Где находится селезенка? Функции селезенки в организме человека. Где находится селезенка и за что она отвечает? Как и почему может болеть орган? Где находится селезенка в организме человека

Внимательное отношение к сигналам, которые подает наш организм, - это всегда залог того, что можно вовремя распознать серьезные заболевания и предотвратить их последствия. Как распознать сигналы о болезни селезенки, на что обратить внимание при подобном состоянии, и почему этот орган так важен, стоит разобраться подробнее.

Для чего нужна селезенка?

Каждый человек более или менее знаком с анатомией и примерно представляет себе значение того или иного органа. Многие люди смутно представляют себе важность такого органа, как которые он выполняет, для большинства людей остаются загадкой.

Этот орган является самым крупным элементом лимфатической системы человека, а если сказать совсем просто, то это самый большой лимфоузел. Работа селезенки заключается в выполнении кроветворной функции, восстановлении и очищении клеток крови.

Естественным процессом является отмирание определенных клеток крови, после чего восполнением их занимается селезенка. Что такое антитела к вирусам, знает сегодня практически каждый - без них наш организм не может сопротивляться вирусному заболеванию. А вот то, что их выработка - в первую очередь, заслуга селезенки, многие забывают и не уделяют должного внимания здоровью этого органа.

Как выглядит селезенка и где размещается?

Поводом для обследования состояния селезенки может служить частое и тяжелое протекание инфекционных заболеваний, хронические сердечно-сосудистые болезни, а также хронические или рецидивирующие воспалительные процессы в организме.

О плохом состоянии этого органа может говорить и анализ крови: пониженный гемоглобин, недостаточное количество эритроцитов и лимфоцитов должно стать поводом для более детального обследования.

Распространенное явление - спленомегалия может сопровождаться видимым увеличением этого органа, когда из-под левого ребра начинает выпирать селезенка. Что такое заболевание действительно присутствует, может подтвердить терапевт на осмотре: он визуально оценит степень увеличения органа и с помощью пальпации определит его состояние. После этого может потребоваться дополнительное обследование с целью назначения лечения.

Как обследуют селезенку с целью профилактики и лечения?

Наиболее простыми и доступными методами обследования селезенки являются осмотр у терапевта и клинический анализ крови.

На основании этих несложных действий терапевт может определить, увеличен ли орган, и нормально ли справляется со своими функциями. При необходимости может быть назначена дополнительная диагностика.

Также состояние селезенки можно оценить с помощью желудочно-кишечного тракта. Подобное обследование можно проводить наряду с анализом крови в профилактических целях 1 раз в год. УЗИ абсолютно безопасно и может выявить проблему на ранней стадии.

При подозрении на опухолевые процессы в селезенке может быть назначено рентгенологическое обследование, МРТ и пункция органа. Последняя процедура довольно сложная и назначается только в крайнем случае.

Как уберечь и можно ли без неё обойтись?

Самым радикальным методом в борьбе с заболеваниями селезенки является ее полное удаление хирургическим путем. Этот орган не несет жизненно-важных функций, и человек после подобной процедуры способен жить еще долгие годы. Но не стоит приуменьшать важность селезенки - после ее удаления существенно снижаются защитные функции организма, человек гораздо больше подвержен вирусам и инфекциям, а также осложнениям после любой болезни.

В некоторых случаях хирургически может удаляться только часть органа, при этом отмечается, что после операции селезенка способна несколько восстанавливать свои первоначальные размеры.

Чаще всего к хирургическому удалению прибегают после ушибов и других травм области живота. Селезенка безвозвратно травмируется, вплоть до разрыва органа, и требуется срочное его удаление для сохранения жизни человека.

С целью профилактики проблем с селезенкой следует избегать различных ушибов и ударов в область живота, а в случае возникновения подобной ситуации не медлить с обращение к врачу.

Также нормальной работе органа способствует здоровый образ жизни: правильное питание, умеренная физическая нагрузка для хорошего состояния сердечно-сосудистой системы, а также поддержка иммунитета в виде витаминных и иммуномодулирующих препаратов.

Внимательно отношение к своему здоровью и состоянию всех его органов - это залог долгой, здоровой и счастливой жизни!

Селезенка начинает формироваться у плода на 5-ой недели. Ученые до сих пор не могут выяснить ее точное назначение. Известно, что орган выполняет второстепенные функции: способствует укреплению иммунитета, участвует в кроветворении, защищает организм от вредных веществ и бактерий. Также селезенка участвует в обмене белков и железа.

Несмотря на то, что медики не выяснили главной функции селезенки, ее удаление или разрыв может привести к серьезным последствиям. Поэтому нужно поддерживать нормальную работу органа.

Орган располагается за желудком в левом подреберьем. При помощи связок он соединяется с печенью, диафрагмой, толстой кишкой. Селезенка имеет форму кофейного зерна. Ее ширина составляет 60-90 мм, длина – 80-150 мм. Весит орган 150-200 гр. В зависимости от телосложения человека, она может находиться выше или ниже.

Расположение наглядно показано на изображении:

Прощупать селезенку невозможно, так как она располагается за 9-11 ребрами. Со всех сторон она покрыта тонкой брюшиной. Внутренний орган состоит из белой и красной пульпы. В первой накапливаются лимфоциты, а во второй тромбоциты и эритроциты.

Как болит селезенка. Симптомы

Причинами болевых ощущений могут быть даже незначительные травмы или заболевания:

Сепсис.
Гепатит.
Цирроз печени.
Малярия.
Сифилис.
Сибирская язва.
Инфаркт селезенки.
Заболевания дыхательной системы.
Онкология.
И другие.

Определить патологию или увеличение внутреннего органа можно по следующим признакам:

Тянущая боль в поясничной области с левой стороны. Дискомфорт усиливается при вдохе. Такие симптомы свидетельствуют об инфаркте внутреннего органа.
Болевые ощущения в левом боку, в некоторых случаях, они могут отдавать в область лопатки. Такая симптоматика наблюдается после получения травмы. Кроме болевого синдрома у пациента может выступать холодный пот, кожа бледнеет, постоянно хочется пить, появляется рвота.
Пациент испытывает сильные боли под ребрами и в грудной клетке с левой стороны. Это свидетельствует об абсцессе селезенки. При появлении гнойничковых образований у человека наблюдается озноб и повышенная температура. В этом случае внутренний орган увеличивается в размерах.
Пациент может испытывать невыносимые боли при сильном увеличении селезенки. Зафиксированы случаи, когда орган принимал большие размеры, в результате чего, болевые ощущения переходили на правую сторону подреберья. Такие признаки свидетельствуют о туберкулезе внутреннего органа. Других симптомов не наблюдается.
При появлении раковых образований, человек испытывают тупую боль. В результате чего повышается температура и снижается аппетит.
Периодические боли могут наблюдаться при развитии цирроза печени.

Селезенка еще не исследована до конца, но известно, что заболевания органа, чаще всего, наблюдаются у представительниц прекрасного пола.

Медикаментозное лечение

Лечение селезенки подбирается в индивидуальном порядке. Квалифицированный врач назначает терапию, которая позволяет снять симптомы заболевания. Вместе со специальными препаратами, пациенту рекомендуется принимать антибиотики.

Важно отметить, что пациент должен принимать только те лекарства, которые назначает доктор, после диагностирования заболевания и определения его причин.

Если человека мучают сильные боли, то врач выписывает ему обезболивающие средства, а также таблетки, которые снимают отечность. При прогрессировании заболевания медик проводит УВЧ, магнитотерапию и физиотерапию.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, то можно в короткие сроки избавиться от проблем.

Лечение народными средствами

Если заболевания селезенки находятся на начальной стадии развития, то можно вылечиться в домашних условиях при помощи народных методов. Необходимые целебные растения можно приобрести практически в любой аптеке.

Отвар зверобоя

Чтобы избавиться от болевых ощущений и устранить признаки заболевания органа, рекомендуется принимать настой из зверобоя. Для его приготовления нужно залить 1 стаканом кипящей воды 10 гр травы. Настоять в течение 30 минут, процедить и добавить около 200 мл фильтрованной или кипяченой воды. Принимать 3 раза в день. Приготовленное средство следует хранить не больше 2 дней.

Отвар полыни

Снять воспаление помогает полынь. Нужно на 1 день замочить 100 гр растения. Затем варить раствор в течение 30 минут, после чего процедить, добавить 400 гр меда. Снова поставить кастрюлю на плиту и варить на среднем огне, пока раствор полностью не загустеет. Принимать средство до приема пищи по 2 ст.л 4 раза в день.

Прополис

Для профилактики заболевания рекомендуется принимать прополис. Он снижает риск развития новообразований, прекращает развитие вредных бактерий и обладает противовоспалительным действием. Первые 10 дней нужно принимать раствор (30 капель в 60 мл воды) каждые 3 часа.

Огуречные семена

Нужно использовать семена старых овощей. Их необходимо высушить, после чего перемолоть. 15 гр порошка нужно принимать перед едой и запивать теплой водой. Курс лечения длится не более 2 недель.

Корни одуванчика

Чтобы приготовить средство, нужно измельчить корни. 1ст.л порошка залить 1 стаканом кипящей воды. Наставить в течение 4 часов. Средство нужно принимать перед основными приемами пищи небольшими глотками.

Цикорий

Если у пациента наблюдаются сильные боли в области селезенки, то нужно приготовить настойку из цикория. 1 ст.л корня травы залить 1 стаканом кипятка. Варить в течение 10 минут и оставить настаиваться на 30 минут. После чего процедить. Средство нужно принимать по 2-3 глотка 2-3 раза в день. Длительность курса составляет 1 неделю.

Настой чаги

Снять болевой синдром можно при помощи березового гриба. Чтобы приготовить настой необходимо небольшой кусочек чаги залить теплой водой в соотношении 1:5. Настаивать в прохладном месте в течение 2 суток. Средство принимать 3 раза в день по 1 ст.л.

Существует еще много рецептов народной медицины, которые помогают избавиться от симптомов заболевания селезенки. Но перед этим, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы избежать возможных осложнений.

Селезенка, или lien – уникальный орган. Его уникальность заключается в том, что его можно убрать, и человек останется жить. Более того, он даже ничего и не заметит. Только станет чуть легче по весу.

Все остальные непарные органы этого перенести не могут. Без печени и поджелудочной железы существовать нельзя. Без сердца также нет жизни. Конечно, встречаются отдельные бессердечные субъекты, но разве их существование можно назвать жизнью?

Вторая уникальная черта этого органа – субъективная. Часто можно услышать: «голова болит», «болит печень», «заныло сердце» и так далее. Но никогда или почти никогда никто не скажет: «ох, у меня селезенка болит».

Не правда ли, удивительно? Есть орган, который «не нужен», и на него не жалуются. Может, это ошибка природы? Однако давайте обо всем по порядку…

Быстрый переход по странице

Cелезенка — где находится у человека и как болит?

расположение селезенки у человека фото

Селезенка относится к системе кроветворения и является органом иммунной системы человека. По своей форме она похоже на огромное кофейное зерно, или на фасоль. Ее размеры впечатляют: длина и ширина, в среднем, 12 и 8 см соответственно, а толщина – 3-4 см. Масса ее достигает 200 грамм у крупного мужчины.

Находится в левом подреберье, по длине она залегает от 9 до 11 ребра, и со всех сторон, кроме входных ворот, окутана брюшиной. С одной стороны орган прилежит к диафрагме, с другой стороны – к желудку. Кроме этого, селезенка сверху соприкасается с левой почкой и надпочечником.

Селезенка – очень богато васкуляризованный орган. Это означает, что к ней подходят и отходят от нее такие крупные селезеночные артерия и вена, что бросается в глаза. Как говорится, кровоток мог быть и поменьше. В чем причина?

Орган представлен лимфоидной тканью, и в этом отношении похож на огромный лимфатический узел. Кровь на большой площади соприкасается с этой лимфоидной тканью, в которой созревают и «обучаются» молодые лейкоциты. Они из органа переходят в кровь, и выполняют свою функцию в организме.

Кроме того, в селезенке очень активно «работают» ее макрофаги. Они очищают кровь от старых эритроцитов, которые «проработали» около 120 дней.

Мало кто из нас задумывается, куда девается огромное количество старой крови. Все знают про красный костный мозг, который ее вырабатывает, а вот какой орган ее утилизирует, известно немногим. За эту роль орган образно называют «кладбищем эритроцитов».

Функции селезенки следующие:

Лимфопоэтическая — в ней образуются лимфоциты;
Барьерная функция. Она перехватывает микробы, простейших, циркулирующих в крови, и играть роль «топливного фильтра» в автомобиле;
Функция утилизации эритроцитов и тромбоцитов;
Обменная функция. Поскольку в эритроцитах в составе гема много железа, селезенка участвует в его обмене;
Способна к продукции антител – это иммунная функция;
Функция депо. В норме, например, до 30% тромбоцитов от объема крови находится в селезенке.

Встает вопрос: так много важных ролей, как же «рука поднимается» удалять? Просто ее функции перераспределяются между другими кроветворными и иммунными органами: красный костный мозг занимается лейкоцитами, лимфоузлы – лимфоцитами, печень берет на себя функцию утилизации железа. Это похоже на сокращение убыточного предприятия с распределением функций на «смежников».

Но это возможно только в кроветворной системе и системе иммунитета, которая «рассеяна» по всему телу. Только поэтому процесс происходит плавно, незаметно и безболезненно. С сердцем такой номер не пройдет. Сами понимаете, что будет после его удаления.

Теперь поговорим, отчего страдает орган, и почему может болеть.

Причины болей в селезенке и их характер

Почему болит селезенка? Мы уже познакомились с обилием функций этого незаметного, но неутомимого труженика нашего организма. Но иногда эта безотказная система грозит дать сбой. Для этого существует ряд веских причин:

Кроме того, причиной боли селезенки может быть тупая травма живота в области левого подреберья. Наиболее часто это встречается при автодорожных авариях, как в случае наезда на пешехода, так и в случае резкого торможения, при ударе.

Причины и симптомы увеличения селезенки

Существует такое понятие, как — этот термин обозначает «увеличение селезенки». Как и везде в медицине, происходит «мешанина» клинических и анатомических терминов. Например, печеночно-селезеночная система – это гепатолиенальная система. А увеличение печени и селезенки называется гепатоспленомегалия.

Почему эти понятия лучше рассматривать вместе? Потому, что печень вместе с селезенкой участвует в обмене железа и «завязана» на утилизации эритроцитов. Поэтому рассмотрим причины появления синдрома и его проявления.

Причины спленомегалии

Поскольку селезенка – это орган системы иммунитета и кроветворения, то главные причины нужно искать в болезнях этой системы:

Гемолитические анемии. Повышенный распад эритроцитов несет повышение нагрузки вначале на селезенку, а затем – на печень. К этим болезням относят болезнь Минковского – Шафара, или, например, гемолитическую болезнь новорожденных;
Гемобластозы. Все варианты острых и хронических лейкозов (как лимфолейкозов, так и миелолейкозов) – это выброс в кровь неконтролируемым костным мозгом огромного числа незрелых бластных клеток. Селезенка не справляется с их утилизацией, поэтому также возникает вначале сплено-, а затем и гепатоспленомегалия. К этим заболеваниям относят также болезнь Вальденстрема, или злокачественную опухоль B-лимфоцитов;
Причины увеличения селезенки может крыться в наличие активного и хронического гепатита, имеющего вирусную природу;
Цирроз печени. При этом заболевании спленомегалия встречается в 80-92% случаев, на поздних стадиях заболевания;
Болезни сосудов печени, например, острый портальный тромбоз, тромбоз селезеночной вены. Вследствие нарушения оттока крови от селезенки последняя увеличивается. При врожденной гипоплазии портальной вены наиболее ранним признаком, определяемым в детстве, является спленомегалия. Болезнь Бадда – Киари (окклюзия печеночных вен);
Наследственные болезни печени – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия), первичный амилоидоз печени.

Этот перечень можно продолжать долго. Важно понять, что причина увеличения селезенки очень часто кроется в заболевании ее «старшей сестры» — печени.

Симптомы увеличения селезенки

Как проявляется спленомегалия и гепатоспленомегалия? Поскольку это синдромы, то они состоят из симптомокомплексов. Перечислим эти отдельные симптомы:

Боль в области левого подреберья, обычно с иррадиацией вверх, в левое плечо. Эта боль характерна при травме, инфарктах, периспленитах;
Если селезенка очень большая, то пациента беспокоит чувство тяжести в левом подреберье;
Возможны признаки желтухи, анемии (бледности), что дает совместно лимонно – желтый цвет кожи.

Вот, пожалуй, и все видимые глазом симптомы спленомегалии. Лабораторных исследований, которые покажут увеличение селезенки, не существует — это можно увидеть только на МРТ. Зато лабораторные исследования укажут на ее причину.

Лечение болей селезенки имеет «двойной стандарт»:

Если причиной боли явилось самостоятельное, острое заболевание селезенки (например, множественные абсцессы, туберкулез) – ее убирают, выполняя операцию спленэктомии. Она производится у взрослых, а у детей проводят только в случае крайней необходимости, так как у ребенка, в связи с незрелостью системы иммунитета после операции возникают частые бактериальные инфекции;
Если спленомегалия является симптомом, то проводят консервативное или оперативное лечение основного заболевания (например, проводят операцию при тромбозе портальной вены, или назначают «Купренил» при болезни Вильсона – Коновалова).

В некоторых случаях, лечение не требуется, например, после перенесенной (которая вновь стала актуальной в связи с резким потеплением и размножением в водоемах личинок комаров), боли в селезенке связаны с массивным распадом эритроцитов, ее перегрузкой. После выздоровления размеры органа постепенно приходят в норму.

Теперь вы знаете, что такое селезенка, где находится, и как болит орган. Такое знание не будет лишним и, в случае непонятных болей в левом подреберье, вы всегда можете вспомнить эту историю про удивительный орган.

Где находится поджелудочная железа, и как распознать…
Аппендицит у человека - симптомы воспаления, где и…

Селезёнка I Селезё́нка (lien, splen)

Фильтрационная (секвестрационная) осуществляется в виде контроля за циркулирующими клетками крови. Прежде всего это относится к эритроцитам, как стареющим, так и дефектным. В селезенке происходит удаление из эритроцитов гранулярных включений (телец Жолли, телец Гейнца, железа) без разрушения самих клеток. и атрофия С. приводят к повышению содержания этих клеток в крови. Особенно четко выявляется нарастание числа сидероцитов (клеток, содержащих гранулы железа) после спленэктомии, причем эти изменения являются стойкими, что указывает на специфичность данной функции селезенки.

В селезенке не только разрушаются, но и накапливаются - , лейкоциты, тромбоциты. В частности, в ней содержится от 30 до 50% и более циркулирующих тромбоцитов, которые при необходимости могут быть выброшены в периферическое русло. При патологических состояниях их иногда столь велико, что может привести к тромбоцитопении (Тромбоцитопения).

При нарушении оттока крови, например при портальной гипертензии (Портальная гипертензия), С. увеличивается и может вместить большое количество крови. Сокращаясь, С. способна выбрасывать в сосудистое русло депонированную в ней . При этом ее объем уменьшается, а количество эритроцитов в крови увеличивается. Однако в норме С. содержит не более 20-40 мл крови.

Селезенка участвует в обмене белков и синтезирует , глобин (белковый компонент гемоглобина). Важное значение имеет участие С. в образовании иммуноглобулинов, которое обеспечивается многочисленными клетками, продуцирующими , вероятно, всех классов.

Селезенка принимает активное участие в кроветворении, особенно у Плод а. У взрослого человека она продуцирует лимфоциты и моноциты. С. является главным органом экстрамедуллярного гемопоэза при нарушении нормальных процессов кроветворения в костном мозге, например при остеомиелофиброзе, хронической кровопотере, остеобластической форме рака, сепсисе, милиарном туберкулезе и др. Имеются косвенные данные, подтверждающие участие С. в регуляции костномозгового кроветворения.

Большую роль С. играет в процессах Гемолиз а. В ней может задерживаться и разрушаться большое количество измененных эритроцитов, особенно при некоторых врожденных (в частности, микросфероцитарной) и приобретенных гемолитических (в т. ч. аутоиммунной природы) анемиях (Анемии). Большое количество эритроцитов задерживается в С. при застойном полнокровии, полицитемии (Полицитемия). Установлено также, что механическая и осмотическая лейкоцитов при прохождении их через С. снижается.

Дисфункция С. наблюдается при некоторых патологических состояниях (тяжелой , некоторых инфекционных болезнях и др.), а также при гиперспленизме - хроническом увеличении С. и уменьшении в крови клеток двух либо, реже, одного или трех ростков кроветворения. При этом предполагается повышенное разрушение в селезенке соответствующих клеток крови. представляет собой прежде всего патологию красной пульпы С. и обусловлен гиперплазией макрофагальных элементов. После удаления С. при гиперспленизме состав крови обычно нормализуется или существенно улучшается.

При наследственных и приобретенных нарушениях обмена липидов в селезенке отмечается накопление большого количества липидов, что ведет к спленомегалии (Спленомегалия).

Амилоидоз С. обычно наблюдается при общем Амилоидоз е и по частоте занимает второе место после амилоидоза почек. Иногда при заболеваниях, вызывающих вторичный (туберкулез, хронические гнойные процессы), может возникать амилоидоз только селезенки. Лимфатические фолликулы при отложении в них амилоида на разрезе имеют стекловидных телец, сходных с зернами саго. В таких случаях говорят о «саговой» селезенке. Масса С. при этом увеличена незначительно. Диффузное выпадение амилоида в стенках синусов, сосудов и по ходу ретикулярных волокон сопровождается увеличением массы селезенки (до 500 г ); С. плотная, на разрезе сальная, желтовато-красного цвета («сальная», «ветчинная» селезенка). Возможно также сочетанное отложение амилоида в лимфатических фолликулах и красной пульпе.

При ряде заболеваний в С. обнаруживают рассеянные диффузно или лежащие в виде скоплений ксантомные клетки. Они образуются при нарушениях липидного обмена вследствие накопления липидов в макрофагах. Так, при сахарном диабете, атеросклерозе, семейном ксантоматозе в макрофагах С. (и других органов) в избыточном количестве откладывается ; клетки, сходные с ксантомными, иногда встречаются при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;массивное накопление определенных видов липидов наблюдается в С. при тезаурисмозах, что приводит к образованию клеток, характерных для той или иной формы болезни, - клеток Гоше и Пика, к развитию значительных вторичных изменений в С. и увеличению ее размеров (см. Липидозы).

Гемосидероз С. - избыточное отложение гемосидерина - представляет собой проявление общего Гемосидероз а и наблюдается при Гемохроматоз е, заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся усиленным гемолизом, в случае нарушения утилизации железа, особенно при гемолитических, апластической и рефракторных анемиях, малярии (Малярия), возвратном тифе (Возвратный тиф), сепсисе, хронических нарушениях питания (заболеваниях желудка и кишечника). При гемосидерозе С. имеет ржаво-бурую окраску, иногда несколько увеличена. В красной пульпе при гистологическом исследовании обнаруживают многочисленные сидерофаги, в эндотелии синусов, стенках сосудов, трабекулах, фиброзной оболочке С. - отложения гемосидерина. Местный С. часто находят в зонах кровоизлияний. В их центрах и обширных очагах некроза могут выявляться кристаллы гемотоидина. При малярии в С. встречаются отложения гемомеланина, которые при выздоровлении могут исчезать. Возможно также отложение в С. угольного пигмента, проникающего гематогенно из легких.

Часто в С. встречаются очаги Некроз а. Мелкие очаги обычно возникают вследствие токсического воздействия при инфекциях, крупные очаги обусловлены циркуляторными расстройствами.

Нарушения кровообращения в С. выявляются часто. При общем венозном полнокровии вследствие сердечной недостаточности С. увеличена (масса ее 300-400 г ), темно-красного цвета. приводит к развитию значительных однотипных изменений в С. и ее выраженному увеличению (цирротическая , тромбофлебитическая спленомегалия). Масса С. при этом может быть увеличена до 1000 г и более, ткань ее мясистая, фиброзная оболочка утолщена, нередко содержит обширные фиброзно-гиалиновые участки («глазурная» селезенка), возможны сращения С. с окружающими тканями. Поверхность С. на разрезе пестрая из-за очаговых кровоизлияний, наличия множественных плотных узелков оранжево-коричневого цвета. Уменьшение кровенаполнения С. наблюдается при массивной острой или длительной повторной кровопотере (Кровопотеря), апластической анемии.

Воспалительные изменения в С. () постоянно обнаруживаются при инфекционных болезнях. Их и интенсивность зависят от особенностей возбудителя и иммунологического состояния организма.

Нарушение оттока крови по селезеночной вене приводит к прогрессирующему увеличению С. При длительной блокаде оттока возможны кровотечения из варикозно-расширенных вен желудка, прямой кишки, пищевода. Острая ствола воротной вены сопровождается симптомами, напоминающими . Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных спленопортографии. оперативное: наложение спленоренального анастомоза, а при выраженной спленомегалии и цитопении спленэктомия.

Инфаркт селезенки может развиться в результате тромбоэмболии ветвей селезеночной артерии или локального ее тромбоза при лейкозах, диффузных болезнях соединительной ткани, ряде инфекций, атеросклерозе, а также нередко при субэндотелиальной инфильтрации сосудов С. опухолевыми клетками в терминальной стадии хронического миелолейкоза, при метастазах опухолей. Инфаркты С. часто наблюдаются при гемолитических анемиях, например серповидно-клеточной, иногда при болезни Маркиафавы - Микели, а также хроническом миелолейкозе, периартериите узелковом (Периартрит).

Клиническая картина инфаркта С. зависит от его величины. небольших инфарктов С. затруднена из-за скудности клинической симптоматики. При более обширных поражениях в результате напряжения фиброзной оболочки, развития периспленита появляются боли а левом подреберье, часто иррадиирующие в спину и усиливающиеся на вдохе. Слева определяется выраженный френикус-симптом. В зоне периспленита может выслушиваться трения брюшины. Лечение направлено на устранение причин, вызвавших . Организация инфаркта С. обычно завершается формированием рубца, изредка образуется . При нагноении инфаркта С. показана спленэктомия.

Абсцесс селезенки . Мелкие, бессимптомно протекающие абсцессы С. нередко обнаруживаются при генерализованных не поддающихся лечению инфекционных болезнях. Наиболее важную в клиническом отношении группу представляют крупные изолированные абсцессы С., которые могут наблюдаться при бактериемии на фоне эндокардита или сальмонеллеза, при инфицировании инфарктов С., субкапсулярных гематом и др. Причиной развития абсцесса С. может служить прорыв в нее поддиафрагмального абсцесса.

При абсцессе С. обычно наблюдаются и боли в верхней левой половине живота и грудной клетке (за счет реактивного плеврита). может иррадиировать в левое плечо. Довольно часто выявляются напряжение мышц передней брюшной стенки и спленомегалия. трения фиброзной оболочки С. выслушивается редко. При рентгенографии можно обнаружить зону затемнения в левом верхнем квадранте живота, других органов, например толстой кишки, желудка, смещение левого купола диафрагмы, а также левостороний .

При сканировании С. и печени могут быть обнаружены абсцессы диаметром 20-30 мм . Абсцесс С. выявляют также с помощью ультразвукового исследования. В пользу абсцесса С. свидетельствует и обнаружение неваскуляризированной ткани органа при артериографии на фоне соответствующей клинической картины. Абсцесс С. может осложниться кровоизлиянием в полость гнойника, прорывом в брюшную полость или плевральную полость, почку.

Лечение абсцесса С. обычно проводят антибиотиками широкого спектра действия. При неэффективности антибактериальной терапии выполняют спленэктомию. Прогноз, как правило, определяется осложнениями, например развитием Перитонит а при прорыве абсцесса С. в брюшную полость или Плеврит а при прорыве в плевральную полость.

Туберкулез селезенки . Чаще С. вовлекается в процесс при общем милиарном туберкулезе. Изолированный туберкулез С. нередко протекает со скудной клинической симптоматикой. Наиболее часто отмечаются спленомегалия различной степени выраженности, субфебрильная . В крови обнаруживают лейкопению (иногда ), лимфоцитопению. в некоторых случаях нейтропению, тромбоцитопению, анемию. Иногда развивается синдром, при котором необходимо исключить туберкулезное костного мозга. При рентгенологическом исследовании брюшной полости могут быть выявлены петрифицированные очаги в области селезенки.

Диагноз туберкулеза С. затруднен, если отсутствуют признаки свежего или ранее имевшегося туберкулеза других органов. Он основывается на результатах цитологического исследования пунктата С., однако достоверным критерием является лишь обнаружение микобактерий туберкулеза в мазке или высевание их из пунктата. Необходимо учитывать, что при сопутствующем амилоидозе С. неоднократные ее пункции могут оказаться неинформативными. При подозрении на туберкулез С. даже при отсутствии надежных доказательств проводят специфическую туберкулостатическую терапию ех juvantibus.

Сифилис селезенки . При приобретенном первичном сифилисе С. имеет обычные размеры; при врожденном и приобретенном вторичном и третичном сифилисе она увеличена. Лечение направлено на основное (см. Сифилис).

Эхинококкоз селезенки . Чаще встречается его гидатидозная форма (однокамерный ), распознавание которой представляет известные трудности. В диагностике важную роль играют ультразвуковое исследование и компьютерная . В некоторых случаях возможен пузыря эхинококка и дочерними сколексами брюшной полости (см. Эхинококкоз).

Спонтанный разрыв селезенки наблюдается при инфекционном мононуклеозе, лимфосаркомах, хроническом миелолейкозе. Причиной его развития могут быть распад опухоли, быстрое увеличение С. и перерастяжение ее фиброзной оболочки при спленомегалии. Клиническая картина характеризуется внезапными сильными болями в левом подреберье, признаками раздражения брюшины, быстро нарастающей анемией. Лечение оперативное; как правило, производят спленэктомию, однако в последнее время, особенно у детей, стали чаще осуществлять частичную резекцию и ушивание разрыва С. (спленорафию). Прогноз зависит от основного заболевания.

Опухоли С. встречаются редко, могут быть доброкачественными и злокачественными.

Среди доброкачественных опухолей выявляются гемангиомы, лимфангиомы, липомы, гамартомы; среди злокачественных -- лимфосаркомы, ретикулосаркомы, возможны также ангиосаркомы, гемангиоэндотелиомы, фибросаркомы. С. при лимфосаркомах редко бывает изолированным; чаще одновременно со спленомегалией обнаруживают лимфаденопатию, гепатомегалию,изменения в крови и костном мозге. Диагностировать природу изолированной опухоли С. клинически невозможно.

Симптомы всех опухолей сводятся к увеличению органа, ощущению тяжести в области левого подреберья, иногда появлению тупых, реже острых (инфаркт) болей. При пальпации С. плотноэластичная, иногда бугристая. При лимфосаркомах и ангиосаркомах возможны лихорадка, усиленное , похудание, ( , лейко- и тромбоцитопения). При ангиосаркоме (в одной трети случаев) отмечается разрыв селезенки. Диагноз может быть установлен при цитологическом исследовании пунктата С. Предпочтение следует отдать спленэктомии, являющейся одновременно диагностическим и лечебным мероприятием. В случаях доброкачественных опухолей на этом заканчивается; при лимфомах в зависимости от гистологического строения опухоли спленэктомию дополняют соответствующей химиотерапией; при нелимфоидных злокачественных опухолях химиотерапию назначают при наличии метастазов. Прогноз при доброкачественных опухолях и лимфогранулематозе благоприятный; при других лимфомах он зависит от гистологического строения опухоли, при злокачественных нелимфоидных опухолях неблагоприятный.

Библиогр.: Алмазов В.А. и др. Лейкопении, с. 157, Л., 1981; Барта И. Селезенка, . с венгер., Будапешт, 1976; Бородин И.Ф. и Орлянская В.Ф. Некоторые вопросы диагностики и лечения закрытых повреждений селезенки, Клин. хир., № 4, с. 29, 1980; Гланц Р.М. и Рожинский М.М. Сберегательная повреждений селезенки, М., 1973, библиогр.; Карр Я. и др. Лимфоретикулярные болезни, пер. с англ., М., 1980; Линденбратен Л.Д. и Наумов Л.Б. Методы рентгенологического исследования органов и систем человека, Ташкент, 1976; Руководство по гематологии, под ред. А.И. Воробьева, т. 1, М., 1985; системы кровообращения, Физиология эритропоэза, под ред. В.Н. Черниговского, с. 256, Л., 1979; Фолков Б. и Нил Э. , пер. с англ., М., 1976; Хирургическое лечение заболеваний системы крови, под ред. О.К. Гаврилова и Д.М. Гроздова, М., 1981.

Лимфатические узлы ; 15 - селезеночная ; 16 - ; 17 - селезеночная артерия и селезеночное сплетение; 18 - чревное сплетение; 19 - чревные лимфатические узлы; 20 - чревный ствол; 21 - левая желудочная артерия">

Топография селезенки, ее сосуды и нервы (вид спереди; селезенка отвернута влево, тонкая кишка удалена, желудок отвернут вверх, брюшина частично удалена; обнажены часть поджелудочной железы, левый надпочечник, верхний полюс левой почки, аорта и отходящий от нее чревный ствол с ветвями): 1 - левый надпочечник; 2 - левая почка; 3 - желудок; 4 - левая желудочно-сальниковая артерия; 5 - диафрагма; 6 - задний конец селезенки; 7 - почечная поверхность селезенки; 8 - верхний край селезенки; 9 - нижний край селезенкия; 10 - желудочная поверхность селезенки; 11 - ворота селезенки; 12 - передний конец селезенки; 13 - поперечная ободочная кишка; 14 - панкреатические и селезеночные лимфатические узлы; 15 - селезеночная вена; 16 - поджелудочная железа; 17 - селезеночная артерия и селезеночное сплетение; 18 - чревное сплетение; 19 - чревные лимфатические узлы; 20 - чревный ствол; 21 - левая желудочная артерия.

Смотреть что такое "Селезёнка" в других словарях:

селезёнка - селезёнка … Словарь употребления буквы Ё

Человека … Википедия

- (лат. lien, греч. splen), непарный паренхиматозный орган брюшной полости позвоночных, участвует в кроветворении и защитных реакциях организма. У круглоротых и двоякодышащих рыб С. диффузная, в виде слоя ретикулярной кроветворной ткани,… … Биологический энциклопедический словарь

Селезёнка, селезёнки, селезёнки, селезёнок, селезёнке, селезёнкам, селезёнку, селезёнки, селезёнкой, селезёнкою, селезёнками, селезёнке, селезёнках (

Селезенка человека представляет собой непарный орган, расположенный в левой стороне брюшной полости со смещением в подреберье. Находится в непосредственной близости к задней стенке желудка. Считается одним из самых крупных лимфоидных органов. По внешним признакам напоминает железу внутренней секреции, но согласно физиологических особенностей, выполняет совершенно другие функции. Является ключевым источником новых лимфоцитов, формирующих иммунную систему и участвующих в процессе кроветворения. Без наличия здоровой селезенки практически невозможно представить крепкий иммунитет и адекватную реакцию организма на бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.

Данный орган лимфатической системы является очень чувствительным к ушибам, бактериальным и воспалительным болезням. В случае получения травмы или увеличения нагрузки на ткани селезенки, у человека развивается острый болевой синдром, проявляющийся в форме спазмов. Неприятный симптом может носить ситуативный или постоянный характер.

Основное предназначение селезенки заключается в следующих функциях, которые она выполняет:

Селезенка считается одним из самых сложных и загадочных органов человеческого организма, который до конца еще не изучен, а ученые продолжают лабораторные исследования физиологических особенностей ее тканей.

Существует теория, что селезенка также принимает участие в регуляции баланса гормонов, отвечающих за стабильную работу костного мозга.

Первые симптомы и как болит селезенка?

Признаки болезненного состояния селезенки можно определить по наличию острого спазма, который локализуется в левой стороне подреберья. При развитии осложнений и ухудшении самочувствия, больной ощущает боль от ребра до самого плеча и лопатки. Кроме этого всегда присутствуют сопутствующие симптомы, которые выглядят следующим образом:

снижается артериальное давление, показатели которого находятся на уровне 90 на 50, 80 на 40 единиц тонометра;
присутствует тошнота и позывы к рвоте неустановленной этиологии, когда человек питается в привычном режиме, ест качественную пищу и не может понять природу происхождения спазма желудка;
больного лихорадит, усиливается потоотделение, по телу периодически проходит дрожь;
дыхание становится тяжелым и стесненным, пациент жалуется на то, что не может вдохнуть на полную грудь;
в магистральных сосудах постепенно падает уровень кровеносного русла, что свидетельствует об отсутствии течения полноценного процесса кроветворения в тканях селезенки.

В большинстве случаев боль не проходит сама собой и всегда требуется медикаментозное лечение, которое начинается незамедлительно после тщательной диагностики организма. Промедление в оказании помощи больному с указанными симптомами, грозит образованием абсцесса селезенки, что приведет к ее разрушению и хирургическому удалению.

Причины – от чего может болеть?

Существует не такое большое количество факторов, наличие которых приводит к развитию острого болевого синдрома в области селезенки. На основании многолетней медицинской практики в области лечения данного заболевания, выделяют следующие причины, по которым практически всегда болит данный орган кроветворной системы:

Это общие факторы, провоцирующие болезненное состояние данного органа. Исходя из их присутствия в жизни человека, формируется соответствующий процесс лечения. Также выделяют некоторые особенности проявления болей в тканях селезенки по половому признаку, а именно.

У мужчин

Мужская половина населения более часто сталкивается с болезнями данного органа. Связано это с такими причинами, как работа на предприятиях с вредными условиями труда (металлургия, химическая, угольная промышленность), злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, нерационально питание, травмы и ушибы брюшной полости.

У женщин

У представительниц слабого пола диагностируют воспалительные процессы в селезенке с наличием соответствующего болевого синдрома в 3 раза реже, чем у мужчин.

В большинстве случаев причина заболевания заключается в нарушении гормонального фона, сопутствующих болезней яичников и прочих органов женской репродуктивной системы, приеме оральных контрацептивов.

В современной медицинской практике практически не существует разделение болезней селезенки по половому признаку. Одинаковые симптомы недуга испытывают, как мужчины, так и женщины. Причинные факторы также почти всегда общие. Разница только в остроте их проявления и соответственно способе лечения.

Диагностика и анализы, к какому врачу обратиться?

При обнаружении у себя соответствующей симптоматики, нельзя терять не минуты драгоценного времени и следует, как можно скорее записаться на прием к врачу гастроэнтерологу или терапевту. Вполне возможно, что специалисты данного профиля проведут первичный осмотр, пальпацию брюшной полости, а затем перенаправят больного к профильным специалистам – онкологу (если есть подозрение на рак селезенки), хирургу (в случае серьезных патологий, лечение которых возможно только методом оперативного вмешательства).

УЗИ селезенки – подготовка к процедуре, размеры в норме

Перед прохождением УЗИ-диагностики, следует позаботиться о подготовительных мерах, которые дадут возможность доктору, проводящему обследование, получить максимально подробную и достоверную информацию о состоянии тканей органа. Проводится исследование в утренние часы на голодный желудок. За 2 часа до процедуры категорически запрещено употреблять пищу. Разрешается только пить воду, но не позже, чем за 30 минут до обследования.

За 3 дня пациент должен придерживаться строгой диеты. Исключить из своего меню острую, жареную, копченую, жирную пищу. Рацион должен состоять из злаковых каш, салатов из свежих овощей, зелени, заправленных постным маслом. Категорически запрещено употреблять спиртные и газированные напитки. Норма здоровой селезенки – это ее структурные размеры 109 мм длина и 46 мм толщина. Допускается погрешность 5 мм в ту или иную сторону.

Обследования при подозрении на онкологию (рак) селезенки

В случае наличия симптомов, указывающих на опухолевое поражение селезенки, пациенту назначают дополнительную сдачу следующих анализов:

кровь с вены для ее биохимического исследования и определения в ее составе возможного присутствия раковых клеток, которые имеют измененное строение;
утренняя моча, которая отображает уровень СОЭ, белка и степень тяжести воспалительного процесса;
клинический анализ крови с пальца (тщательно изучается процентное соотношение ее компонентов, большая часть из которых синтезируется селезенкой или накапливается в ее тканях);
гистологическое исследование фрагмента тканей, отобранных по ходу биопсии.

В случае необходимости может быть дополнительно назначено прохождение МРТ, чтобы доктор имел максимально подробное представление о том, в каком состоянии находится орган, и какое лекарство использовать в каждом конкретном случае.

Исходя из этого делается прогноз на выживание больного, а также темпы выздоровления.

Лечение воспаления селезенки

Лучшее лечение — комплексное. Т.к. благодаря комбинации различных методов и средств идет всесторонняя работа над улучшение состояния работы конкретного органа или же восстановительных функций организма. К основным методам лечения воспаленной селезенки относятся следующие комплексы мер.

Диета (питание)

Организация процесса правильного питания - это также часть общего лечебного курса, который направлен на скорейшую стабилизацию самочувствия больного и восстановление работы кроветворного органа. С этой целью меню больного формируют из следующих продуктов питания:

злаковые каши из гречневой, пшеничной, ячневой, кукурузной, перловой, овсяной круп, которые содержат повышенный процент клетчатки и благотворно влияют не только на систему пищеварения, но и на качество крови, которая фильтруется селезенкой;
белокачанная капуста независимо от того, каким именно способом она приготовлена (наилучшим образом отразится на здоровье больного квашенный вариант приготовления данного овоща, когда нашинкованная капуста киснет в собственном соку и ферментируется);
салаты из свежих овощей, которые заправляются не рафинированным подсолнечным или оливковым маслом по вкусу;
свежие фрукты, которые выросли без использования химических удобрений и препаратов для борьбы с насекомыми и прочими плодовыми вредителями (в противном случае можно получить прямо противоположный эффект);
не жирное отварное мясо красных сортов (вырезка из грудинки телятины);
свиная или говяжья печень, приготовленная на паровой бане, либо же запеченная с овощами в духовке;
картофельное пюре, которое заправлено небольшим количеством сливочного масла;
отвары и компоты из шиповника, свежих и сушенных ягод, трав ромашки, шалфея, чабреца, мать-и-мачехи.

Очень важно пить, как можно больший объем воды без газов. Обильное наполнение организма жидкостью позволяет снизить нагрузку на ткани селезенки, разжижает кровь, убрать болевой синдром. Также это облегчит процесс лечения. Полностью из диетического рациона питания убирается копченная, острая, жаренная, кислая, жирная пища. Строгое диетическое меню должно иметь место на протяжении всего терапевтического курса, вплоть до выздоровления.

Медикаменты

Использование лекарственных средств актуально на начальной стадии воспалительного процесса в тканях данного органа. В таком случае выполняется симптоматическое лечение исходя из того, что именно послужило причиной болезненного состояния селезенки, а также учитывается специфика клинической картины проявления недуга. В таком случае применяются препараты следующих категорий:

Могут применяться лекарственные препараты в форме таблеток, а также внутримышечные и внутривенные инъекции. Каждый вид лекарства подбирается в индивидуальном порядке.

По аналогичному принципу устанавливается дозировка, частота и длительность его приема. Все зависит от того, какое решение примет лечащий врач в плане организации терапевтического процесса. Продолжительность медикаментозного лечения составляет от 10 до 25 дней.

Народные средства в домашних условиях

Существует несколько народных рецептов для восстановления функциональности тканей селезенки, как отдельного и самостоятельного органа. Для достижения данной цели с применением методик нетрадиционной медицины, необходимо выполнять простые правила, заключающиеся в следующих рекомендациях.

Рецепт № 1

Взять 20 грамм зеленого растения осот наземный и мелко нарезать его.
Залить лекарственную траву 1 литром кипятка и поставить настаиваться в течении 20 минут.
Отжать 100 грамм сока из моркови и редьки.
Добавить сок в полученный отвар из осота и тщательно перемешать.

Это домашнее лекарство принимается на протяжении последующих 14 суток по 100 грамм 5 раз в день. Если время приема совпадает с завтраком, обедом или ужином, то следует выпить отвар за 15 минут до еды.

Рецепт № 2

Взять 1 столовую ложку сушенного зверобоя и высыпать в металлическую емкость. Это может быть кастрюля, черпак или любой другой сосуд.
Залить целебное растение 1 литром холодной проточной воды.
Поставить на слабый огонь и кипятить на протяжении последующих 30 минут.
По истечению указанного времени, снять с плиты и дать настояться еще 2 часа.

После охлаждения пить по 150 грамм трижды в день за 40 минут до еды. Оптимальные сроки домашней терапии по этому рецепту, составляют 7-12 дней. При необходимости можно продлить курс на 2-3 дня.

Рецепт № 3

Взять корнеплод черной редьки средних размеров.
Тщательно вымыть ее и очистить от кожуры.
Порезать на равномерные ломтики, а затем переложить их в механическую мясорубку, либо же кухонный комбайн.
Измельчить корнеплод до состояния кашицы.
Выложить полученную смесь на тканевую салфетку и прикладывать к левому подреберью на 2 часа 1 раз в день. В данном случае перемолотая мякоть редьки выполняет функцию биохимического компресса.

Каким именно средством народной медицины воспользоваться в каждом конкретном случае, определяет сам больной в тесной консультации со своим лечащим врачом. Важно помнить, что нетрадиционная медицина и ее рецепты официально не признаны и нет 100% гарантии, что человеку, страдающему от болей в селезенке, станет лучше и симптомы полностью уйдут.

Операция по удалению – показания и как жить без селезенки?

Оперативное вмешательство - это один из самых радикальных способов лечения воспалительных процессов в данном органе системы кроветворения человека. Применяется только в крайних случаях, когда пошло нагноение тканей и образование абсцессов.

Железистая структура селезенки очень чувствительна к малейшим раздражителям. Поэтому даже незначительный воспалительный процесс способен достаточно быстро перерасти в полноценный гнойный очаг со всеми вытекающими последствиями. Проводится хирургическая операция в условиях стационара под общим наркозом.

Больному полностью высекают пораженный орган и ушивают края эпителиальных тканей в области его расположения. Также швы накладываются на магистральные сосуды, обеспечивающие постоянный приток венозной крови. По завершению данных манипуляций больного переводят на сутки в отделение реанимации, а затем в общую палату.

Жизнь без селезенки имеет свои особенности, заключающиеся в организации правильного питания, отказе от спиртного, табакокурения. Необходимо регулярно принимать препараты, стимулирующие иммунную систему, не допускать переохлаждения организма, вовремя лечить инфекционные и вирусные заболевания, так как без селезенки иммунитет становится очень слабым, а качество крови снижается. Это можно проверить сдав элементарный клинический анализ капиллярной крови из пальца.

Осложнения при отсутствии или неправильном лечении

Не качественно организованный процесс терапии заболевания данного типа, либо же полное отсутствие такового, чревато для пациента следующими негативными последствиями:

обширный болевой синдром, который выражается в форме спазма и охватывает всю брюшную полость вплоть до грудной клетки;
воспаление блуждающего нерва, который отвечает за чувствительность селезенки по отношению к внутренним и внешним раздражителям;
образование гнойного абсцесса, лечение которого проводится методом установки искусственного дренажа или полным удалением органа;
некроз тканей селезенки, что подразумевает под собой планомерное и методичное ее разложение;
заражение крови с распространением септического процесса на рядом расположенный желудок (в 95% случаев наступает летальный исход и лишь небольшому количеству пациентов удается спастись, пережив множественные операции на органах брюшной полости, а также полное переливание крови).

Каждое из выше перечисленных осложнений по-своему опасно для жизни каждого взрослого человека. Поэтому нельзя игнорировать даже малейшие симптомы, указывающие на боль в области селезенки.

Профилактика

Анатомия строения внутренних органов очень сложная и взаимосвязана в своей организации. Органы кроветворения не являются исключением из правил. Чтобы предотвратить их воспаление и развитие различного рода заболеваний, следует ежедневно выполнять простые правила профилактики, заключающиеся в следующих действиях:

умеренная физическая активность, пешие прогулки, пробежки трусцой, плавание, приседания и катание на велосипеде;
питье чистой и проточной воды без углекислоты (насыщение организма живительной влагой улучшает качество крови и облегчает работу тканей селезенки);
правильное и рациональное питание, в составе которого находятся только биологически полезные продукты, содержащие злаковые каши, свежие овощи, фрукты, зелень, не жирное отварное мясо;
отказ от вредных привычек в виде спиртных напитков, табакокурения, употребления наркотиков;
своевременное лечение очагов хронической инфекции, которая наиболее часто сосредоточена в коронках зубов, миндалинах горла, носоглотке.

Крайне важно уделять повышенное внимание закаливанию организма. Для этого достаточно каждое утро принимать контрастный душ или обтираться мокрым полотенцем. Не допускать травм брюшной полости и ударов в область левого подреберья.