Дентальная КТ — эффективный метод обследования зубов и челюсти. Как проводится компьютерная томография зубов, противопоказания Преимущества дентальной конусно-лучевой томографии

Сегодня невозможно представить себе современную стоматологическую клинику, не оборудованную современной аппаратурой, соответствующей мировым стандартам лечения и требованиям высококвалифицированных специалистов. В списке такого оборудования обязательно должен присутствовать компьютерный томограф. В cтоматологическом комплексе «ИмплаДент» на Славянском бульваре установлен немецкий компьютерный томограф Sirona ORTHOPHOS 3D позволяющий получить трёхмерное цифровое изображение зубов, челюстной костной ткани, гайморовых пазух, височно-нижнечелюстных суставов. Огромным плюсом данного томографа является и то, что лучевая нагрузка при проводимом исследовании минимальна.

До появления дентального компьютерного томографа пациенты направлялись на стандартную процедуру спиральной томографии. В процессе спиральной томографии пациент в лежачем положении в течение получаса подвергается сильной лучевой нагрузке, в сотни раз превышающей лучевую нагрузку на цифровом конусном томографе, а в результате получает менее информативный рентгеновский снимок, имеющий толщину сканируемого среза 1 миллиметр. Диагностики такого качества было явно не достаточно для точной постановки диагноза и составления правильного плана лечения стоматологом высокой квалификации. В связи с этим в передовых зарубежных и российских клиниках стараются использовать компьютерные снимки, сделанные при помощи узкоспециализированного дентального томографа.

Время сканирования на томографе Sirona составляет чуть более десяти секунд. При таких небольших временных затратах получается высокоинформативный 3Д-снимок с визуализацией всех анатомических черт лица, с толщиной сканируемого среза всего 0,15-0,3 мм. Возможность получения объёмного изображения в 3D позволяет стоматологам произвести тщательный анализ анатомических образований, выбрать оптимальный метод лечения в данном конкретном случае для достижения самого оптимального результата.

Основные преимущества дентального компьютерного томографа

  • быстрая процедура сканирования - всего 10 секунд;
  • естественное удобное положение пациента во время процедуры;
  • высокая информативность полученной модели изображения.
  • Дентальный компьютерный томограф применяется в различных областях стоматологии в самых разных случаях:

    • в имплантологии : при подготовке к имплантации зубов можно получить точную информацию о высоте и ширине альвеолярного гребня в месте установки имплантата, а также для проверки результатов лечения через н-ное количество лет после окончания лечения;
    • в хирургии : при наличии хронических очагов инфекции и воспалении костной ткани;
    • в эндодонтии : при необходимости перелечивания каналов зубов и проверке качества пломбирования каналов зубов;
    • в пародонтологии : оценивается степень тяжести заболеваний дёсен, уровень атрофии костных тканей, глубина карманов;
    • в стоматологии детского возраста : диагностируются аномалии развития зубочелюстной системы и дефекты молочных зубов;
    • в ортодонтии : определяется положение дистопированных и ретинированных зубов, состояние суставов при открытом и закрытом положении ротовой полости;
    • в ортопедии : можно спрогнозировать дальнейший вид устанавливаемой ортопедической конструкции.

    По окончании исследования имеется возможность записи результатов на DVD-диск, что позволяет осуществить комплексное лечение с привлечением многих специалистов. Также это позволяет добиться постановки самого точного и достоверного диагностического заключения, исключая вероятность ошибки.

    (КТ) – это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить объёмное изображение (3D) всего челюстно-лицевого аппарата. Дентальная компьютерная томография в настоящее время является самым информативным исследованием состояния ротовой полости и зубов. Она помогает выявить заболевания в начальных стадиях, которые затруднительно обнаружить на обычных (2D) рентгенограммах. Особенно важно сделать дентальное КТ при подготовке к имплантации и протезированию. Полученное 3D изображение значительно упрощает изготовление объёмной модели челюсти.

    Преимущества дентальной компьютерной томографии


    Технология дентальной томографии позволяет:

      увидеть то, что нельзя обнаружить при визуальном осмотре;

      визуализировать сосуды и неврологические структуры. В частности, КТ позволяет локализовать нижнечелюстной нерв, который на ортопантомограмме не виден;

      оценить состояние всех структур, так как томограф получает изображения в виде множества тончайших срезов (толщиной около 1 мм). При двумерном снимке изображение различных структур накладываются друг на друга;

      оценить состояние костной ткани, структуру альвеолярной кости, определить высоту альвеолярного отростка. Это необходимо для выбора наиболее оптимальных решений при имплантации и протезировании;

      компьютерная томография исключает необходимость повторной рентгенографии (тогда как в случае обычного рентгена зуб иногда приходится переснимать).

    Показания к дентальной 3D-томографии

    Дентальная компьютерная томография может быть назначена в случае:

      аномалий развития челюстей и зубов;

      необходимости сложного лечения, предполагающего выбор оптимального решения из нескольких возможных;

      травм различного характера на зубах и челюстях (для определения их последствий);

      подготовки к имплантации;

      в целях выявления новообразований, а также для диагностики патологий, связанных с процессами, протекающими в верхнечелюстных пазухах;

      в целях изучения морфологии височно-нижнечелюстного сустава (в случаях дистопии или при подозрении на артроз);

      для анализа состояния слюнных желез.

    Компьютерная томография также помогает оценить степень вживления имплантата, поэтому она может назначаться в качестве контрольного исследования после выполненной имплантации.

    Что может показать дентальная томография

    Дентальная компьютерная томография позволяет:

      определить положение зубов;

      выявить повреждения под пломбами и несъёмными зубными протезами;

      оценить состояние зубных каналов;

      выявить опухоли, свищи, очаги воспалительного процесса в деснах;

      обнаружить последствия травм (переломы различной сложности и др.)

    Проведение дентальной томографии

    Подготовки к дентальной компьютерной томографии не требуется. Исследование не проводится вовремя беременности.

    Сама процедура исследования не вызывает сложности у пациентов. Дентальная компьютерная томография выполняется в положении стоя. Необходимо поместить подбородок на специальную подставку. После чего надевается защита. Снимок выполняется вращающейся частью устройства за один оборот. В момент проведения исследования нельзя глотать.

    В Москве Вы можете в Стоматологическом центре Поликлиники №5 АО «Семейный доктор».

    Компьютерная томография зубов 3D – один из методов обследования, который повлиял на качество стоматологических услуг в целом. Что это такое, какова цена такого исследования и какие отзывы о данном методе оставляют потребители?

    Статья на эту тему поможет расширить представление о качественном лечении.

    Что такое компьютерная томография зубов?

    Ранее для того, чтобы увидеть в зубной полости то, что скрыто внутри, использовалось рентгенологическое обследование. Компьютерная томография – это тот же рентген, только трехмерный. То есть на выходе получаются не плоские малоинформативные снимки, а настоящая компьютерная модель зубной челюсти со всеми ее патологиями. Стоматолог получает возможность, образно говоря, повертеть челюсть пациента в руках, рассмотреть ее послойно и таким образом определить глубину проблемы.

    КТ зубов 3D позволяет назначать лечение более обдуманно, чем, если бы обследование делалось вслепую. Хотя метод обследования с помощью КТ довольно дорогой по сравнению с обычным рентгеном, но он имеет очевидные преимущества, о которых мы поговорим ниже. Цена процедуры колеблется от 1000 до 3500 тысяч рублей зависимо от размера обследуемой области и ценовой политики отдельно взятой клиники.

    Показания и противопоказания

    • проверить наличие непрорезавшихся зубов;
    • уточнить вероятность развития опухолеподобных образований в скрытой части ротовой полости;
    • узнать точное расположение травматических повреждений;
    • увидеть незаметные невооруженным глазом очаги кариеса;
    • провести проверку на правильность анатомического развития челюстной системы;
    • сделать обширное обследование перед подбором брекетов или протезов, а также проведением стоматологических операций.

    Во всех этих случаях не обойтись только поверхностным осмотром, поэтому КТ является оправданным, что касается точности диагностики. В редких случаях пациенту нельзя проводить подобную процедуру. Причины, по которым КТ может быть противопоказана, это:
    1. Беременность – томография оказывает намного меньшее облучающее воздействие по сравнению с рентгеном, но все же опасность для развивающегося малыша существует.
    2. Грудное вскармливание – при кормлении грудью проводить КТ можно, однако, если во время процедуры пациентке дополнительно вводилось контрастное вещество, то придется перевести ребенка на альтернативное питание не меньше, чем на 48 часов.
    3. Аллергия на контраст, вводимый при компьютерной томографии. Процедуру КТ можно провести и без введения контрастного вещества.
    4. Боязнь замкнутого пространства у людей с клаустрофобией. Томограф представляет собой замкнутое пространство – подобие широкой трубы, куда пациент заезжает на специальном столе.
    5. Ранний детский возраст может стать помехой для такого рода диагностики, так как во время нее нельзя делать резких движений.
    6. Введение контраста может спровоцировать осложнения у людей с болезнью почек или сахарным диабетом.

    Если у человека имеется одно из этих противопоказаний, ему будет предложен другой способ обследования.

    Как выглядит снимок?

    Преимущества проведения процедуры

    Компьютерная томография зубов является единственным методом обследования, который дает точные сведения, необходимые врачу для начала работы с пациентом. У дентального КТ есть перечень преимуществ:

    • низкая доза облучения, длительность сеанса только 8 секунд;
    • быстрое получение результатов обследования, что значительно экономит время;
    • получаемый 3D снимок дает развернутую информацию о состоянии зубного ряда, скрытых проблемах с челюстью, ширине кости;
    • исследование с помощью КТ помогает стоматологу определиться с планом операции, исключая возможность ошибки;
    • на компьютерной модели челюсти врач может “порепетировать” лечение, а пациент увидеть, как будут смотреться его зубы после исправления проблем;
    • снимки сохраняются на электронном носителе – это удобно, если человек консультируется сразу у нескольких врачей.

    Трехмерная визуализация челюсти делает посещение стоматолога приятным, поскольку благодаря ей многократно сокращается риск неправильного лечения.

    Как проводят компьютерную томографию?

    Страх перед процедурой КТ, возникающий у некоторых людей от незнания, развеется, если о подробностях ее проведения узнать заранее. Обследование проводится следующим образом:

    1. Перед началом работы томографа нужно убедиться в отсутствии на теле металлических принадлежностей, чтобы аппарат работал без сбоев.
    2. Пациент облачается в специальный защитный жилет, чтобы снизить воздействие облучения на те области тела, которым не показано обследование.
    3. Человек стоит или сидит, а его подбородок фиксируется на подставке с целью уменьшить количество лишних движений во время процедуры.
    4. Вокруг головы пациента вращается датчик, или сканер с излучающей трубкой, данные от которого передаются на компьютер и формируют трехмерное изображение.

    Вся процедура короткая и безболезненная, что делает возможность ее проведения даже у пациентов, которые боятся любого медицинского вмешательства.

    Видео: как проводят процедуру компьютерной 3D томографии зубов?

    Своевременно проведенная диагностика станет серьезным шагом в лечении или предотвращении заболеваний зубов и проблем ротовой полости. Сегодня можно отметить многие методы обследования в стоматологии, однако наиболее точным и наглядным и сейчас является 3D компьютерная томография зубов. В Москве многие клиники готовы предложить данную услугу пациентам.

    Преимущества компьютерной 3D томографии в стоматологии

    Благодаря применению рентгеновского излучения, стоматолог может провести трехмерное обследование ротовой полости пациента. Высокоточные и качественные проекции идеально и наглядно демонстрируют строение, форму, размеры, положение и состояние тканей ротовой полости и зубов. В дальнейшем это помогает в постановке врачом наиболее точного диагностического вывода, на основе которого осуществляется лечение, протезирование или имплантация.

    Использование стоматологами Москвы компьютерной 3Д томографии зубов позволяет решить огромное количество сложнейших задач. К ним относится:

    • Подготовка детального объемного плана для проведения сложного лечения или подготовки пациента к протезированию.
    • Удаление сложнейших «восьмерок» при невозможности заранее рассчитать течение операции с использованием классических методов обследования.
    • Выявление депульпированных зубов и возможность их удаления.

    Найти в стоматологических клиниках Москвы компьютерную 3D томографию зубов поможет наш портал. Мы собрали полную и наглядную информацию о стоимости услуги, адресах стоматологий, изучить отзывы пациентов, уже опробовавших эту процедуру.

    Дентальное КТ постепенно заменяет традиционные рентгеновские способы исследования ротовой полости. После внедрения цифровых технологий, разработки алгоритмов, позволяющих снизить дозу облучения, стоматологи стали активно использовать дентальный компьютерный томограф в ортопедии и имплантологии.

    Пример изображений при дентальной компьютерной томографии

    Внутриротовая рентгенография обладает рядом неудобств, так как не позволяет оценить плотность костной ткани. Информация необходима для качественной имплантации. Рентген не показывает нервы, сосудистые структуры, локализацию нижнечелюстного отростка. С помощью специального программного обеспечения ученым удалось решить задачи, что привело к разработке стандартизированных стоматологических алгоритмов.

    КТ-диагностика обладает способностью трехмерной реконструкции объекта (3D), позволяющей составить полноценное представление о строении костно-суставной системы, расположение сосудистых, неврологических структур.

    Компьютерный томограф помогает выявить опухоли на ранней стадии, диагностировать свищи, кисты, воспалительные заболевания ротовой полости. Сканирование позволяет выявить строение верхнечелюстной пазухи, изучить анатомические отверстия, взаимосвязь между зубными корнями, верхней челюстью.

    Современные МСКТ томографы (мультиспиральные) помогают делать срезы с толщиной около 1 мм. Дентальные томограммы позволяют оценить структуру альвеолярной кости. Информация чрезвычайно важна для определения вида импланта и хода операции.

    Дентальный КТ при имплантологии применяется для решения определенных задач:

    1. Анализ костной структуры;
    2. Ширина, высота альвеолярного отростка челюсти;
    3. Планирование оперативного вмешательства без разрушения пазух, целостности стенок носа;
    4. Визуализация отека слизистых, выявление характеристик дна пазухи, оценка состояния носовой перегородки.

    При установке имплантов костной ткани в ротовой полости может быть недостаточно. Для решения данной задачи требуется анализ высоты альвеолярного отростка. Успешнее справиться с такими задачами МСКТ.

    Дентальный томограф 3D – что показывает

    Дентальный томограф с трехмерным моделированием (3D) обладает высокой информативностью. Пространственное отображение зубочелюстной системы необходимо имплантологам при наличии у пациента разрушения верхушки корня, цистоэктомии.

    Стоматологическое кт позволяет верифицировать абсцессы, пародонтоз, переломы, травматические повреждения челюстей, аномалии придаточных пазух, отечность слизистой оболочки полости рта.

    Современный дентальный томограф с 3D режимами позволяет выявить кариес, осложнения, качество пломбировки, определить свищи, диагностировать переломы корней. С помощью мультиспиральной КТ (МСКТ) диагностируются синуситы, радикулярные кисты, периодонтиты.

    Трехмерное компьютерное сканирование назначают хирурги для определения формы челюсти, верификации трансплантата.

    Дентальная томография используется не только для предварительной диагностики, но с целью последующего динамического отслеживания вживленных тканей. Существенным достоинством компьютерного томографа в сравнении с магнитно-резонансным сканированием является возможность проведения обследования при наличии внутри ротовой полости винтов, штифтов.

    Объекты существенно не влияют на качество сигнала, получаемого от оборудования. Четкая визуализация при МСКТ достигается 3D реконструкцией, позволяющей получить достоверную информацию о морфологии объекта.

    Основные преимущества дентальной томографии:

    Снижение рисков оперативного вмешательства. Отображение анатомической структуры обследуемой области в 3D шаблоне помогает оценить толщину, высоту костей. Стоматологический томограф помогает выявить толщину, высоту кости при изменениях больше 1 миллиметра. Показатели необходимы для определения типа, размера импланта;
    Большое внимание уделяется применению дентального томографа, но при необходимости исследования отдельного зуба, дефектов корня лучше назначать внутриротовую рентгенографию. Снизить дозу облучения позволяет использование конусно-лучевой томографии, но процедура не используется при исследовании тканей на ограниченном протяжении;
    Информативность 3D скана позволяет сделать вывод об использовании определенного вида импланта в каждом индивидуальном случае.

    Показания к дентальной компьютерной томографии (КТ) челюсти, зубов:

    1. Определение травматических повреждений зубочелюстного аппарата;
    2. Диагностика скрытого кариеса;
    3. Динамический контроль лечения;
    4. Подготовка к имплантации;
    5. Выявление аномалий неба, зубов, челюстей;
    6. Верификация болезней верхнечелюстных пазух;
    7. Диагностика опухолевых новообразований;
    8. Изучение морфологии височно-нижнечелюстного сустава – дистопия, артроз;
    9. Анализ состояния слюнных желез, свищей, каналов корня.

    Для проведения дентального кт требуется 15 минут, учитывая все этапы – подготовка, экспозиция, получение результатов. Противопоказана процедура при беременности, многократной рентгенографии.

    Основные виды мультиспирального кт:

    1. Дентиситометрическое;
    2. С 3D реконструкцией;
    3. МСКТ височных костей;
    4. МСКТ мозга;
    5. Мультиспиральное сканирование глазных орбит;
    6. МСКТ кистей;
    7. МСКТ черепа;
    8. КТ колена;
    9. Мультиспиральная томография колена;
    10. МСКТ таза;
    11. МСКТ локтевого сустава;
    12. КТ краниовертебральной области;
    13. Томография крестцово-подвздошных суставов.

    Кроме вышеописанных областей применяется дентальная томография для получения диагностической информации о локтевом, плечевом, лучезапястном, тазобедренном суставах, надпочечниках, брюшной полости, придаточных пазухах, шейного отдела позвоночника.

    Зубной компьютерный 3D томограф – обзор оборудования

    Инновационные технологии использует много фирм, выпускающих специализированное дентальное оборудование. Лучевая нагрузка на ткани ротовой полости минимальна, но при этом формируется высококачественное изображение 3D, позволяющее специалисту полноценно отслеживать состояние отдельного фрагмента зубочелюстной системы.

    На рынке представлено несколько сотен стоматологических томографов. Происходит усовершенствование аппаратуры.

    Стоматологический томограф позволяет создать цифровое увеличение зубочелюстной системы. Трехмерная реконструкция челюстно-лицевой области позволяет визуализировать нижнюю часть лица, изучить состояние зубов, придаточные пазухи.

    Достоинством дентального 3D томографа является способность измерить размеры каждой отдельной области на определенном участке ротовой полости. Точная настройка программных приложений позволяет провести измерения в определенной точке зоны обследования.

    КТ дентальное – принцип работы

    Дентальное КТ применяется для сканирования челюстно-лицевой части лица, визуализации плотности мягких тканей. Оборудование помогает определить плотность отдельного участка поврежденной ткани.

    Томографы помогают оценить картинку под разными углами, сформировать единое целое при сопоставлении информации с многих полученных срезов. Единое объемное отображение в виде 3D картинки сохраняется на длительное время в оперативной памяти персональной вычислительной машины. Данные можно записать на оптический диск, флеш-носитель. При желании человека результаты исследования можно отправить по электронной почте.

    При сканировании информация отображается на дисплее онлайн, что позволяет стоматологам одновременно проводить нужные манипуляции.

    Преимущества дентальной конусно-лучевой томографии

    Дентальная конусно-лучевая томография – это метод с низким облучением пациента. При исследовании уровень лучевой нагрузки пациента не превышает 36 мкЗв. Средняя доза облучения пациента за год по стандартам Минздрава не должна превышать 1000 мкЗв. За допустимой дозой излучения должен следить лечащий врач. Длительность экспозиции при конусно-лучевой томографии не превышает 20 секунд.

    Типовой современный стоматологический томограф с цифровой обработкой X9 генерации

    Дентальные томографы с 3D моделированием позволяют проводить обследование в разных положениях. Непроизвольное дыхание, движение головы снижают качество изображения из-за движения объекта при сканировании. Для сглаживания искажений современные модели оборудуются специальным устройством – цефалостат.

    Устройство дентального томографа

    Для сканирования центральная часть аппарата оборудована специальными датчиками экспозиции и приемниками рентгеновских лучей низкой интенсивности. Сигнал от детекторов обрабатывается программными приложениями.

    При изучении хода томографии врач имеет возможности для анализа объекта под разными углами, плоскостями, направлениями. Моделирование патологических процессов позволяет тщательно изучить даже мельчайшие детали анатомического объекта.

    Конусно-лучевая томография важна для пластических хирургов. При планировании оперативных вмешательств на зубах, челюстях требуется тщательная диагностика травм, перелома, кистозных образований, полостей. Сканирование помогает выявить воспаление периапикальных тканей, воспалительных изменений зубов.

    Высокая цена томографа определяется большой стоимостью, сложностью процедуры. Популярность и востребованность 3D реконструкции делает обследование незаменимым, поэтому процедура набирает популярность, несмотря на высокую стоимость.

    Области применения стоматологических томографов

    Универсальность применения стоматологического томографа определяет обширные области использования оборудования в стоматологии:

    Прогнозирование ортопедии и имплантации;
    Дифференциальная диагностика скрытого кариеса;
    Динамическая оценка патологии ротовой полости после лечения;
    Определение изменений альвеолярных отростков, среднего уха, верхнечелюстных и лобных пазух;
    Оценка аномалий зубов у детей;
    Цефалометрические измерения;
    Планирование операции.

    В заключение отметим не только то, что дентальный 3D томограф, имеет существенные преимущества перед рентгенографией. Без конусно-лучевой томографии нельзя определить толщину костной ткани при планировании имплантации.

    Дентальная томография позволяет определить точную геометрию, визуализировать строение нервных волокон, аномалии сосудистой сети.

    Использование стоматологического кт выводит современную медицину на новый уровень. После внедрения компьютерной томографии в клиническую практику врачам удалось обнаружить ряд новых заболеваний, о которых ранее даже не имели представления.

    Современные тенденции направлены не только на модернизацию оборудования, но и подготовку квалифицированных специалистов, способных без ошибок читать дентальные томограммы.

    Наши квалифицированные рентгенологи готовы предоставить альтернативное мнение. Обращайтесь к профессионалам!

    Трехмерное изображение (3D) при конусно-лучевой томографии