронических заболеваний;
соблюдение интимной гигиены.

Заключение

Гарднереллез или бактериальный вагиноз обычно встречается у представительниц детородного возраста, предпочитающих активную половую жизнь с большим количеством партнеров. Для патологии характерен запах рыбы у женщин и мужчин, зуд, жжение и боли.

Болезнь опасна тем, что микрофлора становится уязвимой. У дам может воспалиться мочевыделительная система, и повышается риск подхватить другую инфекцию половых органов.