40 процентная глюкоза как давать ребенку. Ацетон у детей

Одним из главных методов лечения и профилактики ацетонемического синдрома ( большого количества кетоновых тел) является диета. Она направлена на восстановление в организме обмена веществ.

Лечение и диета при ацетоне у детей, Комаровский Е.О. считает, должны начинаться одновременно. Лечение лекарственными препаратами не будет давать должного эффекта, если пациент будет продолжать употреблять запрещенные продукты. Такой метод, по словам доктора, будет способствовать выздоровлению ребенка.

Читайте также:

Внимание. 40-процентная глюкоза в ампулах является хорошим средством при первых симптомах ацетонемического синдрома.

Рекомендованные продукты при детском ацетоне

Приведенная ниже таблица подскажет, какие продукты разрешены, а какие необходимо сократить или вообще отказаться от них.

Разрешить продукты:

  • Морская рыба и водоросли (зеленые и бурые).
  • Лук, салат, укроп, белокочанная капуста, редис. свекла, кабачки, овощные супы, картофель, морковь, огурцы.
  • Сладкие груши и яблоки. Ягоды: абрикосы, виноград, персики, черешни.
  • Индейка, кролик, говядина, (мясо выросших животных).
  • Молоко, брынза, кефир, творог, ряженка. Все продукты имеют низкое содержание жира.
  • Компот из сухофруктов, соки с мякотью, морсы из ягод, зеленый чай.
  • Каши: овсяная, гречневая, кукурузная, рисовая. Мармелад, сухари, галетное печенье, карамель, пастила, варенье.

Запретить следующие продукты:

  • Лосось и форель, раки (исключением является судак и щука). Рыбные бульоны и супы.
  • Томаты, грибы, петрушка, грибные супы, майонез, аджика, кетчуп, шпинат, ревень, сладкий перец, зеленый борщ, баклажаны, щавель, орехи.
  • Все фрукты, имеющие кислый вкус.
  • Супы на бульонах, мясо молодой птицы, сосиски и колбасу. А также копчения, субпродукты (мозги, печень, сердце, почки). Телятину, маринады, бульоны (костные и мясные), сало. Куриные и перепелиные яйца.
  • Жирный йогурт, творог, сыр, мороженое.
  • Черный чай, отвар шиповника, кофе, соки из концентратов, газированные напитки.
  • Шоколад, чипсы, слоеное тесто, сдоба, кремовые кондитерские изделия.

Сократить потребление следующих продуктов:

  • Соленая рыба, икра, сельдь, морепродукты, рыбные консервы.
  • Бобовые, редька, цветная капуста, томатные супы.
  • Мандарин, киви, финики, бананы, инжир.
  • Консервы.
  • Бисквит, макаронные изделия, кекс.

Придерживаясь правильного перечня продуктов, диета при ацетоне у детей (Комаровский) может превратиться не только в полезную, но и вкусную.

Диета при ацетонемическом кризе (остро выраженных симптомах ацетона в организме)

Напомним, что ацетонемический криз выражается следующей симптоматикой: тошнота, вялость, боль в животе (спазматические), отсутствие аппетита, адинамия, запах изо рта ацетона, головная боль. Несмотря на всю тяжесть ситуации, ребенок не должен оставаться голодным. Исключением остается момент наличия обильной рвоты:

  1. Диета при первых признаках криза: картофель на воде (пюре); сладкие яблоки (запеченные); печенье сухое (галетное); каши также приготовленные на воде (овсяная, кукурузная, гречневая).
  2. При отсутствие рвотных позывов и улучшении самочувствия малыша, можно разнообразить меню молоком, отварным мясом, овощными супами, кефиром.
  3. По истечении 3 недель, можно перевести больного на обычное питание, исключая жареное, жирное, копченое и пряное. Отварная и пропаренная пища подойдет наилучшим образом для восстановления организма.
  4. Питьевой режим. Употребление достаточного количества воды должно сопровождаться на протяжении всей болезни и выздоровления. Для дегидратации (восстановления жидкости) используются средства: гастролит, регидрон, оралит, хумана-электролит. А также воды без газа (минеральная, щелочная) и компот из сухофруктов.

Читайте также:

Внимание. Для быстрого всасывания в кровь любой употребляемой жидкости ее температура должна соответствовать температуре тела ребенка.

Соблюдая рекомендации (диета при ацетоне у детей) , Комаровский Е.О. настоятельно рекомендует использовать вместо сахара - фруктозу. Механизм ее воздействия на организм значительно мягче. Ее постепенное увеличение в крови не вызовет резкого скачка и внезапного спада.

Внимание. Все действия по отношению к ребенку во время лечения и диеты при ацетоническом синдроме должны быть согласованы с лечащим педиатром.

Полезные советы после ацетонемии от доктора Комаровского Е.О.:

  • свежеприготовленная, полезная пища для детей 3-4 приема в день;
  • соблюдение режима питания;
  • сладкая газированная вода остается под запретом;
  • жирную пищу и кондитерские изделия ограничить;
  • минеральная вода - аптека, соки без консервантов - в стекле;
  • не переедать.

Профилактические мероприятия в питании - гарантия отсутствия повторного появления симптомов заболевания.

Диета при ацетоне у детей Комаровский (меню)

Способ быстрого приготовления каши на воде.

Крупу очистить от лишнего мусора и промыть теплой водой. Залить в кастрюлю воды (1/2) и довести до кипения. Посолить воду по вкусу и засыпать приготовленную крупу. Поле закипания дать хорошо побурлить 3-5 минут. После, прикрутить газ до минимума и плотно закрыть крышкой. Через 7 минут, не открывая крышки, выключить газ и оставить на печке (15 минут). Каша готова.

Запеченные яблоки с изюмом.

Яблоко сладких сортов (Глостер, Голден, Макинтош) хорошо вымыть. Аккуратно вырезать ножом серединку и вложить туда немного изюма и меда. Поставить яблоки на противень, застеленный пергаментной бумагой. Поставить в разогретую духовку на 15-20 минут. Запекать яблоки можно в микроволновой печи.

Изюмный напиток.

Залить стаканом кипящей воды 100 г изюма. Накрыть крышкой. Настаивать на протяжении 15 минут, процедить. Напиток, содержащий глюкозу, готовый.

Напоминаем, ацетонемический синдром не является заболеванием, а признаком отсутствия глюкозы (энергии) в организме ребенка. Диета при ацетоне у детей (Комаровский Е.О.) способствует хорошему обмену веществ в организме: белков, углеводов, жиров. Будьте здоровы!

Ацетон у детей это – не болезнь, а состояние, при котором в крови повышается количество кетоновых тел . При их накапливании в организме ребенка могут начаться такие проблемы, как неприятный запах, тошнота, рвота, повышенная утомляемость.

Поскольку ацетон является опасным веществом, то при его избыточном количестве детский организм попросту отравляется. Если содержание кетоновых тел превышает норму, а родители ничего не делают с ребенком, то вскоре может начаться процесс обезвоживания его организма.

Чтобы предотвратить серьезные и плачевные последствия, нужно знать, как проводится лечение ацетона у детей в домашних условиях.

Симптомы повышения ацетона в организме

Наличие ацетона в детском организме можно определить по таким факторам:

  1. Плохая физическая активность – ребенок мало бегает или двигается, предпочитает сидеть и играть в спокойные игры, рисовать, лепить и т. п. Он становится вялым, сонливым.
  2. Бледный цвет кожи, синяки под глазами.
  3. Тошнота и даже рвота.
  4. Потеря аппетита.
  5. Боли, спазмы в животе.
  6. Запах ацетона изо рта и в моче.
  7. Высокая температура тела (39 градусов).

Не всегда родители понимают, что боли в животе, тошнота, рвота могут быть связаны с избытком ацетона. Большинство мам думают, что это кишечная инфекция. А повышенную температуру тела у ребенка соотносят с обычной простудой.

Как понять, что у вашего малыша избыток ацетона? Для этого нужно воспользоваться специальными тест-полосками. Купить их можно в любой аптеке.

Необходимо опустить лакмусовую полоску в баночку с набранной детской мочой на несколько секунд. После этого можно делать вывод.

Если в моче у ребенка ацетон есть, то, что этого значит?

Все зависит от значений: если по цветной шкале на упаковке мама видит результат от 4 до 10 ммоль/л, то это значит, что состояние ребенка средней степени тяжести.

Если свыше 10 ммоль/л, то это свидетельствует о тяжелом состоянии, ребенку нужна срочная врачебная помощь. Если значение на шкале не добегает 1,5 ммоль/л, то это говорит о нормальном состоянии здоровья.

Почему появляется ацетон у детей?

Организм человека может получать энергию только из глюкозы. Она накапливается в виде вещества под названием гликоген.

Когда ребенок занимается спортом, много бегает, прыгает или он болеет и у него повышается температура, то за счет гликогена он и получает энергию.

Когда это вещество заканчивается, то организм начинает брать энергию из жировых запасов. А жир распадается на глюкозу и ацетон.

Запах ацетона изо рта у ребенка означает, что в детском организме закончились запасы глюкозы.

Если у ребенка есть запах ацетона изо рта, то нужно исключить такое опасное заболевание, как сахарный диабет. Для этого следует сдать кровь на сахар.

Если анализ крови в норме, а в моче присутствует ацетон, то это говорит о том, что у ребенка ацетонемический синдром .

Основной причиной появления ацетона в организме является несбалансированное, неправильное питание: употребление фастфуда, жирных, копченых блюд; недостаток в рационе каш, свежих овощей и фруктов; переедание; голодание.

Другими возможными причинами появления ацетона в крови могут быть:

  1. Нарушение работы печени, надпочечников, поджелудочной железы.
  2. Дисбактериоз кишечника.
  3. Последствия проведенного хирургического вмешательства с использованием общего наркоза.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Стрессовые ситуации.

Как вывести ацетон? Лечение в домашних условиях

Если родители заподозрили наличие ацетона у ребенка, то они непременно должны пойти к врачу .

Не всегда при повышенном ацетоне ребенок нуждается в стационарном лечении. Если концентрация этого вещества незначительная, то доктор может назначить домашнюю терапию.

Многие родители интересуются, как в домашних условиях снизить ацетон у ребенка?

Если ребенка тошнит, у него рвота, то мама должна ему помочь путем промывания кишечника. Клизма с содой – самый эффективный способ очистки организма от вредных веществ .

На 1 стакан воды нужно взять 1 чайную ложку соды. При этом не нужно забывать, что вода для проведения манипуляции должна быть комнатной температуры.

Деткам до 1 годика нужно ввести от 30 до 150 мл раствора; от 1 до 9 лет объем вливаемой жидкости составляет 200–400 мл, а с 10 лет – 0,5 л.

Кишечник будет полностью очищен тогда, когда начнет выходить чистая вода из анального отверстия .

Частое питье

Чтобы предотвратить процесс обезвоживания организма, ребенку через каждые 15 минут необходимо давать щелочное питье.

Это может быть минеральная вода без газа («Боржоми») или же вода с содой и солью (на 1 л воды нужно взять по 0,5 чайной ложки соли и соды). Щелочная вода очищает организм, нормализует энергетические процессы обмена веществ.

Когда у ребенка рвота прекратится, можно дать ему сладкую воду или компот из сухофруктов. Сладкое питье, в котором содержится глюкоза, поможет малышу быстрее восстановиться.

Лекарство Регидрон и Бетаргин

Чтобы не допустить обезвоживания организма, восполнить потерю необходимых микроэлементов, а также предотвратить появление осложнений, рекомендуется давать ребенку раствор «Регидрон». В 1 л воды нужно растворить 1 пакетик порошка.

Пить лечебную жидкость следует маленькими глотками до 6 раз в час. Выпить весь раствор в течение дня.

Цена порошка «Регидрон» для приготовления раствора составляет примерно 400 рублей за 10 саше .

Чем снизить ацетон и улучшить состояние ребенка? Нередко врачи назначают средство «Бетаргин» вместе с диетическим питанием. В этом лекарстве содержится аргинин и бетаин – вещества, нормализующие количество глюкозы в крови, общее состояние организма, укрепляющие иммунитет.

Препарат можно давать детям с 3 лет при ацетонемическом синдроме (повышенном количестве ацетона в организме). Содержимое одного пакетика нужно развести в 100 мл кипяченой воды.

Давать ребенку по 1 чайной ложке несколько раз в день. Точную дозировку принимаемой добавки должен сказать лечащий доктор.

Можно также использовать ампулы с раствором «Бетаргин» . Отломить по начерченной линии кончик стеклянного флакона, вылить содержимое в стакан с водой. Принимать средство только по назначению доктора.

Цена препарата «Бетаргин» в виде саше составляет около 350 рублей, за ампулы (10 штук) нужно отдать примерно 800 рублей .

Какими бы ни были показания к применению лекарственного средства и как хорошо ни отзывались про препарат другие родители, все же медикаментозное лечение должен назначить доктор.

Если у ребенка хотя бы раз наблюдалась повышенная концентрация ацетона, то в дальнейшем родители должны следить за питанием отпрыска.

Запрещается вводить в рацион дочки или сына такие продукты, как: жирные сорта мяса, рыбы; грибы; наваристые бульоны; копчености; маринады; сметану, сливки; субпродукты; помидоры; апельсины.

Ни в коем случае нельзя разрешать ребенку есть такую вредную и опасную еду, как чипсы, сухарики, орешки, насыщенные красителями, вкусовыми добавками. Эти продукты повышают уровень кетонов в крови, тем самым только усугубляют ситуацию со здоровьем ребенка.

Питание при ацетоне должно быть направлено на получение легкоусвояемых углеводов. Что можно кушать в этот период? Детям рекомендуется давать следующие продукты:

  • каши, приготовленные на воде (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная);
  • супы на овощном бульоне;
  • нежирное отварное, парное, тушеное, запеченное мясо говядины, крольчатины, индюшатины;
  • свежие фрукты;
  • сахар, мед – в разумных пределах;
  • печенье.

Как быстро вывести ацетон из организма ребенка? Родители должны давать сыну (дочке) любое сладкое питье: компоты, кисели, чаи, соки домашнего приготовления.

Если у ребенка имеется запах ацетона изо рта, то задача мамы – дать малышу глюкозу. Сладкий чай, конфетка или небольшой кусочек шоколадки содержат глюкозу, а она повышает энергетические запасы ребенка, не допускает появления кетонов.

Что делать, если ребенок не пьет жидкость, его постоянно рвет, а запасы энергии резко сокращаются? Ведь заставить маленьких деток пить воду или компот бывает не по силам даже докторам.

В этом случае нужно дать ребенку раствор, содержащий глюкозу. Это может быть:

Если ни раствор, ампулы с глюкозой или таблетках не помогает ребенку или он отказывается пить средство, то нужно срочно обращаться за помощью в стационар.

Детки, которые хотя бы 1 раз пострадали от повышенного ацетона в крови, попадают в зону риска возникновения сахарного диабета.

Устранение ацетонемического состояния в больнице

Если родители не знают, что делать с ребенком, у которого содержание ацетона в крови превышает допустимые нормы, малыш не пьет жидкость, не принимает глюкозу, он ослабевает на глазах, у него наблюдаются безудержные приступы тошноты, высокая температура, нарушение сознания, то они в срочном порядке должны поехать в больницу.

Стационарное лечение сводится к следующим пунктам:

  1. Ребенку назначаются капельницы с глюкозой.
  2. Делаются уколы со спазмолитическим средством – если маленького пациента мучают спазмы и боли в животе.
  3. Даются противорвотные препараты, улучшающие работу кишечника, печени, нормализующие процессы обмена веществ в организме.

Чтобы избежать такой проблемы, как запах ацетона изо рта, его наличие в моче или крови, нужно соблюдать простые правила:

Зная, как лечить ребенка от избыточного содержания ацетона в крови и моче, родители смогут предотвратить серьезные последствия в его организме, начиная от отравления и заканчивая комой и даже летальным исходом.

Делаем вывод: ацетон у детей это – не заболевание, а синдром, предотвратить который можно путем соблюдения диеты, полноценного сна, здорового образа жизни.

При подозрении на наличие ацетона в организме родители должны в обязательном порядке пойти на консультацию к педиатру, чтобы определить степень интоксикации, принять правильные меры для быстрой ликвидации возникшей проблемы.

Если у вас есть ребёнок, 1-2 ампулы 40%-ной глюкозы по 20 мл должны быть в доме всегда:

Пусть она вам никогда не понадобится – стоит такая ампула около 4 грн, хранится долго – 3 года, так что вы не потеряете большую сумму денег. Но если вдруг… то наличие глюкозы под рукой поможет предотвратить ацетонемический криз.

Чаще всего мне аптеках предлагали глюкозу производства Фармак (Киев, Украина). Я когда-то работала медицинским представителем в этой фармкомпании, качество у них хорошее, поэтому покупаю без сомнений. Хотя глюкоза такой продукт, который сложно испортить, поэтому производитель большой роли не играет.

В упаковке 10 ампул по 20 мл, стоит вся упаковка около 37 грн, но можно покупать ампулы и поштучно.

И эти ампулы не только для внутривенного введения, глюкозу можно пить! Чаще всего это рекомендуют при повышении ацетона у детей.

Я применяла глюкозу при повышении ацетона очень много раз и убедилась, что это самое эффективное средство!

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ АЦЕТОНА.


Почему у детей повышается ацетон? Самые частые причины – высокая температура, грипп, вирусная инфекция, отравление, стрессы, физические нагрузки. Дело в том, что нашему организму нужна энергия именно в виде глюкозы – это как топливо для бензобака. Глюкоза накапливается про запас в печени и мышцах (в виде гликогена), но запасы энергии у детей невелики, и если есть повышенный расход этой самой энергии, то у организма кончается «топливо». Тогда он начинает сжигать жиры (которые поступают с пищей, или свои собственные), а жиры распадаются на глюкозу и кетоновые тела (ацетон).

К нехватке энергии приводят все процессы, упомянутые выше:

— высокая температура

— инфекционное заболевание (вирусные инфекции, грипп, кишечные инфекции)

— стрессы (причём даже позитивные – гости, вечеринки, праздники, поход в цирк)

— физические нагрузки – ребёнок очень много бегал-прыгал-плавал

— слишком длительные перерывы в приёме пищи (например, обед через 6-8 часов после завтрака без перекусов).

Такое бывает не у всех детей.

Всё зависит от того, насколько велики/малы запасы гликогена у ребёнка, насколько быстро его почки выводят ацетон, насколько хорошо печень расщепляет жиры.И это не болезнь! С возрастом запасы энергии увеличиваются, печень и почки справляются с возрастающими нагрузками, и всё проходит чаще всего до 5 лет, а после 13 — 14 лет ацетонемия практически не встречается.


Когда в крови (а позже в моче) повышается ацетон, иногда родители могут уловить запах ацетона изо рта у ребёнка. Этот запах напоминает яблочно-фруктовый. Я, когда слышу этот запах изо рта у ребёнка, знаю, что необходимо срочно дать глюкозу!

У меня ребёнок был как раз из таких, у которых чаще всего повышается ацетон: худенький и очень энергичный, как говорят, «с шилом в попе». Это не значит, что у пухленьких детей ацетон не повышается, но у них это встречается гораздо реже.

И вот, как только мой сынуля набегался — напрыгался, ему срочно нужно было дать сладкое питьё. Да он и сам просил сладкое. Но если этот момент упустить и появлялся изо рта запах прелых яблок, я уже знала: повысился ацетон. Тогда одна ампула глюкозы (как давать, читайте ниже) полностью снимала проблему, и дальше процесс не развивался.

Если не дать глюкозу, что происходит?

Дитё может быть капризным, раздражительным, а потом становится вялым, сонливым. Аппетит уменьшается или пропадает. Может несильно болеть животик, болеть голова. Если и этот момент упустить, может начаться ацетонемический криз с многократной рвотой. Ребёнок вырвёт всё, что ему дают, даже воду – и тогда напоить его глюкозой не удастся.


В таких случаях врачи советуют или капельницы с глюкозой, или укол специального средства, чтобы остановить рвоту, а через полчаса после укола нужно срочно дать выпить ампулу глюкозы.

Почему именно ампулу, а не таблетки глюкозы?

Ацетон чаще всего повышается у детей, начиная с 10-месячного возраста (бывает и раньше). Такому крохе вы таблетку не дадите, да и в годик — два тоже не получится. А растирать и растворять её в воде, или готовить самому концентрированный раствор глюкозы часто просто нет времени.

Поэтому глюкоза в ампулах, как средство первой помощи удобнее всего.

Как это работает?

Глюкоза обеспечивает быстрое восполнение энергозатрат, ускорение обменных процессов и активизацию очистительной функции печени, способствует скорейшему выведению токсинов из организма, обеспечивает полноценное питание тканей.

Давать нужно именно глюкозу, а не фруктозу!

Где держать ампулу в глюкозой?

В аптечке, можно в холодильнике (не обязательно).

КАК ДАВАТЬ ГЛЮКОЗУ РЕБЁНКУ.

— Я глюкозу хранила в холодильнике, в таком случае ампулу нужно подогреть до температуры тела, тогда она всасывается очень быстро . Для этого нужно поставить её на несколько минут в кружку с тёплой (не горячей) водой.


Если ампула хранилась в аптечке, можно просто подержать ампулу в руке, согревая её своим теплом.

— Затем, удерживая ампулу в одной руке, другой рукой нужно отломить наконечник «от себя», лучше через полотенце, чтобы случайно не порезаться.

Протирать ампулу ничем не нужно, вы же не будете делать укол .

— Переверните ампулу вверх дном и, постукивая по дну пальцем (или щёлкая пальцем по ампуле), вытряхните – вылейте содержимое в рюмочку, или маленькую чашечку. Его немного, 20 мл – это 4 чайные ложки. Глюкоза прозрачная, как вода, а на вкус – это очень сладкий сахарный сироп:

Давайте ребёнку по 1 чайной ложке каждые 5 минут. Можно давать прямо с ложечки:

Если ребёнок упрямится, используйте мерный шприц из-под жаропонижающего, или обычный шприц – пятёрку без иглы. Наполните его до метки «5» и влейте ребёнку в ротик, держа шприц так, чтобы глюкоза попала сбоку, за щёчку, а не прямо в горло.


И так каждые 5 минут, всего 4 раза.

Помните: не сумеете влить глюкозу в ротик – придётся вливать её внутривенно!

Я убедилась, что, если всё правильно сделать, состояние ребёнка очень быстро улучшается, он оживает просто на глазах!

ЧТО ПИТЬ И СКОЛЬКО.

После того, как ребёнок выпил глюкозу, подождите минут 10-15 и начинайте поить. Лучше всего давать компот из изюма. Запарьте изюм из расчёта 1 столовую ложку изюма на 1 стакан (250 мл) кипятка, лучше всего в термосе, дайте настояться полчаса и поите. Пока настаивается изюм (или, если его нет), поите сладким чаем (на 1 стакан – 3 чай.лож. сахара). Именно сахара, а не мёда! Чай можно чёрный, зелёный (только очень слабенький), или ромашковый (но тоже не крепкий).

Сахар — это та же самая глюкоза, только чай у вас, конечно, не 40% раствор, да его уже и не нужно.

Чередуйте компот и сладкий чай. Давайте пить каждые 15 минут.

Сколько нужно пить?

Это зависит от веса – жидкости нужно 120 мл на 1 кг. То есть, если ваш ребёнок весит 15 кг, ему нужно выпить за сутки 1,8 литра (120 умножить на 15 = 1800 мл, или 1,8 л).

ЧТО ЕСТЬ.

ДИЕТА.

Легче сказать, что НЕ есть.

Когда у вашего ребёнка повышен ацетон, нужно на время исключить животные жиры (масло, сметану, сливки, твёрдые «голландские» сыры, плавленные сырки, жирное домашнее молоко, домашний творог (покупной обезжиренный творог, до 1% жирности — можно).


Не давайте продукты, содержащие трансжиры (маргарин) — это многие покупные сладости, исключите майонез. Растительные жиры тоже на время исключить — до выздоровления.

Помните, жареное, копчёное, колбаса, сосиски-сардельки, консервы, грибы – вообще не детская еда, а если повышен ацетон – тем более.

Также категорически нельзя давать зажарку в суп (например, поджаренный на растительном масле лук, морковь). Это и для взрослого не полезно, так как нагружает печень и поджелудочную железу, а для ребёнка такая еда — это яд! Если вареники — это, как бы вареная пища, но вы поливаете их жаренным на масле луком — это уже жаренное! Или, если в начинке картофель/фарш с жаренным луком — это тоже жаренное.

Что же тогда можно?

— каши на воде, или на 1% — 1,5% молоке с сахаром, можно с изюмом

— нежирный 0-1% кефир, нежирный 0-1% творог

— картофель отварной, можно пюре, только без масла (в пюре можно добавить отвар, в котором варился картофель, или 1-1,5% молоко)

— яйца вареные, или омлет на пару (одно в день)

— супы овощные, с вермишелью, картофелем, морковкой, рисом, гречкой, можно добавить нарезанное кубиками куриное или индюшиное филе, или фрикадельки из нежирного мяса . Но не наваристые бульоны!


— отварное мясо (но не свинину, или жирную курицу), лучше говядину, куриное/индюшиное филе, кролик;

— тефтели, или паровые котлетки, но не из покупного фарша – в нём много жира!

— морскую рыбу (хек, минтай) отварную, или запеченную/приготовленную на пару

ДИАГНОСТИКА.

Если вы не можете уловить запах ацетона изо рта у ребёнка – используйте специальные тест-полоски на ацетон (они называются тест-полоски на определение кетоновых тел). Они продаются в аптеках и определяют ацетон в моче. Обратите внимание на срок годности полосок после вскрытия флакона и не используйте просроченные полоски. Можно использовать тест-полоски, которые одновременно определяют и сахар в моче, и ацетон (называются они тест-полоски для определения глюкозы и кетонов). Если натощак повышена и глюкоза и ацетон – вам срочно к врачу! Если только ацетон – у ребёнка ацетонемический синдром, описанный выше, и нужно дать глюкозу!

ПРОФИЛАКТИКА.

Если у вашего ребёнка грипп, температура, или он устал, напрыгался – набегался — наплавался, или у него переизбыток впечатлений, или истерика – может быстро наступить нехватка энергии. Во всех этих ситуациях детям нужна глюкоза. Не ждите, пока появится запах ацетона изо рта, или, тем более, рвота! Давайте сладкое питьё — сок /чай с сахаром, ведь сахар — это глюкоза. Если ребёнок хочет сладкое – не отказывать!

Помните, при вирусных заболеваниях (грипп, ОРВИ), особенно с температурой, нужно много пить!

И тогда вы, чаще всего, не узнаете, что такое повышенный ацетон.

Ацетон может повышаться, если у ребёнка сахарный диабет. Но тогда повышается одновременно и сахар в моче.


Ацетонемический синдром может быть признаком и таких заболеваний, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, инфекционный токсикоз, гемолитическая анемия, голодание и других. Поэтому, если ацетон повысился впервые, нужно определить уровень сахара в крови, сдать биохимический анализ крови, а при необходимости проконсультировать ребенка у гастроэнтеролога, детского эндокринолога.

Здоровья вам и вашим близким!

*************************************************************************************************************************

Другие мои отзывы, которые могут быть вам полезны:

— Глисты у ребёнка, как выявить, что делать?

— Порошок из яичной скорлупы — лучший источник органического кальция и отличное средство от аллергии. Подробный рецепт, советы.

— Компьютерная диагностика организма. Отзыв врача: как я была компьютерным диагностом.

— Гель для стирки с первых дней жизни — гипоаллергенный, нетоксичный. Подходит для уборки в детской комнате и мытья детской посуды.

Все мои отзывы на моей страничке здесь. Заходите, буду рада и отвечу на все ваши вопросы!

irecommend.ru

Когда и зачем применяется глюкоза?

Состояния и заболевания, при которых назначается глюкоза для новорожденных:

  • недостаточное количество материнского молока;
  • физиологическая и патологическая желтуха;
  • гипогликемия новорожденного;
  • интоксикация организма;
  • родовые травмы;
  • асфиксия – кислородное голодание;
  • рождение недоношенного младенца.

Зачем младенцу глюкоза? Сразу после родов у ребенка резко снижается содержание глюкозы в крови. В течение 1,5-2 часов содержание глюкозы обычно нормализуется. Если уровень глюкозы не восстанавливается, врачи могут предполагать гипогликемию новорожденного. Гипогликемия – тяжелое состояние, характеризующееся низкой концентрацией глюкозы в лимфе. Оно может сопровождаться обезвоживанием, проблемами дыхания (асфиксией), общей вялостью ребенка.

Кроме гипогликемии, глюкоза назначается недоношенным младенцам. Показаниями к применению могут стать родовые травмы, вызвавшие асфиксию или сбои в работе сердца. Раствор глюкозы назначается ребенку при интоксикации, например, если ребенок при родах наглотался околоплодных вод. Но чаще всего препарат дают при появлении у ребенка физиологической или патологической желтухи, так как этот препарат стимулирует работу печени. Недостаток грудного материнского молока может стать показанием к приему, так как восполняет недостаток питательных веществ.

Какую глюкозу назначают педиатры

Препарат обычно представлен в виде раствора для капельного введения и инъекций в концентрации 5%, 10%, 25%, 40%. Продается в ампулах 10 мл, 20 мл, 50 мл, а также во флаконах по 100 мл, 200 мл, 400 мл. Существует и таблетированная форма глюкозы, но ее не используют для новорожденных детей. Педиатры обычно назначают 5% раствор, который вводится зондом, через капельницу или методом выпаивания через бутылочку. Раствор глюкозы большей концентрации можно разводить водой.

Чтобы получить раствор глюкозы 5%:

Обратите внимание на то, что приблизительная суточная норма глюкозы составляет 100 мл. Поэтому разводить большое количество препарата не следует. Лучше приготовить суточную норму за 2 раза. Не принимайте глюкозу без назначения врача! Бесконтрольное употребление препарата может вызвать осложнения и побочное действие у новорожденного.

Дети на грудном вскармливании обычно неохотно пьют глюкозу. Таких детей выпаивают глюкозой через бутылочку дробным методом.

Этот метод предпочтительнее, так как ЖКТ ребенка еще мал в размерах.

Небольшие порции глюкозы лучше усвоятся, так как риск срыгивания будет низким.

Чтобы применение препарата глюкозы стало наиболее эффективным, можно воспользоваться следующими приемами:

  • поить младенца глюкозой между кормлениями;
  • в исключительных случаях препарат можно давать перед кормлением;
  • введение глюкозы дробным методом предпочтительнее;
  • вертикальное положение ребенка поможет лучше усвоиться препарату.

Перед кормлением препарат следует давать детям, которые отказываются принимать воду и пьют исключительно материнское молоко. Однако этот способ не подходит недоношенным и новорожденным с недобором веса, которым необходимо восполнить недостаток питательных веществ. Глюкоза перед кормлением снизит количество употребления материнского молока.

Популярные вопросы и заблуждения

Проведя мониторинг отзывов о глюкозе и проанализировав общение на форумах, мы выделили основные заблуждения и вопросы, которые волнуют заботливых мам, и на которые мы дадим ответы в полной мере.

Вопрос №1. Педиатр назначил 5% раствор глюкозы, а на ампуле (флаконе) написано: «Для инъекций». Можно ли давать этот препарат ребенку? – Да, можно. Раствор глюкозы выпускается для инъекций и капельного введения, новорожденным также можно вводить препарат через желудочно-кишечный тракт.

Вопрос №2. Можно ли развести более концентрированный раствор глюкозы водой и давать его ребенку? – Да, можно. Для этого используется кипяченая вода. Как сделать раствор глюкозы 5%, показано в таблице выше по тексту.

Опасное заблуждение! Некоторые женщины уверены, что при физиологической желтухе новорожденного глюкозу можно заменить обычной водой. Это опасно! Глюкоза снижает уровень билирубина в крови, тем самым сокращая сроки выздоровления. Вода, наоборот, билирубин повышает.

При затянувшемся течении болезни ребенок может получить тяжелые осложнения. После затянувшейся желтухи детей освобождают от вакцинации, им показан систематический и повышенный контроль со стороны окулиста, ортопеда, хирурга, невролога. Всегда консультируйтесь с педиатром, даже если вы решили давать новорожденному просто воду!

mladeni.ru

Форма выпуска и состав

Изготавливают Глюкозу в порошковой форме, в виде таблеток в упаковках по 20 штук, а также в виде раствора 5% для инъекций во флаконах по 400 мл, 40% раствора в ампулах по 10 или 20 мл.

Активным компонентом препарата является моногидрат декстрозы.

Показания к применению

По инструкции, Глюкозу в виде раствора применяют в следующих случаях:

  • Изотоническая внеклеточная дегидратация;
  • В качестве источника углеводов;
  • С целью разведения и транспорта лекарственных веществ, применяемых парентерально.

Глюкозу в таблетках назначают при:

  • Гипогликемии;
  • Нехватке углеводного питания;
  • Интоксикациях, в том числе возникающих в результате заболеваний печени (гепатит, дистрофия, атрофия);
  • Токсикоинфекциях;
  • Шоке и коллапсе;
  • Дегидратациях (послеоперационный период, рвота, понос).

Противопоказания

По инструкции, Глюкоза запрещена к применению при:

  • Гипергликемии;
  • Гиперосмолярной коме;
  • Декомпенсированном сахарном диабете;
  • Гиперлактацидемии;
  • Невосприимчивости организмом глюкозы (при метаболическом стрессе).

Глюкозу назначают с осторожностью при:

  • Гипонатриемии;
  • Хронической почечной недостаточности (анурия, олигурия);
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности хронического характера.

Способ применения и дозировка

Раствор Глюкозы 5% (изотонический) вводят капельно (в вену). Максимальная скорость введения – 7,5 мл/мин (150 капель) или 400 мл/час. Дозировка для взрослых составляет 500-3000 мл в сутки.

Для новорожденных, чья масса тела не превышает 10 кг, оптимальная дозировка Глюкозы составляет 100 мл на кг веса в сутки. Дети, чья масса тела составляет 10-20 кг, принимают по 150 мл на кг веса в сутки, более 20 кг – 170 мл на каждый кг веса в сутки.

Максимальная доза составляет 5-18 мг на кг веса в минуту, в зависимости от возраста и массы тела.

Гипертонический раствор Глюкозы (40%) вводят капельно со скоростью до 60 капель в минуту (3 мл в минуту). Максимальная доза для взрослых составляет 1000 мл в сутки.

При внутривенном струйном введении применяют растворы Глюкозы 5 и 10% в дозировке 10-50 мл. Во избежание гипергликемии не следует превышать рекомендуемые дозировки.

При сахарном диабете применение Глюкозы следует осуществлять под регулярным контролем ее концентрации в моче и крови. С целью разведения и транспорта лекарственных препаратов, применяемых парентерально, рекомендуемая доза Глюкозы составляет 50-250 мл на одну дозу препарата. Доза и скорость введения раствора зависят от характеристик растворенного в Глюкозе препарата.

Таблетки Глюкозы принимают внутрь, по 1-2 таблетки в сутки.

Побочные действия

Применение Глюкозы 5% в больших дозах может вызвать гипергидратацию (излишек жидкости в организме), сопровождающуюся нарушением водно-солевого баланса.

При введении гипертонического раствора в случае попадания препарата под кожу происходит некроз подкожной клетчатки, при очень быстром введении возможны флебиты (воспаление вен) и тромбы (сгустки крови).

Особые указания

При слишком быстром введении и длительном применении Глюкозы возможны:

  • Гиперосмолярность;
  • Гипергликемия;
  • Осмотический диурез (в результате гипергликемии);
  • Гиперглюкозурия;
  • Гиперволемия.

При возникновении симптомов передозировки рекомендуется провести мероприятия по их устранению и поддерживающую терапию, в том числе с применением диуретиков.

Признаки передозировки, вызванные дополнительными препаратами, разводимыми в растворе Глюкозы 5%, определяются в первую очередь свойствами этих препаратов. В случае возникновения передозировки рекомендуется оставить введение раствора и провести симптоматическое и поддерживающее лечение.

Случаев лекарственного взаимодействия Глюкозы с другими медикаментами не описано.

В период беременности и кормления ребенка грудью Глюкоза разрешена к применению.

С целью лучшего усвоения Глюкозы пациентам одновременно назначают п/к инсулин из расчета 1 ЕД на 4-5 г Глюкозы.

Раствор Глюкозы годен к применению только при условии прозрачности, целостности упаковки и отсутствии видимых примесей. Следует использовать раствор сразу после присоединения флакона к инфузионной системе.

Запрещено применять последовательно соединенные контейнеры раствора Глюкозы, так как это может стать причиной развития воздушной эмболии из-за всасывания оставшегося в первом пакете воздуха.

Добавлять в раствор другие препараты следует до или во время проведения инфузии путем инъекции в специально предназначенную для этого область контейнера. При добавлении препарата следует проверить изотоничность получившегося раствора. Раствор, получившийся в результате смешивания, следует применить сразу после приготовления.

Контейнер необходимо выбрасывать сразу после использования раствора, независимо от того, осталось ли в нем лекарство или нет.

Аналоги

Структурными аналогами Глюкозы являются следующие лекарственные препараты:

  • Глюкостерил;
  • Глюкоза-Э;
  • Глюкоза Браун;
  • Глюкоза Буфус;
  • Декстроза;
  • Глюкоза Эском;
  • Декстроза-Виал;
  • Раствор для перитониального анализа с глюкозой и низким содержанием кальция.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Глюкозу в любой лекарственной форме следует хранить при прохладной температуре, в недоступном для детей месте. Срок годности препарата зависит от производителя и составляет от 1,5 до 3 лет.

spravka03.net

Лекарственная форма:  раствор для внутривенного введения Состав:

активные вещества : декстрозы моногидрат (глюкоза) (в пересчете на безводную) 400 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородной кислоты раствор 0,1 М, вода для инъекций.

Описание:Прозрачная, бесцветная или светло-желтая жидкость. Фармакотерапевтическая группа:Питания углеводного средство АТХ:  

B.05.C Ирригационные растворы

V.06.D Другие препараты для питания

V.04.C Прочие диагностические препараты

Фармакодинамика:

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов глюкозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

Гипертонический раствор декстрозы повышает осмотическое давление крови, увеличивают диурез.

Фармакокинетика:

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания:

Гипогликемия.

При разведении до 5-10% раствора: недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикация при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в том числе печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок; в составе полного парентерального питания.

Противопоказания:

Гипергликемия, гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперлактатемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома, детский возраст (для растворов свыше 20-25%), беременность, лактация.

С осторожностью:

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Беременность и лактация:

Назначение препарата в период беременности и лактации возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способ применения и дозы:

Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия, из расчета 1 единица инсулина короткого действия на 4-5 г глюкозы.

Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Побочные эффекты:

Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.

Передозировка:

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО 2 , что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объема, и, как следствие, частоты дыхания; жировая инфильтрация печени.

Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

При комбинации с другими лекарственными средствами, необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.

Особые указания:

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.

При введении растворов декстрозы необходим контроль электролитного баланса, содержания декстрозы в крови и моче.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного введения, 40%.

Упаковка:

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, или бумаги упаковочной с полимерным покрытием, или без бумаги и фольги.

По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона и наклеивают этикетку-бандероль. Допускается текст этикетки-бандероли наносить непосредственно на пачку.

В каждую пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 0 до 30 °С.

Допускается замораживание.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Нe использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛСР-008846/10 Дата регистрации:30.08.2010 / 03.02.2015 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Армавирская биофабрика, ФКПАрмавирская биофабрика, ФКП Россия Производитель:   Дата обновления информации:  21.04.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

www.lsgeotar.ru

Для чего необходима глюкоза?

Инструкция по применению указывает, что принимать таблетки или раствор необходимо для качественного пополнения дефицита углеводов в организме, которые могут возникать на фоне разных патологических состояний.

Главное, не принимать таблетки, если поставлен диагноз сахарный диабет.

Кроме этого, глюкозу можно использовать при:

  • интоксикации организма;
  • корректировке обезвоживания, возникшего после хирургического вмешательства или после продолжительного поноса;
  • геморрагическом диатезе;
  • коллапсе;
  • шоковом состоянии;
  • гипогликемии;
  • гепатите;
  • печеночной недостаточности;
  • дистрофии или атрофии печени.

Основные противопоказания

Строго запрещено применять раствор и таблетки глюкозы в тех ситуациях, когда в анамнезе пациента указаны такие функциональные нарушения:

  1. гиперосмолярная кома;
  2. декомпенсированный сахарный диабет;
  3. гиперлактацидемия;
  4. некорректная утилизация глюкозы после операции.

Крайне осторожно следует производить внутривенный ввод препарата в случае:

  • почечной недостаточности хронического течения;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности (в хронике);
  • гипонатриемии.

Важно знать, что глюкоза категорически противопоказана при сахарном диабете, острой левожелудочковой недостаточности, отечности головного мозга или легких. Осторожно назначается детям.

Еще нельзя применять препарат при гипергидрации, а также циркуляторной патологии с большой вероятностью развития отека мозга и легких. Цена препарата на его противопоказания не влияет.

Как применять и дозировать?

Если раствор Глюкозы необходимо вводить внутривенно, то лечащий врач будет самостоятельно устанавливать объем вещества для капельного или струйного метода.

Согласно инструкции, максимальная суточная доза (при инфузионном вводе) для взрослого пациента будет составлять:

  • 5 процентный раствор декстрозы – 200 мл при скорости ввода 150 капель за минуту или же 400 мл в 1 час;
  • 0 процентный раствор – 1000 мл при скорости введение 60 капель в минуту;
  • 20 процентный раствор – 300 мл при скорости до 40 капель;
  • 40 процентный раствор – 250 мл при максимальной скорости ввода до 30 капель за 1 минуту.

Если есть необходимость вводить Глюкозу пациентам детского возраста, то ее доза будет устанавливаться, отталкиваясь от веса ребенка, и не может превышать такие показатели:

  1. вес до 10 кг – 100 мл на каждый килограмм веса за 24 часа;
  2. вес от 10 до 20 кг – к объему 1000 мл необходимо прибавить по 50 мл на каждый килограмм свыше 10 кг веса за 24 часа;
  3. вес более 20 кг – к 1500 мл необходимо прибавить 20 мл на каждый килограмм веса свыше 20 кг.

При внутривенном струйном введении 5 или 10 процентных растворов будет назначена одноразовая доза от 10 до 50 мл. Цена таблеток и раствора отличается, как правило, цена таблеток ниже.

При поступлении Глюкозы в качестве базового вещества при парентеральном введении иных препаратов, объем раствора необходимо взять от 50 до 250 мл на 1 дозу вводимого лекарства.

Скорость введения при этом будет определена особенностями растворенного в Глюкозе препарата.

diabethelp.org

Для чего нужна глюкоза?

Глюкоза в организме является источником энергии. Очень часто врачи используют глюкозу при лечении некоторых видов заболеваний печени. Также часто медики вводят глюкозу в организм человека при отравлении. Вводят ее струйным путем или при помощи капельницы.

Применяется глюкоза и для выкармливания младенцев, если те по каким-то причинам не потребляют еду. Глюкоза способна очистить печень от шлаков и токсинов. Она восстанавливает утраченные функции печени и ускоряет обмен веществ в организме.

С помощью глюкозы медицинские работники снимают любой вид интоксикации. При поступлении дополнительной энергии в организм ткани и органы начинают работать активнее. Глюкоза обеспечивает полное сжигание жиров в организме.

Обязательно нужно контролировать норму содержания в организме человека глюкозы. Недостаток или избыток этого вещества свидетельствует о наличии у человека каких-либо заболеваний. Контролирует уровень глюкозы эндокринная система, а регуляцию осуществляет гормон инсулин.

Где содержится глюкоза?

Встретить большое содержание глюкозы можно в винограде и других видах ягод и фруктов. Глюкоза является некой разновидностью сахара. В 1802 году глюкозу открыл У. Праут. Промышленность занимается производством глюкозы. Добывают ее при помощи переработки крахмала.

В естественном процессе глюкоза появляется во время фотосинтеза. Ни одна реакция в организме не происходит без участия глюкозы. Для клеток головного мозга глюкоза — одно из главных питательных веществ.

Зачем вводят глюкозу?

Врачи могут назначить употребление глюкозы по разным причинам. Очень часто глюкозу начинают употреблять при гипогликемии – недостатке глюкозы в организме. Иногда повлиять на уровень глюкозы в организме может неправильное питание. Например, когда человек отдает предпочтение белковой пище — и организму недостает углеводов (фруктов, каш).

Во время отравления оказывается нужной возможность восстановления очищающей функции печени. Здесь также помогает употребление глюкозы. При заболеваниях печени глюкоза способна восстановить рабочие процессы ее клеток.

При поносе, рвоте или кровотечении человек может потерять много жидкости. С помощью глюкозы восстанавливается ее уровень.

При шоке или коллапсе – резко снижении артериального давления – врач также может назначить дополнительное употребление глюкозы.

Используют глюкозу и для парентерального питания, если по каким-то причинам человек не может употреблять обычную пищу. Иногда раствор глюкозы добавляется в лекарственные препараты.

www.kakprosto.ru

Глюкозу пьют натощак перед проведением анализа на толерантность к глюкозе. Сначала уровень сахара в крови измеряется до, а второй раз — после употребления глюкозы. Если показатель выше нормы, это может говорить о склонности к диабету.

Глюкозу также дают в роддомах младенцам, когда у матерей не хватает молока и в некоторых других случаях. Взрослым людям лучше употреблять глюкозу только по медицинским показаниям, в случае гипогликемии, диабета, истощения и т.д. Хотя некоторые пьют ее перед или во время тренировок, желая повысить выносливость своих мышц.

Глюкоза обладает высоким гликемическим индексом, она быстро всасывается, при этом резко возрастает количество ее в крови. Потом она превращается в гликоген, который дает энергию мышцам и активно расходуется при интенсивных физических упражнениях. Поэтому некоторые пьют глюкозу, предназначенную для внутривенного введения, чтобы повысить свою выносливость. Однако это не всегда оправдано, т.к. в результате резкого повышения сахара в крови в организме выделяется гормон инсулин, который выводит лишнюю глюкозу в мышцы и жировую ткань. Если инсулина выделилось больше чем надо, он может вывести слишком много глюкозы, и результат будет обратным — вместо работоспособности человек ощущает слабость. Поэтому глюкозу не стоит принимать перед долгой тренировкой — на нее может не хватить сил. А лучше за некоторое время до тренировки употребить сложные углеводы, которые медленно усваиваются и надолго обеспечивают организм энергией.

Если уж вы хотите выпить ампулу глюкозы, лучше это сделать во время тренировки, а не до, чтобы вам хватило энергии на все занятие. Эффект будет только во временном повышении выносливости. Вместо этого вы можете выпить после тренировки какой-нибудь углеводный напиток или съесть меда, чтобы восстановить уровень гликогена.

Глюкоза чаще всего принимается в виде раствора 5%, неразбавленной или разбавленной в воде в разном соотношении в зависимости от ситуации. В определении пропорций придерживайтесь предписаний врача, если таковые есть. Если вам ее не прописывали, все же лучше воздержаться от ее употребления.

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 40 %, 10 мл и 20 мл

Состав

1 мл растворасодержит

активные вещества: глюкозы моногидрат 0,4 г в пересчете на глюкозу безводную

вспомогательные вещества: 0,1 М кислота хлороводородная, натрия хлорид, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Прочие ирригационные растворы. Декстроза.

Код АТХ В05C Х01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.

Фармакодинамика

Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, возрастает диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Показания к применению

    гипогликемия (снижение уровня сахара в крови)

Способ применения и дозы

Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно очень медленно (однократно), взрослым - по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин. Доза для взрослых при внутривенном капельном введении - до 300 мл в сутки (6,0 г глюкозы на 1 кг массы тела).

Побочные действия

    боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз

    гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, глюкозурия, ацидоз

    полиурия

    полидипсия, тошнота

    гиперволемия

    аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, ангионевротический отёк, шок)

Противопоказания

    гиперчувствительность к компонентам препарата

    внутричерепное и субарахноидальное кровоизлияние в спинной мозг, за исключением состояний, связанных с гипогликемией

    тяжёлая дегидратация, включая алкогольный делирий

  • сахарный диабет и другие состояния, сопровождающиеся гипергликемией

    синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы

    отек мозга и отек легких

    острая левожелудочковая недостаточность

    гиперлактацидемия

    гиперосмолярная кома

Лекарственные взаимодействия

Глюкозы раствор 40% не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, поскольку глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.

Особые указания

Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов.

Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Не рекомендуется назначать глюкозы раствор в острый период тяжелой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случаев коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введение глюкозы раствора необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).

Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы (сухого вещества).

Не применять раствор подкожно и внутримышечно.

Содержимое ампулы может быть использовано только для одного пациента, после нарушения герметичности ампулы неиспользованный раствор следует выбросить.

При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность, контроль показателей центральной гемодинамики.

Применение в период беременности или лактации

Инфузии глюкозы беременным с нормогликемией могут привести к гипергликемии плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Использование в педиатрии

Препарат применяют детям только по назначению и под наблюдением врача.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Нет данных.

Передозировка

Симптомы : гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия.

Лечение: препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл или 20 мл в ампулах стеклянных с кольцом излома или точкой излома. По 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку с гофрированными вкладышами из картона.

Если у вас есть ребёнок, 1-2 ампулы 40%-ной глюкозы по 20 мл должны быть в доме всегда:

Пусть она вам никогда не понадобится – стоит такая ампула около 4 грн, хранится долго – 3 года, так что вы не потеряете большую сумму денег. Но если вдруг… то наличие глюкозы под рукой поможет предотвратить ацетонемический криз.

Чаще всего мне аптеках предлагали глюкозу производства Фармак (Киев, Украина). Я когда-то работала медицинским представителем в этой фармкомпании, качество у них хорошее, поэтому покупаю без сомнений. Хотя глюкоза такой продукт, который сложно испортить, поэтому производитель большой роли не играет.

В упаковке 10 ампул по 20 мл, стоит вся упаковка около 37 грн, но можно покупать ампулы и поштучно.

И эти ампулы не только для внутривенного введения, глюкозу можно пить! Чаще всего это рекомендуют при повышении ацетона у детей.

Я применяла глюкозу при повышении ацетона очень много раз и убедилась, что это самое эффективное средство!

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ АЦЕТОНА.

Почему у детей повышается ацетон? Самые частые причины – высокая температура, грипп, вирусная инфекция, отравление, стрессы, физические нагрузки. Дело в том, что нашему организму нужна энергия именно в виде глюкозы – это как топливо для бензобака. Глюкоза накапливается про запас в печени и мышцах (в виде гликогена), но запасы энергии у детей невелики, и если есть повышенный расход этой самой энергии, то у организма кончается «топливо». Тогда он начинает сжигать жиры (которые поступают с пищей, или свои собственные), а жиры распадаются на глюкозу и кетоновые тела (ацетон).

К нехватке энергии приводят все процессы, упомянутые выше:

Высокая температура

Инфекционное заболевание (вирусные инфекции, грипп, кишечные инфекции)

Стрессы (причём даже позитивные – гости, вечеринки, праздники, поход в цирк)

Физические нагрузки – ребёнок очень много бегал-прыгал-плавал

Слишком длительные перерывы в приёме пищи (например, обед через 6-8 часов после завтрака без перекусов).

Такое бывает не у всех детей.

Всё зависит от того, насколько велики/малы запасы гликогена у ребёнка, насколько быстро его почки выводят ацетон, насколько хорошо печень расщепляет жиры.И это не болезнь! С возрастом запасы энергии увеличиваются, печень и почки справляются с возрастающими нагрузками, и всё проходит чаще всего до 5 лет, а после 13 - 14 лет ацетонемия практически не встречается.

Когда в крови (а позже в моче) повышается ацетон, иногда родители могут уловить запах ацетона изо рта у ребёнка. Этот запах напоминает яблочно-фруктовый. Я, когда слышу этот запах изо рта у ребёнка, знаю, что необходимо срочно дать глюкозу!

У меня ребёнок был как раз из таких, у которых чаще всего повышается ацетон: худенький и очень энергичный, как говорят, "с шилом в попе". Это не значит, что у пухленьких детей ацетон не повышается, но у них это встречается гораздо реже.

И вот, как только мой сынуля набегался - напрыгался, ему срочно нужно было дать сладкое питьё. Да он и сам просил сладкое. Но если этот момент упустить и появлялся изо рта запах прелых яблок, я уже знала: повысился ацетон. Тогда одна ампула глюкозы (как давать, читайте ниже) полностью снимала проблему, и дальше процесс не развивался.

Если не дать глюкозу, что происходит?

Дитё может быть капризным, раздражительным, а потом становится вялым, сонливым. Аппетит уменьшается или пропадает. Может несильно болеть животик, болеть голова. Если и этот момент упустить, может начаться ацетонемический криз с многократной рвотой. Ребёнок вырвёт всё, что ему дают, даже воду – и тогда напоить его глюкозой не удастся.

В таких случаях врачи советуют или капельницы с глюкозой, или укол специального средства, чтобы остановить рвоту, а через полчаса после укола нужно срочно дать выпить ампулу глюкозы.

Почему именно ампулу, а не таблетки глюкозы?

Ацетон чаще всего повышается у детей, начиная с 10-месячного возраста (бывает и раньше). Такому крохе вы таблетку не дадите, да и в годик - два тоже не получится. А растирать и растворять её в воде, или готовить самому концентрированный раствор глюкозы часто просто нет времени.

Поэтому глюкоза в ампулах, как средство первой помощи удобнее всего.

Как это работает?

Глюкоза обеспечивает быстрое восполнение энергозатрат, ускорение обменных процессов и активизацию очистительной функции печени, способствует скорейшему выведению токсинов из организма, обеспечивает полноценное питание тканей.

Давать нужно именно глюкозу, а не фруктозу!

Где держать ампулу в глюкозой?

В аптечке, можно в холодильнике (не обязательно).

КАК ДАВАТЬ ГЛЮКОЗУ РЕБЁНКУ.

- Я глюкозу хранила в холодильнике, в таком случае ампулу нужно подогреть до температуры тела, тогда она всасывается очень быстро . Для этого нужно поставить её на несколько минут в кружку с тёплой (не горячей) водой.


Если ампула хранилась в аптечке, можно просто подержать ампулу в руке, согревая её своим теплом.

Затем, удерживая ампулу в одной руке, другой рукой нужно отломить наконечник «от себя», лучше через полотенце, чтобы случайно не порезаться.


Протирать ампулу ничем не нужно, вы же не будете делать укол .

Переверните ампулу вверх дном и, постукивая по дну пальцем (или щёлкая пальцем по ампуле), вытряхните – вылейте содержимое в рюмочку, или маленькую чашечку. Его немного, 20 мл – это 4 чайные ложки. Глюкоза прозрачная, как вода, а на вкус – это очень сладкий сахарный сироп:


Давайте ребёнку по 1 чайной ложке каждые 5 минут. Можно давать прямо с ложечки:


Если ребёнок упрямится, используйте мерный шприц из-под жаропонижающего, или обычный шприц – пятёрку без иглы. Наполните его до метки «5» и влейте ребёнку в ротик, держа шприц так, чтобы глюкоза попала сбоку, за щёчку, а не прямо в горло.

И так каждые 5 минут, всего 4 раза.

Помните: не сумеете влить глюкозу в ротик – придётся вливать её внутривенно!

Я убедилась, что, если всё правильно сделать, состояние ребёнка очень быстро улучшается, он оживает просто на глазах!

ЧТО ПИТЬ И СКОЛЬКО.

После того, как ребёнок выпил глюкозу, подождите минут 10-15 и начинайте поить. Лучше всего давать компот из изюма. Запарьте изюм из расчёта 1 столовую ложку изюма на 1 стакан (250 мл) кипятка, лучше всего в термосе, дайте настояться полчаса и поите. Пока настаивается изюм (или, если его нет), поите сладким чаем (на 1 стакан – 3 чай.лож. сахара). Именно сахара, а не мёда! Чай можно чёрный, зелёный (только очень слабенький), или ромашковый (но тоже не крепкий).

Сахар - это та же самая глюкоза, только чай у вас, конечно, не 40% раствор, да его уже и не нужно.

Чередуйте компот и сладкий чай. Давайте пить каждые 15 минут.

Сколько нужно пить?

Это зависит от веса – жидкости нужно 120 мл на 1 кг. То есть, если ваш ребёнок весит 15 кг, ему нужно выпить за сутки 1,8 литра (120 умножить на 15 = 1800 мл, или 1,8 л).

ЧТО ЕСТЬ.

ДИЕТА.

Легче сказать, что НЕ есть .

Когда у вашего ребёнка повышен ацетон, нужно на время исключить животные жиры (масло, сметану, сливки, твёрдые "голландские" сыры, плавленные сырки, жирное домашнее молоко, домашний творог (покупной обезжиренный творог, до 1% жирности - можно).

Не давайте продукты, содержащие трансжиры (маргарин) - это многие покупные сладости, исключите майонез. Растительные жиры тоже на время исключить - до выздоровления.

Помните, жареное, копчёное, колбаса, сосиски-сардельки, консервы, грибы – вообще не детская еда, а если повышен ацетон – тем более.

Также категорически нельзя давать зажарку в суп (например, поджаренный на растительном масле лук, морковь). Это и для взрослого не полезно, так как нагружает печень и поджелудочную железу, а для ребёнка такая еда - это яд! Если вареники - это, как бы вареная пища, но вы поливаете их жаренным на масле луком - это уже жаренное! Или, если в начинке картофель/фарш с жаренным луком - это тоже жаренное.

Что же тогда можно?

Каши на воде, или на 1% - 1,5% молоке с сахаром, можно с изюмом

Нежирный 0-1% кефир, нежирный 0-1% творог

Картофель отварной, можно пюре, только без масла (в пюре можно добавить отвар, в котором варился картофель, или 1-1,5% молоко)

Яйца вареные, или омлет на пару (одно в день)

Супы овощные, с вермишелью, картофелем, морковкой, рисом, гречкой, можно добавить нарезанное кубиками куриное или индюшиное филе, или фрикадельки из нежирного мяса . Но не наваристые бульоны!

Отварное мясо (но не свинину, или жирную курицу), лучше говядину, куриное/индюшиное филе, кролик;

Тефтели, или паровые котлетки, но не из покупного фарша – в нём много жира!

Морскую рыбу (хек, минтай) отварную, или запеченную/приготовленную на пару

ДИАГНОСТИКА.

Если вы не можете уловить запах ацетона изо рта у ребёнка – используйте специальные тест-полоски на ацетон (они называются тест-полоски на определение кетоновых тел). Жаль, что 25 лет назад, когда у меня появился ребёнок, этих полосок не было. Они продаются в аптеках и определяют ацетон в моче.

Обратите внимание на срок годности полосок после вскрытия флакона и не используйте просроченные полоски. Можно использовать тест-полоски, которые одновременно определяют и сахар в моче, и ацетон (называются они тест-полоски для определения глюкозы и кетонов). Если натощак повышена и глюкоза и ацетон – вам срочно к врачу! Если только ацетон – у ребёнка ацетонемический синдром, описанный выше, и нужно дать глюкозу и позвонить врачу!

Не следует слишком сильно полагаться на тест-полоски, если есть симптомы.

Если ребёнок часто висит на руках, вялый, зевает, капризничает, 1 раз в день есть рвота - обращайтесь к врачу, ведь, даже, если тест-полоска ничего не показывает, это не означает, что ацетон в крови в норме. Положительная реакция тест-полоски на ацетон, которая соответствует одному "+" означает, что уровень ацетона в крови повышен в 200 раз! Отрицательная реакция может означать, что уровень ацетона повышен, но ниже, чем в 200 раз (то есть, в 150 раз, в 100 раз...)

ПРОФИЛАКТИКА.

Если у вашего ребёнка грипп, температура, или он устал, напрыгался – набегался - наплавался, или у него переизбыток впечатлений, или истерика – может быстро наступить нехватка энергии. Во всех этих ситуациях детям нужна глюкоза. Не ждите, пока появится запах ацетона изо рта, или, тем более, рвота! Давайте сладкое питьё - сок /чай с сахаром, ведь сахар - это глюкоза. Если ребёнок хочет сладкое – не отказывать!

Помните, при вирусных заболеваниях (грипп, ОРВИ), особенно с температурой, нужно много пить!

И тогда вы, чаще всего, не узнаете, что такое повышенный ацетон.

Ацетон может повышаться, если у ребёнка сахарный диабет. Но тогда повышается одновременно и сахар в моче.

Ацетонемический синдром может быть признаком и таких заболеваний, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, инфекционный токсикоз, гемолитическая анемия, голодание и других. Поэтому, если ацетон повысился впервые, нужно определить уровень сахара в крови, сдать биохимический анализ крови, а при необходимости проконсультировать ребенка у гастроэнтеролога, детского эндокринолога.

Здоровья вам и вашим близким!

*************************************************************************************************************************

Другие мои отзывы, которые могут быть вам полезны:

Все мои отзывы на моей страничке Заходите, буду рада и отвечу на все ваши вопросы!