Меланома не лечится. Меланома - симптомы, виды

Можно ли вылечить меланому? Меланома - один из самых опасных видов рака кожи, развивающийся довольно быстро. Как ни прискорбно, но эта болезнь с каждым годом поражает все большее количество человек.

О стадиях развития рака кожи

В своем развитии рак кожи проходит 4 стадии.

На первой стадии происходит поражение кожи без развития метастаз. Здесь лечение позволяет практически полностью избавиться от болезни.
Вторая стадия характеризуется более глубокими поражениями кожи с метастазами. Здесь процент излечивания зависит от величины опухоли.
На третьей стадии происходит поражение лимфатических узлов. От количества пораженных узлов зависит успех лечения.
На четвертой стадии заболевания метастазы поражают внутренние органы, и болезнь считается практически неизлечимой. Лечение сводится к поддержанию жизни пациента.

Для лечения рака кожи важно вовремя обнаружить заболевание. Если возникают малейшие подозрения, то необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики. Суть обследования сводится к изучению кожных покровов и выявлению подозрительных родинок и пятен. Если появляется необходимость, то берется биопсия кожи под местной анестезией, и при положительном результате проводят биопсию близлежащих лимфатических узлов.

При выявлении подозрительных родинок предлагается их хирургическое удаление с последующим обследованием на рак. В большинстве случаев рекомендуется вырезать родинки, имеющие постоянный контакт с одеждой или украшениями во избежание их повреждения и последующего развития рака.

На первой и второй стадии опухоль удаляется хирургическим путем. Кроме самого образования, удаляется и часть кожи вокруг. Если опухоль меньше 1 мм в толщину, то возможность осложнений сводится практически к нулю. При толщине опухоли более 1 мм риск развития метастаз увеличивается. При обнаружении опухоли на пальцах их удаляют полностью.

На третьей стадии все зависит от количества пораженных лимфатических узлов. Развитие метастаз в одном лимфоузле позволяет больному прожить еще достаточное время. При наличии нескольких пораженных лимфатических узлов один из них вырезается для обследования, при необходимости удаляют и остальные. Поскольку лимфатические узлы отвечают за иммунную систему, то необходимо ответственно подходить к здоровью и беречь кожу от всевозможных повреждений.

Как на второй, так и на третьей стадии развития меланомы больному назначаются медикаменты (Альфа интерферон, Интерлейкин-2 и др.). Правда, при больших дозах интерферона возникают аутоиммунные, ишемические или инфекционные заболевания. Может развиться и психологическое расстройство. Пациенты впадают в депрессию, появляется мышечная и головная боли, возникает рвота и расстройство кишечника. Поэтому все лекарства надо принимать только по назначению лечащего врача.

На четвертой стадии метастазы проникают во внутренние органы и даже поражают кости. На этой стадии рак практически неизлечим. При возможности происходит хирургическое вмешательство, в остальных случаях назначается химиотерапия для уничтожения раковых клеток. В этом случае больному вводятся в организм лекарства, способные тормозить развитие болезни. Иногда может проводиться лучевая терапия - облучение рентгеновскими лучами. Эти мероприятия очень сильно воздействуют на организм человека: возникает рвота, начинают выпадать волосы, возникает сильная усталость.

Для выявления метастаз используется несколько методов исследования. Для обнаружения метастаз в легких делают рентген. Также может проводиться компьютерная томография. При обследовании спинного и головного мозга применяют магнитно-резонансную томографию. Кроме этих методов, используется позитронно-эмиссионная терапия. В этом случае в организм человека вводится зараженная радиоактивными веществами глюкоза, после чего выявляются места с ее наибольшим скоплением в организме. Это и будут раковые клетки. Чтобы выявить метастазы в печени или костях, в организм вводится радиоактивное вещество, после чего тело сканируется на обнаружение раковых клеток.

Профилактика болезни

Первое, что рекомендуется в лечебный и постлечебный период - правильное рациональное питание. В обязательном порядке необходимо включать в свой рацион овощи, фрукты, молочные продукты. Необходимо увеличить потребление белковой пищи в виде мяса птицы, рыбы, яиц. Следует употреблять много углеводов для восстановления энергии. Еще следует много пить, в частности, чистую воду и сок. Кроме всего этого, рекомендуется исключить из своего рациона чай и кофе, уменьшить количество потребления сладостей.

Во-вторых, надо изменить свой образ жизни. Необходимо увеличить время для отдыха. Следует полноценно высыпаться. Сон должен длиться не менее 8 часов, дополнительно рекомендуют вздремнуть и в дневное время. Но не следует вести полностью пассивный образ жизни. Очень хорошо скажутся на организме пешие прогулки, катание на велосипеде или плавание.

В-третьих, необходимо беречь кожу от прямого воздействия солнца и избегать его воздействия с 10 до 16 часов. Выходя на улицу, следует наносить защитный крем с высоким фактором защиты. В одежде нужно отдавать предпочтение хлопковым тканям. В солнечные дни все участки тела должны быть укрыты, также следует носить солнцезащитные очки. Голова также должна быть укрыта от солнца с помощью шляпы с широкими полями.

На вопрос, меланома излечима или нет, ответ будет таким: следует помнить, что вылечить окончательно меланому невозможно, и очень часто возможно повторное развитие болезни.

В связи с этим следует регулярно посещать врача для обследования.

Рак кожи - это очень коварное заболевание, но снизить риски можно, ведя правильный образ жизни и регулярно посещая специалиста.

Истории наших читателей

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом..но они они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на . Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки - читать обязательно!

В этой статье вы узнаете, поддается ли меланома лечению, какие ваши дальнейшие шаги и что спросить у своего доктора. Мы рассказываем об операции (хирургическом лечении меланомы) и отвечаем на самые частые вопросы пациентов с раком кожи.

Меланома встречается не так часто, как другие виды онкологии, но является крайне опасным заболеванием. Опухоль быстро прогрессирует – прорастает глубоко в кожу, и атипичные клетки распространяются по организму с током крови и лимфы, формируя вторичные очаги – метастазы. Опасность – и в ее схожести с родинками, которые есть у каждого. Поэтому болезнь часто диагностируют на 3 и 4 стадии, когда симптомы становятся явными.

Помните: чем раньше обнаружили рак кожи, тем легче его вылечить. Однако, сегодня применяют такие методы и препараты, которые дают шанс на продление жизни и улучшение ее качества даже на последних стадиях. Узнайте подробнее у врача-координатора Bookimed.

Получить консультацию

Можно ли вылечить меланому?

Меланома – не приговор: она излечима.

Вопросы, которые нужно задать своему врачу

Ответы доктора на вопросы помогут вам сориентироваться в своем диагнозе и подготовиться к дальнейшим шагам. Перечень составлен на основе рекомендаций National Comprehensive Cancer Network (NCCN) - Национальной онкологической сети США. Это некоммерческое объединение 27 крупнейших онкоцентров в Америке, цель которого - изучение рака и разработка стандартов эффективного лечения.

Меланома - это серьезная болезнь, и ваше здоровье - в руках вашего врача. Поэтому не стесняйтесь у него спросить:

О квалификации

Как много пациентов с таким же диагнозом, как у меня, вы лечили?
Сколько процедур, которые вы рекомендуете, вы уже провели? Сколько из них были успешными?
Сверяетесь ли вы с международными протоколами лечения меланомы (NCCN, ESMO) для разработки стратегии лечения?

О диагнозе и вашем прогнозе

Какие у меня стадия и тип меланомы? Означает ли эта стадия, что рак распространился в лимфатические узлы или отдаленные органы?
Сколько в среднем живут пациенты с этой стадией? Какой мой ориентировочный прогноз?
Можно ли вылечить меланому в моем случае? Насколько эффективно предложенное лечение сможет остановить рост опухоли?

Хотите удостовериться в правильности диагноза или лечения?

С Bookimed вы можете получить второе мнение у опытных специалистов по меланоме . Консультация проходит дистанционно , поэтому вам не нужно оформлять визу и беспокоиться о поездке за границу. Это экономит деньги и ваш самый ценный ресурс - время . Оставьте обращение, чтобы узнать об услуге подробнее.

Узнать подробнее

Об обследовании

Что означают результаты диагностики?
Какие обследования мне еще необходимо пройти?

О лечении

Как долго будет длиться лечение? Как быстро я смогу вернуться к нормальной жизни?
Какие методики будут эффективными в моем случае?
Каковы преимущества и недостатки каждого метода?
Как я должен подготовиться к лечению?

Что делать дальше?

Нужно ли дальнейшее лечение после операции меланомы?
Как изменится моя жизнь после удаления меланомы?
Какая вероятность рецидива меланомы после удаления? На какие признаки следует обратить внимание?
Как часто мне следует посещать врача?

Получить консультацию

Почему лучше удалить подозрительную родинку?

Некоторые врачи предлагают заморозить образование жидким азотом или прижечь его лазером. Такие методы маловтравматичны и не требуют госпитализации, однако они полностью уничтожают материал для исследования. Это означает, что ваш врач не сможет установить, была ли родинка действительно злокачественной. Поэтому международные протоколы по лечению меланомы рекомендуют удалить образование традиционным методом – с помощью скальпеля. В этом случае специалист-патолог определит наличие раковых клеток и необходимость дальнейшего лечения.

Получить консультацию

Хирургическое лечение меланомы

Главный метод лечения рака кожи – операция .

2 основные методики хирургии меланомы:

широкая эксцизия (широкое иссечение);
микрографическое удаление Моса (микрохирургическая операция Моса).

Широкое иссечение

Широкая эксцизия, или иссечение меланомы - это удаление опухоли вместе с определенным объемом здоровой ткани по краям. Хирург удаляет новообразование скальпелем под местной анестезией и накладывает шов.

Во время удаления меланомы врач ориентируется на показатели, которые определяют отступ на здоровую ткань в зависимости от толщины образования:

Микрохирургия Моса (Мооса)

Операция Мооса - вид хирургии, при которой хирург иссекает видимую часть опухоли, а затем послойно удаляет кожу, которая может содержать раковую ткань . Каждый слой он исследует под микроскопом на наличие злокачественных клеток. Послойное удаление продолжается, пока в очередном слое они есть. В большинстве случаев операция Мооса длится в течение дня.

Этот метод имеет высокие показатели излечения, при этом позволяет максимально сохранить здоровую кожу.

Получить консультацию

Лимфаденэктомия

Лимфаденэктомия - это операция по удалению лимфатических узлов. Ее назначают, если в них распространились клетки меланомы. В некоторых случаях врачи проводят резекцию лимфоузлов одновременно с основной операцией - удалением опухоли.

Можно ли не удалять меланому?

Меланому нужно обязательно лечить, и удаление - первый и обязательный шаг, который предпримет доктор. Если опухоль не удалить, раковые клетки попадут с током крови и лимфы в жизненно важные органы (мозг, печень, легкие), где образуют метастазы.

Получить консультацию

Нужно ли дальнейшее лечение после удаления меланомы?

При своевременном обращении к специалисту хирургическое иссечение может быть единственной необходимой для выздоровления процедурой. После удаления родинки вы должны наблюдать за своим самочувствием и каждые полгода посещать врача. Ваш доктор сформирует график обследований (фоллоу-ап).

Если меланому удалили, но по результатам микроскопического исследования вероятно распространение процесса в другие участки организма, онкологи назначают медикаментозное лечение (иммуно- и таргетные препараты, иногда в комбинации с химией), и облучение. Такой подход позволяет эффективно лечить меланому даже на поздних стадиях.

Получить консультацию

Подведем итоги

Можно ли вылечить меланому? - Меланома успешно лечится. Эффективность лечения выше, если начать его на ранних стадиях.
Удаление - первоочередная методика, которую рассматривает врач. Цель этого метода - полностью удалить раковые клетки из кожи. Если опухоль затронула лимфоузлы, доктор назначает медикаментозное лечение.

Описание и стадии развития меланомы кожи

Заболевание «меланома кожи» встречается в 15% всех онкологических недугов и представляет собой небольшое утолщение в дерме, которое окрашено в темный цвет. Окраска обусловлена наличием в опухоли клеток меланина. Это пигмент, который образуется в эпидермисе.

Сейчас имеется международная классификация, по которой опухоль делится на стадии. При этом огромную роль имеет толщина образования и скорость деления раковых клеток.

Стадии развития меланомы:

1-2 стадия. На этом этапе толщина опухоли небольшая. Обычно нет прорастания вглубь кожи. При этом нет метастазов и изъявлений. Скорость деления клеток низкая или отсутствует вообще. Именно на этой стадии проще всего вылечить меланому. После удаления новообразования повторный риск развития достаточно низкий.
3 стадия. На этой стадии наблюдается прорастание опухоли в жировую ткань. При биопсии атипичные клетки идентифицируются в лимфоузлах. Именно поэтому при достаточно обширных поражениях всегда исследуют лимфоузлы.
4 стадия. Это самая запущенная стадия, когда меланома очень толстая и поражает лимфоузлы. Идентифицируются метастазы во внутренних органах. Это метастазы в печени, почках и легких. Обычно заканчивается смертельным исходом, так как вылечить недуг на этой стадиине возможно.

Механизм формирования меланомы

Воздействие УФ-лучей на кожу - наиболее частый фактор, приводящий развитию меланомы, поэтому он наиболее изученный.

Что происходит?

УФ-лучи вызывают «поломку» в молекуле ДНК меланоцита, поэтому он мутирует и начинает усиленно размножаться.

в меланоците присутствует MС1R-белок. Он способствует выработке меланина пигментными клетками, а также участвует в восстановлении молекулы ДНК меланоцита, поврежденного УФ-лучами.

Как образуется меланома?

У светлых людей имеется генетический дефект MС1R-белка. Поэтому пигментные клетки не вырабатывают в достаточном количестве меланин.

Особенности и причины появления

Существует одна единственная причина развития меланомы - поломка в ДНК. Но, несмотря на это, имеется ряд предрасполагающих факторов. Некоторые люди склонны к развитию рака кожи.

Понятие доброкачественной меланомы является ошибочным, так как недуг изначально носит онкологический характер. Доброкачественным называют невус, склонный к перерождению. Со временем такая родинка может стать опухолью.

Если диагностируется меланома, это говорит о том, что новообразование злокачественное. Поэтому требуется немедленное лечение, в противном случае атипичные клетки могут разрастаться и поражать внутренние органы.

Меланома формируется вследствие перерождения меланоцита в раковую клетку.

Появление дефекта в молекуле ДНК пигментной клетки, которая обеспечивает хранение и передачу генетической информации из поколения в поколение. Поэтому если под воздействием определенных факторов в меланоците происходит «поломка», она мутирует (видоизменяется).

Меланома – это одна из разновидностей рака кожи. На долю болезни приходится один процент от всех раковых образований. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно от опухоли умирает больше 48000 человек, и недуг поражает все большее количество.

Риску подвержено население южных стран, где имеется повышенная инсоляция. Доказано, что болезнь атакует людей старше тридцати лет, но иногда встречается у детей. В каждой стране раку кожи подвергаются от 6 до 30 граждан на каждые 100 тыс. человек.

Отличительные признаки диспластического невуса и меланомы в радиальной, а также вертикальной фазе роста

Развитие патологического процесса не всегда происходит на месте родинки или пигментных пятен. Новообразование темной окраски и ассиметричной формы может появиться на любом участке кожи.

Однако к малигнизации, или приобретению процессом злокачественного характера, склонны именно темно-коричневые, черные и темно-серые родинки. Главным симптомом меланомы является отсутствие волосяной растительности на месте родинки или пигментного пятна.

В нормальном состоянии новообразования не должны возвышаться над поверхностью кожи. Но со временем они могут изменить свой окрас, заставив задуматься своего владельца о возможном развитии меланомы – рака кожи своим розово-красным, серым или беловатым оттенком.

Меланома на поздних стадиях может заявить о себе зудом, болью, кровоточивостью, изъязвлением. Признаком развития патологического процесса служат многочисленные пигментные пятна, появившиеся рядом с опухолью.

Диаметральное значение очага меланомы начинается с отметки 6 мм. При этом поведение ее в плане роста и метастазирования предсказать невозможно.

Признаком меланомы поверхностного типа считается ее замедленный рост, длящийся в течение нескольких лет. Особенностью узловой формы патологии является стремительность ее роста.

Для узлового новообразования характерны и такие симптомы, как рыхлость кожи в месте локализации опухоли и склонность к изъязвлению. Проблемой пожилых людей является лентиго злокачественного характера, или веснушки Хатчинсона.

Периферическая разновидность лентиго обычно развивается у темнокожих людей. Диагностика этой формы возможна только на поздних сроках ввиду локализации ее в труднодоступных местах на теле (подошвы стоп, например).

Визуально определить, где родинка, а где меланома может любой человек, у которого есть такое пятно. Единственное, что он должен сделать, так это наблюдать за невусом (родинкой).

Меланома отличается от родинки набором таких характеристик:

Она быстро увеличивается в размерах. В то время как родинка всегда одного и того же размера.
Она приводит к изменению контурной линии, края становятся неровными, нечеткими. Меланома всегда асимметричная, а родинка имеет четкие границы.
Появляется неравномерный окрас. Для меланомы характеры коричневые пятна, черные точки, бесцветные участки кожи. А родинка окрашивается равномерно в темный цвет.
Злокачественное образование шелушится, чешется, отекает, кровоточит. У родинки таких симптомов нет.

Лечение меланомы в запущенной стадии

Имеется клиническая классификации стадий меланомы, но она достаточно сложна, поэтому ею пользуются специалисты.

Одним из самых важных прогностических факторов в лечении меланомы кожи является определение ее стадии. Так, о развитии меланомы 1 и 2 стадий свидетельствует локализация опухоли в первичном очаге.

Здесь положительный исход принятых терапевтических мер может достигать 99 %. При нахождении меланомы в 3 стадии, когда метастазами были поражены региональные лимфоузлы, прогноз лечения меланомы кожи составляет только 50 %.

Для пациентов, у которых меланома находится уже в 4 стадии, прогноз успешности лечения является менее благоприятным. Однако при своевременном обращении внимания на проблему, когда диагноз был установлен на 1 или 2 стадии развития заболевания, преодолеть его можно вполне успешно.

Сегодня более 40 % пациентов, имеющих симптомы меланомы, приступают к борьбе с опухолью при ее толщине менее 0,75 мм. В этой стадии хирургическое лечение оказывается эффективным в 97 – 99 %.

1 стадия – опухоль толщиной до 1 миллиметра с поврежденной поверхностью.
2 стадия – толщиной от 1 до 4 миллиметров с наличием поврежденной поверхности.
3 стадия болезни характеризуется распространением опухолевых клеток в рядом расположенные ткани и лимфоузлы.
4 стадия меланомы означает, что пораженные клетки метастазируют в отдаленные органы – печень, легкие, кости, головной мозг, желудочно-кишечный тракт.
На 1 и 2 стадиях болезнь характеризуется ограниченным распространением. Это значит, что раковые клетки не метастазируют в другие органы и лимфоузлы. На этом этапе риск дальнейшего распространения образования или повторного развития меланомы достаточно низкий. На 3 и 4 стадиях толщина меланомы уже не имеет значения, показательными являются определение изъявлений.

Методика лечения напрямую зависит от стадии и распространения рака кожи.

Начальная

На данном этапе проводится обычное удаление подозрительной родинки или папилломы. После проведения процедуры требуется мониторинг с целью предупреждения рецидива болезни.

Первая

При обнаружении новообразования толщиной до 1 мм проводится его хирургическое удаление и удаление участка кожи в радиусе 1 мм. Это необходимо для предупреждения рецидива. Нахождение пациента в стационаре не требуется.

Вторая

Терапия осуществляется в условиях стационара. Пациенту проводится удаление пораженных тканей. При подозрении на распространение опухоли осуществляется биопсия близлежащих лимфатических узлов.

Третья

Лечение проходит в стационаре. Пациенту удаляют пораженную ткань, близлежащие ткани и регионарные лимфоузлы. Дополнительно применяются и другие методики лечения: иммунотерапия или химиотерапия.

Четвертая

При поражении четвертой степени проводится удаление крупных новообразований, которые причиняют пациенту болезненные ощущения и мешают нормальной работе органов. Обязательно используются дополнительно химиотерапия и иммунотерапия.

Если врачи диагностировали опухоль на 3 стадии, то есть когда раковые клетки начали уже распространяться и на лимфатические узлы, тогда больному назначается хирургическая операция по удалению новообразования, а также лимфатических узлов.

После этого пациент проходит иммунотерапию с использованием интерферона.

Если раковые клетки меланомы попали в мозг, печень или кости, то, кроме операции человеку назначается лучевая, иммунная, а также химиотерапия.

Лечение меланомы на 4 стадии направлено на продление жизни пациента, о полном выздоровлении здесь уже речи не идет.

Симптомы меланомы

Существуют основные признаки, по которым можно самостоятельно диагностировать рак дермы. Внимательно к своей коже нужно относиться светлокожим людям с большим количеством невусов.

Признаки меланомы кожи у взрослых

Обычно недуг диагностируется у людей преклонного возраста. Но сейчас заболевание помолодело.

Перечень симптомов:

Зуд , жжение и покалывание в области пигментного образования обусловлен усиленным делением клеток внутри него.
Выпадение волос с поверхности невуса обусловлено перерождением меланоцитов в опухолевые клетки и разрушением волосяных фолликулов.
Изменение цвета:
- Усиление или появление более темных участков на пигментном образовании обусловлено тем, что меланоцит, перерождаясь в опухолевую клетку, теряет свои отростки. Поэтому пигмент, не имея возможности выхода из клетки, накапливается.
- Просветление связанно с тем, что пигментная клетка теряет способность вырабатывать меланин.
Причем пигментное образование меняет цвет неравномерно: светлеет или темнеет с одного края, а иногда - в середине.
Увеличение в размерах говорит об усиленном делении клеток внутри пигментного образования.
Появление язв и/или трещин, кровотечения или выделения влаги обусловлено тем, что опухоль разрушает нормальные клетки кожи. Поэтому верхний слой лопается, обнажая нижние слои кожи. В результате при малейшей травме опухоль «взрывается», а ее содержимое изливается. При этом раковые клетки попадают на здоровую кожу, внедряясь в нее.
Появление «дочерних» родинок или «сателлитов» возле основного пигментного образования - признак местного метастазирования опухолевых клеток.
Неровность краев и уплотнение родинки - признак усиленного деления опухолевых клеток, а также их прорастанием в здоровую кожу.
Исчезновение рисунка кожи вызвано тем, что опухоль разрушает нормальные клетки кожи, образующие кожный рисунок.
Появление вокруг пигментного образования покраснения в виде венчика - воспаление, свидетельствующее о том, что иммунная система распознала опухолевые клетки. Поэтому она направила в опухолевый очаг специальные вещества (интерлейкины, интерфероны и другие), которые призваны бороться с раковыми клетками.
Признаки поражения глаз: появляются темные вкрапления на радужке глаза нарушения зрения и признаки воспаления (покраснение), имеются боли в пораженном глазу.

Важно знать! Первые признаки образования меланомы можно заметить при простом самостоятельном осмотре родинок и пигментных образований на лице и теле.

Необходимо срочно обратиться к дерматологу при появлении хотя бы одного из следующих признаков:

быстрое увеличение размеров (более 0.6 см);
изменение формы (границы опухоли становится неровными, зигзагообразными или нечеткими);
нарушение симметричности (одна половина образования не похожа на другую);
изменение цвета (может стать светлее или темнее, появляется неоднородность окрашивания);
изменение чувствительности (появление боли, зуда, жжения, кровоточивости).

Дополнительные признаки – появление корочек и шелушения на поверхности родинки, отсутствие на ней рисунка кожи, образование уплотнений в структуре опухоли, выпадение волосков в зоне поражения, увеличение лимфатических узлов.

Дальнейшее обследование проведет специалист – дерматолог, а при подтверждении злокачественного характера опухоли вас направят к онкологу.

В отличие от нормальной здоровой родинки, меланома активно разрастается, причём довольно быстрыми темпами. Она может расти, расширяясь, как бы «расплываясь» по поверхности кожи, а может выпячиваться над ней, представляя собой «узелковое» разрастание.

При этом признаком меланомы является то, что родинка меняет свой цвет: она может становиться чёрной, но местами иметь светлые участки, иногда розоватого или красноватого оттенка.

При таких изменениях буквально в одном пигментном пятнышке можно увидеть сразу несколько различных цветов.

Методы диагностики

Необходимо обратиться к дерматологу или онкологу. Существует масса способов диагностики новообразования. Одним и самых информативных является биопсия.

Способы диагностики меланомы:

Анализ крови. При этом в крови определяют количество онкогенного белка. Это белок, который выделяет опухоль.
Дерматоскопия. Это неинвазивная методика, которая подразумевает осмотр новообразования под микроскопом. При этом ткани увеличены в несколько раз.
Биопсия. Это забор части родинки на анализ. Один из самых достоверных методов. Является инвазивным, так как забор участка осуществляется при помощи петли или скальпеля.
УЗИ. Проводится с применением специального датчика. Нередко диагностика проводится во время удаления образования, так как под контролем УЗИ есть возможность наблюдать за работой и полностью удалить его.
МРТ. Это магнитно-резонансная терапия. При этом удается диагностировать не только саму меланому, но и метастазы, атипичные клетки в лимфоузлах.

Иногда применяется комбинированное лечение с применением лучевой терапии перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли для более чистого удаления и повышения эффективности химиотерапии.

После операции проводится гистологическое исследование образца удаленной ткани, после чего можно с большей точностью установить прогноз выживаемости, подобрать наиболее эффективное лечение.

Дальнейшее лечение включает в себя ряд мероприятий поддерживающей и восстановительной терапии: химиотерапию, иммунотерапию и лучевую терапию. В последнее время в онкологии все чаще используется биохимиотерапия – комбинированный метод, состоящий в комплексном применении иммуномодулирующих и противоопухолевых препаратов.

В качестве вспомогательного инструмента после обязательной консультации с лечащим врачом можно использовать некоторые средства народной медицины. Хорошо зарекомендовало себя лечение лекарственными травами с антиопухолевым действием.

Профилактика рецидивов

При первых подозрениях на меланому следует в целях безопасности в срочном порядке обратиться к дерматологу, который в случае необходимости направит больного к онкологу.

Лечение чаще всего производится за счет хирургического вмешательства, однако каждый случай требует отдельного рассмотрения. Единственное, что можно сказать точно: человек может помогать своему организму справляться с болезнью. Существует масса простых способов, направленных на ускорение лечения.

Считается, что правильное использование народных средств избавляет от необходимости операции или, во всяком случае, способствует быстрому заживлению и восстановлению пораженного участка.

Полезный аконит

Это растение действительно применяется для лечения кожных заболеваний, однако есть один момент, который должен быть обязательно учтен при использовании – аконит ядовит, поэтому неправильные пропорции или злоупотребление могут привести к неожиданным последствиям.

Из растения делается настойка и употребляется за один час до приема пищи. Специалисты рекомендуют начинать курс всего с одной капли и с каждым днем увеличивать их количество.

Максимальная доза – двадцать капель, после этого количество необходимо уменьшить..

Цели - удаление первичной опухоли, предотвращение развития либо борьба с метастазами, увеличение продолжительности жизни больных.

Имеется хирургическое и консервативное лечение меланомы, включающее в себя различные методики. Причем их применение зависит от стадии злокачественной опухоли и наличия метастазов.

Когда нужна операция по удалению меланомы кожи?

Хирургическое удаление опухоли - основной метод лечения, применяемый на всех стадиях заболевания. И чем раньше оно проведено, тем выше шансы на выживаемость.

Цель - удаление опухоли с захватом здоровых тканей для предотвращения распространения метастаз.

Причем на I и II стадиях меланомы хирургическое удаление нередко остается единственным методом лечения. Однако больные со II стадией опухоли должны находится под наблюдением с периодическим контролем состояния «сторожевых» лимфатических узлов.

Правила удаления меланомы

Под общим обезболиванием, поскольку при местной анестезии имеется риск распространения опухолевых клеток (травма иглой).
Бережное отношение к здоровым тканям.
Не затрагивая меланому для предотвращения распространения раковых клеток. Поэтому разрез на туловище проводится, отступив на 8 см от краев опухоли, на конечностях - 5 см.
Исключается контакт опухоли со здоровыми клетками.
Удаление проводят с захватом определенного участка здоровой ткани (широкое иссечение), чтобы исключить рецидив. Причем опухоль удаляют, захватывая не только окружающую кожу, но еще - подкожную клетчатку, мышцы и связки.
Операция обычно проводится с использованием хирургического ножа или электроножа.
Криодеструкция (применение жидкого азота) не рекомендуется. Поскольку при таком методе нельзя определить толщину опухоли, а также не всегда удаляются ткани в полном объеме. Поэтому могут остаться раковые клетки.
Перед операцией на коже красящим веществом намечают контуры предполагаемого разреза.

Показания и объем операции

С момента первого удаления меланомы прошло уже более 140 лет, но по поводу границ иссечения нет единого мнения до сих пор. Поэтому ВОЗ разработала критерии.

Границы удаления здоровой ткани согласно рекомендациям ВОЗ

Иммунологическая терапия меланомы подразумевает назначение препаратов, схожих с веществами, производимыми иммунной системой организма. И действие их направлено на уничтожение опухолевых клеток.

Здоровый организм для борьбы с инфекционными заболеваниями и опухолями вырабатывает цитокины. Однако часто для борьбы с опухолью их количество оказывается недостаточным.

Иммунологическое лечение обычно назначается как дополнительное после совершения операции по удалению меланомы, что неизбежно при обнаружении метастаз либо при наличии высокого риска метастазирования.

Целью этой методики является сведение риска рецидивирования заболевания к минимуму. Сочетание иммунологии с химиотерапией наиболее рациональным будет в случае распространения патологии в другие органы.

Меланома лечится в основном хирургическим методом. Проводится удаление опухоли путем хирургического иссечения, удаляются сторожевые (близкорасположенные) лимфатические узлы и метастазы в отдаленных органах.

Если нет возможности удаления метастаз (при локализации их в головном мозге или наличии противопоказаний к проведению операции), заболевание лечится методом лучевой и химиотерапии.

В зависимости от стадии развития меланомы эти виды лечения применяются и после проведения операции, для уменьшения возможности появления метастаз, замедления роста и распространения раковых клеток.

В последнее годы все чаще используется биохимиотерапия – комбинированный метод с использованием иммуномодулирующих и химических препаратов. Для активации защитных сил организма применяется иммунотерапия.

Валерий Золотов

Время на чтение: 5 минут

А А

Меланома

Основным фактором, влияющим на прогноз, является стадия развития опухоли на момент ее регистрации. Меланома имеет четыре стадии развития:

первая стадия характеризуется локальным поражением кожи, на этой стадии метастазы не развиваются;
для второй стадии характерно развитие более глубокого поражения кожи с развитием метастаз;
на третьей стадии раковые клетки поражают лимфатические узлы;
четвертая стадия является наиболее тяжелым вариантом развития заболевания. На этой стадии метастазы образуются не только в лимфатической системе, но и во внутренних органах. Чаще всего они развиваются в легких, печени, реже поражают кости скелета и головной мозг. Распространение заболевания в этом случае осуществляется за счет проникновения раковых клеток в кровеносную систему организма.

Прогноз выживаемости

В последние годы все чаще меланома определяется на первых двух стадиях. В большинстве случаев для первой и второй стадий прогноз наиболее благоприятен и составляет около 85% пятилетней выживаемости пациентов.

Однако более точный прогноз зависит от толщины новообразования (по методу Кларка):

при толщине опухоли менее 1 мм, она считается поверхностной, удаление ее проходит без осложнений, при адекватном восстановительном лечении риск появления рецидивов заболевания крайне мал. На этой стадии меланома излечима в 99% случаев;
если толщина образования превышает 1 мм, после операции возникает риск развития осложнений в виде появления и распространения метастаз. Для таких людей благоприятный исход снижается до 40%.

На третьей стадии развития опухоли большое значение имеет количество лимфатических узлов, пораженных метастазами. Если патология развилась лишь в одном из лимфатических узлов, выживаемость достаточно высока, порядка 50%; после образования метастаз в нескольких лимфоузлах порог пятилетней выживаемости снижается до 15–20%.

Дальнейшее лечение включает в себя ряд мероприятий поддерживающей и восстановительной терапии: химиотерапию, иммунотерапию и лучевую терапию. В последнее время в онкологии все чаще используется биохимиотерапия – комбинированный метод, состоящий в комплексном применении иммуномодулирующих и противоопухолевых препаратов.

В качестве вспомогательного инструмента после обязательной м можно использовать некоторые . Хорошо зарекомендовало себя лечение лекарственными травами с антиопухолевым действием.

Профилактика рецидивов

Даже после проведения операции по удалению новообразования и постоянной терапии вероятность возникновения повторных очагов заболевания очень велика. Известны случаи, когда осложнения в виде метастаза или рецидивы в виде вторичной опухоли развивались после пятилетней ремиссии.

Поэтому важно соблюдать ряд профилактических мер:

ежемесячно проводить самостоятельный осмотр тела с целью обнаружения подозрительных образований на коже. Особое внимание следует уделять проверке лимфатических узлов. При малейших изменениях необходимо сообщать своему врачу;
необходимо регулярно наблюдаться и обследоваться у специалиста, график посещений устанавливается в зависимости от стадии заболевания и результатов проведенного лечения;
важно вести здоровый образ жизни, избегать ультрафиолетового излучения (при выходе на улицу обрабатывать кожу солнцезащитными средствами, носить закрытую одежду, широкополые шляпы и солнечные очки), правильно питаться, соблюдать режим дня (сон не менее 8 часов).

Важно знать! В заключение нужно отметить, что окончательно вылечить меланому невозможно.

Этот обладает коварным характером и может вернуться спустя долгие годы. Поэтому поддерживающее лечение нужно будет продолжать на протяжении всей жизни.

Лечение саркомы: можно ли вылечить и как?		Рак 12-перстной кишки: как распознать и вылечить?

Меланома представляет собой злокачественный процесс, который распространяется на кожные покровы. Заболевание распространяется достаточно быстро и склонно к метастазированию. Эта статья посвящена рассмотрению того, можно ли вылечить меланому и какие способы ее лечения существуют.

Меланома излечима, но, как и все онкологические заболевания, наибольшие шансы на выздоровление больного есть в том случае, если патологический процесс был выявлен на начальной стадии (нулевой и первой). В этом случае наблюдается 99% выживаемости, то есть пациенты выздоравливают полностью.

После перехода меланомы на вторую стадию шансы на выживание сокращаются до 40%. Связано это с ранним метастазированием. При злокачественном процессе кожных покровов на второй стадии присутствует высокий риск прорастания метастазов в лимфоузлы.

Если заболевание было диагностировано на третьей стадии, то только 24% больных выживают в течение 5 лет. При четвертой или терминальной стадии меланомы прогноз резко негативный, что связано с формированием вторичных очагов патологии в головном мозге, печени, легких. Процент выживаемости – не более 7-10%.

Чем более запущена стадия заболевания у пациента, тем больше методов включает терапия.

Методы лечения меланомы

При выявленной меланоме пациенту могут назначить следующие методы лечения:

хирургический. Способ предусматривает удаление злокачественного новообразования, при необходимости – вместе с окружающими тканями или частью тела;
комбинированный. Такой метод также включает в себя хирургическое вмешательство, но перед операцией или после нее проводится химиотерапия и облучение.

На ранних стадиях онкологического заболевания кожи обычно достаточно оперативного вмешательства. Запущенные случаи требуют комплексного подхода.

Хирургическая операция

Меланому удаляют с помощью стандартных хирургических приборов или современного лазерного оборудования. Применение такого метода оправдано на ранних стадиях.

Опухолевые новообразования небольшой толщины иссекают вместе с незначительным количеством окружающих их здоровых тканей.

Перед оперативным вмешательством обязательно проводят осмотр кожных покровов, осуществляют забор и исследование крови, по возможности проводят биопсию подозрительных участков кожи, а также лимфатических узлов.

Операции при меланоме проводятся одним из перечисленных способов:

простое иссечение. Метод подходит, если новообразование имеет небольшие размеры. Опухоль и небольшой объем окружающих здоровых тканей вырезают и зашивают рану;
широкое иссечение. В этом случае опухоль удаляют вместе со значительным количеством кожных покровов, которые окружают ее. Раневая поверхность может быть значительной, поэтому в отдельных случаях может потребоваться пересадка участка здоровой кожи;
ампутация. К подобному методу хирургического лечения прибегают в том случае, если меланома располагается на пальце верхней или нижней конечности. В таком случае требуется полное удаление органа.

Если опухоль метастазировала в близлежащие лимфатические узлы, то требуется и их удаление.

Удаление меланомы лазером возможно только в том случае, если ее размер не превышает 0,5 см.

Иммунотерапия

Иммунотерапия – это способ предотвращения рецидива и усиления положительного результата, достигнутого после хирургической операции. Пациенту назначают медикаменты, которые активизируют защитные способности организма.

При меланоме этот метод нужен при таких показаниях:

отсутствие противодействия росту раковой опухоли со стороны клеток лимфатической системы;
период реабилитации после хирургического вмешательства;
агрессивный рост меланомы;
профилактика рецидива.

Иммуномодуляторами, которые применяют при меланоме, являются:

Кейтруда. Подходит для метастазирующей меланомы, при неоперабельной форме опухолевого новообразования;
Опдиво;
Дабрафениб.

Иммунотерапия – дорогостоящее мероприятие. Итоговая стоимость зависит от длительности лечения и конкретного используемого препарата. Цена 50 г препарата может варьироваться от 2000 до 5000 долларов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при меланоме – компонент симптоматического лечения. Этот метод применяют для того, чтобы снизить риск рецидива после удаления лимфатических узлов, а также в том случае, если оперативное вмешательство не может быть проведено.

Облучение может быть контактным и бесконтактным. Сегодня чаще всего применяется протонная терапия, суть которой заключается в действии частиц, имеющих положительный атомный заряд.

Преимуществом протонной лучевой терапии является то, что на пораженные участки приходится наибольший заряд, при этом здоровые ткани не затрагиваются.

Химиотерапия предусматривает введение в организма больного препаратов, которые отличаются агрессивным действием по отношению к клеткам раковой опухоли. Эти средство принимают перорально или же их вводят внутривенно.

Химиопрепараты оказывают влияние на весь организм и отрицательно отражаются на многих органах и системах, то есть имеют огромный перечень побочных эффектов. К ним можно отнести тошноту и рвоту, образование ран во рту, боли в мышцах, выпадение волос.

Наиболее распространенными препаратами, которые используются при химиотерапии меланомы, являются Ипилимумаб, Паклитаксел, Ервой, Дакарбазин.

Дозировка и длительность лечения определяются врачом и зависят от состояния больного и динамики злокачественного процесса.

Можно ли навсегда избавиться от злокачественного новообразования кожи

Меланома – опасное злокачественное новообразование, которое быстро растет и метастазирует. Именно поэтому больных интересует вопрос, можно ли полностью и навсегда избавиться от этой патологии.

Это возможно при раннем обнаружении новообразования и своевременно начатом лечении. Запущенные формы вызывают серьезные нарушения в организме и формирование вторичных очагов, что делает полное излечение невозможным.

Народные методы

Использовать при злокачественной опухоли кожи народные методы можно исключительно в качестве дополнительных способов и только с согласия врача.

Народная медицина предлагает такие способы лечения меланомы, как:

мазь из гриба-веселки. Существует мнение, что этот вид гриба способствует выработке специальных клеток в организме человека, которые уничтожают раковую опухоль. Чтобы приготовить мазь, нужно взять гриб, просушить, измельчить в порошок при помощи кофемолки. 20 г полученного сырья смешать с 200 г прополисного масла (концентрация – 10%). Последний продукт также готовят самостоятельно. Для этого 10 г прополиса измельчают блендером, ставят на водяную баню, чтобы получилась вязкая масса. Далее смешивают продукт пчеловодства с 90 г мягкого сливочного масла, оставляют на водяной бане еще на 15 минут, помешивая, затем убирают с огня, процеживают через сложенный в несколько слоев бинт, охлаждают. Полученную мазь наносят на область новообразования 2 раза в день на полчаса;
свекольный сок. Полезно пить сок, выжатый из свежего овоща, особенно в период лучевой терапии, после удаления меланомы. Рекомендуется пить по 600 мл сока натощак. Нельзя пить его сразу после отжима, он должен постоять 2-3 часа в холодильнике;
кашица из корня лопуха. Нужно вымыть корневища, высушить, измельчить на терке. Кушать по столовой ложке массы ежедневно.

Следует учесть, что многие растения, использующиеся в рецептах против меланомы, являются ядовитыми. Именно поэтому начинать фитотерапию ни в коем случае нельзя без предварительной консультации с врачом.

Профилактика меланомы

Чтобы снизить риск образования злокачественной опухоли кожи, следует прислушаться к таким рекомендациям:

необходимо защищать кожу от агрессивного действия ультрафиолетовых лучей. Важно избегать нахождения на открытом солнце в период его наибольшей активности – с 11 утра до 16 вечера. Люди со светлой кожей и веснушками должны особенно внимательно отнестись к защите кожи, так как они находятся в группе риска;
важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
необходимо принимать лекарственные препараты исключительно по назначению врача, отказаться от бесконтрольного применения любых медикаментов;
следует избегать контакта с вредными химическими веществами;
необходимо постоянно укреплять иммунную систему;
при наличии крупных родинок, возвышающихся над поверхностью кожи, надо оберегать их от травмирования, постоянно следить за их состоянием.

Своевременная диагностика – важнейшее условие, которое позволит вылечить заболевание и сохранить жизнь пациента. Так как меланома является агрессивным новообразованием, важно вовремя начать лечение.