Что можно есть после операции на аппендицит взрослому и ребенку. Питание ребенка после удаления аппендицита Что можно ребенку после операции

Никто не застрахован от болезней и больниц. Дети, также как и взрослые, подвержены риску заболеть или травмироваться. Иногда, чтобы малыш мог в дальнейшем быть здоровым и вести активную жизнь, врачам приходится прибегать к крайним методам лечения, а именно к хирургическому вмешательству. Независимо от сложности операции ребенку необходим внимательный уход в послеоперационный период. В этом случае потребности детского организма несколько отличаются от нужд взрослого человека.

Непосредственно после операции пациентов переводят в реанимацию или так называемое послеоперационное отделение, где с помощью различных аппаратов следят за его жизненными показателями. Затем ребенок попадает в обычную палату. Там с ним уже могут находиться родители (в реанимации время посещений строго ограничено). Чтобы уменьшить стресс для малыша, постарайтесь создать максимально комфортные условия в больнице. Можно привезти любимый плед и подушку, а также не забыть об игрушках.

Как правило, после выписки хирурги рекомендуют продолжить постельный режим дома. Длительность восстановительного процесса зависит не только от вида и сложности вмешательства, но и от индивидуальных характеристик ребенка. Каждый человек по-разному переносит наркоз или реагирует на антисептические препараты. Иногда действие анестетиков может продолжаться дольше 24 часов.

Зачастую сам врач при выписке назначает определенную диету, особенно это касается случаев, когда были прооперированы органы брюшной полости. В целом лучше кормить малыша жидкой мягкой пищей (вода, разбавленный яблочный сок, бульон, не очень крепкий чай). Если самочувствие маленького пациента улучшается и напитки не вызывают рвоты, можно переходить на диетическую твердую пищу – овощи на пару, каши. Заставлять ребенка есть не нужно, но при этом нельзя допускать обезвоживания.

Возможные осложнения

Детский организм быстро восстанавливается после операции, поэтому с каждым днем малышу должно становиться легче. Однако возможны и некоторые осложнения.

Явные симптомы . Иногда врачи предупреждают о возможности повышения температуры, появления тошноты и болезненных ощущений. Данные проявления, как правило, не длятся больше нескольких дней. Если же неприятные симптомы сохраняются дольше указанного доктором времени, следует незамедлительно обращаться в больницу. В срочном порядке требуется вызывать специалиста в случае кровотечений и воспалительных процессов в области шва. Среди прочих осложнений стоит выделить: аллергические реакции на средства анестезии, затрудненное дыхание и проблемы с мочеиспусканием.

Психологическое состояние. Следить нужно также и за психологическим состоянием своего чада. Некоторые дети слишком эмоциональны и впечатлительны. Ребенок после операции может находиться в состоянии шока. В этом случае с ним нужно обращаться очень деликатно, стараться больше разговаривать и отвлекать от мрачных мыслей.

Любая операция – вмешательство в живой индивидуальный организм. Всегда сохраняется вероятность того, что после хирургии могут появиться некоторые осложнения. Чтобы снизить процент развития нежелательных последствий, стоит строго следовать указаниям лечащего врача. Доктор всегда детально рассказывает родителям, что можно и чего нельзя делать после операции. Если же остаются какие-то вопросы, не нужно стесняться их задавать. Чем больше информации вы получите, тем понятней для вас будет процесс реабилитации.

Придерживайтесь всех указаний специалистов, внимательно следите за состоянием своего чада, уделяйте ему максимум внимания и тогда он быстро придет в форму и сможет вести полноценную жизнь.

Операция на кишечнике может проводиться даже новорожденному ребенку, например, при пороках развития органа. Показанием к оперативному лечению кишечника у детей могут стать такие заболевания:

непроходимость кишечника;
спаечная болезнь;
новообразование кишечника;
диплококковый перитонит;
травматическое повреждение кишечника.

В результате хирургического вмешательства нарушаются функции кишечника: секреторная, моторная, всасывающая, переваривающая. Это приводит к изменению обмена веществ в организме, снижению общего и местного иммунитета. Для их восстановления необходимо поступление необходимых энергетических и питательных компонентов с пищей или с парентеральным питанием (введением питательных веществ, минералов и витаминов в вену капельно).

Через несколько часов после операции ребенку можно понемногу пить воду.

Характер диетпитания и его длительность после хирургического вмешательства на кишечнике зависят от заболевания, ставшего причиной операции, вида оперативного вмешательства (эндоскопическая операция или полостная), состояния ребенка в послеоперационном периоде.

Восстановительный период после вмешательства эндоскопическим путем протекает легче и заканчивается быстрее, чем после полостной операции. После оперативного вмешательства в первые сутки врач разрешает смачивать губы пациента водой, а затем, спустя несколько часов, . Прием пищи не разрешается, при необходимости проводится парентеральное питание.

Понятно, что новорожденных после операции по разрешению врача прикладывают к груди (продолжительность кормления назначает врач) или кормят сцеженным с помощью пипетки или шприца. Искусственникам дают адаптированные смеси в объеме, разрешенном врачом. В некоторых случаях питание через рот адаптированными смесями разрешается только со второй недели послеоперационного периода.

Пока ребенок более старшего возраста находится в стационаре, решать вопросы с диетпитанием легче, так как руководит им ежедневно лечащий врач. Постепенно вводится жидкая пища: несколько ложек бульона, обезжиренного или , жидкая (сваренная на воде) .

Обязательно необходимо обеспечить обильное питье. По разрешению лечащего врача помимо негазированной минеральной воды можно давать овощные отвары и соки, (кофеин стимулирует моторику кишечника), .

Диета после выписки

Не менее важно соблюдать все врачебные рекомендации по диетпитанию ребенка в домашних условиях. Пренебрежение этими советами может не только вызвать боли в животе, но и стать причиной серьезных осложнений и даже потребовать повторной операции. Особенно длительная диета требуется после резекции (удаления) части кишечника.

Задача диетпитания состоит в том, чтобы не создавать нагрузку на пищеварительный тракт, способствовать восстановлению перистальтики (сокращение стенок кишечника для продвижения его содержимого) и нормализации стула. При правильно составленном рационе ребенка не беспокоят боли в животе, ткани восстанавливаются быстрее, реабилитационный период будет короче.

Обычно разрешают в первые дни реабилитации овощные протертые супы и пюре, жидкие каши на воде. Овощи и фрукты особенно полезны, так как содержащаяся в них способствует восстановлению функций кишечника.

Необходимо придерживаться таких правил при обеспечении диетпитания ребенку:

Рекомендуется в течение 2-4 недель (по назначению врача) после выписки обеспечить ребенку механически и термически щадящее питание. Механическое щажение осуществляется приемом жидких и протертых блюд. Разрешается давать блюда, приготовленные методом варки или на пару, запеченные в духовке без жира и измельченные до пюреобразного состояния. Затем постепенно диета расширяется. Термически щадящие блюда должны быть теплыми (не слишком горячими и не холодными).
В рационе необходимо обеспечить наличие животного происхождения.
Лучше, если ребенок будет принимать пищу в определенные часы, то есть с соблюдением режима дня.
Необходимо обеспечить дробное питание, то есть 5-6 раз за день, примерно через 2,5 часа.
Объем порций следует уменьшить до 100-150 мл (в последующем постепенно увеличивать).
В рацион обязательно должны быть включены кисломолочные продукты.

Необходимо выполнять и такие требования:

нельзя для подогрева блюд использовать микроволновую печь;
лучше использовать бессолевую диету или, в крайнем случае, количество соли должно быть минимальным;
каши нужно готовить на воде (допускается приготовление на обезжиренном молоке);
мясо и рыба нежирных сортов используются в виде фарша;
можно варить всмятку или готовить белковый омлет на пару;
жирность кисломолочных продуктов должна быть минимальной.

Запрещенные и разрешенные продукты

После перенесенной операции на кишечнике не следует давать ребенку ряд продуктов, употребление которых может причинить вред его здоровью.

К запрещенным продуктам относятся:

все виды капусты (белокочанная, кольраби, );
макаронные изделия;
жареные блюда;
приправы, соусы, специи;
соленья;
копчености;
мучные изделия;
грибы;
сладости;
цитрусовые;
кислые сорта яблок;
газированные напитки.

К разрешенным продуктам, не создающим дополнительную нагрузку и не раздражающим кишечник, относятся:

продукты, богатые белками животного происхождения;
кисломолочные продукты;
яйца;
фрукты и овощи некислых сортов;
желе;
сухари домашнего приготовления из белого хлеба;
отвары овощные, компоты, овощные соки.

Из фруктов особенно полезны бананы, изюм. Банановое пюре и обогатит организм витаминами и минералами, и ощущение сытости даст. Бананы легко усваиваются и не оказывают раздражающего действия на ЖКТ.

Длительность соблюдения диеты устанавливает врач в зависимости от заболевания, послужившего причиной оперативного лечения. Так, если после аппендэктомии соблюдение строгой диеты рекомендуется на протяжении месяца с постепенным последующим расширением, то после резекции кишечника диетпитание назначается не меньше чем на 4-6 месяцев с поэтапным введением новых продуктов под контролем врача.

При нарушении предписаний врача могут возникнуть осложнения в виде кишечного кровотечения, кишечной непроходимости, разрастания полипов в кишечнике или развития опухолевого процесса. Иммунная защита организма в этот период ослаблена, правильно организованное питание ребенка поможет в ее восстановлении.

Примерное меню на неделю

Рыбное суфле обогатит организм ребенка ценным белком, витаминами и микроэлементами.

Чтобы лучше понять общие принципы диетпитания ребенка после оперативного вмешательства на кишечнике, можно ознакомиться с примерным меню на неделю.

Понедельник

7-8 ч. – (на воде), стакан зеленого чая;
10-11 ч. – яйцо всмятку, сухарики;
16-17 ч. – фрукты и чай;
19-20 ч. – рыбное суфле, компот;
перед сном – стакан кефира.

Вторник

7-8 ч. – гречневая каша (на воде), зеленый чай;
10-11 ч. – фрукты;
13-14 ч. – овощной суп, компот, сухари;
16-17 ч. – ягоды, морс;
19-20 ч. – творожная запеканка, с курятиной (измельченной блендером), компот;
16-17 ч. – фрукты;
19-20 ч. – мясное суфле, кисель;
перед сном – стакан кефира.

Суббота

7-8 ч. – белковый омлет на пару, чай, сухари;
10-11 ч. – ягоды;
13-14 ч. – легкий суп с рисом, компот;
16-17 ч. – фрукты, чай;
19-20 ч. – картофельное пюре с мясной паровой котлетой, кисель;
перед сном – чашка отвара шиповника.

Воскресенье

7-8 ч. – рисовая каша на обезжиренном молоке, чай;
10-11 ч. – яйцо всмятку, сухари;
13-14 ч. – овощной суп, компот;
16-17 ч. – обезжиренный , чай;
19-20 ч. – овощное рагу, кисель;
перед сном – стакан натурального йогурта.

Резюме для родителей

Операция на кишечнике приводит к нарушению его функций. Для их восстановления необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача по диетпитанию во время реабилитационного периода.

Продолжительность соблюдения диеты определяет врач в зависимости от тяжести оперативного вмешательства и основного заболевания. Игнорирование требований по питанию может привести к серьезным осложнениям.

Расширение диеты следует согласовывать с врачом, а не принимать решение по своему усмотрению. Об этом должны помнить все члены семьи.

Операция под общим наркозом у человека любого возраста вызывает беспокойство. Взрослые люди выходят из наркоза по-разному – кто-то отходит от процедуры легко, а кто-то плохо, очень долго восстанавливаясь. Дети, помимо общего нарушения самочувствия, не осознают происходящего и не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому операция под общим наркозом может стать большим стрессом. Родители беспокоятся о том, какие последствия повлечет за собой анестезия, как это отразится на самочувствии и поведении ребенка и какой потребуется уход за детьми после просыпания.

Восстанавительный период после операции под общим наркозом

Немного о наркозе

Современные препараты для наркоза практически не оказывают негативного влияния на ребенка и быстро выводятся из организма, что обеспечивает легкий период восстановления после общего обезболивания. Для наркоза детям в большинстве случаев применяются ингаляционные способы введения анестетика – они всасываются в кровь в минимальной концентрации и выводятся органами дыхания в неизмененном виде.

Помощь малышу после выхода из наркоза

Выход из наркоза происходит под строгим контролем врача-анестезиолога и начинается сразу после прекращения введения анестетика. Специалист внимательно следит за жизненными показателями ребенка, оценивая эффективность дыхательных движений, уровень артериального давления и число сердечных сокращений. Удостоверившись, что состояние пациента стабильно, его переводят в общую палату. Желательно, чтобы в палате ребенка ждали родители – неприятное состояние после наркоза, как правило, пугает детей, и присутствие близкого человека поможет успокоиться. В первые часы после просыпания малыш вялый, заторможенный, его речь может быть невнятная.

Девочка в палате после операции

При применении современных препаратов период их выведения длится не более 2 часов. На этом этапе могут беспокоить такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, боль в области оперативного вмешательства, повышенная температура. Каждый из этих симптомов можно облегчить, приняв определенные меры.

Тошнота и рвота – частый побочный эффект общего обезболивания. Замечено, что вероятность возникновения рвоты связана с кровопотерей – при обширных кровотечениях пациента рвет в очень редких случаях. При тошноте ребенку не рекомендуется кушать первые 6-10 часов после операции, жидкость можно принимать в небольших количествах, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Как правило, облегчение наступает через несколько часов после выхода из наркоза. В том случае, когда состояние ребенка значительно ухудшилось и рвота не приносит облегчения, можно попросить медсестру сделать укол противорвотного препарата.
Головокружение и слабость – естественная реакция организма на наркоз в первые часы после пробуждения. Для восстановления требуется некоторое время, и будет лучше, если ребенок поспит несколько часов. В том случае, если по тем или иным причинам сон невозможен, можно отвлечь малыша мультиками, любимой игрушкой, интересной книгой или сказкой.
Дрожь – это следствие нарушения терморегуляции. Рекомендуется заранее побеспокоиться о теплом одеяле, которое поможет ребенку согреться.
Повышение температуры – как правило, наблюдается в первые сутки после операции. Такая реакция организма считается нормальной в том случае, когда значения не превышают субфебрильных цифр. Повышенная температура через несколько дней после операции наталкивает на мысль о развитии осложнений и требует проведения дополнительного обследования.

Медсестра измеряет девочке температуру после операции

Самое большое влияние общая анестезия оказывает на малышей до года. У грудных детей выработан четкий режим питания и сна, который сбивается после наркоза – дети могут путать день и ночь, бодрствуя в ночные часы. В этом случае поможет только терпение – через несколько дней или недель малыш самостоятельно вернется к привычному для него режиму.

В редких случаях родители наблюдают, что их ребенок «впал в детство», то есть начал совершать поступки, не характерные для его возраста. Можно не переживать по этому поводу, скорее всего это временное явление и пройдет самостоятельно.

Некоторые дети после операции с применением общего обезболивания плохо спят, капризничают, отказываются от еды. Помочь ребенку заснуть могут некоторые ритуалы, которые следует выполнять каждый день перед сном. Это может быть стакан теплого молока, интересные сказки или расслабляющий массаж. Следует ограничить просмотр телевизора – частая смена картинок провоцирует возбуждение нервной системы, даже самые привычные безобидные мультфильмы могут усиливать нарушения сна.

Питание ребенка после наркоза

Если малыш себя хорошо чувствует, хорошо спит, его не беспокоят повышенная температура, тошнота или рвота, то врачи советуют как можно скорее возвращаться к обычной жизни. Ранняя активация пациента способствует быстрому восстановлению и профилактике развития послеоперационных осложнений. Через 5-6 часов врачи могут разрешить вашему ребенку кушать. Пища должна быть легкая – это может быть овощной суп, кисель с сухариками или тостами, каши на воде. Грудные дети получают материнскую грудь или молочные смеси.

В отсутствие рвоты быстро восстановиться поможет обильное питье. Больше всего подходит чистая негазированная вода, компоты, морсы, чаи. Соки и сладкие газированные напитки не рекомендованы для частого питья, так как содержат большое количество сахара.

Правильная психологическая подготовка, присутствие близких людей и соблюдение всех рекомендаций врача поможет ребенку легче пережить послеоперационный период. Детский организм обладает способностью к быстрому восстановлению, и уже через несколько дней малыш будет чувствовать себя гораздо лучше, чем в первые сутки после операции.

От неожиданностей не застрахован никто: травмы, аварии, необходимость срочной операции... Или, к примеру, не заметила, не знала мама, что у нее аппендицит обостряется или зуб разрушается! Иногда в заботах о ребенке сложно заприметить, что что-то совсем не так со своим здоровьем.

Не стоит сразу опускать руки, если с вами произошло что-то подобное! Лучше сразу предупредите доктора, что вы сейчас кормите грудью. Также стоит поинтересоваться, насколько используемые вами средства совместимы с лактацией и спустя какое время они из организма выводятся.

Нередко даже при столь неожиданном несчастье от груди ребенка отнимать совсем не обязательно. В самом крайнем случае мама может на течение нескольких часов воздержаться от кормления. Если мама к подобной ситуации готова не была, у нее, конечно же, сцеженного молока для того, чтобы ребенка смогли покормить и в ее отсутствие, может и не быть. В таком случае разрешите кому-нибудь из родственников покормить ребенка обыкновенной молочной смесью, тогда как сами попытайтесь как можно скорее решить свои проблемы со здоровьем.

При небольших операциях, даже при использовании общего наркоза, ребенка можно кормить уже через шесть-двенадцать часов после завершения операции. После раскрытие абсцессов и гнойников, мини-аборта или удаления зуба кормить можно уже через шесть часов. При этом первую порцию грудного молока лучше все-таки сцедить. При более длительных операциях кормить можно уже через двенадцать часов. При этом сцеживаться стоит примерно три раза.

Также стоит заранее проконсультироваться с доктором о терапии антибиотиками после операции. Выберите сообща с ним именно такие, которые были бы с грудным вскармливанием совместимы. Подобные антибиотики есть и их достаточно много (к примеру, определенные макролиды, определенные цефалоспорины второго и первого поколения, антибиотики из пенициллинового ряда). Абсолютно противопоказаны при вскармливании грудью антибиотики, влияющие на кроветворение или рост костей (к примеру, левомицетин или производные фторхинолона). Практически всегда можно подобрать им хороший заменитель. Стоит сформулировать очередное правило для таких ситуаций: при одноразовом употреблении лекарств, в безопасности которых для ребенка мама не совсем уверена, стоит посоветоваться с фармацевтом или врачом. Если подобной возможности нет, ребенка можно не кормить 12 часов, за этот период из организма полностью выводиться преимущественная часть лекарств.

К сожалению, не все можно излечить, употребив лекарственный препарат или сделав несложную операцию однократно. Бывают случаи, когда матери может потребоваться серьезная химиотерапия или срочная госпитализация, и это занимает, увы, далеко не один день. Множество мам, заслышав об этом, стараются тут же бросить кормить, и после их возврата из больницы ребенок уже фактически на полном искусственном вскармливании. Тем не менее, такой необходимости отнимать малыша от груди навсегда нет. Вот, что в данных случаях рекомендует бюллетень от ВОЗ: «Если есть необходимость в медикаментах, которые могут быть для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, вредны, кормление стоит временно прервать, тогда как лактация обязана поддерживаться». Намного проще временно отлучить ребенка от груди, чем лишать его навсегда тех преимуществ, которые может принести с собой только грудное молоко. На протяжении двух-трех недель ребенка кормят смесью. Можно использовать при этом бутылку с сосочкой, но лучше любой иной способ - используя пластиковый шприц без иглы или пенициллиновый пузырек, при помощи маленькой чашечки или ложечки. При коротком отлучении маме лучше всего не принимать участия при уходе за малышом, чтобы не привести его в заблуждение. Он, скорее всего, не сможет разобраться, почему мама, которая тут, совсем рядом, и не прикладывает его к груди.

Если мама в действительности основательно больна, то для поддержки лактации ей будет достаточно сцеживать 3-4 раза в день молоко, так как при отсутствии сосания и серьезных недомоганиях выработка молока существенно снижается. В тех ситуациях, когда мамино самочувствие не слишком страдает, сцеживать можно почаще, но шести раз в сутки вполне достаточно. Это не такая уж большая и жертва, особенно, если задуматься, что все это ради счастья снова когда-нибудь ребенка приложить к груди, когда лечение придет к своему логическому концу. После окончания терапии малыш быстро возвращается обратно «к груди», и требуемые объемы лактации в течение 1-3 дней восстанавливается.