Бронхиальная астма и артериальная гипертензия лечение. Лекарства от гипертонии при бронхиальной астме

Бронхиальная астма и гипертоническая болезнь опасны по отдельности для жизни человека, что уж говорить, если они развиваются параллельно. На самом деле такая ситуация на сегодняшний день встречается достаточно часто. Трудно сказать, какое именно заболевание провоцирует другое. Хотя врачи отмечают, что обычно бронхиальной астме предшествует неправильный прием препаратов, которые должны снижать давление.

Лечение и побочные эффекты

Гипертензия и астма должны лечиться только специалистом. Во-первых, такой врач сможет правильно проанализировать ситуацию и направить пациента на необходимые обследования. Во-вторых, ориентируясь на результаты, врач назначает препараты для борьбы с гипертензией и бронхиальной астмой.

Что касается лечения, то тут могут применяться препараты следующих категорий, которые имеют свои побочные действия:

бета-адреноблокаторы;

Данные лекарства могут вызывать обструкцию бронхов у больных астмой, а также провоцировать реактивность дыхательных путей, из-за чего происходит блокировка лечебного эффекта от ингаляций и пероральных препаратов. Бета-адреноблокаторы не являются абсолютно безопасными медикаментами, поэтому даже глазные капли из такой категории могут привести к обострению астмы или гипертонической болезни.

К большому сожалению, даже несмотря на достижения современной медицины, нет еще точного мнения, из-за чего использование данной группы может спровоцировать бронхоспазм. Тем не менее считается, что в такой ситуации главным фактором являются нарушения в парасимпатической системе организма.

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);

Что касается побочных эффектов, то тут чаще всего возникает сухой кашель, при этом такой симптом обычно возникает из-за раздражения верхних дыхательных путей. По наблюдениям врачей, больные бронхиальной астмой чаще здоровых имеют такое последствие, как кашель.

Кроме того, могут наблюдаться одышка, удушье и гипертоническая болезнь, соответственно, сама астма может обостриться. На сегодняшний день специалисты редко назначают ингибиторы АПФ больным при бронхитах, особенно обструктивных форм. Но на самом деле любая болезнь дыхательной системы может лечиться посредством данной категории лекарств, главное, чтобы врач грамотно подобрал препарат. Пациент обязан быть осведомленным о потенциальных побочных эффектах. Но все же лучше будет, если недуг лечить антагонистами рецепторов ангиотензина ІІ.

диуретики;

Данная группа отлично подходит астматикам, но при этом может спровоцировать развитие гипокалиемии. Может развиваться и гиперкапния, которая подавляет дыхательный центр, из-за чего усиливается гипоксемия. Если при гипертонической болезни у больного отсутствуют выраженные отечности дыхательных путей, то диуретики назначаются совсем в малых дозах, чтобы дать максимальный эффект без побочных действий.

антагонисты кальция;

При артериальной гипертензии и астме больным зачастую назначают нифедипин и никардипин, которые относятся к дигидропиридиновой группе. Данные медикаменты помогают расслабиться мышцам трахеобронхиального дерева, подавляют высвобождение гранул в окружающие ткани, а также усиливают бронходилатирующий эффект. По многочисленным наблюдениям, лечение гипертонии антагонистами кальция не дает никаких осложнений на функции дыхания у больных астмой. Оптимальный вариант решения проблемы гипертензии — использование монотерапии или разбавление антагонистов кальция диуретиками.

альфа-адреноблокаторы.

Данные медикаменты используются в лечении гипертонии очень осторожно, особенно это касается наличия у пациента бронхиальной астмы. Если принимать препараты орально, то никаких изменений в бронхиальной проходимости наблюдаться не будет, но вместо этого может возникнуть проблема с реакцией бронхов на гистамин. Любое лекарство от гипертензии или бронхиальной астмы должно выписываться специалистом. Всякое самолечение может вызывать осложнения состояния здоровья, и это уже не говоря о том, что есть множество вероятных побочных эффектов.

Астматический бронхит и методы его лечения

Выше уже отмечалось, что необходимо определять, какая проблема является основной — гипертензия или астма. В предыдущем разделе уделялось внимание медикаментозному лечению гипертонии, теперь пора поговорить об астматическом бронхите.

Для того чтобы избавиться от такого заболевания, применяются следующие подходы:

средства для внутреннего применения — травяные сборы (экстракты), витаминизированные комплексы, комплексы с микроэлементами, хлорофиллипт, препараты фармацевтики;
народная медицина — травяные отвары и настойки;
капли и сиропы для приема внутрь — могут быть представлены вытяжками из лечебных трав;
средства для местного воздействия — мази, растирки, компрессы, микроорганика, вещества на основе растительных пигментов, витаминов и эфирных масел, растительные жиры и травяные настои;
лечение астматического бронхита проводят и при помощи витаминотерапии — данные средства могут применяться орально или подкожно;
препараты для обработки грудной клетки, тут оказывается воздействие на кожные покровы, поэтому могут использоваться травяные вытяжки, натуральные масла с макро-, микроэлементами и моновитаминами, хлорофиллипт;
что касается внешнего воздействия, то еще можно использовать болтушку, в состав которой могут входить травяные настои, минералы, медицинские препараты, хлорофиллипт, а наносят ее не только на грудную клетку, но и на все туловище, особенно на бока;
эмульсии и гели — применимы для местного воздействия на грудную клетку, созданы на основе растительных пигментов и жиров, травяных вытяжек, микроэлементов, витаминов А и В, моновитаминов;
бронхиальную астму успешно лечат и при помощи лактотерапии — это внутримышечные инъекции вытяжками из цельного молока коровы, в которое добавляют сок древовидного алоэ;
апипунктура — относительно новый метод лечения, помогает снизить проявления не только астмы, но и гипертонии;
физиотерапия — данное лечение предполагает использование УЗТ, УВЧ, электрофореза, наружного лазерного облучения крови, магнитотерапии, магнитолазеротерапии;
фармацевтические препараты — бронхорасширяющие, антигистаминные, отхаркивающие, иммуномодулирующие, противовоспалительные, антитоксические, противовирусные, муколитики, противогрибковые и прочие медикаменты.

В качестве заключения

В основном воздействие на бронхиальную астму оказывается изнутри, чтобы все лечебные компоненты максимально могли взаимодействовать со всей дыхательной системой, начиная от воздухопроводящих путей и заканчивая внутренними органами.

Но чтобы полноценно справиться с гипертензией и астмой, понадобится комплексный подход, то есть следует задействовать методы традиционной и нетрадиционной медицины, а также физиотерапию.

В зависимости от того, на какой стадии развития находятся гипертония и бронхиальная астма, пациента могут лечить амбулаторно или госпитализировать. Если угрозы жизни и здоровью нет, то человек просто наблюдается у специалиста, при этом ходит на консультации в положенное время.

От того, насколько ответственно больной отнесется ко всем наставлениям врача, будет зависеть его скорейшее выздоровление. Главное — не заниматься самолечением, так как с гипертензией и бронхиальной астмой может справиться только специалист.

Наряду с астмой, проявляются и другие болезни: аллергия, ринит, заболевания пищеварительного тракта и гипертония. Есть ли специальные таблетки от давления для астматиков, и что пациентам можно пить, чтобы не спровоцировать дыхательные проблемы? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов: как протекают приступы, когда они начинаются и что их провоцирует. Важно правильно определить все нюансы течения болезней, чтобы назначить корректное лечение и выбрать препараты.

Какая связь между болезнями?

На этот вопрос врачи не нашли однозначного ответа. Они отмечают: люди с заболеваниями дыхательных путей действительно часто сталкиваются с проблемой повышенного давления. Но далее мнения разделяются. Одни специалисты настаивают на существовании феномена пульмоногенной гипертензии, который и вызывает приступ давления при астматической болезни. Другие же специалисты этот факт отрицают, говоря о том, что астма и гипертония - два заболевания, которые не зависят друг от друга и не связаны между собой. Но связь между болезнями подтверждается следующими факторами:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

35% людей, имеющих заболевания дыхательных путей, страдают гипертонией;
при приступах (обострениях) давление поднимается, а в период ремиссии нормализуется.

Виды гипертонии

Различают артериальную гипертензию как симптом обострения, а также гипертонию, как болезнь, протекающую параллельно астмы. Гипертония бывает нескольких видов. Недуг разделяют по типу происхождения, течению заболевания, уровню:

Тип разделения	Название вида	Некоторые факты
По происхождению	Первичная ()	На ее долю приходятся до 95% случаев заболеваемости. Причина возникновения – наследственность.
По течению заболевания	Вторичная (симптоматическая)	Появляется осложнением на фоне других заболеваний.
	Доброкачественная	Незаметное и длительное развитие симптомов.
	Злокачественная	Развивается стремительно.
По уровню давления	Мягкая (1-я степень)	Болезнь не требует лечения медикаментами. Больному можно лишь сменить образ жизни.
	Умеренная (2-я степень)	Давление свыше 160 на 109 показателей. Применяют лекарственные методы
	Тяжелая (3-я степень)	Показатели выше 180 на 110. Давление постоянно на этом уровне. Возможно поражение других органов.

Течение болезни

Во время приступа наблюдается повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия при бронхиальной астме лечится в зависимости от того, что ее вызывает. Поэтому важно понять течение болезни и что ее провоцирует. Давление может повышаться в момент астматического приступа. В таком случае убрать оба симптома поможет ингалятор, который купирует приступ удушья и снимает давление. Иная ситуация, если гипертония у пациента не привязана к астматическим приступам. В таком случае лечение гипертонии должно проходить в рамках комплексного курса терапии. Течение болезни

Подходящее лекарство от давления подбирает врач, учитывая возможность формирования у больного синдрома «легочного сердца» - заболевания, при котором правый сердечный желудочек не может нормально функционировать. Гипертонию может спровоцировать прием при астме гормональных препаратов. Доктор должен отследить характер течения болезни и назначить корректное лечение.

У больных бронхиальной астмой часто наблюдается повышение артериального давления (АД), возникает гипертония. Чтобы нормализовать состояние пациента, врачу необходимо внимательно подбирать при астме таблетки от давления. Многие препараты, применяемые в лечении гипертензии, могут спровоцировать приступы удушья. Терапия должна проводиться с учётом двух заболеваний, чтобы избежать осложнений.

Причины появления астмы и артериальной гипертонии разные, факторы риска, особенности течения заболеваний не имеют общих признаков. Но часто на фоне приступов бронхиальной астмы у больных наблюдается повышение давления. По статистике такие случаи частые, происходят регулярно.

Становится ли бронхиальная астма причиной развития гипертензии у больных, или это два параллельных заболевания, развивающихся самостоятельно? Современная медицина имеет два противоположных мнения относительно вопроса взаимосвязи патологий.

Одни врачи говорят о необходимости установления у астматиков с повышенным давлением отдельного диагноза - пульмоногенная гипертензия.

Медики указывают на прямые причинно-следственные связи между патологиями:

у 35% астматиков развивается артериальная гипертензия;
во время астматического приступа АД резко повышается;
нормализация давления сопровождается улучшением астматического состояния (отсутствие приступов).

Приверженцы этой теории считают астму главным фактором развития хронического лёгочного сердца, вызывающего стабильное повышение давления. По статистике у детей, имеющих бронхиальные приступы, такой диагноз возникает намного чаще.

Вторая группа врачей говорит об отсутствии зависимости и связи между двумя заболеваниями. Болезни развиваются отдельно одна от другой, но их наличие влияет на постановку диагноза, эффективность лечения, безопасность препаратов.

Независимо от того, существует ли взаимосвязь бронхиальной астмы и гипертензии, наличие патологий следует учитывать для выбора правильного курса лечения. Многие таблетки, снижающие давление, противопоказаны пациентам-астматикам.

Теория о пульмоногенной гипертензии связывает развитие гипотонии при бронхиальной астме с недостатком кислорода (гипоксией), который возникает у астматиков во время приступов. Какой механизм появления осложнений?

Нехватка кислорода пробуждает сосудистые рецепторы, что становится причиной увеличения тонуса вегетативной нервной системы.
Нейроны увеличивают активность всех процессов в организме.
Повышается количество вырабатываемого в надпочечниках гормона (альдостерона).
Альдостерон вызывает повышенную стимуляцию стенок артерий.

Этот процесс становится причиной резкого увеличения артериального давления. Данные подтверждены клиническими исследованиями, проводимыми во время приступов бронхиальной астмы.

При длительном периоде заболевания, когда лечение астмы проводится сильнодействующими препаратами, это становится причиной нарушений в работе сердца. Правый желудочек перестаёт нормально функционировать. Такое осложнение называется синдромом лёгочного сердца и провоцирует развитие артериальной гипертензии.

Гормональные средства, применяемые в лечении бронхиальной астмы для помощи в критическом состоянии, также способствуют повышению давления у больных. Уколы с глюкокортикоидами или пероральные препараты при частом употреблении нарушают работу эндокринной системы. Следствием становится развитие гипертензии, сахарного диабета, остеопороза.

Бронхиальная астма может вызывать артериальную гипертензию сама по себе. Основной причиной развития гипертонии становятся препараты, применяемые астматиками для купирования приступов.

Существуют факторы риска, при которых чаще наблюдается повышение давление у больных астмой:

лишний вес;
возраст (после 50 лет);
развитие астмы без эффективного лечения;
побочные действия препаратов.

Некоторые факторы риска можно устранить, скорректировав образ жизни и следуя рекомендациям лечащего врача по приёму медикаментов.

Для того чтобы вовремя приступить к лечению гипертонии, астматикам следует знать симптомы повышенного артериального давления:

Сильная головная боль.
Тяжесть в голове.
Шум в ушах.
Тошнота.
Общая слабость.
Частый пульс.
Сердцебиение.
Потливость.
Онемение рук и ног.
Тремор.
Боли в грудине.

Особенно тяжелое течение заболевания осложняется судорожным синдромом во время приступа удушья. Больной теряет сознание, может развиться отёк мозга, грозящий летальным исходом.

Выбор лекарства от гипертонии при бронхиальной астме зависит от того, что провоцирует развитие патологии. Врач проводит тщательный опрос пациента для того, чтобы установить, как часто случаются приступы удушья и когда наблюдается повышение давления.

Возможны два варианта развития событий:

АД растёт во время астматического приступа;
давление не зависит от приступов, постоянно повышенное.

Первый вариант не требует специального лечения гипертензии. Существует необходимость устранить приступ. Для этого врач подбирает противоастматическое средство, указывает дозировку и продолжительность его использования. В большинстве случаев ингаляции с помощью баллончика купируют приступ, снижают давление.

Если увеличение АД не зависит от приступов и ремиссии бронхиальной астмы, необходимо подобрать курс лечения от гипертонии. При этом препараты должны быть максимально нейтральными по наличию побочных эффектов, не вызывающими обострение основного заболевания астматиков.

Существует несколько групп лекарственных средств, применяемых в лечении артериальной гипертонии. Врач выбирает препараты, которые не наносят вреда дыхательной системе пациента, чтобы не осложнить течение бронхиальной астмы.

Ведь разные группы медикаментов имеют побочные эффекты:

Бета-адреноблокаторы вызывают спазм тканей в бронхах, нарушается вентиляция лёгких, увеличивается одышка.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) провоцируют сухой кашель (возникает у 20% принимающих их пациентов), одышку, усугубляющие состояние астматиков.
Диуретики вызывают снижение уровня калия в сыворотке крови (гипокалиемию), увеличение углекислого газа в составе крови (гиперкапния).
Альфа-адреноблокаторы увеличивают чувствительность бронхов к гистамину. При оральном употреблении практически безопасные препараты.

В комплексном лечении важно учесть влияние средств, купирующих астматический приступ, на появление гипертензии. Группа бета-адреномиметиков (Беротек, Сальбутамол) при длительном употреблении провоцируют повышение АД. Врачи наблюдают такую тенденцию после увеличения дозы вдыхаемого аэрозоля. Под его воздействием происходит стимуляция мышц миокарда, что вызывает увеличение сердечного ритма.

Приём гормональных препаратов (Метилпреднизолон, Преднизолон) вызывает нарушение кровотока, увеличивает напор потока на стенки сосудов, что вызывает резкие скачки АД. Аденозинергические средства (Аминофиллин, Эуфиллин) приводят к нарушению сердечного ритма, вызывая повышение давления.

Важно, чтобы препараты, лечащие гипертензию, не усугубляли течение бронхиальной астмы, а средства для устранения приступа не вызывали повышение артериального давления. Комплексный подход обеспечит эффективное лечение.

Критерии, по которым врач осуществляет выбор препаратов при астме от давления:

снижение симптомов гипертензии;
отсутствие взаимодействия с бронхолитиками;
антиоксидантные характеристики;
снижение способности к образованию тромбов;
отсутствие противокашлевого эффекта;
препарат не должен влиять на уровень кальция в крови.

Препараты группы антагонистов кальция отвечают всем требованиям. Проведённые исследования показали, что эти средства не нарушают работу дыхательной системы даже при регулярном использовании. Врачи используют блокаторы кальциевых каналов в комплексной терапии.

Существует две группы препаратов такого действия:

дигидропиридиновые (Фелодипин, Никардипин, Амлодипин);
недигидропиридиновые (Изоптин, Верапамил).

Чаще используются медикаменты первой группы, они не увеличивают частоту сердечных сокращений, что является важным преимуществом.

В комплексной терапии также применяются мочегонные препараты (Лазикс, Урегит), кардиоселективные средства (Конкор), калийсберегающая группа препаратов (Триампур, Верошпирон), диуретики (Тиазид).

Выбор медикаментозных средств, их формы, дозировки, частоты применения и длительности употребления может осуществлять только врач. Самостоятельное лечение грозит развитием тяжелых осложнений.

Особенно аккуратно подбирать курс лечения необходимо астматикам с «синдромом лёгочного сердца». Врач назначает дополнительные диагностические методы, для того чтобы оценить общее состояние организма.

Народная медицина предлагает широкий выбор методов, которые помогают снизить частоту появления астматических приступов, а также понизить АД. Целебные сборы трав, настойки, растирания уменьшают болевые ощущения во время обострения. Использование средств народной медицины также необходимо согласовать с лечащим врачом.

Больные бронхиальной астмой могут избежать развития артериальной гипертензии, если будут следовать рекомендациям врача относительно лечения и образа жизни:

Снимать приступы удушья местными препаратами, уменьшая воздействие токсинов на весь организм.
Проводить регулярный контроль частоты пульса и АД.
При появлении нарушений сердечного ритма или стабильном повышении давления обращаться к врачу.
Делать кардиограмму два раза в год для своевременного выявления патологий.
Принимать поддерживающие препараты в случае развития хронической гипертензии.
Избегать увеличенных физических нагрузок, стрессов, провоцирующих перепады давления.
Отказаться от вредных привычек (курение усугубляет астму и гипертонию).

Бронхиальная астма не является приговором и прямой причиной развития артериальной гипертонии. Своевременно поставленный диагноз, корректный курс лечения, учитывающий симптомы, факторы риска и побочные явления, профилактика осложнений позволят пациентам с астмой прожить много лет.

Какая связь между болезнями?

35% людей, имеющих заболевания дыхательных путей, страдают гипертонией;
при приступах (обострениях) давление поднимается, а в период ремиссии нормализуется.

Вернуться к оглавлению

Виды гипертонии

Течение болезни

Особенности лечения гипертонии при астме

Бронхиальная астма и повышенное давление должны лечиться под наблюдением специалиста. Только врач может назначить правильные препараты от обеих болезней. Ведь каждое лекарственное средство может иметь побочные эффекты:

Бета-адреноблокатор может стать причиной обструкции бронхов или бронхоспазма у астматика, блокировать эффект от использования противоастматических препаратов и ингаляций.
АПФ препарат провоцирует сухой кашель, одышку.
Диуретик может стать причиной гипокалиемии или гиперкапнии.
Антагонисты кальция. Согласно исследованиям, препараты не дают осложнения на дыхательную функцию.
Альфа-адреноблокатор. При приеме могут спровоцировать неправильную реакцию организма на гистамин.

Поэтому больным астмой и гипертонией так важно пройти обследование у специалиста для выбора препаратов и обеспечения корректного лечения. Любой лекарственный препарат при самолечении может усложнить не только текущие болезни, но и ухудшить общее состояние здоровья. Самостоятельно больной может облегчить течение бронхиальной болезни, чтобы не провоцировать приступы удушья, с помощью народных методов: травяных сборов, настоек и отваров, мазей и растирок. Но их выбор также должен быть согласован с врачом.

Лечение артериальной гипертензии у больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ

Ярослав Владимирович Марченков
НИИ пульмонологии МЗ РФ

Ведение пациентов, страдающих артериальной гипертензией в
сочетании с бронхиальной астмой (БА) и ХОБЛ, является весьма актуальной
проблемой в связи с широкой распространенностью этих заболеваний во взрослой
популяции.

Корень проблемы заключается в том, что некоторые препараты,
снижающие артериальное давление (АД), способны индуцировать астматические
приступы, а также вызывать другие нежелательные реакции. Например,
бета-адреноблокаторы должны применяться с большой осторожностью у больных,
страдающих БА и ХОБЛ, а также у пациентов с бронхоконстрикцией, вызванной
физической нагрузкой. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы также могут вызывать
нежелательные эффекты.

Препараты из группы бета-блокаторов способны усиливать
бронхообструкцию у астматиков, а также повышать реактивность воздухоносных путей
и препятствовать лечебному действию ингаляционных и пероральных симпатомиметиков
(альбутерола и тербуталина) . Несмотря на то что эти препараты имеют
разную селективность по отношению к бета-1-адренорецепторам, ни один из них не
может расцениваться как абсолютно безопасный. Необходимо заметить, что даже
местное назначение этих препаратов в виде глазных капель при глаукоме может
вызвать обострение БА .

Точный механизм вызываемого бета-блокаторами бронхоспазма пока
неизвестен. Однако имеются наблюдения о роли парасимпатической нервной системы в
этом механизме. Доказательством этого факта служит действенность окситропиума
бромида – антихолинергического препарата, который подавляет эффект
ингаляционного пропранолола .

Наиболее известный побочный эффект ингибиторов АПФ – кашель,
который беспокоит 20% пациентов, принимающих эти препараты . Обычно кашель
сухой, персистирующий, реже продуктивный, сопровождается раздражением верхних
дыхательных путей.

В связи с гиперреактивностью бронхов, которая встречается у
пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, была выдвинута гипотеза о том, что такой
тип кашля может быть эквивалентом БА , хотя это нечастая находка . Было
показано, что больные, страдающие БА, чаще отмечают кашель при приеме
ингибиторов АПФ, чем пациенты, не имеющие БА .

Последние исследования, посвященные влиянию ингибиторов АПФ на
систему органов дыхания, свидетельствуют, что бронхоспазм, одышка и удушье
наблюдаются у 10% пациентов . Несмотря на тот факт, что обострение
бронхообструктивного синдрома на фоне приема ингибиторов АПФ не является острой
проблемой астматиков, были описаны несколько случаев обострения БА у таких
больных .

Сегодня ингибиторы АПФ не входят в число препаратов первой линии
у пациентов, страдающих бронхообструктивными заболеваниями. Важно отметить, что
заболевания органов дыхания не служат противопоказанием к назначению этой группы
препаратов, если врач_клиницист осведомлен об их характерных побочных эффектах.
Тем не менее, предпочтение отдается антагонистам рецепторов ангиотензина II.

Диуретики могут достаточно эффективно использоваться у пациентов
с БА, однако существует угроза развития гипокалиемии . Это особенно
актуально, если учесть, что ингаляционные бета-2-агонисты способствуют
поступлению калия внутрь клетки (таким образом, концентрация ионов калия в
плазме крови снижается до 0,5–1 мэкв/л), а глюкокортикостероиды, принимаемые
внутрь, повышают экскрецию калия с мочой .

Другой не менее важной проблемой диуретической терапии больных
ХОБЛ является хроническая гиперкапния. Метаболический алкалоз, вызванный приемом
диуретиков, способен подавлять дыхательный центр, усиливая гипоксемию .

Таким образом, больным БА и ХОБЛ без выраженного отечного
синдрома безопаснее назначать низкие дозы диуретиков (12,5–25 мг
гидрохлоротиазида). Терапия низкими дозами диуретиков считается более
эффективной и более безопасной в отношении развития гипокалиемии и
метаболического алкалоза.

Антагонисты кальция – особенно дигидропиридиновая группа,
например нифедипин, никардипин – являются наиболее оптимальными средствами для
лечения артериальной гипертензии у больных БА . Кроме того, эти препараты
вызывают расслабление мышц трахеобронхиального дерева, ингибируют дегрануляцию
тучных клеток, усиливают бронходилатирующий эффект бета-2-агонистов.

Так, нифедипин способен уменьшать бронхоконстрикторный эффект
антигена, гистамина или холодного воздуха . В ходе клинических испытаний
было показано, что антагонисты кальция не ухудшают показатели функции внешнего
дыхания у астматиков .

Таким образом, использование антагонистов кальция в виде
монотерапии или в сочетании с тиазидными диуретиками является оптимальным
выбором для лечения гипертонии у больных с бронхообструктивным синдромом.

Клонидин и другие альфа-блокаторы (метилдопа) с большой
осторожностью должны применяться у больных БА. Оральные дозы этих препаратов не
приводят к изменению бронхиальной проходимости у астматиков, однако они способны
повышать чувствительность бронхов к гистамину .

В одном из исследований было показано, что альфа-1-блокатор
празозин способен существенно усиливать одышку у пациентов с БА, однако
изменения показателей функции внешнего дыхания выявлено не было.

Лечение бронхиальной астмы и гипертонической болезни

Несоблюдение рекомендаций врача и самолечение - причины, которые, по статистике, чаще всего приводят к осложнениям и развитию вторичных заболеваний.

Лечение и побочные эффекты

бета-адреноблокаторы;

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);

При артериальной гипертензии и астме больным зачастую назначают нифедипин и никардипин, которые относятся к дигидропиридиновой группе. Данные медикаменты помогают расслабиться мышцам трахеобронхиального дерева, подавляют высвобождение гранул в окружающие ткани, а также усиливают бронходилатирующий эффект. По многочисленным наблюдениям, лечение гипертонии антагонистами кальция не дает никаких осложнений на функции дыхания у больных астмой. Оптимальный вариант решения проблемы гипертензии - использование монотерапии или разбавление антагонистов кальция диуретиками.

Астматический бронхит и методы его лечения

Выше уже отмечалось, что необходимо определять, какая проблема является основной - гипертензия или астма. В предыдущем разделе уделялось внимание медикаментозному лечению гипертонии, теперь пора поговорить об астматическом бронхите.

Для того чтобы избавиться от такого заболевания, применяются следующие подходы:

средства для внутреннего применения - травяные сборы (экстракты), витаминизированные комплексы, комплексы с микроэлементами, хлорофиллипт, препараты фармацевтики;
народная медицина - травяные отвары и настойки;
капли и сиропы для приема внутрь - могут быть представлены вытяжками из лечебных трав;
средства для местного воздействия - мази, растирки, компрессы, микроорганика, вещества на основе растительных пигментов, витаминов и эфирных масел, растительные жиры и травяные настои;
лечение астматического бронхита проводят и при помощи витаминотерапии - данные средства могут применяться орально или подкожно;
препараты для обработки грудной клетки, тут оказывается воздействие на кожные покровы, поэтому могут использоваться травяные вытяжки, натуральные масла с макро-, микроэлементами и моновитаминами, хлорофиллипт;
что касается внешнего воздействия, то еще можно использовать болтушку, в состав которой могут входить травяные настои, минералы, медицинские препараты, хлорофиллипт, а наносят ее не только на грудную клетку, но и на все туловище, особенно на бока;
эмульсии и гели - применимы для местного воздействия на грудную клетку, созданы на основе растительных пигментов и жиров, травяных вытяжек, микроэлементов, витаминов А и В, моновитаминов;
бронхиальную астму успешно лечат и при помощи лактотерапии - это внутримышечные инъекции вытяжками из цельного молока коровы, в которое добавляют сок древовидного алоэ;
апипунктура - относительно новый метод лечения, помогает снизить проявления не только астмы, но и гипертонии;
физиотерапия - данное лечение предполагает использование УЗТ, УВЧ, электрофореза, наружного лазерного облучения крови, магнитотерапии, магнитолазеротерапии;
фармацевтические препараты - бронхорасширяющие, антигистаминные, отхаркивающие, иммуномодулирующие, противовоспалительные, антитоксические, противовирусные, муколитики, противогрибковые и прочие медикаменты.

В качестве заключения

Но чтобы полноценно справиться с гипертензией и астмой, понадобится комплексный подход, то есть следует задействовать методы традиционной и нетрадиционной медицины, а также физиотерапию.