Чем лечить запущенный грибок у вич инфицированного. Кандидоз у вич-инфицированных

Кандидоз - это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.

Причины развития

Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.

Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.

Какие беспокоят симптомы?


Чаще всего при ВИЧ встречается кандидоз слизистой рта.

Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела - рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи - под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:

Разновидность кандидоза Характерные симптомы
Кандидоз рта Проявляется белым налетом на языке, дужках неба и слизистой щек. Возможны болезненные ощущения при приеме пищи, ощущение жжения во рту.
Молочница у женщин Регулярные творожистые выделения, зуд, болевые ощущения во время секса, дискомфорт при мочеиспускании, неприятный запах.
Кандидный хейлит Болезненные трещины (заеды) в уголках рта, покрытые белесым налетом, который легко снимается.
Кандидоз складок Проявляется эрозиями малинового цвета, могут иметь синеватый оттенок и шелушение кожи по краям.
Кандидоз гладкой кожи Проявляется так же, как и кандидоз складок и, обычно, является его последствием.

Особенность течения

Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру - фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже - частичное облысение.


Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.

Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:

  • У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
  • Лечение редко приносит результаты.
  • Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже - в генитальных и перигенитальных зонах.
  • Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
  • У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.

2010-03-09 23:57:03

Спрашивает людмила :

Что такое кандидоз при вич

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Людмила! Кандидоз – это инфекционно-воспалительное поражение кожи/или слизистых оболочек, вызванное грибами рода Кандида. Кандиды являются условно-патогенными микроорганизмами,и в норме в небольшом количестве присутствуют на коже и слизистых оболочках, не вызывая развития заболевания. Активизация кандид происходит в тех случаях, когда происходит снижение активности иммунной системы (например, при ВИЧ инфекции). Берегите здоровье!

2015-04-25 02:16:40

Спрашивает Лена :

Здравствуйте! У меня обнаружили кандидоз в горле при гастроскопии, началось все с того что 3м назад я сильно испугалась о своем здоровье посетив гинеколога, оказалось все хорошо, но почвились фобии на этой почве, мне казалось что у меня все болит, в итоге я сдала биохимию крови 2м назад в норме, УЗИ брюшного и тазового отделов, анализ стула и мочи, 1м назад общий анализ крови, флюрографию все в норме, желудок в норме. Живу в США поэтому проходила все по записи и растянулось на 3м, довела себя до ручки, бессонными ночами и диетами, так как думала у меня язва желудка или что хуже, похудела, недавно удалось вернуть несколько кг. В итоге узнаю что в горле кандидоз! На ВИЧ сдавала 4м назад, да и партнер у меня всегда один-муж! Меня очень беспокоит причина кандид в горле. Из истории: я болела легкой формой туберкулеза и закончила 7 месячный курс препаратов 6м назад, после этого еще пару раз пила антибиотики 3м назад и 5м назад по 10 дней от цистита. Возможно ли что этот кандидоз на фоне антибиотиков и из за сильного стресса на протяжении 3м, ведь я исключила все фрукты, овощи, салаты, ела одни каши овсяные мясо на пару, картошку. И еще вопрос мне выписали пить флаконазол 21 день, две таб в первый день и потом по одной, пропила 5 дней, чувство кома в горле пропало, но начало першить,чего раньше не было, это нормальная реакция? Буду очень очень благодарна за ответ!!!

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день. Следуйте рекомендациям доктора. Кандидоз- скорее всего последствие длительного приема антибиотиков и постоянного стресса. Вам нужно отпустить ситуацию, расслабиться, пропить противогрибковый препарат, не акцентировать внимание на своем состоянии. Если Вам самой справиться тяжело, обратитесь за помощью к психологу, поедьте в отпуск, возможно Вам доктор назначит слабенькие успокаивающие. Удачи Вам

2011-02-17 20:26:47

Спрашивает Александр :

Добрый день! Подскажите, пожалуйста как вылечить кандидоз ротовой полости при ВИЧ. Уже 14 дней принимаю флюканазол по 100 мг 1 раз в день. То он проходит то опять появляется. Может надо увеличить дозу? Сижу на диете.

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич :

Добрый день! Какая стадия ВИЧ-инфекции? Принимаете ли вы ВАРТ? Без этого лечение кандидоза будет симптоматическим и с неблагоприятным прогнозом. Необходимо локальное использование комбинации различных препаратов: антисептиков, конкурентных пробиотиков, аппликаций мазей, рассасывание пастилок. Очное назначение препаратов в Вашей ситуации будет некорректным. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!

2010-03-11 12:22:36

Спрашивает юлия :

Как вылечить кандидоз полости рта при вич?

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич :

Добрый день! При ВИЧ-инфекции, при которой количество СD клеток меньше 500, и вирусной нагрузке больше 50 000, необходима антиретровирусная терапия. Лечение остальной (оппортунистической) инфекции, и грибковой в том числе, будет носить симптоматическое значение. Самым радикальным методом является использование флюконазола в таблетированной форме, но только в том случае, если при цитологии мазков мицелий грибов вростает в эпителиальные клетки. В других случаях можно использовать конкуретные пробиотики (субалин, биогая и т.д.) и опять же на фоне патогенетической терапии. Можете записаться ко мне на приём - я подберу Вам индивидуальную схему. Будьте здоровы!

2015-03-06 14:29:49

Спрашивает Юлия :

Добрый день! Уже второй год меня беспокоят жжения, покалывания ощущения ползанья мурашек под кожей в руках, ногах, голове лице без нанесения раздражения. Сначала это было легкое покалывание в левой ноги, потом оно перешло на запястье левой руки, потом перешло на руку и ногу с правой стороны и стало симметричным, а в настоящее время это уже ощущение жжения, может проявляться в разных частях тела то симметрично, то асимметрично, приемущественно в локтях и коленях. Начали покручивать и побаливать все суставы. Начала я ощущать это покалывание и мурашек в ноге через неделю после незащищенного полового контакта. После него же на третий день день почувствовала сильное жжение в области половых органов. Сразу же обратилась к гинекологу, начала лечить дисбактериоз, позже пролечила уреаплазму. Все остальные анализы на ИППП в норме.
Но что касается парестезий - они меня больше не покидают ни на один день, после того контакта. Начитавшись, что это может быть и вич и гепатит началось сильнейшее тревожное состояние, особенно в первые полгода, пока сдавала анализы на вич и гепатиты. Но вот по прошествии года "Контрольные" по словам специалистов спид центра анализы на антитела на вич, гепатиты, сифилис -отрицательны.Нервничать стала намного меньше, честно говоря нет даже уже сил нервничать, но парестезии не проходят. И судя по всему есть какие-то проблемы с имунитетом, потому что вагинальный кандидоз на протяжении года после "того" просто не лечиться, несмотря на проведенные разнообразнейшие схемы и курсы лечения.Была на приеме у невропатолога по поводу парестезий, но она говорит, что это от стресса, назначила антидепрессант "Золофт", но от него жжения в руках и ногах только сильнее, после отмены препарата стало легче. Недели 2 назад по совету гинеколога сдала кровь на антитела к хламидиям: Имуноглобулины М -сомнительно, G- отрицательно. Скажите, пожалуйста, могут ли мои парестезии быть связаны с хламидиями? Если да, то возможно ли избавление от парестезий, если пролечить хламидии, или парестезии это уже навсегда? Может ли это быть вич инфекция (гепатит) к которой просто еще не выработались антитела? И что вообще делать с этими парестезиями? Если это от стресса по словам невропатолога, то почему они усиливаются при нагревании ног, рук, тела, после физической нагрузки? Может у меня рассеяный склероз или какая-то нейроинфекция? Помогите, пожалуйста советом, к какому специалисту с этим всем идти, что искать, что сдавать? Буду очень признательна за ответ.

2014-09-14 09:30:22

Спрашивает Елена :

Здравствуйте,беспокоит слабость в нонах и теле в течении почти 2 месяцев,ночью пол как будто едет под ногами и при наклоне в темноте относит в сторону. утром и до обеда вроде слабости не ощущается обычно особо,при наклоне в сторону днем не относит. но выйдя на улицу иду меня покачивает тело ввиду слабости,при подьеме в горку заметна слабость заметная в ногах,в ушах шум много месяцев,язык в налете весь и под ним белые как ворсинки,онр не счищаются.свиду как просто налет на языке. в июле,в конце утром встала,заметная слабость в ногах руках и теле и температура поднялась 37,4. через 9 дней температура ушла но слабость уже 2 месяца не проходит,вес не падает,лимфоузлы в норме вроде все.в декабре было что то вроде острой инфекции по симптомам- началось с недомогания,похудения в боках,затем кости 3 дня ломало спину и руки потом горло сильно болело без насморка,язык ужасный был,далее сильная слабость была месяц и ткмпература 37,3. стул весь декабрь был бледно коричневым.это был первый симптом.и шум в ушах начался. вэб был неактивен,оак,бак моча в норме были по иммунограмме (делала только лимфоциты Т и В) были повышены все cd3 и cd8 лимфоциты,снижено соотношение cd4/cd8 cd4 было 823. далее все симптомы ушли но остался ужасный кандидоз языка,шум в ушах и бока не поправлялись,хотя вес не падал и в других местах не худела. с декабря по июль состояние и оак,бак были в норме. всегда были повышены только лимфоциты% и mch(33-33,5). сейчас с июля слабость,качает постоянно,выражен иммунодефицит,язык обложен,шум в ушах.других симптомов нет странных и изменений на коже и т.д.температура не поднимается,вес в норме,не худею.болей нет.на инфекции сдавала на вич с декабря по сентябрь результат отрицательный,на гепатиты в конце июня тоже отрицательно.последний риск и контакт был в ноябре 2013г. на цмв igМ сдавала в начале сентября,спустя 1,5 мес после начала слабости с температурой в июле,рез-ат сомнительный,но с ноября контактов ни с кем не было. на днях сделала развернутую иммунограмму и клинич анализ крови вот что вышло:
лимфоциты -2,72 (1,2-3,0)
cd3+лимфоциты 77/1,60- (60-80; 1,0-2,4)
cd3+cd4+ т-хелперы-36/0,745(30-50;0,6-1,7)
cd3+cd8+ т-цитотоксические -39/0,810(16-39;03-1,0)
сd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
cd16+cd56+нк-клетки- 12/0,248 (3-20;0,03-0,5)
cd19+ в-лиифоциты -8/0,182 (5-22;0,04-0,4)
cd25+(активированные Т-В-лиифоциты,моноциты,макрофаги) ---стоит прочерк (норма 7-18;0,06-0,4)
Реакция торможения миграции лейкоцитов:
Спонтанная-2,0 (1,8-4,0)
Фга (24 часа)-35 (20-60)
Иммуноглобулины
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM -4,37 !!! (0,4-2,3)
IgG 14,7 (7,0-16)

Цик 47 (0-120)
Фагоцитарная активность нейтрофилов:
Фагоцитарный индекс 70 (40-82)
Фагоцитарное число 3,46 (4,0-8,3)
По клинич анализу:
Гемоглобин 131 (130-160)
эритроциты 4,17 (4,0-5,0)
цветовой показатель 0,94(0.85-1.05)
тромбоциты 219(180-320)
лейкоциты 5,6(4-9)
палочкоядерные 3(1-6)
сегментоядерные 49(47-72)
эозинофилы 1(0,5-5)
лимфоциты 39(19-37)
моноциты 8(3-11)
соэ 5(2-10)
Rbc 4,17
Hct 0,378
Mcv 90,6
mch 31,4
mchc 347
Plt 219
MxD % 0,4
NeUt% 0,534
Lym# 2,2
Mxd# 0,4
NeUt# 3,0
RDw-sd 44,1
Rdw-cw 0,128
PDw 12,6
MPv 10,0
P_LCR 0,250
Очень беспокоит повышение иммуноглобулина igm в 2 раза,тк первичной инфекции какой то быть не может т.к контактов давно не было,воспалений нет,простуд не было.Делала на днях узи брюшн полости+почек,узи щитов железы,узи малого таза-все без патологий,мазок на онкоцитологию и на флору у гинеколога в норме полной. боюсь вдруг какая онкология,не пойму причину такого состояния иммунодефицита и слабости 2 месяца,подскажите пожалуйста где проблема может быть,очень не хочется запускать если что то серьезное. таблеток никаких не пила в последний год,язык ужасный с декабря

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Елена, Любой хронический инфекционный процесс может вызывать указанную картину как и изменения в Ваших анализах, начните с консультации у терапевта.

2014-07-19 11:30:03

Спрашивает юля :

Добрый день доктор! Скажите пожалуйста, встречались ли в вашей практике вич - инфицированные, у которых на ранней стадии, когда ифа еще не определяет антитела, с симптомами периферической нейропатии, вследствии воздействия самого вируса на нервные клетки организма. У меня через 2-3 недели после рискованного контакта с человеком статус которого не известен появились жжения, покалывания, вобщем симметричные парестезии в руках и ногах, позже во всем теле и остаюттся до сих пор (6-й месяц). Присутствует также третий раз вагинальный кандидоз и оральный. Стресс в течении уже полгода дикий. Последний анализ ифа (антитела) в 24 недели - отрицательный. У партнера, по его словам тест в 25 недель тоже отрицательный. врачи нашего местного спид центра уже отправляют меня к психиатру. И еще вопросы: может ли вирус, попадая в организм внедрятся сначала в клетки нервной системы, из-за чего в крови нет имунного ответа? Какие факторы иммунитета задерживают выработку антител? И бывают ли случаи, когда вич ставится только на основании клинических данных, а антитела при этом не определяются вообще? Спасибо большое. Буду очень признательна за ответ.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте. Юля. Откуда Вы? Случаи, когда ИФА отрицательно, но ВИЧ есть бывали, но о-ооочень редко, да и через 2-3 недели... точно нет. Учтите, что иммунодефициты возможны и без ВИЧ/СПИДа, просто проблемы ВИЧ-инфекции у всех на слуху. Все Ваши вопросы (и вопросы на получаемые ответы!) - это 1,5-2 часа времени, могу предложить лишь пойти к инфекционисту по месту жительства или договориться со мной о личной (возможно и по скайпу, пока дело не касается осмотра, а лишь теоретических вопросов) плановой консультации. В "неделях" - Вы беременны? И есть еще масса вопросов по существу... С ув., Ю Сухов.

2014-07-16 18:08:44

Спрашивает юля :

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с иммунограмой. Причина проведения данного обследования - незащищенный половой контакт, который, случился 6 месяцев назад.Дело в том, что после него почувствовала сильное жжение на второй день. Обратилась к гинекологу - дисбактериоз. Назначили залаин -крем и свечи. Лечилась в течении 2 недель. К этому времени присоединились парестезии в левой ноге, затем руке. Со временем парестезии (Жжение, ползанье мурашек покалывания) стали симметричными в руках и ногах. Затем сдала анализы на половые инфекции и обнаружилась уреаплазма. лечила антибиотиками юнидокс10 дней + флюзак 150 одноразово..По окончанию лечения снова молочница - лечение "споргал" 5дней и свечи "клион д 10дней."Через 2 месяца снова молочница- свечи ливарол. Сейчас к вагинальному кандидозу месяц присоединился оральный(белый налет и жжение на языке),который не проходит уже 1,5 месяца(пью флюзак по 100 мг в день.Тесты на вич ифа (не 4 го поколения) в 3,6,17,25 недель отрицательные. У партнера в 6,18,и 26 недель тоже минус. Парестезии в руках, ногах, теле, лице присутствуют постоянно. При физической нагрузке,после принятия теплой ванны - парестезии усиливаются. За эти полгода 4 раза проявлялся герпес.Все это время, начиная со второго дня после риска - сильнейшая тревога. Невропатолог, к которому я обращалась по поводу стресса и парестезий ставит тревожно -депрессивное состояние. Пробовала пить назначенные ею антидепрессанты, но от них парестезии усиливаются. Огромнейшая, просто неземная просьба помочь разобраться с иммунограммой, которую решила сделать по собственной инициативе, что бы хоть что- то прояснить в своем состоянии!
Результаты анлиза. Рез. Ед. Реф.Значение

Сывороточный иммунноглобулин А-2,73 г\л (0,7-4,0)
Сывороточный иммунноглобулин М-1,72 г\л (0,4-2,3)
Сывороточный иммунноглобулин G-11.07 г\л (7-16)
Общий иммунноглобулин Е- 61,18 МЕ\мл (до 100)
Компонент комплемента С3- 1,14 г\л (0,9-1,8)
Компонент комплемента С4-2 -0,31г\л (0,1-0,4)
Функциональная активность иммунных клеток/ЦИК
-спонтанная 101 оптические (80-125)
единицы
-индуцированная- 386 оптические(150-380)
единицы
-фагоцитарній индекс- 3,8 оптические(1,5-3)
единицы
-пролиферативная активность лимфоцитов (РБТЛ) с митогеном Кон.А 1,17 оптические(1,2-1,68)
единицы
(ЦИК, крупные)- 10 опт. ед. (до 20)
-циркулирующие иммунные комплексы
(ЦИК, средние)- 89 опт. ед. (60-90)
-циркулирующие иммунные комплексы
(ЦИК, мелкие) 173 опт. ед.(130-160)
Оценка субпопуляции лимфоцитов в крови:
Т-лимфоциты (СD3+, СD19-) 76,3 % (54-83)
Тхелперы/Т-индукторы (СD4+, СD8-) 52,1 % (26-58)
Т-супрессоры/Т-цитотоксические клетки (СD4-, СD8+)
- 24,1 % (21-35)
иммунорегуляторный индекс
(СD4+, СD8-/СD4-, СD8+)- 2,2 % (1,2-2,3)
Цитотоксические клетки (СD3+, СD56+)- 4,9 % (3-8)
NK-клетки (СD3-, СD56+)- 17,4 % (5-15)
В-лимфоциты (СD3-, СD19+)- 6 % (5-14)
моноциты/макрофаги (СD14) - 3,7 % (6-13)
общий лейкоцитарный антиген
(ОЛА, СD45) 99,8 %(95-100). Буду очень признательна за помощь.Очень прошу помочь понять, что могут означать эти показания- вич, или какое-то аутоимунное заболевание. и влияет ли такое снижение иммунитета на выработку антител к вич? Живу уже полгода просто в аду. Помогите пожалуйста!

Поверхностные грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек наблюдаются у больных ВИЧ-инфекцией очень часто.

Кандидоз

Наиболее общим поражением, вызываемым дрожжевыми инфекциями, является кандидоз полости рта (см. раздел «Поражения желудочно-кишечного тракта»), У таких больных отмечаются ангулярный хейлит, трещины, мацерация углов рга (рис. 42, см. вклейку), а впоследствии или одновременно развивается и поражение глотки и пищевода.

На коже кандидозные поражения могут локализоваться в паховых областях, подмышечных впадинах или между молочными железами. Обычно они имеют ярко-красный цвет и нечеткие контуры. Дифференцирующий признак высыпаний - присутствие са-теллитных пустул по краям поражения (рис. 43 и 44, см. вклейку). У мужчин может вовлекаться кожа мошонки; при этом часто возникает чувство жжения. Возможно развитие абсцессов (рис. 45, см. вклейку).

Гриб также часто поражает дистальные фаланги, вызывая паро-нихии (рис. 46, см. вклейку). Кожа ногтевых валиков напряжена, гиперемирована, может нагнаиваться. Поражения склонны к хронизации с последующим развитием дистрофических изменений ногтевой пластинки (рис. 47, см. вклейку).

Дерматофития

Частым возбудителем поражений кожи стоп, бедер и ногтей у больных ВИЧ-инфекцией является Trichophyton rubrum (руброфития). При поражении паховой области часто вовлекается мошонка. В тяжелых случаях поражаются нижняя часть живота и околопупочная область, а также ягодицы (рис. 48, см. вклейку).

Особенно часто у больных ВИЧ-инфекцией наблюдается поражение ногтей на ногах и руках. В отличие от кандидозного поражения руброфития ногтей затрагивает ногтевую пластинку, но не вызывает паронихий. Ногти теряют прозрачность, становятся утолщенными, могут трескаться и крошиться. Часто при этом поражается и кожа пальцев: она утолщается за счет гиперкератоза, может шелушиться и мацерироваться. Реже вовлекается кожа ладоней. Поражение может распространиться на волосистую часть головы и лицо, вызывая пластинчатый фолликулит, который часто ошибочно принимают за хроническую бактериальную инфекцию. Такому процессу может способствовать применение гормонов. Лечение даже мри приеме противогрибковых препаратов внутрь требует длительного времени; заболевание склонно к рецидивированию.

Кожные поражения при системных микозах

У больных ВИЧ-инфекцией развитие глубоких микозов обусловим вают криптококки Cryptococcus neoformans, гистоплазма Histoplasmae i tipsulatum, грибы рода Candida, споротрихии, актиномицеты, кок-пидии, но только некоторые из них вызывают поражение кожи.

Кожные проявления криптококкоза могут предшествовать поражению ЦНС. Они могут возникать на любом участке тела, но чаще шжализуются на голове и шее. Начинаются они, как правило, со слегка болезненных эритематозных или гиперпигментированных папул, которые могут прогрессировать вплоть до развития язв. Иногда криптококковые поражения могут выглядеть как целлюлит, герпетические высыпания или контагиозный моллюск (рис. 49, см. вклейку).

Диагноз ставят на основании исследования биоптатов кожи (культивирование гриба). При обнаружении криптококка в коже, что почти всегда означает его диссеминацию, необходимо тщательное обследование больного (особенно ЦНС).

Гистоплазмоз представляет проблему в эндемичных районах, где примерно у 5% больных развивается диссеминированная инфекция. У 10% больных СПИДом с диссеминированным гистоплазмозом раз-ииваются кожные поражения. Они неспецифичны и могут быть представлены эритематозными, пятнистыми, папулезными, пятнисто-папулезными, пустулезными, акнеподобными элементами, изъязвлениями и пластинчатым целлюлитом. Гистопатологические исследования обнаруживают гранулемы, содержащие возбудитель.

Споротрихоз обычно проявляется появлением узелков с последующим изъязвлением. Редко, но возможна диссеминация, которая у больных СПИДом может начинаться как бессимптомная легочная инфекция, а затем гематогенно распространяется в кожу и суставы; развиваются множественные расположенные по всей коже язвы или подкожные узелки.

Кандидоз - крайне неприятное заболевание, выражающееся в поражении ногтевых пластин грибками. Множество людей ошибочно полагают, что данная болезнь не больше чем обычная косметическая проблема, однако, это неверно, так как проявление кандида говорит о неполадках внутри организма. Кандида на ногтях встречается у каждого пятого жителя планеты и необходимо знать симптомы, и как бороться с данным недугом.

Особенности недуга

Грибок кандида распространен крайне широко и является условно патогенным. Это значит, что он есть в организме любого человека, но он не только никак не проявляет себя в негативном русле, но и зачастую даже полезен. Однако, некоторые факторы могут привести его в патогенное состояние, после чего развивается заболевание, и незамедлительно нужно начинать лечение. Он может поражать все системы организма, но в большинстве случаев проявляется на ногтях и в половых органах (кандида альбиканс).

Потенциал грибка кандида блокируется со стороны иммунной системы, поэтому люди с пониженным иммунитетом имеют высокий шанс на развитие болезни. Кроме того, важно следовать гигиеническим нормам, регулярно принимать ванну, а саму ее обрабатывать чистящими средствами. Стоит избегать чрезмерного посещения общественных мест, таких как сауны и бассейны.

Интересно, что толчком к развитию кандидоза являются стресс и депрессивные состояния. Также на это влияет неправильное питание: сладкое, консерванты, алкоголь, газированные напитки, кофе, чрезмерное курение, так называемый фаст-фуд.

Проявления дрожжевой инфекции заметны еще на первых этапах, и после их обнаружения рекомендовано обратиться к врачу для назначения лечения. В первую очередь симптомы проявляются около ногтевого валика. Лечить грибок кандида необходимо, как только появились самые первые симптомы. Лечение можно оказаться долгим и затруднительным, а избавиться от запущенной формы грибка потребует огромного количества времени, сил и средств.

Несмотря на то что заболевание может пройти самостоятельно без вмешательства со стороны медицины, существует высокий риск повторной вспышки кандидоза, что негативно скажется на состоянии организма и лечение станет крайне затруднительным.

Группа риска

Более всего подвержены возникновению заболевания грудные дети. Они могут получить грибок кандида как от матери, например, во время родов или кормления грудью, так и из окружающей среды. Далее идут женщины в возрасте от 30 до 60 лет.

Высокий шанс заражения у людей со сниженным иммунитетом, страдающих от дисбактериоза, авитаминоза, и являющихся носителями ВИЧ-инфекции.

В таком случае кандида быстро распространяется в организме, проявляя себя не только на ногтях и около ногтевого валика, и лечение должно быть осуществлено как можно быстрее.

Кандидоз может возникнуть из-за слишком долгих контактов с водой. Это особенно касается женщин, большинство своего времени уделяющих хозяйству по дому. Поэтому следует минимизировать неблагоприятное влияние, а при уборке и мытье посуды надевать специальные перчатки.

В группе риска находятся и работники промышленности, например, связанной с изготовлением пищевых продуктов. Не стоит пренебрегать мерами гигиены, а при работе необходимо пользоваться защитными средствами.

Лечение

Для большинства людей лечить грибок кандида оказывается крайне сложным процессом, который может затянуться на долгие месяцы, особенно тяжело избавиться на запущенной стадии.

На первых этапах лечение кандидоза можно ограничить нанесением специального лака или обычного чайного дерева. Далее возможно назначение таблеток, например, флуконазола, кетоконазола, клотримазола. Большинство специалистов рекомендует пользоваться флуконазолом ввиду его широкого спектра действий: он борется с подавляющим количеством видов грибков семейства кандида, включая крузеи и альбиканс.

Альбиканс является одним из самых распространенных видов грибка кандида, встречающегося по большей части у женщин. Доза флуконазола может варьировать от степени зараженности, специально для этого существуют упаковки на разное количество таблеток. В одном случае будет достаточно единичного приема, в другом придется пропить курс флуконазола.

Важно, что те, у кого обнаружен альбиканс, подвержены высокому риску распространения болезни, в том числе и на ногти.

Поэтому лечение ни в коем случае нельзя откладывать, а лечащий врач обязан проконсультировать и определить, чем лучше лечить. Доза любого лекарства, в том числе и флуконазола, не должна выбираться самостоятельно.

Основные методы, как можно вылечить кандидоз:

  • использование средств конкретно на области зараженного грибком ногтя и валика: лаки, кремы, мази (клотримазол, экзодерил, пимафуцин, ламизил, микосептин и др.);
  • применение лекарств внутрь: средство рассасывается в желудочно-кишечном тракте, после чего попадает в кровь, а затем в ногти;
  • существует особый метод, состоящий в просверливание небольшого отверстия в ногтевой пластине и введения в него лечащих средств;
  • удаление зараженной части ногтя, после чего он наращивается. В некоторых случаях ноготь удаляется полностью с корнем;
  • иногда используется лазер и ультразвук.

Выбирается, как лечить, исключительно в процессе консультации с врачом, как и доза препаратов, иначе результат может оказаться нулевым, а в худшем случае - усилить заболевание. Многие факторы зависят от состояния организма, индивидуальных характеристик и предрасположенностей. Например, людям, страдающим от проблем с печенью, следует тщательно подбирать лечение, так как многие препараты могут негативно на нее влиять.

В среднем вылечить кандидоз можно за полгода. Единственное, подразумевается, что пациент будет тщательно выполнять рекомендации врача и регулярно принимать выписанные средства, соблюдая предписания и то, какая доза была установлена. При кандидозе ногтей рук лечение может сократиться и до полутора месяцев.

Важно продолжать лечение до тех пор, пока симптомы не будут полностью исключены, споры грибка исчезнут, а не тогда, когда человек почувствовал облегчение.

При желании, есть возможность отказаться от этого, если грибок не беспокоит, однако, такое решение может оказаться губительным для организма, так как заболевание может не только прогрессировать, но и заражать близкие участки. Кроме того, уровень рецидивов крайне велик.

Применение народных средств

Одни считают, что против кандидоза народные средства не помогают и такое лечение бесполезно, другие уверены в обратном - именно они и максимально действенны. На деле оказывается, что неправы ни те, ни другие. Народные средства можно и нужно применять, но только при единовременном приеме современных медицинских препаратов.

Кроме того, выбор средства и какова будет его доза при лечении также следует согласовать с врачом. Возможно, тот или иной рецепт окажется недейственным против дрожжевой инфекции в конкретном случае, или вызовет аллергическую реакцию.

Основные применяемые рецепты:

  • мед разводится теплой водой в пропорции 1/10. К пораженному ногтю прикладывать марлю, обильно смоченную в растворе;
  • выдавить сок из половины лимона и залить стаканом кипятка, затем дать остыть и смачивать ногтевую пластину. Это средство поможет предотвратить развитие болезни;
  • смешать 1 чайную ложку глицерина, по 2 ст.л. спирта и уксуса, протирать ноготь 3-4 раза в день;
  • заварить чистотел, смачивать пораженную область. Также используют шалфей, ромашку, календулу. Рекомендовано делать ванночки;
  • хорошо помогает масло чайного дерева, также можно его заменить на лавандовое;
  • пищевая сода применяется в виде ванночек, желательно делать их утром и вечером.

Если довести выполнение этих рецептов до уровня привычки, то это не только заметно сократит симптомы дрожжевой инфекции, но и позволит провести ее результативное лечение и огородить себя от возможных рецидивов.

Профилактика

После того как удалось избавиться от кандидоза, важно следить за собой, своим здоровьем и состоянием организма. Для профилактики можно пользоваться рецептами, описанными выше. Некоторые врачи назначают повторное медикаментозное лечение, даже если не наблюдаются симптомы.

Также назначается особая диета, предполагающая правильное питание, исключение вредной пищи, такой как жирная, соленая, жареная еда. Это позволит нормализовать работу кишечника и всего организма в целом. Минимизируется возможность развития дисбактериоза.

С разрешения врача можно провести дополнительное лечение флуконазолом, однако, доза все также должна определяться им, так как яркого проявления грибка кандида в организме не наблюдается.

Вылечить грибок кандида можно, но делать это необходимо под контролем специалиста. Кроме того, терапии пройдет намного легче и быстрее, если вы обратитесь к врачу, едва заметив первые симптомы патологии.

Флуконазол при грибке ногтей как принимать

В этой статье мы расскажем, как правильно принимать Флуконазол при грибке ногтей. В чем его плюсы и минусы, в какой дозировке он принимается. Какова его цена, и какие у него противопоказания.

Препараты против грибка ногтей выпускают в различных формах: мази, лаки, капсулы, таблетки. Наружные средства способны справиться с недугом на первых стадиях развития. В дальнейшем лечении они малоэффективны, возможны рецидивы.

Грибок ногтевой пластины чаще всего диагностируется на стадиях, когда организму нужна комплексная поддержка изнутри. Таблетки поддерживают иммунитет, предотвращают негативное воздействие спор гриба на все органы.

Одним из эффективных, быстродействующих препаратов против онихомикоза считают Флуконазол. Благодаря активным действующим веществам препарата, клеточные стенки грибка разрушаются, процесс вызывает постепенную гибель микроорганизма. Материал посвящён детальному изучению медпрепарата в борьбе с микозом ногтевых пластин.

  • Плюсы использования Флуконазола
  • Фармакологическое действие
  • Состав
  • Форма выпуска, цена
  • Показания к применению
  • Способ применения, дозировка
  • Противопоказания Флуконазола
  • Побочные реакции
  • Взаимодействие с другими веществами
  • Дополнительные указания
  • Сроки реализации, условия хранения
  • Аналоги
    • Получите развернутый ответ в похожем материале:

Плюсы использования Флуконазола

Самый популярный препарат по борьбе с грибками

Лекарственное средство завоевало любовь многих пациентов, ведь препарат имеет массу преимуществ, по сравнению с другими медикаментами против онихомикоза:

  • небольшой перечень противопоказаний;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • возможность корректировать продолжительность курса лечения, дозировку, в зависимости от возраста больного;
  • разрешается приём детям;
  • удобный режим приёма;
  • лекарство действует на онихомикоз рук, ног, эффективно справляется с поставленной задачей;
  • невысока стоимость курса лечения;
  • доступность. Противогрибковое средство можно купить в любой аптечной сети страны.

Помимо положительного результата на онихомикоз, медикамент попутно избавит вас от грибковых инфекций других органов.

Фармакологическое действие

Флуконазол относится к классу антимикотических препаратов. Лекарственное средство подавляет ферментативные процессы, происходящие в огромных колониях грибка. Благодаря этому свойству блокируются все виды деятельности в клеточных мембранах, что ведёт к быстрой гибели грибка.

Препарат является лекарством последнего поколения. Многие пациенты отмечают высокую эффективность лекарственного средства, по сравнению с другими медикаментами этой же группы.

Состав

Препарат содержит такие компоненты:

  • главное действующее вещество – флуконазол;
  • вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска, цена

Курс лечения назначает индивидуально, врач

Производят антимикотическое средство в виде капсул (50/100/150/200 мг флуконазола), сироп (5мг в 1 мл). Выпускаются упаковки по 1, 2, 7 штук с разной дозировкой.

Индивидуальную схему лечения, продолжительность курса лечения указывает лечащий врач. Средняя стоимость одной упаковки медикамента – 10-35 рублей в зависимости от количества активного вещества в одной капсуле.

Показания к применению

Помимо онихомикоза, Флуконазол назначают в таких случаях:

  • криптококк (инфекция, вызываемая особой формой грибка под названием Cryptococcus);
  • микозы кожных покровов (полностью всего тела, паха, стоп);
  • лечение отрубевидного, разноцветного лишая;
  • всевозможные формы кандидоза (пищевода, кожных покровов, генитальный и другие).

Врач может приписать приём медикамента при протекании определённых заболеваний, в целях профилактики, лечения таких отклонений:

  • ослабление иммунитета после длительного приёма антибиотиков;
  • выявление ВИЧ-инфекции;
  • во время восстановления после курса химиотерапии;
  • лечение рецидивов кандидоза при СПИДе.

Дополнительно назначают улучшенное соблюдение личной гигиены, уменьшение близких контактов для предотвращения заражения других людей.

Способ применения, дозировка

Системное лечение можно дополнить препаратами местного применения

Изучив инструкцию, стоит отметить, что разделу дозировки там уделено особое внимание. Дозировки, продолжительность курса лечения разнообразны, всё зависит от вида болезни, степени поражения органов, вида бактерии, сложности заболевания. По этой причине, перед началом приёма проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Взрослым при онихомикозе показан приём 150 мг один раз в течение недели до полной смены заражённой поверхности. Капсула запивается стаканом воды. Для закрепления результата требуется систематическое лечение на протяжении 3–6 или 6–12 месяцев.

Важно! Превышать оптимальную дозировку не рекомендуется: возможны отрицательные реакции. Продолжительность терапии, суточную для детей назначает исключительно врач, изучив клиническую картину заболевания.

Препарат эффективно справляется с грибковой инфекцией не только ногтевой пластиной, но и недугом межпальцевых складок, кожи стопы, рук. Исходя из этого, нецелесообразно включать в терапию другие медикаменты против микоза. Главные действующие компоненты влияют на все виды грибковых бактерий, многие женщины отмечают исчезновение хронической молочницы.

Принимайте активный противомикотический препарат до полного выздоровления, пока не отрастёт новый здоровый ноготь. Нельзя прекращать приём лекарственного средства, когда появятся первые положительные изменения, исчезнут видимые симптомы. В таком случае велика вероятность рецидивов.

Усилит действие медикамента наружное нанесение мазей, кремов, постоянного спиливания верхнего слоя. Отличный вариант – процедура мыльно-содовых ванночек для ногтей.

Также избегайте повторного заражения:

  • устраните инфекцию в туфлях, тапочках, перчатках;
  • соблюдайте правила личной гигиены во время занятий в бассейне, посещении бани.

Следуйте вышеперечисленным указаниям. Курс лечения курс лечения существенно сократится, ваши ногти станут здоровыми, красивыми.

Противопоказания Флуконазола

Беременным женщинам строго запрещается применение Флуконазола

Флуконазол нельзя применять в таких случаях:

  • во время беременности, грудного вскармливания. Исключение – грибковые инфекции угрожающие здоровью, жизни матери;
  • детям до 4 лет;
  • при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Побочные реакции

Негативные реакции организма на лекарственное средство проявляются редко. В результате передозировки, неправильного приёма медикамента:

  • снижается аппетит;
  • появляется вздутие живота, ощущение дискомфорта;
  • отмечено нарушение стула;
  • возникает тошнота, рвота;
  • нарушается работа печени, меньше вырабатываются необходимые ферменты;
  • уровень тромбоцитов, лейкоцитов падает.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов немедленно отмените приём противогрибкового состава, обратитесь за помощью к доктору.

Взаимодействие с другими веществами

Если назначается лекарственного средства, то стоит учитывать его взаимодействие с другими медикаментами:

  • совместное применение варфарина вместе с Флуконазолом ведёт к нарушению протромбинового времени. Этот процесс должен контролировать врач;
  • вещество рифампицин ускоряет действие медикамента, при употреблении двух составов увеличьте дозировку Флуконазола;
  • клинические исследования показали, что лекарственное средство способно взаимодействовать с мидазоламом, зидовудином, рифабутином.

Перед началом приёма тщательно изучите инструкцию.

Дополнительные указания

Обязательно проинформируйте врача о своих возможных реакциях на определенные компоненты препарата

При употреблении медикамента учтите некоторые особенности Флуконазола.

Больным с любыми нарушениями работы почек рекомендуется уменьшенное количество препарата. При разовом приеме дозировка остаётся неизменной.

В ходе лечения контролируйте нормальное функционирование печени, наблюдайте состав периферической крови.

Пожилые пациенты со здоровыми почками не нуждаются в корректировки курса лечения.

Продолжайте принимать антимикотический препарат до ремиссии, предупреждая появление рецидивов.

Пациенты с диагнозом СПИД больше остальных пациентов подвержены развитию тяжёлых кожных аллергических реакций. Если после применения лекарственного средства при протекании онихомикоза развивается сыпь, врач отменит лекарственное средство, назначит аналог Флуконазола.

Сроки реализации, условия хранения

Храните медикамент в затемнённом, прохладном месте не превышая температурный режим 25 градусов Цельсия, вдали от детей. Срок годности – 2 года, после указанной на упаковке даты не использовать.

Аналоги

Флуконазол при необходимости можно заменить схожими по составу препаратами, обладающими похожим терапевтическим эффектом. Список эффективных лекарств:

  • Дифлазон;
  • Дифлюзол;
  • Микомакс;
  • Флузон;
  • Флузид;
  • Флуконаз;
  • Микосист;
  • Фунгид;
  • Фуцис и другие.

Важно! Перед покупкой аналога, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактические меры после использования Флуконазола

В основе всех профилактических мер лежит гигиена

Вылечив онихомикоз, нужно сделать всё, чтобы недуг не возвратился:

  • надевать чужую обувь запрещается;
  • регулярно меняйте носки, чулки;
  • избегайте чрезмерной потливости ног: присыпьте ступни тальком, ходите в проветриваемой обуви;
  • постоянно следите за чистотой рук, ног;
  • на пляж/бассейн всегда берите с собой сменные сланцы;
  • регулярно посещайте дерматолога, проводите профилактические осмотры;
  • своевременно делайте маникюр/педикюр, не допускайте образование мозолей, натоптышей, избегайте любого травмирования кожного покрова, ногтей.

Соблюдение правил личной гигиены снизит возможный риск рецидива во много раз.

Лечащий врач обязан проводить диспансерное наблюдение за вылечившимися пациентами. Эти мероприятия включают в себя такие манипуляции:

  • регулярный контроль за всеми пациентами;
  • проведение специальных просветительных курсов о предупреждении заболевания онихомикоза;
  • выявление больных в семье/производстве, своевременное лечение для избегания повторного заражения.

Изучив все достоинства медикамента, можно сделать вывод, что Флуконазол - эффективное средство против онихомикоза. Состав действует быстро, устраняет неприятные симптомы. Множество пациентов уже проверили эффект на себе, испробуйте и вы!

Симптомы и лечение дрожжевого грибка на ногтях

Возбудителем дрожжевого заболевания ногтей являются грибки рода Candida, от них и произошло второе название болезни — кандидоз. Выявлено более десятка патогенных для человека видов Candida. Самые распространенные — C. albicans, C. krusei, C. tropicalis и другие.

В зависимости от сферы поражения выделяют кандидозы мочеполовой системы, паховой области, слизистых оболочек и ногтей. Мы будем говорить о дрожжевом грибке ногтей.

Дрожжевой грибок живет в каждом третьем человеке, но не проявляется до изменения фонового состояния организма. Как только происходит что-то, что ослабляет иммунитет — ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, длительный стресс, прием антибиотиков или других сильных препаратов, этот условно патогенный грибок становится патогенным и поселяется в том числе в ногтях.

Это единственный из видов патогенных грибков, который чаще атакует женщин, чем мужчин. Иногда его называют «болезнью домохозяек», так как дрожжевой грибок охотно атакует ногтевые валики и ногти, ослабленные воздействием воды и моющих средств. Элементом риска является использование накладных ногтей, под которыми вольготно чувствует себя дрожжевой грибок.

Присмотритесь к своим ногтям. Их пластина снизу обведена ногтевой кожицей, которая защищает матрицу ногтя от вредных воздействий. При дрожжевом грибке эта кожица отделяется от пластины либо атрофируется и исчезает (словно ее убрали при маникюре или педикюре).

Сначала воспалительные процессы охватывают ногтевой валик, который утолщается, нависает над ногтем, краснеет и воспаляется. Через некоторое время при нажатии из валика выделается беловатый гной и сукровица. Позже грибок атакует и ногтевую пластину: она тускнеет, желтеет, в области лунки отходит от кожи. Поверхность ногтя становиться бороздчатой и бугристой.

Диагностика проводится методом соскоба с ногтя с последующим исследованием. Дрожжевой грибок, в отличии от других грибов, не имеет мицелия (нитевидного строения). Посев на питательную среду и выведение культуры позволяют идентифицировать вид грибка в ногтях.

Дрожжевой грибок не так легко излечить. В среднем эффективная терапия занимает около года, но снять симптомы можно гораздо быстрее.

Для лечения врач назначает препараты местного и системного действия, иногда это комбинированное лечение. В последнее десятилетие появились хорошие препараты, обладающие широким спектром действия.

Лечение начинается с промазывания ногтевых валиков ихтиоловой мазью раз в сутки для снятия воспалительных процессов. Затем втирают в валик и вокруг него антигрибковые вещества (кетоконазол, клотриназол и другие препараты азоловой группы). Возможно и комбинированное лечение мазью и раствором, схему которого назначает врач. Ногтевую пластину обычно не удаляют, а подпиливают после размягчения пораженных участков бифоназолом.

Если эта схема не помогает, прописывают системные препараты – флуконазол, итраконазол или низорал. Количество препарата и схему лечения назначает врач, исходя из массы тела ребенка (5-7 мг на кг массы тела) или по 150 мг взрослым раз в неделю. Итраконазол выдается по пульсовидной схеме. Низорал не рекомендуется детям а взрослые принимают его по 200 мг каждый день по 3-4 месяца до полного исчезновения симптомов.

Альтернативным методом лечения дрожжевого грибка является сочетание препаратов с воздействием ультразвука. Ногтевые валики и ногти пропитывают поочередно фукорцином, анестезином, ретонолом пастой Лассара и серной мазью. Затем на эти участки воздействуют ультразвуком. И так поступают через день – всего 10-15 сеансов. Через 2-3 месяца лечение повторяют, пока грибок не исчезает из пораженной ногтевой пластины.

Народные средства имеют скорее вспомогательную функцию, которой можно дополнить основную терапию, назначенную врачом. Перечислим наиболее распространенные натуральные методы.

  • Сок грейпфрута или лимона. Несколько ложек сока заливаем стаканом кипятка и охлажденным раствором промазываем больную кожу и ногти;
  • Мед разводим теплой водой и прикладываем на минуту примочки к кончикам пальцев;
  • Смешиваем 2 ст.л. уксуса, по ложке глицерина и спирта и протираем ногти раз в день;
  • Для смягчения кожи подойдут ванночки чистотела либо мыльно-содовые ванночки. После такой ванночки спиливаем пораженные участки ногтей.

Не только домохозяйки болеют кандидозом ногтей. Ему подвержены все, кто вынужден работать с погружением рук в жидкость или детергенты. Кондитера, повара, мойщики посуды, консервировщики по праву могут считать дрожжевой грибок ногтей своим профессиональным заболеванием. Кожа рук в их случае очень страдает, сохнет, трескается. Поэтому первое средство предосторожности – наденьте перчатки для «мокрой работы».

Отрывки телепередач о грибке ногтей

«О самом главном»

Кандидоз - это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.

Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому орофарингеальный кандидоз (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.

Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.

Какие беспокоят симптомы?

Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела - рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи - под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:

Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру - фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже - частичное облысение.

Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.

Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:

  • У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
  • Лечение редко приносит результаты.
  • Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже - в генитальных и перигенитальных зонах.
  • Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
  • У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.

    • Вернуться к оглавлению

    Диагностика кандидоза при ВИЧ

    При наличии явных симптомов проводится ряд анализов на наличие грибков рода Candida. В первую очередь проводят выявление грибов в крови и мочи. Это помогает определить, насколько организм поражен грибком. Также берется мазок зева и прочих пораженных слизистых тканей. Могут забираться пробы кожи, ногтей. Серологические реакции у ВИЧ-инфицированных остаются отрицательными, поэтому диагностическое значение имеют выделение грибка из спинномозговой, внутрисуставной жидкостях и крови. После забора материала производится посев, позволяющий определить вид и род грибка, а также количество патогенных микроорганизмов микрофлоры.

    Какое показано лечение?

    Обычно эпитропное лечение кандидоза при ВИЧ-инфекции достаточно эффективное. Очень важно устранить причины появления Candida в организме. Также необходимо увеличить количество витаминов группы B. Кандидоз складок и гладкой кожи следует лечить антимиотиками, которые входят в состав мазей для внешнего использования. Лечение слизистых оболочек (молочницы) происходит с помощью суспензий местного действия, содержащие нистатин. Также лечить грибок можно таблетками или уколами. В зависимости от количества колонообразующих микроорганизмов, врач может варьировать интенсивность лечения, вплоть до внутривенных инъекций «Амфотерицина». Поэтому очень важно, чтобы лечение назначал врач, основываясь на результатах анализов.

    Борьба с кандидозом у ВИЧ инфицированных — с чего начать?

    Грибы кандида при ВИЧ могут стать причиной прогресирования сложного и опасного заболевания. Как известно, эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в нормальной здоровой микрофлоре человеческого организма в небольшом количестве. Они локализирются в кишечнике, ротовой полости, влагалище и на коже. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные функции, что приводит к проявлению патогенных харктеристик грибов Candida. Кандиоз у ВИЧ-инфицированных возникает очень часто (у 90% пациентов), особенно на поздних стадиях прогрессирования смертельной патологии.

    Кандидоз при ВИЧ: особенности недуга

    У больных с иммунодефицитом данное грибковое заболевание имеет отличительные особенности, а именно:

  • Чаще всего недуг поражает молодых пациентов мужского пола.
  • Болезнь протекает в острой фазе и плохо поддается лечению.
  • Очаги локализуются в зоне гениталий и во рту.
  • Эрозии быстро распространяются, доставляя массу дискомфорта и неприятных ощущений.

    • Кандиоз- это первый признак значительного прогрессирования иммунодефицита, при условии отсутствия других факторов. Очаги поражения грибком локализуются у пациента в разных местах. Чаще всего эрозии проявляются во рту, на ногтях, половых органах, прианальной области, пищеводе. Это заболевание может иметь довольно серьезные последствия. К примеру, поражение пищевода приводит к разрастанию слизистой оболочки. Просвет постепенно сужается или полностью перекрывается. Именно поэтому орофарингеальный кандидоз у ВИЧ-инфицированных необходимо незамедлительно лечить.

    Для больных СПИДом характерен также подрывающий фолликулит. Недуг поражает волосяные фолликулы на голове и под мышками. На коже образуются небольшие гнойные пузырьки, которые со временем лопаются, превращаясь в язвы.

    Кандидоз полости рта при ВИЧ

    Грибковая инфекция чаще всего поражает слизистую оболочку ротовой полости. Если в этой области происходят какие-либо изменения, нужно незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту и пройти полное обследование организма. Псевдомембранный кандидоз полости рта сопровождается следующими симптомами:

  • На слизистой образуется налет серо-белого цвета.
  • Под слоем налета поверхность неба, языка и щек покрывается множеством болезненных язв.
  • Возникает чувство жжения во рту.

    • Признаки заболевания очень схожи с симптомами гиповитаминоза (В, В6, С). Патология может развиваться в течение нескольких месяцев. Кандиоз ротовой полости при ВИЧ может локализоваться в уголках рта. При этом развивается гиперплазия эпителия, возникают трещины.

    Молочница (кандидоз)при ВИЧ инфекции

    Молочница - это одна из форм грибковой болезни. Другое ее название бактериальный вагиноз. Не стоит думать, что молочница - признак ВИЧ. У людей с иммунодефицитом она возникает намного чаще, так как защитные функции организма значительно ослаблены. Однако такая патология может возникать и у совершенно здоровых женщин.

    Недуг сопровождается следующими симптомами:

  • Вагинальный зуд.
  • Раздражение влагалища.
  • Боль при мочеиспускании, жжение.
  • Белые выделения.

    • Прежде чем выяснить, чем лечить кандидоз во рту при ВИЧ, необходимо пройти полное медицинское обследование, сдать все необходимые анализы. Чаще всего доктора назначают прием комплексных препаратов, антибиотиков. Все зависит от стадии развития иммунодефицита.

    Лечение кандидоза при ВИЧ

    Не стоит паниковать при обнаружении белого налета на языке, это еще не говорит о наличии болезни. Предварительно можно посмотреть, как выглядит кандидоз полости рта при ВИЧ на фото. Если симптомы совпадают, незамедлительно стоит обратиться в медицинское учреждение. Лабораторная диагностика данного заболевания проводится в несколько этапов:

  • Исследуется анализ крови, материал биопсии на обнаружение грибов Candida.
  • Выявляется нитчатая форма микроорганизма.
  • Изучается грибковая инфекция в очагах поражения.
  • Собирается анализ мочи.

    • Эпитропное лечение кандидоза при ВИЧ-инфекции довольно эффективно. Основная цель докторов - уничтожение причины прогрессирования патологии. Чаще всего применяются специальные препараты для поддержания иммунитета, а также противогрибковые медикаменты (Клотримазол, Нистатин).

    www.zppp.saharniy-diabet.com

    Лечение молочницы при ВИЧ и СПИДе

    Как показывает медицинская практика, кандидоз при ВИЧ-инфекции - довольно частое явление. Практически все знают, что кандидоз, или молочница, как называют патологию в народе, является грибковой инфекцией. Ее возбудитель, проникая через клетки эпителия, способствует нарушению их работы. Указанное заболевание, как правило, сопровождается чрезмерным зудящим ощущением, чувством жжения в полости рта, а также образованием некоей массы, имеющей творожную консистенцию, которая состоит из отмерших клеток тканей эпителия.

    Кандидоз и ВИЧ довольно часто сопутствуют друг другу. Данный грибок почти всегда проникает в организм именно ВИЧ-положительных людей. Если молочница у какого-либо пациента развивается очень быстро, то его направляют на сдачу крови для выявления вируса. Обусловлено это тем, что кандидоз развивается в ситуации, когда иммунная система пациента дала сбой и не способна защитить организм от проникновения вредоносных микроорганизмов.

    Заболевание начинает развиваться с того, что происходит поражение ротовой полости, задней части глотки, органов пищеварительной системы. Если пациент женского пола, то развивается вагинальный кандидоз.

    Причины развития кандидоза

    Как известно, грибок Кандида является частью естественной флоры кишечника. Однако в случае ослабления иммунной системы человека начинается активное его размножение. Невзирая на то, что молочница чаще диагностируется у ВИЧ-положительных людей, указанное грибковое заболевание все же может возникнуть и по иным причинам, не имеющим отношения к вирусу иммунодефицита.

    Специалисты выделяют следующие возможные причины, способствующие развитию грибкового заболевания:

    • беременность;
    • отсутствие режима питания, например, при таком недуге, как сахарный диабет;
    • употребление алкогольных напитков в период терапии;
    • продолжительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков либо оральных контрацептивов);
    • тесная либо мокрая одежда.

      • В данном случае речь идет о причинах запущенной формы вагинального кандидоза, встречающегося у женщин. Иногда на фоне данных проявлений они начинают подозревать у себя наличие ВИЧ.

      Ситуация, когда молочница развивается в ротоглотке, более характерна как раз для повышенного уровня угнетения иммунной системы. У 9 из 10 ВИЧ-положительных пациентов наблюдается как минимум один диагностированный в течение года случай молочницы ЛОР-органов, к примеру, кандидоз рта. При этом у половины таких пациентов случаются частые рецидивы указанного грибкового заболевания.

      Молочница, локализованная в пищеводе, встречается гораздо реже, лишь в 10–20% случаев. Тем не менее довольно часто именно она является основным катализатором, способствующим развитию заболеваний пищевода.

      Необходимо также отметить, что кандидоз выявляется у 75% женщин репродуктивного возраста, и у 40% из них случаются частые рецидивы заболевания.

      Если молочницу не диагностировать своевременно и не приступить как можно скорее к терапии, то возможно развитие осложнений, способных не только отрицательно сказаться на качестве жизни больного, но и привести к летальному исходу.

      Любопытен и тот факт, что при СПИДе анализ на наличие грибкового заболевания может дать отрицательный результат. Если же в организме человека вирус иммунодефицита отсутствует, то исследования покажут положительный результат вне зависимости от степени развития кандидоза.

      Признаки молочницы при вирусе иммунодефицита

      Как утверждают специалисты, симптомы заболевания будут зависеть от того, какие части тела поразил кандидоз у ВИЧ-инфицированных. Если у человека проявляется хотя бы один из нижеследующих признаков, то ему следует обратиться за медицинской помощью:

    1. Кандидоз полости рта, проявляющийся жгучей болью во рту либо в горле, изменением вкуса, затрудненным глотанием. Что касается внешних проявлений недуга, то они характеризуются белыми либо красными пятнами в области языка, десен, на слизистой полости рта и в горле.
    2. Вагинальная молочница, самым очевидным симптомом которой являются обильные белые творожистые выделения. Она способна вызвать ощущение зуда и жжения вокруг влагалища. К тому же у пациентки могут наблюдаться высыпания и болезненность половых губ. При этом необходимо отметить, что вагинальный кандидоз при вирусном иммунодефиците выявляется гораздо чаще, чем у ВИЧ-отрицательных женщин.
    3. Молочница пищевода, никак не проявляющаяся внешне. В данном случае у пациента могут возникнуть лишь болезненные ощущения в груди в момент сглатывания потребляемой пищи. Такая форма кандидоза характерна и для ВИЧ-инфицированных пациентов.

    Лечение молочницы при ВИЧ

    Как только у человека начали проявляться признаки кандидоза, ему следует как можно скорее посетить врача. Он назначит соответствующую диагностику, руководствуясь результатами которой, назначит необходимое лечение и даст необходимые рекомендации.

    При ВИЧ-инфекции категорически запрещено заниматься самолечением, так как иммунная система и без того подавлена, а непрофессиональная терапия может привести к еще большему подавлению иммунитета. Как правило, при молочнице инфицированным вирусом иммунодефицита пациентам назначают такие лекарственные средства, как Клотримазол, Нистатин, Амфотерицин, Миконазол и другие. Дозировку и схему приема этих препаратов определяет исключительно лечащий врач.

    Чтобы не тратить много сил, времени и средств на лечение кандидоза, следует принять меры для предотвращения развития заболевания. Например, пациентам с невысоким иммунным статусом нередко назначают такое средство, как Дифлюкан. Как утверждают специалисты, оно способно предотвратить развитие заболевания.

    Тем не менее бытует мнение, что нельзя принимать указанное средство на протяжении длительного времени, так как грибок приспосабливается и к нему.

    Для профилактики рецидивов заболевания специалисты рекомендуют выполнять следующие действия:

  • включить в рацион как можно больше йогуртов, так как они способны сдерживать рост грибка Кандида;
  • тщательная гигиена полости рта позволит исключить размножение грибка в организме;
  • для профилактики вагинального кандидоза рекомендуется делать выбор в пользу натуральных тканей для нижнего белья.

    • Таким образом, как показывает сложившийся опыт, молочница является постоянной спутницей вируса иммунодефицита человека. Оба эти недуга связаны и идут, выражаясь образно, рука об руку.

    Поэтому для того чтобы предотвратить их развитие, да и появление любых других патологий, следует заботиться о здоровье и постоянно укреплять систему естественных защитных сил организма.

    venerologia03.ru

    Кандидоз , больше известный как молочница , — распространенная инфекция, различные формы которой чаще встречаются у ВИЧ-положительных людей. Кандидоз относится к оппортунистическим заболеваниям, от которых никто не застрахован, однако его можно предотвратить и лечить. Как именно — рассказывается в этой статье.

    Кандидоз, или по-простому «молочница», — это заболевание, вызываемое грибком Candida albicans. У всех есть этот грибок, он есть как на поверхности, так и внутри наших тел. Грибок можно обнаружить на коже, в желудке, в кишечнике, во влагалище, во рту и в горле. В подавляющем большинстве случаев Candida albicans совершенно безопасен, и даже полезен, так как сохраняет бактериальный баланс. Иногда грибок начинает разрастаться, а это может привести к проблемам.

    Кандидоз может развиться как у ВИЧ-положительных, так и у ВИЧ-отрицательных людей. У многих женщин встречается вагинальная молочница — наиболее распространенный вид кандидоза. Точно также разрастание грибка может произойти во рту или в горле. Стресс, плохое питание и отсутствие отдыха часто являются причиной подобных проблем. Также прием антибиотиков против бактериальных инфекций, особенно в течение длительного времени, может привести к кандидозу рта или влагалища. Кандидоз рта также может развиться у людей, которые вдыхают стероиды для лечения астмы и заболеваний легких.

    Плохой уход за полостью рта и курение также могут вызвать разрастание грибка во рту. Также чрезмерное употребление алкоголя и сахара способствует развитию кандидоза.

    У ВИЧ-положительных людей оральный и вагинальный кандидоз может развиться в любое время, независимо от иммунного статуса. Чем больше повреждена иммунная система, тем больший риск развития кандидоза. У ВИЧ-положительных людей с низким иммунным статусом, особенно с иммунным статусом ниже 200 клеток/мл, может развиться кандидоз внутренних органов, например кандидоз пищевода или кандидоз легких.

    Какие симптомы у кандидоза?

    Симптомы кандидоза зависят от того, какие части тела оказались им затронуты. Если у вас есть какие-нибудь из перечисленных симптомов — необходимо обратиться к врачу.

      Как диагностируется кандидоз?

      Обычно для диагноза достаточно, чтобы врач осмотрел рот, горло или влагалище. Иногда необходимо сделать соскоб выделений и исследовать их в лаборатории. Ренген и обследование с помощью эндоскопа нужны для диагностики кандидоза пищевода.

      Как предотвратить кандидоз?

      Нет гарантированного способа профилактики кандидоза. Наиболее часто эта инфекция поражает людей с иммунным статусом менее 200 клеток/мл. Так что главный способ профилактики — это забота о здоровье иммунной системы. Для этого важно вовремя начать прием антиретровирусных препаратов, бороться со стрессом, правильно питаться и больше отдыхать.

      До сих пор спорным вопросом является прием противогрибковых препаратов для профилактики кандидоза. Было несколько исследований, которые показали, что регулярный прием флюконазола (Дифлюкана) может предотвратить оральный и вагинальный кандидоз у ВИЧ-положительных с низким иммунным статусом. Тем не менее, длительный прием флюконазола может привести к резистентности грибка, который перестанет реагировать на лечение. Из-за опасности резистентности врачи обычно не рекомендуют препараты для профилактики кандидоза. Однако профилактический курс может помочь тем людям, у которых постоянно возникают обострения кандидоза.

      Есть несколько полезных советов для всех ВИЧ-положительных, которые хотят защитить себя от кандидоза:

      Следите за своим питанием. Лучше избегать сладостей и мучных продуктов, а также любой еды с большим количеством сахара, молока и пшеницы. Также лучше избегать кофеина. Все эти продукты очень «любит» кандидоз, так как они помогают грибку расти.

      Ешьте йогурт. Многие эксперты рекомендуют есть много йогурта, который содержит бактерию Lactobacillus acidophilus. Это «хорошая» бактерия, которая сдерживает рост Candida albicans. Не все виды йогурта содержат эту бактерию, так что перед покупкой изучите состав на упаковке.

      Следите за ротовой полостью. Регулярно и тщательно чистьте зубы, пользуйтесь зубной нитью, используйте антисептические полоскания для рта. Также лучше исключить или сократить употребление табачных изделий, таких как сигареты или жевательный табак.

      Для профилактики вагинального кандидоза. Для профилактики «молочницы» старайтесь носить свободное белье из натуральных волокон, например из чистого хлопка. Соблазнительное кружевное белье не подходит для ежедневной носки. Никогда не делайте спринцеваний, не используйте вагинальных дезодорантов и дезодорирующих тампонов — все это лишь нарушает естественный баланс и способствует росту грибка.

      Лечение кандидоза зависит от того, где он проявился.

        Большинство средств для лечения орального кандидоза — это жидкость для полоскания рта и проглатывания, либо таблетки, которые нужно держать во рту до рассасывания.

        Клотримазол. Этот препарат в таблетках различной формы, которые принимаются от 4 до 5 раз в день в течение 1-2 недель. Таблетки медленно растворяются во рту, не разжевываются и не проглатываются. Клотримазол может вызвать расстройство желудка.

        Нистатин. Нистатин выпускается в жидкости или таблетках. Жидкость применяется по 5 миллилитров четыре раза в день в течение 1-2 недель. Ее нужно держать во рту как можно дольше, а затем она проглатывается. Одна или две таблетки принимаются 4-5 раз в день в течение 1 или 2 недель. Они должны медленно растворяться во рту, не разжевываться и не проглатываться.

        Причины молочницы у женщин, у мужчин

        Молочница это такое заболевание, при котором грибы размножаются в большом количестве, это заболевание вызывает дрожжеподобный гриб из рода Candida. Данные микроорганизмы входят в нормальный состав микрофлоры во рту, толстой кишки и влагалища у большинства абсолютно здоровых людей.

        Это заболевание обусловлено не наличием грибов из рода Candida, а их количеством, так как при низком иммунитете их количество превышает норму. И основной причиной возникновения молочницы происходит при снижении местного иммунитета и общего иммунитета в организме.

        Заражение молочницей

        Хоть возбудители молочницы передаются половыми путями, в основной части случаев молочница ни как не связана с половыми актами. Это заболевание не входят в перечень венерических болезней, и она рассматривается вместе с ними только из-за похожей клинической картины.

        Факторы, которые способствуют развитию молочницы:

        — Прием различных антибиотиков из широкого спектра действия;

        — Ослабление иммунитета в организме человека (из-за резкой перемены в климате или из-за мощного эмоционального стресса)

        — Беременность (молочница вероятнее всего может появиться в последние три месяца беременности);

        — Вирусный иммунодефицит (ВИЧ инфекция);

        Существует легенда о том, что тесное нижнее белье может увеличить риск появления молочницы у женщин, но это не так.

        У женщин при данном заболевании чаще всего страдают наружные половые органы вместе со влагалищем, а у мужчин страдают крайняя плоть члена и головка полового члена.

        Диагностика молочницы

        Диагностика заболевания основывается по результатам световой микроскопии и клинической картины. Выявление наличия грибов из рода Candida при посеве, происходит методом прямой иммунофлюоресценции (сокращенно ПИФ) в паре с ДНК-диагностикой (сокращенно ПЦР) не имеет важного диагностического значения, потому что при молочнице важно не само наличие, а количество грибов из рода Candida. В небольших количествах данные грибы присутствуют во влагалище, во рту и в толстой кишке у большинства абсолютно здоровых людей.

        Молочница у мужчин – причины, симптомы и лечение

        Симптомы проявления молочницы у мужчин

        — Зуд и настойчивое жжение в области головки полового члена и крайней плоти;

        — Явное покраснение головки члена и крайней плоти;

        — Белый налет на головке члена;

        — Боль во время мочеиспускания;

        Лечение молочницы у мужчин

        Существует большое количество различных препаратов для лечения данного заболевания. Одни из них применяются наружно(крем, свечи или вагинальные таблетки), другие же применяются внутрь (капсулы илитаблетки для приема внутрь).

        При кандидозном баланопостите (это при поражении крайней плоти и головки полового члена) будет достаточно местного лечения. Для лечения применяется крем с клотримазолом. Данный крем наносят небольшим слоем на крайнюю плоть и головку полового члена два раза в сутки в промежутке от 5 до 7 суток.

        Возможен и однократный прием флуконазола (150 мг внутрь) но, в основной части случаев, в этом нет никакой необходимости. Вот все коммерческие имена флуконазола –Дифлазон, Медофлюкон, Дифлюкан, Форкан, Микосист, Флюкостат.

        Молочница у женщин – причины, симптомы и лечение

        Симптомы проявления молочницы у женщин:

        — Зуд и жжение в области наружных репродуктивных органов;

        — Боль во время совершения полового акта;

        Лечение молочницы у женщин

        При более облегченном течении кандидозного вульвовагинита (это при поражение влагалища вместе с наружными половыми органами) достаточно применить местное лечение. Препараты для проведения местного лечения (свечи или вагинальные таблетки) включают (в списке данном ниже сначала приводятся все международные названия, а потом, в скобках, перечисляются все коммерческие названия):

        — Клотримазол (Антифунгол, Кандибене, Йенамазол 100, Канестен, Клотримазол, Канизон) – это наиболее распространенные препараты, которые применяются для местного лечения;

        — Изоконазол (или же Гино-травоген Овулум);

        — Миконазол (Гинезол 7, Клион-Д 100, Гино-дактарин);

        — Натамицин (коммерческое название Пимафуцин);

        При всём этом препарат нистатин (входит в состав таких препаратов, как Тержинан и Полижинакс) является очень устаревшим и не эффективным лекарственным средством.

        Некоторые врачи, при появлении молочницы, назначают раствор 5-10% буры в глицерине для местного применения (во влагалище). Это очень старый и практически без результатный метод для лечения молочницы.

        Кроме этого, при более легком течении этого заболевания вместо лекарств для местного лечения так же возможен один прием флуконазола (150 мг внутрь). Коммерческие названия для флуконазола –Дифлазон, Медофлюкон,Дифлюкан, Форкан, Микосист, Флюкостат.

        Применение различных вагинальных свечей и таблеток широкого спектра действий (Полижинакс, Тержинан, Бетадин) при молочнице будет нецелесообразно, потому что они способствуют быстрому развитию гарднереллеза. В состав таких препаратов входят различные антибактериальные средства из широкого спектра действий, которые подавляют нормальную микрофлору во влагалище.

        В некоторых случаях назначают лечение, которое дополняют различные противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. п.).

        Профилактика молочницы у женщин и у мужчин

        Профилактика данного заболевания сводится к назначению различных противогрибковых препаратов для системного или местного применения при процессе лечения антибиотиками из широкого спектра действия.

        По представлениям современного общества, лечение и обследование полового партнера из-за отсутствие у него различных симптомов данного заболевания является необязательной процедурой.

        Молочница при беременности — симптомы и лечение

        Молочница во время беременности встречается у большинства женщин. Вызывается это заболевание особым грибом из рода Candida. Поэтому официальным названием данной болезни является кандидоз.

        Как известно, во время беременности большинство препаратов, в том числе и для лечения молочницы, являются противопоказанными. Именно поэтому, заниматься домашним лечением не рекомендуется. Существует большое количество лекарственных средств, которые губительно действуют на возбудителя молочницы, но далеко не все препараты можно принимать в течении периода беременности.

        Молочница во время беременности встречается очень часто, и лечение такого заболевания проводится исключительно препаратами, которые безопасные, и которые предназначены местного действия (чаще всего Миконазол и Клотримазол). Относительно препаратов в форме таблеток подходит Пимафуцин. Он менее эффективен, но является абсолютно безопасным для лечения молочницы во время беременности. Пимафуцин не оказывает никакого токсичного воздействия на плод даже при применении его в больших дозировках.

        Существует масса методов лечения молочницы во время беременности так называемыми народными средствами. Самими популярными из них являются: подмывание зараженных половых органов соловым раствором или отваром из коры дуба, так же применяют раствор тетрабората натрия в глицерине и ванночки из календулы. Данное лечение в 90% случаях помогает избавиться от симптомов молочницы при беременности, но такой эффект очень будет кратковременным.

        Лечение молочницы во время беременности должно осуществляться не простым лечением, но и выявлением факторов, которые так или иначе провоцируют обострение молочницы, короче говоря, лечить нужно комплексным лечением. Первым делом необходимо выявить факторы или фактор, которые провоцируют обострения молочницы, будь то какое-нибудь хроническое или же инфекционные заболевание, или простая нехватка различных витаминов в организме человека.

        Помимо анализов на определение возбудителя данного заболевания, гинеколог часто рекомендует сдать и другие анализы: общий анализ мочи и крови, исследование крови на наличие ВИЧ, мазок на наличие ИППП (инфекции, которая передается половым путем). Также, желательно будет пройтись по таким специалистам, как гастроэнтеролог и эндокринолог. Получив результаты всех исследований, можно будет выработать одну из самых эффективных тактик для лечения молочницы во время беременности.

        Нелишним будет и профилактический прием различных поливитаминов, специально сделанных для беременных женщин, и средств, которые способствуют повышения иммунитета. И тут как раз могут пригодиться методы из народной медицины.

        Молочница у детей — симптомы и лечение данного заболевания

        Причины молочницы у ребенка:

        Молочница у детей может появляться на слизистой рта даже и в первый месяц жизни ребенка. Причиной возникновения молочницы являются грибки из рода Candidi albicans. Они имеются в организме абсолютно любого человека, но особо сильный рост их количества вызывается рядом определенных факторов.

        Если мать во время беременности была больна кандидоз (молочницей), то ребенок мог быть заражён в процессе родов. Кандидоз кожи на молочных железах у мам является одной из самых часто встречающихся причин появления молочницы у детей. Все более подвержены заболеванию дети, имеющие слабый иммунитет, а точнее: рожденные раньше срока, прошедшие курс лечения антибиотиками, часто болеющие, ослабленные прорезыванием молочных зубов.

        Если малыш очень часто срыгивает, то у него в полости рта образуется определенная кислая среда, которая и является провокатором рост грибков. Так же плохо вымытая игрушка или пустышка, которые были подняты с пола, также могут стать одним из источников инфекции.

        Симптомы молочницы у детей:

        Кандидоз (молочница) может пройти и без температуры. И в начале даже не вызывает никаких болевых ощущений. Но если различные белые точки в полости рта малыша не поддать лечению, то через пару дней вся слизистая оболочка покроется очень плотным белым налетом, который со временем становится желтоватым или сероватым.

        Лечение молочницы у детей:

        Если вы обнаружили в полости рта вашего малыша белые точки и пятнышки, то немедленно необходимо обратиться к педиатру. Источник инфекции во время лечения кандидоза является грибок, и поэтому лечить его необходимо лишь различными антигрибковыми препаратами. Дополнят лечение детской молочницы различные вспомогательные наружные средства, а точнее: раствор питьевой соды, сок алоэ или препарат Кандид .

        Так же регулярно нужно обрабатывать ротовую полость вашего малыша. Лечение молочницы ни в коем случае нельзя прекращать даже при уже видимом улучшении состояния полости рта. Если молочницу полностью не вылечить, то она будет повторяться очень много раз.

        Особенности течения и опасности кандидоза при ВИЧ

        Молочницей, также известной как кандидозный вульвовагинит, или вагинальный кандидоз, называют чрезмерный рост грибка кандида во влагалище, что приводит к раздражению половых органов и появлению определенной клинической симптоматики. При определенных условиях инфекция может развиваться и у мужчин на их наружных половых органах. Также есть кандидоз кожи и слизистых ротоглотки, пищевода – наиболее распространенные варианты поражения (включая влагалище) при ВИЧ-инфекции. Запущенная молочница, как правило, развивается чаще всего у лиц с иммунодефицитом, в некоторой степени отличается течением, требует более тщательногой подхода и лечения.

        Начало течения болезни

        Кандиды являются нормальными обитателями человеческого желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и при лабораторной диагностике с использованием питательных сред наблюдается положительный рост грибка примерно у трети здоровых, а также у двух третей с ВИЧ у женщин и у мужчин.

        Несмотря на это, вагинальная колонизация в виде запущенной молочницы является более распространенной среди ВИЧ-инфицированных по сравнению с ВИЧ-отрицательными, запущенная форма молочницы может возникать и вообще по другим причинам, которые не связаны с ВИЧ. Иногда, когда у женщин есть запущенный кандидоз, они думают, что это признак ВИЧ-инфекции, и такие мысли порой бывают ошибочны. Запущенный вагинальный кандидоз возникает, помимо ВИЧ, по следующим причинам:

        • Беременность.
        • Неправильное и нерациональное лечение.
        • Несоблюдение диеты (например, при сахарном диабете).
        • Употребление алкоголя во время лечения.
        • Продолжающийся прием лекарств (антибиотиков, глюкокартикоидов, эстрогенных контрацептивов). Лечение дополнительно может снизить иммунитет.
        • Ношение тесной или мокрой одежды и прочие факторы, которые могут запускать рост кандид.

          • Локализация кандидоза в ротоглотке более характерна при высоком уровне иммуносупрессии. 90% людей с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией имеют по меньшей мере один эпизод в год с частыми рецидивами (50-60%).

          Кандидоз пищевода встречается реже (у 10-20% людей), но является основной причиной заболеваний пищевода среди всех прочих. Молочница (особенно запущенная) отмечается у 27-60% женщин. Следует отметить, что у 75% женщин детородного возраста развивается молочница, и 40% имеют частые рецидивы или инфекция уже запущенная. Риск развития молочницы у мужчин также намного выше на фоне иммунодефицита.

          Причиной возникновения запущенного вагинального кандидоза может стать беременность.

          Проведение успешной комбинированной антиретровирусной терапии (лечение против ВИЧ) значительно снижает риск оппортунистических инфекций, в том числе и молочницы, затяжная форма бывает значительно реже.

          Симптомы и проявления

          Тем не менее, течение болезни и симптоматика похожи у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-неинфицированных (лечение так же в значительной степени похоже).

          Симптомы поражения ротоглотки включают в себя жгучую боль соответственной локализации, изменение вкусовых ощущений, а также трудности при глотании жидкостей и твердых продуктов. У многих пациентов наблюдается бессимптомное течение. Есть варианты течения: наиболее распространенная псевдомембранозная форма (белые бляшки на слизистой оболочки полости рта, десен, или языка) и более редкая атрофическая форма (гиперемированная слизистая оболочка), хроническая гиперпластическая форма (лейкоплакия, но не путать с «волосатой лейкоплакией») с участием языка, угловой хейлит (воспаление и образование трещин в углах рта).

          Пищеводная локализация кандидозной инфекции, как правило, проявляется дисфагией (нарушением глотания) и иодинофагией (боль при совершении глотательных движений). Но у 40% больных наблюдается бессимптомное течение. Время от времени поражение пищевода может произойти при отсутствии клинически обнаруживаемого поражения ротоглотки.

          Вульвовагинальная локализация инфекции, она же молочница, обычно проявляется выраженным зудом, покраснением кожи вокруг входа во влагалище, отеком кожи вокруг влагалища, отеком и покраснением половых губ, выделениями из влагалища бело-серого цвета без запаха (изменение цвета или появление неприятного запаха будет свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции). Шейка матки при осмотре обычно кажется нормальной. Симптомы, как правило, усугубляются неделю спустя, может возникать запущенная форма молочницы. Предшествующая менструация приносит некоторое облегчение в самом начале.

          Молочница проявляется такими симптомами как зуд и покраснение кожи вокруг входа во влагалище.

          Запущенная форма заболевания у мужских особей встречается значительно реже. Частый вопрос, который возникает у мужчин: а можно ли заразиться молочницей от больной женщины? В настоящее время вопрос остается открытым. Хотя стоит отметить, что мужчины могут испытывать зуд, жжение во время полового акта или после него, но бывают и случаи, когда сочетание многих факторов может запустить возникновение кандидозного баланита, то есть молочницы у мужчин.

          Трудная ситуация возникает, когда запущенный патологический процесс в организме переходит на внутренние органы, то есть развивается висцеральная форма, а при подавленном иммунитете это случается очень часто, или если кандидоз вовремя не лечить. Висцеральный кандидоз является потенциально опасной для жизни инфекцией, которая трудно диагностируется клинически. Поражаются чаще других печень, почки, головной мозг, легкие. Существующие лабораторные методы не позволяют адекватно различать висцеральный кандидоз от обширных кандидозных инфекций слизистых поверхностей, они дают лишь ориентировочные данные. Дополнить постановку диагноза помогают данные рентгенограмм, проведенных ультразвуковых исследований, компьютерных и магнитно-резонансных томограмм.

          Даже если есть ВИЧ-инфекция, молочницы и прочих неприятностей можно избежать, если предпринимать профилактические меры, проводить своевременное лечение. Берегите себя!