Кровянистые выделения со сгустками в середине цикла. Выделения красные, но не месячные: причины

Практически половина женщин на протяжении жизни сталкивалась с таким неприятным явлением, как кровотечение в середине менструального цикла. Причины его возникновения весьма разнообразны. Важную роль при установлении диагноза играет возраст женщины, наличие у нее детей, регулярность половой жизни, прием различных лекарственных препаратов, стабильность менструального цикла, течение хронических заболеваний. Совокупность данных факторов обычно устанавливает гинеколог перед проведением осмотра пациентки.

Так ли страшно влагалищное кровотечение

В большинстве случае открытие небольшого кровотечения, продолжительность которого не превышает трех суток, не считается патологией и не является показателем наличия какого-либо серьезного заболевания мочеполовой системы. Частые, долго не прекращающиеся кровотечения в середине цикла могут свидетельствовать о заболеваниях матки.

Чаще всего неожиданное влагалищное кровотечение открывается на 12-15 дни от начала последних месячных, именно в тот период, когда наступает овуляция. Связано это с колебаниями уровня эстрогена в организме женщины, в результате подобных колебаний происходит ослабление слизистой оболочки матки (эндометрия), вызывающее небольшое выделение крови. Если подобное явление очень сильно беспокоит женщину, ей назначается прием в пищу специальных биологических добавок, регулирующих уровень эстрогена в крови.

Причины кровотечений в середине цикла

Возможной причиной открытия кровотечения в середине цикла могут быть:

Предшествующая овуляции гормональная перестройка организма;
Выкидыш (иногда подобное случается на ранних сроках беременности, когда женщина еще не подозревает о ее наличии);
Использование в качестве средства предохранения от нежелательной беременности маточной спирали;
Прием противозачаточных таблеток;
Нарушение работы щитовидной железы;
Медицинское вмешательство в область репродуктивной системы (прерывание беременности, прижигание эрозии);
Сильное нервное перенапряжение, частые стрессы;
Получение травмы влагалища (например, вследствие грубого полового сношения);
Наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы;

Если во время проведения обследования пациентки специалист не выявил наличия никакой патологии, ей назначается прием успокоительных средств, рекомендуется непродолжительный отдых и отсутствие стрессов. Сильное неожиданное кровотечения из влагалища может быть признаком выкидыша. Данное состояние может быть весьма опасно для здоровья женщины, поэтому требует безотлагательного обращения к специалисту. В подобном случае рекомендуется принять лежачее положение и дождаться приезда «скорой помощи». Особенно в тех случаях, когда кровотечение очень интенсивно.

Норма выделений из влагалища

Следует знать, что нормой считается только небольшое выделение крови из влагалища. Открытие сильного маточного кровотечения в середине цикла носит название метроррагии и имеет совершенно иные причины происхождения. Обычно метроррагия сопровождается наличием тянущих, режущих болей в области живота. Причины возникновения подобного состояния достаточно разнообразны, некоторые из них на первый взгляд вообще не имеют отношения к функциям половой системы. Так, открытие сильного влагалищного кровотечения в середине цикла может быть вызвано сахарным диабетом, гемофилией (нарушение свертываемости крови), гиповитаминозом С, гипертонической болезнью.

Если открытие кровотечения в середине месячного цикла наблюдается часто, следует пройти обследование на наличие следующих заболеваний репродуктивной системы:

Эндометриоз;
Эрозия шейки матки;
Миома;
Рак шейки матки;
Хорионэпителиома.

Эндометриоз представляет собой доброкачественное разрастание клеток внутреннего слоя стенок матки. Данная патология наиболее часто поражает женщин в возрасте от 20 до 35 лет и проявляется в виде циклических болей в области таза, болезненности во время полового контакта, ежемесячных кровотечений между менструациями. Лечится эндометриоз при помощи гормональных препаратов.

Эрозией шейки матки называется дефект слизистой оболочки этого важного детородного органа женщины, который проявляется образованием на ее поверхности небольших язвочек. Данное заболевание чаще всего никак не проявляется на протяжении длительного периода времени и лишь иногда сопровождается возникновением болей внизу живота и появлением незначительных кровянистых выделений в середине цикла. Лечение эрозии полностью зависит от степени ее развития, возраста женщины, наличия беременностей. Врожденная эрозия обычно регрессирует без медицинского лечения.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся на стенках или шейке матки. Данное заболевание практически во всех случаях сопровождается нарушением менструального цикла и возникновением неожиданных маточных кровотечений. Причиной развития заболевания является нарушение гормонального баланса в организме женщины. В большинстве случаев миома подлежит хирургическому иссечению. Если опухоль достигает крупных размеров, проводится ее удаление вместе с маткой.

Рак шейки матки и хорионэпителиома представляют собой заболевания злокачественной природы, то есть быстро развиваются и практически не поддаются лечению. Заболеванию раком шейки матки наиболее подвержены женщины, достигшие периода менопаузы. Его основной симптом – сильные, возникающие неожиданно и долго не прекращающиеся маточные кровотечения. Главной причиной заболевания раком шейки матки на сегодняшний день считается курение и заражение вирусом папилломы человека. Хорионэпителиома способна поражать женщин любого возраста, данная опухоль может локализоваться в различных органах женской репродуктивной системы (матка, влагалище, яичники, маточные трубы). Основным признаком заболевания также считаются спонтанно возникающие маточные кровотечения. Подобные кровотечения длятся на протяжении длительного периода времени, независимо от менструального цикла. Подобное состояние опасно для жизни женщины, поэтому требует немедленного обращения к гинекологу. Лечатся злокачественные образования женской половой системы в основном методом полного удаления больного органа.

Женский менструальный цикл, время от 1 дня одной менструации, до 1 дня следующей, характеризуется множеством изменений в организме, которые имеют свои проявления. Выделения в цикле женщины так же изменяются, подчиняясь биологическому ритму, усиливаясь в одни дни и практически пропадая в другие. По их характеру можно догадаться о протекающих процессах и даже узнать свои оптимальные для зачатия дни.

Выделения в первой половине цикла

Сразу после окончания менструации, в первой половине цикла, выделения носят скудный слизистый характер. Они практически незаметны для женщины, но по мере приближения овуляции они усиливаются, и становятся обильными.

Выделения в середине цикла

Обильные выделения в середине цикла характерны практически для всех здоровых женщин. Обычно они слизистые, прозрачные, небольшие в покое и легко усиливающиеся при половом возбуждении. Причина понятна - произошла овуляция , организм готов к зачатию, и нужно облегчить половой акт. Необходимые для этого водянистые выделения в середине цикла продуцируются слизистой оболочкой влагалища, когда к половым органам приливает кровь при половом возбуждении.

Иногда во время овуляции происходит небольшое кровоизлияние из разорвавшегося фолликула, в таких случаях возможны кровянистые, коричневые, розовые, бурые выделения в середине цикла. Эти сукровичные выделения не опасны, и представляют собой небольшую мазню в течение 1-2 дней.

Мажущие темные выделения в середине цикла представляют собой смесь слизи и крови, иногда напоминают холодец. Их цвет может быть разным, если крови совсем мало они желтые, бежевые, если кровь совсем свежая – розоватые, если кровь старая могут быть даже черные выделения. В середине цикла они говорят только о том, что у вас идеальный момент для зачатия ребенка.

При апоплексии яичника (его разрыве) красные кровяные выделения в середине цикла сопровождаются болью в животе, слабостью, головокружением. Эти состояния могут быть опасны и требуют консультации врача, порой вопрос встает об операции, так как кровь изливается в брюшную полость в большом количестве.

В целом же, знайте, стоит понаблюдать за собой, и изучить какой характер имеют ваши выделения в середине менструального цикла, беременность в момент их наличия наступает особенно легко, и это можно использовать, планируя зачатие ребенка. Кровавые выделения бывают, конечно, не у всех и не всегда, а вот усиление слизистых, легкая возбудимость в половом отношении характерна буквально для всех женщин.

Нормой не являются:

Сильные жидкие или густые выделения желтого, зеленоватого цвета, пенистые, зловонные.

Белые или творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов.

Подобные выделения являются признаком воспалительных заболеваний половых органов, молочницы, требуют обязательной консультации гинеколога. С самим менструальным циклом они не связаны, их усиление в его середине может быть обусловлено сочетанием с физиологическим усилением выделений.

Выделения во второй половине цикла

Выделения во второй фазе цикла после произошедшей овуляции постепенно уменьшаются, в норме к сроку месячных они практически прекращаются. Угасает и половой интерес, причем нет зависимости от того, произошло зачатие или нет. В любом случае либидо становится менее сильным.

Если произошло зачатие, примерно на 20-21 день цикла выделения могут приобрести кровяной характер. Алые или коричневатые выделения очень скудны, это буквально пара капель на нижнем белье. Бывает не у всех женщин, но является нормой – это имплантационное кровотечение, обусловленное прикреплением зародыша в матке. Продолжительность таких выделений не превышает 1-2 дней.

В норме менструация начинается сразу и с довольно обильных кровянистых выделений, однако при наличии воспалительных заболеваний, гиперплазии эндометрия вследствие гормональных нарушений у некоторых женщин менструации предшествует мазня в течение 3-4 дней.

Коричневые, кровянистые выделения в конце цикла, длящиеся долго и переходящие в менструацию повод для консультации гинеколога. Зачастую у женщины в дальнейшем месячные не прекращаются 7 дней и дольше, обильны и болезненны, могут приводить к анемии. В таких случаях женщине требуется лечение, это – не норма!

Менструация

Кровянистые обильные выделения начинают новый цикл. Говорить о том, что месячные приходят между циклами – не верно, ибо первый день менструации это начало нового цикла. Во время менструации отторгается эндометрий, внутренняя слизистая оболочка матки, и выводится вместе с кровью.

Обычная продолжительность месячных составляет 3-7 дней, в среднем 4 дня. Первый день кровотечение не очень обильное, усиливается ко второму дню, затем идет на спад, а последние 1-2 дня это просто коричневая мазня.

Выделения на протяжении цикла в разные дни постепенно претерпевают эволюцию, все изменения направлены на успешное зачатие ребенка. Обратите внимание, как это происходит у вас, зная свои особенности, вы сможете заметить отклонения от нормы, сможете знать свои лучшие дни для зачатия, и конечно, эти знания в отношении собственного организма будут полезны для вас.

Женская половая система похожа на отлично отлаженный часовой механизм, но это в норме. Рано заметив отклонения и сбои в его работе, вы сможете своевременно принять меры, обратившись к врачу.

Ежедневные выделения между менструациями должны состоять исключительно из слизи, которую с защитной целью вырабатывают железы шейки матки. В норме эти выделения немногочисленны и продуцируются постоянно, чтобы очищать половые пути от возможных инфекций и патогенной микрофлоры. В зависимости от фазы цикла состав и консистенция секрета может меняться. Появление кровяных выделений в середине цикла с розовым, красноватым или коричневым оттенком может быть признаком патологии, но в определенные периоды жизни женщины секрет с прожилками крови может быть вариантом нормы.

В данной статье мы рассмотрим основные причины и лечение кровянистых выделений посередине цикла, а также рассмотрим, в каких случаях межменструальная мазня – это нормальное явление.

Когда не являются патологией

Межменструальные кровотечения не всегда должны вызывать у женщины страх и опасения. В ряде случаев это может быть норма для организма, например, их могут спровоцировать небольшие нарушения гормонального баланса, физиологические процессы в организме или травмы во время осмотра на гинекологическом кресле. Рассмотрим каждый из вариантов нормы более подробно.

Физиология

Кровянистые выделения между месячными могут возникать по физиологическим причинам:

овуляция. На 10-14 день цикла дозревает доминантный фолликул, после достижения максимальных размеров он лопает, и из-под его оболочки выходит женская половая клетка, готовая к оплодотворению. В момент разрыва фолликула даже здоровая женщина может ощущать боли, чаще всего локализующиеся со стороны яичника, в котором созревала яйцеклетка. Также в это время выделения из влагалища могут иметь , так как в них подмешивается кровь из травмированных при разрыве фолликула сосудов;
закрепление оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии может сопровождаться не только болезненностью, но и слабой кровянистой мазней. Яйцеклетка жизнеспособна лишь сутки после выхода из фолликула, если она была за это время оплодотворена, то далее полученной зиготе необходимо прикрепиться к маточной стенке. Во время процесса имплантации могут повредиться кровеносные сосуды эндометрия, что и объясняет небольшие кровавые выделения где-то за неделю до предполагаемых месячных. В случае неудачного закрепления плодного яйца, например, рядом возле шейки, может произойти его отслоение с последующим прерыванием беременности. В таком случае менструация наступает с небольшим опозданием.

Гинекологические процедуры

Случайное повреждение мелких капилляров в половых органах во время диагностических и лечебных мероприятий может спровоцировать небольшое кровотечение между месячными. Стать причиной розоватых или коричневатых примесей в повседневных выделениях могут следующие процедуры:

гинекологический осмотр и применением интравагинальных приборов (зеркало, УЗИ-датчик, кольпоскоп). Чтобы процедура прошла с минимальными последствиями, ее рекомендуется делать в первой половине цикла, примерно на 7-12 день, чтобы выделения успели нормализоваться до наступления следующих месячных;
после взятия мазка со слизистой оболочки влагалища и с шейки матки. Во время процедуры делается небольшой соскоб поверхностного слоя, при этом могут повредиться ткани, из-за этого и бывают красноватые выделения на протяжении нескольких часов после манипуляции;
механическое удаление внутреннего слоя матки, биопсия шейки матки и ее полости – эти процедуры имеют достаточно травматичный характер, поэтому неудивительно, что после их проведения могут возникать кровавые выделения в межменструальный период.

Возраст

Причины кровянистых выделений между регулами могут заключаться в возрастных изменениях в женском организме:

в период полового созревания на протяжении первых двух лет после наряду с другими могут возникать еще и выделения между месячными. Подобная проблема связана с нормализацией гормонального фона у девочки-подростка, а такие кровопотери чаще всего являются признаком незрелости яичников;
после 45 лет у женщин начинается затухание репродуктивной функции, в связи с чем могут возникать различные менструальные нарушения. В представительницам прекрасного пола нужно быть готовыми к появлению межменструальных кровотечений, которые иногда могут быть признаком не только гормональных изменений, но и развивающихся патологий. По этой причине женщинам после 45 лет в обязательном порядке необходимо проходить гинекологический осмотры не реже раза в год.

Другое

Кровь между месячными может выделяться из-за гормональных нарушений, спровоцированных следующими факторами:

прием гормональных препаратов, направленных на лечение бесплодия и снижение симптоматики климакса. Подобные медикаменты способны спровоцировать менструальные нарушения, в том числе и красные выделения между регулами;
стресс, переутомление и эмоциональное перенапряжение оказывают пагубное влияние на гормональный фон, что провоцирует нарушение в работе органов половой системы;
несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов из-за жестких диет и голодания. При авитаминозе нарушается секреция женских половых гормонов, ухудшается регенерация тканей и нарушается структура кровеносных сосудов, вследствие чего может возникать сильное кровотечение между месячными;
нарушенный метаболизм, проблемы с лишним весом;
гормональная контрацепция. После начала приема оральных контрацептивов на протяжении 2-3 циклов могут появляться кровянистые выделения, важно, чтобы они протекали без боли и дискомфортной симптоматики. Если на 4-й цикл межменструальная мазня продолжиться, следует пересмотреть назначение в пользу другого вида контрацептивов;
внутриматочная спираль. Этот метод контрацепции не только меняет гормональный фон, провоцируя менструальные нарушение, но и может причинить механическое повреждение внутреннего слоя матки.

Вызвать кровавые выделения посередине цикла может прием препаратов, разжижающих кровь, также высокий риск возникновения подобных явлений у женщин с проблемным свертыванием крови.

У некоторых женщин, особенно у тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь, могут возникать кровяные прожилки в ежедневных выделениях после занятия сексом. Это может означать, что бартолиновые железы не смогли выделить достаточного количества смазки, и произошла микротравма слизистой влагалища. Но не стоит исключать, что кровянистая мазня после секса может быть признаком эрозии шейки матки, рака данного органа или новообразования во влагалище.

Когда причина в патологии

Есть множество патологических причин кровотечения в середине цикла. Межменструальная мазня может быть признаком заболевания печени или органов эндокринной системы, но чаще всего подобный симптом говорит о развитие патологических процессов в органах женской репродуктивной системы. Существует ряд серьезных недугов, для которых межменструальная кровавые выделения являются единственным симптомом.

Рассмотрим ряд патологических факторов, провоцирующих выделения с кровяными прожилками между месячными:

воспаления в органах репродуктивной системы. Причиной кровомазанья может быть повреждение сосудов или нарушение деятельности яичников, вызванное воспалительным процессом;
наличие половых инфекций может провоцировать коричневатые мажущие выделения с резким запахом и пенистой консистенцией;
эндометриоз. Это патологическое разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые могут отслаиваться и повреждаться на протяжении всего цикла. При этом может ощущаться боль внизу живота;
новообразования и эрозии шейки матки. При наличии опухолей в данном органе возникает деформация и разрушение тканей, что выражается межменструальными кровопотерями;
миома в маточной полости повреждает сосуды эндометрия и разрушает сосудистые стенки, в результате чего могут удлиняться критические дни и возникают межменструальные кровомазания;
раковая опухоль матки. На начальной стадии болезнь протекает без каких-либо проявлений. Поэтому при появлении межменструальных выделений с кровью, особенно у женщин после 45 лет, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время. При раке выделения могут иметь примеси гноя и цвет мясных помоев с темными сгустками.

Диагностика и лечение

Женщина должна насторожиться в том случае, если кровянистые выделения в середине цикла имеют следующие характеристики:

они напоминают по цвету и консистенции кровь, не снижают, а наращивают интенсивность и не прекращаются на протяжении 3 и более дней;
если к выделениям подмешивается гной и сгустки;
если есть резкий запах гнили, тухлого мяса или рыбы, кислого молока или у выделений пенистая консистенция;
если выделения сопровождаются болью внизу живота, тошнотой и головокружением.

Все эти симптомы должны быть изучены специалистом. В случае маточного кровотечения не стоит дожидаться приема гинеколога, необходимо срочно вызывать неотложную помощь, поскольку подобное состояние опасно для здоровья.

Для установления причины, по которой у женщины появляется мазня в середине цикла, гинеколог может назначить следующие диагностические процедуры:

осмотр влагалища и шейки матки на гинекологическом кресле;
кольпоскопия;
мазок на микрофлору и цитологию;
общий анализ крови;
анализ крови на гормоны;
анализ крови на реакцию Вассермана;
забор биоматериала для гистологии;
УЗ-исследование органов малого таза;
анализ на ВИЧ;
выскабливание с целью диагностики с дальнейшим гистологическим анализом взятого материала.

После постановки точного диагноза и обнаружения причины кровянистых выделений посередине цикла гинеколог назначает курс, направленный на лечение основного заболевания, нормализацию гормонального фона и устранение последствий анемии. Если причиной выделений стал небольшой гормональный сбой, то в ряде случаев для нормализации цикла женщине достаточно будет пересмотреть свой образ жизни, снизить ежедневные нагрузки, избавиться от вредных привычек и хорошенько отдохнуть.

Кровянистые выделения в середине цикла – важный симптом, благодаря которому можно выявить опасные гинекологические заболевания. Выделения с кровью, появляющиеся в середине менструального цикла, могут говорить о поражении матки и придатков. Похожие симптомы встречаются при физиологических состояниях.

Почему кровь появляется у здоровых женщин?

Отделяемое у здоровых женщин меняются в течение месяца: вначале скудные без запаха и обильные с кисловатым оттенком перед менструацией. Обильные выделения в середине цикла возникают по таким причинам:

Наличие внутриматочной спирали.
Прием оральных контрацептивов.
Диагностические процедуры – биопсия, выскабливание, зондирование.
Начальный период беременности.
Грубый половой акт.
Медикаментозное или инструментальное прерывание беременности.
Нарушение целостности девственной плевы.

Медицинские вмешательства

Внутриматочная спираль – это метод контрацепции, при котором в полость матки вводят специальную пластинку с гормонами. Ее используют у рожавших женщин после исключения воспалительных и инфекционных болезней. На фоне хронических инфекций бывает прободение матки, повреждение сосудов, выпадение спирали. Из-за чего, в середине цикла, могут быть выделения с примесью крови.

Биопсия, зондирование и выскабливание – методы исследования матки и ее шейки, которые проводят в условиях стационара. Перед процедурой женщину предупреждают о возможных последствиях: кровянистом отделяемом, болевых ощущениях, необходимости строгого соблюдения гигиены. При хорошем состоянии свертывающей системы и отсутствии новообразований, кровомазание прекращается через 5-7 дней.

Оральные контрацептивы – препараты с различной комбинацией женских половых гормонов. Они влияют на овуляцию, толщину эндометрия, менструационный цикл. Бурое отделяемое на 13 день цикла – нормальное явление.

«Привыкание к гормональным средствам контрацепции длиться 3 месяца. Далее коричневых выделений быть не должно».

Беременность

Начальный период беременности – этап, на котором плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Образование новых сосудов, которые питают яйцеклетку, сопровождается коричневым отделяемым. Капли крови в середине цикла – признак беременности. Такие симптомы бывают тогда, когда еще не повысился уровень хорионического гонадотропина, и тест не подтверждает беременность.

Прерывание беременности проводится до 22 недель беременности по желанию женщины или по медицинским показаниям. После вмешательства появляются выделения с кровью, похожие на менструальные. Они длятся от 10 до 14 дней и имеют обильный характер. Отделяемое не должно сопровождаться неприятным запахом. Интенсивность кровопотери не превышает одной прокладки за 2-3 часа.

Половой акт

Половой акт иногда сопровождается выделением небольшого количества крови. Если женщина обследована и соматически здорова, кровомазание говорит о дефиците смазки или грубом половом акте. Нежная слизистая оболочка легко травмируется, на ней появляются микротрещины. К следующему коитусу симптомы должны исчезнуть.

При первом половом контакте также выделяется небольшое количество крови. Она появляется на нижнем белье или гигиенических прокладках еще в течение суток. На следующий день, отделяемого быть не должно. При двух следующих контактах также может быть кровомазание. Оно обусловлено тем, что слизистая оболочка не успела восстановиться.

Все перечисленные состояния не требуют медицинского вмешательства. При соблюдении личной гигиены и нормальной активности иммунитета, они протекают без осложнений. Пройти диагностику необходимо, если темное отделяемое сопровождается дискомфортом, температурой, выраженным недомоганием.

При какой патологии у женщин появляется кровь?

Выделения с кровью у женщин климактерического возраста, беременных, подростков, должно насторожить. Симптом возникает при поражении таких структур:

Наружных половых органов.
Влагалища, уретры.
Ануса и прямой кишки.
Шейки матки.
Матки и придатков (маточных труб).
Кровеносной системы.

Локализацию поражения определяют после осмотра в зеркалах, бимануального исследования, взятия мазков.

Заболевания наружных половых органов

При вульвитах и вульвовагинитах образуются гнойные налеты и язвочки, которые кровоточат при контакте. Дифтерийный вульвит сопровождается отеком кожи, наличием твердых пленок, при снятии которых, возникает кровоточивость. Обязательно увеличиваются паховые лимфоузлы. При трихомонадном вульвите кровомазание бывает реже. Типичными признаками являются зуд и жжение, пенистые выделения.

Темное отделяемое бывает при раке половых губ. Злокачественные клетки происходят из слизистой оболочки. На начальной стадии пораженный участок уплотняется и краснеет. Ночью беспокоит зуд и жжение. Отделяемое напоминает бели с включением крови. При длительном течении болезни снижается масса тела (на 10 и более кг). Чаще поражаются большие половые губы.

Заболевания влагалища и уретры

Специфические и неспецифические вагиниты приводят к снижению качества жизни и изменению отделяемого. Женщин беспокоят скудные кровянистые выделения, неприятный запах, боль и дискомфорт в области влагалища. Кровянистое отделяемое бывает при хламидийном, уреаплазменном, трихомонадном вагинитах. Бактерии приводят к эрозии шейки матки и поражают эндометрий.

В отдельную группу входят атрофические вагиниты, которые чаще бывают у женщин от 45-50 лет. Заболевания обусловлено резким снижением уровня эстрогена. Они сопровождаются выделением крови при любом контакте, сухостью, жжением. Темное отделяемое бывают как на 14 день цикла, так и в другие дни.

Уретрит – острый или хронический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Если он обусловлен гонококком или трихомонадой, которые повреждают слизистую оболочку, появляются бурые выделения. Капельки крови можно обнаружить при полипах, ангиомах уретры. Они имитируют мазню из влагалища.

Заболевания прямой кишки

Трещина ануса – патология, сопровождающаяся нарушением целостности слизистой оболочки и подлежащих тканей. Выделение крови больше во время дефекации, но может быть и при физическом напряжении. Капли или прожилки алой крови можно увидеть на туалетной бумаге.

Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются геморроидальные вены. Кроме дискомфорта в области ануса, появляются темное отделяемое. При геморроидальном тромбозе выделяется темный сгусток, а затем алая кровь. Выделения из половых путей имитирует внутренний геморрой, так как он не имеет других симптомов. Заболевание чаще возникает у рожавших женщин в связи с повышением внутрибрюшного давления при беременности.

«При самодиагностике, женщина может принять выделения из прямой кишки, за кровь из половых путей. Это обусловлено тем, что болезни этой локализации не всегда имеют яркие клинические признаки».

Почему при опухолях бывают мажущие выделения? Кровь при онкологических болезнях появляется из-за повреждения сосудов. Данный симптом бывает при раке, полипе прямой кишки. Полип – это доброкачественная опухоль. Он бывает одиночным и множественным. Полип на ножке может выпадать и ущемляться, что вызывает кровотечение. При множественных полипах наблюдают слизистые выделения с кровью. Рак проявляется на 3-4 стадии, когда в процесс вовлекается матка и мочевой пузырь. Кроме бурого отделяемого, беспокоит нарушение менструального цикла, снижение веса, анемия.

Поражение шейки матки

Эрозия – дефект слизистой оболочки, расположенный на влагалищной части шейки матки. На ранних этапах заболевание не проявляется. Далее увеличивается длительность менструации и появляется ноющая боль при половом акте. При этом заболевании кровь появляется на 10 день цикла и после коитуса. Появление отделяемого со сгустками – неблагоприятный признак. Он говорит об образовании глубокой эрозии.

Если эрозию не устраняют, она может перейти в злокачественную патологию. Рак шейки матки – заболевание, которое сопровождается кровянистыми выделениями в середине цикла. Они появляются после осмотра врача или коитуса. При разрушении лимфатических капилляров, беспокоят обильные прозрачные выделения. Его симптомы схожи с эрозией. Поэтому, при подозрении на злокачественный процесс, проводят биопсию.

Патология матки

Эндометрит – патологический процесс, локализованный во внутренней оболочке матки. При остром процессе, кроме кровянистых выделений, присутствует гипертермия, боль в нижней части живота. Хроническая форма заболевания протекает с незначительным кровомазанием на 14 день цикла и сглаженными общими симптомами.

Гиперплазия эндометрия – заболевание, сопровождающееся избыточным разрастанием эндометрия. Оно проявляется такими признаками: мажущими выделениями в середине цикла, диспареунией, нерегулярными месячными или их отсутствием, болевым синдромом. Аденомиоз – разновидность гиперплазии. Он проявляется алыми или темными выделениями на 11-15 день цикла. Цвет отделяемого зависит от формы аденомиоза.

В матке могут образовываться доброкачественные опухоли – миома, полип, фиброма. Полип могут обнаружить случайно, при проведении ультразвукового исследования. Когда он достигает больших размеров, появляются коричневые выделения и боль в проекции матки. Менструация становится обильной и нерегулярной. Миома матки также растет бессимптомно. При больших размерах узлов, появляются кровавые выделения на 16 день цикла. Менструации протекают с выраженным болевым синдромом.

«При больших размерах миомы учащается мочеиспускание, бывает задержка стула».

Фиброма – новообразование из соединительной ткани. Она имеет симптомы только у 20% женщин. При фиброме появляются маточные кровотечения, нарушается менструальный цикл. Половой акт часто болезненный и может сопровождаться коричневыми выделениями. Опухоль вызывает сильную боль в области таза из-за сдавления нервных окончаний. На 13 день цикла могут выходить сгустки. Этот процесс сопровождается выраженным спазмом.

Причиной кровомазания может стать рак матки. Заболевание практически не сопровождается болью. Характерный признак – маточные кровотечения, которые происходят между 10-16 днем цикла. У молодых девушек, рак проявляется обильными менструациями. Слабость и недомогание появляются только на запущенных стадиях. Общее самочувствие длительно остается хорошим.

Патология придатков

Кровяные выделения в середине цикла могут быть обусловлены сальпингитом. Воспаление маточных труб бывает одно- и двухсторонним. Если сальпингит вызван трихомонадой или гонококком, и его длительно не лечили, появляются коричневое отделяемое. При острой форме заболевания повышается температура, появляется тошнота, рвота, озноб, сердцебиение, боль в соответствующей половине живота. Хронический сальпингит протекает с субфебрильной температурой и не всегда сопровождается кровомазанием.

К приводит поликистоз яичников. При этой патологии менструации могут совсем отсутствовать или начинаться несколько раз в течение месяца. «Синдром поликистозных яичников проявляется необычными менструациями – необильными, длящимися 2 дня».

Симптомы болезни напоминают кровомазание и беспокоят на 12 день цикла. Также появляются боли в животе, повышается масса тела, трудно забеременеть.

Отдельно следует сказать об операциях на влагалище, матке и ее шейке. Присоединение инфекции, неправильный уход за швом, может привести к его расхождению. Патология сопровождается болью, дискомфортом, кровянистым отделяемым. Если в послеоперационном периоде вводят инъекционные обезболивающие средства, боли может не быть.

Кровь в выделениях у беременных

Кровомазание встречается при самопроизвольном аборте. Отслойка плодного яйца или плаценты протекает с метроррагией – от нескольких десятков миллилитров до профузного кровотечения. Также беспокоит схваткообразная боль внизу живота, общая слабость. На поздних сроках выделяются околоплодные воды.

Опасным для жизни состоянием является внематочная беременность. Плодное яйцо может находиться в маточной трубе (в ампулярном, истмическом отделе, интерстиции, фимбриях), шейке матки. Прерывание беременности сопровождается сильной болью, появлением темного отделяемого из половых путей, иногда потерей сознания. Симптомы возникают на фоне полного благополучия в любой день цикла.

Заболевания свертывающей системы крови также меняют характер выделений. При наследственных заболеваниях (гемофилия, тромбоцитемия), поражении печени (дефицит белка, витамина К) или приеме антикоагулянтов, возможно развитие маточных кровотечений. Реже причиной метроррагий становятся заболевания сосудистой стенки, атеросклероз, повышенное артериальное давление.

Какие симптомы должны насторожить девушек?

При отсутствии жалоб, посещать гинеколога нужно 1 раз в течение года. Срочно обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:

Высокая температура (39-40 °С) и озноб.
Сильная боль в нижних отделах живота, которая не исчезает после приема спазмолитиков.
Кровотечение, при котором требуется более 1 прокладки в час.
Кровомазание при подтвержденной беременности.
Профузное кровотечение.
Боль в животе после травмы.
Кровомазание после полового акта.
Метроррагия, появившаяся после климакса.

При кровотечении, сильной боли и гипертермии, необходимо вызвать скорую помощь. При других симптомах, обратиться к гинекологу можно в плановом порядке.

Можно ли предотвратить появление кровянистого отделяемого? Большинство гинекологических заболеваний развиваются в течение месяцев или лет. Для их профилактики нужно своевременно проходить обследование.

Исключение составляют такие состояния:

Самопроизвольное прерывание беременности.
Травмы половых органов.
Выпадение или смещение внутриматочной спирали.

При данной патологии кровотечение возникает внезапно. Появление симптомов не всегда зависит от фоновых заболеваний и проведенных осмотров врача. Самопроизвольный аборт может произойти на фоне стресса, физического перенапряжения. Травмы и смещение внутриматочной спирали случаются у здоровых женщин по различным причинам.

Кровомазание бывает у здоровых девушек и при заболеваниях наружных и внутренних половых органов. Иногда такими симптомами сопровождаются болезни уретры, прямой кишки. Поэтому, для выяснения причины требуется осмотр гинеколога, хирурга, лабораторные и инструментальные обследования.

Кровотечение в середине цикла может возникать как в подростковом возрасте, так и у зрелых женщин . Обычно кровотечение в середине цикла не сигнализирует о патологиях организма, но в некоторых случаях может указывать на наличие опасных патологий женской половой сферы, требующих немедленного лечения. В данной статье рассказывается о том, когда кровотечение считается нормальным, и о случаях, когда врачебное вмешательство и экстренная помощь необходимы. Приводятся причины, по которым могут появляться кровяные выделения между месячными, и тактика лечения, исходя из указанных состояний.

В медицине принято выделять следующие виды кровотечений , которые могут происходить между менструациями:

Межменструальное кровотечение (происходит в период между двумя менструациями);
Метроррагия (сильное кровотечение из матки);
Овуляторные выделения.

Причины

Кровянистые выделения между месячными могут наблюдаться у женщин по нижеуказанным причинам :

Овуляция . Небольшое кровотечение в середине цикла (слизь с кровью) может появиться из влагалища в период выхода яйцеклетки. Нередко при овуляции женщина ощущает несильную боль в каком-либо яичнике (в зависимости от того, откуда выходит яйцеклетка).

Прием контрацептивов экстренного действия . При приеме препаратов, таких как Постинор или Эскапел, возникает сильное маточное кровотечение, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка просто выходит из организма. В ряде случаев на фоне приема указанных средств возможно нарушение цикла, расстройство желудка, головные боли.

У малого числа женщин (до 1%) после таких контрацептивов появляются мажущие кровяные выделения между месячными.

Прием противозачаточных препаратов комбинированного действия для лечения определенных гинекологических заболеваний. В середине цикла месячные могут возникать и из-за гормональных лекарств. При помощи вышеуказанных средств лечат эндометриоз, гиперплазию эндометрия и многие другие недуги. Некоторые побочные явления при приеме гормональных препаратов и контрацептивов: тошнота, болезненность груди, перепады настроения.

Травмы половых органов . При слишком активном сексе, в результате сексуального насилия или при использовании неподходящих инородных тел для мастурбации слизистая влагалища может повредиться. Нередко повреждения могут возникнуть при низкой эластичности слизистой, нехватке или отсутствии природной смазки во время коитуса. Помимо кровяных выделений, симптоматика травм напрямую зависит от природы повреждений, их силы: могут появляться боли при мочеиспускании, ходьбе, жжение. Травмы половых органов с последующим кровотечением типичны и для родов естественным путем.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Опухоли доброкачественного и злокачественного типа, возникшие в женской половой системе. Кровотечения имеют контактный характер, усиливаясь при половом акте, физических нагрузках или интенсивных спринцеваниях.

Эндокринные заболевания (ожирение, недостаток гормонов щитовидной железы и др.). Характеризуются сильным скачком веса в сторону увеличения/уменьшения без изменения рациона; возможно вырастание зоба.

Оволосение по мужскому типу, выпадение волос на голове, угревая сыпь.

Гинекологические заболевания . Сюда относят полипы эндометрия, его разрастание, кисты и другие новообразования в яичниковой зоне. Все указанные недуги нарушают гормональный баланс. Женщины жалуются на гнойные выделения, бели, боль при половом акте и мочеиспускании. На слизистой оболочке может ощущаться жжение, зуд. При ряде врожденных патологий (например, перегибе матки, который можно выявить только диагностикой) женщина может и не догадываться, почему у нее пошла кровь.